Лечение брекетами: этапы, сроки и особенности ношения брекет-систем

Подробнее о брекетах

Брекетная система – один из наиболее эффективных способов исправления прикуса. Его используют, когда у человека неправильно выросли зубы.

Основной принцип их действия состоит в постоянном давлении, которое оказывается на зуб. Конструкцию крепят на специальный клей к эмали, чтобы она крепко держалась. Брекеты – несъемные, поэтому их многие недолюбливают, т. к. они портят внешний вид эмали.

Чаще всего брекетную систему надо носить подросткам, т. к. это наиболее подходящее время, когда происходит формирование зубов.

Достоинство данной конструкции в том, что о ней не нужно особенно беспокоиться.

Видео:

Чистить, конечно, придется, и даже еще более тщательно, чем зубы, но зато пациент не должен ничего фиксировать и закреплять самостоятельно – все сделает врач.

Тем не менее, такая конструкция многих напрягает, т. к. не только портит внешний вид зубов, но и поначалу сильно болит.

Происходит так потому, что начинается смещение зуба, в ходе чего растягиваются связки – этот процесс не может происходить абсолютно безболезненно.

Так что для красивой улыбки придется потерпеть первые пару месяцев, т. к. рот будет сильно болеть.

Существует несколько видов брекетов. Конструкцию часто делают из металла, керамики, пластика и сапфира. Кроме того, есть безлигатурные и лингвальные модели.

Однако прежде чем самостоятельно выбрать брекет, нужно проконсультироваться со стоматологом, который лучше знает, что поможет эффективно исправить прикус.

Цена брекет-системы может быть разной – это зависит от материала и сложности крепления. На самом деле все брекеты действуют примерно одинаково – от материала итог не зависит.

Самыми эффективными и надежными считаются металлические – за ними не нужен особый уход, следует только тщательно прочищать промежутки, чтобы не было кариеса.

Единственный их недостаток в том, что брекет очень хорошо видно. Кроме того, в начале коррекции многие пациенты чувствуют присутствие сильной зубной боли. Это проходит со временем, но ощущения все равно неприятные.

Керамический брекет отличается только тем, что меньше портит внешний вид ротовой полости.

Принцип действия у него такой же, только его нужно тщательней чистить и очень аккуратно обращаться, т. к. велика вероятность образования сколов.

В этом случае придется устанавливать всю конструкцию заново и фиксировать так же, как и в самом начале. Получается лишняя трата времени и денег.

Обычно брекетную систему носят около двух лет. В некоторых случаях временной промежуток может быть больше – это зависит от степени дефекта.

Однако даже после снятия системы пациентам не советуют быстро расслабляться. Большинство стоматологов советует носить капу, чтобы закрепить результат.

Обычно срок ношения приспособления превышает ношение брекетов в два раза, а некоторые ортодонты даже рекомендуют носить ее всю жизнь. Обычно капу надевают на ночь, а снимают, когда нужно выйти из дома.

К сожалению, далеко не все пациенты выполняют эти рекомендации, и поэтому результат значительно портится – зубы возвращаются в прежнее положение из-за того, что эффект не был закреплен.

Из-за этого рождается много мифов о бесполезности брекетной системы, которые не являются правдой.

Видео:

В чем вред брекетов?

Вредны ли для зубов брекеты? Клинические исследования и технологические достижения совершенствовали ортодонтическое лечение в течение последних 20 лет. Многие из улучшений в ортодонтии были направлены на то, чтобы сделать лечение удобным и беспроблемным для пациента.

Тем не менее, пациенты, которые хотят установить брекеты, могут столкнуться с определенными трудностями во время лечения, о которых им следует знать еще до его начала:

1. Дискомфорт. Наложение брекетов или их подгонка, конечно, не повредит зубочелюстному аппарату. Врач не установит в ротовой полости иглы или острые предметы, при ортодонтологическом лечении не используется общий наркоз. Съемные брекеты просто зажимаются на зубах и фиксируются. После того, как брекеты установлены, может возникнуть некоторый дискомфорт в течение нескольких дней. Уровень этого дискомфорта индивидуален и очень часто зависит от порога болевой чувствительности человека и его психоэмоционального состояния. В целом, пациент может чувствовать небольшую боль в зубах и деснах, особенно во время приема пищи. Части конструкции могут натирать губы, щеки и вызывать их болезненность. Очень часто у некоторых пациентов при ношении брекетов появляются язвы во рту. Также может быть увеличен поток слюны и произойти незначительные изменения речи. Это нормально, многие люди привыкают носить конструкцию в течение первых двух недель. Пациенты с брекетами могут использовать специальный ортодонтический воск. Если какая-либо часть скобы натирает губы или щеки, небольшой кусочек воска размещается над этой частью брекета, чтобы действовать как подушка и уменьшить риск травматизации слизистой оболочки ротовой полости.
2. Заболевания десен и разрушение зубов при плохой гигиене полости рта. Многие люди ошибочно полагают, что ортодонтические брекеты приводят к отеку десен, оставляют следы или пятна на зубах или повреждают их эмаль. Это неправда. Однако, плохая гигиена полости рта в результате недостаточной чистки зубов может вызвать эти проблемы. Пациент должен помнить о том, что плохое питание, сладкие тортики и большое количество кислых напитков могут повредить зубы. При несоблюдении гигиены полости рта брекеты вызывают заболевания и кровотечения десен, разрушение зубов и окрашивание зубов вокруг конструкции.
3. Корневая резорбция. Корневая резорбция — это уменьшение корней зубов. Это может происходить с ортодонтическими приборами или без них, и очень сложно прогнозировать восприимчивость к этому состоянию. Некоторые люди предрасположены к этой проблеме. Врач перед началом лечения должен предупредить пациента, что незначительные изменения длины корня зуба абсолютно нормальны при ортодонтическом лечении.
4. Травмирование зубов. Некоторые пациенты во время ортодонтического лечения падают или ударяют передние зубы с брекетами. Независимо от того, сколько повреждений было нанесено или когда произошел инцидент, травмированные зубы становятся предрасположенными к трем возможным патологическим процессам. Эти последствия обычно встречаются редко, но их следует рассмотреть, прежде чем принимать решение о продолжении ортодонтического лечения. Первая проблема — «потеря жизнеспособности зуба» или дегенерация нерва внутри зуба. Поврежденный зуб может обесцветиться и стать болезненным. Для устранения этой проблемы может потребоваться лечение корня. Потеря жизнеспособности также чаще встречается у зубов с очень большими коронками, которые могут вызывать проблемы с деснами.

Вторая проблема — «резорбция корня» или уменьшение корня зуба. Результат лечения зависит от степени резорбции, но такой зуб, как правило, не может долго служить. Третьим возможным последствием является «анкилоз» или слияние или прикрепление корня зуба к его окружающей кости. Обычно волокнистый слой отделяет корень от челюстной кости. Анкилоризованный зуб нельзя перемещать с помощью ортодонтических брекетов, и для его перемещения может потребоваться удаление или операция.

Нужно ли ставить конструкции?

Стоит ли ставить брекеты? Для того, чтобы ответить на этот вопрос вам необходимо посетить врача-ортодонта, который проведет тщательную диагностику и определит есть ли нарушение прикуса или нет. Если проблема не очень серьезная, то специалист может назначить ношение капов или пластин. В том случае, если зубы сильно смещены относительно друг друга, то пациенту показано ношение брекетов.

На первой консультации врач должен объяснить пациенту что такое брекеты, какие виды конструкций бывают, для чего ставят конструкции на зубы, нужно ли ставить брекеты, время ношения, ценовой диапазон, эффект от ортодонтического лечения.

Проблемы, которые устраняют брекеты:

1. Головные боли.
2. Боль в ухе.
3. Проблемы с жеванием пищи.
4. Нарушение дикции.
5. Желудочно-кишечные проблемы от неспособности правильно пережевывать пищу.
6. Боль в челюсти.
7. Неправильная чистка зубов, что приводит к возникновению зубного налета и застреванию пищи между зубами.
8. Развитие кариеса и периодонтальной болезни.
9. Эрозии на деснах.
10. Быстрый износ зубной эмали.
11. Боль в лице.
12. Заболевания сухожилий.

Брекеты отличаются между собой:

1. По способу фиксации.
2. Химическому составу.
3. Форме.
4. Эстетическому показателю.

Ортодонтическое лечение в среднем занимает около 2 лет. Самый недорогой (бюджетный) вариант — это классические металлические брекеты, а самые дорогие — современные лингвальные системы.

Период применения брекетов в зависимости от нарушения прикуса

В ортодонтии все нарушения прикуса разделяются на три класса

При этом абсолютно неважно в каком положении осуществляется смыкание зубов. Первый класс нарушения прикуса считается физиологическим

К этому классу относятся зубные ряды, которые обладают правильным соотношением, но при этом отмечаются небольшие нарушения в расположении отдельных зубных единиц.
К этому классы могут относиться следующие дефекты:

Наличие диастемы средней степени. Это небольшая щель, которая располагается в области между резцов. Во время раннего сменного прикуса, этот показатель считается нормой, но к пятилетнему возрасту щель должна полностью закрыться. Если же промежуток не закрывается, то тогда он устраняется за счет брекет-систем или капп;

Скученность передних зубов. Данное нарушение обычно возникает, когда параметры зубов не соответствуют размерам дуги. В тех случаях, когда моляры и премоляры прорезались нормально, а вот для передних резцов не хватило места. Для того чтобы исправить эту проблему врач-ортодонт рекомендует произвести удаление одного из резцов и дальнейшее ношение брекет-систем;
Все зубы располагаются в правильном положении, но между ними имеется наличие промежутков – тремы

Важно! Наличие промежутков для молочного прикуса относится к нормальным явлениям. Как правило, у детей молочные зубы намного меньше, поэтому между ними всегда имеются промежутки, которые освобождают место для коренных зубов – постоянных моляров, премоляров, резцов клыков

Если же тремы остаются при коренных зубах, то данная патология может вызвать много неудобств. Зачастую между промежутками застревает пища, которая вызывает кариес, воспаление десен. В этих ситуациях рекомендовано носить устройства для исправления дефектов прикуса;
Прорезывание зуба не на своем месте – дистопия или транспозиция. Факторами, влияющими на возникновение данной патологии, могут быть разные причины – изначально нарушения в расположении зачатков зубных единиц, перенесенные болезни матери в период первого триместра беременности, травматические повреждения при родах. В этих случаях производится удаление зуба, который располагается не на своем месте, а остальные зубы направляются в нужное положение при помощи брекет-систем.

Для того чтобы исправить все вышеперечисленные патологические процесс требуется носить изделия для коррекции нарушений прикуса не менее года. Но на период ношения оказывает влияние возраст пациента, особенности конструкции и другие факторы.
Ко 2 и 3 классу относятся более серьезные патологии, поэтому и срок применения брекетов при них намного дольше. Обычно к нарушениям относятся не только патологии зубного ряда, но и всей челюсти.
Ко второму и третьему классу относятся следующие нарушения:

• Прикус дистального вида. Это патология развития нижней челюсти, при котором наблюдается превалирование верхней челюсти над нижней;
• Мезиального типа. Отклонение в развитие верхней челюсти. При этой патологии наблюдается большое выдвижение нижней челюсти вперед;
• Наличие открытой формы прикуса. При данном нарушении отмечается не смыкание зубных рядов между собой в передней или боковой области;
• Нарушение прикуса в глубокой форме. Во время этого нарушения зубы верхней челюсти в значительной степени перекрывают зубы нижней челюсти. Отличие от мезиального вида состоит в том, что нижняя и верхняя челюсть имеют одинаковое развитие;
• Перекрёстный прикус. Во время смыкания зубов наблюдается перекрещивание резцов.

Прикус – это соотношение зубных рядов верхней и нижней челюсти. Все представленные виды неправильного прикуса сопровождаются нарушением функции жевательных и отдельных групп мимических мышц.

При вышеперечисленных нарушениях прикуса брекеты необходимо носить более длительное время. В этих случаях требуется е только исправление положения определенной зубной единицы, но и формирование самой челюстной дуги. При этом носить корректирующие устройства может потребоваться до трех лет и более. После этого периода может потребоваться еще около 4-6 лет для того чтобы зафиксировать полученный результат.

Как исправить неправильный прикус с помощью брекетов

Ношение брекетов – популярный способ исправить прикус. Существуют различные варианты таких конструкций, но общее у них одно: создавая определенное давление на зубы, они заставляют их принимать правильное положение.

Виды брекетов

По типу конструкции
Разновидность	Особенности конструкции	Цена
Вестибулярные	Представляют собой традиционные брекеты, установленные на внешней поверхности зубов.	От 15000 руб.
Лингвальные	Устанавливаются на внутренней поверхности зубов, незаметны снаружи, поэтому более эстетичны.	От 50000 руб.
Лигатурные	В конструкции задействована лигатура – специальная резиночка, крепящая замочек к дуге. Со временем окисляется и теряет «товарный» вид.	От 15000 руб.
Самолигирующиеся	Современные конструкции, в которых отсутствует лигатура. Более эффективные и компактные.	От 25000 руб.
По материалу изготовления
Металлические	Изготавливаются из медицинской стали и никелево-титанового сплава. Надежные и эффективные, но не слишком эстетичные. Есть варианты из золота – гипоаллергенные.	От 15000 руб.
Пластиковые	Недорогие, но и не прочные. По цвету приближены к оттенку эмали, однако из-за кофе, никотина, других продуктов могут окраситься.	От 10000 руб.
Керамические	Менее заметные, потому что керамика по цвету приближена к оттенку эмали. Можно комбинировать с металлом.	В среднем 40000 руб.
Сапфировые	Прозрачные, в сочетании с белой дугой практически незаметны во рту.	От 33000 руб.

Установка и действие

Установка брекетов возможна и у детей и подростков, и у взрослых. Но надо понимать, что чем старше пациент, тем сложнее будет выровнять ряд зубов. Целесообразность, шансы на полную коррекцию и форму брекета определит врач в индивидуальном порядке.

Установка и лечение проводятся в несколько этапов:

1. Осмотр, на котором врач оценивает состояние ротовой полости, определяет тип прикуса и возможность его корректировки.
2. Диагностика, во время которой особенности строения челюсти определяются детально.
3. Подготовка, которая заключается в удалении зубного камня, профессиональной чистке зубов.
4. Подбор подходящего лечения с учетом индивидуальных особенностей, определение типа и формы брекетов.
5. Установка брекетов – после тщательной обработки поверхности зубов специальным раствором на них ставятся замочки, сквозь которые проводятся дуги.
6. Наблюдение – пациент должен находиться под контролем врача и регулярно проходить осмотры, при необходимости производится изменение положения дуг.

Ношение таких конструкций, особенно вначале, причиняет дискомфорт, а порой и боль. Со временем человек привыкает, а грамотный специалист поможет свести неприятные ощущения к минимуму.

Действие брекетов основано на том, что дуга, соединяющая замочки, пытается выпрямиться, а те ей этого не позволяют. Благодаря этому создается давление на зубы, которое заставляет их принимать правильное положение. Зубы вынуждены двигаться и привыкают к правильным локациям. По мере изменения их положения специалист регулирует положение брекетов.

Когда помогут брекеты

Кривизна зубов – одна из проблем, которые помогут исправить брекеты.

Ношение брекетов поможет справиться с такими проблемами:

• различные аномалии прикуса;
• искривленное расположение зубов;
• наличие промежутков между зубами;
• затрудненное прорезывание – помогают вытянуть зуб;
• деформации рядов после потери части зубов.

При каждом нарушении будут небольшие различия при использовании конструкций.

Срок ношения

Длительность ношения составляет от одного года до полутора лет. В самых тяжелых случаях, при наличии нескольких нарушений сразу, процесс может занять 2-3 года. Истории о том, что понадобится 5-6 лет, – неправда. Также не стоит верить рекламам, которые обещают исправить прикус за вдвое-втрое более короткий срок.

Преимущества и недостатки

Вот какие преимущества есть у брекетов:

Недостатком можно назвать долгий срок исправления проблемы, однако он сравним и с другими конструкциями.

Альтернатива брекетам

Лингвальные конструкции (Incognito) изобрел и впервые применил в начале 2000 года немецкий врач Вихман.

Для того, чтобы их изготовить, используют 3D-моделирование. Так готовят форму для высокоточного литья лигатурных сплавов из металла. Эта уникальная технология стала прорывом в развитии ортодонтии. Прекрасным является эстетический аспект конструкции, пластины крепят на внутреннюю сторону зубов, и окружающим они совсем незаметны.

Основные достоинства лингвальных пластинок:

1. Выравнивают зубы практически каждый день.
2. Устойчивость зубов к кариесу, благодаря креплению конструкции с внутренней их стороны.

Минусы Incognito:

1. Высокая цена, в полтора-два раза дороже обычных брекетов.
2. К таким брекетам долго привыкают.
3. В совокупности с данными конструкциями требуется носить эластики.

Элайнеры — конструкция для выравнивания зубов, разработанная в конце 19 века американским концерном Align Technology. Это система, напоминающая капы, используемые для отбеливания зубов, однако изготовлены они из других материалов и имеют другую основу.

Изготавливают такие капы из биопластика или биосиликоновых полимеров.

Виды кап-элайнеров:

• изготовленные по стандартным параметрам, что не всегда способствует удобной носке;
• термопластичные, их перед надеванием помещают в горячую воду, после чего на зубах они твердеют, принимая нужную форму;
• индивидуальные, наиболее популярны, создаются с помощью 3D моделирования, по слепку делают идентичную всей челюсти прозрачную конструкцию.

Чем капы отличаются от брекет-систем:

• возможность снимать капы перед едой, что позволяет пациенту не ограничивать себя в продуктах питания (кроме жвачки, которая может прилипнуть к системам);
• свет от капа совершенно не отражается, даже вспышка фотоаппарата не сделает их заметными на фотографии;
• моделирование процесса лечения на компьютере позволяет заранее увидеть результат, который будет достигнут с его помощью;
• эмаль зубов абсолютно не подвергается воздействию;
• для очищения ротовой полости не нужно использовать дополнительные средства (ортощетки, ирригатор);
• исключены повреждения мягких тканей полости рта (десна, язык, щеки);
• одновременно с выравниванием можно осуществить отбеливание зубов, наполнив капы специальным составом.

Необходима замена элайнеров на следующую пару каждые две недели, так как, предыдущая уже выполнила свое предназначение, и зубы изменили свое положение.

Показания для установки кап:

• щели между зубов или диастема (промежутки между передними резцами);
• скрученность зубов, наваливающихся друг на друга вследствие недостатка места;
• наличие открытого, перекрестного, прямого, дистального или медиального прикуса.

Требования к ношению кап:

1. Капы должны находиться на зубах от 20 до 22 часов в сутки, во время еды или очистки ротовой полости.
2. Меняют капы каждые 14 дней.
3. Капы используют 2-12 месяцев.
4. Устанавливать элайнеры можно с 12 лет.

Альтернатива брекетам существует благодаря новым технологиям. И если Вы решили исправить прикус, это не значит, что вашу улыбку украсит металлическая пластина. Капы и лингвальные конструкции способны решить это проблему незаметно для окружающих.

Мифы об использовании брекет-систем

Выравнивание зубного ряда давно и прочно ассоциируется у людей с болью и постоянным дискомфортом. Слухов и заблуждений вокруг ортодонтического исправления прикуса предостаточно, однако большинство из них очень далеки от истины. Мы выбрали пять наиболее распространенных мифов и спешим их развенчать!

С брекетами невозможно красиво выглядеть. Прошли те времена, когда подобные аппараты выглядели как орудия пыток. Современные брекеты не делают человека более или менее красивым. Они лишь немного меняют образ. В наши дни брекеты изготавливают по новым технологиям с использованием эстетичных материалов. Помимо традиционных металлических систем теперь есть возможность ставить конструкции из пластика, керамики и искусственного сапфира. При желании можно и вовсе скрыть факт исправления прикуса – для этого созданы невидимые лингвальные брекеты, крепящиеся на внутреннюю сторону зубов. Переживать за внешний вид не стоит, поскольку привыкание к новому образу происходит в течение полутора недель. Зато осознание того, что с каждым днем улыбка становится все красивее, будет радовать на протяжении всего периода ношения ортодонтической системы. Брекеты носят только дети. Миф о том, что брекеты эффективны только при использовании в юном возрасте, уже не так распространен, как раньше, но еще не потерял своей актуальности. В действительности подобных ограничений нет: ставить ортодонтический аппарат можно и в 25 лет, и после 40. Стоит приготовиться лишь к тому, что на это уйдет больше времени, поскольку с возрастом увеличивается ретенционный период (время, необходимое для закрепления результатов исправления прикуса)

Важно учесть и тот факт, что скорость перемещения зубов во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Узнать, сколько времени нужно будет носить брекеты, можно только после полной диагностики зубочелюстного аппарата

Исправлять прикус очень больно. Заметный дискомфорт брекеты приносят только в первые 2-3 дня после установки. Это происходит от непривычного давления на зубы: десны могут немного ныть или даже чесаться. Интенсивность болезненных ощущений зависит от сложности каждого отдельного случая, однако чаще всего она минимальна. Кроме того, лечащий врач всегда дает рекомендации, которые помогают свести на нет любой дискомфорт. Перечисленные симптомы совершенно нормальны, ведь для организма исправление прикуса является стрессом. Помните, что адаптация к новым ощущениям происходит очень быстро. В среднем, уже через неделю брекеты становятся привычной частью жизни и перестают беспокоить. Брекеты портят зубы. Некоторые считают, что ортодонтические конструкции наносят вред зубной эмали, однако нет прямых доказательств этому утверждению. Брекеты мягко воздействуют на положение зубов, сами по себе они совершенно безопасны. Спровоцировать стоматологические проблемы может только сам человек при небрежном отношении к рекомендациям специалиста. При недобросовестной гигиене полости рта вокруг брекетов скапливается налет, который со временем может спровоцировать развитие кариеса, гингивита, стоматита и других заболеваний. Что касается вреда для эмали, он возможен, если зубы изначально страдали от нехватки минералов. В этом случае перед тем, как установить ортодонтический аппарат, врач назначает дополнительные процедуры для предотвращения эрозии. На брекеты может быть аллергия. Противопоказания у брекетов действительно есть, но чаще всего они связаны с наличием серьезных заболеваний десен. Чтобы можно было ставить ортодонтические конструкции, необходимо полностью избавиться от проблем в полости рта, а также морально настроиться на длительное лечение. Отсутствие личного интереса – также одно из существующих противопоказаний, однако распространяется оно обычно на детей и подростков, которых к стоматологу ведут родители.

Что позволяет зубам повторить форму дуги?

Движение зуба в окружающей его кости обеспечивается особыми клетками: остеобластами и остеокластами. После установки брекетов зубы под давлением дуги начинают менять положение. При повороте зуба расстояние между ним и соединительной связкой с одной стороны уменьшается, вызывая ее сжатие, а с другой — увеличивается, вызывая растяжение.

ДО	ПОСЛЕ

Для нормализации состояния в работу вступают остеобласты и остеокласты: первые «наращивают» новую костную ткань, чтобы зуб по-прежнему подпирался ею и не мог вернуться в прежнюю позицию, а вторые удаляют часть костной ткани, чтоб сжатая связка могла «расправиться» и занять правильное положение на месте рассосавшейся кости.

Пока длится ортодонтическое лечение, биомеханическая процедура создания и удаление костной ткани повторяется неоднократно. При этом параллельно происходят две процесса: восстанавливается правильность зубного ряда и повышается плотность и крепость костной ткани.

Как исправить прикус с помощью кап

Альтернативой брекетам являются капы. Отличие их в том, что они – съемные, изготавливаются из поликарбоната.

Цены

Стоимость кап сравнима со стоимостью керамических и сапфировых вестибулярных брекетов. При этом ниже, чем у лингвальных конструкций. Нужно также учитывать, что в процессе лечения понадобится изготовление нескольких разных кап.

Описание и принцип действия

Капы или элайнеры – это удобное устройство для коррекции прикуса у детей и взрослых. Изготовленное из полимерного материала, оно удобно и просто в уходе. Капу нужно каждый день снимать и очищать. В процессе исправления прикуса таким способом изготавливается и сменяется несколько элайнеров, по мере изменения линии зубов.

Принцип действия кап основан на физическом давлении, за счет которого выравнивается прикус. Нужный эффект достигается достаточно быстро. Подходят такие приспособления как для подростков, так и для взрослых.

При каких аномалиях помогут

Показаниями к ношению подобных конструкций являются:

• слишком большие промежутки между зубами или, наоборот, их отсутствие;
• перекрестный прикус с небольшими отклонениями;
• расположение одного или нескольких зубов ниже или выше, чем нужно;
• смещения зуба в сторону или небольшой поворот по отношению к собственной оси;
• отсутствие нескольких зубов, вызвавшее изменения прикуса;
• травмы, вызвавшие изменения прикуса;
• неправильное прорезывание молочных и постоянных зубов у детей.

Ношение кап также назначается после снятия брекетов – чтобы закрепить полученный результат и не дать зубам вновь сместиться.

Длительность курса

Продолжительность ношения кап зависит от типа нарушения и степени его тяжести. Минимальный срок – полгода, максимальный – полтора-два года.

Преимущества и недостатки

Капы, в отличие от брекетов, незаметны на зубах.

Вот какими преимуществами обладают капы:

• удобство применения;
• возможность снимать и надевать;
• быстрый эффект;
• простота ухода.

Однако есть у них и недостатки. Такой способ корректировки подходит только для дисциплинированных людей. Проблема в том, что конструкции – съемные, поэтому велик соблазн при малейшем дискомфорте снять их и дать себе отдохнуть. А для успеха нужно соблюдать все рекомендации врача, в том числе и по длительности ношения.

Часто снимая элайнеры, можно не добиться вообще ничего. Кроме того, капы подходят не для всех аномалий, поскольку не способны оказывать настолько сильное воздействие, как брекеты.

Что же, попробуем пролить свет на этот вопрос

Итак, что же такое брекеты? Если кратко, то брекеты представляют собой миниатюрные замочки, которые с помощью особенного клея крепятся на поверхности зубов. Затем в пазы брекетов помещается специальная металлическая дуга, которая фиксируется в них с помощью  резинок (лигатур), зацепляемых за крылья брекета. А в случае безлигатурных брекетов (например брекетов damon) без использования резинок благодаря особенной конструкции.

Принцип работы брекет-системы

Но сам брекет не исправляет положение зуба. Вся работа по коррекции прикуса выполняется дугой, которая связывает зубы посредством брекетов и перемещает их в нужное положение. Для успешного выполнения брекет-системой своей работы необходимо с определенной периодичностью менять дугу на более упругую.

Брекет приклеивается на зуб в центре его коронки. Для каждого зуба имеется свой «личный» брекет. Например, если приклеить на резец брекет, который предназначен для клыка, резец никогда не станет ровно и красиво. А всё потому, что в каждом брекете заложены определённые углы наклона для каждого зуба. (Думаем вы теперь понимаете, почему брекеты стоят достаточно дорого, ведь это не простые металлические кронштейны, а высокотехнологичные приспособления, изготовленные с особой точностью.) И, разумеется, если поменять их местами или приклеить вверх «тормашками», брекеты будут работать не так как нужно. Но всё же иногда врачи-ортодонты заведомо меняют брекеты местами или их положение, но это всё тонкости для какого-то определённого, чаще всего, нестандартного клинического случая.

Можно ли жевать жвачку с брекетами — здесь ответ на этот животрепещущий вопрос. Дуги для брекетов и их виды — подробное рассказ.

Крепление дуги к брекетам

Как уже было сказано выше, к каждому зубу крепиться дуга. Если это обычные металлические брекеты, дуга «привязывается» резиночкой, которая может быть любого цвета.  Пациент в зависимости от своего настроения может попросить доктора использовать резиночки того цвета, который больше нравится пациенту. Особенно популярны цветные брекеты среди детей и подростков. Они позволяют юным пациентам не стесняться того, что им приходится носить брекеты.

Те брекеты, где резиночки не применяются, называются безлигатурные. Дуга устанавливается в паз брекета и закрывается специальной крышечкой, предусмотренной в его конструкции; брекет как бы закрывается на замок. В первом случае дуга прикреплена к брекету более жёстко. Во втором же дуга свободно расположена в пазу брекета, что соответственно вызывает меньше трения между этими частями и в результате зубы легче перемещаются.

Что касается дуги. Лечение всегда начинается с использования самой тонкой эластичной дуги, которая не может развить большой силы при работе брекет-системы. Ведь если приложить к зубу сразу большую силу, можно его повредить, да и боль, причиняемая брекетами будет невыносимой. Дуга имеет определённую форму (такую, по которой выстроятся в зубной ряд зубы в конце лечения). После того как доктор закрепит дугу брекеты начинают работать.

Подведем итоги

Ставят ли брекеты на одну челюсть? Частичная установка ортодонтических систем возможна в следующих случаях:

• отсутствие серьезных проблем с прикусом у пациента: каждый зуб верхней челюсти находится напротив соответствующего зуба нижней челюсти;
• отсутствие множественных искривлений ряда.

Если прикус у пациента нормальный, ортодонт предложит частичную установку брекетов. Если пациенту необходима корректировка прикуса, не следует отказываться от коррекции всей челюсти.

Бывают случаи единичного искривления зубов в верхнем или нижнем ряду — один или два. Тогда ортодонт предлагает частичную установку брекет-системы в соответствии с необходимостью (если прикус пациента правильно сформирован).

Можно ли ставить брекеты только на верхнюю челюсть? Теоретически — да. На практике вопрос упирается в формирование правильного прикуса, что имеет особенное значение для ЖКТ человека. Так как в формировании правильно прикуса принимают участие обе челюсти, соответственно ортодонтические конструкции следует устанавливать на оба ряда зубов.

Применение съемных капов для коррекции одного/двух неровных зубов не всегда оправдано. Во-первых, невозможно добиться идеальной ровности ряда. Во-вторых, ощущается постоянный дискомфорт при ношении, долгое привыкание. В-третьих, капы не выравнивают прикус.

Какие брекеты — самые лучшие? Это может определить только ортодонт. Для эстетики лучше подходят лингвальные конструкции, хоть они и самые дорогие. Также лингвальные аппараты обеспечивают идеальную смыкаемость: они не нарушают прикус. Однако такие конструкции аппаратов не подходят для коротких зубов.

Вывод

Установка брекетов только на одну челюсть не решит всех проблем с коррекцией зубов и прикуса. Зубы — составная часть пищеварительной системы, от которой зависит здоровье человека. Поэтому формирование правильного прикуса напрямую влияет на общее здоровье. Соответственно, необходима установка ортодонтических конструкций на обе челюсти.

• https://en.wikipedia.org/wiki/Dental_braces
• Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия: практическое руководство. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 544 с.
• Экерман М.Б. Ортодонтическое лечение: теория и практика. — «Медпресс-информ», 2010. — 160 с.