Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Содержание

Опасность неверного лечения ОРВИ

Как уже упоминалось выше, при неправильном лечении простых вирусных заболеваний есть вероятность осложнений, например, в виде пневмонии. Когда болезнь только начинает развиваться, она еще находится сверху, в районе носоглотки и гортани. Но при неправильном лечении или полном его отсутствии инфекция опускается вниз, в бронхи и легкие, и затем переходит в более тяжелую форму болезни: в бронхит или пневмонию.

И у взрослых, и у детей в носоглотке всегда есть разные бактерии, которые в норме никаким образом не беспокоят человека. Иммунитет сдерживает их распространение. Но когда в организм человека попадает вирус, бактерии начинают активно множиться, и если в этот период у человека подорван иммунитет, то возникает большой риск для здоровья.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Чтобы избежать осложнений от простуды, нужно соблюдать определенные правила.

Не давать ребенку противокашлевые средства. Кашель – процесс, очищающий дыхательные пути от слизи, бактерий и токсичных веществ. Если же давать ребенку средства, подавляющие кашель, это может привести к скоплению вредных микроорганизмов в легких, что приведет к пневмонии.
Ни в коем случае нельзя давать детям антибиотики при простуде только для профилактики. С антибиотиками не стоит лишний раз шутить: они серьезно подрывают иммунитет. Более того, с вирусными болезнями они вообще не способны справиться. Поэтому давайте своему чаду такие лекарства строго по назначению врача.
Не стоит злоупотреблять сосудосуживающими средствами для носа типа Нафтизина, Тизина и прочих

Применяя их, вы также увеличиваете риск попадания вируса в нижние дыхательные пути.
При инфекционной болезни очень важно, чтобы ребенок употреблял очень много воды. Обильное питье насыщает организм влагой и помогает выводить вредоносные токсины, а также очищает дыхательные пути

Более того, позаботьтесь, чтобы комната ребенка была всегда увлажнена: протирайте полы и полки влажной тряпочкой и всячески увлажняйте воздух.
Не забывайте проветривать помещение, чтобы малыш не дышал сухим воздухом, который может задержать выделение мокроты и вредных бактерий, и в последствии привести к осложнению.

Общие принципы лечения

Детям с воспалением легких нужно больше лежать, много пить, меньше смотреть телевизор. Родителям следует постоянно проветривать комнату, увлажнять воздух. Кормить больного ребенка только по желанию, не заставлять и не уговаривать. Еда должна быть легкой, полезной и вкусной. Следует отдавать предпочтение любимым блюдам малыша.

Медикаментозное лечение

Заниматься самолечением ребенка при пневмонии категорически запрещено. На основании только внешних проявлений болезни невозможно установить причину ее возникновения и точный диагноз.

Чем лечат пневмонию:

  • противовирусные препараты – подбирает врач, исходя из предполагаемого типа вируса;
  • антибиотики в виде таблеток или уколов – Амоксиклав, Цефтриаксон, Азитромицин;
  • жаропонижающие средства – сиропы, свечи, таблетки на основе ибупрофена, парацетамола (Нурофен, Панадол);
  • муколитики – Лазолван, Бромгексин;
  • спазмолитики – Но-шпа (применяется при спазме сосудов на фоне лихорадки);
  • антигистаминные препараты – Супрастин, Эриус;
  • пробиотики для восстановления баланса кишечной микрофлоры после антибактериальной терапии (при необходимости) – Линекс, Бифиформ.

При отсутствии осложнений для полного выздоровления и восстановления потребуется 15-30 дней.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Лечение народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины можно применять при пневмонии только в качестве вспомогательной терапии, для ускорения отхождения мокроты и процесса выздоровления, укрепления защитных сил организма.

Простые рецепты:

  1. Залить 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченной крапивы, томить на слабом огне 5-7 минут. Пить по 50 мл трижды в день.
  2. Ингаляции с содой, щелочной минеральной водой – подходят для лечения детей старше 5 лет, можно применять только при нормальной температуре.
  3. Медовый массаж груди и спины – метод безопасен для детей старше полугода, помогает быстрее избавиться от мокроты.
  4. Смешать в равных частях прополис и несоленое сливочное масло, давать ребенку по 0,5 ч. л. за час до приема пищи трижды в сутки.
  5. Компресс на грудь из теплого творога. Накладывать его лучше на ночь.

Одно из лучших средств для лечения пневмонии – смех, когда ребенок хохочет, происходит интенсивная вентиляция легких, улучшается отток мокроты. Полезно надувать воздушные шарики, это профилактика застоя в органах дыхания.

Причины пневмонии

Пневмония считается полиэтиологичным заболеванием. Вид конкретного возбудителя может быть связан с состоянием иммунитета ребенка, условий его жизни и местонахождения (в случае больничной пневмонии).

Среди микроорганизмов, которые могут быть возбудителями этой болезни, можно выделить:

  • пневмококк (выявляется у примерно четверти заболевших);
  • микоплазма (около 30%);
  • хламидии (около 30%).

Кроме того, причиной заболевания могут стать стафилококк (золотистый и эпидермальный), грибки, микобактерия туберкулеза, гемофильная палочка и ряд других возбудителей, включая вирусы (гриппа, парагриппа, краснухи, цитомегаловируса и т.д.).

В частности, в организме малышей возраста от шести месяцев до пяти лет, которые заболели дома, наиболее часто врачи обнаруживаю пневмококк и гемофильную палочку. У дошкольников и учеников младших классов, особенно в летне-осенний период, преобладает пневмония, вызванная микоплазмой.

В случае внебольничной пневмонии чаще активизируется собственная (эндогенная) бактериальная флора из носоглотки, однако не исключено и проникновение возбудителя извне.

К факторам, которые могут способствовать развитию пневмонии, относят:

  • ОРВИ;
  • переохлаждение организма;
  • попадание в дыхательные пути ребенка рвотных масс при срыгивании либо пищи или инородных тел.

Кроме того, роковую роль могут сыграть недостаток витаминов и недостаточно развитый иммунитет. Риск пневмонии возрастает также у маленьких пациентов с рахитом, врожденным пороком сердца, после родовых травм, серьезных стрессовых ситуаций, на фоне муковисцидоза.

Внутрибольничные (госпитальные) пневмонии наблюдаются, когда ребенка в условиях стационара лечат от какого-либо другого заболевания. Воспаление легких в таких случаях вызывают возбудители, устойчивые к действию антибиотиков. Среди так называемых «госпитальных» штаммов — клебсиелла, протей, синегнойная палочка, стафилококки. Не исключена пневмония, вызванная и эндогенными микроорганизмами пациента.

Согласно данным статистики, в последние годы уровень заболеваемости пневмонией у детей до 3 лет составляет порядка 20 случаев на тысячу, а у детей более старшего возраста —  около 6 случаев на тысячу.

Лечение

При подтвержденном диагнозе дети младшего возраста госпитализируются в стационар, равно как и более старшие пациенты с признаками дыхательной недостаточности.  Врачи убеждают родителей не отказываться от больницы, так как ход заболевания непредсказуем. При воспалении легких тяжесть состояния может нарастать очень быстро.

Вопрос об экстренной госпитализации ребенка с пневмонией решается с учетом и ряда других факторов, в частности:

  • наличие аномалий развития и врожденных заболеваний;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • возможная гипотрофия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • социально незащищенная семья и др.

Врачи допускают лечение детей возраста старше трех лет в домашних условиях лишь в случае полной уверенности в тщательном выполнении всех назначений.

Основной компонент терапии пациентов с пневмонией – препараты, рассчитанные на возбудителя заболевания. Об эффективности лечения обычно можно судить спустя 1-2 суток, по объективным данным, результатам лабораторных исследований, а также повторно сделанным снимкам рентгенографии.

В случае, когда состояние пациента не улучшается, ставится вопрос об изменении схемы лечения, либо препараты совмещают с лекарственными средствами другой группы.

Обычно при лечении пневмонии у детей используются антибиотики из трех основных групп:

  • ампициллин, амоксиклав (полусинтетические пенициллины);
  • азитромицин, эритромицин (макролиды);
  • цефалоспорины II и III поколений.

Пациентам, у которых болезнь протекает тяжело, также назначают аминогликозиды, имипинемы.

Воспаление легких, вызванное легионеллой, лечат преимущественно рифампицином. При терапии грибковой пневмонии назначают такие препараты как амфотерицин В, флюконазол и др.

Фторхинолоны при лечении пациентов детского возраста применяются лишь в крайних случаях, когда речь идет о жизненных показаниях.

Пока сохраняется высокая температура, пациентам необходим строгий постельный режим.

Внутривенная дезинтоксикация применяется в наиболее тяжелых случаях, а также при осложнениях, развившихся на фоне пневмонии.

Пациентам с обширным воспалительным процессом в целях профилактики деструкции легочной ткани в первые трое суток иногда назначают препараты гордокс, контрикал и другие антипротеазы.

В числе других лекарственных средств, которые используются при пневмонии у детей:

  • жаропонижающие (при угрозе развития судорог на фоне высокой температуры у малышей);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен) — при упорной лихорадке;
  • короткие курсы кортикостероидов — при осложнениях в виде плеврита;
  • АЦЦ, бромгексин, мукобене и другие муколитики и отхаркивающие средства — в случае упорного кашля с густой, трудноотделяемой мокротой;. назначаются муколитики.

Способствуют разжижению мокроты достаточное питье, ингаляции с теплой щелочной минеральной водой или 2% раствором питьевой соды.

Эффективными при пневмонии считаются и физиотерапевтические методы лечения, включая индуктотермия, СВЧ, электрофорез. Массаж и лечебная физкультура, подключаемые сразу после исчезновения лихорадки, позволяют ускорить восстановительный процесс и снизить риск развития осложнений после перенесенной пневмонии

Важную роль играет обеспечение необходимого объема жидкости. При пневмонии ребенок должен как можно больше пить — воду, морсы, травяные чаи, овощные отвары и компоты, в зависимости от возраста. Малышам возраста до года в сутки рекомендуется выпивать объем жидкости, равный 140 мл/кг их массы (включая грудное молоко либо смесь, если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании).

Еще по теме «Как понять, что у ребенка воспаление легких?»:

Прошу поддержки и кулачков

Посмотрите другие обсуждения: Пневмония у детей : симптомы, профилактика и лечение. Пневмония у грудничков. Симптомы воспаления легких у ребенка. У здорового доношенного новорожденного все органы иммунной системы могут работать как у взрослого.

пневмония

Симптомы воспаления легких у ребенка. Лечение пневмонии, возможные осложнения. Если в воспалении принимает участие целая доля легкого, пневмония называется долевой, и тяжесть заболевания будет, как правило, более значительной.

Воспаление легких и планирование

Пневмония у детей : симптомы, профилактика и лечение. Признаки пневмонии. Воспаление легких у детей. Теперь сказали, что если мне таблетки не Причины и лечение мастита. Пневмония. Если у вас я так понимаю до мастита дело не 7я.ру — информационный проект по…

Как определить воспаление лёгких?

Как определить воспаление лёгких ? Когда кашляю-с правой стороны в области лёгкого болит.Это уже повод для волнения?Бегом к сразу к врачу,она прослушала меня и отправила на рентген,подозрение было на воспаление лёгких ,при осмотре сунула мне градусник,я ещё…

Прикорневая пневмония…

Прикорневая пневмония … Всем привет. Ребенку почти 4 года.В февраля была очень высокая температура, кашель. Пневмония у детей : симптомы, профилактика и лечение. Пневмония или, как мы часто говорим, воспаление легких — это заболевание…

Воспаление легкиx

Посмотрите другие обсуждения: Пневмония у детей : симптомы, профилактика и лечение. Пневмония или, как мы часто говорим, воспаление легких — это заболевание, развивающееся в одном или в обоих легких, при котором поражаются альвеолы.

Микоплазмоз — есть или нет? Лечить?

Если бронхит или воспаление легких — лечить, безусловно, надо. Насколько мне известно, у детей при микоплазменных инфекциях применяется сумамед, который считается именно детским антибиотиком. Раздел: Болезни ( кто лечил ребенка от микоплазменной пневмонии ).

Как ведет себя ребенок при пневмонии?

Пневмония у детей — опасное заболевание, которое большинству известно как воспаление легких. Ведущие мировые эксперты в области педиатрии, эпидемиологии и вакцинологии собрались на ежегодном конгрессе Европейского общества по изучению инфекционных…

Пневмонию по слуху можно определить

У ребенка вторые сутки темпа периодически выше 39, кашель влажный (у нас рецидивирующий обструктивный бронхит), сегодня вызвала врача, сама на работе, мне интересно если у нас пневмония, по слуху ее определить сможет? И еще если антибиотики,то цефазолитики…

Воспаление в лёгких после родов

Лечение пневмонии. Пневмония у детей — опасное заболевание, которое большинству известно как воспаление легких. Ребенку назначили повторный рентген снимок после пневмонии. Ребенок от рождения до года. Мы болели воспалением легких в апреле этого…

У кого воспаление легких было?

Могут боли в легком оставаться после курса антибиотиков? Врач утверждает, что это нормально, у меня большие сомнения.

Воспаление лёгких заразно???

Пневмония у грудничков. Симптомы воспаления легких у ребенка. Лечение пневмонии, возможные осложнения. Надо ли бояться прививок. У здорового доношенного новорожденного все органы иммунной системы могут работать как у взрослого.

Обязательна ли госпитализации при пневмонии?

Под вопросом пневмония. Завтра пойдем делать снимок. Врач говорит, что если подтвердится пневмония и не будет до завтра улучшения, то надо Бывают ли платные палаты или что-то в этом же роде. Я полный профан в этом деле. Никогда с больницами с детьми не сталкивалась.

пневмония

пневмонии у детей лечатся пенициллином при отсутсвии на него аллергии и не в инъекциях, а в микстуре Воспаление легких. подозревают у ребенка, 4 г. Температура держалась 2 дня, потом неделю не было. Не понял, а на основании каких симптомов Вам ставят пневмонию ?

пневмония

Мы болели воспалением легких в апреле этого года. Нам тоже назначили сумамед, но даже после второй таблетки температура у нас не уменьшилась. Воспаление легких. подозревают у ребенка, 4 г. Температура держалась 2 дня, потом неделю не было.

Микоплазма? — HELP!

Моя дочь болела микоплазменной пневмонией. Сдавали два раза до лечения и один раз после лечения. А вот какой, сказать не могу. У детей первого года жизни кашлем чаще всего сопровождаются простудные заболевания, вызываемые различными вирусами и бактериями.

Как проявляется пневмония? (Видео)

Симптоматика заболевания может быть разной, всё зависит в первую очередь от возбудителя, возраста ребёнка и его состояния. Часто пневмония развивается на фоне острого респираторного заболевания, но также возникает и самостоятельно.

Для острой пневмонии характерна высокая температура – 38 — 39 ?С, из-за которой страдает весь организм, пропадает аппетит, наблюдается общая слабость, ребёнок становится неактивным, ему не интересны игры, нет настроения, болит голова. Если не приступить к лечению, высокая температура может держаться около недели и даже дольше.

https://youtube.com/watch?v=EhqeYJBEsf8

Существует также и хроническая пневмония, которая развилась в результате хронического гайморита или бронхита. Её результатом могут быть и аллергические заболевания. Болезнь проходит ремиссиями и обострениями. Симптомы бывают как при острой пневмонии, которые постепенно проходят и полное выздоровление в результате может так и не наступить.

Лечение пневмонии у детей, рекомендации.

Рекомендации лечения пневмонии у детей после поставленного врачом диагноза:

  • До 3 летнего возраста ребенка лечение проводится только стационарное.
  • От 3 лет и старше при очаговой форме (легкой) или при благоприятном течении болезни разрешается амбулаторное лечение.

Основные методы лечения:

Для лечения пневмонии у детей назначаются антибиотики, несмотря на вредное воздействие на организм ребенка, другими способами вылечить это заболевание нельзя. Вид антибиотиков и дозы подбираются врачем в зависимости от возраста, возбудителя и степени тяжести.

  • Антибактериальная терапия – назначаются антибиотики широкого спектра действия;
  • Антивирусная терапия, иммунотерапия: Арбидол и др. – при выявлении вирусной формы;
  • Антигрибковая терапия – когда причиной пневмонии является грибок;

Для лечения пневмонии у детей помимо антибиотиков рекомендуется проводить симптоматическое лечение.

  • Жаропонижающие препараты Нурофен, для понижения температуры.
  • Отхаркивающие препараты от кашля: Мукалтин, АСС и др. для выведения мокроты.
  • Вспомогательная терапия – регулировка водного баланса, при тяжелом течении назначаются внутривенные вливания.
  • Прием витаминов, здоровое питание.

В легких случаях лечение пневмонии у детей длится 10 дней, при более тяжелых случаях, осложнениях лечение антибиотиками может продолжаться до месяца, в любом случае длительность лечения определяет врач.

Чем опасна пневмония у детей:

Если вовремя не начать лечение, то могут возникнуть осложнения, которые и приводят к серьезным проблемам:

  • Дыхательная недостаточность, одышка из за нарушения кровообращения в легких;
  • Сердечно сосудистая недостаточность вызванная недостатком кислорода в крови;
  • Плеврит или пневмоторакс, это скопление жидкости между оболочками легких;
  • Абсцесс легкого;
  • Легочная диструкция, это разрушение тканей легкого;
  • Инфекционно-токсический шок.

Чем опасна пневмония у детей, это тем, что осложнения нередко приводят к летальному исходу. По данным ВОЗ именно пневмония  и ее осложнения являются одной из основных причин смертности детей в мире.

Профилактика

Значимым методом профилактики иммунитета ребенка раннего возраста есть грудное вскармливание, поскольку иммунитет перенимается от матери с грудным молоком. Также важными профилактическими мерами является правильный уход, проветривание помещения, влажные уборки, ежедневные прогулки на улице.

Читайте: Биохимический анализ крови у детей.

Этиология и патогенез воспаления легких в детском возрасте

Ученые считают, что зачатки для развития пневмонии у детей появляются во внутриутробном периоде. На этом этапе развития происходит формирование верхних дыхательных путей. Если будущая мать не заботиться о здоровье плода, курит, кушает пищу, содержащую аллергенные продукты (шоколад, пирожное), высока вероятность недоразвития сурфактанта у ребенка.

Сурфактант представляет собой защитную оболочку, позволяющую альвеолам (терминальная часть бронхов) сохранять свою форму, а также сжиматься и растягиваться на выдохе и вдохе. При его недостатке быстро развивается дыхательная недостаточность, а также частое непроизвольное спадение легочной ткани (ателектаз).

На фоне дефектов в сурфактанте любой возбудитель, провоцирующий воспалению легких, быстро повреждает бронхи и формирует дыхательную недостаточность. Вследствие этого дети с недостатком данного структурного компонента альвеолярных ацинусов длительно, часто и тяжело болеют пневмонией.

Роль местной защиты в этиологии

Местная защита дыхательных путей у детей представлена альвеолярными макрофагами, которые находятся в межклеточном пространстве. Клетки относятся к системе мононуклеарных фагоцитов, поэтому способны «пожирать» бактерии и вирусы, которые поражают эпителий дыхательных путей и провоцируют воспаление.

Вторым рубежом на пути проникновения чужеродных возбудителей является иммунная система. Она вырабатывает защитные белки (антитела), связывающие вирусы и разрушают их. Так функционируют природные механизмы защиты от проникновения чужеродных микроорганизмов в легочную ткань.

Местная защита легких страдает при недостатке кровоснабжения в легких по следующим причинам:

  • Врожденные аномалии легочных сосудов;
  • Пороки сердца;
  • Хронические заболевания бронхов и лёгких;
  • Недоразвитие дыхательных путей;
  • Воздействие физико-химических факторов воздуха;
  • Курение.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Диагностика пневмонии у детей

Для диагностики пневмонии используются различные методы:

  • Опрос ребенка и родителей позволяет выяснить не только жалобы, но и установить сроки заболевания и динамику его развития, уточнить перенесенные ранее заболевания и наличие аллергических реакций у ребенка.
  • Осмотр пациента дает при пневмонии врачу очень много информации: выявление признаков интоксикации и дыхательной недостаточности, наличие или отсутствие хрипов в легких и другие проявления. При простукивании грудной клетки врач может выявить укорочение звука над участком поражения, но этот признак отмечается не у всех детей, и его отсутствие не исключает пневмонию.

У маленьких детишек клинических проявлений может быть мало, но интоксикация и дыхательная недостаточность помогут врачу заподозрить пневмонию. В раннем возрасте пневмонию «видно лучше, чем слышно»: одышка, втяжение вспомогательной мускулатуры, цианоз носогубного треугольника, отказ от еды могут свидетельствовать о пневмонии даже при отсутствии изменений при прослушивании ребенка.

  • Рентгенологическое обследование (рентгенография) назначается при подозрении на пневмонию. Этот метод позволяет не только подтвердить диагноз, но и уточнить локализацию и обширность воспалительного процесса. Эти данные помогут назначить правильное лечение ребенку. Большое значение этот метод имеет и для контроля за динамикой воспаления, особенно в случае развития осложнений (деструкции легочной ткани, плеврита).
  • Клинический анализ крови также информативен: при пневмонии повышается число лейкоцитов, увеличивается число палочкоядерных лейкоцитов, ускоряется СОЭ. Но отсутствие таких характерных для воспалительного процесса изменений в крови не исключает у детей наличие пневмонии.
  • Бактериологический анализ слизи из носа и зева, мокроты (по возможности) позволяет выделить тип бактериального возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Вирусологический метод дает возможность подтвердить причастность вируса к возникновению пневмонии.
  • ИФА и ПЦР используются для диагностики хламидийной и микоплазменной инфекции.
  • В случае тяжелого течения пневмонии, при развитии осложнений назначаются биохимический анализ крови, ЭКГ и др. (по показаниям).

Как предупредить недуг

Чтобы не допустить заражения маленького ребёнка пневмококком, необходимо принимать разносторонние профилактические меры. Конечно, в подобных мерах больше всего нуждаются детки с ослабленным иммунитетом. Но и здоровеньким крепышам от них будет только лучше.

Если ребёночек родился раньше срока, значит, его лёгкие недоразвиты и более подвержены различным воспалениям. Такого кроху лучше понаблюдать у пульмонолога.

Родители ребёнка до года должны в сезон вирусных заболеваний оградить своё чадо от контактов с посторонними людьми, которые могут быть потенциальными разносчиками инфекции.

Кроме того, необходимо закаливать малыша посредством обычных контрастных обливаний ножек. Для начала стоит проводить водные процедуры в воде +35 градусов, постепенно снижая температуру до +25 градусов.

Если ребёнок постарше – 5–10 лет, можно приучать его к дыхательной гимнастике. Сначала маме нужно самой освоить несложный комплекс, чтобы подать пример малышу. Кстати, дыхательная гимнастика убережёт не только от пневмонии, но и синуситов, тонзиллитов, головных болей. Ещё она хороша тем, что её могут выполнять даже заболевшие дети, соблюдающие постельный режим.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Великолепной профилактикой является дренажный массаж. Каждая мама может проводить ежедневные сеансы лёгких «похлопываний», чтобы уберечь своего малыша от воспаления лёгких.

Также необходимо укреплять иммунитет ребёнка, снабжая его витаминами и минералами, и не допускать образования хронических заболеваний. Любая инфекция в организме, даже испорченный зуб, ослабляет иммунитет и создаёт предпосылки для пневмонии.

Кроме того, маленьких детей нужно беречь от стрессов, неврозов и других неполадок в нервной системе. Если ваш ребёнок находится в группе риска, стоит поинтересоваться у врача насчёт антимикробной терапии.

Относитесь внимательно к здоровью своего малыша, и пусть он будет здоров!

О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) — это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе – «альвеолит», если поражена слизистая легких – «плеврит».

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% – это дети до 3 лет.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:

  • Очаговые;
  • Сегментарные;
  • Долевые;
  • Сливные;
  • Тотальные.

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания — вирусного или бактериального.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже — в бронхи. Такое заболевание называется . Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже — в легкие. Возникает пневмония.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма — кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы. Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (, и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать внимание

Причины пневмонии у детей

Пневмония – полиэтиологичное заболевание: для разных возрастных групп более характерны различные возбудители этой инфекции. Зависит вид возбудителя и от состояния иммунной системы ребенка, и от условий и местонахождения детей при развитии пневмонии (в стационаре или дома).

Возбудителями пневмонии могут быть:

  • пневмококк – в 25% случаев;
  • микоплазма – до 30%;
  • хламидии – до 30%;
  • стафилококк (золотистый и эпидермальный);
  • кишечная палочка;
  • грибки;
  • микобактерия туберкулеза;
  • гемофильная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • пневмоцисты;
  • легионелла;
  • вирусы (краснухи, гриппа, парагриппа, цитомегаловирус, ветряной оспы, простого герпеса, аденовирус).

Так, у малышей в возрасте со второго полугодия жизни и до 5 лет, заболевших дома, чаще всего пневмонию вызывают гемофильная палочка и пневмококк. У ребятишек дошкольного и младшего школьного возраста пневмонию может вызвать микоплазма, особенно в переходный летне-осенний период. В подростковом возрасте причиной пневмонии может стать хламидия.

При развитии пневмонии вне стационара чаще активируется собственная (эндогенная) бактериальная флора, находящаяся в носоглотке. Но может возбудитель поступать также и извне.

Факторами, способствующими активации собственных микроорганизмов, являются:

  • развитие ОРВИ;
  • переохлаждение;
  • аспирация (попадание в дыхательные пути) рвотных масс при срыгивании, пищи, инородного тела;
  • недостаток витаминов в организме ребенка;
  • иммунодефицитное состояние;
  • врожденный порок сердца;
  • рахит;
  • стрессовые ситуации.

Хотя пневмония в основном является бактериальной инфекцией, ее могут вызывать и вирусы. Особенно это характерно для деток на первом году жизни.

При частом срыгивании у детей и возможном попадании рвотных масс в дыхательные пути пневмонию может вызвать и золотистый стафилококк, и кишечная палочка. Причиной пневмонии может также стать микобактерия туберкулеза, грибки, в редких случаях – легионелла.

Возбудители попадают в дыхательные пути и извне, воздушно-капельным путем (с вдыхаемым воздухом). При этом пневмония может развиться как первичный патологический процесс (крупозная пневмония), а может быть вторичной, возникать как осложнение воспалительного процесса в верхних дыхательных путях (бронхопневмония) или в других органах. В настоящее время чаще регистрируются вторичные пневмонии у детей.

При проникновении инфекции в легочную ткань развивается отек слизистой мелкого бронха, в результате чего затрудняется подача воздуха в альвеолы, они спадаются, нарушается газообмен, развивается кислородное голодание во всех органах.

Госпитальная (внутрибольничная) пневмония

Выделяют еще госпитальные (внутрибольничные) пневмонии, которые развиваются в условиях стационара во время лечения у ребенка другого какого-либо заболевания. Возбудителями таких пневмоний могут быть устойчивые к действию антибиотиков «госпитальные» штаммы (стафилококки, синегнойная палочка, протей, клебсиелла) или микроорганизмы самого ребенка.

Развитию госпитальной пневмонии способствует получаемая ребенком антибактериальная терапия: она губительно действует на обычную микрофлору в легких, и вместо нее в них заселяется чуждая для организма флора. Возникают больничные пневмонии через двое и более суток пребывания в стационаре.

Пневмонию у новорожденных в первые 3 суток жизни можно считать проявлением госпитальной пневмонии, хотя в этих случаях трудно исключить и внутриутробное инфицирование.

Крупозная пневмония

Пульмонологи выделяют еще крупозную пневмонию, вызванную пневмококком и захватывающую несколько сегментов или всю долю легкого с переходом на плевру. Чаще она развивается в дошкольном и школьном возрасте детей, редко до 2-3 лет. Типичным для крупозной пневмонии является поражение левой нижней доли, реже – правой нижней и правой верхней долей. В грудном возрасте она проявляется в большинстве случаев бронхопневмонией.

Симптомы скрытой пневмонии у детей: на что следует обращать вниманиеИнтерстициальная пневмония

Интерстициальная пневмония проявляется тем, что воспалительный процесс преимущественно локализуется в межуточной соединительной ткани. Чаще встречается у детей первых 2 лет жизни. Отличается особой тяжестью у новорожденных и грудничков. Чаще встречается в осенне-зимний период. Вызывается она вирусами, микоплазмой, пневмоцистами, хламидиями.

Помимо бактериальной и вирусной, пневмония может быть:

  • аллергической;
  • возникать при глистной инвазии;
  • связанной с действием химических и физических факторов.

Лечение

Если у ребёнка диагностирована вирусная пневмония, то назначается комплексная терапия с широким спектром воздействия. Лечение маленьких детей требует определённого подхода и использования безопасных средств. В основном оно проводится в больнице. Дети, страдающие сердечно-сосудистыми патологиями и новорожденные, госпитализируются при малейшем подозрении на пневмонию.

Схема лечения выглядит таким образом:

  1. При лёгкой форме болезни врач может разрешить лечиться дома. Сначала принимаются противовирусные лекарства, их вид определяется в зависимости от возбудителя заболевания. Обычно назначают «Виферон» или «Ремантадин». Курс лечения составляет не меньше недели.
  2. Обязательно назначаются препараты, понижающие жар. Лучшими считаются «Нурофен» или «Парацетамол». Основное воздействие этих лекарств заключается в купировании воспаления и признаков лихорадки.
  3. Необходимо провести дезинтоксикацию организма. Для этого вводят физраствор и средства с поддерживающим действием.
  4. Укрепляется иммунитет и применяются корректирующие средства. В терапии вирусной пневмонии прекрасным эффектом обладают иммуноглобулины, а также замороженная плазма.
  5. Выведению мокроты, скопившейся в лёгких, способствуют медикаменты, обладающие отхаркивающим свойством. Это препараты ‒ «Лазолван» и «Бронхикум».
  6. Если к вирусному поражению прибавляется бактериальное, то к лечебным процедурам добавляют антибиотики. Они подбираются, учитывая возраст, иначе они могут спровоцировать ухудшение состояния ребёнка. Хорошо подходят: «Тиена», «Цефазолин» и «Рулид».

Если начать своевременное лечение, то прогноз терапии весьма благоприятный.

Важно! При отказе от терапии или переходе заболевания в тяжёлую форму, существенно возрастает опасность осложнений. В этом случае может развиться плеврит лёгких.

Ссылка на основную публикацию