Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Степени тяжести и симптоматика

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Существует два основных симптома хронического обструктивного бронхита, на основании которых подтверждают диагноз:

  • кашель, возникающий не реже трех раз в год на протяжении двух лет и более, сопровождающийся выделением мокроты;
  • нарастающая одышка — сначала при физической нагрузке, затем и в покое.

Выраженность этих симптомов на протяжении долгого времени незначительная, из-за чего человек не обращается за медицинской помощью.

Постепенно, кроме кашля, больного начинает беспокоить свистящее дыхание, приступы удушья. При тяжелом бронхите появляются жалобы на чрезмерную утомляемость, отсутствие аппетита, тревожность.

При осмотре выявляются следующие признаки обструкции бронхов:

  • специфическая форма грудной клетки, напоминающая бочонок;
  • уменьшение подвижности грудной клетки при дыхании;
  • при выслушивании легких врач отмечает ослабление дыхания, затрудненный выдох;
  • при тяжелом течении бронхита отмечается посинение кончика носа, мочек ушей, пальцев.

Пациенты, давно болеющие обструктивным бронхитом, худеют. При обострении хронического обструктивного бронхита выраженность симптомов нарастает, пациенту требуется срочное лечение.

Обострения ХОБ чаще развиваются осенью и зимой. Провоцируют их респираторные инфекции, холодный воздух.

Выделяют две клинические формы заболевания.

  1. Эмфизематозный тип. Больных называют «розовыми пыхтельщиками» — из-за розового цвета лица, пыхтения во время выдоха.
  2. Бронхитический тип. Больные — «синие одутловатики». Характерны отеки, синюшность кончиков пальцев, носа, мочек ушей.

Классификация обструктивного бронхита по степеням тяжести строится на измерении объема форсированного выдоха — количества воздуха, которое человек может выдохнуть после глубокого вдоха. У здорового человека этот показатель равен 3,5 литра.

Степень тяжестиОбъем форсированного выдоха, процент от нормы
Легкая80%
Средней тяжести50-80%
Тяжелая30-50%
Крайне тяжелаяМенее 30%
  1. При легкой степени тяжести человека беспокоит только кашель. Мокрота выделяется по утрам в незначительном количестве. Большинство пациентов связывают это с курением, к врачу не обращаются.
  2. С переходом болезни в следующую стадию наблюдается постоянное покашливание с отделением небольшого количества мокроты. При физической нагрузке, а затем и в покое появляется одышка.
  3. При тяжелой и крайне тяжелой степени наблюдаются признаки дыхательной недостаточности, нарушения кровообращения. Формируются отеки на ногах, увеличивается печень.
    Возможные осложнения

Осложнения при хроническом обструктивном бронхите развиваются через 10-15 лет и связаны с необратимыми изменениями в легких.

Выделяют следующие патологии:

  • дыхательная недостаточность;
  • бронхоэктазы;
  • эмфизема легких.

У пациентов с ХОБ повышается риск развития бронхиальной астмы, легочного туберкулеза.

Виды заболевания

В зависимости от интенсивности протекания патологического процесса:

  • острый;
  • хронический.

В первом случае болезнь возникает и разрешается скоротечно, после завершения лечебного курса симптомы полностью купируются.

Диагноз «хронический бронхит» устанавливается в том случае, если на протяжении как минимум двух лет, три или более месяцев в году пациента беспокоит кашель, сопровождающийся отделением мокроты. Может развиваться как самостоятельная болезнь или являться последствием острого воспаления.

Хронический процесс может протекать в нескольких вариациях: скрыто (латентно), с редкими или частыми обострениями, или в форме непрерывно рецидивирующего заболевания.

По наличию нарушения бронхиальной проходимости:

  • необструктивный (простой);
  • обструктивный.

Бронхиальная обструкция проявляется затруднением прохождения воздуха по бронхам и их ветвям. Она развивается, когда мокрота становится чрезмерно вязкой, тягучей, трудноотделяемой. Состояние усугубляют воспалительный отек слизистой оболочки и повышенный тонус мускулатуры бронхов, сужающие их просвет.

На фоне обструктивных изменений не только существенно снижается эффективность дыхания, но и создаются благоприятные условиях для развития бактериальных осложнений (присоединение вторичной инфекции).

Более широкое распространение форма с обструкцией имеет в педиатрической практике, среди детей моложе 3 лет. Это обусловлено возрастной узостью бронхов, неполноценным кашлевым рефлексом, когда мокрота не эвакуируется достаточно эффективно, большим количеством клеток, секретирующих слизь, и прочими факторами.

По форме воспалительного процесса:

  • катаральный;
  • слизисто-гнойный;
  • гнойный.

Особыми, редко встречающимися, формами являются геморрагическая и фибринозная.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса или провоцирующего фактора:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • токсический; и пр.

Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра, болезнь классифицируется на несколько нозологических форм, каждая из которых имеет определенный код по МКБ-10:

  • острый бронхит (J20.0) (в том числе спровоцированный эховирусом (J20.7), вирусом Коксаки (J20.3), стрептококком (J20.2), гемофильной палочкой (J20.1), микоплазмой (J20.0), вирусом парагриппа (J20.4) и т. д. или другим неуточненным возбудителем (J20.8));
  • острый бронхиолит (J21) с соответствующими подкатегориями;
  • неуточненный острый бронхит (J40);
  • хронический простой и катарально-гнойный (J41) (включая простой хронический (J41.0), слизисто-гнойный (J41.1) и смешанный (J41.8));
  • неуточненной хронический бронхит (J42).

Причины возникновения

Выделяют острую и хроническую форму бронхита. Не всегда эпизод острого бронхита переходит в хронический, но хронической форме всегда предшествует острое воспаление. Переходу процесса в хронический способствуют несвоевременное начало лечения, наличие вредных привычек, особенно курение, факторы окружающей среды. Чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму необходимо не только подобрать правильное лечение от возбудителя инфекции, но и активировать местный иммунитет верхних дыхательных путей. Одним из таких препаратов является ИРС19 – иммуномодулятор местного действия, который применяют для лечения и профилактики вирусных и бактериальных заболеваний дыхательной системы4. Он способствует более быстрому выздоровлению, препятствует переходу болезни в хроническую форму и снижает количество рецедивов5.

Симптомы хронического бронхита

Хронический бронхит гораздо чаще приводит к различным осложнениям, чем острый.

По статистике наиболее подвержены этой патологии мужчины после 40 лет.

Для хронического бронхита характерна периодичность. Во время ремиссий самочувствие больного улучшается, возможен лишь небольшой кашель в утренние часы со скудным количеством мокроты.

Во время обострения симптомы хронической формы болезни следующие:

  • мучительный кашель с трудно отделяемой мокротой;
  • потливость;
  • при ходьбе и других нагрузках.

Острый период хронического течения заболевания может быть как без повышения температуры, так и с небольшой лихорадкой.

Постепенно развивается обструкция (сужение) бронхиальных путей, которая приводит к одышке при физических нагрузках.

Лечение хронического бронхита

https://youtube.com/watch?v=EgpM21ezYEk

Лечение хронического бронхита у детей и взрослых должно быть комплексным. Выбор тех или иных методов терапии зависит от распространения воспалительного процесса, степени тяжести и фазы заболевания.

При своевременной диагностике и адекватной терапии прогноз вполне благоприятный.

Медикаментозные препараты

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Для того чтобы определить, как вылечить у взрослого хронический бронхит, нужно установить причину воспалительного процесса.

В стадии обострения основной акцент делается на купировании воспаления в бронхах, улучшении бронхиальной проходимости и повышении иммунной защиты.

При терапии хронического бронхита могут назначаться:

  1. Антибактериальные препараты. Прием антибиотиков необходим при обострении гнойного хронического бронхита. Антибиотики принимают в течение 7-10 дней, а при тяжелом течении заболевания — не менее 14 суток. Кроме этого, антибактериальное лечение показано при развитии пневмонии на фоне хронического бронхита. Обычно для устранения патологии назначаются препараты пенициллиновой группы, макролиды, фторхинолоны и цефалоспорины.
  2. Отхаркивающие препараты и муколитики. Прием этих медикаментов показан при всех формах бронхита. Пациенту назначаются средства, которые способствуют превращению вязкой мокроты в жидкую, а также препараты, улучшающие мукоцилиарный клиренс.
  3. Бронхолитики. Начинать принимать такие препараты необходимо при появлении первых признаков обструкции, которая сопровождается одышкой и нарушением дыханием. Они помогают расслабить мышцы бронхов и улучшить проходимость дыхательных путей. Быстро снять бронхиальный спазм удается с помощью ингаляций, которые проводятся с применением бронхолитиков.

Для того чтобы лечение обострения хронического неосложненного бронхита было более эффективным, необходимо дополнять прием медикаментов другими методами терапии.

Дополнительная терапия

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Лечение застарелого бронхита может включать галотерапию, которая проводится в специально оборудованных для этой цели камерах. В них поддерживается определенная влажность и температурный режим, а воздух насыщается специальными солевыми растворами.

Частицы вещества проникают глубоко в дыхательные пути, оседают на слизистой бронхов и оказывают полезное действие. Благодаря такому лечению нормализуется работа секреторных клеток, повышается местный иммунитет и оказывается антисептическое действие.

Распространенным методом лечения при хронических заболеваниях органов дыхания считается дыхательная гимнастика.

Улучшить дыхание и дренаж бронхов, а также повысить неспецифическую резистентность организма удается благодаря санаторно-курортному отдыху.

Одним из методов комплексного лечения патологии является массаж, после которого улучшается отхождение мокроты. Кроме этого, он оказывает расслабляющий эффект на мышцы бронхов.

Народные средства

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Нетрадиционная медицина предлагает большое количество средств, благодаря которым удается улучшить состояние пациента и добиться ремиссии.

Однако узнать, как лечить у взрослого хронический бронхит при помощи нетрадиционной медицины, лучше всего у врача. Для применения некоторых средств существуют определенные противопоказания, и не исключено развитие побочных эффектов.

В домашних условиях можно приготовить следующие средства:

Необходимо взять редьку средней величины и удалить сердцевину таким образом, чтобы получилось углубление. В него следует положить столовую ложку меда и поставить корнеплод на 12 часов в темное место.

Спустя некоторое время из редьки выделится сок, который необходимо принимать по 10 мл несколько раз в сутки в течение нескольких недель.

Нужно лимоны отварить в течение 5 минут, после чего остудить и выжать из них сок. В посуду следует влить стакан этого сока и добавить в него 2 столовые ложки глицерина.

Смесь необходимо перемешать, добавить немного меда и оставить настаиваться в холодном месте несколько часов. Такое народное средство необходимо принимать по 10 мл перед едой до улучшения состояния больного.

Хороший эффект при лечении заболевания дают отвары из лекарственных растений. Необходимо столовую ложку почек сосны заварить 200 мл кипятка, томить смесь на водяной бане полчаса и оставить настаиваться на 15 минут.

Такое средство следует пить по столовой ложке несколько раз в день до тех пор, пока не исчезнут симптомы патологии.

10 Медикаментозное лечение бронхита

Эффективное лечение при бронхите витаминные чаи с ромашкой, должно быть комплексным. На выбор оптимальной лечебной терапии влияют такие факторы:

  • индивидуальные особенности больного;
  • характер воспалительного процесса;
  • тяжесть протекания болезни;
  • наличие осложнений.

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

В случае тяжелой степени бронхита с обструктивным синдромом, который сопровождается дыхательной недостаточностью, пациента могут госпитализировать в больницу, и тогда без антибиотиков не обойтись. При легкой форме патологии лечение происходит в домашних условиях и можно обойтись народными методами лечения.

Обычно антибиотики при бронхите не используют. Иммунные силы организма и так прекрасно справляются с болезнью.

Некоторые врачи настаивают на отказе от антимикробных средств. В этом случае препараты не оказывают лечебного влияния, а только усугубляют состояние больного.

Назначить антибиотики доктор может только в случае длительной затяжной болезни – когда 4-5 дней не наблюдаются положительные результаты.

При обращении в больницу сначала врач направит больного на анализы и рентгенографию, а затем назначит курс антибиотиков. Если результата такое лечение не дает, пациента направляют сделать анализ на чувствительность микрофлоры мокроты. После этого курс антибиотиков повторяется.

Когда воспалительный процесс уходит, можно применять ингаляции.

При длительном приеме антибактериальных препаратов у больного может развиться грибковая инфекция.

Хронический обструктивный бронхит лечат десенсибилизирующими препаратами, которые совмещают с противовоспалительными лекарствами. Десенсибилизирующие медикаменты имеют в своем составе ацетилсалициловую кислоту и кальций.

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Антигистаминные средства применяют в большинстве случаев лечения заболеваний бронхов. Они необходимы для исключения аллергической реакции.

Если ни один метод лечения не помогает избавиться от болезни, врач может назначить кортикостероидные препараты.

Профилактика

Первичные меры профилактики:

  • У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
  • ограничить влияние вредных веществ и газов, которые необходимо вдыхать;
  • вовремя начинать лечение различных инфекций;
  • не переохлаждать организм;
  • заботиться о поддержании иммунитета;
  • в отапливаемый период, поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в помещении.

Вторичная профилактика включает:

  • Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
  • Закаливание организма в летний период.
  • Профилактику острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март).
  • Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
  • Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).

Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Своевременное обращение к врачу и вовремя поставленный диагноз помогают избежать осложнений и облегчить проявления симптомов уже на начальных стадиях бронхита.

Терапия хронического бронхита

Медикаментозная терапия

Этиотропная терапия

  1. Антибактериальные препараты при хроническом бронхите являются самыми эффективными лекарственными средствами.
    Обычно лечение у взрослых начинают с пенициллинов (Амоксициллин, Флемоксин), которые обладают широким спектром активности в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат употребляют по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 – 14 дней. Температура при назначении пенициллинов нормализуется уже на 3–4 день приема.
    При лечении затяжных форм заболевания пользуются защищенными пенициллинами, которые в своем составе содержат клавулановую кислоту, дополнительно влияющую на бактериальные клетки – Аугментин, Амоксиклав — обладают выраженным антибактериальным и бактериостатическим (блокируют рост и размножение бактерий) действием. Взрослым препарат назначается по 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение ВОЗ рекомендует давать эти препараты на протяжении 7-ми дней, при необходимости курс продлевают до 14-ти дней. Температура нормализуется на 2-й–3-й день приема.
  2. Противовирусные препараты назначаются с целью укрепления иммунитета и разрушения пораженных вирусом клеток внутри бронхиального дерева. Взрослым назначается Гроприносин, который обладает иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием. Препарат назначается по 2 таблетки 4 раза в сутки. Лечение этим лекарственным средством в такой дозировке осуществляется 5 дней.
  3. Антигистаминные препараты снижают отечность бронхиальной стенки и уменьшают воспалительный процесс, что снижает чувство нехватки воздуха, боль в груди и уменьшает одышку. Взрослым назначается Супрастин по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5-ти–7-ми дней. Лечение данным препаратом вызывает некоторую сонливость, так что следует воздержаться от управления машинами и другими механизмами, требующими повышенного внимания.

Симптоматическая терапия

  • Бронхорасширяющие препараты назначаются исключительно при возникновении одышки в покое. У взрослых препаратом выбора является бета2-агонист короткого действия Сальбутамол (Вентолин), который обладает выраженным бронходилятирующим действием за счет расслабления гладкомышечных клеток стенки бронха. Лекарственное средство употребляется в виде аэрозоля по 2 вдоха по требованию, но не более 6-ти раз в сутки. Лечение проводят 5–10 дней, а при необходимости используют и во время ремиссии.
  • Противокашлевые препараты используются только у взрослых, тогда, когда кашель становится интенсивным и изнуряющим. Назначаются препараты на основе кодеина (Кодтерпин), который угнетает кашлевой центр в продолговатом мозге. Лекарственное средство назначается по 1 таблетке 2 раза в день. Лечение проводят 5–7 дней. ВОЗ не рекомендует назначать препарат длительно, так как данное средство является наркотическим.
  • Муколитические препараты назначаются для разжижения мокроты и для лучшего ее выведения:
  1. Сухой кашель – сироп подорожника по 1 столовой ложке 3 раза в сутки или ацетилцистеин (АЦЦ) по 800 мг 1 раз в сутки.
  2. Влажный кашель – амброксол (Флавамед, Лазолван) по 75 мг 1 раз в сутки или Инспирон (Эреспал) по 1 таблетке 2 раза в сутки.
    Лечение данными препаратами назначается на срок не менее 10-ти дней. ВОЗ рекомендует через 5 дней после начала приема препарата собрать мокроту на анализ.

Противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Нимесулид — обладают болеутоляющим, гипотермическим и противоотечным действием. Взрослым назначаются по 1 таблетке 2 раза в сутки. Лечение проводят 5–7 дней. Уже с первых часов приема отмечается улучшение общего состояния, отсутствие головной боли и боли в груди.

Физиотерапевтическая терапия

Хронический бронхит нуждается в проведении постоянных курсов физиотерапевтического лечения, которое благоприятно влияет на бронхо-легочную систему и увеличивает периоды ремиссии заболевания. ВОЗ рекомендует такое лечение не менее месяца после нормализации температуры тела.

Методы физиотерапии:

  • ингаляции с применением щелочных и антисептических растворов;
  • разогревающие массажи груди и спины;
  • УВЧ-терапия;
  • курсы ЛФК (лечебной физической культуры);
  • дыхательная гимнастика.

Лечение хронического бронхита у взрослых

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Медикаментозное лечение бронхита включает в себя:

  • лекарства, которые расширяют бронхи;
  • препараты, которые удаляют слизь из бронхов;
  • стандартную антибиотикотерапию.

Лечение занимает 1-2 недели.

Антибиотики

Если инфекция носит бактериальный характер, то назначаются антибиотики соответствующей группы. То есть, препарат должен быть активен именно к данному возбудителю, иначе лечение окажется бесполезным.

Какой препарат выбрать в том или ином случае, дозировку в зависимости от возраста человека и тяжести заболевания, срок приема препарата — все эти критерии оценивает только врач.

Групп антибиотиков достаточно много (макролиды, пенициллины, тетрациклины, фторхинолоны, цефалоспорины, карбапенемы), и выбрать нужный препарат без должного образования и опыта практически невозможно.

//www.youtube.com/watch?v=PYvQucOQZq8

Отхаркивающие препараты при хроническом бронхите

В комплекс лечения входят, как правило, муколитики. Препараты изменяют вязкость мокроты, и она благополучно выходит из бронхов, улучшая дыхание. Из популярных можно назвать:

  • Ацетилцистеин;
  • Амброксол (оказывает двойное действие — разжижает мокроту и раздражает верхние дыхательные пути);
  • Аскорил;
  • Эреспал.

Препараты, уменьшающие вязкость мокроты

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Если слизь внутри бронхов вязкая и густая, то, соответственно, ей сложно будет выйти. Поэтому нужно помочь организму лекарственными препаратами, которые разжижают мокроту. К этой группе относятся препараты:

  • Мукобене;
  • Ацестин;
  • Мукомист;
  • АЦЦ;
  • Ацетилцистеин;
  • Бромгексин.

Бронхолитики

Назначаются при спазмах бронхов, когда плохо проходит воздух, и если имеется одышка. Бронхолитики оказывают расширяющее действие на бронхи, к ним относятся:

  • Сальбутамол;
  • Серевент;
  • Атровент;
  • Беродуал и пр.

//www.youtube.com/watch?v=QEeti2Ns3pY

Дополнительная терапия

Люди лечатся различными способами, среди которых есть и физиотерапевтические методы. Основная задача — это улучшить кровоток в легких. Этого эффекта можно добиться при помощи специального массажа, который можно сделать себе самостоятельно.

После чего аккуратно постукивайте по груди мягкими движениями. Тепло будет пробуждаться изнутри. Такими поколачивания нужно пройтись по всей грудине вверх-вниз. Делайте это упражнение, и результат будет обязательно.

Также существуют дыхательные гимнастики, которые не вылечивают болезнь, но существенно улучшают состояние. Попробуйте глубоко вдохнуть и шепотом произнести звук «А». Это создаст дополнительное давление в бронхах и способствует их расширению.

При лечении бронхита также важно соблюдать правильную диету. Это объясняется тем, что при наличии влажной мокроты теряется белок

Без восполнения белка процесс лечения затягивается.

В рационе нежелательны углеводы, потому что усилен газообмен, а углеводы добавляют количество углекислого газа в организме. Должна быть пища высокобелковая и витаминизированная — овощи, фрукты, соки.

Как вылечить хронический бронхит народными средствами

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Бронхит ‒ достаточно частое заболевание, и народная медицина предлагает свои методы лечения:

  1. Каждое утро натощак нужно выпивать 1 стакан парного молока, а вечером ‒ специальный отвар овса на молоке. Для его приготовления нужно взять полстакана не очищенного, промытого овса залить полулитром молока и кипятить 1 час на медленном огне. В отвар можно добавлять мед. Процедуру нужно проводить в течение 2-3 недель.
  2. Смесь корня хрена и лимона. Для одной порции понадобится 50 г корня хрена, 3 средних лимона и 1 чайная ложка меда.

Корень хрена и лимоны натереть на мелкой терке или измельчить в блендере. Тщательно перемешать. Добавить ложку меда и снова перемешать. Хранить в холодильнике в стеклянной баночке.

Принимать по чайной ложке раз в день в теплом виде.

Результат лечения хронического бронхита, и будут ли наблюдаться обострения болезни вновь или удастся избавиться от болезни навсегда, обуславливается следующими параметрами:

  • исходный иммунный статус пациента;
  • сопутствующие заболевания;
  • полноценность проведенной терапии;
  • правильность поставленного диагноза;
  • правильность выявленного инфекционного возбудителя;
  • адекватность антибактериальной или бронхолитической терапии.

Кстати, курение сводит весь результат от лечения к нулю.

//www.youtube.com/watch?v=NiX3-XshyGo

Лечение

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

При диагнозе обструктивный бронхит выявленные симптомы и назначенное лечение позволяют быстро поставить человека на ноги, однако он требует долгого и тщательного лечения, которое поможет предотвратить очередной приступ, а также восстановить бронхи с закупоркой от мокроты.

При остром обструктивном бронхите назначается:

  1. покой, обильное питье, увлажнение воздуха, щелочные и лекарственные ингаляции.
  2. Назначается этиотропная противовирусная терапия (интерферон, рибавирин и др.).
  3. При выраженной бронхообструкции применяются спазмолитические (папаверин, дротаверин) и муколитические (ацетилцистеин, амброксол) средства, бронхолитические ингаляторы (сальбутамол, орципреналин, фенотерола гидробромид).
  4. Для облегчения отхождения мокроты проводится перкуторный массаж грудной клетки, вибрационный массаж, массаж мышц спины, дыхательная гимнастика.
  5. Антибактериальная терапия назначается только при присоединении вторичной микробной инфекции.
Лекарственные препараты
МуколитикиЭффективны отхаркивающие препараты, муколитики, разжижающие вязкий секрет, который легче выводится из бронхов. Медикаменты этой группы начинают лечить заболевание не сразу, а через день-два и даже неделю.

  • Бромгексин;
  • АЦЦ (Ацетилцистеин);
  • Амброксол (Лазолван);
  • Бронхикум.
Антибиотики
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав (Амоксициллин плюс клавулановая кислота);
  • Левофлоксацин или Моксифлоксацин;
  • Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).
Антигистаминные препараты
  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Зиртек);
  • Дезлоратадин (Эриус, Дезал);
  • Диметинден (Фенистил).
Гормональные препараты­
  • аэрозоли: Будесонид, Флутиказон, Ингакорт, Беклазон Эко;
  • таблетки: Преднизолон, Триамцинолон;
  • инъекционные растворы: Преднизол, Дексаметазон.

Неотложная помощь больному нужна в том случае, если существует опасность полной закупорки дыхательных путей – в данном случае, чем дольше человек будет медлить, тем быстрее ему понадобиться помощь. Что делать при ухудшении состояния?

Больному следует обратиться к врачу, который назначит лечение в стационаре, а именно:

  • капельница;
  • прием муколитиков (Синекод);
  • антибиотики (если патология заразна, поскольку бактерии и вирусы передаются мгновенно).

Как лечить хронический обструктивный бронхит взрослым?

Лечебная тактика при хронической форме заболевания существенно отличается от таковой при остром бронхите. Схему лечения больному может подобрать только врач, учитывая стадию заболевания, возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Общие принципы терапии при рассматриваемом заболевании сводятся к следующему:

  1. Нужно устранить фактор, который привел к обострению хронического обструктивного бронхита – вылечить острую респираторно-вирусную инфекцию, ангину.
  2. Врач должен назначить лекарственные препараты с бронхорасширяющим действием, например: Сальбутамол, Эуфиллин, Атровент и другие.
  3. Для разжижения мокроты и обеспечения ее быстрому выводу больной должен принимать муколитические лекарственные средства – например, Бромгексин или Амбробене.

Для профилактики обострений заболевания в периоды ремиссии больным рекомендуется выполнять процедуры, направленные на укрепление иммунитета:

  • закаливание,
  • физические упражнения,
  • правильное питание,
  • периодические курсы витаминотерапии.

Как лечить обструктивный бронхит, если лечение в домашних условиях не помогает? Скорее всего, врач будет рекомендовать лечение в стационаре. Помимо неэффективности амбулаторного лечения, показания к стационарному лечению следующие:

  • острая, внезапно наступившая дыхательная недостаточность;
  • пневмония;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • необходимость проведения бронхоскопии.
Ссылка на основную публикацию