Чем различаются лакунарная, фолликулярная и катаральная ангины?

Симптоматическое лечение

При лакунарной ангине имеет место гипертермия. Антипиретики или жаропонижающие средства следует применять, если температура тела повышается выше 38,5* у взрослых и 38* у детей. Если столбик термометра ниже этих цифр, то применять антипиретики не стоит. Повышение температуры тела способствует выработке собственного интерферона, который благополучно борется с патогенными микроорганизмами.

Среди жаропонижающих средств, используемых при этой патологии, применяются такие как:

• Нимесулид;
• Нурофен;
• Ибупрофен;
• Найз.

Эти препараты кроме жаропонижающего эффекта имеют еще и противовоспалительный. Широко известные медикаменты Панадол и Парацетамол при этой патологии лучше не применять, т.к. они более токсичны для печени, а наряду с этими препаратами при тонзиллите необходим еще и прием антибиотиков, которые также могут отразиться на работе этого органа.

Детям при сильном отеке рекомендован прием антигистаминных средств, например, Диазолин или Супрастин. Эти препараты помогут уменьшить отечность горла, что облегчит дыхание и снизит боль при глотании.

После того, как температура тела придет к норме можно делать водочные компрессы на горло.

Применяют также физиотерапевтическое лечение. Для этого используют аппарат «Тонзилор». С помощью его производится промывание миндалин, а также аппарат производит ультразвуковые волны, которые благоприятно воздействуют на воспаленную слизистую. Отечность горла спадает, гнойные скопления в лакунах постепенно исчезают. Процедуру следует проводить спустя 2 часа после еды, это поможет снизить рвотный рефлекс, который развит у детей.

Медицинские препараты при лакунарной ангине для детей

Рассмотрим наиболее популярные лекарственные средства, назначаемые детям разных возрастов для лечения лакунарной ангины.

Таблица: описание препаратов

Название препарата
С какого возраста разрешён приём
Противопоказания 
Достоинства и недостатки
Амоксициллин (антибиотик пенициллинового ряда).Торговые названия: Амоксил, Амоксон, Амосин, Флемоксил Солютаб, Экобол, Апо-Амокси.

Амоксин, Амоксон, Апо-Амокси — с первых дней жизни.
Флемоксил Солютаб — с 1 года.
Амоксил — с двух лет.
Экобол — с трёх лет.

Заболевания ЖКТ, мононуклеоз, почечная недостаточность, гиперчувствительность.
 Достоинства:высокая эффективность всасывания;
высокая способность достижения очага инфекции;
минимальное воздействие на микрофлору ЖКТ;
доступная цена.
Недостатки:
большая доля случаев устойчивости бактерий к пенициллину;
при добавлении веществ, компенсирующих устойчивость микроорганизмов, препарат приобретает множество побочных эффектов;
длительность процедуры определения устойчивости к антибиотику позволяет применять его только в случаях мягкого течения болезни.

Азитромицин (антибиотик из ряда макролидов).
Торговые названия: Сумамед, Хемомицин, Азитро-Сандоз.

Сумамед — с 6 месяцев (при условии, что вес ребёнка более 10 килограмм).
Хемомицин — с 6 месяцев.
Азитро-Сандоз — в любом возрасте, если масса тела ребёнка более 5 килограмм.

Гиперчувствительность к макролидам, тяжёлые нарушения работы печени и почек.

 Достоинства:
эффективность против микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам пенициллинового ряда;
случаи устойчивости возбудителей ангины к азитромицину крайне редки;
относительно редкое проявление побочных эффектов.
Недостатки:
высокая стоимость;
чаще вызывает такие побочные эффекты, как головная боль и расстройства пищеварительной системы.

Цефадроксил (антибиотик из ряда цефалоспоринов)
Применение возможно в любом возрасте.
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.
Главное достоинство препарата — побочные эффекты более редки, чем у макролидов.

Парацетамол
Торговые названия: Панадол, Калпол, Цефекон Д и др.

Возможно применение с 1 месяца, однако до 3 месяцев следует использовать с осторожностью.
Период новорождённости, гиперчувствительность.С осторожностью следует применять при:
синдроме Жильбера;
сахарном диабете;
почечной и печёночной недостаточности;
вирусном гепатите.

Достоинства:безопасность;
обезболивающий эффект.
Недостатки:
возможно появление аллергических реакций;
снижение температуры на 1-1,5 градуса на 2-4 часа.

Ибупрофен
Торговые названия: Ибуфен, Нурофен и другие.

Некоторые препараты можно применять с трёх месяцев, другие — с трёх лет.
Аллергические ринит, кашель, бронхиальная астма на препараты НПВС, ацетилсалициловую кислоту;
заболевания крови;
нарушения работы печени, почек;
нарушения слуха;
язвы ЖКТ.

Достоинства:
большая эффективность, чем у парацетамола.
Недостатки:
препарат менее безопасен, чем парацетамол.

Капли Зиртек (назначают для снятия отёка миндалин)
 С 1 года.
Гиперчувствительность к компонентам препарата или гидроксизину.

Достоинства:
препарат относится ко второму поколения антигистаминных средств и поэтому появление побочных эффектов (таких, как сонливость, сухость слизистых) сведена к минимуму.
Недостатки:
возможны аллергические реакции.

Тантум Верде (таблетки для рассасывания, спрей, раствор для полоскания).

Спрей — с трёх лет.
Таблетки — с пяти.
Раствор для полоскания — с 12-летнего возраста.

Гиперчувствительность, фенилкетонурия (для применения таблеток).

Достоинства:
препарат помогает ослабить боль, снять воспаление миндалин.
Недостатки:
не способен подавить инфекцию;
не защитит от осложнений ангины.

 Линекс (восстанавливает кишечную микрофлору после воздействия антибиотиков)
Возможно применение с первых дней жизни.
Повышенная чувствительность, непереносимость молочных продуктов.

Достоинства:
улучшает пищеварение;
нормализует микрофлору;
не даёт побочных эффектов, передозировка невозможна.
Недостатки:
по мнению некоторых педиатров (в т.ч. Е.О

Комаровского), содержащиеся в препарате полезные бактерии не в состоянии в неизменном виде дойти до кишечника, поэтому препарат бесполезен.

 Виферон
Возможно применение с рождения.
 Гиперчувствительность.
 Достоинства:Недостатки:
эффективность препарата спорна и не подтверждена исследованиями и испытаниями, соответствующими международным стандартам.

Как видно, основным видом терапии при лакунарной ангине является лечение антибиотиками. О том, что влияет на выбор конкретного препарата этой группы, можно узнать из следующего видео (на вопросы отвечает Е.О. Комаровский).

Осложнения

Болезненный процесс при хроническом тонзиллите начинается стремительно при снижении защитных сил организма. Скорость нарастания воспалительного процесса зависит от провоцирующих факторов, состояния иммунитета, способности противостоять бактериям, грибкам и вирусам. Часто люди стараются вылечиться собственными силами, отлежаться в кровати. Заменяя медикаментозную помощь натуральными веществами, забывают о контроле состояния других органов тела.

При неправильно подобранном лечении неизбежно наступают тяжелые состояния в работе сердечной мышцы. Страдают легкие, пищеварительная система, органы слуха. Бактериальная среда по кровеносной системе может разноситься по всему организму. Опасными являются случаи инфекционного поражения отделов мозга. Ангина является причиной инвалидности части не излечившихся больных.

Помощь врача требуется, когда температура тела не опускается ниже отметки в 38 градусов в течение нескольких дней. Нарастание гнойников серьезный повод задуматься о том, что выбранный курс лечения неправильный. Сильные отеки способны полностью перекрыть просвет гортани и вызвать удушливые состояния.

Ангина способна привести к развитию осложнений:

• ревматизму;
• обезвоживанию организма;
• вызвать почечную недостаточность;
• лакунарная ангина становится причиной порока сердца, если больной провел всю болезнь «на ногах»;
• воспаление слухового отдела;
• пневмония;
• менингит.

Особое внимание уделяется малолетним больным, у них строение носоглотки нежное и быстро воспринимает заразу. Лечение показано только под наблюдением врача

При высокой температуре вызывают специалиста на дом, при необходимости ребенок госпитализируется.

Профилактика

Важный аспект профилактики катаральной ангины — укрепление иммунитета. Чтобы повысить защитные силы организма, придерживайтесь рекомендаций:

• откажитесь от вредных привычек: курения, употребления алкогольных напитков;
• грамотно применяйте антибиотики и другие лекарственные средства;
• рационально питайтесь;
• ведите активный образ жизни.

Другие правила профилактики катаральной ангины:

• не переохлаждайтесь;
• вовремя залечивайте все воспалительные процессы в организме;
• проходите регулярные профилактические осмотры.

При грамотном подходе к лечению катаральная ангина не представляет опасности для человека. При отношении к своему здоровью «спустя рукава» последствия могут быть очень печальными.

Фолликулярная ангина у детей

Начинается заболевание с ощущения сильнейшего недомогания. Ребенок может жаловаться в первую очередь на боль в горле и на ухудшение самочувствия. Среди наиболее популярных симптомов, которые также приносят и самые неприятные ощущения, отмечаются головная боль, ломота в суставах, тошнота до рвоты, невозможность проглотить пищу. Все это происходит на фоне обильной лихорадки и озноба, которые продолжаются около 2 часов, а потом сменяются состоянием улучшения. Температура тела резко повышается до высоких цифр.

Такое состояние у больного ребенка держится около 2 дней, когда достигается пик в течение недуга. Данная симптоматика сопровождается отеком глотки и шеи, высыпаниями, кашлем и ринитом, конъюнктивитом, болями в районе желудка, увеличением лимфоузлов. Большую трудность для ребенка представляет дыхание и глотание.

Причины развития болезни и её заразность

Возбудителем лакунарной ангины в большинстве случаев становится стрептококк, на его долю приходится около 90% этого вида заболевания. Оставшаяся часть случаев лакунарного тонзиллита возникает вследствие проникновения в организм аденовируса или усиленного размножения стафилококка.

Причины возникновения заболевания разнообразны:

• непосредственный контакт с больным человеком;
• снижение местного иммунитета из-за употребления холодного питья, переохлаждения под воздействием низких температур, что, в свою очередь, приводит к усиленному размножению присутствующих в норме в организме человека бактерий;
• инфекционные процессы в носоглотке и ротовой полости (например, нелеченый кариес).

Все виды гнойных ангин — очень контагиозные заболевания. Заразиться болезнью от других людей можно воздушно-капельным путём в следующих ситуациях:

• при чихании, кашле больного;
• через общие игрушки и другие предметы;
• после хирургических вмешательств и других процедур, с использованием плохо обработанных инструментов.

Определить видовую принадлежность ангины поможет фарингоскопическая картина

Диагноз «лакунарная ангина» ставится на основании:

1. Характерных жалоб больного, речь о которых пойдёт далее.
2. Фарингоскопической картины: отёк и гиперемия слизистой оболочки нёбных дужек, миндалин и прилегающих тканей, рыхлые или плёнчатые налёты в устьях лакун.
3. Общего анализа крови, в котором обнаруживаются высокие значения лейкоцитоза.
4. Общего анализа мочи, который показывает присутствие недопустимого уровня эритроцитов и белка.

Госпитализация ребёнка при лакунарной ангине необходима при тяжёлых формах заболевания, а также по решению врача при средних и лёгких формах у детей до пяти лет.

Причины, по которым возникает ангина фолликулярного вида

Фолликулярная ангина развивается при попадании на слизистые оболочки микробов.

Вероятность развития воспаления небных миндалин увеличивают следующие факторы:

• сильное переохлаждение организма;
• частые респираторные заболевания;
• снижение иммунитета;
• употребление сильно охлажденных продуктов и жидкостей;
• наличие хронических воспалительных заболеваний носоглотки и ротовой полости, зубов.

Распространяются возбудители по воздуху: кашель, разговор, чихание. В детском коллективе есть и контактно-бытовой путь через грязные руки, предметы обихода, посуду.

В детском коллективе заболевание распространяется очень быстро. После контакта с больным заболевание развивается в период около одного-двух дней.

Затем появляются признаки ангины, микробы могут вызвать не только фолликулярную форму заболевания, но и лакунарную, при которой более выраженный налет на миндалинах.

Следует помнить, что ангина может возникать и при скарлатине, инфекционном мононуклеозе, грибковом поражении.

Лечение болезни

Порекомендовать лечение фолликулярной ангины может только специалист. Назначить терапию может врач отоларинголог или участковый врач, инфекционист.

Госпитализируются только:

• лица с тяжелыми случаями заболевания;
• лица с тяжелой сопутствующей патологией;
• дети в возрасте до года;
• с подозрением на тяжелые инфекционные заболевания;
• при невозможности проведения амбулаторного лечения по социальным или материальным причинам.

Существуют общие принципы лечения и рекомендаций:

• Лучше больного изолировать в отдельной комнате, для предупреждения заражения близких.
• Обязательно необходимо соблюдение постельного режима.
• Для уменьшения и снятия симптомов интоксикации, выведения токсинов нужно обильное питье.
• Все употребляемые продукты должны быть теплыми.
• Не допускается прием горячих продуктов.
• Также нельзя и острые и жирные продукты.
• Родственникам больного необходимо носить при входе в его комнату, одноразовые маски.
• Лучше увлажнять воздух в комнате, для предупреждения сухости слизистых миндалин.

Лечение фолликулярной ангины проводится при помощи местной и общей терапии.

Назначить нужный препарат, определить его дозировку, кратность приема, длительность лечения может только врач.

Среди антибактериальных препаратов применяются следующие:

• Аугментин;
• Флемоклав;
• Флемоксин Солютаб;
• Азитромицин;
• Сумамед;
• Зиннат;
• Панцеф;
• Цефтриаксон.

Антибактериальный препарат обязательно нужно применять курсом, даже если пациенту кажется, что он уже здоров. В случае неполного выздоровления возникают осложнения со стороны различных органов и систем.

• Риофлора;
• Бифидумбактерин;
• Аципол;
• Бифиформ.

Их начинают принимать тогда, когда и антибиотики.

Также нестероидные противовоспалительные препараты назначают и при выраженном болевом синдроме: Ибуклин; Парацетамол; Ибупрофен; Аспирин; Панадол.

Для уменьшения отечности слизистой миндалин больному проводят терапию антигистаминными препаратами:

• Диазолин;
• Супрастинекс;
• Фенистил;
• Лоратадин;
• Кларитин.

Для местного лечения применяют полоскания, аэрозоли, спреи, леденцы.

Снять налет с миндалин помогают полоскания, проводимые:

• солевым раствором;
• Ротоканом;
• Мирамистином;
• раствором перекиси водорода с добавлением нескольких капель йода;
• настоями трав;
• Фурацилином;
• с экстрактом прополиса.

Для достижения максимального терапевтического воздействия полоскания нужно делать, чередуя растворы и каждые два-три часа. Тогда гнойный налет быстрей исчезает и ускоряется выздоровление.

Для обработки зева применяют спреи и аэрозоли:

• Гексаспрей;
• Гексорал;
• Ингалипт;
• Биопарокс;
• Каметон.

Кратность применения определяется специалистом. Также применяются таблетки и леденцы для рассасывания, они оказывают антисептическое и обезболивающее действие.

• Септолете;
• Фалиминт;
• Фарингосепт;
• Лизобакт.

Средства народной медицины оказывают весомую помощь при ангине, они способствуют ускорению снятия воспаления.

Для повышения защитных сил также используют напитки богатые витамином С:

• чай с медом;
• чай с липовым цветом;
• чай с малиной;
• лимон;
• отвар шиповника.

Для уменьшения воспаления лимфоузлов накладывают спиртовые компрессы, компрессы димексида.

Как развивается заболевание

Воспаление миндалин, чаще всего, двухстороннее. В тканях миндалин находятся лимфоциты и нейтрофилы, которые занимаются поглощением и перевариванием микробов. При их недостаточной работе (снижении иммунитета) и высокой вирулентности (повреждающим действием) микробов возникает заболевание.

• Микробы быстро размножаются, повреждая ткани. В ответ на это возникает воспаление и боль. Признаками воспаления являются отек и покраснение, вызванное расширением капилляров. Боль вызвана сдавливанием нервных окончаний отечными тканями.
• В расширенных капиллярах резко замедляется ток крови, что является причиной образования микротромбов. Участки, где кровоснабжение нарушается, некротизируются.
• В результате борьбы клеток иммунной системы (лейкоцитов, нейтрофилов) с гноеродными микробами многие клетки погибают, лимфоидная ткань расплавляется, что сопровождается образованием гноя.
• В тяжелых случаях процесс распространяется на участки стромы миндалин, вызывая ее некроз.

Стрептококки с током лимфы попадают в лимфоузлы, которые набухают и становятся болезненными. Лимфоузлы являются барьером на пути распространения инфекции. При снижении их барьерной функции микробы попадают в кровь, что может вызвать сепсис.

При воздействии на организм стрептококковой инфекции, в результате аутоиммунных реакций, страдает сердечнососудистая система, почки и суставы. В мышце сердца блокируются механизмы тканевого дыхания, нарушается проведение сердечных импульсов.

Организм больного включает все механизмы защиты от инфекции, что происходит к 4-му дню от начала заболевания.

Лимфоциты обладают иммунной памятью, которая сохраняется 2 года. Поэтому при повторном заболевании в течение этого срока иммунопатологические реакции проявляются очень бурно, что повышает риск развития таких заболеваний, как гломерулонефрит, миокардит и артрит.

Энтогенез

Основными возбудителями гнойной ангины выступают различные микробы гноеродной группы, а именно:

• стрептококки (в большинстве случаев);
• стафилококки;
• пневмококки;
• адено-, риновирусы,
• спирохеты;
• дрожжеподобный грибок.

Болезни зубов, десен значительно повышают риск заболевания, особенно кариес. Пораженные ткани становятся источником развития патогенов, которые затем могут привести гнойной ангине.

Симптомы

Гнойный тонзиллит характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса. Период от инкубационного периода (до 2-х дней) до полного выздоровления составляет от одной до двух недель. Клиническая картина проявляется полностью в течение первых суток. Кроме того, у больных фолликулярной и лакунарной ангиной наблюдаются:

• лихорадка, сильный озноб, температура тела до 40 градусов;
• интоксикация, которая проявляется слабостью, отсутствием аппетита, бессонницей, тошнотой, иногда рвотой;
• болевой синдром: выраженная боль в горле с иррадиацией в ухо, ломота суставов, мышц;
• воспаление подчелюстных лимфатических узлов, болевые ощущения при пальпации;
• серый налет на языке;
• гиперемия слизистой ротовой полости.

При фолликулярной ангине поверхность гланд покрывается бело-желтыми вкраплениями в виду бугорков. Края гнойников отделены друг от друга, ярко выражены.

Нагноившиеся фолликулы просвечивают через поверхность, не отделяются от поверхности гланд шпателем или ватным тампоном.

При фолликулярной ангине в ослабленном организме отдельные ярко выраженные гнойные образования по мере созревания могут сливаться, увеличивая зону поражения. Так гнойное воспаление переходит в лакуны миндалин, фолликулярное течение ангины переходит в лакунарную стадию. Этот процесс значительно усугубляет течение болезни.

Клиническое обследование и лечение

Определение гнойного тонзиллита обычно не вызывает затруднений, чаще всего достаточно анамнеза болезни. Для уточнения формы заболевания проводится осмотр или фарингоскопия, общий анализ крови и бактериологический анализ. Лабораторное обследование образцов, взятых из пораженных участков миндалин, позволит определить тип возбудителя и скорректировать выбор антибактериального средства.

При выявлении микробной этиологии лакунарного и фолликулярного тонзиллита ЛОР-врач назначает антибиотики. Правильный выбор антибактериальной терапии обеспечивает быстрое уничтожение патогена и профилактику осложнений. Для лечения назначают такие антибиотики:

• пенициллиновая группа показывает самую высокую эффективность против стрептококков: амоксициллин, амоксиклав с клавулановой кислотой;
• макролиды назначаются при непереносимости препаратов пенициллиновой группы или устойчивости к ним бактерий, малотоксичен, могут принимать даже дети и беременные: эритромицин, зитролим, сумамед, хемомицин.

Для быстрого выздоровления обязателен постельный режим, регулярные полоскания горла. Для местного лечения используются антисептические растворы (мирамистин, хлорофилипт), отвары трав (ромашка, шалфей), различные спреи (гексорал, ингалипт). Эти средства помогут удалить гнойный налет и предотвратить дальнейшее развитие воспалительного процесса.

06-11-2019 –

Народные рецепты при ангине.

При лечении в домашних условиях, быстро, ангину побороть помогут следующие простые рецепты, они снимут боли и воспалительные процессы:

• Молоко и мед. Альтернативное питье чаю с малиной. Молоко оказывает успокаивающее действие, снимает боль. Для большего эффекта рекомендуется подавать слегка горячим вместе с добавлением сливочного масла. Не рекомендуется людям, страдающим аллергией и при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. Противопоказан детям, младше одного года.
• Раствор с медом для полоскания: в стакане кипяченной воды, предварительно охлажденной до температуры около 40 градусов, растворить ложку меда, который есть в доме. В него добавить ложку яблочного уксуса 6%.

Компрессы

При применении компрессов, приостанавливаются начавшиеся воспалительные процессы, снижаются болевые ощущения в глотке и улучшается процесс кровообращения.

Для детей лучшее время для компрессов – перед сном. Ноги должны быть при этом в тепле под одеялом или в носочках. Применять 1-2 раза в течение дня.

Взрослый компресс ставится на 3-4 часа с перерывами в 2 часа между ними.

Спиртовой компресс: 70% медицинский спирт разбавляется кипяченой водой в пропорциях 1:1. Максимальный эффект даст спиртовая настойка на травах. Если ее в доме нет, можно добавить в имеющийся спирт небольшое количество (3-5 капель) эфирного масла.

Приготовление: промойте и отварите картошку вместе с кожурой. Разомните и добавьте пару капель йода на спиртовой основе и ложку растительного масла. Заверните все в марлевый мешочек. Подождите, пока компресс остынет немного, для того, чтобы его можно было безболезненно прикладывать к коже. Приложите мешочек на горло и хорошо укутайте шею. Компресс можно держать в течение всей ночи.

Натереть на терке несколько картошинок с добавлением 6% яблочного уксуса. Завернуть в плотную ткань и приложить к горлу. Такой компресс оказывает противовоспалительное действие.

Народные средства применяются только совместно с традиционными методами лечения без пропуска курса антибиотиков.

Особенности симптоматики и лечения у детей

Катаральная ангина у детей обычно протекает в более острой форме с яркими симптомами. Температура тела может повышаться до 39С и держаться до 5 дней.

На фоне повышенной температуры могут начаться судороги и рвота, нарушение сна, потеря аппетита, слабость и вялость.

Лечение проводят антибиотиками, местными антисептическими средствами, антигистаминными препаратами (для снятия отека в ротоглотке), нестероидными противовоспалительными средствами для уменьшения боли и снижения температуры.

Во время лечения катаральной ангины у ребенка антибиотиками следует начать прием препаратов, обогащенных бифидобактериями. Это необходимо для нормализации работы микрофлоры кишечника.

Если болезнь была диагностирована быстро, удается ограничить прием антибиотиков препаратами группы макролидов, которые обладают наименьшей токсичностью среди всех антибактериальных средств. Пример такого лекарства – Сумамед.

Сразу после появления первых симптомов заболевания необходимо обратиться к педиатру, который проведет осмотр, направит на необходимые анализы, назначит эффективное лечение. И даст рекомендации по питанию и режиму дня во время болезни ребенка.

Лечение лакунарной ангины в домашних условиях

Содово-солевой раствор. Растворите в стакане кипяченной теплой воды ½ ч. ложки соли, ½ ч. ложки соды и несколько капель йода. Полощите раствором горло около 4-5 раз в сутки. Данное средство помогает понизить боль, выполоскать гной, продезинфицировать миндалины.

Свекольный сок. Смешайте между собой 1 стакан натертой на мелкой терке свеклы и 1 ст. ложку 6% яблочного уксуса, настойте средство около 4 часов в темном месте, тщательно процедите его и полощите горло полученным соком 3-4 раза в сутки.

Сбор. Сделайте сбор из 4 частей корней девясила, 4 частей листьев шалфея, 3 частей сосновых почек, 3 частей листьев эвкалипта, 2 частей мяты, 2 частей соцветий ромашки аптечной и 2 частей травы тимьяна. Далее, залейте 3 ст. ложки сбора 500 мл крутого кипятка, настойте средство 45 минут, процедите его и применяйте в качестве «полоскачки» для горла – 3-4 раза в день, или в качестве ингаляции.

Капуста. Разомните слегка капустный лист, приложите его на горло и в область бронхов, примотав сверху шерстяным платком или шарфом. Капустный лист не только поможет справиться с болью в горле, но и стабилизировать температуру тела.

Базиликовое масло. Растворите в стакане теплой кипяченной воды несколько капель масла из базилика (можно поискать в аптеках). Полощите раствором горло 3-4 раза в день. Данное средство поможет справиться с различными воспалительными заболеваниями ротовой полости и горла.

Алоэ. Наполните стеклянную тару наполовину измельченными листьями алоэ, остальную половину, т.е. доверху добавьте сахарного песка. Завяжите горло емкости марлей и отставьте его на 3 суток для настаивания, после процедите и отожмите из массы сок. Полученный сироп пить по 1 чайной ложке 3 раза в день. Курс – до выздоровления.

Природные антисептики. Залейте 2 ч. ложки ромашки аптечной, или календулы, или шалфея стаканом кипятка. Настойте средство 30 минут, процедите и применяйте в качестве полоскания для горла, 3-4 раза в сутки.

Лечение нагноений в горле методами медицины

Воздействуем на миндалины

Чем лечить гной в горле, лучше всех знает врач отоларинголог, поэтому заниматься самолечением в этом случае не стоит.

Методика лечения от гноя в горле состоит из таких этапов:

воздействие на причину заболевания; удаление гноя с места воспаления; ликвидация местного воспаления; устранение симптомов и проявлений болезни; восстановление ослабленного иммунитета.

Любое воспаление тканей начинается с катаральных явлений, то есть к месту воспаления приливает кровь, в которой есть клетки иммунитета лимфоциты. Лимфоциты атакуют патогенные микроорганизмы и захватывают их, пытаясь растворить. Гной, образующийся при этом, состоит из белков погибших бактерий и лимфоцитов, а также гноеродных бактерий, питающихся этими остатками.

Если иммунная система сильная, гноя не образуется, а если иммунитет ослаблен, то гноя образуется много. Поскольку причиной появления гноя являются бактерии, то для воздействия на них применяют антибиотики (см. Какие выбрать антибиотики при гнойной ангине), на каждый есть подробная инструкция.

Таблица 1. Антибиотики для лечения гнойных процессов в горле:

Наименование препарата	Механизм действия
Пенициллины
Амоксициллин	Блокирование синтеза белков, формирующих клеточную стенку у бактерий, вследствие чего бактерия погибает
Ампициллин
Амоксиклав
Аугментин
Оксациллин
Ампиокс
Флемоксин
Макролиды
Азитромицин	Нарушение синтеза белков в бактериальной клетке, которое приводит в конечном счёте к прекращению функционирования микроорганизма
Сумамед
Рулид
Тетрациклины
Доксициклин	Прекращение синтеза белков в стенке бактерии приводит к прекращению движения веществ внутрь и наружу и гибели
Тетрациклин
Макропен
Фторхинолоны
Спарфлоксацин	Нарушение синтеза ДНК в бактериальной клетке приводит к прекращению воспроизводства
Левофлоксацин
Ципрофлоксацин
Пефлоксацин
Офлоксацин
Цефалоспорины
Цифран	Торможение синтеза белков, формирующих клеточную стенку у бактерий приводит к её гибели
Цефалексин
Цефтриаксон
Оксациллин
Ампиокс
Флемоксин

Антибиотики прекращают рост и развитие бактерий и тогда они становятся лёгкой добычей фагоцитов (лимфоцитов). Воспаление в горле может продолжаться, поэтому гной из горла необходимо удалить. Можно сделать это механическим путём, с помощью тампонов и инструментов специалистом в клинике. Второй способ это вымывание гноя с помощью полосканий горла лечебными растворами.

Таблица 2. Лечебные растворы и спреи для полоскания горла:

Название раствора	Механизм действия
Аквалор	Уменьшает раздражение и отёки, увлажняет слизистую, вымывает гной
Борная кислота	Дезинфицирует, уменьшает воспаление, промывает слизистую
Малавит	Антисептическое, антибактериальное, противогрибковое, дезодорирующее, обезболивающее, противоотечное действие,
Мирамистин	Оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие
Перекись водорода	Очищает слизистую от гноя, бактерицидное и иммуностимулирующее действие
Раствор Люголя	Дезинфицирующее действие
Раствор Риванола 0,1%	Дезинфицирующее и обезболивающее действие
Ротокан.	Регенерирующее и противовоспалительное действие
Слабый раствор марганца	Обеззараживающее и промывающее действие
Тантум Верде	Спрей, обезболивающее и противовоспалительное действие
Хлорофиллипт	Противовоспалительное и иммуностимулирующее действие

Самый простой раствор для полоскания горла и в то же время эффективный это раствор соды с добавлением нескольких капель йода. Помогает при гнойном воспалении и раствор соли, ещё лучше морской.

Цель полоскания горла при наличии гнойных поражений слизистой глотки и миндалин, это удаление гноя и дезинфицирующее воздействие. Видео в этой статье показывает, как правильно полоскать горло.

После применения антибиотиков и полоскания горла необходимо применить противовоспалительные препараты:

Парацетамол Ибупрофен. Нурофен. Панадол. Аспирин. Колдрекс. Фервекс.

Алфавит Биомакс Витрум Компливит Мультитабс Пиковит

В аптеках продаются в качестве биологически активных добавок препараты, которые предназначены для повышения иммунитета, на основе вытяжек из женьшеня, элеутерококка, эхинацеи и других подобных БАДов. Как лечить нагноение в горле, знает и народная медицина, которая предлагает свои рецепты исцеления.

В народной медицине применяют такие рецепты снадобий, приготовленные своими руками, которые не могут вызвать передозировок и побочных эффектов и в то же время помогают справиться с гноем, да и цена природных лекарств несравнима с аптечными.

Причины заболевания

Патологический процесс возникает чаще всего в осенне-зимний период. Находиться рядом с больным человеком опасно. Гнойная лакунарная ангина является заразной болезнью, которая передается воздушно-капельным путем: при чихании, кашле, разговоре, через различные предметы (игрушки).

Заполненные гноем лакуны в большинстве случаев наблюдаются в небных миндалинах. Возбудителями заболевания в основном являются бета-гемолитические стрептококки. Также вследствие пневмококков, клебсиеллы, стафилококков, гемофильной палочкой.

Помимо этого, лакунарная форма ангины первоначально может быть обусловлена вирусами (аденовирусы, энтеровирусы). Они понижают сопротивляемость организма, из-за чего активно начинают размножаться микроорганизмы на слизистой оболочке миндалин. Сами вирусы ангину не вызывают, они способны только ослабить иммунитет (местный и общий). При наличии крепкого иммунитета заболевание появляется реже, а терапия протекает легче и быстрее. У людей с сахарным диабетом, ревматизмом, хроническим гайморитом, кариесом, туберкулезом, пародонтозом, риск инфицирования выше.

У детей заболевание наблюдается после первичной связи с различными штаммами стафилококка и стрептококка. Острая лакунарная ангина может образоваться в связи:

• переохлаждения или употребления холодных напитков, пищи;
• уменьшения общей резистентности организма;
• врожденного недостаточного развития гланд;
• влажности или резких перепадах давления;
• стрессы, переутомления;
• общая загрязненность воздуха (производственные отходы, пыль, газ);
• хронические болезни ЛОР-органов.

Лакунарная ангина у взрослых часто возникает при регулярном раздражении слизистых оболочек дымом сигарет, принятии алкогольных напитков, у детей – в связи с неполноценным лечением острого тонзиллита.

Симптомы

Симптомы лакунарной ангины у детей гораздо более многообразны, чем у взрослых. И чем меньше возраст ребёнка, тем с большей интенсивностью они проявляются. Любая гнойная ангина характеризуется внезапным началом, и первыми приходят проявления интоксикации организма — слабость, болевой синдром в разных частях тела. А уже через несколько часов становится окончательно понятно, что ребёнок заболел именно ангиной. Убедится в этом можно при наличии следующих признаков:

• Яркие болевые ощущения в области горла, першение, болезненное глотание.
• Высокая (39–40°C) температура тела, у маленьких детей она может привести к возникновению фебрильных судорог.
• Озноб.
• Капризность, раздражительность.
• Отсутствие аппетита.
• Увеличение подчелюстных лимфоузлов, болезненность при их пальпации.
• Основным и определяющим видовую принадлежность признаком заболевания считается появление на миндалинах гнойного налёта, который может покрывать как всю их поверхность, так и отдельные участки. Налёт легко снимается при помощи специальных медицинских инструментов без травмирования поверхности миндалин. Сами миндалины увеличиваются, наблюдается выраженная гиперемия (покраснение).
• Обложенность поверхности языка.
• Головная боль, ломота в теле.
• Возможно затруднение речи из-за боли в горле.
• Разнообразные нарушения работы ЖКТ: тошнота, рвота, понос, боль в животе.
• При тяжёлом течении ангины из-за отёка миндалин могут возникать нарушения дыхания и даже ложный круп, который проявляется лающим кашлем, затруднённым дыханием и посинением кожных покровов (часто — носогубного треугольника).

Заключение

Лакунарная ангина — тяжёлое заболевание, которое может привести к большому числу серьёзных, а в некоторых случаях даже опасных для жизни осложнений. Родители должны знать это и иметь представление о том, как протекает заболевание. Обнаружив любые признаки, напоминающее ангину, не затягивая обратитесь к врачу. Если нет возможности попасть к врачу или вас записали на приём только через неделю, вызовите врача на дом. Ангина — это не то заболевание, которое может пройти самостоятельно и с лечением лучше не запаздывать. Конечно, идеальнее всего не допускать развитие ангины у ребёнка, но, даже при соблюдении всех мер профилактики, это удаётся не всегда. Поэтому, проявив бдительность, вовремя посетив врача и начав лечение, вы не только успешно справитесь с лакунарной ангиной, но и сумеете избежать развития осложнений.