В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Содержание

Как отличить гайморит от насморка

Отличить гайморит от банального ринита можно следующим образом:

ПризнакГайморитРинит
СимптомыБоль в проекции гайморовых пазух, расположенных в области верхней челюсти по сторонам от крыльев носа;
Осмотр полости носа при гайморите может быть нормальным, так как основной патологический процесс – в глубине, но чаще такой же как и при банальном рините;
Обильное отделяемое катарального, гнойного и творожистого вида;
Пост назальный затек в возрасте старше 4 лет;
Заложенность носа, может быть с одной стороны;
Субфебрилитет и более высокая лихорадка
Зуд в полости носа;
Обильное отделяемое. Может быть в зависимости от первопричины то ли слизистым (при вирусной этиологии или аллергии), то ли гнойным (если у вас бактериальное заражение) и даже творожистой консистенции (при грибковом поражении);
Двусторонняя заложенность носа;
Может протекать без повышения температуры тела, особенности в случае аллергической этиологии процесса
ЗаболеваемостьМожет быть самостоятельной патологией или осложнением воспалительного инфекционного процессаЯвляется симптомом инфекционного или аллергического заболевания
Диагностические мероприятияПри любых методах визуализации (рентгеновских снимках, КТ, УЗИ) – наличие экссудативного компонента в гайморовых пазухахЕдинственным визуальным признаком заболевания – являются признаки воспаления слизистой носа: отечность, инъецированность (венозное полнокровие), гиперемия иногда с цианотичным оттенком;
На рентгеновском снимке пазухи выглядят неизмененными
ТерапияЭтиологическая терапия
Местное лечение
Хирургические пособия (пункция гайморовой пазухи или эндоскопическое лечение)
Иногда достаточно местной терапии в виде промывания носовых ходов солевыми растворами;
Лечение основного заболевания, вызвавшего ринит

Еще одним часто задаваемым вопросом является: «Как понять, что у меня проходит гайморит и определить эффективность терапии?». На повторном рентгене гайморовых пазух должен полностью исчезнуть уровень жидкости.

В каких случаях необходимо узи носовых пазухНа первом снимке снижена пневматизация верхнечелюстных пазух, на втором – видна незначительный пост воспалительный отек слизистой синусов.

При правильной и своевременной диагностике терапия ринита занимает до двух недель. Осложнения при этом наблюдаются редко, хронизации процесса не происходит.

КТ и МРТ гайморовых пазух

При ЛОР заболеваниях носа МРТ гайморовых пазух признана незаменим, высокоточным исследованием в области медицинского диагностирования. Полученные в результате томографического обследования данные содержат наиболее полную и достоверную информацию о состоянии всей полости носа, придаточных пазух, а так же сопредельных (прилегающих) структур.

Суть МРТ исследования

В процессе МРТ томографии создаются высокоточные анатомические снимки серии послойных срезов объекта исследования, выполненные в разных проекциях (аксиальной, сагиттальной и фронтальной) притом, что в процессе диагностического обследования пациент не меняет своего положения.

Полученные сканы, пройдя компьютерную обработку, преображаются в объемные трехмерные изображения, содержащие визуальную информацию о состоянии гайморовых пазух. МРТ диагностика, являясь высокоскоростной, точной и информативной процедурой, выявляет микроскопические новообразования, любые патологические и анатомические структурные изменения всей зоны интереса.

Применение МРТ метода в области медицинского исследования стало возможным благодаря новейшим разработкам, основанным на уникальных возможностях магнитного поля, способного создавать энергетические изменения, которые выделяют и поглощают электромагнитные импульсы вещества.

Воздействие электромагнитных волн в ходе компьютерной томографии гайморовых пазух способствует разделению здоровых и пораженных клеток, сигнализирую о любых изменениях и поражениях. Вся полученная информация фиксируется на цифровых носителях и может быть использована в дальнейшем врачами разных специализаций по мере надобности.

Диагностика

Обладая рядом преимуществ, в сравнении с другими методами исследования (рентгенографией и т.д.), при обследовании гайморовых пазух носа и КТ, и МРТ диагностируют:

Гайморит (воспалительный процесс в гайморовой пазухе/пазухах носа)

Заболевание является одной из разновидностей синусита, характеризующегося воспалением верхнечелюстных пазух/пазухи. Своим появлением и развитием гайморит «обязан» острой респираторной инфекции, инфекциям полости рта из-за больных зубов, наличию аллергической реакции и даже искривлению носовой перегородки.

Фронтит (воспалительный процесс в лобной придаточной пазухе/пазухах носа)

Первопричины возникновения фронтита те же, что и гайморита. Характерна сложная форма течения болезни.

Если заболевания (фронтит и гайморит) не лечатся, они приобретает хроническую форму с гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух. Проведя диагностическое обследование КТ при гайморите (фронтите), можно избежать серьезных осложнений (менингит, энцефалит), выявив болезнь на ранней стадии ее развития.

Полипы (разрастание слизистой оболочки в носу при наличии воспалительного процесса)

При данном заболевании носовое дыхание блокируется, человек дышит ртом, в результате чего происходит сбой в работе бронхо-легочной системы.

Кисты (доброкачественные новообразования, порожденные закупоркой железы слизистой носа)

Киста может не проявлять себя долгое время, но при этом человек испытывает определенные симптомы, характеризующиеся заложенностью носа (периодической или хронической), головными болями и т. д. При подозрении наличия у пациента кисты проводиться диагностическое обследование.Как наиболее информативная и точная МРТ кисты гайморовых пазух позволит определить и местоположение нароста в пазухе носа, и размер (вплоть до микроскопического). Применение контрастного усиления увеличивает диагностические возможности данного метода.

При диагностировании заболеваний полости носа незаменимой процедурой признана компьютерная томография (гайморит, фронтит, киста, полип и т. д.). Данный способ исследования позволяет с высокой точностью оценить размер и состояние придаточной пазухи/пазух носа, выявить возможные последствия синусита и абсцессов. МРТ – это высокотехнологичная методика в области современного диагностирования.

Дифференциальная диагностика

Чаще всего дифдиагностика проводится для установления причины заболевания – аллергической, грибковой или бактериальной природы. Бактериальное воспаление может быть вызвано больными зубами. Неправильный диагноз влечет за собой неправильное лечение.

Всегда нужно исключать опухолевые образования, кисты, мукоцеле, воспаление кости и остеомиелит.

Только врач сможет подобрать правильное лечение гайморита, учитывая индивидуальную физиологию каждого пациента. Памятка для тех, кто не желает лечить насморк и его осложнения: чем ближе гнойный очаг к головному мозгу, тем большую угрозу он представляет для жизни человека.

https://youtube.com/watch?v=JtsqFwABERQ

Пункция

Бесценный метод, который любим ЛОР-врачами и как самый эффективный метод диагностики, и как признанное лечение хронического гайморита. Пункция позволяет установить точный диагноз и лечить гайморит с помощью введения антисептических и антибактериальных растворов. Прокол делается толстой иглой внутри через нижний носовой ход.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Пункция пазухи

Преимущества пункции:

  1. Позволяет определить, что находится в пазухе: густая слизь, гной или кровь.
  2. Полученный гной при пункции можно отправить на посев, который выявит бактерии, вызвавшие воспаление. Врач назначит эффективное антибактериальное лечение, направленное именно против конкретного возбудителя.
  3. Можно лечить гайморит: полное механическое очищение пазухи от гноя, введение в нее лекарства: антисептика, антибиотика, гормона, фермента.

На сегодняшний день лечить бактериальные инфекции стало трудно из-за развития высокой антибактериальной устойчивости микроорганизмов

Чтобы подобрать специфичный антибиотик, очень важно знать возбудителя, вызвавшего воспаление

Рентген гайморовых пазух

В каких случаях необходимо узи носовых пазухРаспространенным осложнением ОРВИ и затяжных ринитов является воспаление околоносовых придаточных полостей. Чаще всего поражаются гайморовы синусы. Заболевание сложное, доставляющее пациенту массу неприятных симптомов. Для дифференциальной диагностики патологии рекомендуется сделать рентген гайморовых пазух. Этот вид обследования даст подтверждение либо опровержение наличия воспаления в синусах.

Обязательно ли делать рентген при гайморите

Рентген пазух носа назначается в тех случаях, если пациент, обратившийся за помощью в лечебное учреждение, изъявляет жалобы, указывающие на гайморит. Показаниями к обследованию являются следующие признаки:

  • общее недомогание;
  • заложенность носа с одной либо сразу с двух сторон;
  • припухлость лица;
  • отек век;
  • боль над верхней челюстью, усиливающаяся при движениях головой, чихании.

Рентгеновский снимок при гайморите проводится в обязательном порядке. Благодаря этому обследованию, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующую терапию.

Рентген при гайморите позволит оценить точное место локализации воспалительного процесса, специфику его протекания. Помимо этого, благодаря снимку определяется наличие новообразований в синусах и носовых ходах, активность их роста.

Рентгенологическое исследование проводится при первом обращении к врачу и после медикаментозной терапии.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Как определить гайморит на снимке

При гайморите рентген верхнечелюстной пазухи выявляет специфические изменения слизистой оболочки, характерные для этой патологии. Дать оценку состояния синусовых полостей может только профильный специалист. Ставить диагноз и назначать лечение самостоятельно нельзя, это повлечет серьезные, опасные для жизни последствия.

Чтобы понимать, как определить гайморит на рентгеновском снимке, первоначально следует разобраться в анатомическом строении верхнечелюстных пазух. Расположены они зеркально по обе стороны носа. Представляют собой костную полость, выстланную изнутри тонким слоем слизистой оболочки. В норме синусы пневматизированы, то есть заполнены воздухом. Соединяется полость с носовыми ходами при помощи специального соустья, через которое происходит воздухообмен и дренаж слизи. При отсутствии патологий в органе на снимке будет видно равномерное окрашивание пазухи. Она будет на несколько тонов темнее, нежели кости черепа, овальной формы с четкими краями.

Чтобы определить гайморит на снимке, опытному врачу не понадобится много времени и усилий. Вследствие патологического процесса в околоносовых полостях происходит отек слизистой, с дальнейшим перекрытием соустья. Дренаж экссудата нарушается, он скапливается в полостях. Рентгеновские лучи через жидкость проходят хуже, нежели чем через воздух. На снимке при наличии патологии отмечается затемнение гайморовой пазухи, а точнее ее помутнение. Края полости становятся неровными, появляются уровни жидкости, отмечается полное либо частичное отсутствие пневматизации.

Проведя рентгенологическое исследование, можно определить какой именно на снимке гайморит: катаральный, гнойный, серозный, острый либо хронический.

При остром катаральном верхнечелюстном синусите на рентгене видна гипертрофия слизистой с образованием инфильтрации в нижней части пазухи, снижение пневматизации. Кроме этого, выявляется отек синусового соустья и слизистой носовых ходов. Такая клиническая картина фиксируется с одной либо сразу с двух сторон.

Острый гнойный и серозный гайморит характеризуется полным либо частичным отсутствием пневматизации, отеком слизистой оболочки, наличием уровней жидкости в полостях. Такое состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства, вплоть до прокола пазухи и установки дренажей. Гной может повредить тонкий слой кости и проникнуть к мозговым оболочкам, приведя к серьезным осложнениям.

Хронический гайморит на рентгене характеризуется гипертрофией слизистой, ее разрастанием, наличием новообразований (кист, полипов). При обострениях на снимке отмечается специфическая для острого синусита картина.

Расшифровка затемнений на рентгене лобных пазух

Очень неприятный, но нередко встречающийся среди ЛОР-заболеваний недуг — гайморит. В запущенном состоянии может привести к неизбежному оперативному вмешательству.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Основной способ диагностики гайморита — рентген лобных пазух носа.

Показания к проведению исследования и симптомы гайморита

Основными симптомами, которые могут натолкнуть врача на исследование лобных пазух носа для установки диагноза являются:

  • затрудненное, а порой, практически невозможное носовое дыхание;
  • гнойные и обильные выделения из носа;
  • отечность и покраснение глаз;
  • головные боли, головокружения;
  • отеки, напряжение и боли при надавливании на мягкие ткани около гайморовых пазух, в области лба;
  • носовое кровотечение;
  • повышение температуры, общее ухудшение самочувствия больного, слабость.

Отличие фронтита от гайморита в локализации воспаления. При гайморите очагом воспаления являются верхнечелюстные пазухи, при фронтите — лобные.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Рентген носовых пазух

Процедура рентгенографии пазух носа и лба

Непосредственно перед процедурой рентгенографии, нужно снять все металлические украшения с исследуемой зоны, в данном случае, убрать серьги, цепочки, металлические заколки, резинки. Подбородок пациента устанавливается на специальную подставку, рот нужно приоткрыть и по сигналу рентгенолога задержать дыхание. Через 10 — 15 секунд процедура завершится.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Расшифровка и установление диагноза

После получения снимка, врач внимательно его изучит. В случае, если наблюдается затемнение лобных пазух на рентгене, может быть диагностирован фронтит. Помимо затемнений, на снимке будет видно присутствие экссудативной жидкости, это еще раз подтверждает наличие воспалительного процесса.

Остеома лобной пазухи на рентгене может также стать причиной обнаружения затемнений на рентген — снимке.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Затемнения на рентген — снимке

В возрасте до 18 лет, в силу физиологических особенностей, обнаруживается недоразвитие лобных пазух на рентгене.

В случае присутствия любой патологии, рентгенолог направляет больного к врачу, специализирующемуся на обнаруженном заболевании.

Расшифровка снимка гайморовых пазух носа

Затемнения гайморовых пазух на снимке могут свидетельствовать о наличии в них гноя и воспалительного процесса, как правило, диагноз в таких случаях — гайморит. В первую очередь воспаляется решетчатая кость, а в случае, если не будут приняты своевременный меры, воспаление может перейти и на другие костные ткани.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Гайморовые пазухи носа

При менее выраженном воспалении, врач может диагностировать синусит.

Противопоказания к проведению рентгена пазух лба и носа

Как и в большинстве случаев, рентгенография противопоказана:

  • в период беременности и лактации;
  • детям до 15 лет.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Если состояние пациента тяжелое, рентген могут назначить, несмотря на наличие противопоказаний, применив специальные защитные накладки. Перед проведением исследования необходимо взвесить все риски и строго следовать рекомендациям лечащего врача.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Сделать рентген пазух лба и носа можно практически в любом медицинском учреждении, разница лишь в том, что в государственных учреждениях процедура бесплатна, а в частных стоимость колеблется в пределах 1000 рублей.

Что такое гайморит (эффект «молока в стакане»)

Гайморит – воспаление придаточных пазух носа. Инфильтративная жидкость может быть следующих типов:

  • катаральная;
  • слизистая;
  • гнойная.

При анализе рентгеновской картины при патологии можно заметить черный цвет пазух с белым инфильтративным содержимым. Резкий контраст позволяет четко отделить норму от патологии. Эффект «молока в стакане» является диагностическим симптомом, который позволяет врачу-рентгенологу установить правильное заключение.

Вниманию читателей. Мы учим вас определять воспалительные изменения в придаточных полостях по снимку не для того, чтобы вы занимались самолечением. Информация в статье должна использоваться исключительно для ранней диагностики патологии.

Рентгеновский симптом «молоко в стакане» на прямом снимке не является прямым подтверждением воспалительных изменений в пазухах носа, хотя обладает большой степенью достоверности. Если он обнаружен на рентгенограмме ППН в прямой и боковой проекциях, тогда специалист может спокойно писать заключение о том, что у пациента гайморит.

В каких случаях необходимо узи носовых пазухФото рентгеновского снимка при правостороннем верхнечелюстном синусите.

Очевидно, что гайморит и фронтит на рентгеновском снимке можно отследить по белым интенсивным тенями на фоне черной полости вокруг носа. Однако не все так просто.

На вышеприведенном фото овалом отмечены патологические тени. Врач-рентгенолог описал подобную картину как рентген-признаки гайморита. Частично специалист прав, но он не заметил округлое затемнение средней интенсивности с ровным контуром около 1 см в диаметре.

Если скапливается гнойный или катаральный инфильтрат, округлых патологических теней не рентгенограмме прослеживаться не будет. Округлое затемнение на рентген-снимке появляется при опухолях и кистах.

При злокачественном новообразовании придаточных пазух носа можно увидеть рост образования с течением времени. Кисты также могут увеличиваться в размерах, но пропорционально в разные стороны.

Гайморит в 7лет без снимка, поставил нам диагноз ЛОР.

Пошли сегодня к лору, он посмотрел и сказал отит и гайморит двухсторонний! Сопли у нас уже давно, а вот ухо вчера прихватило, даже скорую вызывали. Выписали нам: Антибиотик — цефикс. Цинабсин, Синупрет, Пектолван Ц, Полидекса, бактерии — Лактиале. В ухо капать — Отипакс. Сегодня дала в 3 дня антибиотик и к вечеру у наст температура 37.3, хотя вчера не было. Что это может быть: реакция на антибиотик? Сказали, через неделю прийти. И можно ли без снимка поставить такой диагноз?

Экономьте с кэшбэком от LetyShops!

Регистрируйтесь сейчас и получите Premium аккаунт.

Для чего делать МРТ головы при гайморите?

МРТ носовых пазух – относительно редко применяемый метод обследования. Между тем его возможности весьма велики. Сдерживающим фактором использования МРТ головы при симптомах гайморита и синусита является относительно высокая цена обследования. Традиционный рентген дешевле. При этом он позволяет достаточно уверенно диагностировать воспалительные заболевания носовых пазух. Казалось бы, для чего прибегать к магнитно-резонансной томографии?

Однако не все так просто. Например, в детском возрасте, когда ткани еще не вполне сформировались, пазухи и скопившийся в них гной сливаются с общей картинкой на рентгеновском снимке. В этом случае подробно изучить характер проблемы позволяет только МРТ головы.

Придаточные пазухи носа, называемые также околоносовыми синусами – это полости, сообщающиеся с полостью носа. К ним относятся верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, лобные пазухи, решетчатые лабиринты и единственная непарная пазуха – клиновидная, которая располагается в теле клиновидной кости. Точное их назначение не вполне понятно. Считается, что они играют определенную роль в очищении воздуха, поступающего при дыхании. Поверхности пазух выстланы слизистой тканью, обладающей бактерицидным действием. При возникновении застойных явлений, переохлаждении в придаточных пазухах носа развивается воспаление – синусит, фронтит, гайморит,- которое сопровождается скоплением гноя. До появления МРТ основным методом диагностики этих заболеваний считался рентген. Однако МРТ головы дало дополнительные возможности обследования.

В частности МРТ головы дает лучшую возможность исследовать устья протоков между носоглоткой и околоносовыми пазухами. Этот метод обладает существенными преимуществами в случае аллергических реакций на внешние раздражители, при подозрениях на опухоли, полипы или кисты пазух, при аномалиях развития околоносовых пазух. При подозрении на онкологическое заболевание МРТ носовых пазух проводится с использованием контрастирующего вещества, что позволяет с высокой точностью отличить доброкачественное новообразование от злокачественного. МРТ может быть назначено при головных болях, потери обоняния, повторяющихся носовых кровотечениях, когда другие методы обследования не дают возможности установить точный диагноз.

Когда назначают магнитно-резонансное сканирование пазух?

Обычно МРТ придаточных пазух носа назначают в тех случаях, когда все остальные методы обследования не дали никакого результата или полученная с их помощью информация нуждается в уточнении. Исследование показано, если:

У пациента имеются упорные головные боли, происхождение которых неясно. Если по результатам предварительного обследования патология ЛОР-органов не выявлена, то целесообразно провести МРТ околоносовых пазух совместно с обследованием головного мозга.

В каких случаях необходимо узи носовых пазухМужчину мучают упроные головные боли

  • Имеется подозрение на наличие доброкачественной или злокачественной опухоли в пазухах – проводится МРТ с контрастом. Исследование покажет точные границы опухоли и ее соотношение с окружающими тканями. По типу заполнения контрастом можно предположить характер опухоли.
  • По результатам КТ обнаружены изменения в слизистой оболочке пазух, но не удалось установить их природу. Магнитно-резонансное сканирование покажет, что именно вызвало затенение пазухи: полип, киста или жидкостное содержимое, поможет отличить отек слизистой оболочки от полипозного разрастания.
  • При упорном рецидивирующем течении гайморит или фронтита. Возможно, обострения вызывает небольшой полип, перекрывающий соустье пазухи или малозаметная киста небольшого диаметра, которая не была обнаружена с помощью КТ.

Рентгенологические признаки гайморита

Если пациент обращается к врачу с симптоматикой свойственной гаймориту, ему назначают рентгенологическое обследование в качестве вспомогательной диагностики. Если в синусах накопилась жидкость на фоне воспаления, на пленке будут видны потемнения в районе верхней челюсти.

Рентгенография придаточных пазух носа

Обследование гайморовых пазух посредством рентгена является безболезненной методикой, которая не требует какой-то особой подготовки. Выполняют процедуру амбулаторно на протяжении пары минут.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Пациент в это время должен лежать или стоять. Данное исследование дает возможность определить наличие воспаления, а также структуру носовых пазух.

Проекции и что показывает каждая из них

Чтобы точно диагностировать заболевание, если имеются подозрения на наличие гайморита, проводят рентгенографию в 2-х проекциях: подбородочная и носоподбородочная. Вследствие специфики расположения больного при проведении исследования, расшифровывать снимок должен врач-диагност.

На снимке лобной проекции можно рассмотреть состояние клиновидных пазух и лабиринта. Увидеть симптоматику синусита на подобной пленке практически не получится, по этой причине отдается предпочтение укладке пациента в подбородочную проекцию. В такой позе можно по максимуму рассмотреть придаточные носовые пазухи.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Если делать снимок в носовисочной проекции, височная кость может препятствовать визуализации пазух, из-за чего больному приходится в процессе процедуры находиться с широко открытым ртом. Это позволяет улучшить визуализацию синусов в области верхней челюсти.

Возможность применения контраста

Чтобы получить более точную картину заболевания, назначается проведение гайморографии в том случае, когда на пленке выявили кольцевидную тень. Для выполнения манипуляции пациенту вводят контраст (йодолипол) в придаточные пазухи носа под локальным обезболиванием. Одна из целей данной диагностики – выявление кистозных формирований в носовых полостях.

Симптоматика развития заболеваний в синусах

Воспалительный процесс в синусах, расположенных в области верхней челюсти, довольно частое заболевание.

Один из главных симптомов данного недуга – отёчность слизистых в носовых полостях, что является причиной перекрытия природного отверстия, по которому происходит сообщение полости пазух и носовых проходов.

Это приводит к накоплению в полостях гнойного экссудата, который давит на стенки верхнечелюстных синусов. В результате застойные процессы приводят к возникновению головных болей и многочисленных осложнений, несущих угрозу для жизнедеятельности пациента: сепсиса, менингита и пр.

Рентгенологические симптомы гнойной формы гайморита

На рентгенологическом снимке гайморит визуализируется в виде четкого контраста черного оттенка полостей на фоне белого инфильтрата. Подобное изображение носит название «молоко в стакане».

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

В случае обнаружения врачом-диагностом в 2-х проекциях подобного рентгенологического признака, подтверждают наличие гайморита. Если развивается гнойная форма патологии, на пленке можно увидеть четкое потемнение возле придаточных носовых пазух в процессе выполнения диагностики в боковом и прямом изображении.

Рентгенологические симптомы полипозной формы гайморита

При полипозной форме воспаления в синусах основное отличие – это присутствие полипов в носовых проходах. На рентгенологической пленке при такой форме заболевания обнаруживают нарост на ножке возле стенки, обращённый во внутреннюю сторону.

Рентгенографические признаки одонтогенного гайморита

Причина одонтогенной формы воспаления гайморовых пазух кроется в наличии стоматологических патологий. На пленке в этом случае обнаруживается потемнение возле полостей с патологическими изменениями в районе зубных лунок и утолщением верхнечелюстной костной ткани.

УЗИ придаточных пазух носа

Далеко не каждый человек слышал про такое интересное исследование, как УЗИ гайморовых пазух и других синусов. На самом деле, это достаточно давно используемая и простая диагностика. В нашей статье мы поговорим об этом методе исследования.

Что показывает УЗИ носовых пазух

Все мы привыкли к тому, что ультразвуковое исследование представляет собой получение изображения органа или ткани на экране прибора. УЗИ придаточных пазух носа носит название эхосинусоскопия и, строго говоря, это совершенно не то УЗИ, к которому все привыкли.

Все дело в том, что ультразвук не может проникать сквозь определенные среды. К таким средам и тканям относят полости с газом, например, легкие, петли кишечника или кость. Детям первого года жизни ультразвуковое исследование головного мозга можно легко выполнить, поставив датчик на естественное отверстие в черепе – родничок.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

У взрослых людей кости черепа очень плотные, поэтому невозможно получить изображение спрятанных под ними органов и структур. К таким внутрикостным структурам относят и придаточные пазухи носа. Поэтому, поставив датчик на кожу в проекции пазух – лобных или гайморовых, мы не получим той самой ожидаемой картинки на экране. Тем более, такой метод исследования не подходит для сканирования более глубоких пазух – клиновидной и решетчатых.

Резонно возникает вопрос – зачем нужна эхосинусоскопия? Разумеется, более точную картинку содержимого полости можно получить при компьютерной томографии, рентгенографии черепа или магнитно-резонансной томографии пазух. Великолепным методом осмотра внутренней поверхности синусов является эндоскопия пазух. Однако все эти методики достаточно сложны, многие из них имеют ограничения и определенные вредности при беременности и детском возрасте.

Достоинства ультразвуковых исследований

Даже говоря о простейшей процедуре эхоскопии, можно назвать несколько очевидных достоинств:

  1. Абсолютная безопасность. Ультразвук не обладает повреждающим действием на человеческий организм. УЗИ пазух носа ребенку или беременной женщине можно проводить абсолютно смело.
  2. Можно использовать столько раз, сколько необходимо. Эту методику стараются применять для динамического наблюдения или контроля лечебного процесса.
  3. Простота использования. Ультразвуковые исследования не требуют особых техник. Достаточно простого УЗИ-аппарата и грамотного специалиста.
  4. Дешевизна. По сравнению с компьютерной томографией или магнитно-резонансным сканированием УЗИ считается значительно более дешевым и доступным исследованием.
  5. Быстрота исследования.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Методика ультразвукового исследования

Как же выполняется это исследование? Пациенту смазывают специальным акустическим гелем область проекции пазух – над гайморовыми или лобными синусами, и приставляют к ним датчик. Как правило, аппарат должен быть настроен на простейший вариант диагностики – А-режим. В ходе исследования врач наклоняет голову пациента в разные стороны. Это делается для того, чтобы жидкость или гной при их наличии в пазухе смещались. В таких случаях ход волны или пучка ультразвуковых лучей меняется.

Как мы уже говорили, при эхо-исследовании придаточных пазух носа мы не увидим привычной серо-белой картинки на экране. Эхосинусокопия или УЗИ синусов представляет собой графическое изображение в виде кривой, оценкой которой занимается врач. Такая кривая получается в ходе регистрации хода пучка лучей, отклоняющегося за счет разных свойств сред. От одних сред ультразвук отражается, другими – поглощается. Таким образом формируется график. Если в полости пазухи есть аномальные образования: жидкость, полипы, инородные тела и так далее – луч изменит свое направление и скорость, а кривая будет изменяться. Вот, собственно, и весь принцип эхоскопии.

Разумеется, ценность этого исследования несравнима с КТ, МРТ или рентгеновским снимком. Это скорее абсолютно безопасный экспресс-метод диагностики некоторых состояний и заболеваний пазух.

Что показывает эхосинусоскопия

Перечислим примерный перечень заболеваний пазух носа, при которых эффективно использование УЗИ:

  1. Объемные образования пазух: полипы, кисты, инородные тела.
  2. Наличие воспалительной жидкости или гноя в полости синуса.
  3. Контроль динамики заболевания и лечения: изменение уровня жидкости и объемных образований.

В основном это исследование используется «проблемным» категориям пациентов: детям и беременным женщинам в качестве отправной точки в диагностике. Разумеется, при подозрении на какой-либо серьезный процесс больному будет рекомендовано уточняющее исследование – рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Гайморит: фото, симптомы и признаки

Гайморит у взрослых проявляется появлением нарастающей боли в районе носа. По утрам болезненные ощущения беспокоят меньше, но к вечеру нарастают. Голос становится гнусавый, носовое дыхание затруднено. Симптомы гайморита (фото 1) сопровождаются появлением выделений из носа, нарушением сна, повышенной утомляемостью, приступами кашля, появлением озноба.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Как выглядит гайморит фото

Выглядит гайморит (см. фото 2) у взрослых и детей не очень приятно. Признаки гайморита у взрослых выражены потерей обоняния, появлением слезотечения, повышенным потоотделением. Так же появляется отечность на лице, неприятные запахи из носа, рта. Может присутствовать после приема пищи очень неприятное послевкусие – это тоже признаки гайморита у взрослых.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Прокол при гайморите фото

Прокол может служить методом диагностики. Так же для облегчения выхода гноя проводится хирургическое вмешательство. Как делают прокол при гайморите (фото 4): в носовую пазуху предварительно закладывают вату, смоченную лидокаином для анестезии, затем тонкой иглой производится прокол через средний либо нижний ход. При помощи шприца удаляется гной. Прокол при гайморите не относят к сложным операциям, поэтому осложнения возникают крайне редко.

Как выглядит гайморит на рентгеновском фото

Определять гайморит на рентгеновском снимке (фото 5) учат еще в университетах. Здоровые носовые пазухи отображены темными полуовальными образованиями. Гайморит на снимке выглядит затемнением в верхних горизонтальных уровнях. По снимку можно четко проследить тень с волнистым контуром – жидкостью такого типа: гнойная, слизистая, катаральная.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Гайморит на рентгене

Почти всегда гайморит на рентгене (фото 6) выглядит как молоко в стакане: в черных пазухах имеется белое инфильтративное содержимое. Снимок пазух носа при гайморите вместе с диагностическими симптомами позволяет доктору вынести правильный диагноз. Однако когда скапливается гной при гайморите (фото внизу страницы), патологические тени округлой формы не отслеживаются.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Выделения из носа при гайморите

Выделения из носа при гайморите (фото 7) довольно обильны. Это объясняется сильным скоплением соплей в гайморовых пазухах. При более поздней стадии выделения могут иметь примесь крови, гноя. Цвет соплей при гайморите меняется при каждой стадии. Поэтому специалист при диагностике, зная какого цвета сопли при гайморите (фото внизу), может довольно точно установить фазу заболевания и порядок воспаления.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Фото соплей при гайморите

Сопли при гайморите (фото 8) в основном имеют 3 оттенка: зеленый, желто-зеленый, белый. Белые сопли наблюдаются на начальных стадиях. Зеленые выделения из носа при гайморите сигнализируют, что происходит сильный воспалительный процесс. Желтый цвет говорит о присутствии гноя. Какие сопли при гайморите сигналят о самом тяжелом случае – так это с присутствием сгустков и кровяных прожилок.

В каких случаях необходимо узи носовых пазух

Гайморит у детей

Гайморит у детей – огромная проблема. Он срочно подлежит лечению, пока не пробудились аденоиды. Общие симптомы гайморита у детей (фото 9) считают выделения, заложенность. Ребенок часто утомляется, становится раздражителен. Особо должно насторожить длительная продолжительность насморка.

Гайморит у ребенка часто путают с гриппом

Поэтому чрезвычайно важно знать правильные симптомы гайморита у ребенка: повышенная температура, зубная боль, заложенность носа, появление выделений, отечность, головная боль, покраснение, озноб, снижение обоняния, боль в горле. Гайморит у детей необходимо своевременно пролечить, чтобы он не перешел в стадию хронического

Ссылка на основную публикацию