Абсцесс в горле

Симптомы заболевания

Вид заболевания определяет не только локализацию гнойного процесса. От него во многом зависит и симптоматика имеющегося заболевания. Рассмотрим симптомы, характеризующие каждый из видов.

Паратонзиллярный и перитонзиллярный виды

Данные абсцессы наиболее распространены, а симптоматика их очень похожа. Заболевания проявляют себя:

  • сильными болями в горле, которые локализуются преимущественно справа или слева и отдают в уши;
  • ощущением кома в горле;
  • невозможностью полноценно открыть рот;
  • болезненностью при глотании;
  • неприятным запахом изо рта;
  • постоянными головными болями;
  • повышением температуры (хотя данный симптом появляется не всегда);
  • воспалением подчелюстных лимфоузлов;
  • невозможностью повернуть голову и пошевелить шеей;
  • облегчением состояния в случае самостоятельного прорыва гнойника.

Заглоточный вид

Несколько отличается от двух предыдущих третий, заглоточный вид абсцесса. Он характеризуется:

  • постоянными головными болями;
  • обильным потоотделением и ломотой в теле;
  • слабостью и сонливостью в течение дня;
  • высокой температурой тела и повышенной локальной температурой в горле;
  • болью при попытке открыть рот и глотать пищу;
  • невозможностью пошевелить шеей;
  • полным отказом от еды;
  • увеличением и болезненностью лимфоузлов (шейный лимфаденит).

Виды абсцесса

Абсцесс может возникнуть как в самой миндалине, так и на соседних участках

Абсцессы гланды представляют собой полость, заполненную гноем. Это опасный очаг инфекции в организме, так как при вскрытии абсцесса гнойные массы могут распространиться на другие ткани и внутренние органы.

Различают следующие виды патологии:

  • паратонзиллярный – воспаление глотки вокруг миндалин;
  • заглоточный – абсцесс в заглоточной зоне;
  • внутриминдальный – расположен в самой гланде.

Внутриминдальный абсцесс также называется тонзиллярным и является прямым следствием острой ангины.

По месту расположения абсцесс также бывает задним, нижним, передним и наружным. Это определяет локализацию гнойника относительно глотки.

Наружный абсцесс самый опасный. Его особенностью является боль в шее, а не внутри горла. Осложнения могут быть очень тяжелыми, инфекция распространяется на грудной отдел, поражаются бронхи и легкие.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить больному диагноз «абсцесс горла», специалист, прежде всего, проводит визуальный осмотр, используя ларингоскоп. В процессе исследования врач выявляет отек мягких тканей, увеличение лимфоузлов, а также болезненность горла, которая особенно ощущается в области шеи, чуть ниже подбородка. Кроме того, больному могут провести фарингоскопию, которая выявит выпячивание мягких тканей в месте развивающегося абсцесса, отечность, покраснение, а также инфильтрацию из воспаленных мягких тканей.

Информативными являются и лабораторные исследования, в частности, анализ крови. Он показывает существенное повышение количества лейкоцитов и увеличение СОЭ. При взятии пункции пораженных тканей специалист обнаруживает гнойное содержимое, имеющее неприятный запах. Отправив частичку ткани на посев, врач выявляет ее чувствительность к антибиотикам.

Диагностика

Проходит в несколько этапов и включает:

  1. Сбор анамнеза и визуальный осмотр. Отоларинголог опрашивает пациента на предмет наличия жалоб, осматривает полость рта. Врач оценивает состояние пациента. Поставить диагноз поможет и наклон головы в больную сторону.
  2. Проведение фарингоскопии. Это обследование считают информативным, поскольку оно позволяет обнаружить шаровидное образование в области миндалин, гиперемированные участки слизистой оболочки. При постановке диагноза к такому методу исследования прибегают часто.

Диагностические процедуры не отличаются высокой сложностью, проводятся в кабинете отоларинголога и позволяют поставить пациенту точный диагноз за несколько минут.

Если есть необходимость, то врач назначает дополнительные обследования, но к их помощи прибегают редко, поскольку дифференцировать заболевание не требуется.

Когда пациент поступает в остром состоянии. Его привозят родственники или карета скорой помощи, а опрос человека и сбор анамнеза провести не представляется возможным, врач ставит диагноз, оценивая общее состояние больного.

Что делает доктор:

  • измеряет температуру тела больного;
  • пальпирует лимфатические узлы, расположенные в области шеи;
  • изучает специфику поведения пациента.

Если человек не может говорить из-за резкой боли, то отоларинголог обращает внимание на сохранение подвижности его шеи. Когда она нарушена, присутствует ярко выраженная интоксикация, лихорадка, предварительный диагноз может быть поставлен на основании этих признаков

Проводят и другие диагностические процедуры, которые считают стандартными:

  1. Сдают кровь на биохимический и общий анализ, для определения количества лейкоцитов и тромбоцитов.
  2. Проводят бактериальный посев, на идентификацию возбудителя воспаления. Этот анализ поможет выявить восприимчивость бактерий к антибактериальным средствам, которые будут использоваться в терапии.

Если у доктора есть подозрения на наличие другого заболевания, обладающего схожей симптоматикой, то он может назначить другие обследования:

  • УЗИ мягких тканей шейного отдела;
  • КТ или рентгенография шеи.

Такие обследования проводят редко, только если постановка диагноза по каким-то причинам вызывает затруднение у врача.

Этиология и патогенез заболевания

Причинами гнойного абсцесса в горле являются воспалительные заболевания органов и образований, близкорасположенных к глотке (среднее ухо, нос, миндалины). Еще он появляется как следствие травмирования слизистой глотки и клетчатки ее окружающей.

Заболевания, которые осложняются образованием абсцесса у взрослых:

  • ринит гнойный – воспаление слизистых носа гнойного характера;
  • гайморит – гнойный воспалительный процесс в гайморовой пазухе;
  • фарингит – гнойное воспаление стенок глотки и рядом лежащих лимфатических узлов;
  • средний отит – воспаление среднего уха гнойного характера, оттуда инфекция проникает в заглоточные лимфатические узлы с последующим образованием абсцесса;
  • туберкулезное поражение позвонка в шейном отделе позвоночника при разрушении позвонка гнойные массы проникают сквозь шейную фасцию, и образуется гнойник в заглоточном пространстве;
  • травмирование глотки при проведении бронхоскопии;
  • осложнение после оперативного вмешательства на стенке глотки;
  • рана шеи – при ранении шеи режущего или колющего характера, когда задето заглоточное пространство, начинается нагноение.

СПРАВКАВ детском возрасте гнойный абсцесс развивается еще и по другим причинам. Они встречаются чаще у детей. У малышей способствуют развитию этой патологии следующие болезни: аденоидит, скарлатина, дифтерия. Гнойные очаги возникают при травмировании инородными предметами, которые дети засовывают в нос или глотают. Большую роль играет общее ослабление организма и снижение активности иммунной системы. У детей и взрослых способствуют развитию заболевания воспалительные процессы в полости рта: стоматит, гингивит и кариес.

Механизм развития

Развивается абсцесс из-за инфицирования организма смешанной гноеродной флорой, в которой содержатся: кишечная палочка, протей, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и другие виды возбудителей. Сначала они проникают в слизистую небного кармана. Затем образуется гнойник в подслизистой клетчатке. Гнойник созревает, и слизистая истончается, в этом месте происходит разрыв. Из него изливается гнойное содержимое абсцесса.

В развитии заболевания выделяют следующие стадии:

  1. Отечная стадия – для нее типично выраженная отечность тканой горла. Признаки воспаления отсутствуют. Клинических проявлений практически нет. На этой стадии его выявляют редко.
  2. Инфильтрационная стадия – для нее характерно покраснение слизистой в горле, повышение температуры тела. Диагноз устанавливают на этой стадии у четверти больных.
  3. Абсцедирующая стадия – во время нее появляется обширное флюктуирующее образование, перекрывающее просвет зева. Появляется деформация глотки и сужение ее просвета. Она развивается после образования инфильтрата в период до семи дней.

Симптомы и признаки

Существует большое количество симптомов абсцесса горла, с которыми лучше заранее ознакомиться. Многие из них проявляются в первый же день появления заболевания. К распространенным признакам перитонзиллярного абсцесса относят:

  • нарушение работы жевательных мышц;
  • ухудшение проходимости глотки;
  • лихорадка;
  • привкус гноя в полости рта;
  • хрипота голоса;
  • увеличение миндалин;
  • изменение размеров лимфатических узлов.

У детей с абсцессом появляются дополнительные симптомы, к которым относят проблемы со сном и общую слабость. У некоторых пациентов интенсивность признаков временно уменьшается.

Абсцесс в горле

Терапия заболевания

Своевременная диагностика паратонзиллярного абсцесса, а также выявление причин, способствующих его развитию, могут существенно упростить задачу врачу в выборе схемы лечения.

Прежде всего, лечение абсцесса должно производиться исключительно в условиях больницы. Любые попытки избавиться от опасного недуга дома с помощью средств народной медицины могут повлечь за собой серьёзные последствия и затянуть процесс лечения.

При подтверждении диагноза гнойного паратонзиллита, абсцесс устраняется при помощи хирургического вмешательства. Прежде всего, нужно произвести местное обезболивание путём введения анестетика (Новокаин, Лидокаин). Вскрытие абсцесса производят путём надрезания скальпелем самого возвышающегося участка. Затем раскрывают абсцесс щипцами и производят очищение полости от гнойного содержимого.

Кульминацией процедуры является обработка послеоперационной раны антисептиком. Необходимым условием последующего лечения является установка дренажа, который будет способствовать беспрепятственному выходу гноя из вскрытого абсцесса.

Абсцесс в горле

обоюдостороннюю тотальную резекцию миндалин

Подобная инструкция объясняется желанием минимизировать риск инфекционного осложнения в период реабилитации. Лечение паратонзиллярного абсцесса не ограничивается исключительно радикальным методом. Следующим этапом борьбы с паратонзиллярным абсцессом является медикаментозная терапия, которая считается важным элементом комплексного лечения.

Симптомы патологии

Абсцесс в горле

Заболевание сопровождается болью в ушных раковинах

Паратонзиллярный абсцесс миндалины, или флегмонозная ангина, имеет следующие симптомы:

  • острая мучительная боль во время глотания;
  • высокая температура;
  • выраженные симптомы интоксикации организма;
  • затрудненное глотание из-за отека;
  • заметное увеличение нижнечелюстных лимфоузлов;
  • невозможность широко открыть рот;
  • затрудненное дыхание (в случае заглоточного абсцесса);
  • дискомфорт в ушах – ноющая боль, чувство давления.

Абсцесс небной миндалины чаще всего односторонний, поэтому и горло болит только в одной стороны. При осмотре горла в зеркало, можно заметить увеличенный участок ткани. Горло в этом месте краснеет и отекает, а вот гнойное содержимое может быть незаметно при визуальном осмотре.

Температура тела при этой патологии может достигать 40 градусов и выше. Наблюдается сильная интоксикация, связанная с активностью гноеродных бактерий в горле. Пациенты постоянно чувствуют жажду, возможно обезвоживание, так как глотать воду больно, поэтому больной отказывается от питья. Наблюдается сильная утомляемость, головная боль, постоянно хочется спать.

По мере увеличение отека, глотание затрудняется. В тяжелых случаях человек сталкивается с полной невозможностью проглотить пищу из-за того, что сильно увеличенный абсцесс перекрывает часть глотки. Кроме того, раздражение гланд пищей и глотательное движение вызывает сильнейшую боль.

Обратите внимание! Сильная боль при глотании, температура тела свыше 40 градусов и интоксикация организма – это повод немедленно обратиться к врачу.

При паратонзиллярном абсцессе возникает проблема при попытке широко открыть рот, так как человек чувствует сильную боль.

Еще более опасный случай – это заглоточный абсцесс. При его увеличении носоглотка перекрывается, нарушается дыхание, появляются хрипы.

Абсцесс в горле

Абсцесс может увеличиться настолько, что частично или полностью перекроет носоглотку

Давление гнойных масс внутри абсцесса приводит к появлению дискомфорта не только в горле, но и в ушах. Появляется заложенность, тупая ноющая боль, некоторые пациенты жалуются на шум и чувство давления в среднем ухе. Симптомы похожи на начальную стадию отита.

В целом, гнойник или абсцесс миндалин представляет собой тяжелую степень тонзиллита, поэтому симптомы схожи с гнойной ангиной, но выражены гораздо острее.

Лечение абсцесса горла

Детям лечение данного заболевания проводят в условиях стационара, тогда как взрослые люди, при относительно легком течении заболевания, или после вскрытия гнойника, могут проводить лечение самостоятельно, в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Чтобы не допустить распространения инфекции в нижние отделы глотки, больному назначают антибактериальные препараты. Обычно это медикаменты из группы пенициллинов (Амоксиклав или Ампициллин). В случае тяжелого течения недуга могут потребоваться макролиды (Джозамицин или Ровамицин), а также средства из группы цефалоспоринов (например, Цефтриаксон). А вот тетрациклиновые антибиотики и аминогликозиды в этом случае бесполезны.

На протяжении лечения ежедневно 5-6 раз в день следует полоскать горло антисептическими растворами. Лучше всего для этого подходят средства Мирамистин и Хлоргексидин, а также препарат Гексорал.

Чтобы предупредить отек горла специалист назначает прием антигистаминных средств, таких как Зиртек или Тавегил.

Для снятия болевого синдрома подходят средства из группы НПВС, которые не только прекрасно обезболивают, но и оказывают противовоспалительное действие. Это могу быть препараты Нурофен или Найз гель, который применяется наружно, а также новокаиновые блокады.

Чтобы восстановить иммунитет и помочь организму быстрее справиться с имеющимся заболеванием, пациенту рекомендуют витаминные комплексы и иммуностимуляторы, к примеру, препарат Имудон.

Средства народной медицины

1. Чеснок
Чтобы не допустить развития гнойного абсцесса, при первых симптомах недомогания начинайте добавлять в пищу чеснок. Чесночную кашицу можно также разбавлять 1 ч.л. меда в пропорции 1:1 и употреблять готовую смесь 3 р/день по 1 ч.л.

2. Имбирный отвар
Бороться с развивающимся абсцессом помогает имбирь. Нужно взять 2 ч.л. измельченного имбирного корня, залить 200 мл воды и кипятить 20 минут на малом огне. Горячим паром следует дышать в течение 5 минут, набросив на голову полотенце. Проводить процедуры следует 3 р/день.

3. Солевой раствор
Для полосканий горла следует использовать такое средство: 1 ч.л. крупной соли разводят в 100 мл горячей воды, остужают и 4-5 р/день полощут горло таким средством.

4. Настой ромашки
Ромашка является отличным антисептиком, да к тому же прекрасно смягчает мягкие ткани, а значит, помогает скорее справиться с заболеванием. Для приготовления настоя 15 г сухой травы заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Готовое средство нужно процедить, после чего следует полоскать им горло 3-4 р/день.

Главное помнить, что лечение абсцесса народными средствами можно проводить только с разрешения врача.

Рассмотренное медикаментозное лечение помогает предотвратить развитие нагноения, если начать такую терапию в первые дни абсцедирования. Точно так же лечат и прорвавшийся гнойный нарыв. Однако в большинстве случаев врачам приходится собственноручно проводить вскрытие гнойника и устанавливать дренаж образовавшейся полости.

Хирургическое лечение

Если абсцесс развивается более трех дней, гнойник рекомендуется вскрывать. Хирург в этом случае совершает разрез в верхней части нарыва и удаляет весь скопившийся гной. При необходимости на 3–5 дней устанавливает дренаж. В некоторых случаях для ускорения процесса лечения в очищенную полость вводят глюкокортикостероиды. Проводится такая операция под анестезией, для чего окружающие мягкие ткани смазывают Лидокаином, а в дополнение внутримышечно вводят анальгетики.

Методы терапии ↑

Лечение происходит в стационаре, больного госпитализируют для возможности круглосуточного контроля и недопущения удушья. Цель терапии заключается в устранении очага воспаления в гортани. Хирургический метод применяется только при острой необходимости, на ранних стадиях проводят меры способствующие рассасыванию абсцесса. Если этого не происходит, тогда всеми методами ускоряют процесс созревания гнойника. Когда самостоятельного его вскрытия не наблюдается, тогда прибегают к оперативному вмешательству. Скрывают инфильтрат специальным гортанным ножом, во время процедуры больной находится в положении лёжа слегка запрокинутой головой, для недопущения попадания гноя в трахею. Параллельно проводят отсасывание гнойного содержимого. К трахеотомии прибегают редко, только в экстренном случае, когда пациент поступает в тяжёлом состоянии с признаками удушья.

Независимо проводится ли вскрытие абсцесса гортани или нет, назначают антибактериальную терапию, без неё в лечении этого заболевания не обойтись. Для ускорения действия препаратов вводят их внутримышечно, чаще прибегают к группе цефалоспоринов или сульфаниломидных медикаментов. Выбор конкретного антибиотика производится после получения ответа бактериологческого анализа на выявления возбудителя.

Зачастую интоксикация выходит далеко за предел гортани и токсинами поражается весь организм. Для связывания и вывода токсических веществ, применяют дезинтоксикационная терапию. Препараты в виде растворов вводят больному капельно, предварительно добавив в них витамин С и хлористый калий. Основные растворы, применяющие в целях дезинтоксикации:

  • Неокомпенсан;
  • Мафусол;
  • Гемодез;
  • Реамберин.

Также могут быть назначены: антигистаминные, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

О прогнозе абсцесса гортани говорить сложно, так как болезнь может привести к тяжёлым, непредсказуемым последствиям. Важна своевременная госпитализация и адекватная терапия, вследствие которой выздоровление наступает через 10-14 дней.

Абсцесс горла лечение

Обязательным условием для успешного выздоровления является вскрытие гнойного очага. При проведении хирургического вмешательства у детей обязательно стационарное лечение для наблюдения за состоянием ребенка.

В случае если абсцесс небольшого размера, и к нему присутствует хороший доступ, при этом отсутствуют выраженные симптомы интоксикации организма у взрослого, возможна амбулаторная терапия. Обычно после операции необходимо прохождение медикаментозного курса с приемом антибиотиков.

К концу третьих или четвертых суток гнойник «созревает» и требуется его дренирование, которое выполняется согласно общим правилам антисептики и хирургии.

  • обезболивание – в большинстве случаев достаточно местной анестезии, однако обильное количество экссудата не позволяет полностью убрать чувствительность из-за возникновения кислой среды, которая разрушает молекулы лекарства. В таком случае осуществляется предварительное введение анальгезирующих препаратов или выполняется миндаликовая блокада;
  • антисептическая обработка – оперируемая поверхность протирается обеззараживающим раствором для снижения микробной обсемененности;
  • вскрытие – разрез производится по наиболее выпирающей части абсцесса тонким острым скальпелем с последующим раздвижением краев раны для полного выхождения гнойного экссудата. При обильном кровотечении на сосуды накладывается кровоостанавливающий зажим;
  • дренирование – установка дренажа из перчаточной резины предотвращает слипание раневого канала и выведение гноя.
  1. Пенициллины – Амоксиклав, Ампицилин.
  2. Макролиды – Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин.
  3. Цефалоспорины – Цефтриаксон.

Это самые действенные группы антибиотиков, которые активно устраняют бактериальную инфекцию. Применение препаратов тетрациклинового ряда и аминогликозидов не эффективно в случае абсцедирующих процессов горла.

В комплекс консервативной терапии входят также и другие препараты:

  • антигистаминные – убирают отечность мягких тканей (Супрастин, Тавегил, Лоратадин);
  • анальгезирующие и противовоспалительные – устраняют послеоперационную боль и борются с симптомами воспаления (Найз, Кеторолак, Нурофен);
  • иммуностимуляторы и витаминные комплексы – повышают сопротивляемость организма (Имудон);
  • антисептики – полоскание горла дезинфицирующими растворами способствует скорейшему выздоровлению (Хлоргекесидин, Мирамистин, Гексорал);
  • антистафилококковый иммуноглобулин – назначается, когда процесс вызван стафилококками.

Применение средств народной медицины не позволит устранить абсцесс горла без помощи врачей, но вот выполнение полосканий в домашних условиях после проведенного хирургического вмешательства поможет быстрее избавиться от болезни и ускорит заживление раны:

  • солевой раствор – одну столовую ложку вещества размешайте в 100 мл теплой кипяченой воды. Полученным средством ополаскивайте горло 3-4 раза в сутки;
  • ромашковый отвар – 10 гр сухого сбора запарьте стаканом кипятка и поставьте на 40 минут для настаивания. После того как процедите настой, выполняйте ванночки для полости горла и рта;
  • сок каланхоэ – смешайте жидкость растения с водой в соотношении 1:1 и обрабатывайте проблемный участок по мере необходимости;
  • шалфейный настой – столовую ложку сырья поместите в термос, залейте горячей водой. После настаивания применяйте для полоскания до 5-6 раз в сутки.

Видео: абсцесс в горле и методы его лечения в программе “Жить здорово” с Еленой Малышевой.

Причины гнойников глотки

Нарывы в гортани встречаются в основном у детей и подростков или молодых людей. Абсцесс в горле – это гнойное воспаление лимфоидной ткани, развившееся как осложнение не долеченной инфекции ротоглотки.

В преобладающем числе гнойники образуются после воспаления миндалин, глотки или мастоидита. Это происходит при самолечении или у любителей народной медицины. Потерянное время лишает пациента профессионального лечения. В результате болезнь прогрессирует, что и обусловливает развитие нарывов.

При снижении защитных сил появление абсцесса горла провоцирует корь, скарлатина, грипп. Непосредственной причиной заболевания является стафилококк, протей, клебсиела, стрептококк.

В 25% случаев абсцесс миндалин развивается без предшествующей инфекции. Микроорганизмы внедряются в гланды во время травмы костью или другой твёрдой пищей. Гнойник может образоваться, если в ротоглотке имеется очаг хронической инфекции – кариозные зубы, воспалённый дёсны.

Абсцесс в горле

Способствующими факторами абсцесса при ангине является сахарный диабет, гайморит, аденоиды. Провоцируют его переохлаждение, снижение иммунитета, курение.

Лечение

Абсцесс в горлеДля воздействия на организм применяются разные методы:

  • медикаментозные,
  • народные,
  • хирургические.

В любом случае рекомендована госпитализация.

Медикаментозно

Назначаются антибиотики, противовоспалительные, жаропонижающие средства. При выборе антибактериальных препаратов учитывается, что патогенная микрофлора должна быть уничтожена не только в очаге воспаления, но и во всем организме. Поэтому подбираются препараты широкого спектра действия. Продолжительность лечения составляет не меньше 10 дней. Преждевременный отказ от медикаментозной терапии может привести к рецидиву.

В схему лечения входят и антигистаминные препараты, которые препятствуют синтезу медиаторов воспаления. Это ускоряет регресс патологических реакций. Для уменьшения боли используются препараты симптоматического действия. назначаются аэрозоли, леденцы для рассасывания, иммуностимуляторы.

Народные средства

Абсцесс пройдет быстрее, если лечиться луком и молоком. Для этого средняя луковица натирается на терке. В нее добавляется стакан молока. Состав доводится до кипения. Полученную смесь принимают каждые 3 часа по чайной ложке. Можно жевать несколько раз в день корень лопуха.

Неприятные симптомы снимет эвкалипт. Горсть листьев отваривается в 2 литрах кипятка. Повторять лечение стоит несколько раз в день. Состав используется в качестве ингаляций. Следите, чтобы жидкость была слегка теплой.

В Китае для лечения таких процессов используется сок каланхоэ, который смешивается с таким же количеством лимонного сока. Можно добавить и мед. смесь принимается по чайной ложке.

Хирургические методы

Операция делается, если болезнь находится в запущенной стадии. Все манипуляции проводятся под местным наркозом. Гнойник разрезают в том месте, где он может прорваться. Если такую зону выделить невозможно, то рассекается центр.

С помощью шприца Гартмана рану расширяют, дренируют. Облегчение наступает практически сразу же. Иногда образование вскрывают без надрезов с использованием специальных инструментов. Если абсцесс находится в труднодоступном месте, его удаляют вместе с миндалиной.

Видеодемонстрация удаления абсцесса в горле:

Симптомы фарингита

При остром фарингите больные жалуются на щекотание и сухость в горле, дискомфорт при глотании. 10% пациентов отмечают слабость, головную боль подъем температуры тела до 38 градусов, увеличение близлежащих лимфатических узлов. При осмотре задняя стенка глотки гиперемирована, отечна, даже изъязвлена.

При хроническом фарингите клиническая картина выражена слабо. Пациенты жалуются на сухость и першение в горле, постоянный сухой кашель, бессонницу.

Выделяют 4 формы течения хронического фарингита.

Абсцесс в горле

Катаральный фарингит проявляется в виде:

  • ощущения инородного тела в горле;
  • саднения и першения;
  • скопление слизи;
  • желания откашляться и отхаркнуть мокроту.

Особенно ярко вышеописанные признаки проявляются утром. При осмотре выявляют покраснение (гиперемию) слизистой глотки и ее отек, разрастание (гипертрофию) тканей, гнойную пленку.

Абсцесс в горле

Гипертрофический фарингит. Для него характерны те же симптомы, что и катарального. Но проявляются они сильнее. При осмотре врач отмечают выраженную гипертрофию эпителия глотки с участками уплотнения и гранул. Слизистая оболочка резко гиперемирована. Близлежащие структуры отечны (язычок, мягкое небо, лимфатические узлы, аденоиды).

Абсцесс в горле

Гранулезный фарингит сопровождается “щекоткой и царапанием” в горле, болезненностью при глотании, ощущением неотхаркиваемого секрета на стенках глотки, позывами к рвоте, упорным кашлем в ночное время. При осмотре на фоне гиперемированного очага воспаления можно увидеть красные узелки на задней стенке глотки.

Абсцесс в горле

Атрофический фарингит — терминальная стадия заболевания. Характеризуется развитием склероза анатомических структур, вовлеченных в патологический процесс. Секрет, покрывающий глотку, становится вязким, не отделяется, превращаясь в корки. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела во рту.

При осмотре слизистая глотки сухая, бледная, вялая, обедненная сосудами и нервными окончаниями (атрофированная). На этой стадии болезни восстановление тканей маловероятно. Стоит отметить, что атрофический фарингит может возникать первично по причине заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит, гипотония, атрофия кишечника и пр.

Абсцесс горла лечить народные средства

Лечение простуды и гриппа

Гнойники в горле указывает на заболевания инфекционного характера. Они представляют язвочки, которые чаще всего расположены на задней стенке горла, небе и иногда на язычке ребенка. Их наличие требует обязательного лечения, чтобы не начались воспаления носоглотки.

Только правильно поставленный диагноз позволит понять, как избавиться от гнойников и какое лечение необходимо провести.

Гнойники в горле — ответная реакция организма на патогенных микроорганизмов.

Чаще всего бактерии попадают извне в носоглотку, быстро размножаясь. Начинает вырабатываться большое количество лейкоцитов, которые отмирая в глотке, представляют собой гнойный налет. А это прекрасная среда для развития инфекции. Это главная причина, почему появляются гнойнички в горле.

Далее гнойники в горле начинают созревать. Их покрывает белый налет. Происходит инфицирование организма из-за токсинов, которые выделяют в организм бактерии и вирусы. Затем появляются маленькие нарывы.

Они выглядят, как белые язвы. Спустя определенное время они прорываются, из них выходит гной, и происходит заживление слизистой горла.

Главный симптом — это у больного горло в гнойниках.

Также следует обратить внимание на следующие признаки:

  • Может также быть красное горло;
  • При глотании оно болит;
  • На гландах наблюдается налет;
  • Высокая температура до 40 градусов;
  • Больной может испытывать головную боль;
  • В некоторых случаях процесс инфицирования может проходить без температуры и боли. Но при этом в гортани наблюдается нагноение;
  • Если процесс сопровождается температурой, возможна тошнота;
  • Больной может постоянно сплевывать изо рта гной;
  • Присутствует неприятный запах изо рта;
  • Гнойничок выглядит, как фурункул.

Чтобы своевременно приступить к лечению, важно выяснить причины появления у взрослых и детей гнойников. К ним относятся:. К ним относятся:

К ним относятся:

  • Кандидоз. Это заболевание связано с развитием грибка, который образует белый налет.
  • Гайморит

Гайморит. В образовавшейся слизи происходит размножение микробов, которые провоцируют развитие гнойничков.

Ларингит и фарингит. Из-за воспалительных процессов в мягких тканях появляются гнойные образования. Ангина. При тяжелом течение заболевания наблюдаются очаги поражения в виде гнойников с налетом. Синусит. Болезнь вызывает инфекция. Из носа выделяется густая и вязкая слизь. Он оседает на задней стенке горла, провоцируя развитие болячек. Тонзиллит. У больного кроме гнойных бляшек болит горло и есть ощущение инородного тела. Если своевременно не избавиться от гноя, могут возникнуть серьезные осложнения у взрослого или болезнь примет хроническое течение у ребенка. Стоматит. Для заболевания характерно наличие гнойников с белым или желтым налетом. Они могут быть не только на горле, но и на щеках, языке, на внутренней сторон губ.

Чем лечить заболевание решает только врач. Чтобы подобрать эффективное лекарственное средство больному проводят диагностику, чтобы выявить причину появления гнойников и выясняют от куда они берутся.

Если нагноение долго не проходит, показано лечение антибактериальными препаратами. Их назначают, если проблема связана с тонзиллитом, фарингитом или синуситом. Препараты помогут быстро убрать воспалительные процессы.

‘)); (w||(w=[]))&&w.push({id:b,block:’8509’});})(window,document,”mtzBlocks”);

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз горлового абсцесса устанавливается после визуального осмотра области миндалин. Отечность шеи, гипертрофированные лимфоузлы, образование гнойной полости указывает на протекание абсцесса.

Оценив состояние больного, врач назначает клинические и лабораторные обследования.

ЛабораторныеИнструментальные
·        Развернутый анализ крови;

·        мазок из зева на флору;

·        тест на антитела к Syphilis;

·        бактериологический анализ-посев;

·        метод PCR;

·        бактериоскопическое исследование мокроты на микобактерии.

·        УЗИ;

·        компьютерная томография;

·        ларингоскопия;

·        магнитно-резонансная томография;

·        рентгенологическое исследование;

·        отоскопия;

·        фарингоскопия;

·        риноскопия.

После дифференцирования заболевания специалист назначает лечение. Состояние, характеризующееся гнойным воспалением, опасно своим осложнением. Без должной терапии гноеродные микробы способны распространиться на соседние внутренние органы.

Как происходит процедура

Если заболевание имеет тяжелое течение или является запущенным, то применять антибактериальные препараты не стоит, так как они не дадут нужного результата. В этом случае врач принимает решение относительно хирургического метода терапии. Когда абсцесс созрел, то в течение 4 дней он может вскрыться самостоятельно. Если же по истечении указанного времени самопроизвольного опорожнения не наблюдается, то дальше тянуть с лечением не стоит, нужно сразу же вскрывать абсцесс.

На видео- как происходит вскрытие паратонзиллярного абсцесса:

Происходит эта операция следующим образом:

  1. Пациенту производят местное обезболивание. Для этих целей задействуют пульверизатор и раствор лидокаина. Также могут применять раствор прокаина. После того, как был подобран препарат, им обрабатывают пораженную область.
  2. На том месте, где наблюдается максимальная отечность, выполняется разрез.
  3. Если отечность отсутствует, то стоит ориентироваться на то место, где наблюдается пересечение вертикальной и горизонтальной линий.
  4. Относительно сагиттального направления на глубину и длину не большую 2 см выполняют разрез. Делать это нужно при помощи скальпеля.
  5. В полученный разрез вводят шприц Гартмана. Благодаря ему происходит расширение отверстия до 4 см. Кроме этого, выполняют разрывание перемычек в полости абсцесса.
  6. В последнюю очередь выполняют дренирование гнойника.

Абсцесс в горле

Чаще всего процесс вскрытия выполняют шприцом Гартмана. Заменить его может инструмент Шнейдера. Они разработаны специально для таких действий. После процедуры отсутствуют осложнения, а самочувствие пациента заметно улучшается. Крайне редко может подняться температуры, что указывает на недостаточное очищение гнойника.

А вот как бороться с пробками в миндалинах и какие лекарственные средства стоит использовать. поможет понять данная информация.

Лечение после процедуры

Терапия после вскрытия абсцесса происходит при помощи антибактериальных препаратов. В схему лечения врач назначит препарат пенициллинового ряда: Амоксициллин (какие отзывы о Амоксициллине при гайморите существуют, можно прочесть в данной статье) и Цефалексин. Их прием вести 4 раза в сутки по 200 или 500 мг. Длительность терапии составит 10 дней. Если на пенициллин у больного аллергическая реакция, то назначают макролиды – Эритромицин, Кларитромицин (а вот лечит ли антибиотик Кларитромицин тева от бронхита, поможет понять данная статья)

Абсцесс в горле

Еще назначают антибиотики для наружного использования. Сюда стоит отнести такие мази, как Левосин, Мафедин и Левомеколь. Они оказывают местный эффект, так как действуют исключительно на область поражения и не всасываются в кровь.

Абсцесс в горле

Также после вскрытия необходимо обрабатывать обработанную ранку. Необходимо, чтобы ее края не слипались до того, пока не произошла грануляция полости из глубины. В тканях, которые подверглась операции, оставляют тампон с мазью Вишневского или маслом вазелина. Менять тампон каждые 2-3 дня. Относительно того, как развивается грануляция, необходимо удалять тампон из глубины. После вскрытия стоит прижигать излишки грануляции, при этом следите, чтобы эпителий, растущий по краям ранки, не травмировать. Если рана медленно зарастает, то нужно будет наложить шов.

Как выглядят в горле на миндалинах белые точки и какими лекарственными средствами можно вылечить данное заболевание, поможет понять данная статья.

Почему болит горло, белый налет на миндалинах и как определить самостоятельно какое заболевание, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как происходит лечение белого налета на миндалинах и можно ли вылечить всё в домашних условиях, рассказывается в данной статье.

Ссылка на основную публикацию