Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Симптомы заболевания

Стрептококковая ангина проявляется не сразу, а где – то на 3 – 4 сутки. Ее начало не имеет никаких характерных признаков. Температура поднимается постепенно, как при любых других простудных заболеваниях. Чтобы определить, что это она надо точно знать ее симптоматику.

Как лечится ангина при беременности в первом триместре, указано в данной статье.

У взрослых

Первые проявления заболевания у каждого больного происходят по – разному в зависимости от тяжести воспаления и иммунитета человека. Симптомы стрептококковой ангины схожи с другими видами ангины у взрослых: боли в горле, интоксикация организма и температура. Однако наличие стрептококковой инфекции горла вносит еще дополнительные показатели:

  • после прохождения инкубационного периода болезнь развивается молниеносно в течение нескольких часов;
  • гнойные очаги расположены на задней стенке горла и небных миндалинах. Гной бывает желтого и белого цвета. Он скапливается в виде творожистых пятен;
  • температура очень высокая, порой достигает 40°С;
  • тошнота, при которой возможны рвотные порывы, слабость мышц; 
  • увеличение лимфоузлов, сильная боль в горле;
  • язык выраженного красного цвета с увеличенными сосочками;
  • отсутствие аппетита;
  • озноб;
  • отечность зева;
  • иногда на теле появляется сыпь.

Как происходит лечение ангины при беременности 2 триместр, указано в статье.

У детей

Симптомы болезни у ребят практически такие же, как и у взрослых. Только к ним добавляется боль в животе и рвота, потому что детский пищеварительный тракт более слабый.

У годовалых крох и детей до трех лет болезнь может длиться целую неделю. В это время их миндалины страдают от сильной отечности. Из – за этого явления у малыша возникает нехватка кислорода в организме, и появляется отдышка. Ангину нельзя лечить только домашними рецептами, чтобы не усугубить ситуацию. 

Стрептококки являются главными возбудителями гнойной ангины. Эти инфекции стимулируют организм вырабатывать в ускоренном темпе антитела, а те не только уничтожают пагубные клетки, но свои здоровые. Поэтому часто тонзиллит сопровождается различными осложнениями. Такое заболевание маленькие детки переносят очень сложно.

Как происходит лечение ангины Биопароксом, можно узнать из данной статьи.

Необходимо вовремя распознать стрептококковую ангину. Ребенок наверняка начнет жаловаться на боль в горлышке, ему будет очень тяжело глотать, и он станет плакать и капризничать, отказываться кушать и пить. Во время обычных игр кроха будет быстро уставать, и его движения станут медленнее. Когда неожиданно подскочит температура до 40°С и ее невозможно будет сбить жаропонижающими средствами, то следует в первую очередь проверить горлышко и состояние лимфоузлов.

У крох до года определить это заболевание довольно трудно, ведь они не могут пожаловаться на боль в горлышке. А первичные симптомы схожи с проявлениями гриппа. Не стоит затягивать и надеяться, что все пройдет само. Если у малыша высокая температура, он отказывается есть и у него красное горлышко, то лучше сразу вызвать скорую. В большинстве случаев лечение маленьких детей требует пристального внимания врачей и поэтому осуществляется стационарно в больнице.

Из данной статьи можно узнать, как ангина лечится Хлоргексидином.

На видео подробно рассказывается о стрептококковой ангине:

Как сделать компресс на горло при ангине, можно узнать из данной статьи.

У детей от 3 лет и выше стрептококковая ангина происходит в результате понижения иммунитета, что может быть из – за резкого похолодания, нарушения дыхания, вызванного деформацией носовой перегородки или образованием полипов в носу, а также вследствие кариеса зубов.

Как болезнь себя проявляет

После контакта с источником инфекционного агента до момента проявлений заболевания может пройти от нескольких часов до нескольких суток.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Симптомы стрептококкового тонзиллита начинаются резко, внезапно. Больной вначале предъявляет жалобы на общее нарушение самочувствие:

повышение температуры; ознобы; ломота в суставах, мышцах; повышенное утомление; значительную общую слабость; головные боли; у детей может появиться рвота, тошнота; болевые ощущения в животе.

Все эти симптомы развиваются вследствие развития интоксикации организма.

В первые часы симптомы интоксикационного синдрома являются ведущими. К концу первых суток болезни начинают появляться и местные симптомы стрептококкового тонзиллита:

выраженная боль в горле; боль при глотании может распространяться на область уха; миндалины отекают; появляется краснота миндалин; лимфатические узлы увеличиваются.

Увеличение регионарных лимфатических узлов развивается от того, что распространение стрептококков происходит по лимфатическим путям.Первыми увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

https://youtube.com/watch?v=tn1kwpg72gw

Стрептококковый острый тонзиллит является гнойной формой ангины, он протекает в двух видах:

фолликулярной; лакунарной.

Фолликулярный тонзиллит включает в себя все симптомы, но имеются характерные местные изменения – на миндалинах обнаруживаются округлые гнойные фолликулы, размером не больше 5 мм.

При значительном воспалительном процессе гнойные образования сливаются, и появляется налет, который полностью покрывает всю слизистую.

Его можно легко снять, под ним неповрежденная слизистая оболочка. Также стрептококковое поражение миндалин может протекать и как хронический тонзиллит.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Он отличается от острой формы заболевания тем, что он не имеет таких ярких проявлений. На начальных стадиях больного может практически ничего не беспокоить, имеются лишь:

незначительные непостоянные болевые ощущения в горле; может быть сухость в горле; миндалины гипертрофируются; характерно наличие пробок на гландах.

В дальнейшем происходит распространение инфекции, у человека появляются и другие проявления патологического процесса:

субфебрильная температура; общее недомогание; слабые головные боли; быстрая утомляемость.

Стрептококковая инфекция может вызывать ряд осложнений со стороны других органов. Могут развиваться общие и местные осложнения патологического процесса.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

При появлении местных осложнений поражаются органы, расположенные рядом:

глотка; бронхи; паратонзиллярная клетчатка; ухо.

Из других органов поражается клапанный и мышечный аппарат сердца, гломерулярный аппарат почек, хрящевая поверхность суставов.

Профилактика

Оградить себя от рецидива и повтора болезни помогут несложные профилактические мероприятия:

  • В доме должна быть комфортная температура и влажность не меньше 30%. В межсезонье при сильном похолодании и отсутствии отопления надо прогревать комнату электроприборами. Установить увлажнитель воздуха или периодически распылять воду пульверизатором.
  • Обязательно проветривать помещение, но при этом не находиться в комнате.
  • Подбирать одежду в соответствии с погодой, чтобы исключить переохлаждение.
  • В период эпидемий лучше побыть дома, отказаться от массовых развлечений.
  • Принимать легкие седативные средства (таблетки валерианы, пустырника) для более спокойного реагирования на стрессовые ситуации.
  • Спать не меньше 7 часов, но и не больше 10.
  • Ограничить тесный контакт в коллективе при вспышках респираторных заболеваний. Можно носить защитную маску.
  • Укреплять иммунитет спортивными занятиями, адекватным закаливанием.
  • Регулярно ходить на осмотр к стоматологу.

При хроническом заболевании полезно вдыхание морского воздуха. Но только в период ремиссии.

Патогенез инфицирования

После внедрения гемолитического стрептококка в тело миндалин и лимфоидную ткань верхних дыхательных путей возбудитель, стремительно размножаясь, вызывает воспалительный процесс, а также интоксикацию организма взрослых и детей.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Распространение патологии прогрессирует по трем этапам:

  • инфицирование после внедрения агрессивного микроба со стремительной колонизацией тканей других органов
  • степень интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бгса зависит от уровня иммунитета и свойств самого возбудителя
  • развитие аллергического синдрома в связи с непереносимостью белка стрептококкового агента

Если лечение назначено не вовремя либо оно неправильное, заболевание может угрожать переходом патологического процесса на близлежащие органы. Это оборачивается развитием синусита, отита, гнойного лимфаденита, реже – гломерулонефрита, миокардита, ревматических проблем.

У малышей стрептококковая инфекция может скрыто сопутствовать ОРВИ. Поэтому избавление от симптомов ОРВИ без учета бгса агента угрожает осложнениями.

Лечение стрептококковой ангины

При диагнозе стрептококковая ангина лечение обязательно должно включать антибактериальную терапию. Кроме этого, необходим целый комплекс мер, которые позволят облегчить симптомы, справиться с возбудителем и избежать осложнений.

Принципы лечения

  • Прием антибиотиков,
  • Прием других медикаментов,
  • Соблюдение постельного, питьевого и пищевого режима,
  • Полоскания горла.

Врачи настоятельно рекомендуют при ангинах соблюдение постельного режима. Это намного облегчает организму задачу борьбы с болезнью. Пища должна быть не горячей и не холодной, щадящей по консистенции. Обязательно нужно больше пить. Особенно полезны отвары трав, шиповника, компоты из свежих и сушеных фруктов. Питье должно быть теплым. Достаточное количество жидкости поможет справиться с интоксикацией.

Лечение антибиотиками

Антибактериальные препараты назначаются врачом. В идеале, выбор лекарства должен происходить на основе результатов бактериологического посева с определением чувствительности к препаратам. Если состояние больного требует начинать лечение как можно скорее, то назначаются антибиотики широкого спектра, чтобы не тратить время на ожидание результатов анализов. В большинстве случаев эффективно внутримышечное введение бензил пенициллина. Однако на этот препарат нередко бывает аллергия. Тогда можно остановиться на Амоксициллине, Аугментине или на антибиотиках из группы макролидов. Пациент не обязательно получает лечение путем инъекций, возможен прием таблеток.

Другие препараты

Если у вас стрептококковая ангина, как лечить ее другими способами? Многое зависит от общего состояния. При высокой температуре, более 38C, понадобятся жаропонижающие препараты, к примеру, парацетамол. Снизит температуру и облегчит состояние Нимесулид. Для снижения отечности горла могут быть показаны антигистаминные препараты, которые используются при аллергии.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Возможно лечение с применением бактериофагов. Это препараты, которые воздействуют на микробы, но выборочно, а не тотально как антибиотики. Преимущество бактериофагов в том, что их можно назначать независимо от возраста пациента, а также беременным. Стрептококковый бактериофаг от ангины уничтожает только стрептококки, не затрагивая другие микроорганизмы. Это позволяет вылечить болезнь и избежать дисбактериоза.

Полоскание горла

При стрептококковой ангине полоскания обязательны. Они не только облегчают боль в горле, но и помогают быстрее уничтожить патогенные бактерии, способствуют удалению образующегося на миндалинах налета. Простейший рецепт – это растворы соли или пищевой соды. Эффективны такие средства, как Ротокан, настойка календулы, Хлорофиллипт.

Диагностика

Диагноз тонзиллита стрептококковой природы ставится на основе клинической картины и фарингоскопии. Врач осматривает больного, также смотрит результаты лабораторных анализов, учитывает жалобы пациента перед установкой диагноза.

Какие обследования актуальны для выявления ангины стрептококковой природы?

  1. Экссудативный посев из зева помогает выявить стрептококковые бактерии в организме человека. Спустя 3 дня с момента начала терапии, врач сможет определить бактериального агента внутри организма пациента.
  2. Иммунооптическое обследование. Такой анализ проводят не в каждом медицинском учреждении, но с помощью данного исследования можно выявить возбудитель патологического процесса.

Следует отметить, что вирусная и стрептококковая природы заболевания лечатся по-разному.

Какие анализы нужно сдать, для установления диагноза при симптомах тонзиллита?

  • общий анализ крови (для сравнения количества эритроцитов, лейкоцитов, моноцитов);
  • мазок из горла (с целью выявления вида инфекции);
  • анализ мочи (для определения наличия белка);
  • ЭКГ (при болевых спазмах в сердце);
  • рентгенологическое обследование суставов (показано на запущенной стадии тонзиллита).

Список анализов способен расширятся, в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента. Беременным женщинам также назначают УЗИ брюшной полости.

Стрептококковая ангина симптомы схожи с такими болезнями:

  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • монокулеоз;
  • лейкемия.

До установления диагноза, не стоит самостоятельно назначать себе препараты. Если больной будет лечить стрептококковый тонзиллит противовирусными препаратами, эффекта не будет, и наоборот.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Симптомы

Первым симптомом бактериальной инфекции в горле является боль в горле, которая носит постоянный характер, воспаленные миндалины. Избавиться от нее можно только специальными препаратами, прописанными доктором.

Далее у пациента поднимается температура, в большинстве случаев до высоких отметок. Еще одной особенностью заболевания является увеличение лимфатических узлов. При пальпации они могут быть болезненными.

У взрослых

Общие симптомы заболевания у взрослых людей могут сопровождаться учащением пульса, головными и ушными болями. При интоксикации появляется ломота в суставах, отечность слизистых ротоглотки, затрудненное дыхание.

У детей

У малышей стрептококковый тонзиллит развивается стремительно. Возникает отек горла, сопровождающийся признаками удушья. Позднее на фоне ангины развивается общая интоксикация организма. Малыш ослаблен, сознание спутанное, происходит нарушение координации.

Также на фоне заболевания появляются проблемы с пищеварением:

тошнота, рвота

. Кроха может даже потерять сознание.

На фото горло, пораженное стрептококковой инфекцией

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Это заболевание не является наиболее опасной разновидностью тонзиллита, однако, в случае отсутствия адекватного терапевтического лечения, с большей долей вероятности развиваются серьезные осложнения. Негативные последствия отражаются на всех жизненно важных органах и системах организма.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Острая стрептококковая ангина может переходить в хроническую форму, это происходит при запущенном течении заболевания, неправильном назначении препаратов или сильном ослаблении иммунной системы.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Гломерулонефрит чаще всего возникает на фоне хронической форме тонзиллита

В миндалинах постоянно живут болезнетворные бактерии, они способны проникать в кровоток и попадать к внутренним органам. Чаще всего тонзиллит осложняется поражением почек (гломерулонефрит), сердца, суставов (ревматизм), могут развиваться некротические миозиты, флегмоны, фасциты, сепсис. Заражение крови несет серьезную угрозу для жизни ребенка!

Следует обратить внимание, что осложнения при стрептококковом тонзиллите могут возникать уже на 2–3 сутки после появления ранних симптомов недомогания. Поэтому лечение нужно начинать при первых признаках болей в горле

Диагностировать заболевания должен педиатр, самостоятельно принимать антибиотики запрещается.

Лечение заболевания антибиотиками уже на вторые сутки дает первые положительные результаты. Если клиническая картина не меняется, врачи подозревают различные осложнения стрептококковой ангины. Самым распространенным среди них считается заглоточный абсцесс.

Если лечение начать вовремя и четко выполнять все рекомендации врача, спустя 10–14 дней пациент полностью выздоравливает и возвращается к обычной жизни. В других случаях болезнь может перейти в хроническую форму и стать причиной многих осложнений, таких как:

  • стенозирующий ларингит. Воспаление слизистой оболочки гортани, в результате чего происходит ее сужение, и у пациента наблюдаются признаки удушья. Без своевременной медицинской помощи это может стать причиной летального исхода;
  • отит. Воспаление переходит в область среднего уха, вызывая сильные болевые ощущения;
  • сепсис. Заражение крови приводит к нарушению работы внутренних органов и в тяжелых случаях может стать причиной смерти пациента;
  • гломерулонефрит и пиелонефрит. Это воспалительный процесс в области почек, в результате чего может развиться почечная недостаточность;
  • ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое возникает после перенесенной ангины и приводит к поражению суставов;
  • инфекционный миокардит. Воспаление сердечной мышцы, приводящее к нарушению работы сердца.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детейОдно из возможных осложнений ангины – ревматоидный артрит

Для того чтобы избежать заражения стрептококком, необходимо соблюдать правила личной гигиены и в период эпидемии избегать мест скопления людей. Также нужно укреплять иммунную систему, правильно питаться и избавиться от вредных привычек.

Профилактика

Для снижения риска первичного заражения стрептококковой ангиной, а также уменьшения возможности развития повторного заболевания рекомендуется укреплять защитные функции организма. Существуют рекомендации врачей, выполнение которых служит профилактикой возникновения недуга. Необходимо:

  • следить за чистотой рук, полости рта и носа;
  • хорошенько мыть продукты перед едой;
  • закалять организм;
  • правильно питаться;
  • регулярно делать уборку жилища;
  • увлажнять воздух в квартире;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении гайморита, синусита, отита, стоматологических заболеваний;
  • во время эпидемий ОРВИ и гриппа принимать препараты, повышающие иммунитет;
  • свести к минимуму общение с зараженными ангиной людьми.

«>

При соблюдении таких правил стрептококк практически не имеет шансов на поражение миндалин. Если же симптомы, похожие на проявления ангины, замечены – не стоит раздумывать. Нужно сразу обращаться к отоларингологу. Незамедлительное начало лечения поможет быстро восстановить здоровье и избежать опасных осложнений.

Стрептококковая инфекция горла: ангины и фарингиты

Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Существует несколько разновидностей заболевания, среди которых особенно опасной считается гнойная ангина. Ангины подразделяются на катаральные, лакунарные, фолликулярные, фибринозные, язвенно-некротические ангины и флегмонозные. Их симптомы различаются друг от друга. Ангина является одним из самых распространенных заболеваний после гриппа и ОРЗ.

Чаще заболевают дети. Большинство взрослых заболевают в возрасте до 40 лет. Отмечается сезонный характер заболевания. Передается инфекция воздушно-капельным путем и через предметы быта. Причиной ангин может стать инфекция, которая локализуется в гайморовых пазухах, в местах кариеса зубов, деснах. При хроническом тонзиллите часто происходит аутоинфицирование (самозаражение из локальных очагов инфекции). Первостепенное значение в развитии заболевания имеет состояние иммунной системы человека.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Рис. 1. На фото острая катаральная ангина. «Красное горло» — гиперемия области боковых валиков и гортани. Отек, боль, покраснение и увеличение лимфоузлов — основные симптомы стрептококковой ангины.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Рис. 2. На фото гнойная ангина. Стрептококковая инфекция — главная причина заболевания.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Рис. 3. На фото хронический тонзиллит. Миндалина слева значительно увеличена в размерах. Виден гной и гнойные пробки в лакунах.

До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своевременного назначения антибиотика при ангине необходимо провести выявление антигенов к БГСА с помощью системы «Стрептатест».

Стрептотест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию. В случае отсутствия возбудителя стрептотест позволит избежать необоснованного лечения ангины антибиотиками. Стрептотест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Рис. 4. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью. Позволяет за 5 минут установить причину болей в горле.

Стрептококковая ангина осложняется гнойным отитам, синуситом, паратонзилярным абсцессом, мастоидититом, менингитом, пневмонией.

Стрептококковая инфекция способна вызывать аутоиммунный ответ, что приводит к возникновению серьезных осложнений внутренних органов:

  • ревматическое поражение сердечной мышцы;
  • поражение суставов (артриты);
  • поражение почек (гломеруло- и пиелонефриты).

При выходе микробов в кровяное русло и их массивном размножении может возникнуть сепсис и менингит.

Лечение ангины проводиться антибиотиками следующих групп:

  • Препараты группы пенициллина (Феноксиметилпенициллин, Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин).
  • Макролиды (Сумамед, Азитромицин).
  • Цефалоспорины (Цефатоксим, Цефуроксим).

Лечение

Терапия стрептококкового тонзиллита должна быть комплексной. Она направлена на устранения возбудителя и облегчение появившихся симптомов. Продолжительность курса в зависимости от формы заболевания может составлять от 10 дней. Для скорейшего выздоровления потребуется также соблюдать прочие врачебные рекомендации:

постельный и щадящий голосовой режим; регулярное проветривание помещения и ежедневная влажная уборка; полноценное питание и диета; обильное питье; соблюдение правил личной гигиены.

Медикаментозно

Лечение стрептококковой ангины происходит намного быстрее и эффективней при помощи антибиотиков. Эти препараты в кратчайшие сроки помогают справиться с возбудителем и облегчить состояние пациента.

Самыми действенными считаются антибиотики пенициллинового ряда. Доктор может выписать Ампициллин, Амоксициллин, Азитромицин, Амоксилав, Флемоксин, Аугментин.

При аллергии на данные лекарственные препараты, можно применять лекарственные средства другого ряда, например, цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим).

Помимо терапии антибактериальными препаратами потребуется регулярное полоскание и обработка горла антисептическими растворами (Ротокан, Протаргол, Гексорал, Хлорофиллипт, Хлоргексидин). Всевозможные спреи для горла, пастилки и таблетки для рассасывания помогают снять боль в горле, уменьшить отечность (Каметон, Стрепсилс, Септолете, Йокс, Стопангин, Ангисепт, Гексаспрей, Тантум Верде)

Для снятия других симптомов могут потребоваться:

антигистамины (Лоратадин, Диазолин); лекарства, снижающие жар (Эффералган, Колдрекс); витаминные комплексы; стрептококковый бактериофаг; иммуностимуляторы.

Следует помнить, что антибиотики должны приниматься полным курсом. Даже если процесс выздоровления близится к концу, и вы почувствовали значительное улучшение, отменять эти препараты категорически нельзя. Если прервать терапию, может развиться устойчивость к стрептококку и заболевание перейдет в хроническую форму.

Народными средствами

Народная медицина обладает многими эффективными рецептами для лечения ангин различных форм:

В стакане кипяченой воды растворяют по маленькой ложке соли и соды. Таким раствором следует проводить полоскания несколько раз в день. Также можно использовать для лечения отвары лекарственных трав. Наиболее действенными считаются: ромашка, шалфей, ноготки, эвкалипт, череда. При болях в горле наши бабушки использовали корень аира. Его нарезают небольшими кусочками и жуют по нескольку раз в день. Такое средство обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Повысить защитные силы организма помогут отвары и настои из черной смородины и шиповника.

Как правильно лечить тонзиллит, смотрите в нашем видео:

https://youtube.com/watch?v=JZTMOkIWgiM

Особенности лечения при беременности

Если ангина начала развиваться у беременной, она обязательно должна обратиться за консультацией к лечащему врачу. Заниматься самолечением в такой ситуации недопустимо, поскольку это может нанести вред растущему малышу.

Обычно доктора рекомендуют постельный режим, щадящую диету и обильное питье. Лечение антибиотиками проводится только в запущенных случаях, как велик риск для здоровья матери и ее не родившегося крохи.

Физиотерапия

Хорошую помощь при стрептококковом тонзиллите оказывают ингаляции лекарственными растворами. Для этих целей можно использовать:

Лизоцим; Интерферон; Иманин; Деринат.

Возможные осложнения

Любая ангина опасна развитием ранних и поздних осложнений. Они могут проявиться уже на 3-4 день болезни или спустя месяцы после перенесенной стрептококковой инфекции.

Ранние осложнения:

  • Паратонзиллярный абсцесс. Это состояние, при котором в параминдаликовой клетчатке с одной или сразу с двух сторон образуется гнойник. В таких случаях у пациента поднимается высокая температура, ему становится невыносимо тяжело глотать или просто открыть рот. Состояние ухудшается вплоть до хирургического дренирования или самостоятельного вскрытия абсцесса в полость рта. Болезнь требует экстренной медицинской помощи, поскольку абсцесс может вскрыться в мягкие ткани шеи и привести к флегмоне или сепсису.
  • Отит – воспаление среднего уха. При ангине болевые ощущения часто иррадиируют в уши. Осложнением может стать переход воспалительного процесса на ухо.
  • Стенозирующий ларингит. Переход воспаления на слизистую гортани может вызвать отек и ее стеноз (сужение). При этом пациента беспокоят боли и чувство нехватки воздуха. Резкий выраженный отек в такой области без медицинской помощи приводит к летальному исходу от удушья.
  • Флегмона мягких тканей шеи. Распространение гнойного процесса на мышцы и клетчаточные пространства воротниковой зоны.
  • Сепсис – заражение крови. Для него характерно тяжелое состояние пациента и признаки полиорганной недостаточности и как следствие летальный исход.

Среди поздних последствий, которые могут проявиться спустя месяцы или даже годы выделяют:

  • Болезни почек: гломерулонефрит или пиелонефрит.
  • Поражение суставов: ревматизм, аутоиммунные артриты и др.
  • Патология сердца: инфекционные миокардиты.

Итересно:

Развитие любого из поздних осложнений является показанием для планового удаления гланд. Операция проводится под наркозом или местной анестезией. Роль небных миндалин впоследствии возьмут на себя другие скопления лимфатической ткани этой области (язычная, трубная и др.).

Информация о статье

Соавтором этой статьи является . Доктор Марусинец — сертифицированный педиатр из Висконсина. Окончила Медицинский колледж Висконсинской медицинской школы в 1995 году.

Категории: Болезни и их лечение

На других языках:

English: Tell if You Have Strep Throat, Español: saber si tienes faringitis estreptocócica, Italiano: Capire se Hai un’Infezione da Streptococco alla Gola, Português: Saber se Você tem Estreptococo de Garganta, 中文: 判断自己是否患了链球菌咽喉炎, Français: savoir si vous avez une angine, Nederlands: Uitzoeken of je een streptokokkeninfectie hebt, Deutsch: Feststellen ob eine Halsenzündung vorliegt, Čeština: Jak poznat, zda máte streptokoka, العربية: التعرّف على التهاب الحلق العنقودي, हिन्दी: बताएं कि आपको गले का संक्रमण है, ไทย: รู้ว่าคุณเป็นโรคคออักเสบหรือไม่, Tiếng Việt: Nhận biết Viêm họng Liên Cầu Khuẩn, 한국어: 패혈성 인두염에 걸렸는지 확인하는 법, 日本語: 溶連菌性咽頭炎を発症したか確認する

Эту страницу просматривали 92 067 раз.

Была ли эта статья полезной?

Да
Нет

 

Симптомы и диагностика заболевания

Клинические проявления стрептококковой ангины во многом зависят от иммунных сил организма и тяжести воспаления. Характерны симптомы, присущие всем формам тонзиллитов. Это боль в горле, повышение температуры, общая интоксикация организма. Но есть признаки, по которым можно распознать именно стрептококковую инфекцию:

  • быстрое развитие воспалительного процесса;
  • температура тела может достигать 40 градусов;
  • сильнейшая боль в горле;
  • отсутствие вирусных симптомов тонзиллита, таких как чихание, кашель, течение из носа;
  • гнойный налет на миндалинах, горло ярко-красного цвета;
  • сильные проявления интоксикации (ломота в теле, боль в мышцах, тошнота).

Диагностика

Поставить диагноз «стрептококковая ангина» может только квалифицированный специалист. Поэтому при первых признаках инфекции нужно обратиться в поликлинику, или вызвать врача на дом. Иногда для постановления диагноза клинической картины бывает мало. Тогда назначается посев из ротоглотки на предмет наличия бактерий. Особенно это исследование актуально при подозрении на дифтерию. Стрептококковую ангину также следует отличать от вирусной, т. к. тактика лечения этих форм существенно разная.

Что необходимо обследовать

Диагноз «стрептококковая ангина» достоверно можно выставить после проведения мазка на флору и чувствительность в период протекания болезни.

За рубежом существуют экспресс-методы диагностики стрептококка на поверхности миндалин. Такие тест-мазки позволяют узнать результат уже через 15-20 минут. В России это исследование занимает 3-5 дней.

Интересно:

В МКБ-10, учитывая особенность этой формы заболевания часто вызывать осложнения, ему посвящена отдельная строка – J02.2 – стрептококковая ангина.

Для поставки диагноза доктор проводит визуальный осмотр миндалин и опрашивает больного на предмет типичных жалоб. Дополнительно сдают общие анализы мочи, крови, делают биохимию и проводят ЭКГ.

Этот необходимый минимум обследований при ангине позволяет оценить состояние почек, сердца, суставов и степень активности воспалительного процесса.

Тонзиллит стрептококковой этиологии нужно дифференцировать с:

  • дифтерией;
  • инфекционным мононуклеозом;
  • ангиной при болезнях крови;
  • грибковым тонзиллитом и другими видами воспаления миндалин.

Стрептококковая ангина у детей – симптомы

Определить тонзиллит стрептококковой этиологии у малышей довольно сложно, поскольку дети не могут четко выразить словами изменения в своем организме. Признаки патологического процесса в гортани у младенцев практически такие же, как и у взрослых людей. Однако клиническая картина имеет ряд отличий.

  1. Как правило, у малышей ангина сопровождается рвотой болью в животе, поскольку детская пищеварительная система еще не полностью развита.
  2. Отечность миндалин сильнее, чем взрослых. У детей возникает нехватка воздуха в организме, появляется одышка.
  3. Боли в горле ярко выражены, появляется болезненность при глотании.
  4. Во время болезни, малыши обычно страдают от проблем со сном, снижается активность ребенка.
  5. Появляется зловонный запах изо рта чада.

Появление кашля сигнализирует о созревании гноя в миндалинах. Вместе с покашливаниями, начнет отходить мокрота. Первичные симптомы часто путают с гриппом, ОРЗ. Стрептококковая, она же бактериальная ангина редко лечится с помощью одних народных методов. Домашняя терапия способна только усугубить положение, у больного могут появиться осложнения. Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно сразу обратиться к доктору. Часто стрептококковый тонзиллит у детей лечится в условиях стационара.

Стрептококковая ангина (тонзиллит) у детей

Ссылка на основную публикацию