Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средств

Противопоказания и побочные эффекты

Большинство назальных препаратов на основе физиологического раствора и морской воды предназначено для пациентов, начиная с младенческого возраста. Запрет на применение таких средств — непереносимость компонентов.

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средств

А вот антиконгестанты в составе сосудосуживающих капель имеют следующие противопоказания:

  • гиперчувствительность к веществам в составе;
  • атрофический и медикаментозный риниты;
  • беременность (не для всех препаратов);
  • повышенное внутриглазное давление;
  • выраженный атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • тахикардия;
  • глаукома.

При частом и/или длительном использовании возникают побочные явления. Наиболее распространенные из них: жжение слизистой, чихание, усиление насморка, головная боль и бессонница. Реже наблюдаются отек Квинке, нарушения сердечного ритма и ухудшение зрения.

Перед применением любого сосудосуживающего препарата рекомендуется прочитать инструкцию производителя. Хотя местные формы лекарств не оказывают воздействие на внутренние органы, необходимо соблюдать дозировки и кратность применения. Капли или спрей не используют дольше 8 дней, так как они вызывают привыкание. Для повышения эффективности лечения рекомендуется предварительно воспользоваться средством с морской водой для промывания носовой полости.

Какие бывают сосудосуживающие препараты. Группы

В целом все назальные препараты α-адреномиметиков можно разделить на 3 большие группы, различающиеся длительностью сохранения эффекта:

  1. Короткого действия. Лекарственные средства этой группы устраняют отечность всего на 4, максимум на 6 часов. Ее представителями являются медикаменты на основе нафазолина и фенилэфрина.
  2. Средней длительности. Эффект от использования лекарств сохраняется 6–10 часов. К числу таковых принадлежат средства на основе ксилометазолина и трамазолина. Кстати, именно их обычно советуют выбирать аллергикам.
  3. Длительного воздействия. Медпрепараты на базе оксиметазолина сужают сосуды более чем на 10 часов.

Нафазолин

К числу производных нафазолина относятся:

  • Нафтизин;
  • Имидин;
  • Риназин;
  • Санорин и пр.

Данные препараты действуют не более 4 часов, поэтому для улучшения состояния больной вынужден прибегать к их помощи 4 и более раз в сутки, что стает причиной быстрого привыкания к ним.

Кроме того, производные нафазолина обладают выраженными побочными действиями, среди которых пересушивание слизистых, что влечет за собой появление сильного дискомфорта, зуда и т.д. Поэтому сегодня они назначаются все реже, хотя из-за низкой цены все еще популярны.Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средств

Ксилометазолин

Производными ксилометазолина являются Галазолин, Бризолин, Ксиметин, Тизин Ксило, Отривин, Длянос, Ксилен, Гриппостад-рино, Назик, Ксило-Мефа, Эвказолин, Фармазолин и другие.

Они работают в течение 6–8 часов, причем результат после закапывания проявляется практически моментально. Поэтому достаточно часто можно встретить комбинированные препараты для лечения ЛОР-заболеваний, содержащие ксилометазолин.

Это могут быть не только обыденные капли и спреи, но и специальные назальные гели.

Ксилометазолин обладает высокой эффективностью и намного реже вызывает привыкание, чем другие. Поэтому при необходимости и с разрешения врача его прием может осуществляться на протяжении двух недель. Использовать его стоит не более 2–3 раз в день.

Оксиметазолин

Производными оксиметазолина являются:

  • Називин;
  • Назол;
  • Викс;
  • Африн и т.д.

Продолжительность их действия составляет от 8 до 12 часов, поэтому их нужно редко употреблять, что снижает риск возникновения привыкания и нежелательных последствий. Причем большинство капель для детей производится на основе оксиметазолина.

Оксиметазолин отличается быстротой и продолжительностью воздействия, поэтому его нельзя применять дольше 3 дней и более 3 раз в сутки.

Трамазолин

Лекарства на основе трамазолина работают в течение 8–10 часов, а эффект развивается буквально через 5 минут после введения. К их числу принадлежат:

  • Лазолназал плюс;
  • Риноспрей;
  • Адрианол.

Фенилэфрин

Производные фенилэфрина отличаются высокой безопасностью, в связи с чем, они рекомендованы для применения в педиатрии. Это:

  • Назол Бэби;
  • Полидекса;
  • Адрианол;
  • Виброцил;
  • Мезатон (выпускается в виде раствора для инъекций и используется для приготовления сложных капель вместе с Диоксидином и Гидрокортизоном).

Називин

Линейка препаратов Називин достаточно обширна. Они выпускаются в трех дозировках оксиметазолина, поэтому подобрать лекарство с этим торговым названием можно для каждого члена семьи, включая новорожденных.

  1. 0,05% — для взрослых и детей от 6 лет;
  2. 0,025% — для детей от 1 до 6 лет;
  3. 0,01% — для грудничков.

Нафтизин

Это лекарственное средство является одним из самых первых изобретенных сосудосуживающих капель. Поэтому, не удивительно, что оно самое распространенное, но в то же время и самое небезопасное.

Зависимость, атрофия и полипы

Средства от насморка полностью берут на себя регуляцию кровенаполнения сосудов носа, поэтому со временем, организм может разучиться делать это самостоятельно. Вы выбрасываете флакон капель и чувствуете, что нос заложило сильнее, чем до лечения. Приходится снова использовать деконгестанты, причем все чаще и чаще, так как организм привыкает к лекарству. Возникает зависимость от очередной дозы, без неё не получается нормально дышать, есть и говорить. Такой побочный эффект сосудосуживающих средств называется медикаментозным ринитом.

Другое осложнение связано с длительным уменьшением кровоснабжения слизистой носа. На время действия сосудосуживающих средств нарушается питание слизистой оболочки. В результате происходит повреждение клеток и тканей. Постепенно развивается атрофия — истончение эпителия. Часто случаются носовые кровотечения без видимой причины, беспокоит сухость в носу, образуются корки. Другой исход — компенсаторное разрастание слизистой оболочки в виде полипов, которые можно убрать только хирургическим путем.

Зависимость от капель, атрофия слизистой и полипы в носу часто оказываются звеньями одного процесса. Точно неизвестно, какие дозы и сроки лечения вызывают эти осложнения, ровно как и невозможно выделить самый безопасный препарат. Результаты исследований противоречат друг другу. На развитие медикаментозного насморка влияют дополнительные факторы, все их учесть в рамках одного научного обзора пока не удалось. Есть данные (, ), что быстрее всего зависимость от деконгестантов вырабатывается у людей с вазомоторным и аллергическим ринитом, то есть в случаях, когда регуляция сосудистого тонуса в носу изначально нарушена. Если насморк появился на фоне полного здоровья и связан с простудой, риск «подсесть» на деконгестанты минимальный.

Лучшие спреи от насморка взрослым: рейтинг

Каждый сосудосуживающий препарат имеет определенный уровень токсичности. Список сосудосуживающих средств против насморка, которые эффективно снимают симптом заложенности носа и являются самыми безопасными, выглядит так:

  1. ксилометазолин,
  2. оксиметазолин,
  3. фенилэфрин.

Короткие курсы лечения каплями против насморка оксиметазолин и ксилометазолин не оказывают влияния на слизистую оболочку носа. (Но если повышенная реакция на эти средства уже сформирована, то даже кратковременный курс лечения развивает медикаментозный ринит.)
Действие оксиметазолина продолжительно. Лечить симптомы насморка этим лекарством достаточно 2 – 3 раз в течение суток. Препараты оксиметазолина, которыми лечатся в рекомендованных дозах, не вызывают нарушений местной защиты слизистой оболочки носа.
Наиболее безопасны назальные формы фенилэфрина, которые имеют мягкий сосудосуживающий эффект. Это лекарственное средство не вызывает значительного уменьшения кровотока в слизистой оболочке, реже провоцирует развитие побочных эффектов. Но и лечебный эффект фенилэфрина менее выражен и продолжителен.
Производные нафазолина, тетризолина, инданазолин имеют непродолжительный сосудосуживающий эффект. Это требует более частого их использования – до 4 раз в сутки. Среди всех назальных деконгестантов эти препараты наиболее токсично действуют на клетки реснитчатого эпителия слизистой оболочки полости носа. В ряде стран их не рекомендуется назначать детям.
Выраженный негативный эффект на морфологическое строение и функции слизистой оболочки полости носа имеют капли нафазолина (Нафтизин, Санорин). Препарат вызывает нарушения полости носа: полипозное изменение слизистой оболочки, полная утрата ее защитных функций.
Список сосудосуживающих лекарственных средств указан в Таблице 2.
Таблица 2

Международное непатентованное названиеТорговое название лекарстваФорма выпускаПримечания
оксиметазолинНазивинкапли, спрей
НазолспрейСодержат увлажняющие компоненты, поддерживает естественную влажность слизистой оболочки носа
Назол АдвансспрейСодержит ментол, камфору и эвкалиптол
тетризолинТизинкапли
фенилэфринНазол бебикаплиБолее мягкое действие
Назол кидсспрейБолее мягкое действие
ксилометазолинГалазолинкапли, гель
Гриппостад Ринокапли, спрей
Дляноскапли, спрей
Доктор Тайсс РинотайссспрейСодержит эвкалиптовое масло
Звездочка Нозкапли, спрей
Ксиленкапли
Ксилометазолинкапли, спрей
Ксимелинкапли, спрей
Ксимелин ЭКОспрейВ лекарство не добавляют консервант бензалкония хлорид
Ксимелин ЭКО с ментоломспрей
Отривинкапли, спрейСодержит увлажняющие компоненты
Ринонормспрей
РиностопкаплиД
Ринорускапли, спрей
Снупспрей
Тизин ксилоспрей
Тизин Ксило Биоспрей
нафазолинНафтизинкапли
Саноринэмульсия, каплиЭмульсия имеет более продолжительный сосудосуживающий эффект
Санорин с маслом эвкалиптакапли
Трамазолин + ФенилэфринАдрианолкаплиОтпускается по рецепту
Диметинден + ФенилэфринВиброцилкапли, спрей, гельСодержит противоаллергическое средство; гель применяется при образовании корочек в дневное время
Ацетилцистеин + ТуаминогептанРинофлуимуцилспрейНазначается при густых выделениях из носа

Короткодействующие сосудосуживающие капли в нос от насморка

Продолжительность действия этих капель для детей 4 часа. Готовятся лекарства на основе тетразолина, фенилэфрина и нафазолина.

Капельки могут вызывать детский медикаментозный ринит. Это заболевание, которое развивается в результате передозировки носовых сосудосуживающих препаратов. Из-за ощущения хорошего результата от капель большинство людей, невзирая на инструкцию, сильно повышают дозировку. Детская зависимость от лекарств развивается стремительно. Это приводит к долгому лечению простуды.

Препараты на основе фенилэфрина идеальны для детей дошкольного возраста. Препараты можно использовать для детей до 3 лет.

Нафтизин

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средствСосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средствКапли делаются на основе нафазолина в дозе 0,05 %. Препарат Нафтизин при контакте со слизистой в носовой полости быстро снимает воспаление и отёк тканей. При простуде лекарство оказывает воздействие на капилляры, тем самым увеличивая количество воздуха, который поступает через нос.

Доктора редко назначают сосудосуживающие капли Нафтизин детям, когда есть острый синусит и частые кровотечения.

Нафтизин не вводится малышам младше одного года, женщинам при беременности, в течение грудного вскармливания.

При применении лекарства могут наблюдаться побочные эффекты — вялость, головокружение, низкая температура тела, возможно развитие медицинского ринита.

У беременных лекарство вызывает сужение сосудов в носовом синусе и в других органах. Эта ситуация часто является причиной гипоксии плода. Поэтому использовать даже детские сосудосуживающие капли беременным женщинам противопоказано без консультации с доктором.
Нафтизин

Виброцил

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средствЭто лекарство известно почти каждой женщине, у которой есть ребёнок.

В конце концов, это лучшее средство от насморка, которое педиатры чаще всего назначают при заболеваниях носа у детей.

Виброцил — это капли от насморка для детей от года до 6 лет, также может выпускаться в форме геля, спрея. Основное действующее вещество — фенилэфрин. Вспомогательные вещества – очищенная вода, лимонная кислота, экстракт лаванды и динатрийфосфат.

Виброцил оказывает хорошее сосудосуживающее действие. Препарат вводят детям старше одного года, когда диагностируется ринит, синусит и аллергический ринит.

Противопоказания включают только атрофический ринит, гиперчувствительность к отдельным ингредиентам препарата. Редко у детей капли Виброцил вызывают в носу сухость и раздражение.

Виброцил

Назол Бэби

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средствЭто капли в нос для детей до года. Лекарство оказывает сильное сосудосуживающее действие, но не на длительный период.

Поэтому рекомендуется использовать его только перед сном. В дополнение к его прямым функциям, Назол Бэби смягчает слизистую носа. Малыш не почувствует дискомфорт во время лечения.

Основным активным ингредиентом лекарства является фенилэфрина гидрохлорид. Вспомогательный ингредиент — глицерин.

Применяется во время простуды, сопровождающейся синуситом и насморком. Лекарственное средство Назол Бэби легко устранит аллергические реакции, проявляющиеся отёком слизистой носа.

>Назол Бэби

Полидекс

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средствСредство от насморка с сосудосуживающим действием, а также с антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

Препарат Полидекс применяется исключительно в случаях необходимости антибактериальной терапии.

Терапевтический эффект обусловлен наличием фенилэфрина, неомицина, дексаметазона. Препарат часто назначается для лечения ринита и синусита гнойного характера.

Медикамент Полидекс применяется у малышей с 2 лет. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, воспаление в пазухах, вызванное вирусом герпеса, расстройства мочевой системы.

В редких случаях препарат вызывает в носу раздражение и сухость.

Полидекс капли в нос

Какие лекарства от насморка нужно применять?

Насморк насморку рознь, ведь существует множество видов ринитов, сопровождающихся примерно одинаковой симптоматикой, но вызванных разными факторами.

Поэтому одним больным помогают самые простые безрецептурные капли, а другим они только вредят и приводят к значительному ухудшению состояния.

  1. Вирусный. Этот вид насморка самый распространенный, поскольку причиной его развития могут выступать многочисленные риновирусы. Он сопровождается выделением прозрачных соплей, незначительной заложенностью и относительно удовлетворительным общим состоянием.
  2. Бактериальный. Такой ринит может возникать сам по себе, но чаще он становится следствием отсутствия лечения вирусного. Для него типично выделение густых желто-зеленых соплей, сильная заложенность носа, ухудшение общего состояния, иногда с повышением температуры тела, образование корок и т. д.
  3. Аллергический. Чаще всего данный вид ринита диагностируется весной и летом, когда начинают цвести растения, но он может присутствовать и постоянно, если организм чрезмерно чувствителен к компонентам бытовой химии, хлорированной воде, продуктам жизнедеятельности пылевых клещей и прочим веществам, с которыми человек контактирует ежедневно.Симптомы аллергии очень похожи на признаки вирусного насморка, причем к ним могут присоединяться проявления конъюнктивита, то есть покраснение глаз, слезотечение и т.д.
  4. Синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит). Эти серьезные ЛОР-заболевания также сопровождаются выделением желто-зеленого секрета, но помимо того, часто больным досаждают головные боли, высокая температура, боли в области пораженных гайморовых пазух и т.п.

Попытаться справиться с недомоганием самостоятельно можно при наличии вирусного, аллергического и бактериального насморка

Но в последнем случае стоит к вопросу подойти с большой осторожностью, чтобы заболевание не перешло в синусит

В противном случае следует немедленно обращаться к доктору, так как только он способен правильно поставить диагноз.

  1. Итак, при вирусном рините используются:
    • средства для промывания носа;
    • сосудосуживающие капли и спреи;
    • иммуномодуляторы.
  2. При бактериальном насморке хорошие результаты дают комбинации:
    • антибиотиков и противомикробных препаратов;
    • сосудосуживающих средств;
    • растворов для промывания;
    • препаратов на растительной основе.
  3. От аллергии используются:
    • антигистаминные препараты;
    • сосудосуживающие капли;
    • солевые растворы для промывания;
    • иммуномодуляторы;
    • кортикостероиды (Ринофлуимуцил, но при аллергическом рините они используются редко, так как показаны только для лечения тяжелых случаев).
  4. При синуситах врачи назначают:
    • сосудосуживающие средства;
    • антибиотики;
    • промывания носа;
    • инвазивные методы.

Противовирусные

Лечение простудного ринита, как правило, начинается в период, когда приближение болезни едва ощутимо и самочувствие пока не ухудшилось. В такой промежуток времени необходимо принимать следующие противовирусные препараты:

  • Таблетки «Арбидол»
  • Таблетки «Ремантадин» (ошибочное название «Римантадин»)
  • Капсулы «Тамифлю»
  • Капли «Гриппферон»

Такие препараты можно применять и для профилактики, в период опасной вирусной обстановки, а также после контакта с больными людьми.

После начала их приема болезнь, еще не набравшая обороты, отступает в течение нескольких часов.

Список каплей в нос от заложенности носа и насморка велик. Чтобы выбрать из этих препаратов лучшее лекарство от насморка, необходимо оценить свое самочувствие, обратить внимание на симптомы. Также не лишним будет посещение лечащего врача для того, чтобы убедиться в верности своего решения относительно выбранного препарата

Альбуцид в нос зачастую назначают в качестве альтернативы современным антибиотикам широкого спектра действия. Врачи довольно часто выписывают Альбуцид при насморке детям, так как состав препарата довольно эффективен и безопасен.

Обзор эффективных препаратов

Список препаратов для лечения насморка с сосудосуживающим эффектом достаточно большой, но на практике врачи чаще всего используют следующие лекарства:

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средствНафтизин. Препарат на основе нафазолина, который широко используется для лечения ринитов у взрослых и детей. Выпускается во флаконах в дозе 0.1% для взрослых и 0.5% для детей. Капли достаточно дешевые, их прием позволяет снимать отек тканей и воспаление. В настоящий момент их используют не так часто как раньше. Нафтизин рекомендуется использовать не больше 5-ти дней. Капли в нос Нафтизин запрещается использовать детям до 1 года жизни. Длительное применение препарата может вызывать тахифилаксию – лекарственную зависимость. Не применяется препарат при лактации и беременности.

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средствСанорин. Сосудосуживающий препарат для устранения отечности и улучшения носового дыхания при рините разного происхождения. Использование препарата в терапии насморка позволяет купировать не только проявления вирусного ринита, но и аллергический насморк.  Санорин капли предназначаются для взрослых и детей от 2-х лет. Терапевтический курс не должен превышать 5 дней.

Виброцил. Лекарственный препарат на основе фенилэфрина, который широко используется для детей и взрослых. Виброцил можно использовать детям с самого рождения. Его использование позволит вылечить вирусный, бактериальный и аллергический насморк. Выпускается препарат в форме капель, мази, спрея. Наиболее удобным считается спрей для носа. Может использоваться при лактации и беременности, но только по назначению врача.

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средствОтривин. Препарат местного действия для лечения ринитов разного происхождения. Выпускается в форме спрея и капель. Отривин хорошо справляется с заложенностью носа, может применяться при гайморите, синусите, рините. Действует через 5 минут после закапывания. Эффект длится до 4-х часов. Помимо основного компонента препарата, в составе Отривин содержится глицерин, который увлажняет слизистую, исключает ее пересыхания. Отривин, в отличие от других аналогичных лекарств, имеет хорошую переносимость.

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средствРинонорм. Сосудосуживающий препарат для лечения насморка. Предназначается Ринонорм для терапии насморка, синусита, может использоваться при гайморите. Выпускается лекарство в форме назального спрея для взрослых по 10 мг и детей по 5 мг. Применение Ринонорма позволяет уменьшать гиперемию, снимать отечность, восстанавливать дыхание. При лактации и беременности лучше воздержатся от использования капель. Эффект от Ринонорма будет заметен уже через 10 минут и сохранится в течение 4-х часов.

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средствНазол беби. Детские сосудосуживающие капли на основе фенилэфрина гидрохлорида. Используются при простуде, аллергии и других заболеваниях слизистой носа, которые сопровождаются отеком, воспалением, повышенным выделением слизи. Препарат может использоваться детям с рождения, но его прием не должен превышать 5 дней.

Полидекса. Эффективное средство с выраженным антибактериальным, противовоспалительным действием. Препарат относится к комбинированным лекарствам. В его составе содержится фенилэфрин, неомецин, дексаметазон. Назначается для лечения ринита и синусита, также применяется при гайморите и других заболеваниях носовых ходов. Использовать лекарство детям можно только с 2-х лет.

Називин. Один из эффективных препаратов, используемых в педиатрии для лечения насморка у детей. Називин относится к синтетическим лекарствам быстрого действия из группы вазоконстрикторов, которые хорошо сужают сосуды в слизистой оболочке носа, тем самым быстро купируют симптомы насморка, улучшают носовое дыхание, избавляют от заложенности. Основу капель Називин составляет оксиметазолин гидрохлорид

При покупке капель Називин нужно обращать внимание на дозы

Это далеко не все лекарственные препараты из группы сосудосуживающих средств для лечения Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средствнасморка. Учитывая, что такие лекарства имеют достаточно большой список противопоказаний, могут вызывать привыкание, многие ищут средства, которыми можно заменить такие капли. Одним из популярных и безопасных препаратов считается Пиносол, который имеет растительное происхождение, хорошую переносимость. Пиносол в своем составе содержит эфирные масла лечебных трав, которые позволяют оказывать противовоспалительное, противомикробное действие. Применяется Пиносол при гайморите, рините и других видах насморка. Использовать Пиносол можно взрослым и детям от 2-х лет, а также беременным женщинам. Противопоказанием к препарату считается индивидуальная непереносимость к составу. Капли для носа Пиносол достаточно дешевые, но использовать их нужно после консультации с врачом.

Увлажняющие капли в нос от насморка

Капли от насморка, направленные на увлажнение слизистой носа, не являются лекарственными препаратами. Они оказывают не терапевтическую, а, скорее, вспомогательную функцию. Благодаря их использованию, можно повысить свойства слизи и сделать ее отделение легче.

Максимального эффекта можно добиться, если применять средства для увлажнения в сочетании с другими препаратами для терапии насморка. Особенно это актуально при лечении атрофического ринита хронического характера.

Увлажняющие средства готовят на основе воды из минеральных источников или из морской воды. В их состав входят не только соли, но и разнообразные микроэлементы – железо, магнии, кальций, калий, медь. Они помогают ресничкам слизистой носа активнее двигаться, нормализуют функционирование желез, расположенных в носовом ходу.

Применять увлажняющие средства можно практически без ограничения. В них нет компонентов, способных вызвать побочные эффекты. Поэтому, если преградой для нормального тока воздуха по носовым ходам является не отек слизистой, а обилие слизи, то эффективнее будет промыть нос солевым раствором, чем использовать капли или спреи с сосудосуживающим эффектом.

Увлажняющие средства для избавления от насморка:

  • Аквалор.

  • Салин.

  • Аква Марис.

  • Маример.

Ссылка на основную публикацию