Почему на узи не видно яичника

На УЗИ не определяется яичник | Кулинарные рецепты блюд

Яичники – это парный орган женской репродуктивной системы. От их нормального функционирования зависит наступление беременности и здоровье женщины в целом. Поэтому регулярно необходимо проходить профилактические обследования на УЗИ. Если у женщины появились симптомы гинекологического заболевания, то пройти ультразвуковое исследование нужно для диагностики. На сегодняшний день это самый доступный и информативный способ обследования для постановки диагноза.

Зачем назначают УЗИ яичников

Для профилактики достаточно проходить ультразвуковое исследование 1 или 2 раза в год. Такой подход поможет избежать многих тяжелых женских болезней. Кроме того появится возможность диагностировать их на ранней стадии развития и вовремя назначить лечение. Как правило, большинство заболеваний в гинекологии гораздо легче вылечить на начальном этапе, чем в острой стадии.

Если женщина уже имела обращения в медицинский центр по поводу различных симптомов и уже проходила лечение, то врач назначает УЗИ для диагностики. Поводом для обращения к специалисту и прохождения обследования должны стать такие симптомы:

• Менструальный цикл разной продолжительности или его отсутствие;

• Болезненные месячные и большая продолжительность цикла;

• Болезненные ощущения в надлобковой части живота и тянущие боли;

• Бесплодие;

• Появление выделений с примесью крови в промежутках между менструациями.

Также врач назначает ультразвуковое исследование, если нужно определить срок беременности. При лечении бесплодия УЗИ диагностика показывает, как созревает желтое тело в яичнике и есть ли оно там вообще: от этого зависит, наступит ли беременность.

Показания к назначению УЗИ

Ультразвук позволяет достаточно точно установить срок беременности и количество эмбрионов в матке, контролировать их развитие. Кроме этого врач может подтвердить или опровергнуть развитие следующих болезней:

• Все виды патологии эндометрия матки;

• Миомы;

• Опухоли и другие новообразования на яичниках и возле них;

• Сальпингит;

• Воспалительные процессы в органах малого таза, в том числе и яичниках;

• Различные патологии шейки матки;

Так как одновременно с яичниками врач может обследовать и другие органы малого таза, то такая диагностика является комплексной и помогает обнаружить нарушения гормонального фона и функций мочеполовой системы.

Особенности УЗИ яичников

Обследование можно проводить несколькими способами – трансвагинально и трансабдоминально. Это дает возможность наиболее полно визуализировать орган. Первый метод заключается в том, что пациентке вводят специальный датчик во влагалище. При этом не требуется подготовка, а гель-проводник наносят непосредственно на сканер.

Трансабдоминальное обследование – это сканирование органов малого таза через стенку брюшной полости. Перед этим необходимо наполнить мочевой пузырь, чтобы лучше визуализировать яичники. Однако бывает так, что на УЗИ не определяется яичник. Это может быть по нескольким причинам:

• Яичник удалили путем операции;

• Это врожденная патология, и бывает, что отсутствуют сразу два органа;

• Яичники уменьшаются в размерах по причине истощения и их сложно визуализировать;

• В матке находятся миоматозные узлы и от этого она увеличена, и закрывает собой яичники;

• У пациентки есть множественные спайки в органах, отчего они увеличены в размерах и также закрывают яичник;

• Вздутие кишечника также может помешать определению яичника на УЗИ.

Интимные заболевания

Любое воспаление маточных труб требует проведения диагностических мероприятий. Правильная постановка диагноза – основа эффективного лечебного курса.

Заболевания, передающиеся половым путем. Данные болезни являются самой распространенной причиной непроходимости. Бактерии и вирусы приводят к развитию патологических процессов. Например, при остром воспалении просвет закрывается из-за отека, при хроническом – из-за образования рубцов.

Полипы матки представляют собой доброкачественные новообразования. Их основание находится в полости тела или в канале шейки. Однако крупные полипы предоставляют опасность, поэтому даже такие болезни маточных труб у женщин требуют врачебного вмешательства.

Механические повреждения являются следствием медицинских или диагностических процедур. Данные проблемы могут быть даже после использования внутриматочной контрацепции (прежде всего, спирали).

В XXI веке лечение народными средствами эффективно далеко не всегда. Помощь опытных врачей позволяет определить причину непроходимости труб для предотвращения патологического процесса.

Постановка правильного диагноза определяет возможности эффективного лечения и использование современных методик для оплодотворения девушки, мечтающей стать матерью.

Показания к процедуре

При гинекологических проблемах у женщины назначают яичников для выявления возможной патологии.

Наиболее точные данные получают при многократном сканировании в течение одного цикла на разных этапах
: после менструации, во время овуляции, перед менструацией, при менструации. Это помогает проанализировать состояние и функционирование желез в каждой фазе.

Многие пациентки задаются вопросом, возможно ли трансвагинальное проведение УЗИ при месячных?

Врачи утверждают, что оно не только возможно, но и необходимо для более точного диагноза.

При обильной менструации в первые дни пациентка может испытывать некоторую неловкость, потому можно использовать данный метод на третий–четвертый день после начала месячных
.

УЗИ яичников назначается в следующих случаях:

• нерегулярность менструального цикла;
• внизу живота;
• обильные либо скудные кровянистые выделения;
• болезненность месячных;
• подозрение на воспаление;
• подозрение на или опухоль;
• диагностика бесплодия;
• подготовка к ЭКО;
• профилактическое обследование.

Метод используется для диагностирования таких заболеваний как:

Своевременная диагностика путем УЗИ позволяет выявить заболевания и нарушения в работе яичников на ранних стадиях
и приступить к лечению.

Диагностика и прогноз зачатия

Процесс истощения яичников начинается задолго до того момента, когда устанавливается отсутствие фолликулов. Основной жалобой пациентки становится отсутствие беременности в течение длительного времени.

УЗИ

Ультразвуковое обследование в начале цикла (на 3-5 день) может определить, есть ли в железе доминантные или антральные фолликулы:

• о благоприятном прогнозе можно говорить, если в яичнике определяется от 10 до 25 небольших фолликулов;
• снижает шансы на естественное зачатие уменьшение данного объема (9 и меньше антральных клеток), беременность в таком случае возможна после гормонального воздействия (стимуляции);
• говорить о вспомогательных репродуктивных технологиях нужно, если количество определяемых фолликулов менее 4;
• яичник без фолликулов – плохой знак. Если «пузырьки» отсутствуют и в правом, и в левом яичнике, то это сигнализирует о невозможности беременности с собственной яйцеклеткой.

В норме истощение яичников диагностируется у женщин к моменту наступления климакса. Если нет фолликулов в яичниках пациентки, чей возраст находится в диапазоне 45-50 лет, то этот показатель можно считать нормальным. Однако в последние годы данный признак все чаще обнаруживается у молодых представительниц слабого пола. Ультразвуковое исследование с подсчетом антральных фолликулов может косвенно судить о возможности наступления беременности.

Основным достоверным симптомом истощения яичников является прекращение менструации. Также кровотечения могут стать менее интенсивными и непродолжительными. Дополнительно у женщины появляются такие симптомы, как:

• краснота кожи в области груди и шеи;
• ощущение жара, повышенная потливость;
• снижение полового влечения;
• перепады настроения, депрессия и агрессивность;
• бессонница;
• понижение работоспособности.

Обратившись с этими жалобами к гинекологу, пациентка может узнать, что нет фолликулов в одном яичнике или клетки отсутствуют в обоих железах.

Анализ крови

Однако более точный результат, чем подсчет фолликулов на УЗИ, покажет специальный анализ крови.

Анализ крови на определение количества овариального резерва нужно сдавать с 3 по 5 день менструального цикла. Результаты исследования позволят достоверно подтвердить истощение яичников. Антимюллеров гормон выделяется клетками яичника женщины с самого рождения и до момента наступления менопаузы. Нормой данного анализа считается результат от 1 до 2,5 нг/мл. С увеличением возраста женщины этот показатель снижается. Чтобы результат был максимально точным, необходимо соблюдать правила:

• за 2-3 часа до забора крови нельзя принимать пищу;
• в течение 2 суток не употреблять гормональные лекарства;
• за день до анализа исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Также врач может назначить анализ на уровень ингибина В и ФСГ.

На узи яичник не визуализируется

Половая система является важной частью организма. У женщины её основной задача — обеспечение условий благоприятных для зачатия и рождения ребёнка

Яичники являются важной составляющей этой системы. Без их нормального функционирования зачатие становится невозможным.

Современные методы обследования позволяют быстро выявить большинство видов патологий, в том числе и яичников.

Обследование парного органа — яичников рекомендуется проходить каждый год, в основном с профилактическими целями.

Реже УЗИ яичников проводится с целью определения эффективности проводимого лечения, в этом случае на основании полученных данных проводится необходимая корректировка используемых препаратов.

В редких случаях в заключении УЗИ можно заметить формулировку, что яичник левый не лакируется. Что же это означает? Сложность нахождения яичников в процессе обследования вызвано тем, что они находятся между мочевым пузырем и маткой, а в некоторых случаях могут скрываться под маточным дном.

Норма

Левый яичник не визуализируется — что это значит, интересуются пациентки. Причин, по которым при ультразвуковом обследовании яичник становится невидимым, очень много. И подобное заключение вовсе не означает, что яичника нет.

Во-первых, если обследование проводится на старом оборудовании, подобный казус возникает чисто по техническим причинам. В этом случае достаточно повторить обследование в другом месте и всё станет на свои места.

https://youtube.com/watch?v=sfrSTbfU5fA

В норме на УЗИ яичники имеют очень чёткий неровный контур, и в принципе, если пациентка правильно подготовилась к процедуре, то с обнаружением яичника не возникает сложностей. Перед проведением осмотра женщине необходимо выпить как можно больше воды. Это необходимо для того, чтобы яичник вышел из-за матки и стал хорошо виден.

При наличии патологии яичник становится контуры органа теряют свою чёткость и становятся размытыми. Так выглядит яичник, в котором растёт киста или развивается воспалительный процесс. Размытые контуры являются признаком воспаления придатков матки. Если яичник значительно уменьшается в размерах, врачи говорят о начале климакса.

Причины

В случае, когда яичник не виден вовсе, можно утверждать, что у пациентки имеется анатомическая особенность строения половой системы, либо эндокринные нарушения. Под анатомическими особенностями строения подразумевается отсутствие яичников или одного из яичников при рождении.

Самой распространённой причиной того что левый яичник перестаёт быть заметным является большое скопление газов в кишечнике или его заполненность. Врач, проводящий диагностику, обычно переносит обследование и рекомендует пациентке более тщательно подготовиться к процедуре.

При заполненности кишечника газами, не имеет значения насколько заполнен мочевой пузырь или насколько чувствителен прибор. Во время проведения диагностики женщину укладывают на бок, далее врач проводит осмотр при необходимости изменяя чувствительность прибора.

Ещё один фактор, влияющий на состояние яичников — приём противозачаточных препаратов, которые иногда используют для восстановления гормонального обмена. Суть контрацепции с применением таблеток заключается в том, что они снижают активности гормонов, вырабатываемых яичниками. Из-за их приёма не наступает овуляция, и следовательно, не наступает беременность.

Под влиянием данных лекарственных средств яичник так же может стать незаметным на УЗИ. Та же самая картина наблюдается и при физиологическом нарушении овуляции.

Такое состояние может наступить и без применения таблеток, из-за нарушения гормонального фона. Его последствия исчезают со временем наступления следующих месячных.

После этого яичник опять появляется в поле зрения и становится заметным на экране монитора.

Повлиять на овуляцию может и поликистоз. Если при повторном обследовании на УЗИ яичник так и не обнаруживается, женщине назначают анализы на женские половые гормоны, для того чтобы выявить источник проблемы.

Если в области расположения половых органов или в брюшной полости имеются спайки, то яичники так же не визуализируются. Незаметными яичники могут стать и на фоне увеличенной матки, при анатомическом смещении органа или смещении получившимся из-за перенесённого заболевания.

Что можно посоветовать женщине, если при проведении УЗИ у неё не был обнаружен один из яичников? В первую очередь нельзя делать поспешных выводов и сильно переживать по этому поводу.

Причины нарушений в репродуктивной системе

В значительном количестве случаев беременность может не наступать из-за отсутствия проходимости фаллопиевых трубок. Причины патологии:

• аномалии развития внутренних органов репродуктивной системы (двурогая, рудиментарная матка и т.д.);
• воспалительные процессы со стороны придатков матки (оофорит, сальпингоофорит, аднексит);
• спаечная болезнь в области малого таза в результате перенесенного перитонита, после оперативных вмешательств;
• распространенный эндометрит (воспаление внутренней выстилки матки) как осложнение аборта;
• прервавшаяся или хирургически купированная внематочная беременность.

Видны ли на УЗИ малого таза маточные трубы: в норме – нет; их полноценный осмотр возможен при условии введения в матку контрастного вещества. Такое исследование называется гистеросальпингоскопией, проводится оно по строгим показаниям и при отсутствии беременности, острого воспаления или опухолей половых органов, маточного кровотечения. Процедура выполняется врачами-гинекологами с помощью ультразвукового аппарата, специального катетера и контрастного вещества.

УЗИ, как способ исследования

Для изучения состояния и работоспособности яичников обычно проводят ультразвуковое исследование. Эта процедура отнимет совсем немного времени, она совершенно безопасна и показывает то, что происходит здесь и сейчас. С помощью УЗ исследования можно определить размеры, местоположение яичников, количество фолликулов, увидеть доминантный фолликул и многое другое. Исходя из полученных результатов, врач делает заключение о наличии или отсутствии заболеваний.

Не видны яичники на УЗИ

Иногда случается и такое, что при проведении исследования не увидели яичник на УЗИ
. Беспокоиться преждевременно не стоит. Сонолог или гинеколог в случае необходимости назначит повторное УЗИ. Причины не обнаружения яичников могут быть вызваны рядом обстоятельств:

УЗИ яичников следует проводить трансвагинальным датчиком, то есть с введением датчика во влагалище, это обеспечит получение более точной информации. Но если пациентка еще не имела полового контакта или имеются противопоказания, исследование проводят абдоминальным датчиком (при полном мочевом пузыре, через кожу внизу живота) или же ректальным датчиком.

Если у вас не увидели яичник на УЗИ
, и при этом вы уверены, что у вас не было оперативных вмешательств по поводу этого органа, не паникуйте. Обратитесь не в муниципальную клинику, а в наш платный медицинский центр, где работают настоящие профессионалы. Врачи проведут обследование с помощью новейшего оборудования и дадут заключение в короткие сроки, а при необходимости назначат верное эффективное лечение. Сочетание двух факторов — грамотных врачей и современных технологий — это верный путь к вашему здоровью!

Естественный женский цикл

В естественном состоянии у здоровой женщины в течение месяца происходит смена гормонального фона. Эстрогены заменяются прогестероном, а фолликулярная фаза переходит в лютеиновую. Данный процесс позволяет чувствовать себя хорошо. Также отлаженная работа гормонального фона необходима для зачатия и поддержания беременности.

В начале цикла один из яичников (или каждый) образует несколько фолликулов (граафовых пузырьков). При ультразвуковом исследовании их можно увидеть на экране монитора, замерить и охарактеризовать. Ближе к середине менструального цикла определяется один (реже их бывает несколько) доминантный фолликул. Достигая определенного размера, он раскрывается и выпускает яйцеклетку. Этот процесс вызывает достаточная выработка лютеинизирующего гормона.  На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело. Оно будет поддерживать беременность или исчезнет к началу новой менструации.

Лечится ли это?

Что делать, если женщине сообщили об отсутствии фолликулов?

Чтобы говорить о том, поможет ли лечение, нужно узнать, почему у женщины нет фолликулов. Если причиной этого состояния стал гормональный дисбаланс, нервоз или физические нагрузки, то есть возможность все исправить.

В остальных случаях истощение яичников предполагает применение гормональной заместительной терапии. Пациентке подбирается нужный объем гестагенов и прогестагенов. Лечение поможет поддерживать хорошее самочувствие и избавиться от беспокоящих признаков синдрома истощенных яичников.

Если женщина планирует беременность, то тактика действий будет другая. Необходимо понимать: если в течение нескольких месяцев фолликулы не визуализируются, что это значит исключение естественного зачатия.

На протяжении нескольких десятков лет медицина помогает таким пациенткам почувствовать радость материнства. Снижение овариального резерва и маленькое количество антральных фолликулов в яичнике оставляет шанс на естественное зачатие. При помощи гормональных препаратов, подобранных индивидуально для пациентки, проводится стимуляция. При хорошем росте доминантных фолликулов шанс на естественную беременность возрастает.

Отсутствие фолликулов даже после гормональной коррекции говорит о том, что без донорской яйцеклетки не обойтись. При помощи экстракорпорального оплодотворения и последующей поддерживающей терапии можно родить.

Если в яичниках не визуализируются фолликулы, то это еще не приговор. Дополнительные исследования, изучение анамнеза и оценка качества жизни пациентки помогут сделать вывод о том, есть ли шанс на естественное зачатие. Необходимо понимать, что самолечение тут не поможет. Для коррекции синдрома истощенных яичников необходимо обратиться к врачу и получить индивидуальное назначение. Метод лечения будет зависеть от того, желает пациентка забеременеть или улучшить свое состояние, избавиться от беспокоящих симптомов.

Анатомические и физиологические особенности органа

Маточные, или фаллопиевы, трубы считаются полым и несколько вытянутым парным органом, который является важной частью женской репродуктивной системы. Они располагаются практически горизонтально и начинаются от дна матки по обе ее стороны

Каждая трубка представляет собой узкий цилиндрический канал, который изнутри покрыт мерцательным эпителием, снаружи – соединительнотканной оболочкой. Средний слой органа состоит из мышечных волокон.

Основные функции фаллопиевых труб:

• транспортировка яйцеклетки, сперматозоидов;
• создание благоприятных условий для оплодотворения, развития зиготы и перемещения ее в полость матки.

В норме каждая труба начинается с маточного (или интерстициального отдела), который заключен в толще миометрия и имеет длину около 15-30 мм. За пределами матки орган переходит в перешеек (истмический отдел) – тонкий горизонтальный канал в листках широкой связки, имеющий длину 27-40 мм. За перешейком следует ампулярный отдел. Он занимает около 50% от всей длины трубы, заканчивается своеобразной воронкой, на которой есть узкие и длинные ворсинки – фимбрии. Последние захватывают вышедшую в результате овуляции в полость малого таза яйцеклетку и переносят ее в трубу.

У женщин репродуктивного возраста средняя длина маточной трубы колеблется в пределах 100-120 мм, а толщина – 5 мм. При этом, по статистике, левая трубка несколько короче правой.

Альтернативные исследования

Если ультразвуковое исследование не может выявить некоторые патологии, то на помощь могут прийти альтернативные исследования, к числу которых относятся следующие:

1. Лапароскопия с взятием мазков.
2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
3. Пункция Дугласова пространства с дальнейшим цитологическим анализом смыва.

Ультразвуковое исследование яичников является наиболее универсальным методом обследования.

К числу неоспоримых преимуществ можно отнести следующие:

• безболезненность;
• неинвазивность;
• доступность;
• при его использовании отсутствует ионизирующее облучение;
• визуализация мягких тканей;
• возможность увидеть происходящие в организме процессы в реальном времени.

Ко всему прочему, эта методика является наиболее удобной для наблюдения за внутриутробным развитием ребёнка, позволяя визуализировать все процессы и изменения в женском организме в период вынашивания ребёнка.

Немаловажной характеристикой ультразвукового исследования является его ценовая доступность, что позволяет следить за состоянием организма в любое необходимое время, тем более что он совершенно безопасен

Камни в желчном пузыре что это такое?

Камни в желчном пузыре – признак желчнокаменной болезни. Выявляется она обычно на УЗИ и может стать неожиданностью для больного, ведь мелкие камни не вызывают сильные приступы боли, и человек может не догадываться об их существовании. Конечно, если камень больших размеров закрывает проток, он вызывает приступ похожий на печеночную колику, и о нем больной уже узнает на хирургическом столе. Как же появляются камни, какие бывают их разновидности, узнаем подробно.

Они могут растворяться, образовывая при этом песок в желчном пузыре, выходить в желчные протоки (при небольших размерах) или же перекрывать их.

Более подробно стоит рассмотреть классификацию камней по их химическому составу.

• холестериновыми;
• пигментными или билирубиновыми;
• известковыми;
• смешанными.

Почему же возникает каждый из видов конкрементов, и что он собой представляет?

Холестериновые – это конкременты, которые на 80% состоят из холестериновых отложений. Эти камни в желчном пузыре могут быть разной формы (круглые, овальные, плоские), разных размеров (от 1 мм до 4 см). Как правило, они имеют желто-зеленый цвет.

Возникают они в результате кристаллизации холестерина на фоне снижения уровня желчных кислот и лецитина в составе желчи. Чаще всего такое нарушение наблюдается при болезнях печени, неправильном питании (переедании или голодании), сахарном диабете и эндокринных нарушениях. При этих заболеваниях снижается уровень кислотности желчи, в результате чего происходит ее застой и откладывается холестерин в пузыре.

Юнидокс при прыщах

Отсутствие визуализации левого яичника

Причиной невидимости левого яичника на мониторе чаще всего является опорожненное состояние мочевого пузыря. Многие пациентки не понимают, почему на УЗИ нужно обязательно приходить с полным мочевым пузырем. В итоге игнорируют рекомендацию врача, из-за чего исследование лишается результативности.

Нужно понимать, что строение органов тазовой области таково, что левый яичник может закрываться кишечными петлями. В кишечнике могут быть газы и каловые массы, отражающие ультразвуковые волны, в итоге ультразвук просто не доходит до половой железы. Заполненный жидкостью мочевой пузырь раздувается, отодвигает кишечные петли, становится просветом, через который проходят ультразвуковые колебания. Поэтому перед исследованием пациентке обязательно нужно выпить много воды. Если ощущение наполнения мочевого пузыря слабое, то за полчаса до процедуры рекомендуется принять диуретический препарат.

Процесс прохождения

Одинаковым остается только время, которое занимается — от 10 до 15 минут.

Итак, в ходе использования трансабдоминального способа, женщина ложится на спину на заранее застеленную одноразовой салфеткой кушетку.

При этом одежда поднимается так, чтобы была оголена зона паха. Доктор водить датчиком по животу, на который предварительно наносится специальный гель. Субстанция необходима для обеспечения наилучшего контакта между датчиком и кожей.

Трансвагинальный способ предполагает введение узкого датчика во влагалища. Женщина также предварительно должна занять горизонтальное положение на кушетке, согнув ноги в коленях. Пока пациентка совершает данные манипуляции, доктор надевает на датчик презерватив и смазывает его гелем. Рекомендуется в этот момент быть расслабленной.

Трансректальный способ предусматривает введение узкого датчика в прямую кишку через анальное отверстие. Для этого пациентке нужно лечить набок, согнуть ноги и подтянуть их к животу. На датчик предварительно надевается презерватив, а потом он смазывается гелем.

Полезное видео по теме:

Что значит — маточные трубы не визуализируются на узи?

Понадобилось пройти УЗИ, сейчас сижу читаю результаты. Все более-менее понятно, но вот одно меня настораживает. В заключении узи написано — маточные трубы не визуализируются. Что это значит, кто знает? Это плохо или нормально? Ходила не по этому вопросу, и доктор ничего не сказал. А я прочитала, когда уже ушла. Стало тревожно. Мне 22 года, дети в планах есть.

Это значит , что ваши трубы в полном порядке. У вас нет ни спаек, ни рубцов, ни каких-либо новообразований на вашем органе. Если бы что-то из этого было, то маточные трубы обязательно показали себя на УЗИ и тогда у вас были бы проблемы.

Присоединяюсь к предыдущим комментариям, это нормальная, стандартная терминология для УЗИ. Повода для волнения нет. Значит с вашими маточными трубами все в порядке, патологий, изменений, нарушений нет.

Это норма. Если бы их было видно, что это значит что в них происходит скопление жидкости, следовательно : спайки, воспалительный процесс и так далее). Маточные трубы можно увидеть лишь на рентгене ( даже нормальные без патологий), сделанным с контрастным веществом.

Не стоит волноваться, это считается практически нормой. Наоборот, это означает, что их размер в норме и не увеличен, так что это скорее повод для радости, чем для тревоги…

Здравствуйте Лера. Спешу вас успокоить. Если маточные трубы на УЗИ не визуализируются, это значит с ними все в порядке. Поэтому и врач промолчал. Он то знал, что по УЗИ это формулировка со знаком плюс) Вот если бы было написано наоборот, то вот тут надо бить тревогу.

Ультразвуковое исследование яичников

В норме на эхограмме лоцируются как овальное, довольно очерченное гипоэхогенное образование по сторонам матки. Лучшая визуализация удается при поперечном сканировании, а сочетание всех видов сканирования (линейного, конвексного и секторного) позволяет приблизиться к 100% их обнаружению. Без особого труда удается лоцировать яичники при кистозных изменениях и при наличии фолликулов в них. Препятствием в эхолокации яичников могут служить:

— сильное эхоотражение от спаечного процесса вследствие послеоперационных интервенций на органах малого таза, от газа из петель кишечника, содержимого ампулы прямой кишки;

— высокая плотность брюшины при пельвиоперитоните;

— наличие плотного жирового слоя, рубцов передней брюшной стенки и др.

В норме эхографические размеры яичников соответствуют длине 3.5 х 3.7 см, ширине 1.8 х 2.5 см и толщине 1 х 1.3 см. Следует отметить, что у большинства женщин яичники реагируют на циклические изменения и значительно увеличиваются к середине менструального цикла за счет появления в них одного или нескольких фолликул, которые могут достигать в диаметре 2.5 см. Принято считать, что у здоровых женщин величина яичника не должна превышать наибольшего поперечника в области тела ближе к дну матки. С наступлением периода менопаузы яичники уменьшаются в размере почти вдвое, контуры становятся неровными, сморщиваются, эхогенность повышается.

Патология

Пороки развития

Из пороков развития эхографически можно выявить ановарию, которая встречается крайне редко. Невыявление яичников при помощи эхографии при отсутствии другой врожденной патологии внутренних половых органов, отсутствие каких-либо клинических признаков проявления этой патологии не дают основания считать, что их нет. Чаще встречаются гипоплазия, гиперплазия и раздвоение. Однако из-за широкой анатомической вариации размеров у различных возрастных групп эхография для диагностики и дифференциации этой патологии малоинформативна.

Повреждения

Повреждение яичников может встречаться при травмах таза. В этих случаях эхокартина такая же, как при апоплексии. Яичники лоцируются как овальное с неровными прерывистыми контурами образование низкой эхогенности, вокруг которого по ходу боковой стенки матки и в заматочном пространстве может лоцироваться жидкость (кровь). При образовании сгустков крови в области повреждения лоцируются разных размеров и форм эхогенные сигналы.

Воспалительные заболевания

Из воспалительных заболеваний яичников на первом месте стоит оофорит, который обычно бывает вторичным, то есть возникает вследствие заболевания труб, в связи с чем на практике чаще встречается сальпингоофорит – воспаление придатков матки (яичников и труб).

На эхограмме размеры яичника при остром оофорите увеличены, контуры очерченные, из-за отека звукопроводимость понижена, иногда в динамике удается увидеть очаги некроза (мелкие абсцессы) в виде гипоэхогенных участков, которые могут сливаться и привести к полному расплавлению его тканей – пиоварий (лоцируется как тонкостенное округлое эхонегативное образование). При усилении работы прибора на фоне эхонегативности в образовании лоцируются мелкоточечные эхосигналы (элементы распада), которые иногда могут находиться во взвешенном состоянии.

При хроническом оофорите яичник может иметь нормальные или несколько увеличенные размеры, контуры стертые, повышенной эхогенности, структура ткани гетерогенна. Однако эти изменения неспецифичны, так как встречаются и при атрофических процессах как физиологические явления.

Зачем делают УЗИ

УЗИ – простая, безболезненная методика, которую проводят по показаниям: при жалобах на болевые ощущения внизу живота, нарушениях менструального цикла, обильных месячных, межменструальных кровотечениях, для контроля овуляции, а также своевременного выявления новообразований. Процедуру также назначают пациентам, в анамнезе которых есть венерические заболевания, при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. Во время беременности процедуру проводят каждый триместр, чтобы контролировать рост и развитие плода. Обычное УЗИ не визуализирует маточные трубы и для определения проходимости органов пользуются другими диагностическими методиками.

Виды обследования

Кабинет узиста следует посещать время от времени, поскольку яичники отвечает за продуцирование андрогенов, эстрогенов и прогестерона, которые необходимы для протекания нормальных процессов в организме. Также они играют роль в репродуктивном здоровье женщины. Именно в яичниках созревают яйцеклетки, которые выходят в день овуляции, чтобы встретиться со сперматозоидами.

УЗИ – совершенно безвредный и точный способ диагностики возможных отклонений. Существуют три способа его проведения:

1. Трансабдоминальный. Этот вид диагностики проводится с помощью специального датчика, которым доктор водит по нижней части живота и брюшной стенки. Он применяется, когда обследование носит общий характер. Метод отлично подходит девушкам, которые еще не ведут половую жизнь;
2. Трансвагинальный. Способ считается наиболее точным и информативным. Для этого вида обследования задействуется внутренний датчик, на который обычно надевается презерватив, после чего вводится во влагалище. У врача есть возможность ближе рассмотреть яичники. Сам же процесс проходит безболезненно. Однако у этого способа существуют противопоказания в виде маточного кровотечения. Также он не используется, если у девушки имеется девственная плева;
3. Трансректальный. Здесь, как и в прошлом методе, задействуется внутренний датчик. Однако его принято вводить в анальное отверстие. Используется такая методика редко. В основном она предлагается девственницам, которые нуждаются в более детальном обследовании яичников.

Метод для проведения УЗИ должен выбрать сам доктор, исходя из общей клинической картины и показаний.