Фарингит: особенности болезни, симптомы и лечение

Лечение фарингита традиционными методами

Перед тем, как лечить хронический фарингит у взрослых, следует обратиться к врачу для установления точного диагноза. Уже при проведении фарингоскопии (осмотр горла с помощью инструментов) врач определит наличие заболевания и укажет методику лечения. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для определения природы вируса: анализ мокроты или бактериологический посев.

Лечение  фарингита   в домашних условиях у взрослых осуществляется комплексно и включает в себя следующие этапы:

  • Мероприятия, направленные на ликвидацию причин заболевания;
  • Медикаментозную терапию;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Соблюдение особого режима (режим питания, питья, режим дня);
  • Народные средства;
  • Устранение причин заболевания.

Общие методы лечения фарингита включают в себя устранение патогенных факторов возникновения заболевания. Для начала следует придерживаться простых рекомендаций:

Не курить и избегать «пассивного» курения.
Пить больше жидкости: морсы, компоты, отвары шиповника, чай и т.д.
Необходимо меньше разговаривать, чтобы лишний раз не напрягать голосовые связки
Часто увлажнять воздух в помещении, проводить влажную уборку. Это делается для того, чтобы слизистая оболочка горла не пересыхала и не вызывала раздражение.
Стараться не дышать ртом (особенно на улице), чтобы неочищенный и холодный воздух не попадал на слизистую горла

Важно дышать носом, т.к. нос увлажняет, обеззараживает и согревает воздух, проходящий через него.
Воздержаться от вдыхания паров, возникающих при применении красок, лаков и других органических соединений.
Употреблять в пищу измельченные продукты комнатной температуры.

Если заболевание было вызвано вирусной инфекцией, используют для лечения противовирусные препараты. Если фарингит спровоцирован бактериями, для успешного выздоровления надо будет пройти курс антибиотиков.

Симптомы

Любой вариант этой инфекции может вызывать две группы симптомов: общие и локальные. К первым, относятся неспецифические признаки: лихорадка (чаще до 37,5-38оС), общая слабость и недомогание, снижение аппетита, повышенная утомляемость, периодические потливость и озноб. Как правило, при острой форме они выражены сильнее, но и быстрее исчезают. Хроническая часто протекает без этих симптомов.

Местные нарушения являются неотъемлемым компонентом этой болезни. Именно с жалобами на них пациенты обращаются к доктору. Выраженность и характер локальных симптомов может значительно отличаться, в зависимости от варианта. Поэтому каждый из них необходимо описать отдельно.

Острая форма

Быстро развивающееся воспаление в глотке может доставлять сильные неприятные ощущения больному. Наиболее характерно наличие патологической триады:

  1. Боль в горле. В отличие от других инфекционных болезней ротовой полости и начального отдела дыхательного тракта, боль не усиливается при глотании. Напротив, при этом она несколько уменьшается, особенно при потреблении жидкой теплой пищи или напитков;
  2. Чувство першения или «саднения»;
  3. Ощущение постороннего предмета в глотке.

Симптомы фарингита у детей проявляются несколько шире. Часто отек может распространяться на устье Евстахиевой трубы (которая сообщает полость уха и рта), из-за чего происходит закупорка ее просвета и развивается тубоотит. Он проявляется небольшим снижением слуха, ощущением постоянного шума и заложенности уха. В некоторых случаях, могут возникать сильные болевые ощущения, особенно при воздействии громких звуков.

Хроническая форма

Существует три варианта развития симптомов – по катаральному, гипертрофическому или атрофическому типу, которые важно отличать друг от друга. От этого будет зависеть тактика доктора, продолжительность терапии и прогноз для пациента

Первое предположение о форме болезни можно сделать, ориентируясь по следующим признакам:

Признак\ФормаКатаральныйГипертрофическийАтрофический
Чувство першения или садненияВыражены значительно. Симптомы постоянно беспокоят больного, особенно при гипертрофическом варианте. Чтобы их уменьшить, пациент постоянно сглатывает слюну, но желаемого эффекта это не приносит.Незначительно выражено.
Чувство инородного телаНет
Сухость в глоткеПрактически отсутствует.Постоянно присутствует. Человек регулярно испытывает потребность «выпить глоток воды».
Неприятный запах в ротовой полостиКак правило, не наблюдается.Симптом сохраняется, даже при регулярной чистке зубов и потреблении жевательной резинки.
Заложенность ушейВозникает при обостренияхПрактически не бывает

Чтобы подтвердить наличие болезни и достоверно определить ее вариант необходимо проведение дополнительной диагностики. Назначить исследования и частично их провести может врач-терапевт или отоларинголог при первом обращении пациента.

Грибковый фарингит

Данная разновидность фарингита называется фарингомикоз и возникает в результате поражения тканей гортани грибком Candida.

Грибковый фарингит отличается клиническим течением и требует иного подхода в лечении.

Первые признаки патологии возникают спустя 1-2 недели после окончания длительного приема антибиотиков (эта причина провоцирует развитие фарингомикоза в 90% случаев).

У пациента возникают саднение и боль в горле, ощущение присутствия там инородного предмета. Интенсивность дискомфорта различна – от небольшого першения до невозможности проглатывать слюну.

Задняя гортанная стенка, миндалины и дужки становятся резко покрасневшими и отечными, через некоторое время на поверхности слизистой появляется специфический налет.Фарингит: особенности болезни, симптомы и лечение

Он имеет творожистую рыхлую консистенцию, белый цвет и легко снимается при помощи шпателя. При этом под слоем налета обнаруживается красная воспаленная слизистая, но без признаков кровоточивости.

Повышения температуры, как правило, нет, общее самочувствие страдает редко (может наблюдаться слабость).

Классификация

Фарингит: особенности болезни, симптомы и лечение

В настоящее время выделяют два основных вида: острый и хронический.

Острый фарингит у взрослых

Острый фарингит возникает сразу после действия на слизистую глотки патогенного фактора (вирусного, бактериального или грибкового агента, развитие аллергической реакции или травмы). При острой форме болезнь развивается стремительно. Он имеет благоприятное течение и в большинстве случаев полностью излечивается в течение нескольких дней.

Острую форму разделяют на:

    • Вирусный
    • Бактериальный
    • Грибковый
    • Аллергический
    • Травматический — вызванный воздействием раздражающих факторов.

Хронический фарингит

Хронический фарингит у взрослых может быть последствием незалеченного острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии ХФ отмечаются фазы обострения и ремиссии.

Обостряется при снижении иммунитета, наличие других инфекционных заболеваний, которые могут протекать параллельно, при стрессовых состояниях, когда организм переохлаждается или испытывает нагрузки. Иногда развивается как последствие аллергии, а также у больных, имеющих разнообразные эндокринные расстройства, при сахарном диабете, сердечной, легочной и почечной недостаточности.

Также выделяют:

    • Катаральный фарингит – наиболее благоприятный вариант, не изменяющий структуру нормальных тканей. Отоларинголог при осмотре может увидеть отек, покраснение и четко очерченные сосуды по всей слизистой;
    • Гипертрофический (боковой и гранулезный фарингит) – при осмотре выявляют очаги гиперплазированной лимфоидной ткани, беспорядочно разбросанные на задней стенке глотки или увеличенные тубофарингеальные валики, расположенные за задними небными дужками. В момент обострения указанные изменения сопровождаются гиперемией и отеком слизистой оболочки, однако обычно скудность объективных находок не соответствует выраженности симптомов, беспокоящих больных.
    • Атрофический фарингит – отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Причины фарингита

Причины фарингита многообразны, среди них выделяют:

  • Поражение слизистой оболочки глотки вирусами. Это одна из наиболее распространенных причин развития воспаления, которая провоцирует фарингит в 70% случаев. Возбудителями могут являться риновирусы, аденовирусы, вирус парагриппа и гриппа, коронавирус, цитомегаловирус. Часто вирусное заболевание при неадекватном и несвоевременном лечении приводит к размножению бактериальной флоры;

  • Поражение слизистой оболочки глотки бактериями. Чаще всего фарингит у взрослых вызывают стрептококки;

  • Поражение слизистой оболочки глотки микотическими микроорганизмами. Грибковый фарингит формируется чаще всего у больных с ослабленной иммунной системой, либо в том случае, если проводилась продолжительная терапия антибиотиками. Негативно сказывается лечение ингаляционными или системными глюкокортикоидами, сахарный диабет, иммунодефицит;

  • Возможно развитие воспаления в глотке на фоне аллергических реакций;

  • Иногда провоцирующим фарингит фактором становится травма глотки. Она может быть получена во время хирургического вмешательства либо при попадании инородного тела в горло;

  • Травмировать слизистую оболочку способны различные щелочи и кислоты, попавшие в глотку. Аналогичным эффектом обладает пар и горячая жидкость;

  • Спровоцировать фарингит может переохлаждение организма, особенно если при этом имеются проблемы с иммунитетом;

  • Болезнь может сопутствовать тяжелым хроническим заболеваниям;

  • Качество вдыхаемого человеком воздуха оказывает непосредственное влияние на состояние слизистой оболочки носоглотки. Чем больше в окружающей среде раздражающих химических веществ, дыма, пыли, тем выше риск развития воспаления;

  • Негативное влияние оказывает неумеренный прием алкогольных напитков и курение табака;

  • Такие патологии органов ЖКТ, как гастроэзофагеальный рефлюкс и грыжа пищевода способствует попаданию в глотку кислого желудочного содержимого, что раздражает слизистую оболочку и может провоцировать фарингит;

  • Состояние носовой полости напрямую влияет на состояние слизистой глотки. Так, причиной развития фарингита может стать хронический ринит или синусит. Сказывается не только постоянное дыхание через рот, но и влияние сосудосуживающих капель, которые используются для лечения насморка. Они при закапывании в носовые полости обязательно будут стекать по задней стенке глотки, раздражая ее;

  • Иногда поддержанию воспаления в глотке способствуют кариозные зубы;

  • Отдельно выделяют лучевой фарингит, который формируется на фоне воздействия ионизирующего излучения. Например, это часто случается при прохождении онкологическими больными курса лучевой терапии.

Симптомы фарингита

Симптомы фарингита во многом будут зависеть от того, какая форма болезни у человека. Тем не менее, у больного всегда присутствуют боли, першение и дискомфорт в горле.

Симптомы острого фарингита

Острая форма болезни протекает диффузно и вовлекает в процесс воспаления все отделы глотки: носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку.

  • Заболевание редко манифестирует как изолированное воспаление. Чаще всего оно начинается на фоне иных инфекционных болезней верхних дыхательных путей: ОРВИ, ОРЗ, грипп и пр.

  • Как самостоятельное заболевание фарингит развивается на фоне воздействия на слизистую оболочку глотки холодного воздуха, горячих жидкостей, табачного дыма и пр.

  • Больной испытывает боли при глотании, жалуется на першение и саднение в глотке. Чаще всего при проглатывании пищи не возникает выраженных болей, но они усиливаются при совершении так называемого «пустого глотка» (проглатывания слюны).

  • Боли будут иррадиировать в уши. Это происходит в том случае, когда в процесс воспаления были вовлечены тубофарингеальные валики.

  • Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений. Хотя зачастую общее состояние остается нормальным, либо нарушено незначительно.

  • При проведении фарингоскопии будет заметен отек и покраснение слизистой оболочки, выстилающей глотку. Отек распространяется на язычок. Возможно обнаружение участков слизистой, покрытых гнойным налетом.

  • Иногда в процесс воспаления вовлекаются верхние шейные лимфатические узлы, становясь болезненными и отечными.

  • Чувство першения в горле провоцирует постоянное покашливание.

Симптомы хронического фарингита

Установлено, что хронический фарингит имеет локализацию более четкую, чем острый фарингит. При этом пораженным оказывается один из отделов глотки. Хронический фарингит может быть атрофическим, катаральным, гранулематозным и гипертрофическим.

Зачастую хроническая форма заболевания является не самостоятельной патологией, а следствием уже имеющихся проблем со здоровьем:

  • Пациент испытывает чувство царапания и сухости в горле;

  • Неприятные ощущения сопровождаются сухим кашлем;

  • Слизистая оболочка глотки при осмотре бледная, сухая, тонкая, может иметь лаковый блеск. На некоторых участках обнаруживаются корки и слизь;

  • Для катаральной формы фарингита характерны нерезкие боли во время глотания пищи, ощущение присутствия в глотке инородного тела. Кашель становится сильнее в утренние часы, может перемежаться с тошнотой и рвотой. Человек все время кашляет, чтобы избавиться от слизистой мокроты, которая постоянно накапливается в глотке;

  • Гипертрофическая форма заболевания отличается выраженными изменениями на слизистой оболочке. Возможно разрастание лимфоидной ткани на том участке глотки, где локализуется воспаление;

  • При атрофической форме заболевания слизистая истончена, на ней обнаруживаются участки, покрытые коркой, заметны зоны с инъецированными сосудами. У больных может исходить неприятный запах изо рта, а постоянная сухость в горле вынуждает человека пить много воды. На конечной стадии атрофического фарингита слизистая сильно истончена и болезненна;

  • Для гранулезного фарингита характерно более яркое проявление симптоматики, чем для катарального и гипертрофического воспаления. Развивается гранулематозная форма болезни на фоне частых обострений фарингита, а также при наличии хронических патологий органов ЖКТ. На задней стенке глотки происходит скопление гранул.

Симптомы фарингомикоза

При поражении слизистой оболочки глотки грибками дискомфорт в горле возникает в виде першения, царапания, сухости и жжения; негативные ощущения очень выражены. При этом боли умеренные, нарастающие во время приема пищи, при проглатывании слюны. Обострение грибкового фарингита сопровождается интоксикацией организма.

Глотка покрывается белым либо желтоватым налетом. Он охватывает мягкое небо и небные дужки. Если налет убрать, то под ним можно визуализировать кровоточащие участки, которые часто являются входными воротами для вторичной инфекции.

Как лечить фарингит в домашних условиях

Воспаление глотки может протекать в двух формах, которые и лечат по-разному:

  1. Острая. Для нее характерны повышение температуры, иногда до 40°С при гнойной разновидности. Больной ощущает дискомфорт в виде общего недомогания, боли при глотании.
  2. Хроническая. Досаждает постоянный кашель и першение горла.

Фарингит: особенности болезни, симптомы и лечение

Для обеих форм болезни специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил:

  1. Ограничить выход на улицу и контактирование с окружающими, чтобы не дать инфекции распространиться. Не осложняйте свое положение дополнительными вирусами.
  2. Следить за полноценным отдыхом ночью. Выделить время на дневной сон.
  3. Наполнить рацион более легкой пищей, обогащенной витаминами и минералами. Исключить соленые, острые, жареные продукты.
  4. Если мучает сухость слизистой – пить молоко с добавлением меда или теплый зеленый чай.
  5. Исключить алкогольные напитки.
  6. Ограничить курение.

При таком фарингите врач может назначить лекарственные препараты:

  1. Антибиотики – «Ампициллин», «Оксациллин», «Цефазолин», «Цефтриаксон».
  2. Спреи – «Каметон», «Ингалипт».
  3. Леденцы для рассасывания­ — Анти-Ангин Формула. Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — пастилки и таблетки для рассасывания, причем более предпочтительными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин Формула таблетки для рассасывания/пастилки, которые включают в себя хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие, тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект и витамин С. За счет комплексного состава, Анти-Ангин Формула оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, помогает снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. 1,2 Анти-Ангин Формула представлен в широкой линейке лекарственных форм: спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. Анти-Ангин Формула показан для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глотки (в том числе при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины). Анти-Ангин Формула таблетки для рассасывания не содержат сахара*.

Лечение горла в домашних условиях у взрослых может осуществляться народными методами:

  1. Прогревание ног. Горячие ванночки с добавлением сухой горчицы дадут замечательный эффект. Проводите такую процедуру перед сном.
  2. Ингаляции. Для этого используйте травяные настои из липы, эвкалипта, ромашки или шалфея. Залейте кипятком 1 ч.л. травы. Попробуйте ингаляции с несколькими каплями эфирного масла.
  3. Соблюдение диеты. Исключите жареное, жирное, соленое – такие продукты являются раздражителями слизистой. Пейте больше жидкостей.

Как вылечить фарингит быстро? Нужно при самых первых симптомах начать процедуры: каждые 2 часа полоскать горло, рассасывать по 4-6 леденцов и применять спрей от 2 до 4 раз. Примерно через 3 дня симптомы должны уменьшиться, в том числе и сухой кашель. Он исчезает вместе с остальными признаками фарингита. Если положительной динамики не наблюдается – это повод обращения за помощью к специалисту.

Не вирусная форма заболевания, помимо общих симптомов, характеризуется ощущением комка в горле. При грибке отмечается налет на слизистой, который легко различить на фото. Для лечения применяют антимикотические лекарства от фарингита:

  • «Натамицин», «Нистатин», «Леворин»;
  • «Тербинафин»;
  • «Флуконазол», «Кетоканазол»;
  • «Леворин», «Пимафуцин», «Дифлюкан».

Фарингит: особенности болезни, симптомы и лечение

Средства местного действия:

  1. Спреи – «Мирамистин», «Ротокан», «Гексорал», раствор Люголя.
  2. Ингаляции на основе отваров из трав с противовоспалительным эффектом для полоскания, например, календулы или ромашки. Добавьте 1 ч.л. травы в кипяток. Накрывшись полотенцем, дышите над ним.
  3. Полоскание. Сделайте теплый раствор из соли и соды: разведите по 0,5 ч.л. каждого в 250 мл кипяченой воды.

Аллергический

Фарингит такой природы возникает из-за вдыхания промышленных выбросов, химических веществ или красителей. Существует несколько способов лечения аллергической формы заболевания:

  1. Антибиотики – «Бициллин», «Амоксициллин».
  2. Ингаляция с прополисом. Сделайте настой, смешав 40 г средства и 100 г растительного масла. Для ингаляций добавляйте в кипяток несколько капель настоя. Применяйте 2 раза в день в течение месяца.
  3. Полоскание соком сырого картофеля.
  4. Для употребления внутрь залейте смесь (по одной ст.л. малины, мяты и зверобоя) 250 мл кипятка.

Фарингит: особенности болезни, симптомы и лечение

Основным при лечении фарингита у взрослых в домашних условиях является ограничение от провоцирующих аллергенов, содержащихся в следующих продуктах:

  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • мед;
  • алкоголь;
  • злаковые;
  • грибы;
  • молочные продукты;
  • кислые овощи.

Разновидности болезни

Существует три отдела глотки – нижний, именуемый гортаноглоткой, средний (ротоглотка) и самый верхний (так называемая носоглотка). Те или иные проявления и разновидности фарингита зависят от места локализации воспаления. Однако если болезнь начинается с острого периода, то сделать конкретное разделение симптомов трудно, поскольку поражаются все три отдела практически одновременно.

Фарингит: особенности болезни, симптомы и лечение

Инфекция (независимо от своей природы – вирусная или бактериальная) имеет мигрирующий характер, однако чаще бывает нисходящей: опускается с носоглотки в гортаноглотку. Этот процесс отчетливо виден по морфологическим изменениям слизистой, поэтому врач-отоларинголог с высокой долей вероятности может определить текущую локализацию воспаления.

Существует две основные разновидности фарингита – острая и хроническая.

Острый фарингит

При острой форме болезнь развивается стремительно. Ее провоцирует инфекция, а также способствующие факторы: курение, пребывание на холоде, раздражение глотки, прием алкоголя. Также можно наблюдать острый фарингит в виде сопутствующего заболевания при различных респираторных инфекционных недугах или нарушениях ЖКТ.

Чаще всего встречается вирусная этиология острого фарингита. Около трети всех случаев припадает на бактериальную инфекцию. У больного отекает один или два участка глотки, происходит инфильтрация слизистой оболочки, десквамация эпителия

Важно предупредить осложнение процесса, поскольку воспаление может перекинуться на слуховые трубы

Отечность фолликул задней стенки глотки и их сливание провоцируют гранулезный фарингит – разновидность острого заболевания. Кроме вирусного или бактериального возбудителя, фарингит может спровоцировать и грибковое поражение слизистой. В данном случае развивается грибковый фарингит. Также описаны случаи аллергического фарингита – состояния, при котором аллергическая реакция принимает вид воспаления слизистой глотки.

В результате повреждения слизистой в любом отделе горла может развиться травматический фарингит. Воспалительный процесс является ответом на длительное или сильное разовое механическое раздражение верхнего слоя эпителия. Это может быть хирургическое вмешательство или попадание в глотку инородного тела.

Форма фарингита, при которой острое воспаление перетекает в постоянный процесс, называется хронической.

Хронический фарингит

Фарингит: особенности болезни, симптомы и лечение

Хронический фарингит, в свою очередь, подразделяется на гипертрофический, атрофический и катаральный.

При этом:

  1. Гипертрофический фарингит сопровождается изменением всех слоев слизистой глотки, она утолщается, увеличивая количество эпителия. Плотная  слизистая, на которой расширены сосуды с кровью и лимфой – основной признак гипертрофии при фарингите. Также во время этого процесса наблюдается расширение лимфоидных образований, соседние гранулы лимфы сливаются между собой, появляется гиперсекреция. Все это происходит на задней или боковых стенках глотки.
  2. Атрофическая форма, наоборот, означает истончение слизистой. Отмечается ее сухость, железы уменьшаются.
  3. Катаральный фарингит отличает диффузная венозная гиперемия. Одновременно может происходить стаз вен малого калибра, периваскулярная инфильтрация и пастозность слизистой глотки.

Лечения разных форм фарингита

Фарингит: особенности болезни, симптомы и лечениеТерапевтический способ лечения может несколько различаться с учетом от формы развития фарингита. Для лечения острого фарингита показано использование антисептических, обезболивающих, противовоспалительных средств. Рекомендуется глотку периодически орошать медикаментозными спреями, полоскать горло настоем прополиса, рассасывать различные пастилки или леденцы.

При необходимости прописывают средства с антибиотическим эффектом. Также врач советует придерживаться специального питания, которое исключает кислые, солено-острые и сухие блюда. Такие ограничения защитят зараженные глоточные стенки от травм и раздражений, а также существенно ускорят процесс лечения.

Что относительно воспалительной гранулезной формы заболевания, то во время ее лечения используют несколько разных подходов: оперативный и консервативный. Консервативное лечение подразумевает регулярные полоскания сборами трав, использование лекарственных ингаляций с ромашкой, шалфеем или эвкалиптом.

Появившиеся гранулы на глотке рекомендовано прижигать раствором йода. Назначается традиционная диета. Если необходимо, то врач убирает гранулы с помощью хирургического вмешательства.

Лечение катарального фарингита начинают с нормализации носового дыхания и устранения основного причинного фактора. Прописывается использование антибиотиков с учетом типа возбудителя, также прибегают к восстановительной терапии. Больному человеку рекомендуется покой и постельный режим, это существенно ускорит эффект терапевтического лечения.

Лечение атрофического воспалительного процесса в глотке имеет местный и общий характер. Больному прописывают антибиотические, антисептические и иммуностимуляторы препараты, гомеопатические и противовоспалительные лекарства.

Перед любым приемом медицинского препарата пациенту нужно очищать горло от корочек при помощи антисептического спрея или щелочного полоскания. В некоторых клинических ситуациях назначается физиотерапевтическое лечение с помощью УФО, УВЧ или лазерных процедур.

Ссылка на основную публикацию