Анализы на выявление половых инфекций: методы, показания к назначению и правила сдачи биоматериала

Содержание

Подготовка к сдаче анализов

Стандартная подготовка при сдаче крови на общий анализ, для исследования методом ИФА или ПЦР включает в себя следующие принципы:

  • Забор производится утром натощак.
  • После последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов.
  • За 1 час до сдачи воздержание от курения.
  • Утром в день исследования исключаются интенсивные физические нагрузки и т.д.

Подготовка при заборе материала с кожных и слизистых покровов мочевыделительной системы для мазка, посева, ИФА или ПЦР анализа включает в себя половое воздержание за 2 дня до исследования.

Также женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать привычную гигиену половых органов.

Но в день исследования не проводится обработка половых органов антисептическими растворами.

Подготовка включает отмену антибиотиков, использование средств для местного лечения (спринцевание, свечи и т.д.) за несколько дней.

Перед сдачей биоматериала частью подготовки является воздержание от посещения туалета.

Мужчинам в течение 3-х ч., женщинам – 1,5 ч.

Бывает атипичная локализация ИППП, когда очаг болезни находится вне половых органов.

Тогда о том, как подготовиться и что нужно делать перед анализами, стоит уточнить у лечащего врача.

Методы диагностики заболеваний

В нашей клинике «Поликлиника +1» используются эффективные методы диагностики ИППП, дающие минимальную вероятность ошибки. Перед началом диагностики нужно посетить врача-венеролога. После сбора анамнеза он скажет, какие анализы нужно сдавать. Если результат будет положительным, назначается дополнительное обследование для подтверждения диагноза.

Мазок на флору

Классический мазок берется со слизистых оболочек половых органов. В ряде случаев он берется со слизистых оболочек ротовой полости или ануса. Так повышается точность результата. Визуальное исследование мазка занимает 15–20 минут. Это эффективный метод выявления трихомониаза, гонореи, кандидоза.

Когда взятый мазок высыхает, врач рассматривает его под микроскопом. Результат определяется по визуальной диагностике. Микроскопическое исследование проводят опытные гинекологи и дерматовенерологи. В сложных случаях проводится дополнительное исследование с помощью подсветки (реакция иммунофлюоресценции).

Бактериальный посев

Для бакпосева можно использовать мазок или образцы слюны, крови, мочи, кала пациента. Тип биоматериала выбирает врач. Взятый материал помещается в особый питательный субстрат, который служит благоприятной средой для развития бактерий. Рост колонии занимает 7–8 дней.

По результатам бакпосева можно не только определить возбудителя ИППП, но и подобрать самое эффективное лекарство. Мы используем специальные посевы, по которым возможно определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Исследование, основанное на реакции «антиген-антитело», где антиген — это специфическая молекула, которая характерна для определенного микроорганизма. В ответ иммунная система вырабатывает особые вещества — антитела, которые называются иммуноглобулины. Иммуноферментный анализ позволяет не только поставить диагноз, но и определить стадию болезни:

  • острый процесс;
  • стихание процесса;
  • перенесенный процесс;
  • обострение после ремиссии;
  • повторное инфицирование.

Диагностика ИФА проводится по анализу крови. Методика показывает наличие в крови антител к возбудителю заболевания.

ПЦР-диагностика

Полимеразная цепная реакция — это диагностика ДНК. Она выявляет ДНК патогенных бактерий. Для исследования подходит любой биоматериал: кровь, мазок, моча, кал, урогенитальные выделения. На взятый материал воздействуют ферментами, которые заставляют ДНК возбудителя активно делиться.

Точность ПЦР-диагностики составляет 95%. Результат можно получить менее чем за 1 сутки после сдачи биоматериала. Эта методика выявляет заболевания даже в скрытой форме.

Какие анализы нужно сдавать у венеролога?

Для начала те исследования, которые позволяют выявить наиболее распространенных возбудителей.

Речь идет о заболеваниях, передаваемых половым путем.

Зачастую только одним диагностическим приемом обойтись не удается, так как многие инфекции имеют скрытое течение.

Не имея выраженной клинической картины, они неуклонно прогрессируют, что подрывает здоровье человека.

Если говорить о том, какие анализы назначает венеролог на сифилис, то даже в случае столь распространенной инфекции применяются одновременно несколько диагностических исследований.

Их можно перечислить так:

  • реакция Вассермана;
  • темнопольная микроскопия мазка;
  • реакция иммунофлюоресценции;
  • иммобилизация трепонем;
  • непрямая гемагглютинация;
  • ИФА и ПЦР-диагностика.

Все эти исследования необходимы для выявления сифилиса на самых ранних стадиях, когда клиническая картина болезни еще не выражена.

Материалом для диагностики служат мазки из половых органов, особенно при наличии шанкра, а также сыворотка крови.

Результаты анализа

После сдачи образцов, пациент интересуется, сколько дней занимает расшифровка.

Эффективность методом ПЦР подтверждается отрицательным или положительным ответом. Если в таблице сертификата стоит плюс, то это означает острое или хроническое заражение организма конкретной инфекцией. Указывается предварительный диагноз. Также положительный ответ говорит о том, что инфекция протекает скрытно или организм уже уничтожил возбудителя, но его ДНК еще сохранена в клетках.

Если стоит минус, то биологический материал не содержит генов возбудителя или выявлен ложноотрицательный результат, однако это редкое явление.

ПЦР способна дать количественную аналитику анализа на ИППП. Определяется степень активности патологии, стадию развития.

Анализ крови делается за несколько часов. Патология обнаруживается, если число лейкоцитов и лимфоцитов превышено, смещена пропорция лейкоцитов влево, скорость оседания эритроцитов ускорена.

Интересно узнать, сколько делается интерпретация мазка и что она означает.

Она предполагает сверку с показателями нормы в течение суток:

Наименование

Норма

ИППП

Плоский эпителий

Не превышает 15 клеток

16 клеток и более в поле зрения свидетельствует о начале воспалительного процесса

Лейкоциты

Количество не более 10 во влагалище, шейка матки содержит не более 30 единиц

Во влагалище более 15, шейка матки вмещает больше 35

Палочки Дедерлейна

Присутствуют неограниченное количество

Полностью отсутствуют или их мало. Это означает нарушение микрофлоры

Слизь

Умеренное количество

Обильные выделения

Степень чистоты влагалища

1, 2 степень

3, 4 степень

Анализы крови на ЗППП какие сдавать для мужчин и женщин

Дальнейшее исследование образца проводится согласно методам, указанным в списке выше.

Часто эти процедуру назначаются людям, страдающим бесплодием для уточнения причины.

При этом мужчина должен быть не против этого исследования.

Семенная жидкость собирается мужчиной самостоятельно.

Это происходит после предварительного полового воздержания в течение нескольких дней и инструктажа о том, как сдать анализ.

Секрет простаты собирается после проведения ее массажа квалифицированным специалистом в кабинете уролога.

Эти анализы не всегда требуются при обследовании на ИППП.

Какие заболевания выявляет венеролог

Подавляющее большинство заболеваний, передаваемых половым путем, вызывается инфекционными возбудителями.

Их количество, как и разнообразие патологических процессов в организме человека, ими инициируемых, чрезвычайно велико. 

Сдать анализы венерологу полезно при подозрении на любую половую инфекцию.

Однако существует список заболеваний, которые наиболее часто выявляет специалист.

К ним следует отнести:

  • сифилис;
  • ВИЧ-инфекция;
  • трихомониаз;
  • гарднереллез;
  • хламидиоз;
  • половой герпес;
  • папилломатоз вульвы и анального кольца;
  • кандидоз.

Некоторые люди, приняв антибиотик после сексуального контакта, ошибочно считают, что полностью обезопасили себя от венерических заболеваний.

Это не соответствует истине.

На вирусы, грибы, а также на многие виды специфической флоры, широко используемые антибактериальные препараты не действуют.

Поэтому при незащищенном, особенно случайном половом контакте, посещение врача венеролога крайне рекомендуется.

Как сдавать анализы

Как мы уже говорили, врач может попросить сдать для исследования различный биологический материал, поэтому подготовка к процедуре зависит от того, на что именно вы проверяетесь.

Сдача слюны, мочи, спермы

Если специалист берет на анализ слюну, то перед процедурой нельзя есть и принимать лекарства как минимум 4 часа. Перед тем, как сдать анализ, наберите в рот кипяченой воды, чтобы прополоскать его.

Если доктор попросил сдать мочу, то нужно брать только утреннюю. Перед тем, как собрать мочу на анализ, необходимо тщательно подмыться. Чтобы материал был чистым, без посторонних примесей, женщинам во влагалище лучше вставить тампон, а мужчинам постараться оттянуть кожную складку. В контейнере должно быть не менее 50-60 мл мочи.

Если берут на анализ сперму у мужчин, то перед его сдачей он должен воздерживаться от половых контактов на минимум 3 дня. Также в это время не стоит посещать сауну, принимать горячую ванну, употреблять спиртные напитки, есть острую пищу

Важно перед тем, как сдать анализ, как минимум 3 часа не ходить в туалет, т.е. воздержаться от мочеиспускания

Если врач попросил сдать кровь, то это делается утром, натощак. Перед этим не стоит увлекаться жирной пищей и пить алкогольные напитки.

Мазок у женщин

Чаще всего врачи все же просят сдать мазок на ПЦР, чтобы определить наличие половых инфекций. В разных лабораториях может быть свой список исследуемых заболеваний. Что именно нужно проверять в каждом конкретном случае, решает врач.

В каких случаях у женщин берут мазок на половые инфекции? Анализ назначается в том случае, если есть риск заражения инфекциями, передающимися половым путем:

  1. Проводят обследования женщин, у которых в течение года был не один половой партнер, а несколько, или же появился новый партнер.
  2. Берут анализ и у женщин, у которых до этого уже была выявлена инфекция, передающаяся половым путем.
  3. Обязательно проводят обследование беременных женщин. Даже если болезнь не дает о себе знать, наличие инфекции в организме угрожает здоровью плода.

Не всегда ЗППП проявляют себя, иногда у зараженных женщин нет ярко выраженных симптомов, но они больны, поэтому могут заразить партнера, заработать себе бесплодие, воспаление органов малого таза и другие осложнения.

Как правильно это делать? У женщин берут мазок при помощи специальной щеточки, которая не впитывает слизь и не повреждает слизистую оболочку влагалища, мочевого канала или шейки матки. Как подготовиться к процедуре?

  1. После последнего полового акта должно пройти не менее 36 часов.
  2. Если вы лечились антибиотиками, сначала надо завершить курс лечения, после чего подождать не менее 3 недель до сдачи анализа.
  3. Нельзя сдавать мазок, если у женщин менструация или маточное кровотечение.
  4. Перед тем, как сдавать мазок, нельзя подмываться, тем более, использовать антибактериальное мыло.
  5. Нельзя мочиться перед анализом, как минимум 3 часа. Правило действует и для женщин, и для мужчин.
  6. Если у женщин еще не закончилось лечение, они принимает лекарства, вставляет вагинальные свечи, об этом надо сказать врачу, сдавать мазок тогда нельзя.

Мазок у мужчин

У мужчин берут мазок из мочеиспускательного канала. Как это происходит? Для забора материала у мужчин используется специальный зонд, который нужно ввести в него на глубину 3 см. Это не очень приятная процедура, может быть больно, появиться жжение, чувство дискомфорта. Чтобы уменьшить неприятные ощущения у мужчин, перед процедурой проводят массаж мочеиспускательного канала.

Подготовка к процедуре:

  1. Несколько дней перед тем, как сдать анализ (1-3 дня) нельзя заниматься сексом.
  2. Мазок обычно у мужчин берут утром. Перед этим не нужно проводить гигиену половых органов, это лучше сделать с вечера.
  3. За 3 часа до того, как идти к врачу, нельзя мочиться.
  4. Как и у женщин, у мужчин под запретом любые лекарственные препараты.

Как мы видим, подготовка к обследованию не сложная

Важно заранее проконсультироваться с врачом, задать ему вопросы, рассказать о принимаемых лекарствах, а уже потом идти на анализ

Анализ методом ПЦР при ИППП

Что это такое и на чем основывается метод? ПЦР на ИППП определяет наличие чужеродных ДНК, РНК, принадлежащих возбудителю во взятом образце.

Преимуществом обследования является универсальность способа, высокая чувствительность, возможность определения инфекции до момента появления специфических симптомов.

В основном этим методом обнаруживаются следующие инфекции:

  • Гепатит группы B и С
  • Хламидиоз
  • Два типа возбудителя микоплазмоза
  • Три типа возбудителя уреаплазмоза
  • Мононуклеоз
  • Трихомониаз
  • Гарднереллез
  • Цитомегаловирус
  • Кандидоз двух типов
  • ВИЧ
  • ВПЧ
  • Герпес генитальный

Чтобы узнать, как сдавать ПЦР на исследование, необходимо уточнить у врача, какой вид образца будет наиболее оптимальным. Достаточно одной капли слизи размером со спичечную головку. Большой объем образца будет замедлять реакцию.

Алгоритм проведения следующий: капля биологического материала помещается в специальную жидкость, обнаруживающая фрагменты нуклеинов инфекций. Происходит синтез специальных ферментов, которые распознают молекулы возбудителя и копируют их. Так создается множество копий, по которым проводится обследование.

Исследование не приносит вреда, поэтому он назначается беременным женщинам. Обычно время ожидания ответа от суток до трех.

Прежде чем сдавать материал, следует узнать, от чего зависит достоверность ответа. Если полимеразно-цепная реакция назначается для определения эффективности лечения, то нужно сдать анализ после завершения курса приема антибиотиков.

Исходя из иммунных функций организма, результат может получиться отрицательным при фактическом наличии возбудителей. Поэтому нужно пройти комплексное обследование. Выполняется комплекс 4, 7, 9, 12,13 ПЦР. Разница состоит в количестве выявляемых возбудителей.

Сдача анализа на ИППП мужчинами

Какие нужно сдать анализы для установления диагноза, определяет венеролог. На приеме он расскажет, как правильно подготовиться, как берут материал в лаборатории. Придя в нужный день, больной отдает список лаборанту.

Чтобы взять мазок из уретры, используется тонкий длинный зонд, специальный стерильный тампон длиной около трех сантиметров. Сначала дезинфицируется орган и немного массируется для расслабления стенок. Медсестра вводит инструмент в головку полового члена. Поскольку уретра узкая, пациент испытывает неприятные ощущения, дискомфорт. Около минуты проводится массаж мочеиспускательного канала.

При сборе секрета предстательной железы, осуществляется массаж простаты. После этого выделяется несколько капель семенной жидкости.

Нередко специалист назначает проведение анализа спермы для изучения распространения инфекционных патогенов по репродуктивной системе.  Он исключает/подтверждает процесс, а также изучает активность сперматозоидов. Как сдать материал, мужчинам решает сам. Если он против процедуры сбора в условиях клиники, то можно провести манипуляцию дома.

В каких случаях необходимо сдать анализы у венеролога

Любой человек, даже полностью здоровый, не имеющий клинических симптомов, может иметь основания для обращения к венерологу.

Прежде всего, это касается случаев незащищенного полового контакта.

Даже однократной интимной близости достаточно, чтобы заразиться венерическими заболеваниями.

Однако существуют вполне конкретные проявления половых болезней, при обнаружении которых необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. 

При каких же симптомах сдавать анализы:

  • любые выделения из половых путей;
  • неприятный запах, исходящий от гениталий;
  • зуд половых органов;
  • диспареуния – боли или серьезный дискомфорт при половом сношении;
  • снижение либидо;
  • нарушение фертильности;
  • рези при мочеиспускании;
  • боли или любые неприятные ощущения внизу живота;
  • явления сыпи на коже или слизистых;
  • немотивированная слабость или субфебрилитет.

Появление выделений из половых путей, особенно через некоторое время после незащищенного секса, должно насторожить.

В подавляющем большинстве ситуаций оно свидетельствует о наличии венерической инфекции.

Вылечить болезнь можно только после точной диагностики возбудителя, так как даже прием антибиотиков не гарантирует выздоровления.

Методы исследования соскоба на ИППП

Взять материал на исследование – мало. Необходимо выбрать правильную методику его оценки.

От методики зависят нередко все результаты. Если она выбрана неверно, можно получить не те результаты, которых ожидают доктор и пациент.

Могут использовать:

Микроскопию

Исследование с помощью микроскопа является базовой методикой. Оно выполняет роль ориентировочного подхода, позволяя предположить природу возбудителя, чтобы выбрать более точный способ диагностики.

Анализы на выявление половых инфекций: методы, показания к назначению и правила сдачи биоматериала

Доктор помещает полученный материал на стекло, после чего смотрит на него под микроскопическим увеличением. С помощью микроскопа можно обнаружить бактерии и грибы, а также крупные клетки при поражении цитомегаловирусом.

Микроскопия имеет ряд серьезных ограничений. Например, с ее помощью не диагностируются вирусные ИППП. Часть бактериальных заболеваний не дифференцируется из-за похожести возбудителей на предметном стекле.

Исследование дает хорошие результаты, если оценивать материал, взятый у мужчины из урогенитального тракта в момент разгара инфекционного процесса. У женщин результативность хуже, а в диагностике вялотекущих инфекций метод вообще бесполезен.

ПЦР

Соскоб на ИППП методом ПЦР – один из самых часто применяемых сегодня способов оценки биологического материала. Полимеразная цепная реакция отличается не только высокой точностью. Но и универсальностью в отношении грибов, вирусов, бактерий.

Метод позволяет обнаружить любой возбудитель даже в том случае, если его концентрация в организме минимальна. ПЦР может выполняться качественно и количественно.

В первом случае анализ просто дает отрицательный или положительный ответ на вопрос о том, есть ли инфекция в организме пациента.

Во втором случае оценивается количество возбудителей.

Анализы на выявление половых инфекций: методы, показания к назначению и правила сдачи биоматериала

Это важно при диагностике болезней, вызываемых условно-патогенной микрофлорой (например, уроплазмоз, микоплазмоз и др.). Количественный метод помогает врачам подобрать правильную терапию

Количественный метод помогает врачам подобрать правильную терапию.

Именно поэтому рекомендуется сдавать ПЦР сразу на несколько возбудителей.

Бактериальный посев

Соскоб можно посеять на питательную среду и посмотреть, колонии каких микроорганизмов прорастут на нем.

Анализы на выявление половых инфекций: методы, показания к назначению и правила сдачи биоматериала

Метод используется редко, но при бактериальной форме ИППП позволяет обеспечить самую высокую точность диагностики. Ведь вероятность прорастания не тех микроорганизмов сведена к минимуму.

Контрольные анализы на половые инфекции после лечения

Диагностические процедуры необходимы не только для подтверждения наличия определенного возбудителя в организме.

Они также требуются для установления излеченности после завершения курса противомикробной терапии.

В контроле успешности лечения различных инфекций есть своя специфика.

Если говорить в общем, то после лечения заболевания важно, чтобы:

  • исчезли его симптомы;
  • не было возбудителя инфекции в урогенитальном тракте.

Врач проводит осмотр пациента в среднем через 2 недели после приема последней дозы антибиотика.

Затем он берет мазки.

В основном подтверждение излеченности проводится при помощи ПЦР.

Реже используется бак посев.

Применять микроскопию или ИФА нежелательно, так как эти методы не обладают достаточной чувствительностью и специфичностью.

Если контроль дал отрицательный результат, человек считается излечившимся.

Если патогенные микроорганизмы снова выявлены в урогенитальном тракте, больному назначается повторный курс терапии.

Анализ на ИППП у женщин

Как правило, правила сдачи предполагают проведение обследования на 7-9 день менструального цикла (первые три дня после месячных). Во время ежемесячного кровотечения диагностика не выполняется, поскольку повышен уровень эритроцитов.

Многие девушки пугаются обследования, поскольку не знают что это такое, как берут мазок, как сдавать кровь, как берут кровь на ПЦР. Что входит в список исследования определяет врач.

Венозная кровь собирается утром натощак. Она проверяется методом ИФА или ПФР.

Общий мазок микрофлоры самый доступный. Он часто применяемый в диагностической практике. У женщин берется из отверстия канала мочеиспускания, задней стенки влагалища, шейки матки. Намного реже собирается слизь из носоглотки, зева. Сбор материала производится специальным тампоном, стерильной щеткой. Женщине требуется расслабить мышцы.

Методом ПЦР женщины обследуются при беременности. С его помощью определяется наличие таких инфекций как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз. За весь срока вынашивания плода женщине нужно сдать три анализа.  

Точность бактериального посева также высока как при ПЦР. Биологический материал помещается к чувствительной среде и проводится наблюдение за составом. В зависимости от того, какие входят бактерии в состав, определяется чувствительность к лекарствам. Образец для этого вида исследования собирается из уретры, цервикального канала.

Какие анализы сдают при ИППП

Для каждого конкретного случая венерического заболевания требуется подбирать индивидуальный план обследования и комплекс процедур.

Что входит в перечень анализов на ИППП, и какие тесты выполняются?

В первую очередь делается общий анализ крови и мочи.

Эти методы используются при обследовании практических всех, кто обратился на прием, но их нельзя назвать основными.

Они могут дать ориентировочную информацию.

Покажут, есть ли воспалительный процесс в организме, поражены ли мочевыводящие пути и т.д.

Это замечание касается и биохимического анализа крови.

Он входит в план обследования при вирусных гепатитах и может помочь оценить степени поражения печени.

Для выбора лечения большую роль играет то, какие именно возбудители вызвали заболевание.

Поэтому в список тестов на ИППП входят следующие виды:

  • Микроскопия мазка (бактериоскопический метод).
  • Бактериальный посев с антибиотикограммой (бактериологический метод).
  • Серологические методы по определению антигенов возбудителей или защитных антител крови (в основном используется ИФА).
  • Молекулярно-генетические методы (ПЦР и ПЦР реал тайм).

В каждом случае больному нужно проводить комплексное обследование с использование нескольких методов.

В отдельных клинических лабораториях разработаны свои системы обследования.

Поэтому лечащему врачу надо уточнить эту информацию и знать, какие анализы выполняются.

ПЦР на половые инфекции

Среди всех методик анализов на половые инфекции наиболее достоверным тестом считается ПЦР.

Это исследование обладает самой большой чувствительностью среди всех исследований.

Оно позволяет обнаружить бактерий, грибков или вирусов, даже если они содержатся в урогенитальном тракте в минимальной концентрации.

Для ПЦР не важно, есть ли симптомы или выделения. Не важно даже, живые бактерии выделяются из уретры или погибшие

Не важно даже, живые бактерии выделяются из уретры или погибшие. Этот анализ на инфекции, передаваемые половым путем, дает положительные результаты даже при наличии лишь нескольких фрагментов ДНК в пробе

Этот анализ на инфекции, передаваемые половым путем, дает положительные результаты даже при наличии лишь нескольких фрагментов ДНК в пробе.

При этом риск ложноотрицательного результата минимальный.

ПЦР позволяет исследовать любой клинический материал.

Это не только анализы мазков на половые инфекции, но также исследование крови, мочи, спермы и т.д.

Везде, где присутствует патоген, он может быть выявлен с помощью ПЦР.

При необходимости можно получить количественные результаты диагностических тестов.

Такая потребность возникает, если нужно определить вирусную или бактериальную нагрузку.

Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем

Некоторые инфекционные заболевания выявляются с помощью лабораторного исследования крови.

При ВИЧ изначально сдают анализ на антитела.

Это основной тест для первичной диагностики этого заболевания.

Он самый достоверный из всех существующих.

Кроме того, проводится ПЦР крови на ВИЧ.

Этот анализ обычно уточняющий.

Для первичной диагностики он применяется значительно реже.

Основная цель проведения ПЦР заключается в определении вирусной нагрузки.

По ней можно судить, эффективно ли проходит лечение.

Определяются показания к назначению антиретровирусной терапии.

Оценивается стадия инфекционного заболевания и его клиническое течение.

Дается прогноз его дальнейшему развитию.

Анализы крови – основной способ диагностики сифилитической инфекции.

Анализы на выявление половых инфекций: методы, показания к назначению и правила сдачи биоматериала

Основные исследования, которые проводятся:

  • реакция Вассермана;
  • антикардиолипиновый тест;
  • ИФА;
  • РПГА;
  • РИФ.

Все тесты делятся на трепонемные и нетрепонемные.

Первые направлены на выявление антител к бледной спирохете.

Нетрепонемные анализы позволяют обнаружить реагиновые антигены – те, что выделяются из поврежденных инфекционным процессом клеток.

Что служит материалом для диагностики у венеролога

Основная задача специалиста – как можно раньше выявить заболевание, передающееся половым путем.

Поэтому для исследования подходят любые биологические жидкости, где может содержаться возбудитель либо антитела к нему.

Подробнее о том, как венеролог берет анализы, рассмотрено ниже.

  • Отделяемое половых органов. Так как возбудители венерических инфекций чаще всего локализуются в области гениталий, то перспективным способом скорейшей диагностики является мазок. Врач осуществляет забор материала непосредственно в кабинете, затем материал исследуется в лаборатории медицинского учреждения. В мазке визуально определяют наличие патогенных микроорганизмов, а также выполняют поиск ДНК посредством полимеразно-цепной реакции.
  • Кровь. Непосредственно возбудители инфекций попадают в кровяное русло в запущенных стадиях. Однако уже в короткие сроки после заражения в организме вырабатываются антитела к инфекционному агенту. Именно их и исследуют в сыворотке крови. Материал берется из локтевой вены, а результат диагностики выдается в течение 48 часов.
  • Слизистая рта. Патогенные микроорганизмы зачастую попадают в ротовую полость. Материалом для исследования служит мазок со слизистой оболочки. Диагностика осуществляется либо прямой визуализацией, или исследованием ПЦР.
  • Слизистая оболочка и кожа анального кольца. Мазок из ануса очень ценен при диагностике папилломавирусной инфекции, а также различных венерических заболеваний. Материал, полученный непосредственно в кабинете врача, исследуется методом полимеразно-цепной реакции. При наличии гнойного отделяемого мазок также подлежит прямой визуализации для выявления возбудителя.

Главными биологическими жидкостями, подлежащими исследованию, являются кровь и отделяемое слизистых оболочек.

Помимо вышеперечисленных способов диагностики в качестве объекта исследования может выступать сперма, секрет предстательной железы и даже мокрота.

Точный способ диагностики венеролог предложит после осмотра конкретного пациента.

Какие анализы сдают на половые инфекции

Лабораторных исследований существует огромное количество.

Но есть несколько тех, которые применяются наиболее часто.

К ним относятся:

  • бактериоскопия – микроскопическое изучение мазка из урогенитального тракта или другого биоматериала (секрета простаты, пунктата лимфоузла и т.д.);
  • ПЦР – выявление в клиническом материале фрагментов ДНК, характерных для определенных видов возбудителей инфекций мочеполовой системы;
  • бак посев – нанесение взятого материала на питательную среду и отслеживание роста колоний с последующей идентификацией микроорганизмов;
  • ИФА – в крови определяются антитела (факторы иммунной системы, синтезирующиеся в ответ на проникновение в организм определенного возбудителя).

Какие анализы нужно сдать на половые инфекции конкретному пациенту, решается индивидуально.

Это зависит от клинической картины, данных анамнеза.

Рассмотрим подробнее основные диагностические тесты.

Суть метода ПЦР

ПЦР, или полимеразная цепная реакция, позволяет создавать копии генетического материала вирусов и бактерий. А затем дифференцировать возбудителя.

Даже единичные фрагменты ДНК либо РНК в биоматериале позволяют установить, какой именно возбудитель обнаружен.

Материалом для исследования может служить любая биологическая жидкость, которая теоретически может содержать возбудителя.

В гинекологии широко используется мазок со слизистой влагалища и цервикального канала. Даже такого незначительного количества биоматериала достаточно для проведения анализа.

Когда берут мазок ПЦР у женщин

При плановых гинекологических осмотрах обычно проводят микроскопию мазка. Когда же есть необходимость использовать ПЦР?

Исследование используется в следующих случаях:

  • хронические воспалительные процессы урогенитального тракта;
  • дифференциальная диагностика заболеваний, которые передаются половым путем;
  • вероятность хронического течения ЗППП;
  • диагностика бесплодия;
  • контроль после антибиотикотерапии;
  • при осложненном течении беременности.

ПЦР подходит для выявления вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Поэтому широко используется в случаях, когда диагноз неясен либо заболевание протекает в стертой или латентной форме.

Благодаря полимеразной цепной реакции удается диагностировать заболевания, которые протекают без выраженных симптомов, но вызывают серьезные осложнения.

Как берется мазок для проведения ПЦР

Пациентки, которые никогда не проходили данное исследование, интересуются, как берут ПЦР у женщин, насколько болезненно это обследование. Мазок берется на гинекологическом кресле.

Для этого используется специальный одноразовый зонд, который идет в комплекте с контейнером для транспортировки биоматериала. Вход во влагалище расширяется с помощью гинекологического зеркала, зондом берется небольшое количество слизи со стенок половых путей, а также из канала шейки матки. При необходимости аналогичным образом берут мазок из уретры. Процедура проходит быстро и по ощущениям напоминает обычный гинекологический осмотр. Инструмент для забора материала имеет небольшие размеры, поэтому манипуляция совершенно безболезненна.

Как подготовиться к ПЦР анализам

Если вы хотите получить достоверный результат, нужно знать, какая необходима подготовка к ПЦР у женщин. Ничего сложного в ней нет, но следует знать и соблюдать несколько простых правил.

Оптимальным временем для проведения анализа являются первые дни после окончания менструации. У большинства женщин это 5-6 день цикла.

Именно в эти дни возбудители заболеваний наиболее активны, поэтому вероятность обнаружения возбудителя в этот период максимальна.

Возможна также сдача анализа в середине цикла.

За сутки до забора материала нужно прекратить проведение спринцеваний. А в течение 2-3 дней не использовать вагинальные свечи или таблетки, а также средства для контрацепции, которые вводятся во влагалище. Сексуальные контакты нужно прекратить минимум за 1,5 суток до визита к врачу.

Если вы принимали или принимаете антибиотики, обязательно скажите об этом врачу. В такой ситуации придется подождать некоторое время, в противном случае обследование не будет отражать реальную картину.

Врач назначит оптимальные сроки проведения анализа в зависимости от длительности приема антибиотиков, наименования препаратов, даты окончания курса лечения.

Забор биоматериала желательно производить утром натощак. За 2-3 часа до процедуры не рекомендуется мочиться.

Забор материала должен производить только квалифицированный специалист, который владеет техникой манипуляции. Мазок следует как можно быстрее отправить в лабораторию. При несоблюдении сроков и условий транспортировки результат может быть ложным.

Оценка результатов ПЦР

При проведении ПЦР клонированный генетический материал, выявленный в биоматериале, сравнивают с эталонами РНК или ДНК возбудителей наиболее распространенных урогенитальных инфекций. При наличии совпадения результат считается положительным, при отсутствии такового — отрицательным.

Результат представлен в виде списка инфекций, напротив каждого из которых указан «+» либо «-«. Положительный результат свидетельствует о том, что возбудитель есть в организме.

Отрицательный указывает на то, что в представленном биоматериале он не обнаружен.

ПЦР — точный современный метод, позволяющий распознать сотни заболеваний. Анализ широко используется в практике гинекологов и дерматовенерологов. Забор материала для исследования прост и безопасен, а точность результата стремится к 100%.

Если вам нужно сдать анализы методом ПЦР, обращайтесь в наш медицинский центр.

Сдать анализ на скрытые половые инфекции

Некоторые люди приходят к венерологу с профилактической целью.

Они не страдают от симптомов воспаления мочеполовой системы.

Но все равно они желают сдать анализы на инфекции, передаваемые половым путем.

Дело в том, что инфекции могут быть скрытыми.

То есть, они не имеют никаких субъективных проявлений.

Иногда есть объективные признаки воспаления.

А у некоторых пациентов даже они отсутствуют.

В таком случае выявить скрытые инфекции можно только при помощи ПЦР.

Частый вопрос пациентов: зачем искать заболевания, если они не дают симптомов и не мешают жить.

ЗППП всё равно опасны, потому что они:

  • передаются другим людям во время секса;
  • могут обостриться в любой момент;
  • вызывают осложнения в случае наступления беременности;
  • вызывают бесплодие;
  • могут спровоцировать аутоиммунные процессы в организме.

Чаще всего без наличия симптомов сдают анализы на половые инфекции:

  • после случайной связи;
  • с определенной периодичностью в случае бурной интимной жизни;
  • перед сменой партнера или бракосочетанием;
  • при обследовании по поводу бесплодия;
  • при подготовке к беременности или ЭКО.

Методы лечения и профилактики ИППП

Для лечения венерологических заболеваний применяются антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. Выбор метода лечения зависит от возбудителя заболевания. Если у вас есть постоянный партнер, он должен пройти обследование и лечение при необходимости.

Во время лечения ИППП следует ограничить половые контакты. Иногда допустимо использовать презервативы, предупреждая партнера о своем заболевании. Решение о допустимости половых контактов принимает венеролог. Не соблюдая рекомендации, можно получить осложнения или случайно заразить другого человека.

У человека не формируется иммунитет к большинству ИППП. Исключениями являются гепатит В и некоторые штаммы папилломавируса. После успешного лечения возможно повторное заражение. Чтобы избежать инфицирования, используйте презервативы при контакте с новыми партнерами. Применяйте бактерицидные средства, чтобы избежать контактно-бытового заражения.

Ссылка на основную публикацию