Фронтит: что это такое, разновидности, правосторонний и левосторонний

Лечение фронтита

Нужно помнить, что терапия заболевания на начальных стадиях всегда легче и быстрее, чем на поздних. Также нельзя лечить заболевание самостоятельно, необходимо посетить врача и начать лечение под его руководством.

Что это за процедура – «кукушка»?

Этот метод подразумевает промывание пазух антисептическими растворами, например, Хлорофиллиптом или Фурацилином. В одну ноздрю вставляется трубка для подачи препаратов, а во вторую – для откачивания слизи и гноя. Например, если у пациента правосторонний фронтит, то препараты подаются в правую ноздрю.

Рекомендуется проводить процедуру в медицинском учреждении, так как в домашних условиях нельзя достигнуть большой эффективности. Тем не менее, самостоятельное промывание приветствуется: в качестве препаратов можно использовать раствор соли или отвар из календулы, ромашки и шалфея.

Прокол

Фронтит: что это такое, разновидности, правосторонний и левосторонний

Врачи предпочитают не использовать данную методику, так как она болезненна, и в течение операции в пазуху может проникнуть инфекция. Однако если медикаменты не оказали должного лечебного воздействия, или в тканях образовалась патологическая полость с нагноением, пациенту делают дренаж жидкости. Процедура выполняется через лоб или нос, при этом анестезия обязательна.

Физиопроцедуры

Левосторонний и правосторонний фронтит лечат с помощью электромагнитного или лазерного воздействия. Также применяется магнитотерапия, когда воздействие оказывает высокочастотное магнитное поле. Иногда применяется электрофорез.

Физиопроцедуры назначаются только в составе комплексной терапии, так как сами по себе они не могут избавить человека от фронтального синусита.

Народные средства от фронтита

Нетрадиционная медицина выступает в роли поддерживающей терапии при многих заболеваниях. С течением времени для фронтита тоже были выработаны рецепты:

  1. Для борьбы с бактериями берется 1 ст. л. раствора Хлорофиллипта на спирту и смешивается с ½ л теплой воды. Средство применяется для промываний пазух и полости носа 4 раза в сутки.
  2. Чтобы приготовить мазь, нужно смешать сок репчатого лука, алоэ, корня цикламена, а также добавить мед и мазь Вишневского – все в равных пропорциях. Смесь перемешивается, баночка закрывается и ставится в холодильник. Наносить мазь нужно на ватные жгуты, но перед этим ее нужно согреть до 37°C. Жгуты вставляют в носовые проходы на 30 мин.
  3. Сок цикламена разводится водой в соотношении 4:1. Смесь используется в качестве средства для закапывания в нос: по 2 капли 3 раза в сутки.

Одними лишь отварами и травяными каплями фронтит не вылечить, однако можно добиться улучшения самочувствия. При этом бросать медикаментозную терапию ни в коем случае нельзя.

Капли

Фронтит: что это такое, разновидности, правосторонний и левосторонний

Сосудосуживающие препараты помогают очистить нос от слизи и освободить проходы. Широко применяются капли Синуфорте. Они снимают воспаление и отек слизистых, однако применение в период беременности или лактации запрещено.

Если заболевание преодолело начальные этапы, то врач назначает капли с антибиотиком Изофра. Они подходят для использования беременными женщинами и практически не имеют побочных эффектов.

УВЧ-терапия

Данная методика заключается в применении электромагнитных волн для теплового воздействия на пораженные участки лобных пазух. Эффект заключается в улучшении циркуляции крови и лимфы, снятии отечности и восстановлении тканей.

Препараты для снятия отека

Воспаление и отек можно снять при помощи сосудосуживающих и препаратов от аллергии.

Сосудосуживающие медикаменты делятся на средства короткого, среднего и продолжительного действия. Несмотря на их эффективность, они имеют ряд важных противопоказаний. Популярны такие средства, как Тизин, Риностоп, Оксиметазолин.

Антигистаминные средства предназначены для уменьшения симптомов аллергии. Врач может назначить Аллергодил, Зодак и Цитрин.

Антибиотики при фронтите

Фронтальный синусит лечится антибиотиками разных фармакологических групп:

  • пенициллинами;
  • фторхинолонами;
  • цефалоспоринами;
  • макролидами;
  • аминогликозидами;
  • тетрациклинами и др.

Чтобы назначить определенный препарат, врач должен определить группу бактерий, которая вызвала заболевание. Антибиотики также должны соответствовать особенностям пациента: возрасту, весу и состоянию здоровья. Приобретать и принимать антибиотики без рецепта ни в коем случае нельзя.

Диагностика

При появлении симптомов болезни нужно обратиться к врачу-отоларингологу.

Он может назначить следующие методы диагностики:

  1. Эндоскопический осмотр. Используется для оценки состояния полости носа и выходных отверстий пазухи в полость носа.
  2. Рентген. Можно увидеть наличие или отсутствие жидкости в пазухе. Неоднородное затемнение лобных пазух на рентгеновском снимке говорит о фронтите.
  3. КТ лобных пазух. Этот вид диагностики чаще всего нужен в период ремиссии, чтобы увидеть локализацию и характер воспалительного процесса.

Очень редко проводят зондирование.

Фронтит: что это такое, разновидности, правосторонний и левостороннийНа фото рентгеновской пленки  стрелками указаны участки поражения. Это и есть фронтит.

После прохождения обследования врач может написать в карточке заключение пневматизация лобной пазухи. Человек без медицинского образования с таким термином не сталкивался. Что это такое, когда лобные пазухи пневматизированы? Это значит, что они свободны, то есть, заполнены воздухом, а не слизистым содержимым.

Причины возникновения

В частых случаях острый фронтит является следствием жизнедеятельности патогенных микробов. Поэтому наличие инфекционного процесса усугубляет течение болезни, и провоцирует образование осложнений.

Когда различные микробы и вирусы адсорбируются на слизистой оболочке, они быстро размножаются и проникают вглубь организма, локализуясь в одной или двух пазухах.

Помимо такой причины, факторами развития патологии могут выступать:

  1. Низкий иммунный статус, который образовался вследствие

        Долечивайтесь всегда при ОРВИ, Гриппе, ОРЗ во избежании развития                               фронтита

    дефицита витаминов и важных элементов, после перенесения операции и других причин.

  2. Острые респираторные заболевания, поражающие носовую полость и пазухи.
  3. Инфекционные процессы, которые имеются на данный момент или были не до конца вылечены (ОРВИ, ОРЗ, грипп).
  4. Появление полипов.
  5. Различные формы травмирования носа, перегородки и костей черепа.
  6. Плохая экология (грязный воздух, наличие физических или химических раздражителей).
  7. Проникновение в носовую полость чужеродных  тел.

Особенно высок риск образования острого фронтита среди лиц, имеющих хронические патологии инфекционного характера, например, синусит, тонзиллит и другое.

В таком случае микробы попадают на уже сформированную и благоприятную для них среду, и быстро размножаются.

Проявления заболевания

Симптомы фронтита при его острой и хронической формах несколько отличаются.

Для острого процесса характерны:

  • боли (о них – чуть ниже);
  • выделения из носа: слизистые или слизисто-гнойные. Больше отделяемого наблюдается с пораженной стороны;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры до различных цифр;
  • отечность в области внутреннего угла глаза;
  • слезотечение, боль в глазах;
  • общее недомогание;
  • отхождение мокроты по утрам.

Хронический фронтит не имеет столь выраженных проявлений. Только:

  • боли в области лобной пазухи;
  • головные боли;
  • гнойные, имеющие неприятный запах выделения из носа по утрам;
  • гнойная мокрота, которая отходит утром;
  • ночной кашель;
  • постоянный насморк;
  • снижение обоняния.

Боли при фронтите локализуются над переносицей и немного в сторону от нее (в правую или левую, в зависимости от поражения). Для них характерно усиление в утреннее время (во время сна отток из пазухи нарушается), при надавливании над переносицей, после длительного лежания. Интенсивность болезненности увеличивается при любом движении головы, при вибрации и тряской езде. Боли отдают в область внутреннего угла глаза и висок со стороны поражения. При остром процессе они интенсивные, при хроническом – ноющие, давящие.

Подобные симптомы отмечаются также и при других видах синуситов, в частности, при воспалении гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Поэтому приведем отличия гайморита и фронтита:

ПризнакГайморитФронтит
Локализация болиС одной (реже – двух) стороны от носа, в области скул и висков, отдает в зубы. Усиливается при наклонах головыПриблизительно на 2 см выше переносицы и вбок (или в 2 стороны). Отдает в область глаз. Усиливается при движениях головой, тряске, вибрации
ОтечностьПод глазами, в области нижнего векаВ области внутреннего угла глаза, на верхнем веке
Характер насморкаЧаще всего сначала отмечается обильное слизистое отделяемое, затем – гнойноеВначале нос заложен, потом выделяется небольшое количество слизистого или слизисто-гнойного отделяемого

Причины фронтита

Фронтит: что это такое, разновидности, правосторонний и левосторонний

Фронтит не возникает самостоятельно, основными причинами появления можно считать:

  • длительный инфекционный или аллергический ринит без должного лечения;
  • ОРВИ, простуда, последствия сильного переохлаждения, грибковые инфекции;
  • хронические воспалительные патологии организма;
  • аутоиммунные процессы;
  • искривление носовой перегородки приобретенного или врожденного характера, изгибы носовой пластины;
  • инфицирование стафилококком, стрептококком или другими болезнетворными бактериями;
  • бронхиальная астма и вазомоторный ринит, приводящие к отеку слизистой;
  • травмы головы и носа;
  • инородные тела и полипы в носу.

Основные возбудители фронтита – это аденовирусы, коронавирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, бактерии в результате , кариеса, оперативных вмешательств в носовую полость, проникающих ранений носовых пазух попадают к очагу .

К определенным факторам, которые являются косвенными предпосылками развития фронтита относятся:

  • врожденные дефекты анатомии носовой полости;
  • ринит аллергической природы;
  • угнетение иммунитета;
  • полипы придаточных пазух и носовой полости.

Следует отметить, что у людей истощенных, с ослабленным иммунитетом, работающих в пыльных загазованных условиях, часто переохлаждающихся риск появления фронтита увеличиваются.

Инфекции дыхательных путей

Инфицирование верхних дыхательных путей, грибковая инфекция, как правило, являются предшественниками появления острой формы фронтита.

Чаще всего заболевшие избегают медицинской помощи, отождествляя фронтит с симптоматикой иных заболеваний, ведь инфицирование, обычно, разносится по крови, а болевые ощущения в голове при грибковой инфекции чаще всего протекают без изменения температуры тела.

Анатомические факторы

Зачастую, отеки лобных пазух по причине врожденных или приобретенных деформаций носа проходят в скрытой форме, по причине отсутствия слизи из носовой полости.

Аденоиды

Производные лимфоидных тканей в носоглотке – аденоиды, при увеличении в размерах, создают перекрытие канала, объединяющего придаточную пазуху с носовым ходом, что вызывает у пациента дискомфорт в виде храпа, чувство стекания слизи по задней стенке глотки. Лечение лобного синусита, вызванное аденоидами, зачастую проводится путем операции (удалением аденоид).

Носовые полипы

Наличие хронических воспалений приводит к разрастанию тканей слизистых оболочек носа и способствует появлению полипов. Они имеют вид горошин или виноградных гроздей, провоцируют отек, вызывают трудности при дыхании, блокируют отхождение слизи и являются причиной катара лобных пазух.

Аллергия

Продолжительный аллергический ринит приводит к скоплению слизи и закрытию проходов в носоглотке, что является причиной воспаления носоглотки, способствует появлению фронтита. Лечиться устранением источника аллергии.

Следует отметить, что при одновременном сочетании нескольких причин, возникают затруднения при постановке верного диагноза.

Лечение фронтита

Лечение фронтита включает в себя:

— уменьшение отечности носовых и околоносовых пазух;
— удаление из пазух гнойного экссудата;
— уничтожение болезнетворной микрофлоры, если она присутствует;
— восстановление нормальной работоспособности пазух.

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство – прокол пазухи для ее опорожнения от гнойных образований. Но обо всем по порядку.

1. Для выведения патологического содержимого из пазухи, в начале, как правило, используют сосудосуживающие средства: «Галазолин», «Нафтизин», «Оксиметазолин», «Санорин», «Фармазолин». Данными средствами смазывают слизистые оболочки носовых ходов, или же используют их в качестве капель, закапывая по 2-3 капли в каждую из ноздрей 3-4 раза в день. Эти средства снимают отечность внутри носовых ходов, благодаря чему, в необходимые пазухи, будь то лобовая, или остальные, можно ввести средства против патологической микрофлоры.

2. Носовые ходы орошают средствами, обладающими противомикробными и противоотечными свойствами: «Биопарокс», «Каметон», «Пропосол».

3. Если у Вас наблюдается острый фронтит (острое клиническое проявление болезни с обильными гнойными выделениями), применяют антибиотики: «Ампиокс», «Аугментин», «Дурацеф», «Ровамицин», «Сумамед», «Цефалексин», или внутримышечно – «Цефтриаксон». Вид антибиотика назначается после диагностики и выявления типа возбудителя воспаления. Период антибактериальной терапии составляет 7-10 дней. При осложнениях антибиотики могут вводить внутримышечно или внутривенно.

4. Для поддержания микрофлоры кишечника, во время использования антибиотиков, применяют пробиотики: «Бификол», «Лактобактерин», «Линекс», «Пробиовит». Пробиотики поддерживают иммунную систему, а также сохраняют полезную микрофлору в органах пищеварения, необходимую для ее нормальной работоспособности.

5. Если присутствует густой гнойный секрет, применяют препараты для его разжижения: «АЦЦ-лонг» (600мг). Употребляется по 1 таблетке 1 раз/сутки. Эти препараты помогут скорейшему выведению гнойных образований из пазухи.

6. Для уменьшения проявления возможной аллергической реакции, применяют антигистаминные препараты: «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил». Противоаллергические препараты способствуют снижению отечности носовых и околоносовых пазух, в том числе лобной пазухи. Применяют их в течение 7-10 дней, по 1 таблетке 2-3 раза/сутки.

7. Для промывания всех носовых и околоносовых пазух отлично помогают промывания, особенно способ «кукушка», который включает в себя введение одной трубкой в один из носовых проходов специального препарата, который обладает разжижающим секрет и антибактериальный эффекты, в то время как через вставленную во второй носовой проход трубку секрет высасывается из всех пазух. В качестве промывающих средств используют растворы фурациллина, хлорофиллипта и другие средства для лечения фронтита и других видов синусита.

8. Для уменьшения общих симптомов фронтита, таких как повышенная температура тела, головная боль, общая слабость применяются противовоспалительные средства: «Ацетилсалициловая кислота», «Ибупрофен», «Парацетамол».

9. Дополнительно могут назначить прогревание пазух лампой синего цвета, лечение инфракрасной лампой (соллюкс), лазеротерапию, УВЧ-терапию.

10. Если ничего не помогает, а также по личному диагнозу лечащим врачом, могут назначить хирургическое вмешательство, которое подразумевает под собой прокол лобной пазухи и выведение из нее патологического секрета. Прокол проводится под местной анестезией. Операция может совершаться двумя способами – через носовой проход или через переднюю стенку черепа. Данная операция необходима также, если у пациента фронтит начинает проявлять осложнения или проходит с сильными клиническими проявлениями, когда на стандартные методы лечения нет времени.

Все процедуры лечения рекомендуется проводить в ЛОР-отделении.

Лечение фронтита

Лечение фронтита у взрослых обязательно должно проходить под контролем врача отоларинголога. В каждом отдельном случаи терапия индивидуальна.

Лечение лекарственными препаратами

В большинстве случаев рекомендуют следующие медикаментозные средства:

  • Сосудосуживающие назальные препараты местного действия, которые помогают убрать отек, улучшить отделение жидкости из пазух, препятствуют образованию нагноений. К ним относятся спреи и капли: Називин, Тизин, Риностоп. Дополнительным увлажняющим действием обладают эфирные масла.
  • Антигистаминные препараты уменьшают отеки носа и устраняют аллергические проявления. Также назначают: Диазолин Димедрол, Супрастин, (для предотвращения и устранения симптомов аллергии) и АЦЦ-лонг (для отхождения густых гнойных масс из лобной пазухи).
  • Антибактериальные средства обладают сильным антимикробным действием. В случаях противопоказаний к антибиотикам или добровольного отказа от их применения, прописывают Норсульфазол, Сульфадимезин, Этазол.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Анальгин, Аскофен-П, Калпол, Нурофен.
  • Антибиотики выписывают, основываясь на данных анализов, они применяются при бактериальных инфекциях, в других случаях могут причинить вред организму. При хроническом течении заболевания лечение у взрослых проходит с использованием антибиотиков узкого действия: Амоксиклав, Ампициллин, Кларитромицин, Пенициллин. При остром течении болезни используют препараты широкого спектра действия: Аугментин, Солютаб, Сумамед, Флемоксин, Цефтриаксон.
  • Пробиотики назначают для стабилизации кишечной микрофлоры и повышения продуктивности иммунной системы после применения антибиотиков. Среди них: Линекс, Трилакт, Пробиовит, Флорастол.

Физиотерапевтические процедуры

Для ускорения процесса выздоровления в комплексе с медикаментозной терапией проводятся еще и физиотерапевтические процедуры:

  • воздействие электротоком на пазухи носа (электрофорез);
  • ультразвук и лазеротерапия;
  • кварцевание.

Они необходимы для прогревания лобной полости, снятия воспаления, улучшения кровотока.

Эффективным при фронтите является промывание носа, которое в лечебных учреждениях называют «кукушкой». Методика основана на вакуумном дренировании: в носовую полость вводятся зонд для отсасывания слизи и лекарственный раствор для ее размягчения.

В каких случаях делают прокол?

При тяжелом течении фронтита для лечения у взрослых прибегают к небольшой операции через носовую полость или лоб – проколу (пункции).

Для точного установления места прокола врач отправляет пациента на рентген, чтобы детально исследовать анатомию пазух лобной части головы. Затем совершается удаление скопившегося гноя, место прокола тщательно промывают, вводят лечебные препараты, накладываются швы.

Данная процедура призвана освободить пациента от гнойного скопления в пазухах.

Гомеопатия

При наличии особо запущенных вариантов заболевания помочь избежать прокола сможет опытный врач – гомеопат, который предложит лечение препаратами растительного происхождения:

  • для борьбы с хорошо помогают Эуфорбиум композитум, Назентропфен С;
  • для разжижения секрета и улучшения их отделения из гайморовой пазухи – Циннабсин;
  • для приема внутрь, с целью стабилизации состояния больного – Капли Алоэ плюс.

При хронической форме течения фронтита эффективными являются: Йодатум, Калиум, Меркуриус, Силицея, Солюбилис.

Следует помнить, что, в зависимости от тяжести лобового синусита, назначение препарата и определение его дозировки нужно обязательно согласовывать с врачом.

Гирудотерапия

Особым способом помощи при фронтите является гирудотерапия – лечение пиявками. Для удаления застоявшейся слизи пиявки закрепляют на область переносицы и лоб, так как в их выделяемом секрете содержится много энзимов, снимающих отек и улучшающих отток патологического содержимого из пазух и полостей носа.

Диагностика острого фронтита

Фронтит: что это такое, разновидности, правосторонний и левосторонний

Диагностику и лечение острого фронтита в ФГБУ НКЦО ФМБА России успешно проводят специалисты отделения заболеваний носа и глотки. Правильная диагностика данного заболевания, определение его вида и формы (левосторонний или правосторонний, гнойный или катаральный), крайне важна для проведения полноценного лечения пациента.

После опроса пациента проводится осмотр полости носа с использованием современного эндоскопического оборудования, которое позволяет выполнить детальную диагностику пазух изнутри, увидеть полную картину протекания болезни. При необходимости обследования придаточных пазух, специалист направляет пациента на термографическое исследование, УЗИ. КТ околоносовых пазух помогает специалисту верно оценить весь объем и глубину пазух, точечно определить в них наличие патологического процесса. Некоторым пациентам рекомендуют проведение биопсии пораженных участков.

Опытный оториноларинголог при проведении диагностики острого фронтита должен прежде всего исключить у пациента невралгию. При остром фронтите даже небольшая пальпация или надавливание на пораженный участок (лоб, переносица, внутренняя область глазницы) вызывает болезненные ощущения. При невралгии, аналогичные действия по ходу лицевого нерва, наоборот уменьшают болевые ощущения.

Врач должен определить и основную причину вашего заболевания. Если такой причиной является искривление носовой перегородки, то рекомендуется проведение септопластики для устранения искривления перегородки хирургическим путем.

Симптоматика заболевания

Когда придаточные пазухи носа, что располагаются в лобной части, воспаляются – это и есть фронтит. Примечателен тот факт, что причиной тому могут послужить те же самые факторы, что и при воспалении гайморовых пазух. Разница заключается лишь в том, что при фронтите они проявляются намного острее.

Главные симптомы проявляются в качестве: болезненных ощущений и чувства давления в районе лобных пазух, что расположены позади глаз. Также ярким сигналом о развитии фронтита является отечность и воспаление слизистой оболочки носа, из-за чего возникают проблемы с дыханием.

Это очень опасное заболевание и если вовремя не принять меры по его лечению, он может спровоцировать воспаление мягкой оболочки мозга (менингит).

Фронтит: что это такое, разновидности, правосторонний и левосторонний
Как только ощущается тяжесть в области лба и над бровями, лучше сразу обратиться к специалисту.

Разновидности фронтита

Исходя из характера течения болезни, ее разделяют на две формы воспаления:

  • острая;
  • хроническая.

Что касается первого, эта фаза обусловлена быстрым развитием бактерий, не только в слизистой носа, но собственно в самих пазухах. Необходимо отметить, что воспаление прогрессирует очень быстро из-за отечности. Такая форма в среднем длится 15-25 дней.

Если за период 2-3 недель, не удается справиться с острым фронтитом или лобные пазухи были не до конца/некачественно вычищены, то он переходит в хроническую стадию. Это также может возникнуть из-за неправильного лечения или аномального анатомического строения носовой перегородки. Такая форма длится в среднем 30-45 дней.

Также заболевание разделяется и по виду воспаления:

  • продуктивное воспаление – процесс включает в себя разрастание разных тканей внутри пазух, например кисты или полипов;
  • экссудативный фронтит – подразумевает накопление жидкости в пазухах. Он разделяется на гнойный, серозный и катаральный фронтит.

Серозный вид фронтита самый легкий и зачастую протекает без сильного увеличения температуры тела и насморка. Его основная опасность заключается в том, что он очень быстро переходит в хроническую стадию. Среди симптомов: головные боли, дискомфорт в районе глаз, ощущение распирания переносицы.

Катаральный подразумевает под собой выделения, которые прекращают отходить в ночное время, зато активно выделяются днем. Несмотря на то, что повышение температуры тела при этом виде фронтита незначительное, головные боли очень сильные. Во время острых проявлений течения болезни, боли могут быть длительными и изматывающими.

Гнойный фронтит является самым тяжелым видом из всех. Воспалительный процесс проходит наряду с сильным выделением большого количества гноя. Также отмечаются сильные головные боли и интоксикация организма. Все симптомы общей интоксикации организма в этом случае, наиболее характерны.

В зависимости от причин (возбудителей) фронтит можно классифицировать следующим образом:

  1. Бактериальный.
  2. Вирусный.
  3. Грибковый.
  4. Аллергический.
  5. Смешанный.

Исходя из своей локализации, выделяют только 2 вида:

  1. Односторонний (левосторонний или правосторонний фронтит) – воспаление только одной из двух пазух.
  2. Двухсторонний фронтит – воспаление обеих пазух.

Фронтит: что это такое, разновидности, правосторонний и левосторонний
При фронтите, под «удар» попадают лобные пазухи, а при гайморите еще и гайморовы.

Читайте в статье о лечении фронтита и гайморита.

Диагностика фронтита

Назначение адекватного лечения фронтита невозможно без проведения комплекса диагностических мероприятий.

Установление диагноза фронтит, симптомы и лечение – это компетенция (ЛОРа), который делает определенные выводы на основе полученных данных инструментальных обследований, жалоб пациента, риноскопии (осмотра при помощи зеркал специального назначения, вводимых в ноздри), ощущений при надавливании на области лобных и гайморовых пазух.

К инструментальным методам обследования относятся:

  • рентгенография придаточных пазух, дает возможность определить отечность и скопление содержимого пазух, однако распознать природу воспалительного экссудата данный метод не способен;
  • компьютерная томография (КТ), основанная на рентгеновском излучении, дает более объективный результат послойной съемки костей черепной коробки;
  • осмотр назальной полости при помощи эндоскопа (гибкой трубки с осветителем) дает возможность детально изучить изображение на экране и рассмотреть воспаленное соустье между полостью носа и фронтальным синусом, деформированную носовую перегородку, выделяемое из носа;
  • бактериологический анализ содержимого носа позволяет установить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, в случаях бактериального инфицирования.

Окончательный диагноз не ставиться по данным эндоскопии, определяющими являются рентгенография и КТ.

Для уточнения диагноза, исходя из полученных данных, отоларинголог может счесть целесообразным назначение дополнительного комплекса таких исследований:

  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование носовых пазух;
  • инфракрасная термография;
  • биопсия внутренней ткани носа;

От качественного сбора диагностических данных зависит точное установление диагноза и успех в лечении заболевания.

Заразен ли фронтит?

Этот вопрос зачастую задают пациенты и их окружение. Большинство врачей полагают, что лобный синусит является не переходящим заболеванием.

Однако, вирусная или бактериальная форма, имеющая схожую симптоматику с респираторной инфекцией, может представлять угрозу заражения.

В этом случае стоит изолировать больного от общения с окружающими, так как не исключена возможность передачи инфекции.

Профилактика и рекомендации

Своевременная качественная профилактика значительно снижает вероятность заболевания фронтитом. Мероприятия для профилактики фронтита предполагают:

  • своевременное лечение или защиту от первичного заболевания (грипп, простуда, аллергия, насморк и проч.);
  • укрепление иммунитета путем организации режима правильного питания, спортивных занятий, закаливания;
  • выполнение правил личной гигиены и чистоты помещений (регулярные проветривание и влажная уборка);
  • прохождение профосмотров, регулярные консультации отоларинголога, стоматолога, гинеколога или уролога, своевременная флюорография;

Болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Однако в случае заболевания своевременная квалифицированная помощь сможет привести к скорейшему выздоровлению и снизить риск возникновения осложнений.

Диагностика и лечение

Предварительный диагноз при катаральном фронтите ставят на основании клинических симптомов. Если заболевание протекает достаточно давно, информативен анамнез. При подозрении на хронический фронтит проводят перечисленные ниже диагностические исследования:

  • эндоскопия;
  • рентгеновские снимки пазух;
  • УЗИ.
  • компьютерная томография;
  • цитологическое или бактериологическое исследование.

Фронтит: что это такое, разновидности, правосторонний и левосторонний

Это опасно, потому что такие лекарства малоэффективны, процесс может перейти в хроническую форму или вызвать опасные для жизни осложнения.

Как лечить фронтит, знает врач-отоларинголог (ЛОР). Тем более что специфика борьбы с воспалением лобных пазух у взрослых и детей неодинакова.

У последних не сформирован решетчатый лабиринт, поэтому для проникновения контагиев извне меньше препятствий. Однако недоразвита и лобная пазуха. По этой причине это заболевание у детей возникает редко, но характеризуется тяжелым течением.

Лечение у взрослых состоит в обеспечении оттока экссудата из воспаленной полости, а также угнетении болезнетворной микрофлоры. Терапевтическая стратегия разрабатывается отоларингологом в перечисленных далее направлениях:

  • медикаментозное лечение;
  • физиопроцедуры;
  • хирургическая операция.

Целью лечения является обеспечение оттока содержимого и угнетение болезнетворной микрофлоры.

Медикаментозное лечение

Используют перечисленные ниже группы препаратов:

  • противомикробные;
  • жаропонижающие;
  • противовоспалительные;
  • сосудосуживающие;
  • муколитические (разжижающие секрет).

Решение о целесообразности применения антибактериальных средства, их лекарственной формы, длительности использования принимает врач. Это могут быть таблетированные и внутримышечные препараты. Востребованы следующие антибиотики при фронтите:

  • амоксиклав;
  • цефтриаксон;
  • азитромицин.

У каждого из описанных антибиотических средств имеются аналоги по составу и действию. Если диагностирован катаральный фронтит, применяют указанные ниже противомикробные назальные спреи:

  • Полидекса;
  • Биопарокс;
  • Изофра.

Прием жаропонижающих средств при подъеме температуры до 38,5° не показан. Организм борется с инфекцией. Если указанный лимит превышен, применяют медикаменты, обладающие помимо антипиретического анальгезирующим и антифлогистическим действием. Это Найс, Ибуклин, Нурофен.

Из противовоспалительных эффективны перечисленные ниже назальные спреи:

  • Фликсоназе;
  • Пропосол;
  • Назонекс.

Фронтит: что это такое, разновидности, правосторонний и левостороннийпрепятствуют образованию гистамина

  • Эреспал;
  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Диазолин.

Средства, суживающие сосуды носа, снимают отечность, сообщение лобных синусов с назальной полостью восстанавливается. Прекращается заложенность, облегчается дыхание. Препараты выпускают в форме капель или спреев. Востребованы перечисленные ниже медикаменты:

  • Галазолин;
  • Санорин;
  • Каметон;
  • Нафтизин;
  • Виброцил.

Муколитические препараты предназначаются для разжижения секрета, образующегося в лобной пазухе, и облегчения его оттока. Востребованы перечисленные ниже муколитики:

  • Ацетилцистеин (АЦЦ);
  • Синупрет;
  • Циннабсин;
  • Синуфорте;
  • Флуимуцил.

Физиопроцедуры и хирургическая операция

Наиболее известен и эффективен способ промывания носовых синусов, именуемый «кукушкой». В трубочку, вставленную в ноздрю в лобную пазуху и прочие назальные синусы, поступает антисептик, например, фурацилин. Отработанный раствор вытекает через параллельный шланг, расположенный во втором носовом отверстии. Помимо описанного метода, используют другие:

  • УВЧ;
  • кварцевание;
  • обработка лампой Соллюкс.

Фронтит: что это такое, разновидности, правосторонний и левосторонний

Хирургическое вмешательство применяют, когда другие способы не дали желаемого результата или возникли осложнения.

Уходит в прошлое традиционная операция по разрезанию кожи выше переносицы, трепанации, отсасывания содержимого с последующим наложением швов.

Сегодня востребована пункция с отсасыванием экссудата и промыванием полости.

Альтернативный способ состоит во вскрытии лобного синуса при помощи вставленного в носовую полость эндоскопа. Если при обследовании обнаруживают полипы, аденоиды либо искривление назальной перегородки, дефекты исправляют хирургическим путем.

Важно! Если медикаментозные и физиотерапевтические способы лечения не привели к ожидаемым результатам, проводят хирургическую операцию.

Самолечение приводит к переходу заболевания в хроническую форму и риску возникновения опасных для жизни осложнений. При подозрении на воспаление лобного синуса следует обратиться к отоларингологу, который назначит медикаментозное лечение, физиопроцедуры или выполнит хирургическую операцию.

Ссылка на основную публикацию