Средство для лечения стоматита во рту у взрослых

Секреты народной медицины

Нетрадиционные методики лечения стоматита предлагают массу простых и доступных способов борьбы с неприятным недугом. Если лечить стоматит народными средствами на ранних стадиях, можно предотвратить развитие воспалительного процесса. При тяжелых формах домашние рецепты помогут повысить эффективность лекарственных препаратов.

Сода

Это отличное противовоспалительное и дезинфицирующее средство, которое есть в арсенале любой домохозяйки. Пищевую соду используют для полоскания полости рта. Для этого в ½ стакана теплой воды растворяют незначительное количество соды (чуть меньше половины десертной ложки), добавляют половину большой ложки перекиси водорода, тщательно перемешивают.

Полоскания выполняют трижды в сутки после приема пищи. После процедуры ротовую полость нужно тщательно промыть теплой водой. Через 2–3 дня такой терапии болезненность языка заметно снизится, гнойники и язвочки начнут исчезать.

Настойка прополиса

Не секрет, что продукты пчеловодства применяются в народной медицине довольно часто, и используются для лечения большинства воспалительных заболеваний. Для борьбы со стоматитом можно попробовать спиртовую настойку на основе прополиса. Это средство можно приобрести в готовом виде или приготовить самостоятельно. Во втором случае применяется такой рецепт:

1. 100 грамм прополиса измельчают и помещают в любой сосуд из темного стекла.
2. Заливают спиртом в соотношении 10 г продукта пчеловодства на 100 мл жидкости.
3. Оставляют емкость в затемненном и сухом месте.
4. Настаивают средство 14 дней, периодически встряхивая банку.

Затем настойку процеживают через марлевую ткань, хранят в холодильнике.

Средство используют для полоскания рта. Рекомендуемая дозировка настойки для одной процедуры: чайная ложка на ½ стакана теплой воды. Полоскания делают 2–3 раза в сутки, продолжительность лечения — 1 месяц.

Если говорить о продуктах пчеловодства, можно попробовать и другой рецепт. Для его приготовления понадобятся:

1. Белок куриного яйца.
2. По ½ столовой ложке меда и растительного масла.
3. Ампула новокаина.

Компоненты перемешиваются до получения однородной массы, затем полученным составом смазывают пораженные участки слизистой.

Натуральные соки

Чтобы избавиться от боли и снять воспаление, рекомендуется делать полоскания соками моркови или капусты. Процедуры следует выполнять после каждого приема пищи.

В лечении заболевания хорошо помогают соки лекарственных растений, которые растут на подоконниках практически в любой квартире. Это коланхоэ и алоэ. Из листьев этих растений нужно отжать сок и использовать его для полоскания, уделяя особое внимания языку. Если не удается отжать сок, можно просто пережевывать листья этих растений. Нужно отметить, что такая терапия помогает даже при острой форме заболевания.

Отвары.

Здесь также применяются лекарственные растения, которые продаются в любой аптеке города в виде сухой травы. При катаральном глоссите обычно используют такие травы:

• Календула.
• Аптечная ромашка.
• Зверобой.
• Шалфей.

Растительные ингредиенты можно использовать по отдельности или делать многокомпонентные отвары. В любом случае рецепты готовятся по единой схеме: 2 чайные ложки сухой травы на стакан крутого кипятка. Сбор можно заваривать в любой емкости, закрыв ее крышкой. Такой состав используют для полосканий, которые делают трижды в день. Продолжительность лечения — около 7 дней.

Польза овощей

Чтобы быстро избавиться от симптомов стоматита, нужно нарезать обыкновенный сырой картофель и приложить дольки к пораженным участкам языка. Процедура продолжается около 15 минут, повторяется 2–3 раза в день.

Аналогичными свойствами обладает чеснок, однако, здесь для лечения используют более сложный рецепт. Нужно раздавить 2 зубчика чеснока, смешать растительную массу с незначительным количеством сметаны. Смесь наносят на поврежденные участки языка, держат во рту до появления характерного пощипывания. Процедуры повторяют три раза в день, общая продолжительность курса — 5–7 суток.

Как выглядит стоматит во рту, на языке, деснах и губах у детей и взрослых: фото

Фото 1. Образование язв во рту сопровождается болезненными ощущениями, в некоторых случаях — повышением температуры.

Фото 2. Герпесный стоматит иногда путают с герпесом, так как эти заболевания между собой очень похожи и вызываются одним видом вируса.

Фото 3. Бактериальная форма болезни, для которой характерно образование множественных язв на языке и деснах.

Вирусный

Воспаление ротовой полости, которое имеет вирусную природу, можно назвать реакцией ослабленного организма на инфекцию, попадающую извне. Для этого вида характерны:

• Покраснения на слизистой, боль при глотании.
• Папулезная сыпь, которая представляет собой множество пузырьков, распространяется по всей полости рта.
• Увеличение лимфоузлов под нижней челюстью, болезненность при пальпации.

Важно! Когда пузырьки сыпи начинают лопаться, образуются язвочки и, при отсутствии лечения, добавляется бактериальная инфекция. Поэтому обязательно нужно обрабатывать места воспалений антисептиком (например, Хлоргексидином)

У взрослых вирусный стоматит обычно протекает в лёгкой форме, ограничиваясь только местными проявлениями. У детей часто наблюдается общее ухудшение самочувствия и повышение температуры до 38 °C.

Бактериальный

Чаще всего вызывают микробы рода стафилококк или стрептококк, когда они попадают в микротрещину или ранку на слизистой поверхности, возникает воспаление. Количество микробов в окружающей среде огромное, но для того, чтобы они стали причиной заболевания, должны сложиться благоприятные условия:

• Ослабленный иммунитет.
• Нарушение целостности слизистой ткани.
• Отсутствие нормальной гигиены полости рта.

Дети часто болеют бактериальным стоматитом в период, когда режутся зубы. Для этого недуга характерны следующие проявления:

• Язвы округлой формы с белёсым налётом.
• Отёчность и кровоточивость дёсен.
• Повышенное слюноотделение.

Запущенная форма бактериального стоматита может привести к некрозу тканей. Ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотёк.

Грибковый

Кандидозный стоматит или молочница рта возникает при поражении ротовой полости грибами рода Кандида. Заболевание чаще всего появляется у детей грудного возраста и у пожилых пациентов со слабым иммунитетом. Характерным отличием является образование в ротовой полости белого творожистого налёта.

Герпесный

Разновидность вирусного стоматита. Он не всегда возникает сразу после попадания в организм вируса герпеса.

Иногда заболевание могут спровоцировать другие инфекции, которые ослабляют иммунитет, а также переохлаждение, стресс, хронические патологии ротовой полости (кариес, гингивит). Симптомы герпесного стоматита:

• Острое начало болезни.
• Локализация язвочек в районе губ.
• Повышение вязкости слюны.

Своевременно назначенное правильное лечение поможет не допустить перехода в хроническую форму.

Травматический

Возникает при повреждениях полости рта, когда в ранку попадает патогенная или условно-патогенная микрофлора. Такой вид характеризуется локальным проявлением воспаления на месте травмы. Если его не лечить, то заболевание начнёт распространяться по всей полости рта.

Другие формы стоматита: гонорейный вид

Существует ещё ряд разновидностей патологии, не так распространённых, но не менее опасных:

• Острый стоматит Венсана проявляется возникновением в ротовой полости обширных участков с язвами, покрытыми грязно-серым налётом.

  У пациента повышается температура, плохой запах изо рта можно услышать на расстоянии, острые болевые ощущения возникают даже при лёгком касании поражённой поверхности.

• Афтозный хронический стоматит характеризуется рецидивирующими (3—4 раза в год) появлениями единичных, достаточно крупных, глубоких и очень болезненных язв (афт) в полости рта.
• Гонорейный стоматит встречается редко, поэтому зачастую возникают сложности со своевременной диагностикой заболевания. Гонорея во рту сопровождается острой клиникой, гнойный налёт появляется не только в полости рта, но и на миндалинах, в горле и трахее.

Внимание! Симптомы гонорейного стоматита настолько похожи с ангиной, что визуально отличить их не всегда возможно. Диагноз легко подтвердить с помощью исследования в лаборатории мазка, которое покажет наличие диплококков

Аллергический стоматит — реакция организма на внешний раздражитель, чаще всего материал или компонент, из которого изготовлено средство гигиены полости рта.

Причины и симптомы

Возникшее воспаление слизистых рта обычно появляется по следующим причинам:

• нарушение правил гигиены ротовой полости;
• пищевая недостаточность белка;
• плохо подогнанные зубные протезы;
• травмы слизистых оболочек рта, например обжигание горячей едой или питьем;
• аллергические реакции на медикаменты;
• лучевая терапия;
• инфекции различной этиологии (бактериальные, грибковые, вирусные);
• тяжелая анемия.

Недостаток железа, витаминов В2, В3, В6, В12 и фолиевой кислоты в организме может вызвать генетическое понижение регуляции этих элементов, что приводит к нарушению регенерации эпителиальных клеток.

Стоматит может быть легким и локализованным или серьезным и распространенным, но в любом случае он очень болезнен.

Заболевание характеризуется припухлостью и покраснением слизистых, появлением на их поверхности болезненных язв. Они мешают глотанию, пережевыванию еды и часто становятся причинами обезвоживания и недоедания.

Заболевание сопровождается лихорадкой, иногда до 40 градусов, слюнотечением, затрудненным глотанием и жеванием, неприятным запахом изо рта. В зависимости от вида стоматита язвы могут иметь окраску от белой до ярко-красной.

Лечение

Главная цель терапии – снижение болезненности и сокращение времени течения заболевания. Есть исследования, подтверждающие, что отсутствие среди средств гигиены паст с лаурилсульфатом натрия значительно снижает риски возникновения заболевания.

Медикаментозное

Чаще всего врачи прибегают к медикаментозному лечению язвенного стоматита, поскольку оно является наиболее эффективным.

Антисептики

Антисептические препараты могут выпускаться в виде спреев, гелей, растворов для полоскания ротовой полости. Полоскания, аппликации способствуют снижению болезненности, сохраняют нормальный аппетит. Основные средства – перекись водорода, зеленка, маргановка, Хлоргексидин, Мирамистин, спреи Гексорал, Хепилор, Орасепт, Пропосол.

Заживляющие средства

Для ускорения заживления язвенные элементы рекомендуется смазывать лидокаином, бензокаином, тримекаином, можно использовать также сок алоэ. Активные компоненты веществ покрывают участки с эрозиями защитной пленочкой. Учтите, что длительное время использовать анестетики нельзя. Для ускорения заживления эрозий используйте препараты, очищающие язвы от налета бактерий, – это метрогил дента, солкосерил, зубные пасты с перекисью водорода, карбамида.

Антибиотики

Антибиотики в лечении стоматитов используются редко, но при язвенных формах, сильных воспалениях может возникнуть потребность в их использовании. Основные препараты – Амоксилав, Сумамед, Аугументин, Амоксициллин. Неплохие результаты дает местное использование мазей, содержащих антибиотики. Лекарственные препараты используются для лечения взрослых пациентов и детей.

Иммуностимуляторы

Иммуномодуляторы безопасны для организма и могут использоваться в комплексной терапии стоматитов в том случае, если традиционное лечение не дает нужных результатов. Препараты хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами и взаимодополняют друг друга. Можно использовать иммуномодуляторы в качестве профилактического средства от рецидивов при хронической форме стоматитов. Основные формулы – Имудон, Иммунал.

Физиотерапия

Физиотерапия используется в лечении острых и хронических форм стоматита. Она снимает воспаление, уменьшает боль, стимулирует процессы регенерации пораженных тканей.

Лазеротерапия

Во время сеанса лазеротерапия на пузырьки наносится раствор синего метиленового, после чего поражения обрабатываются лучом лазера в течение 5 минут. За один раз можно обработать 3-5 точек. Если поражение диффузное, используется сканирующая методикам рассеянным излучением. Дополнительно можно облучать регионарные увеличенные лимфоузлы.

Электрофорез

Электрофорез с лекарственными препаратами улучшает проникновение активных компонентов формул в глубокие слои тканей. На пораженные зоны наносится специальный препарат, после чего начинается воздействие аппаратом. Курс процедур – не менее пяти с интервалом в 2-3 дня.

Лекарственный электрофорез способствует заживлению пораженных участков и более глубокому всасыванию лечебных препаратов.

1. Полоскание ротовой полости чистой теплой водой по несколько раз в день. Другой вариант – раствор перекиси из расчета чайная ложка препарата на полстакана воды.
2. Жевание листьев алоэ, полоскание соком каланхоэ.
3. Местное нанесение настойки прополиса (50%).
4. Компрессы с тертым чесноком и йогуртом. Способ не самый приятный, зато очень эффективный. Вместо йогурта используют также простоквашу.
5. Аппликации с кашицей тертого картофеля

Герпесный стоматит у взрослых: лечение

Лечение герпетического стоматита у взрослых использует противовирусные средства и иммуномодуляторы, а также обеззараживающие полоскания и ранозаживляющие препараты. Герпесный стоматит отличается от других видов заболевания. Если при бактериальном или грибковом инфицировании можно обойтись полосканиями и гелями, то лечение герпесного стоматита сложнее. Он эффективно подавляется только противовирусными препаратами (внутрь и наружно).

Противовирусные средства в таблетках

Наибольшая эффективность противовирусных препаратов при лечении герпесного стоматита достигается ранним началом лечения (если приём препарата начат сразу после появления жжения). Противовирусные средства применяются первые 3-4 дня, до лопания пузырьков и их слияния в общую рану. После образования эрозий приём противовирусных средств малоэффективен, необходимы ранозаживляющие и регенерирующие гели. Чем лечат стоматит герпетический?

• Фамцикловир — самое эффективное противовирусное средство. Принимается 1 или 2 раза в начале заболевания. При однократном приёме доза составляет 1500 мг, при двукратном — по 750 мг через 12 часов.
• Валацикловир — принимается также в течение первых суток болезни: по 2000 мг через 12 часов.
• Ацикловир — отличается наименьшей эффективность и невысокой ценой. К ацикловиру нечувствительны 60% штаммов вируса герпеса. Ацикловир эффективен при первичном заболевании герпетическим стоматитом. При рецидивах инфекции необходимы более сильные аналоги (валацикловир, фамцикловир).

Иммуномодуляторы

Лечение герпесного стоматита у взрослых неэффективно без средств поднятия иммунитета. Поэтому обязательно используются иммуномодуляторы.

Виферон — комплексный препарат, иммуномодулятор и противовирусное средство. Он содержит интерфероны человека и витамины С, Е. Действие виферона проявляется в комплексе — усиливает иммунитет и противодействует вирусу. Такое комплексное лекарство необходимо для лечения герпетического стоматита.

Виферон выпускается в виде суппозиториев, мазей и гелей. Суппозитории вводятся внутрь ректально (через задний проход), впитываются в кровь через стенки кишечника и воздействуют на весь организм в целом. Гели — используются для местного лечения слизистой рта. Их наносят на поражённые участки слизистой до 4-х раз в день после предварительного просушивания (протирания слизистой марлевым тампоном). Период лечения — до 7 дней.

Для лечения герпетического стоматита не используются мази и кремы, так как они не могут надолго зафиксироваться на слизистой оболочке.

Важно знать: Виферон эффективен только при герпетическом стоматите (наличии вирусной инфекции). Этот препарат малоэффективен при афтозном заболевании

Другие стимуляторы иммунитета:

• Иммудон — выпускается в форме таблеток для рассасывания. Курс лечения или профилактики занимает 20 дней, ежедневно необходимо рассасывать до 6 таблеток препарата;
• Амиксин — также выпускается в таблетированной форме. При вирусном заболевании взрослые принимают по 1 таблетке 0,125 мг в первый и второй день, затем по 1 таблетке через день. Всего необходимо выпить 20 таблеток;
• Витамины.

Противовирусные полоскания и гели

При лечении герпесного стоматита у взрослых на патологический вирус воздействуют через кровь (общими средствами — таблетками) и место (полосканиями и мазями). Используемый раствор для полоскания должен обладать противовирусным действием. Для этого используется Мирамистин. Это средство эффективно против различных микроорганизмов, и особенно эффективно против вируса герпеса. Раствором Мирамистина полоскают рот 4 раза в день по 1 минуте. После полосканий слизистую протирают марлевым тампоном и наносят Виферон-гель (иммуностимулятор и противовирусное средство, о котором мы говорили выше).

Важно знать:

просто обеззараживающие настои и препараты не эффективны в лечении герпетического стоматита. Поэтому при герпесе в ротовой полости не используют полоскания травяными настоями или хлоргексидином.

Стоматит и его виды

Болезнь протекает как большое количество воспалительных очагов в слизистой рта человека. Также может проявляться как побочный эффект некоторых заболеваний (например, корь). Встречается у детей чаще, чем у взрослых, однако любые виды стоматита трудно диагностируются. Вид определяется для того, чтобы назначить правильное лечение – подходящую мазь. Как правило, вид зависит от причин возникновения. Ведь бывает болезнь местного характера или вызванная другими болезнями.

Местный стоматит возникает при травмах полости рта и повреждении слизистой, лучевом облучении и ожогах. Также причинами возникновения могут стать заболевания зубов, зубной налет или камень и дисбактериоз полости.

В случае если он вызван каким-либо заболеванием организма, домашнее лечение не может проходить только мазями. Среди заболеваний, вызывающих стоматит, плохая работа и болезни желудочно-кишечного тракта, всевозможные аллергические реакции организма, болезни сердечного и сосудистого характера и даже медленный метаболизм.

Следует помнить, что к стоматиту приводит плохая гигиена зубов и полости рта, авитаминоз, курение или употребление алкоголя, гормональные сбои, побочное действие отдельных лекарственных препаратов, сниженный иммунитет, недостаточное употребление воды, химиотерапия.

Существуют инфекции, которые также являются возбудителями стоматита. К ним относят: стафилококки, стрептококки, герпес и некоторые венерические заболевания.

Дети заражаются некоторыми из этих инфекций благодаря тому, что все пытаются попробовать на вкус. Тот же эффект дает обычное грызение ногтей.

Виды стоматита

• катаральный;
• афтозный;
• медикаментозный;
• афта на небной дужке;
• язва на языке;
• герпетический стоматит на губе.
• Инфекционный

Однако все виды стоматитов делят на две категории: афтозные, катаральные и язвенные.

Симптомы афтозной формы обычно выглядят как раны глубокого и внушительного размера желтовато-серого цвета с красными краями. Это самые болезненные раны, которые могут быть среди стоматитов, и, как правило, трудноизлечимые. Они вызывают у больного высокую температуру тела.

Катаральный тип выглядит как отеки слизистой полости рта с дополнительным воспалением десен. Также данную категорию стоматитов отличает общий налет полости. Заболевания полости рта в виде язв поражают всю глубину слоя слизистой. Также они вызывают воспаление лимфатических узлов и температуру выше 37. Больные отмечают дополнительно характерную слабость и сильные головные боли.

Любой стоматит обычно лечит пародонтолог. У детей – детский стоматолог. Лечение может состоять из различного рода препаратов, которые будут направлены на обезболивание, удаление микробов, грибков и тому подобного. Также комплексное лечение лекарствами может содержать как препараты для полоскания зубов, так и препараты типа мазей, гелей и специальных таблеток.

Полоскание для детей следует применять с осторожностью и не переборщить, потому что у при лечении стоматита у детей может развиться дисбактериоз, так как растворы для полоскания убивают микробов. Однако из всех форм лекарств, именно мазь может проникнуть мгновенно в пораженный очаг и снять боль от стоматита.

Однако из всех форм лекарств, именно мазь может проникнуть мгновенно в пораженный очаг и снять боль от стоматита.

Мазь помогает восстановиться слизистой достаточно быстро. Обычно эффективные мази не имеют также побочных эффектов и не вызывают аллергических реакций. При этом цена на них достаточно экономичная.

Видео:

Лекарства от стоматита — ТОП-11 препаратов для лечения

Watch this video on YouTube

Симптомы

Язвенный стоматит в большинстве случаев проявляется как острый язвенный гингивит. Сначала поражается десна (вокруг одного либо сразу нескольких зубов), потом воспаление переходит на край десны, охватывая все ее участки и практически не оставляет промежутков. Поражаться может одна челюсть или обе.

У совсем маленьких детей характерные образования появляются в зонах роста новых зубов, у подростков – в нижних зубах мудрости. Многие пациенты жалуются на жгучие сильные боли в деснах, общую сухость во рту, выраженный зуд. Десны начинают отекать, опухают, становятся красными. В большинстве случаем стоматит сопровождается выраженным болевым синдромом, который усиливается во время жевание. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.

На 2-3 день после появления первых симптомов обычно возникает бело-серый налет. Бесструктурная ткань с большим количеством мертвых лейкоцитов, микробов является главной причиной воспаления и кровоточивости слизистых ротовой полости. Образования при неблагоприятном течении заболевания охватывают практически всю площадь – губы, щеки, десна, язык.

В редких случаях процесс доходит до периоста кости, а язвочки приобретают оттенок серой грязи, изо рта появляется очень сильный неприятный аммиачный запах. Возможно воспаление лимфатических узлов, усиление слюнотечения, порозовение слюны. Острый период язвенного стоматита продолжается 10-15 дней.

Что помогает от стоматита?

Если проявился грибковый стоматит, лечение народными средствами будет действенным, если правильно подобрать компоненты. При этом нужно отказаться от острой, кислой, пряной еды, которая раздражает слизистую рта. Сладкое тоже рекомендуется исключить, поскольку конфеты и печенье формируют среду для размножения вредных микроорганизмов. Выходом будут фрукты и овощи в виде пюре, соков и смузи.

Рекомендации, чем лечить стоматит у взрослого:

• ополаскиватели и мази;
• полоскания;
• прижигания;
• ингаляции.

Травы от стоматита

Метод, как лечить стоматит в домашних условиях народными средствами, практически не отличается от лечения аптечными препаратами, только составляющие – другие. После каждого приема пищи нужно полоскать рот водой или отварами, это уберет зуд и боль, не даст распространяться инфекции. Несколько раз в сутки надо применять мази или прижигания. Полоскания составляют на травах.

Какие лекарственные травы от стоматита действительно помогают:

• кора дуба – убирает раздражение, укрепляет десны, заживляет ранки;
• лен – обезболивает, восстанавливает уровень влаги, обволакивает;
• ромашка – снимает воспаление, ускоряет восстановление тканей;
• тысячелистник – блокирует инфекцию;
• облепиха – восстанавливает слизистую, снимает боль;
• шалфей – борется с воспалением, дезинфицирует;
• зеленый чай – работает, как антисептик, заживляет раны.

Эфирные масла от стоматита

Правильное лечение стоматита народными средствами включает и эфирные масла, ими пользовались в таких случаях еще в древности многие лекари. В Азии, Индии и Китае применяли масло гвоздики, индейцы отдавали предпочтение базилику, на Руси лечили воспаления рта самодельными бальзамами из пихты, кедры и сосны, особенно ценилась древесная смола. На Аравийском полуострове применяли смолы финного дерева, в Европе – янтарь.

Во второй половине XX века популярным стал воск розы, деткам давали варенье из лепестков, которые обладают бактерицидным действием. Для профилактики еще рекомендуется полоскать рот маслом чайного дерева – 2 капли на 0,5 ст. воды. Если сильно беспокоит стоматит, лечение народными методами предлагается с применением масел:

• шалфея;
• ромашки;
• эвкалипта;
• аира;
• пихты;
• тимьяна;
• мумие.

Рецепт полоскания при стоматите на маслах

Ингредиенты:

• масло шалфея – 1 капля;
• масло лаванды – 1 капля;
• масло чайного дерева – 2 капли;
• вода – 1 ст.

Приготовление, применение

1. Смешать масла, растворить в теплой воде.
2. Полоскать 2-3 раза в сутки, после этого полчаса не кушать.

Натуральные средства от стоматита

Если возник стоматит, лечение у взрослых народными средствами рекомендуется с применением натуральных продуктов. Благодаря в составе аллицину, славится противовирусным и противовоспалительным эффектом чеснок, особенно при герпетическом и везикулярном стоматитах. Они опаснее тем, что белых пятен не дают, язвочки образуются на губах и в складках. А фитонциды в составе овоща помогают справиться с кандидозным и катаральным стоматитом, который вызван стафилококками.

Рецепт мази для прижигания из чеснока

Ингредиенты:

• чеснок – 3 зубчика;
• кислое молоко – 1 ст. ложка.

Приготовление, применение

1. Чеснок растолочь, растворить в молоке.
2. Вымешать пасту, намазать точечно или всю полость.
3. Подержать 5-7 мин., потом прополоскать рот отваром ромашки.
4. Такие народные средства от стоматита применять 1 раз в день, при сильном воспалении – 3 раза.