Дивигель: применение препарата, показания, противопоказания

Хирургическая менопауза и Дивигель

Понятие хирургической паузы имеет в виду оперативное прекращение функций матки и яичников после их удаления. При хирургическом климаксе нет плавного перехода к недостатку женских гормонов: климакс происходит резко, организм перестроиться не в состоянии к новым условиям гормонального фона. Обычно, после удалений половых органов или их части очень быстро, в течение месяца, начинают проявляться тяжелые признаки климакса, иногда приводящие к потере трудоспособности.

Лечение проявлений хирургического климакса проводят гинеколог, маммолог и эндокринолог — все вместе. Притом ЗГТ назначается сроком на два года, после полутора – двух месяцев наступает заметное облегчение состояния, хотя некоторые дамы в форуме заявляют, что Дивигель оказался для них слабым, некоторые симптомы сохранились. При различном удалении органов терапия различная:

  1. Удаленные придатки при сохранении матки у больных до пятидесятилетнего возраста требуют циклическое применение эстрогена по два мг в сутки и одного мг ципратерона или эстрогена по одному мг с десятью мг дидрогестерона.
  2. Для больных после пятидесяти одного года и после удаления матки и придатков – постоянный прием эстрадиола в объеме одного мг с пятью мг дидрогестерона.
  3. После удаления эндометрия матки при эндометриозном поражении практикуется лечение на постоянной основе эстрогеном в объеме одного мг с пятью мг дидрогестерона.

Дивигель: применение препарата, показания, противопоказания

Эстрадиол в виде Дивигеля предполагает более бережное лечение, сберегающее печень, желудок и кишечник.

Роль эндометрия в процессе зачатия

Здоровое состояние матки – важное условия для зачатия и вынашивания ребенка. В процессе беременности орган невероятно меняется, чтобы обеспечить плод всем необходимым для полноценного роста и развития

Матка является полым мышечным органом. Ее внутреннюю слизистую, включающую базальный и функциональный слои, называют эндометрием.

Эндометрий – гормонально-чувствительная ткань, поэтому при гормональном сбое у женщины нередко диагностируют бесплодие. Если по каким-то причинам эндометрий не достигает нормальной ширины, яйцеклетка не прикрепляется или очень скоро отторгается. Состояние можно диагностировать во время УЗИ.

В нормальном состоянии функциональность эндометрия регулируется эстрогенами. Слизистая матки может утолщаться только под их воздействием. Они вырабатываются фолликулами в конце фолликулярной фазы цикла. Если нарушается процесс созревания доминантного фолликула, может развиться гипоплазия, поскольку эндометрию неоткуда взяться.

В течение каждого менструального цикла эндометрий меняется, чтобы быть готовым в любой момент принять оплодотворенную яйцеклетку. Когда оплодотворение не происходит, функциональный слой отторгается и выводится из организма. При оплодотворении эмбрион прикрепляется к слизистой. Из эндометрия впоследствии формируется плодная оболочка и плацента.

Норма толщины эндометрия отличается для каждой фазы цикла. Определить этот показатель можно с помощью УЗИ. Вначале цикла толщина эндометрия составляет 1-4 мм, постепенно увеличиваясь до 14-20 мм. Для наступления беременности требуется больше 7 мм.

После наступления беременности эндометрий продолжает развиваться. Стремительно растет количество сосудов и железистых клеток, которые в будущем образуют плаценту. В первом триместре эндометрий является для плода источником кислорода и питательных веществ

При недостаточных его показателях даже после успешного зачатия может произойти выкидыш, поэтому важно держать гормональный фон в норме

Способ применения Дивигеля

Дивигель обычно назначают для циклической и длительной терапии. Как правило, начальная доза составляет 1 г геля сутки, и, в зависимости от симптомов, может колебаться от 500 мг до 1,5 г.

При неоперированной матке во время лечения Дивигелем рекомендуется назначать в течение 10-12 дней в каждый цикл гестаген, после чего обычно наступает менструальноподобное кровотечение. Продолжительность цикла в постменопаузном периоде может быть увеличена до 3 месяцев.

Гель Дивигель по инструкции наносят 1 раз в день на чистую кожу площадью 1-2 ладони. Область нанесения препарата рекомендуется чередовать – нижняя часть передней стенки живота, поясничная область, плечи, предплечья, ягодицы. После нанесения следует 2-3 минуты подождать высыхания геля и не ополаскивать место нанесения в течение часа.

После процедуры следует сразу вымыть руки и не допускать случайного попадания Дивигеля в глаза. Нерегулярное применение препарата может вызвать менструальноподобные маточные прорывные кровотечения.

При передозировке Дивигеля по инструкции могут развиваться следующие симптомы:

  • Тревожность;
  • Боли в молочных железах или в тазовой области;
  • Вздутие живота;
  • Тошнота или рвота;
  • Раздражительность;
  • Метроррагия.

Обычно симптомы проходят при снижении дозы Дивигеля или при отмене препарата.

Дивигель не рекомендуется наносить на молочные железы, область гениталий, лицо, а также на раздраженные участки кожи. Терапию Дивигелем следует немедленно прекратить в случаях обнаружения противопоказаний или при развитии желтухи, ухудшении функций печени, выраженном повышении артериального давления, новых приступах мигренеподобной головной боли. При диагностировании беременности Дивигель также следует отменить.

При одновременном применении Дивигеля с другими лекарственными средствами необходимо учитывать, что препарат повышает эффективность гиполипидемических средств и ослабляет эффект диуретических, гипогликемических, гипотензивных препаратов и антикоагулянтов, а также снижает толерантность к глюкозе. Действие Дивигеля по инструкции повышается на фоне приема препаратов щитовидной железы и фолиевой кислоты.

Показания к использованию

Дивигель – это серьезное гормональное средство, которое имеет ряд противопоказаний и может вызывать побочные эффекты.

опасноНеобоснованное применение препарата может привести к серьезным осложнениям, поэтому он должен применяться только по назначению доктора при наличии показаний.

Показанием к использованию Дивигеля при подготовке к беременности является гипоплазия внутреннего слоя матки. С первых дней менструального цикла под влиянием женских половых гормонов эстрогенов эндометрий начинает развиваться и расти, достигая нужных размеров к моменту зачатия. При его недостаточной толщине вероятность успешной беременности значительно снижается в связи с невозможностью прикрепления эмбриона к стенке матки. Так, при эндометрии 5 мм и менее вероятность беременности составляет около 1 %. В такой ситуации неоценимую помощь могут оказать гормональные препараты, содержащие эстрогены. Одним из таких лекарственных средств и является Дивигель.

Противопоказания и побочные эффекты

Если использовать гель под строгим контролем специалиста, то негативные эффекты проявляются исключительно редко. При некорректном применении либо передозировке могут возникать следующие побочные реакции:

  • внутреннее отравление организма или интоксикация;
  • мигрень и частые головокружения;
  • повышенное артериальное давление (гипертония);
  • изменение массы тела;
  • покраснение, а также сыпь в области нанесения геля;
  • расстройства психики;
  • вздутие живота и колит;
  • ухудшение качества зрения;
  • отёчность.

Дивигель: применение препарата, показания, противопоказания
Если использовать гель под строгим контролем специалиста, то негативные эффекты проявляются исключительно редко

Существуют и противопоказания к использованию Дивигеля. К ним следует отнести:

  • повышенный сахар в крови;
  • доброкачественные либо злокачественные образования в области половых органов;
  • опухоль молочной железы либо гипофиза;
  • эндометриоз (появление клеток эндометрия в нестандартных местах: на брюшине, в яичниках или маточных трубах);
  • тромбоз (формирование свёртков крови внутри кровеносных сосудов);
  • нарушенный метаболизм липидов (органических соединений);
  • кровотечение в матке;
  • беременность (приём лекарственного препарата во время беременности может вызвать врождённые уродства у плода, различные пороки и аномалии. Употребление Дивигеля в период вынашивания плода возможно лишь в случае недостаточности эстрогенов после ЭКО, когда отсутствие терапии способно привести к прерыванию вынашивания);
  • инсульт;
  • аллергия на те или иные компоненты препарата.

В процессе курса лечения приём антибиотиков строго запрещён, по причине возможного усугубления негативной симптоматики.

Дивигель перед ЭКО

В данный момент экстракорпоральное оплодотворение стало спасением для многих пар, которые мечтают о детях. Методика позволяет добиться беременности даже в тяжелых случаях женского и мужского бесплодия. Однако просто провести ЭКО нельзя, ведь организм женщины должен быть готов к оплодотворению. Для подготовки эндометрия матки врачи могут назначить Дивигель.

Перед процедурой партнеры проходят обследование, женщину подвергают гормональной терапии, чтобы подготовить ее организм к беременности. Без этого плод не сможет удержаться в матке и полноценно развиваться. Врачи не проводят ЭКО без подготовки, поскольку так сводятся на нет все шансы.

Чтобы не допустить отторжения эмбриона, пациентке назначают препараты с эстрогенами, которые стимулируют рост слизистой. Лишь в таких условиях будет обеспечена жизнедеятельность плода. В этом помогает синтетический эстроген, содержащийся в Дивигеле.

Дивигель назначают до оплодотворения, чтобы устранить гипоплазию и подготовить матку к беременности, а также после ЭКО, чтобы восполнить нехватку эстрогена. Дивигель также назначают при отсутствии овуляции, которая влияет на состояние эндометрия. Помимо наращивания эндометрия, Дивигель помогает улучшить функциональность всей половой системы женщины и создать идеальные условия для беременности.

Дивигель повышает уровень эстрогенов, чем способствует утолщению эндометрия. Помимо этого, препарат стимулирует развитие половых органов и трубчатых костей. Превышать дозировку Дивигеля нельзя. При правильном использовании препарат оказывает эффективное воздействие и решает проблему гормонального бесплодия. Однако несоблюдение инструкции и дозировки может навредить организму женщины.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Дивигель – инструкция по применению

Активное вещество – порошок белого цвета с кристаллической структурой, плохо растворяется в воде. Посредством диффузии эстрадиол достигает клетки, транспортируется затем внутрь клетки, где происходит синтез белков и высвобождаются цитокины — гормоноподобные белки и пептиды, затем метаболизируется лиганд-рецепторный комплекс. Рецепторы эстрогенов содержатся в половых органах, гипоталамусе, печени, костях. Лекарство относится к препаратам, применяемым для коррекции нарушений после климакса.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат выпускается трансдермальным гелем, который предназначен для лечения симптомов эстрогенного дефицита. Гель употребляют наружным образом, по виду он представляет собой опалесцирующую однородную массу, упакованную пакетами из нескольких слоев алюминиевой фольги. Один пакетик содержит 500 мг или 1 грамм средства.

Активные вещества Вспомогательные вещества
Гемигидрат эстрадиола – 1 мг Карбомер 974Р
Триэтаноламин
Пропиленгликоль
Этанол 96%
Вода очищенная

Фармакологическое действие

Лекарство относится к препаратам, которые назначаются для коррекции нарушений после наступления климакса. Действие средства направлено на устранение дефицита женских половых гормонов. Эстрадиол предупреждает развитие атеросклероза, повышает уровень ЛПВП в крови. Применение лекарства способствует перемещению жидкой части плазмы в ткани, сто вызывает отечность.

Активный компонент препарата стимулирует развитие протоков молочных желез, пигментацию области сосков, процессы роста и развития костных эпифизов, обеспечивает своевременное отторжение эндометрия. Повышение концентрации эстрадиола повышает уровень в крови железа, меди, тироксина, усиливает выработку в печеночной ткани факторов, отвечающих за свертывание крови. Активное вещество выводится почками сульфатами и глюкуронидами.

Гиперплазия эндометрия (увеличение числа структурных элементов тканей) возникает и активно развивается при повышенной концентрации активного вещества. Сначала эстрадиол находится в подкожных тканях, затем впитывается в кровь. Желчью средство выделяется в просвет тонкой кишки и абсорбируется. В печени активность препарата теряется из-за окисления.

Дивигель: применение препарата, показания, противопоказания

Показания к применению

Основное назначение препарата – восполнение недостатка эстрогена во время наступления менопаузы и естественного угасания организма. Помимо этого, средство употребляют при хирургической менопаузе после овариэктомии (операции по удалению яичников) или лучевой кастрации. Во время планирования беременности или проведения ЭКО лекарство с помощью гормонов стимулирует функции яичников. Лекарство показано для:

  • проведения заместительной гормональной терапии;
  • лечения климактерического синдрома;
  • профилактики остеопороза в периоде после климакса;
  • поддерживания беременности при ЭКО;
  • подготовки к беременности при гипоплазии эндометрия – истончении внутренней слизистой оболочки матки;
  • стимуляции овуляции.

Способ применения и дозировка

Стандартная стартовая доза в день составляет 1000 мг геля (или 1 мг эстрадиола) и корректируется во время лечения с учетом выраженности симптомов. Наносить Дивигель следует один раз в сутки на тщательно очищенную кожу, чередуя места аппликации. Нанесение рекомендуется в области нижней части передней стенки живота, поясницы, предплечий и плеч или на ягодицы. Площадь втирания геля – 1-2 ладони.

После нанесения гель подсыхает две-три минуты. Место нанесения нельзя мочить час. Нерегулярное применение очень опасно – возникают прорывные маточные кровотечения. В постменопаузу необходимо помнить, что длительность менструального цикла зачастую увеличивается до трех месяцев. Пропуск препарата на 12 часов и более откладывает прием лекарства на следующий раз. Женщины с удаленной маткой принимают препарат изолированно. Остальным рекомендовано сочетание с прогестагенами.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Гель можно наносить на кожу следующих участков тела:

  • нижняя часть передней брюшной стенки;
  • поясничная область спины;
  • плечи и предплечья;
  • ягодицы (поочередно на левую и правую).

Порядок применения геля следующий:

  1. Вскрыть разовый пакет.
  2. Нанести препарат на один из вышеуказанных участков тела площадью примерно 1-2 ладони.

    Дивигель при климаксе нельзя наносить на слизистые. При случайном попадании необходимо смыть гель водой

  3. Выдержать гель в течение нескольких минут до его полного высыхания.
  4. Вымыть руки с мылом. Гель не смывать с поверхности кожи как минимум 1 ч.

Суточная дозировка подбирается индивидуально и в среднем составляет 1 г геля в день. Начальная доза – 0,5 г. Терапия может проводиться периодически (курсом) или постоянно на протяжении длительного интервала времени. Для уменьшения риска побочных явлений следует применять минимальную дозировку, оказывающую терапевтический эффект.

Существуют следующие особенности применения данного лекарственного средства:

  • пациенткам, у которых отсутствуют хирургические вмешательства на матке, одновременно назначают гестагены, которые принимают не меньше 12-14 дней в течение месячного цикла;
  • женщины, ранее не проходившие лечение гормональными препаратами, могут начинать использование геля с любого дня;
  • пациентки, до этого принимавшие аналогичные препараты, должны завершить предыдущий курс лечения;
  • эпизодическое (нерегулярное) использование геля может привести к возникновению мажущих влагалищных выделений и обильным маточным кровотечениям.

Почему назначают Дивигель

Ну а в крайних случаях когда уж никак не получается забеременеть, то уж конечно такого рода препараты могут очень даже помочь! Эндометрий «толстеет» под действием женских гормонов эстрогенов. Их вырабатывают фолликулы в конце ранней фолликулярной фазы менструального цикла. Если уровень эстрогенов в организме увеличивается, то растет и эндометрий.

Чтобы стимулировать рост эндометрия, врачи назначают применение искусственного аналога гормона эстрогена. Дивигель» увеличивает количество эстрогенов, что в свою очередь приводит к утолщению эндометрия.

Этот препарат можно принимать только в том случае, если врачи диагностировать у вас гипоплазию. Часть препарата через кожу попадает в кровоток, часть постепенно высвобождается из подкожной клетчатки. При правильном лечении препарат редко приводит к побочным эффектам. В некоторых случаях при приеме «Дивигеля» пациентки могут жаловаться на головные боли, внеплановые вагинальные кровотечения, тошноту.

При передозировке препарата возникает вздутие живота, тошнота, рвота, раздражительность и тревожность. Короче фигня все это, а не дивигель у меня за два курса эндометрий не вырос, а еще и боли в груди беспокоят и вес появился лишний. Дивигель содержит эндогенный эстрадиол, аналогичный по структуре и биологической активности эндогенному эстрадиолу человека. Порядка 3-5% женщин отмечают аменорею в первый год терапии.

К сожалению, не у каждой женщины получается забеременеть по первому желанию. Причин может быть множество, их определяет доктор после тщательного осмотра и проведения анализов. Оптимальное состояние этой ткани поддерживается специальным гормоном — эстрогеном. Не нужно расстраиваться, если вам поставили этот диагноз: толщина эндометрия может увеличиться, если провести правильное лечение.

Если толщина эндометрия меньше 5 мм, вероятность наступления беременности не превышает 1%. Поэтому женщинам назначают Дивигель. Дивигель назначают женщинам с недостаточностью эстрогенов различной этиологии. Показания к применению: Дивигель применяют для терапии женщин с симптомами, которые связаны с дефицитом эстрогенов при искусственной или природной менопаузе.

Побочные действия

Побочные эффекты от применения лекарственного средства наблюдается в виде нарушения функции центральной или периферической нервной системы, функции сердца и сосудистой системы, пищеварения, репродуктивной системы. Часто диагностируются:

  • головные боли;
  • мигрени;
  • депрессивные состояния;
  • хореический гиперкинез;
  • тромбофлебит и повышение артериального давления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • желудочные колики;
  • метеоризм;
  • боли в эпигастральной области.

Нарушения эндокринной системы проявляются повышенным напряжением и увеличением размера грудных желез, набором веса. Другие побочные эффекты касаются развития отеков, аллергии, нарушения зрения, вагинального кандидоза, меланодермии. Со стороны репродуктивной системы возможны кровотечения из влагалища, разрастание лейомиомы матки, рак тела матки, изменения либидо.

Дивигель: применение препарата, показания, противопоказания

О превышении доз и длительности эстрогенотерапии

Как недостаток, так и излишек эстрогенов в организме вызывает негативные последствия:

  1. У женщин, длительное время принимавших терапию гормонами, может развиться гиперплазия слизистой матки, из-за чрезмерного фона эстрогенов, или злокачественного поражения слизистых оболочек разных органов. Чтобы гарантировать защиту от этого риска, нужна комбинированная терапия эстрогенов и прогестероновых гормонов в течение двенадцати дней лечебного процесса гормонотерапии, при случае, если у женщины не хирургический климакс.
  2. Бывают случаи, когда у пациенток, принимавших терапию Дивигелем при климактерии по несколько месяцев, возникают прорывные кровотечения или незначительные кровяные выделения. Это дает необходимость провести поиск причины таких процессов, используя осуществление биопсии слизистых женского органа, чтобы исключить начало перерождения здоровых или атипичных клеток в онкологические.
  3. Длительная заместительная гормональная эстрогеновая терапия повышает риск онкологии грудных желез. Такой опасности подвержены больше субтильные дамы (стройные), потому что у полных женщин есть доступность эстрогенов, которые организм может получать, преобразуя клетки подкожной клетчатки жира. Прекратив лечение гормонами, можно ожидать возвращения к прежнему маленькому уровню эстрогенового присутствия в теле через пять лет, тогда опасность рака груди уходит.
  4. При комбинированной эстроген-прогестероновой терапии опасность возникновения рака груди идентична лечению только женскими гормонами, а иногда выше второго.
  5. Женщины, лечившие климакс ЗГТ, в два – три раза чаще получают заболевания вен на ногах, закупорок сосудов, особенно в 1-ом году после терапии гормонами.
  6. Лечение гормонами нужно остановить за четыре – шесть недель перед планируемыми хирургическими вмешательствами в органы малого таза, ортопедическими операциями ног.
  7. Женские гормоны могут привести к задержке воды в теле. При случае, если женщина страдает болезнями почек, доктор обязан строго контролировать состояние больной при лечении эстрогенами.
  8. Больным сахарным диабетом с начала ЗГТ необходимо измерять состояние сахара в крови, так как эстрадиол выводит глюкозу из организма.
  9. В ряде случаев прием Дивигеля повышает липидный уровень в сосудах, что может вызвать панкреатит.
  10. Эстрогенное лечение может вызвать рост глобулинового присутствия, гормонального фона щитовидки.

Дивигель: применение препарата, показания, противопоказания

Аналоги

Дивигель при планировании беременности (отзывы о средстве предостерегают о возможном развитии аллергии) должен применяться только при хорошей переносимости препарата. При образовании аллергических реакций гель следует заменить иным схожим лекарством.

Аналоги:

  • Климара. Этот препарат производится в Германии в виде трансдермального пластыря. Его действующим веществом выступает эстрадиол. Используется медикамент в качестве заместительного лечения негативной симптоматики, вызванной менопаузой. Лекарство также проявляет высокое профилактическое действие в отношении развития остеопороза, обусловленного менопаузой. У средства имеются многочисленные ограничения, поэтому перед его применением необходимы обязательные исследования и консультация со специалистом. Схема и правила лечения устанавливаются индивидуально. Средняя продолжительность курса составляет 1 неделю. Условия продажи – по рецепту. Стоимость медикамента в аптеках начинается от 1400 руб.
  • Эстрожель. Данный препарат изготавливается во Франции в виде трансдермального геля, активным компонентом которого выступает эстрадиол. Лекарство относится к разряду эстрогенных средств и применяется в терапии следующих расстройств: функциональные расстройства яичников, менопаузы и климактерическое состояние, остеопороз, вызванный менопаузой. Перед использованием геля необходимо пройти диагностику и получить консультацию специалиста, так как препарат имеет множественные противопоказания. Средняя суточная дозировка составляет 2,5 г 1 раз. При необходимости дозировка может быть увеличена вдвое. Длительность терапии – индивидуальная. Способ отпуска – по рецепту. Стоимость лекарства в аптеках России составляет от 818 до 926 руб.
  • Прогинова. Это средство выпускается в Бельгии в виде драже для приема внутрь. Главным веществом средства выступает эстрадиола валерат. Медикамент принадлежит к разряду эстрогенов и применяется в терапии следующих патологий: менопауза, климактерический синдром, недостаточность яичников, а также остеопороз, обусловленный развитие менопаузы. У лекарства имеются множественные противопоказаний и ограничения, поэтому требуется предварительная диагностика и консультация у специалиста. Принимают драже после еды по 1 шт. 1 раз в сутки. Терапия проводится на протяжении 3-х недель. После чего необходимо сделать перерыв не менее 1 недели. Способ продажи через аптеки – по рецепту. Стоимость драже в аптеках России составляет от 511 до 636 руб.

Дивигель при планировании беременности (отзывы о действии медикамента в большинстве положительные) должен применяться только под строгим наблюдением лечащего специалиста.

Побочные действия

Дивигель при климаксе, отзывы о котором говорят о его эффективности при нарушениях гормонального баланса, может вызвать следующие побочные явления:

  • сердечно-сосудистая система – учащенное или тяжелое сердцебиение, артериальная гипертензия, воспаление венозных стенок, мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу, под нее или в слизистые оболочки, формирование тромбов в венах нижних конечностей, инфаркт миокарда, инсульт (в редких случаях);
  • мочеполовые органы – нарушение цикла менструации, патологическое разрастание ткани и рак эндометрия, выраженная боль при месячных, усиление признаков предменструального синдрома, воспаление вульвы и влагалища, миома, учащение или задержка актов мочеиспукания, недержание мочи, воспаление мочевого пузыря, появление крови в моче;
  • органы дыхания – ощущение нехватки воздуха, синдром воспаления слизистой носа;
  • пищеварительная и гепатобилиарная система – тошнота, рвота, повышенный метеоризм, усиление аппетита, нарушения стула, боль в животе, застой желчи, желтуха, ухудшение работы печени;
  • кожные покровы – зуд, раздражение, боль в месте нанесения препарата, сухость, угревая сыпь, выпадение волос или повышенное оволосение, патологические изменения ногтевых пластин, возможны дерматит и экзема, локальное усиление пигментации кожи, образование плотных узелков;
  • обменные нарушения – отеки, увеличение или снижение массы тела, аномальное повышение холестерина в крови;
  • нервная система и психика – головная боль, головокружение, расстройства чувствительности (ощущение «мурашек», ползания, жжения, покалывания), тремор, повышенная нервозность или возбуждение, депрессия, мышечные спазмы, нарушения сна, переменчивое настроение, снижение концентрации и внимания, повышение риска деменции для женщин старше 65 лет;
  • другие системы и органы – образование доброкачественных опухолей, увеличение и боль в грудных железах, повышенная потливость, лихорадочное состояние, общее недомогание, аллергические реакции, отек Квинке, ухудшение зрения, синдром сухого глаза, патологии суставов, рак молочной железы или яичников (риск возрастает в 2 раза при использовании эстрадиола в течение 5 лет и более).

Кровянистые выделения из влагалища, как правило, носят временный характер, могут длиться несколько месяцев и не требуют отмены препарата. При возникновении других побочных эффектов следует прекратить прием и обратиться к врачу. Дивигель не влияет на способность управления автомобилем и механизмами повышенной опасности.

Ссылка на основную публикацию