Щель между зубами

Молочный зуб выпал, а новый не растет

Наверное, ты уже слышала, что существуют люди, у которых не растут так называемые «зубы мудрости»? Но, оказывается, это же явление может наблюдаться и у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Чаще всего не хотят показываться верхние боковые резцы («двойки») и нижние вторые премоляры («пятерки»). И на эту проблему родители, обычно, не обращают внимания, потому что никакого дискомфорта для ребенка она не создает.

Схема роста молочных зубов у ребенка

Специалисты говорят, что причиной этой проблемы является отсутствие зачатка постоянного зуба. И, к сожалению, эта проблема не такое уж и редкое явление. Почему это происходит? На этот вопрос однозначного ответа до сих пор нет. Скорее всего, во время закладки зубов произошел какой-то сбой. Некоторые говорят, что виной тому генетический фактор или эволюция.

Почему нельзя игнорировать проблему?

Если родители вовремя не обратят внимания на эту проблему у ребенка, то это чревато смещением зубного ряда и нарушением прикуса, так как соседние зубы начнут смещаться в сторону пустующего места.

Что делать, если у зуба нет зачатка?

Обнаружить, что на месте выпавшего зуба нет зачатка можно с помощью ренгеновского снимка, который делает врач-ортодонт. Лишь после этого специалист подбирает подходящую для маленького пациента форму исправления проблемы. Тактика чаще всего зависит от прикуса ребенка. Например, врач может посоветовать на место отсутствующих зубов поставить брекет-системы (в 11-12 лет), а затем во взрослом возрасте проводят имплантацию отсутствующих зубов (в 18-21 год).

По достижении ребенком определенного возраста, чаще 5-7 лет, у него выпадают молочные зубы. На их месте вырастают новые, которые прослужат ему всю жизнь. В большинстве случаев сразу же после выпадения первых молочных зубов на месте образовавшейся дырочки лезет новый коренной зубик. Но, бывают случаи, когда рост по какой-либо причине происходит совсем медленно или вовсе не начинается.

Консультация дантиста

Для того чтобы выяснить причину сложившейся ситуации не обойтись без консультации специалиста. Поэтому, если у вашего ребенка уже выпали первые молочные зубы, а новые коренные все еще не растут, то нужно обязательно посетить кабинет стоматолога. Дантист при помощи визуального осмотра и, при необходимости, рентгенологического обследования назовет точную причину отсутствия коренных зубов.

Маленькие зубки

Аномальное развитие зубов, характеризующиеся маленькими размерами их коронковой части, принято называть микродентией.

Изменению могут быть подвержены как отдельные элементы, так и группа в зубном ряду. Наиболее часто аномалия наблюдается с передними и боковыми верхними резцами. Обычно патология развивается с обеих сторон челюсти, то есть является симметричной. Отклонением считается уменьшение костного образования на 1,5 мм и более от его физиологической нормы.

Формы аномалии

Проявление данного заболевания имеет индивидуальный характер в каждом конкретном случае. Однако в стоматологии принято выделять несколько видов микродентии:

  1. Наиболее распространенной считается изолированная форма болезни. Она диагностируется у каждого второго пациента с такой аномалией и характеризуется изменением лишь единичных экземпляров. В процессе роста зуба изменениям подвергается не только его размер, но и форма. Внешне он напоминает узкий конусовидный колышек.
  2. При генерализированном виде заболевания неправильное развитие обнаруживается сразу у нескольких зубов. Патология характеризуется их неравномерным ростом, искривлением и смещением. Часто наблюдаются неровности на краю режущей части, а также тонкий слой эмали.
  3. При относительной форме заболевания отмечается чрезмерное увеличение челюстной дуги при нормальных размерах зубов. Эта проблема может быть выявлена как с верхней, так и нижней челюстью.

Причины патологии

Самой распространенной причиной, вызывающей микродентию, называют генетические отклонения, провоцирующие аномальное формирование зубного зачатка. Кроме этого, болезнь может проявиться вследствие ряда внешних и внутренних факторов:

  • организм в детском возрасте подвергался лучевой терапии или иному получению радиоактивной дозы;
  • раннее прорезывание постоянных зубов, вызванное преждевременным удалением молочных;
  • неправильное расположение одного или нескольких элементов в зубном ряду;
  • отклонения в развитии прикуса из-за сужения челюстной дуги;
  • тяжелые заболевания, перенесенные ребенком в раннем возрасте либо матерью во время вынашивания плода;
  • проблемы в функционировании эндокринной системы.

Скрытые и явные опасности

Маленькие размеры зубов могут вызвать деформирование всего прикуса. Кроме психологического дискомфорта, вызванного внешним видом аномальных костных образований, микродентия может привести к ряду других негативных последствий:

  • слабая устойчивость маленьких зубов из-за отсутствия контакта с находящимися рядом костными элементами;
  • воспаление десен, вызванное скоплением микробов в широком пространстве между зубами и мягкими тканями;
  • нарушение работы челюстных суставов из-за неправильного распределения нагрузки во время пережевывания пищи;
  • проблемы с речью, четкое проявление шипящих и свистящих звуков.

Для установления диагноза и определения адекватного лечебного курса следует обратиться в стоматологическую клинику.

Коррекция аномалии

Зачастую устранение аномалии маленьких зубов происходит с применением ортодонтической коррекции. В случае патологических отклонений прикуса либо неправильной формы отдельных костных отростков, назначается протезирование.

Для выравнивания зубов по размеру, а также устранения визуальных промежутков между ними устанавливаются композитные или керамические вкладки.

В случае значительной деформации или неправильного размещения зуба врач принимает решение о его удалении и установлении протеза с применением штифта или моста.

Фотополимерное и композитное наращивание

Методика процедуры наращивания при помощи полимеров заключается в последовательном наращивании зуба в месте скола или отлома специальными полимерными материалами. Такие материалы при попадании на них излучения специальной стоматологической лампы сразу же затвердевает и становится очень прочным. Существует возможность подобрать подходящий оттенок полимера в соответствии с собственным цветом эмали зубов. После завершения наращивания поверхность тщательно полируется.

Композитный способ предполагает послойное наращивание при помощи материала, используемого для изготовления зубных пломб. Метод очень напоминает предыдущий, только в данном случае иногда используются материалы, которые способны затвердевать самостоятельно без воздействия ламп.

Финалом данной процедуры всегда является бережная полировка зуба и придание ему не просто эстетически привлекательного внешнего вида, но и подходящей формы, которая будет полностью соответствовать природному прикусу пациента.

Чрезмерная кислота микрофлоры может стать причиной дырки в молочном зубе у ребенка?

Переизбыток углеводистой и белковой пищи повышает кислотность ротовой полости. Другим фактором, влияющим на формировании патогенной микрофлоры, является наличие остатков пищи в межзубном пространстве.

Наиболее опасными для формирования бактерий являются кусочки мясной пищи, сладости. В результате жизнедеятельности анаэробных бактерий развивается патогенная микрофлора, провоцирующая дырки в молочных зубах, из-за чего развивается кариес.

Нарушение работы пищеварительной системы является третьей причиной формирования заболевания.

Заболевание органов ЖКТ заключается в следующем:

  1. диагностирование гастрита;
  2. воспаление печени;
  3. наследственная предрасположенность к болезням ЖКТ.

Все это ведет к образованию налета на эмали зубов, возникновению желтых и коричневых пятен. Под ними формируются первые признаки кариеса. Причем развитие заболевания провоцирует дальнейшее распространение инфекции, в результате чего заболевания желудка и кишечника принимают острый характер. Плохо переработанная пища попадает в желудок, что способствует развитию гастрита и воспалительных процессов.

Если зубик малыша еще не шатается, необходимо срочно обратиться к стоматологу, поскольку еще есть возможность его вылечить. Если же под молочным зубом начинает формироваться коренной, сохранять первый нет смысла, поскольку он и так выпадет через некоторое время. Соответственно если образуются дырки в зубах у маленьких детей, и из-за этого малыш чувствует сильный дискомфорт, в большинстве случаев производится удаление. В этом случае удаление возможно даже без анестезии, поскольку шатающийся клык и так выпадет без боли.

Прозрачность эмали: разбираемся, где норма, а где патология

Физиологической нормой считается, когда режущие края передних зубов у взрослых и детей чуть прозрачные на кончиках, т.к. в этих областях нет подлежащего дентина. При этом с возрастом степень прозрачности все больше увеличивается ввиду стачивания эмали, ее истирания, износа и истончения. Однако, если зубы в один прекрасный момент приобрели нездоровый блеск и стали буквально стеклянными, или изменился их цвет (обычно через сточенную эмаль начинает сильнее просвечивать или вообще оголяется дентин, имеющий сероватый, желтый, молочный или коричневатый оттенок), то это уже говорит о патологическом состоянии, требующем обращения к врачу.

Нормальные размеры зубов человека

Щель между зубами

Для определения размера коренных зубов стоматологи используют таблицы Ветцеля и В. Л. Устименко, где обозначены стандарты и допустимые отклонения. При этом квалифицированный врач способен самостоятельно определить аномалию при визуальном осмотре

При этом стоматолог обращает внимание на физические параметры пациента: рост, форму лица, ширину челюсти

Важно знать, что размер коронковой части зуба зависит и от размеров корней. Самые длинные корни имеют клыки – примерно 26 мм, у резцов – 21-23 мм, а размер корней жевательных зубов и премоляров составляет о 19 до 21 мм.. Все одноименные зубы имеют одинаковые ширину и высоту, исключение составляют медиальные резцы

При этом, в нижней челюсти зубы немного различаются по размеру

Все одноименные зубы имеют одинаковые ширину и высоту, исключение составляют медиальные резцы. При этом, в нижней челюсти зубы немного различаются по размеру.

Стандартный размер зубов (мм)
Верхняя челюсть Нижняя челюсть
Медиальный резец 8,5 5,3
Латеральный резец 6,5 6
Клык 7,6 6,7
Первый премоляр 6,7 6,8
Второй премоляр 6,4 7
Первый моляр 9,4 10
Второй моляр 9,4 10,2

Что делать, если два передних зуба большие

Фото до и после демонстрируют, как меняется вид улыбки и лица после коррекции больших резцов. Существует несколько способов, которые помогают придать большому зубному элемету необходимую форму. Все они могут помочь сделать зуб меньше.

  1. Пластика контурного типа. Это метод, при котором форма придается посредством обтачивания специальной шлифовальной машиной.
  2. Композитная реставрация (контурирование и бондинг). После обтачивания зубной коронки используются дополнительно композитные материалы. Такое покрытие не только делает форму зубов лучше, но и обеспечивает защиту эмалевого слоя.
  1. Применение виниров. Такие накладки можно установить на соседние зубы, чтобы передние не так выделялись. Особенно актуально, если по каким-то причинам обточка невозможна. Другим вариантом является установка люминиров. Это более изящные пластинки, которые не требуют сильной обточки зубов, а в некоторых ситуациях зубы под них совсем не обтачиваются.
  1. Бывают такие ситуации, когда увеличенные зубы являются следствием искривленного прикуса. Исправить такую проблему помогают классические брекет-системы. Рекомендуют такой способ чаще в подростковом возрасте от 11 до 18 лет.
  1. Имплантация. Применяется в особенно сложных вариантах, когда необходимо удалить большой зуб. В последующем удаленные элементы заменяются имплантами.

Прежде чем выбрать подходящий для конкретного случая вариант, стоматолог предложит пройти обследование, включающее осмотр и рентген челюстей. Часто специалисты рекомендуют оставить зубные коронки в первозданном виде, но если решено корректировать дефект, то необходимо будет усилить гигиенический уход. Использовать фторированные пасты, зубную нить и даже ирригатор. Поскольку эмалевый слой станет больше подвержен риску кариозного разрушения.

Типы смещения

Зубы могут перемещаться в стороны — вперед и назад от срединной линии, поворачиваться вокруг своей оси, располагаться выше или ниже соседних зубных элементов. Чаще всего речь идет о комбинированном движении по отношению к челюстному ряду, то есть сочетаются сразу 2—3 направления.

Основные типы смещения:

  1. Мезиальное смещение — зуб располагается спереди от естественного положения в челюстной дуге. Патологии подвержены как боковые, так и фронтальные единицы. Ее причинами чаще становится ранняя смена молочного прикуса, аномальное положение зачаточных тканей или потеря постоянных зубов.

Щель между зубами

  1. Дистальное смещение — зуб уходит назад от оптимального положения в челюстном ряду. Развитие патологии возможно в результате потери соседних зубных элементов, при ударе, после снятия брекетов и пр.

Щель между зубами

  1. Вестибулярное смещение — чаще всего аномалия затрагивает клыки, зубы уходят в сторону преддверия ротовой полости. К причинам патологии относится сужение челюстного ряда, задержка его развития и травма зачаточных тканей костных элементов.

Щель между зубами

  1. Оральное смещение — классифицируется на лингвальное и небное. При лингвальной патологии зубы нижней челюсти уходят по направлению к языку, чаще всего премоляры и резцы. Небная аномалия характеризуется перемещением элементов верхней челюсти в направлении к небу. Основные причины — дефицит места в челюстном ряду и нарушение последовательности прорезывания, состояние после установки коронки.

Щель между зубами

Вертикальное смещение — классифицируется на:

  • супраположение — перемещение зуба вертикально выше окклюзионной кривой;
  • инфраположение — смещение зуба вертикально ниже окклюзионной кривой;
  • тортоаномалия — разворот зуба по вертикальной оси от нескольких до 180 градусов в любом направлении.

Причины и сопутствующие симптомы

Существует только две причины, по которым может быть один передний зуб длиннее другого:

Травма зуба Частичный перелом зуба легко обнаружить и без помощи специалиста. В этом случае один зуб становится короче внезапно, что заметно без специального осмотра. При этом нижний (режущий) край неровный (зигзагообразный, расположен под углом и пр.), а его кромка очень острая. Ребенок может жаловаться на повышенную чувствительность в «коротком» зубе или даже боль — степень выраженности симптомов зависит от того, затрагивает ли линия перелома пульпу или прилегающие к ней ткани.

Травма зуба может произойти при различных обстоятельствах — при попытке ребенка открыть жесткую твердую упаковку, во время случайного падения и пр.

Нарушения прикуса Аномалии роста челюстей или отделов лицевого черепа, неправильное формирование зачатков зубов во время внутриутробного развития, ряд эмбриональных патологий, травмы лица и другие обстоятельства могут стать причиной нарушений прикуса.

Принято считать, что аномальный прикус — это обязательно «скрещенные» зубы верхнего и нижнего ряда, выступающая вперед нижняя челюсть или «нависающая» верхняя. Но перечисленные критерии — это не неправильно сформированный прикус, а его признаки. В число таких признаков входит и разная длина зубов — обстоятельство, указывающее на неспособность зубов верхней и нижней челюсти плотно смыкаться, то есть, отсутствие нормального прикуса (от слова «прикусывать»).

Если передний зуб стал длиннее по этой причине, об этом четко и безошибочно свидетельствует контур десны. При неправильном прикусе десна более короткого зуба «поднята» выше, чем соседняя. Это легко оценить при обычном осмотре, а если измерить длину обоих зубов — и длинного, и короткого, — их длина окажется одинаковой. Это значит, что короткий или длинный зуб, по сути, нормальной длины, он лишь поднят или опущен из-за неправильного формирования челюсти в каком-то участке, и разница длин — не более чем зрительный обман.

Щель между зубами

Но зубы разного размера редко являются единственным признаком аномального прикуса. Как правило, дети с такими зубочелюстными деформациями более склонны к кариесу и заболеваниям пародонта. Также они могут жаловаться на головную боль, повышенную утомляемость, проблемы с носовым дыханием и другие не-стоматологические нарушения в области лица или головы. Это связано с тем, что зубочелюстная система является частью лицевого черепа, и любые нарушения ее функций приводят к перенапряжению мимических и жевательных мышц, вызывает спазмы кровеносных сосудов, нарушению питания тканей и пр. Как результат, развиваются симптомы, которые могут казаться не связанными со стоматологическими проблемами.

Как минимизировать влияние примет

Тем, кто верит в негативные приметы и желает избавиться от опасного будущего, современные стоматологи предлагают решить проблему диастемы проверенными способами. Сейчас существует много профессиональных методов.

В древности предпочитали иные решения.

  1. Молитвы. Если у ребенка зубы с крупными щелями, уменьшить урон позволяли просьбы ангелу-хранителю или именному святому малыша. Чем чаще родители взывали о помощи, тем больше шансов было избавиться от неприятного будущего.
  2. Талисманы. Если щель между передними зубами обещала опасные последствия, предки собственными руками заряжали амулеты. Самым действенным до сих пор считается красная нить на левом запястье.

Избавление от щелей в зубах

Зубы из золота обручального кольца

Почему появляются родинки?

Недостаток часто передается по наследству. Если у кого-то из родителей смог избавиться от щели между передними зубами, велика вероятность того, что у ребенка появится та же проблема. Советуют следить за ротовой полостью, особенно в период смены молочных зубов.

Народные суеверия сложно трактовать, поэтому они имеют противоречивые значения. Щель между зубами может быть признаком беды или удачи, но это не умаляет интерес к столь редкому явлению.

Со щелью между передними зубами или, говоря медицинскими терминами, диастемой, сталкивается 20% населения земного шара.

Удивительно, но многие считают дефект зубного ряда чертой привлекательности.

И только лишь обладатели заметного расстояния между передними зубами стараются всячески избавиться от эстетического несовершенства улыбки.

Согласно статистике, в 80% случаев с образованием щели между зубами сталкиваются люди, которые унаследовали дефект от родственников.

Но существуют и другие причины, ведущие к диастеме:

  • длительное использование соски в детском возрасте или сосание пальцев. Нахождение инородного тела во рту влияет на формирование неправильного прикуса. По мнению специалистов, отучать ребенка от «вредных привычек» следует начиная с 6 месяцев;
  • индивидуальные особенности верхней челюсти. В норме зубы растут скученно по отношению друг к другу, при аномальном строении кости в зубном ряду есть много пространства, зубы заполняют его неравномерно за счет чего и образуется щель;
  • следствие заболеваний пародонта. В результате ослабления челюстной кости зубы смещаются по разные стороны, оставляя за собой свободное пространство. Патология, как правило, встречается у пациентов женского пола;
  • нарушение глотательного рефлекса. При «здоровом» строении челюстей во время сглатывания слюны человек упирается языком в небо, при патологическом развитии событий, кончик органа постоянно оказывает воздействие на верхние зубы, а точнее, на середину зубного ряда. Стабильное давление на резцы и ведет к образованию диастемы;
  • поздняя смена молочных зубов. Патология в данном случае не поддается корректировке до появления коренных зачатков на поверхности слизистой;
  • увеличенная уздечка верхней губы. Аномальные параметры соединительной ткани между устами и десной не дают возможности сомкнуться резцам;
  • преждевременная потеря молочных зубов. Если проигнорировать проблему раннего выпадения, задолго до прорезывания постоянных единиц, рядом стоящие зубы начнут смещаться в сторону дефекта;
  • незначительные параметры центральных резцов;
  • появление новообразования между зубами;
  • патологическое расположение зубов на этапе их прорезывания.

Профилактические меры

Некоторых родителей беспокоит щель у ребёнка между верхними резцами, они считают, что это дефект верхнего ряда, который будет впоследствии причиной роста зуба в зуб. Это не так. Щель, которая кажется очень широкой, через какое-то время уменьшится или пропадёт совсем. Это нормальное явление, которое никак не будет влиять потом на то, чтобы зубы росли криво или не на своём месте.

Щель между резцами у ребенка — нормальное явление

Чтобы не допустить искривления, нужно соблюдать профилактические меры:

  • не позволять малышу брать в рот посторонние предметы и сосать пальцы;
  • приучать малыша дышать только носом;
  • следить за растущими зубами и предотвращать кариес;
  • разнообразить рацион ребёнка, обязательно включать продукты, которые развивают жевательный рефлекс;
  • если зуб начал расти, не разрешать ребёнку его трогать ни руками, ни языком;
  • посещать детского стоматолога регулярно.

Лечение аномалии может проводиться разными способами в зависимости от уровня проблемы и сопутствующих факторов. Первым делом необходимо удалить те «молочки», которые мешают нормальному развитию коренных. Обычно этого вполне достаточно, чтобы проблема пошла исчезла. Далее происходит саморегуляция, благодаря постоянному воздействию губ и языка немного искривленный зуб принимает

нормальное положение.

Если же стоматолог после осмотра решил, что патология развивается слишком активно и механизмы саморегуляция не способны ее исправить, то придется применять более радикальные меры – обычно это ношение специальных брекет-систем, которые в течении длительного времени воздействуют на зубы второго ряда и заставляют их вернуться в нормальное положение.

Никаких методов профилактики, которые бы на 100% избавляли ребенка от вероятности аномального развития нет. Здесь можно посоветовать только такие меры:

  • включение в рацион ребенка твердой пиши, которая поможет «молочкам» своевременно выпасть;
  • своевременная борьба с возникшими в ротовой полости проблемами;
  • также нужно позаботиться о том, чтобы ребенок учился дышать носом, а не ртом.

В целом, акульи челюсти это довольно редкая проблема, но в большинстве случаев она относительно безобидна и легко корректируется.

Достаточно быть внимательным к своему ребенку и вовремя замечать возникшие у него проблемы, чтобы быстро и без особых усилий их исправлять.

Снизить риск проявления аномалии зубов (роста в два ряда) можно путём соблюдения следующих рекомендаций:

  • При выявлении любой проблемы в ротовой полости (в том числе если зуб вылез кривой или вторым рядом) нужно своевременно обращаться к стоматологу.
  • Рацион питания ребёнка должен включать твёрдые продукты. Это поможет вовремя выпасть молочным зубкам.
  • Если отсутствуют нарушения верхних дыхательных путей, то необходимо приучать малышей дышать носом. При выявлении заболеваний носоглотки рекомендуется не затягивать с лечением.
  • С раннего возраста малыша следует привлекать к гигиеническим процедурам, чтобы избежать развития кариеса.
  • Нужно отучать малыша тянуть всё в рот, особенно сосать палец или какие-либо предметы.
  • Не давать ребёнку трогать растущий резец руками или постоянно облизывать его языком.

Какой бы серьёзной не казалась проблема, она достаточно легко корректируется при своевременном обращении к специалисту.

Ссылка на основную публикацию