Кардинальная смена внешнего вида! глубокий, мезиальный, дистальный прикус: фото до и после брекетов

Способы исправить дистальный прикус у ребёнка

Рассмотрим основные принципы лечения.

Первое упражнение: нижняя челюсть выдвигается максимально вперёд так, чтобы резцы перекрыли верхние. Удерживать такое положение несколько секунд. Выполнять до тех пор, пока мышцы не устанут.

Второе упражнение: поднять язык к нёбу и удерживать в таком положении как можно дольше.

Ношение специальных аппаратов — это способ, сокращающий время исправления неправильного смыкания зубов.

Справка! В раннем сменном прикусе (молочном) применяются съёмные аппараты с винтом для расширения и контроля роста обеих челюстей.

Чаще всего врачи нередко предлагают силиконовые двухчелюстные шины, направленные на расслабление мышц и выдвижение нижней челюсти в правильное переднее положение.

Фото 1. Пример неправильного прикуса у ребенка, и как выглядит челюсть и пропорции лица после проведения лечения.

Это самый быстрый метод лечения, но вмешательство требует определённой подготовки и длительной реабилитации.

Рост и контроль челюстей осуществляется благодаря винтовому элементу пластины. Используются конструкции строго в соответствии с рекомендациями доктора.

Существует несколько видов пластин:

1. Регулятор функций Френкеля.
2. Бионатор Янсона.
3. Открытый активатор Кламмита.
4. Закрытый активатор Хойпля.

Важно! Не исключён вариант фиксации брекетов на прорезавшиеся постоянные зубы ребёнка. Брекеты выравнивают зубные ряды и ставят зубы в нужное положение

Дистальный прикус — сложная аномалия, которая требует профессионального лечения. В современной медицине существует несколько способов терапии. Если речь идёт о ребёнке, то ему зачастую назначаются съёмные аппараты. Они эффективно справляются с поставленной задачей.

А вот у взрослых людей исправить дистальный прикус помогут только брекеты или операция.

Гимнастику сочетают со съемными пластинами, которые применяют и для лечения взрослых. Обычно с их помощью закрепляется эффект от стандартного ортодонтического лечения.

Пластина для выравнивания зубов

Пластинка представляет собой пластиковое основание, которое повторяет форму неба, и дугу из нитинола. Этот же материал используют для изготовления брекетов. Нитинол обладает памятью формы. Дуга равномерно давит на зубы ребенка, постепенно сдвигая их в нужном направлении.

Пластинки лучше носить не снимая. Но иногда достаточно надевать их только на ночь. Тактика лечения зависит от сложности ситуации и возраста пациента.

После 13–14 лет ребенку могут установить брекеты. Обычно к этому моменту прорезываются все коренные зубы, поэтому устранению патологии ничего не препятствует.

Подходы к коррекции развившегося нарушения определяются степенью тяжести патологии, возрастом пациента и некоторыми другими факторами. Проще всего устранить нарушение у детей и подростков, у которых формирование челюстей продолжается или закончилось совсем недавно. У взрослых лечение может проводиться в несколько этапов. Может понадобиться проведение хирургической операции.

У подростков придется использовать функционально-направляющую аппаратуру: искусственные коронки, которые фиксируются на нижних жевательных зубах и ортодонтические конструкции с шейной тягой. Эти приспособления выглядят достаточно громоздко, неудобны для пациента в повседневной жизни, поэтому используются нечасто.

Брекеты позволяют устранить прогнатию только на зубоальвеолярном уровне: правильное смыкание становится результатом перемещения зубов на челюсти. Если зубам недостаточно места в зубном ряду и наблюдается их скученность, то ортодонтическое лечение может быть дополнено удалением одного или нескольких зубов.

Замаскировать имеющуюся прогнатию. С помощью брекет-систем и прозрачных кап меняется положение зубов на челюсти. Один или несколько больших и малых коренных зубов удаляется, чтобы оставшимся зубам было достаточно места в зубном ряду. В большинстве случаев такой маскировкой удается достичь правильного профиля.

Исправление дистального прикуса хирургическим путем. В тяжелых случаях попытки замаскировать дефект могут не увенчаться успехом. Получить удовлетворительный результат поможет ортогнатическая операция гениопластика, в ходе которой проводится коррекция формы подбородка.

Полученный во взрослом состоянии результат придется все время поддерживать с помощью формирователей прикуса и специальных миогимнастических упражнений, которые подстраивают работу жевательных и мимических мышц под новый прикус.

Почему зубы не смыкаются

Брекет-система давит на зубной ряд, направляя зубы в нужное место. Кроме зубов, перестройке подвергается также ткань кости, происходит перемещение связок, сосудов и мягких тканей.

Брекеты рано или поздно придают зубному ряду нужную форму, но стоит их только снять, как освобожденные от нагрузки ткани начинают обратный процесс, стремясь вернуть себе место, которое они занимали изначально.

Связочный аппарат проходит процесс перестройки на протяжении более длительного времени, чем, когда он меняет свое положение. Когда с зубов исчезает ортодонтическая нагрузка после снятия брекетов, связки стремятся вернуть зубы в исходное положение. Это же происходит и с мышцами, что влияет на прикус.

Процесс переучивания мышц достаточно долгий и трудоемкий. Новое положение должно быть закреплено. Для этого применяются ретейнеры. Ретейнер — это зубная конструкция, которая помогает удерживать зубы в ряду и не дает образовываться щелям после снятия брекетов. Конструкция помогает надежно зафиксировать зубы в необходимом положении после брекетов.

Справка. Ретейнер не является средством лечения, но служит незаменимым помощником после снятия брекетов.

Если спереди зубы выпирают вперед, речь может идти о дистальным прикусе. Это нарушение, которое характеризуется сильным выдвижением верхней челюсти по отношению к нижней. Из-за такого недуга возникают неприятные последствия:

• болевые ощущения;
• нагрузка на жевательные мышцы;
• хруст или щелканье при смыкании зубных рядов.

Вперед могут выпирать не все зубы, а лишь некоторые или какой-то один.

Причины дефекта кроются в следующих проблемах:

• стоматит;
• удаление молочных зубов раньше срока;
• неправильное развитие в утробе матери;
• неправильный и несбалансированный прием пищи;
• последствия неправильной установки, ношения или снятия брекетов;
• раннее либо слишком запоздалое прорезывание молочных элементов;
• если имеются (особо в детском возрасте) воспалительные процессы десен.

Отступление зубов от заданного направления после снятия брекетов может коснуться абсолютно каждого человека. Это явление хоть и не очень приятно, но вполне естественно. Но прежде чем понять, почему же после долгого и сложного курса коррекции прикуса зубы снова могут искривляться, стоит разобраться, что происходит во время ношения самих брекетов.

1. Под воздействием давления брекетов зубы начинают перемещаться в заданных направлениях.
2. Одновременно с изменением положения челюстных рядов происходит перестраивание костной системы, перемещаются кровеносные сосуды, связки и даже ткани, окружающие зубы.
3. В результате всех этих изменений начинается постепенное исправление прикуса, а зубы приобретают новое направление, что делает улыбку человека более привлекательной.

Создается ощущение, что все идет как надо. Если бы не одно «но». После того, как специалист снимает брекеты, и их давление больше не действует на зубы, начинается обратный процесс. Все ткани будут стремиться принять изначальное, естественное для них положение, которое до этого сдерживалось установленной ортодонтической конструкцией.

Иногда после ношения брекетов люди дают себе небольшой отдых. В результате они могут увидеть, что зубы снова разъехались или между ними образовались щели. В этом случае нужно обратиться к ортодонту. Если изменения произошли незначительные, достаточно будет ношения съемного ретейнера. Он остановит обратное движение и поставит зубы в правильное положение. Но если изменения основательные, может потребоваться повторная установка брекет-системы.

Так как изменить костную ткань довольно трудно, ортодонты советуют после снятия брекетов носить ретейнеры. По своему внешнему виду они представляют собой тонкую металлическую проволоку. Они фиксируют зубы в нужном положении и предотвращают их деформацию. Существует несколько основных причин, почему брекеты не всегда помогают сделать улыбку идеальной, это:

• Использование ретейнеров в недостаточном объеме. Часто в этой ситуации виноват сам пациент. Стоит отметить, что первые месяцы после снятия брекетов ретейнеры нужно носить непрерывно. Снимать их следует только во время еды и при проведении гигиены полости рта. Часто люди не соблюдают данного графика лечения.
• Поломка ретейнеров. В этом случае может деформироваться пластик, а иногда и металл. Пациент может не придать этому значения и не спешить к врачу.
• Ошибка специалиста. Заключается в неправильном подборе материала для ретейнера. У взрослых людей зубы плохо поддаются выравниванию, и когда снимаются брекеты, они с удвоенной силой стараются вернуться на место. Чтобы этого не произошло, подбираются усиленные конструкции.

Виды

Открытый дистальный прикус классифицируется по Энглю, Бетельману, Хорошилкиной, Эль-Нофели и др. Доктор Энгль относил его ко второму классу смыкания зубов, но выделял 2 подкласса. В первый подкласс входят дефекты, при которых верхние зубы расходятся веерообразно, а в боковых рядах наблюдается сужение.

Второй подкласс включает аномалии с наклоном верхних зубов, расположенных посередине ряда, внутрь, в сторону неба. Боковые зубы растут в направлении щеки и развернуты по оси. Сагиттальная щель между передними зубами отсутствует.

По классификации Бетельмана, дистокклюзия подразделяется на несколько видов, которые характеризуются:

• увеличением верхней челюсти при сохранении размеров нижней;
• увеличением нижней челюсти при сохранении размеров верхней;
• увеличением обеих челюстей;
• несмыканием челюстей в передне-заднем направлении и сжатием верхней челюсти по бокам.

Классификация Хорошилкиной делит дистокклюзию на гнатическую (перекрестную), зубоальвеолярную и комбинированную.

Эль-Нофели предложил рассматривать дистальный прикус в двух вариантах – зубном и скелетном:

• зубная форма характеризуется мезиальным (сдвинутым вперед) расположением верхних зубов и измененной конфигурацией верхнего зубного ряда;
• скелетная форма обусловлена нарушением развития лицевых костей.

Степень тяжести дефекта оценивается в соответствии с классификацией по Агапову и основывается на величине разобщения смыкания зубов:

• 1 ст. – меньше 5 мм;
• 2 ст. – 5-9 мм;
• 3 ст. – больше 9 мм.

Правильный прикус и важность его наличия

Как мы уже говорили ранее, в мире бытует мнение, что подобные аномалии влекут за собой только недочеты во внешности, но в ходе множественных исследований было доказано, что оказано также прямое влияние на человеческое здоровье.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные патологии, которые вызваны неправильной окклюзией:

• Деформация и смещение позвонков шейного отдела — довольно опасная патология, которая довольно часто диагностируется у пациентов с сильным смещением назад нижней челюсти. Смещение подобного характера влечет за собой существенное сужение просвета дыхательных путей позвоночной артерии. В результате организм человека не получает необходимо кровоснабжения в мозге, а также затрудняется дыхание.
• Суставные и головные боли. Аномальное местоположение челюсти влечет за собой усиленную работу мышц и связок при жевании. В результате человека довольно часто одолевают спазмы, сопровождающиеся болями в челюстном составе и височной части головы.
• Патологии логопедические. Порой у человека возникают трудности с произношением некоторых звуков. Исправить подобное положение вещей можно лишь прибегнув к ортодонтическим процедурам.
• Быстрый износ зубов, который провоцируется путем неравномерного распределения нагрузки на отдельную группу зубов.
• Заболевания органов пищеварительной системы, поскольку неправильна окклюзия довольно часто приводит к недостаточному пережёвыванию пищи и ее плохому последующему перевариванию. В большинстве случаев проблемы с органами пищеварения вызваны дефицитом полезных веществ или ферментов. Они, в свою очередь, влекут за собой ослабление иммунной системы и развитию таких патологий, как сахарный диабет, гипертония и прочее.
• Неправильная окклюзия способствует развитию стоматологических заболеваний: пародонта, кариеса и прочего. Довольно редко при аномальном положении челюстей осуществить качественную чистку всей ротовой полости довольно затруднительно, что часто способствует развитию заболеваний зубов и десен.

Нюансы носки и уход

Для того чтобы носка пластин оказывала максимальную эффективность, необходимо соблюдать определенные правила и нюансы:

Установка съемной пластинки должна вестись не только в дневное время, но и ночное. Если это условие не соблюдать, то достигнутый эффект будет утерян.
За представленными изделиями должен выполняться тщательный уход

Для этого важно соблюдать обычную гигиену ротовой полости. Иначе иметь вы не станете обладателем красивой улыбки.
Процесс чистики должен выполняться при помощи личной зубной щетки

Оптимальным вариантом станет мягкая щетина.
Использование особых гелей позволяет осуществлять очистку уже надетых изделий на зубы. Существует несколько видов геля. Одни разрешено использовать ежедневно. Другой вариант разрешено использовать раз неделю, так как достигается глубокое очищение.
Каждую неделю необходимо опускать изделия в специальный чистящий концентрат. Оставить на ночь.
При приеме еды съемное изделие стоит снимать, иначе могут возникнуть загрязнения, что приведет к кариесу.

Применение брекетов

Это несъемные конструкции. Брекеты крепятся к каждому зубы индивидуально. Конструкция включает в себя лигатуры, дуги, пружинки и брекеты. Указанные приспособления ставят в 12 лет. Тогда во рту у малыша есть только постоянные зубы.

Во время их носки приходится часто посещать врача-ортодонта. Он проводит корректировку натяжения с помощью проволоки. Носить маленькому чаду придется их круглосуточно

Поэтому важно довести до маленького пациента, что ему придется это сделать. Кроме этого, ребенок должен будет изменить свои любимые привычки

Например, ему категорически запрещается жевать жвачку и кушать твердую (орехи) пищу.

Брекеты бывают:

• сапфировые;
• металлические;
• керамические.

Сапфировые системы, благодаря используемому материалу не заметны на зубах. Но они подходят только людям с белым цветом эмали. Конструкция не окрашивается, не держит налет и остатки еды. Недостатком считается время исправления неровностей зубов. Оно больше, чем у металлических брекетов.

Металлический вариант самый простой, дешевый и очень давнишний. Вся конструкция крепится на наружную сторону зубов. Положительной чертой стальных брекетов является их хорошая прочность, недостатком — неэстетичный внешний вид.

К современному варианту брекетов относят керамические брекеты. Они эстетичны, относительно недороги и незаметны.

Пациенты после 30 лет: основные мотивирующие факторы

Всех пациентов в возрасте после тридцати лет в зависимости от их мотивации можно условно разделить на 3 категории:

1. Основная масса людей хочет исправить прикус по причине неудовлетворительной эстетической составляющей. Главная цель – красивая гармоничная улыбка.
2. Вторую группу составляют люди, на первом плане у которых стоит функциональность. Зачастую у таких пациентов могут быть проблемы с суставом (щелчки, хруст), головные боли. Они обращаются к стоматологу-терапевту или ортопеду за помощью, и те уже направляют на консультацию к ортодонту.
3. 3 категория людей – ортопедические пациенты, которым протезирование показано только после ортодонтической коррекции. Например, удаление первого моляра в детском возрасте без последующего замещения дефекта ведёт к смещению седьмых зубов медиально. А если человек обращается с целью протезирования после 30 лет, без помощи ортодонта провести качественное лечение уже практически невозможно.

Применение трейнеров

Трейнеры изготавливают не по слепкам. Их производством занимаются специальные фирмы. Их изготавливают из силикона. Такие конструкции тоже широко используются при исправлении прикуса в раннем детском возрасте.

Трейнеры – съемные устройства. Этот аппарат для исправления прикуса у детей нужно носить лишь некоторое время. Например, ночью и три часа днем.

Материал позволяет зубам быстро приспособиться к правильному положению. Кроме основного лечения трейнеры используют для закрепления достигнутых результатов в выравнивание зубов и для устранения некоторых дефектов.

Основным показанием для применения трейнеров является скученность зубов. Кроме этого, устройства эффективно выравнивают зубы при наличии промежутков между зубами. Однако исправление прикуса с большими промежутками больше касается взрослых пациентов. У детей с молочными зубами дефект исправится сам собой при появлении постоянных зубов.

Кроме трейнеров в современной практике ортодонта применяются аппараты ЛМ-активатор и миобрейс.

Любимым преимуществом трейнеров для пациентов является их невидимость. Маленькие пациенты, которые носят подобные конструкции не ощущают дискомфорта при общении.

Зубные трейнеры рекомендованы к применению в следующих случаях:

1. Нельзя поставить эффективную брекет-систему.
2. Речь пациента нарушена.
3. Есть острая необходимость отучения от вредной привычки: сосание пальца.
4. Неправильное глотание.
5. Трудности при дыхании носом.
6. При глубоком, открытом прикусе.
7. При небольшом дефекте прикуса.

Виды трейнеров в ортодонтии

• Начальный (синий). Его производят из очень гибкого материала.
• Завершающий (розовый, красный). Материал трейнера более твердый. На зубы он оказывает более сильное воздействие, чем начальный трейнер.

С какого возраста нужно начать исправление прикуса у детей трейнерами? Лучше если это будет 5-8 лет. Способ действенный и безболезненный. Раннее начало лечения неправильного прикуса у детей даст 90% результат.

В 6-12 лет первые зубки малышей меняются на постоянные. В этот период очень активно растут кости челюсти, давая пространство для вылезания новых зубов. Если использовать трейнеры в указанный период смены прикуса, то в дальнейшем челюсть будет правильно развиваться. Это позволит избежать дорогого лечения в будущем.

Трейнеры обязательно нужно мыть после того как еда попала вам в рот. Держать в руке их нужно крепко. Нельзя допустить падения этого устройства. Даже для дезинфекции трейнеры нельзя подвергать кипячению и мыть под сильно горячей (и, наоборот, холодной) водой.

Нужно всегда помнить, что во рту находятся выравнивающие устройства. Поэтому запрещается жевать трейнеры и сильно сжимать зубами.

За трейнерами нужно тщательно следить. Периодически проводить осмотр. Повреждения недопустимы. Хранить устройства лучше в специальном контейнере.

Сменный прикус — какой он

Сменный или временный прикус у детей характеризуется тем, что в одно и то же время во рту находятся как молочные, так и постоянные зубы. Этот период начинается в 5-6 лет: с того момента, когда зубы начинают выпадать. Этапы формирования:

1. Первый этап включает появление резцов и шестерок, он длится до 9-10 лет.
2. Второй этап характеризуется появлением боковых зубов, длится до 12-13 лет.

Сменный период имеет свои особенности. Для него характерны:

• активный рост челюсти;
• подвижность зубов, рассасывание корней.

Нередкое явление, которое вызывает у родителей опасения: молочные зубы остаются во рту, а постоянные начинают расти за ними. Это распространенное явление. Для выбора корректировки необходима помощь специалиста. В тех случаях, когда молочный зуб смещает постоянный, стоматолог порекомендует удаление. Но существуют случаи, при которых никаких действий предпринимать не нужно.

За выпадением, а также ростом смены необходимо пристально наблюдать.

Механизм изменения выглядит так: корневые окончания постепенно разрушаются из-за того, что к ним прилегает зачаток постоянного взрослого зуба. Сосуды, появляющиеся в лунке, способствуют активному разрушению и рассасыванию корня.

Сменный этап развития заканчивается лишь тогда, когда все молочные зубы выпадут.

Виды последствий

Благодаря достижениям технического прогресса сегодня покупатель может выбрать тип и цвет закрепляющего результат устройства. В то же время в отдельных случаях врач может настоять на использовании конструкции более жесткого типа.

На сегодняшний день существуют ретейнеры двух типов, существенно отличающиеся между собой как способом установки, так и процессом ношения. Перечислим особенности каждого типа:

1. Съемные. К ним причисляют капы, основу которых составляет медицинский пластик. Могут применяться как сразу на двух челюстях, так и на какой-либо одной. Существуют бесцветные капы, более подходящие для ношения взрослыми в период делового общения и цветные, предназначенные для детей и подростков, помогающие им подчеркнуть их индивидуальный стиль. Так же к съемным причисляют так называемые ночные капы, которые применяются на завершающей стадии лечения.
2. Несъемные. Статичные ретейнеры похожи на брекеты. Устанавливаются «ненадежным» пациентам, дабы назначенный врачом курс лечения не прерывался и был максимально эффективным. Конструкция устройств включает в себя пружину, крепящуюся на клей к коренным зубам, и сдерживающую дентальные ряды от смещения.

Независимо от типа выбранного ретейнера, съемного или несъемного, пациенту необходимо за ним осуществлять периодический уход – очищать щеткой и промывать под проточной водой, дабы удалить с него остатки пищи и предотвратить образование на его поверхности специфического налета, негативно воздействующего на ротовую полость.

Любому человеку, решившемуся на установку брекетов, следует приготовиться к тому, что ему придется ожидать приемлемого результата в течение определенного и довольно длительного временного отрезка. Кроме того, в обозначенный период ему придется столкнуться с некоторыми видами последствий установки системы, среди которых можно выделить такие:

• ощущение наличия в ротовой полости инородного тела, которое проходит за пару-тройку недель;
• болезненные ощущения в ротовой полости, являющиеся результатом вмешательства стоматолога и также проходящие довольно быстро;
• повреждение слизистой, чего избежать практически невозможно;
• осложнения с процессом приема пищи, например, ограничения по твердой пище, способной повредить конструкцию;
• повышенные требования к гигиене рта, поскольку в щели системы могут забиваться остатки еды;
• некоторые проблемы с дикцией, вызванные особенностями установки и ношения конструкции;
• неестественная улыбка, являющаяся следствием объемности конструкции;
• необходимость потратить на лечение довольно много времени;
• риск появления различных осложнений, например, нарушение целостности нервно-сосудистого пучка, рецессия десны или рассасывание корней;
• изменение формы лица вследствие установки системы, но это можно исправить с помощью специальных упражнений.

Ретейнеры с виду похожи на проволоку. Ортодонт её ставит на челюстные ряды с внутренней стороны.

Закрепляются устройства чаще всего на клыки. Они фиксируют расположение зубов, и не дают им двигаться.

Существует два вида конструкций:

1. Съёмные ретейнеры-капы. Бывают как одночелюстные, так для двух рядов зубов. Второй вариант обычно надевают вечером перед сном, а утром снимают. Первый — независимо от поры суток.
2. Несъёмные устройства. Ортодонт крепит их специальным раствором. На протяжении недели придётся к ним привыкнуть, а потом человек их уже не ощущает.

Специалист посоветует, какой из вариантов выбрать в вашем конкретном случае. Научит, как правильно за ретейнерами ухаживать.

Причины дистального прикуса

Наиболее серьёзные причины для формирования дистального прикуса связаны со следующими факторами

1. Генетически наследуемые аномалии.
2. Патология беременности (нарушения внутриутробного формирования челюстей).
3. Ротовое дыхание из за хронических ЛОР — заболеваний у ребенка.Это приводит к увеличению верхней челюсти (прогнатии).
4. Неправильные соски для питания и сосания.Они формируют инфантильный тип глотания,это тормозит активность лицевых и жевательных мышц,что замедляет рост нижней челюсти.
5. Плохая гигиена и отсутствие лечения кариеса молочных зубов.Это ведет к их раннему удалению,что провоцирует неправильное прорезывание и смещение постоянных зубов.
6. Прогнатия так же возникает при сколиозе и нарушении минерального обмена (рахит).
7. Дистальный прикус может быть сформирован из-за вредных привычек ребенка,длительное сосание пальцев и карандашей или других узких продолговатых предметов.

Лечение глубокого прикуса

При глубоком прикусе у взрослых, как правило, используются брекеты. Очень интересен тот факт, что для изготовления отдельных типов брекетов используется никель-титан – материал, созданный NASA для использования в космосе. Также могут применяться прозрачные элайнеры, которые более эстетичны. К тому же они удобные, так как могут сниматься при приеме пищи или чистке зубов.

Чтобы исправить неправильное смыкание, требуется не менее 12-14 месяцев. Эффективность лечения и его длительность зависят от степени патологии, правильности выбора ортодонтической конструкции

Чтобы добиться хорошего результата, важно соблюдение пациентом правил, которые установил лечащий стоматолог. Лечение глубокого прикуса у детей проще, так как зубной ряд еще до конца не сформирован, можно повлиять на течение окклюзии такими методами:

ребенка нужно приучать к твердой пище, чтобы создать оптимальную нагрузку на зубы;
важно вылечить кариес на зубах;
во время смены молочных зубов на коренные устанавливаются пластинки или другие ортодонтические конструкции (аппарат Френкеля, Брюкля, трейнеры);
в возрасте 12 лет можно устанавливать вестибулярные, лингвальные брекеты.

Ошибки лечения

При обращении к неопытным специалистам можно столкнуться с подбором неправильного метода лечения. При ошибке с выбором таких приспособлений, как окклюзионные накладки, коронки, каппы для детей, у них могут разобщаться большие коренные зубы и резцы. Это приводит к быстрому стиранию бугров на зубах-антагонистах, расположенных в боковом ряду. В передней части, наоборот, происходит резкое разобщение зубов и их выпирание вперед, усугубление резцового перекрытия.

Глубокий прикус у взрослых и подростков можно полностью исправить только в том случае, если достаточно места внизу. По окончании формирования челюсти, чтобы получить достаточное пространство, потребуется удаление некоторых зубов. Также нужно учитывать тот факт, что при удалении протрузии зубов в передней части зубного ряда усиливается резцовое перекрытие.

Различные патологии, связанные с развитием зубочелюстной системы, исправляют ортодонтическими конструкциями. Если у пациента наблюдается незначительное нарушение, то могут применяться специальные силиконовые капы, которые производят по индивидуальным параметрам человека.

Для младенцев используют лицевые маски. Детям постарше чаще всего назначают специальные пластинки. В некоторых случаях применяют аппараты Кламмта.

Брекет-системы являются специальными ортодонтическими конструкциями. Их ношение корректирует положение челюсти. Устройство изменяет направление роста боковых зубов и резцов. Брекеты бывают лингвальные и вестибулярные.

Вестибулярные слева, лингвальные — справа

Делают такие конструкции из керамики, металла, а также из комбинированных материалов. Длительность ношения напрямую зависит от характера патологии.

Корректирующие приспособления носят в течение дня, снимают перед сном, приемом пищи.

https://youtube.com/watch?v=ObP8m-_bh-o

Важно! Для устранения патологий окклюзии у самых маленьких пациентов используют специальные лицевые маски. Детям постарше назначают ношение вестибулярных пластинок, капп Бынина

По показаниям применяют аппараты-активаторы Кламмта, Андрезена-Гойпля, Френкеля.

Брекеты

Длительность ношения брекет-систем зависит от степени тяжести патологии

Брекет-системы – это несъемные ортодонтические приспособления, предназначенные для коррекции зубной системы.

Устройство фиксирует в определенном положении каждую коронку, с помощью скрепляющей скобы проводится коррекция направления роста зубов, формируется правильная окклюзия и прикус.

Брекеты бывают вестибулярные, которые фиксируются на передней поверхности коронок, и лингвальные, закрепляющиеся со стороны языка.

Аппарат Андрезена-Гойпля

Для коррекции окклюзии также используют аппараты-активаторы.

Конструкции состоят из двух базисных пластинок, соединенных в моноблок дугами, кольцами, скобами.

С помощью специального приспособления корректируется положение нижней челюсти, стимулируется ее рост при уменьшенном размере, глубоком прикусе.

Лечение неправильной окклюзии хирургическим путем показано при врожденных аномалиях развития челюстей и когда, другие способы терапии не дают результата. Операцию проводят в условиях стационара под общей анестезией.

Кости фиксируют в правильном положении, закрепляют металлическими винтами и на 2 недели накладывают шину. В дальнейшем требуется длительное ношение ортодонтических приспособлений для коррекции зубных рядов.

Механизм развития

Следует отметить, что подобные аномалии прикуса начинают формироваться еще в младенчестве. И именно в детском возрасте их нужно исправлять. В этом случае процесс пойдет легче и быстрее. Механизм формирования патологии достаточно прост.

Каждый малыш уже рождается с дистальной предрасположенностью. У него нижняя челюсть несколько задвинута назад, чтобы между деснами был небольшой промежуток. Это необходимо для того, чтобы малыш мог без проблем сосать грудь. В процессе естественного вскармливания и своевременного введения жесткого прикорма нижняя челюсть под воздействием определенной нагрузки постепенно становится на место.

Однако если малыш находился на искусственном питании, и пища длительное время перемалывалась, то дистальный прикус может сформироваться у него очень быстро. Дело в том, что челюсть просто не развивается, как положено. Конечно, не стоит грудничку давать и слишком жесткую еду, так как его костная система еще не окрепла. Естественно, могут быть и другие причины развития данной патологии.

Факторов, способствующих возникновению дистальной окклюзии, довольно много. Среди них:

1. Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей была прогнатия, то с высокой долей вероятности она будет и у ребенка.
2. Аномальное развитие челюстей в период внутриутробного развития плода. Всегда сложно сказать, что стало причиной проблемы. Это может быть прием беременной женщиной определенных лекарственных препаратов, злоупотребление спиртным, курение и пр.
3. Ошибки, допущенные в период грудного вскармливания младенца. Когда ребенок сосет грудь, его челюсти формируются и развиваются правильно. Если же его постоянно кормят из бутылочки, то мышцы участвуют в акте сосания гораздо меньше. Отсюда замедленный рост челюстей. Чтобы избежать аномального прикуса, при искусственном вскармливании следует пользоваться специальными ортодонтическими сосками с небольшим отверстием. Они имеют форму женского соска и обеспечивают правильное развитие скелета лица.
4. Привычка дышать ртом. Может развиться из-за имеющихся заболеваний ЛОР-органов, патологий легких. С детства человек привыкает вдыхать и выдыхать воздух через рот. Из-за этого его верхняя челюсть становится большой и заметно удлиняется.
5. Преждевременное удаление молочных единиц. Особую роль в формировании правильного смыкания играют клыки. Если они отсутствуют долгое время, то функционирование зубочелюстного аппарата нарушается.
6. Привычка сосать и грызть посторонние предметы. Особенно плохо, если ребенок постоянно сосет большой палец.

Понять, что необходимо провести исправление прикуса, можно по таким симптомам:

• Верхние резцы выступают относительно нижних. Иногда они торчат настолько сильно, что контакт между противоположными единицами, располагающимися в зоне улыбки, полностью отсутствует (тогда врачи говорят о наличии саггитальной щели).
• Скошенный птичий профиль. Если провести воображаемую линию от кончика носа пациента до его подбородка, то губы ее не будут касаться. Такой профиль называют «скошенным птичьим». Губы при нем как бы западают внутрь и кажутся совсем тонкими. При его наличии у лиц с лишним весом всегда имеется выраженный двойной подбородок.
• Сниженная высота нижней третьей части лица. Зона от основания носа до конца линии подбородка смотрится очень маленькой.
• Выступающие вперед верхний ряд и губа. Выглядит, как эстетический дефект. Заметно портит внешность.
• Наличие глубокой подбородочной складки. В этом случае нижняя губа как бы подворачивается под резцы верхнего ряда.

Стоматологи без труда могут определить наличие дистальной окклюзии. Все, что требуется от пациента — своевременно обратиться к врачу, чтобы он назначали эффективное лечение. Чем раньше будет проведена ортодонтическая терапия, тем лучше.