Почему болят зубы при синусите

Гайморит и уши. При гайморите болит ухо

Почему болят зубы при синусите

Боль в ушах и ухудшение слуха при гайморите

При заболевании гайморитом, пациент предъявляет жалобы на боль в ушах и плохой слух. Появляется тяжесть в голове, снижение слуха, испорченное восприятие собственного голоса. Воспалительный процесс происходит путём передачи инфекции от глотки через евстахиеву трубу к среднему уху. В любом случае, незамедлительно обратить к врачу за помощью.

Диагностика проводится путём отоскопии. При помощи трубки и фонарика, просвечивается ухо и определяется наличие воспалительного процесса.

Заложило ухо при гайморите

Почему болят зубы при синусите

Заложенность и звон в ушах

При гайморите происходит заложенность среднего уха. Чтобы при заболевании вдохнуть воздух через нос, прилагается максимальное усилие, из – за его заложенности. Увеличивается давление в среднем ухе. Пациент замечает заложенность в нём и звон. Симптомы сопровождаются болью. При обследовании обнаруживаются рубцы на барабанной перепонке, приводящие к дискомфорту.

При скрытой и запущенной форме гайморита уменьшается слух. Излечить это осложнение тяжело. Избавиться от заложенности помогут назальные капли. Они на время разжижают слизь, и пациент высморкает каждую ноздрю по очереди, прилагая минимум усилий, для предотвращения ухудшения состояния в ушах. Также расслабить напряжение в среднем ухе помогут ушные капли.

Промывание носа как способ облегчения состояния пациента

Суть промывания носа заключается в обеспечении дренажа закупоренной полости и устранения очага воспалительного процесса.

Такие манипуляции способствуют уменьшению проявления неприятных симптомов.

Для достижения этих целей используют несколько методов:

Проточное промывание. Стандартная процедура, доступная для применения в домашних условиях, с использованием различных растворов (травяных сборов или лекарственных средств). Для проведения манипуляции требуется специальный чайничек, маленькая спринцовка или обычный шприц без иглы. Больной над ванной или миской наклоняет голову слегка набок. В предварительно высморканную ноздрю вводится наконечник спринцовки, под небольшим напором подается раствор, который должен вытекать из другой ноздри. Затем голова наклоняется в другую сторону, и процедура повторяется. После промывания следует тщательно высморкаться. В течение часа после манипуляции желательно не выходить из дома во избежание простуды.

«Кукушка». Проводится в лечебных учреждениях параллельно с медикаментозной терапией. Сначала больной принимает сосудосуживающие средства

Затем лежащему на спине пациенту врач осторожно вводит в ноздрю аспиратор-отсос, благодаря которому в назальной полости создается отрицательное давление, что ведет за собой ускорение циркуляции жидкостей в придаточных карманах. После этого врач вводит в другой носовой ход шприц без иглы и заполняет пазуху солевым раствором с лекарственными средствами

Чтобы жидкость попала по назначению, пациент произносит слово «ку-ку», при этом перекрывая глотку. Удаляемая смесь выходит через другую ноздрю.
Синус-катетер Ямик. Это устройство, благодаря которому пациент может избежать прокола стенки синуса. Катетер сделан из латексного мягкого материала, что позволят использовать его детям, начиная с 5-летнего возраста, и беременным женщинам. Основные составные части приспособления: корпус (задний баллон на гибкой металлической трубке и клапан для его надувания) и манжетка (передний баллон с клапаном и насадка для присоединения шприца). Пациенту, который сидит на стуле, проводится местное обезболивание лидокаином или новокаином. Затем задний баллон вводят в носоглотку и надувают, перекрывая ее. Передний баллон надувается в начальной части назальной полости, после чего шприцом без иглы отсасывается воздух. Создающийся внутри вакуум раскрывает соустье, и гной выходит в носовой ход и далее в шприц.

Оба вышеприведенных метода имеют высокую эффективность и низкий уровень побочных эффектов. После промываний болевые ощущения исчезают или ослабевают до возможного нового накопления экссудата в камерах.

Возникновение боли после удаления нерва и обработки каналов корня

Одно из самых распространенных заблуждений пациентов заключается в том, что зуб без нерва болеть не может. В принципе в этом есть истина. Но не все так просто. Нервные волокна выходят из зуба через верхушечное отверстие в корне объединяются в общие стволы, более толстые и мощные. Такой ствол может отвечать за чувствительность целой половины челюсти или лица. Этим объясняется иррадиация (прохождение) боли по ходу всего нерва, если воспаление затрагивает всего один зуб. Импульс по нервным волокнам передается на соседние области – ухо, висок, глаз, веко, лоб и т. д. При удалении нерва (депульпировании зуба) его просто-напросто отрывают от основного ствола, нанося неизбежную травму тканям. Чистка каналов проходит под обезболиванием и пациент не чувствует момент выхода инструмента насквозь зуба. Без должного контроля за этой процедурой в области верхушки корня зуба может сформироваться гематома (местное кровоизлияние), которая будет давать болезненные ощущения при нажатии на зуб или сжимании челюстей. Ощущение легкой болезненности в депульпированном зубе допустимо в течение 1–2 суток. Как правило, при качественной очистке содержимого полости зуба не наблюдается болезненной реакции от температурных раздражителей (холодной или горячей воды), нет сильной пульсирующей или ноющей боли. Если доктор удалил нерв из зуба, обработал каналы и оставил в них турунду с антисептиком, зуб болеть не должен. Если через какое-то время после лечения пациент отмечает сильную боль, которая усиливается вечером или ночью, необходимо повторно прочистить и промыть корневые каналы. Сделать это нужно как можно быстрее, не стоит терпеть боль или купировать ее с помощью лекарств. Кратковременную помощь может оказать обезболивающие средства: Пенталгин, Кетанов, Темпалгин и другие.

Почему при гайморите болят зубы?

Нередко при гайморите болят зубы. С чем это связано? Зачастую причиной зубной боли является запущенное состояние верхних зубов, после чего происходит закупоривание носовых каналов, образуется жидкое вещество, со временем выделяется гнойное образование. Что же такое гайморит? Это воспалительное заболевание придаточных пазух носа, появившееся в результате неправильного лечения болезни. По статистике, от гайморита страдают люди всех возрастов (преимущественно в осенне-зимний период).

Почему болят зубы при синусите

Если вы обнаружили у себя первые симптомы заболевания, не стоит заниматься самолечением. Немедленно обратитесь к узкопрофильному специалисту, а именно к врачу-отоларингологу, для диагностирования и лечения болезни.

В запущенном состоянии гайморит может вызвать ряд серьезных инфекций, в том числе повреждения внутренних органов и сепсис.

А в 70-80% случаев сепсис может привести к летальному исходу.

Причины возникновения гайморита

К причинам возникновения можно отнести перенесенные ранее инфекционные заболевания, такие, как грипп, скарлатина, насморк и другие. Выделяют несколько факторов, приводящих к данному заболеванию:

  • кариес верхних зубов;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • искривление носовой перегородки в случае травмы;
  • ослабленный иммунитет.

Зачастую гайморит возникает при попытках самостоятельного лечения ранее предшествующих инфекций, поэтому крайне важно всегда обращать внимание на состояние своего организма. Даже при малейшем нарушении привычного состояния необходимо обратиться в медицинское учреждение. Главное — помнить, что вылечить заболевание на ранних стадиях гораздо проще, чем на последних, когда процесс зачастую становится необратимым и риск смертельного исхода повышается

Главное — помнить, что вылечить заболевание на ранних стадиях гораздо проще, чем на последних, когда процесс зачастую становится необратимым и риск смертельного исхода повышается.

Симптомы заболевания

Факторы, предшествующие болезни, довольно разнообразны (простая головная боль, отечность щек и век). Наиболее распространенные симптомы — это:

  1. Непрекращающаяся головная боль.
  2. Отечность щек.
  3. Затрудненное дыхание через нос.
  4. Усталость.
  5. Ломота в теле.
  6. Озноб.
  7. Повышенная температура.
  8. Кашель.
  9. Слизистые выделения из носа.

Поэтому если вы заметили у себя первоначальные признаки гайморита, не стоит тянуть или пытаться вылечиться без похода к врачу в домашних условиях. Не стоит забывать, что данное заболевание довольно серьезное и нарушения, вызванные вследствие неправильного его лечения, зачастую могут быть необратимыми.

Зубная боль при гайморите

В большинстве случаев возникновение одонтогенного гайморита объясняется особенностями строения человеческого организма. Верхнечелюстная пазуха расположена близко по отношению к верхушкам корней зубов верхней челюсти. Воспалительные процессы в этой области могут распространиться и на слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи, вызвав такое заболевание, как гайморит. Протекание болезни поражением на зубах мало чем отличается от обычного гайморита.

Существуют два вида заболевания, при которых болят зубы: это восходящие и нисходящие. При восходящем гайморите первичным органом поражения является зубная полость рта, а при нисходящем — слизистая воздухоносного канала.

Диагноз одонтогенный гайморит основан на результатах диагностики, а именно риноскопии и рентгенографии. Болезнь может сопровождаться резкой зубной болью.

Лечение всех разновидностей одонтогенного гайморита происходит так же, как и при обычном гайморите, только осматривать вас будет врач-стоматолог. Выздоровлению способствуют употребление медикаментозных препаратов, закапывание противовоспалительных капель в нос, применение паровых ванночек. Помимо традиционного лечения, врачи рекомендуют пациентам дышать паром над различными сборами трав или настойкой прополиса.

Не забывайте следить за своим здоровьем, своевременно обращайтесь за помощью к специалистам и будьте здоровы.

Что может болеть при гайморите?

Согласно медицинскому справочнику симптомов и синдромов: «Гайморит характеризуется выраженным болевым синдромом, при котором болеть может голова, зубы, глаза и кости. В зависимости от локализации этого неприятного чувства, оно отличается по патогенетическому механизму (механизм развития и проявления), этиологическим факторам (по происхождению)». Также, в зависимости от местоположения органа, который болит, можно дифференцировать гайморит от других видов синусита (так как придаточных пазух верхних дыхательных путей, выстланных слизистой оболочкой, насчитывают девять, то и нозологических единиц существует соответствующее число).

Чаще всего пациенты жалуются на то, что болит зуб. Существует два возможных механизма – восходящий и нисходящий. Первый рассматривается, если зубы – являются первичным очагом поражения, то есть воспалительный или инфекционный процесс начался именно в этих органах. Далее он может распространяться в верхнечелюстные пазухи (как с правой, так и левой стороны), так как они имеют непосредственную связь с полостью ротоглотки.

Взаимосвязь гайморита и зубной боли

Если говорить о нисходящем поражении, то первичным очагом могут быть не зубы, а слизистая воздухоносного кармана. Такая ситуация описывается клиницистами гораздо чаще и является более предсказуемой ввиду типичности патологического процесса (катаральное стекание экссудата и скопление его в полостях, которые анатомически расположены ниже – черта, характерная не только для гайморита).

Для дифференциации используют временной промежуток проявления симптомов. Если болит изначально зуб, это говорит в пользу восходящего воспалительного процесса. Ровно, как и если зубы болят после характерных ринорей и заложенности носа, можно делать вывод, что гайморит нисходящий.

Нередко встречается и такая комбинация симптомов: «у меня постоянно заложен нос и болит в мешках под глазами». Это, хоть и косвенно, тоже является признаками гайморита, так как под глазами находится «собачья ямка» (анатомическое образование, которые представлено углублением в верхнечелюстной кости), в которую проецируется гайморова пазуха. Дополнительным диагностическим доказательством правильного диагноза может служить повышенное внутриглазное давление, так как отечная слизистая оболочка давит на выводные протоки камер глаза. В таком случае кроме сжимающей боли отмечается покраснение видимых склер и хорошо выраженные отеки нижних век. Патогномичной считается такая жалоба, как «у меня в глазах стоят слезы».

Верхнечелюстные пазухи находятся в непосредственной близости от головного мозга и связаны с полостью черепной коробки сложной системой ходов, потому для гайморита может быть характерна также и боль, которая классифицируется как головная. Механизм ее появления сходен с тем, почему болят глаза – всему виной давление, правда, на сей раз внутричерепное. В связи с новым патофизиологическим элементом могут встречаться такие жалобы, как «у меня ощущение полноты в ушах» или «у меня постоянно такое чувство, словно я нырнул под воду». Такое описание довольно часто встречается в научных трудах практикующих клиницистов.

Способы облегчения боли

При воспалении верхнечелюстных пазух, которое сопровождается зубной болью, с помощью различных терапевтических мер устраняют неприятные симптомы верхнечелюстного синусита, а также ликвидируют в полости рта все возможные очаги инфекции. В лечебную схему обязательно включаются антибактериальные средства. Для купирования болевого синдрома и устранения воспаления широко используются НПВП.  

При одонтогенном гайморите часто выполняют экстракцию пораженного зуба из зубной альвеолы, закрывают гнойную фистулу и только потом приступают к консервативному лечению:

  • промывание гайморовых пазух носа;
  • противовоспалительная терапия;
  • физиотерапия.

Поняв причину зубной боли, в медицинском учреждении пациенту дают сосудорасширяющее средство, а затем с помощью специального отсоса создают отрицательное давление в носовой полости и ускоряют циркуляцию солевого раствора, который вводится в соседнюю ноздрю.

Перед процедурой выполняют легкую анестезию. По нижней части носового канала вводят катетер, который представляет собой корпус и манжетку. Это устройство позволяет создать внутри носа вакуум, который открывает гайморовы пазухи.Почему болят зубы при синусите

Хирургическое лечение

Не во всех клинических случаях гайморит, сопряженный с зубной болью, удается устранить с помощью промывания, применения антибактериальных средств или физиотерапевтических процедур. Если развивается гнойный гайморит от больного зуба, то показано оперативное вмешательство. Обычно его назначают в таких случаях:

  • отсутствие положительной динамики на протяжении 5 дней;
  • у пациента держится лихорадочное состояние;
  • присутствуют сильные головные боли, которые не купируются обезболивающими;
  • отекает соединительный канал.

Перед началом манипуляции используют местную анестезию. Затем толстой иглой прокалывают стенки синуса. Полость заполняют антисептиком и отсасывают гной. После прокола гайморовой пазухи состояние человека заметно улучшается и устраняется боль.

Народные методы

Пытаться подбирать самостоятельно народные средства от зубной боли может быть очень опасно для здоровья и жизни пациента. Одонтогенный гайморит часто протекает в гнойной форме, поэтому чреват развитием тяжелых осложнений (сепсис, поражение головного мозга). Самолечение в данном случае противопоказано, но по согласованию с отоларингологом и стоматологом можно прибегать к таким методам:

  1. Содово-солевым раствором. Рекомендуют в стакане теплой воды растворить 15 г поваренной соли, 20 г пищевой соды и добавить 2-3 капли йода. Таким раствором полощут ротовую полость 3-4 раза на протяжении дня.
  2. Отвары травок или других лекарственных растений. В стоматологической практике широко используют ромашку, календулу, шалфей, кору дуба. Такие лекарственные растения используют по отдельности или готовят отвар из их купажа. Готовым средством полощут во рту 3-4 раза на протяжении дня.
  3. Фурацилиновый раствор для полосканий. Чтобы сделать раствор для полоскания, достаточно измельчить 1 таблетку и растворить ее в 200 мл крутого кипятка. Дают раствору остыть, чтобы не обжечь слизистую ротовой полости, а затем приступают к полосканию. Такую манипуляцию следует повторять до 4 раз за день.

Прибегая к использованию народных рецептов, которые включают растительное сырье, следует учитывать, что у пациента может быть спровоцирована аллергическая реакция, поэтому следует проявлять осторожность. Выраженность болей в области зубов при гайморите становится заметно меньше, если пациент занимает удобное лежачее положение. А при возвращении в вертикальное положение усиливается

А при возвращении в вертикальное положение усиливается.

Лечение зубного гайморита, спровоцированного стоматологическими проблемами, должно обязательно осуществляться под наблюдением опытного специалиста.

Как можно избавиться от боли

В случае воспалительного процесса, затрагивающего придаточные пазухи, терапия направлена на избавление от симптоматики заболевания и лечебно-профилактические меры.

Одонтогенный гайморит зачастую является причиной удаления пораженного зуба и закрытия свища. Позже применяется консервативная терапия, включающая:

  1. Противовоспалительные средства.
  2. Промывания.
  3. Физиотерапевтические процедуры.

Терапия направлена в первую очередь на удаление воспалительного процесса в ротовой полости. Включает лечение:

  1. Удаление зуба в кабинете стоматолога или изъятие посторонних частичек из носа.
  2. Санация рта пациента.
  3. Промывание отоларингологом пазух через прокол и введение медикаментозных средств.

Для операции используется местный наркоз. Если осложнения относятся к тяжелым, необходимо применение общего наркоза и проведение полноценного хирургического вмешательства, осуществляемого в стационарных условиях. Следом за проведением прописываются медикаменты в виде сосудосуживающих капель. В случае возникновения осложнения появляется необходимость в приеме антибактериальных препаратов.

Хроническая форма зубного гайморита лечится аналогичным образом. Проведение хирургической операции необходимо для того, чтобы удалить новообразования, появляющиеся в полости и закрывающие ходы. С помощью надреза в ротовой полости происходит самоудаление, затем пазухи промываются.

Хирургическое вмешательство требует определенной схемы приема лекарственных препаратов впоследствии. Комплексная терапия назначается специалистом и включает следующие медикаменты:

  1. Антибактериальные препараты.
  2. Препараты против воспаления.
  3. Иммуномодуляторы.
  4. Антигистаминные средства.

Санация рта предполагает терапию, включающую:

  1. Этиологическое лечение. Происходит избавление от причин проявления патологии.
  2. Симптоматическое лечение. Облегчение симптоматики гайморита.
  3. Патогенетическое лечение. Заболевание протекает легче для пациента.

К пункции прибегают, когда при помощи консервативной терапии не удается добиться эффекта в борьбе с заболеванием. Прокол делается специальной иглой, путем создания свища, который способствует избавлению от гнойных образований из полости носа. Боли в голове проходят после проведения процедуры.

Боль в зубе после обработки каналов, если наблюдается очаг воспаления в кости

Если пациент обратился с болью, усиливающейся при попадании пищи на зуб, с ощущением внутреннего давления изнутри зуба, практически всегда в таких случаях присутствует воспаление в кости или вокруг корня. Такая ситуация складывается, когда нерв разрушается, гниет и вся инфекция выходит из зуба в кость, образуя воспалительный очаг – кисту или гранулему. Лечение в таком случае довольно сложное, и не всегда зуб удается сохранить. Если врач считает, что есть шанс вылечить воспаление, он проводит обработку корневых каналов и оставляет в них турунду с противовоспалительным раствором или лечебную пасту под временной пломбой на 1–2 недели, после чего пломбирует каналы постоянными твердеющими материалами. В некоторых случаях боль проходит не сразу. Лечебные средства постепенно оказывают свое действие, поэтому первые несколько дней после лечения зуб может болеть. Как правило, в таких случаях назначается дополнительное лечение в виде противовоспалительных таблеток (Найз, Ибупрофен), антибиотиков (Амоксиклав, Линкомицин) или противомикробных средств (Трихопол). Помогают снять боль полоскания теплым содовым раствором.

Лечения каналов и удаления нервов бояться не нужно. Современные средства для обезболивания эффективно помогут провести всю процедуру без каких-либо болезненных ощущений. Механическое препарирование твердых тканей, очищение полости зуба, обработка и пломбирование корневых каналов – необходимые процедуры, но проводить их следует с соблюдением всех правил. Качественное лечение каналов – залог сохранения зуба.

Полностью уходит на второй день. Что же делать, если зуб продолжает тревожить при накусывании и надавливании на коронку? Причиной этому может быть как ошибка стоматолога в процессе лечения, так и повреждение органа уже после стоматологической процедуры. Лечение в каждой ситуации будет отличаться, и в некоторых случаях справиться с болезненностью можно дома, но, скорее всего, придется еще раз посетить врача, чтобы корневой канал запломбировали заново.

Что делать в такой ситуации? Если причиной стало то, что зуб запломбировали некачественно, тогда в любом случае придется делать перепломбировку и повторную чистку. Эта процедура в стоматологии по статистике имеет наибольший показатель осложнений, так как даже самый опытный врач не всегда может определить точную глубину корневого канала для его очистки.

Признаки

Обнаружить заболевание непросто. Симптомы гайморита одонтогенного происхождения могут быть смазанными. В отличие от классического воспалительного процесса у пациентов отсутствуют головные боли, насморк (гнойное содержимое не скапливается в гайморовых полостях, а вытекает в ротовую полость через свищ).

Важно! Нередко гайморит развивается после удаления зуба, в пустой лунке остается свищ – «входное отверстие» для патогенных микроорганизмов, перемещающихся в верхнечелюстные пазухи. Частичное удаление корня верхнего моляра, некачественная чистка каналов и другие врачебные ошибки, допущенные во время стоматологического лечения, могут впоследствии обернуться гайморитом одонтогенного происхождения. Боль в гайморовой полости может проявиться в том числе из-за так называемой холеастомы (закапсулированные гнойные массы)

Это аномальное явление бывает следствием травм, но чаще – следствие свищей, кист, гранулем и других стоматологических проблем. Холеастомы давят на костные стенки пазух, приводят к их разрушению, рассасыванию – вслед за гайморовыми полостями поражаются решетчатые лабиринты, развивается некроз (отмирание) тканей

Боль в гайморовой полости может проявиться в том числе из-за так называемой холеастомы (закапсулированные гнойные массы). Это аномальное явление бывает следствием травм, но чаще – следствие свищей, кист, гранулем и других стоматологических проблем. Холеастомы давят на костные стенки пазух, приводят к их разрушению, рассасыванию – вслед за гайморовыми полостями поражаются решетчатые лабиринты, развивается некроз (отмирание) тканей.

Примечательно, что холеастомы в большинстве случаев никак себя не проявляют, пациенты лишь сталкиваются с сильной зубной болью, которая с трудом поддается медикаментозной коррекции. Помимо зубной боли при одонтогенном гайморите, существуют и другие признаки данного заболевания:

  • незначительный дискомфорт в области лба (ощущение распирания, давления, ноющая боль);
  • из альвеолы может вытекать гной;
  • во время сморкания воздух попадает в ротовую полость (через свищ);
  • в гайморовой пазухе присутствуют частички пищи;
  • неприятный гнилостный запах изо рта.

Помимо болящего зуба и других местных симптомов, одонтогенный гайморит может «заявлять о себе» и системными нарушениями – общей слабостью, повышением температуры тела, ухудшением обоняния, отечностью лица в области носа, бессонницей, ознобом, ухудшением аппетита. В своем развитии гайморит одонтогенной природы проходит несколько последовательных стадий – серозную (острое воспаление в пазухе) и гнойную (сильная отечность слизистой, отток гнойного экссудата затруднен).

Стоматологический осмотр, как правило, выявляет один или несколько больных зубов. Кроме этого, более глубокая диагностика обнаруживает отверстие (перфорацию тканей), связывающее гайморову пазуху с ротовой полостью. При одонтогенном гайморите из синуса в рот вытекает густой экссудат с гнилостным запахом. Основные методы диагностики, позволяющие подтвердить воспаление гайморовых пазух стоматологического происхождения, — рентгенография и ортопантомография.

Почему болят зубы при синусите
Зубная боль, возникающая при гайморите, чаще всего вызывается свищом (перфоративным отверстием), связывающим верхнечелюстные пазухи и ротовую полость

Выводы и заключение

Лечение зубного гайморита, вызванного стоматологическими проблемами, должно всегда проводится только при помощи профессиональной стоматологической помощи. Только после того, как будут ликвидированы источники инфицирования в виде кариозных полостей, пародонтоза и пародонтита можно будет убрать симптомы гайморита и провести медикаментозное лечение воспаленной носовой полости.

Только комплекс стоматологических и лор-процедур с приемом антибиотиков позволит вылечить зубной гайморит полностью. Самостоятельно вылечить болезнь не получится, так как потребуется лечить зубы. Поэтому при появлении симптомов гайморита требуется обращаться к врачу. При выявлении этиологии гайморита, связанной с болезнью зубов, врач направит пациента к стоматологу. Только после санации полости рта будут проводиться терапевтические мероприятия комплексного характера, направленные на лечение гайморита, возникшего из-за болезней верхних зубов.

Ссылка на основную публикацию