Женское бесплодие: виды, причины и методы лечения

Лечение бесплодия у женщин

Женское бесплодие можно лечить несколькими способами, в том числе:

Женское бесплодие: виды, причины и методы лечения— Лапароскопия. Женщины, у котрых были диагностированы с трубные или тазовые заболевания илли деффекты, могут пройти операцию, чтобы восстановить репродуктивные органы или попробовать зачать через экстракорпоральное оплодотворене (ЭКО). Использование лапароскопа, вставленного через разрез в области пупка, позволит удалить рубцовую ткань, кисты яичников, а также восстановит проходимость маточных труб.

— Гистероскопия. Гистероскоп помещается в матку через шейку матки и используется для удаления полипов, фиброзных опухолей, рубцовой ткани, а также способствует открытию заблокированных маточных труб.

— Медикаментозная терапия. Женщинам, страдающим от проблем с овуляцией, могут быть предписаны лекарства, такие как Сlompiphene (Clomid, Serophene) или гонадотропины (например, Gondal F, Follistim, Humegon и Pregnyl), что может привести к овуляции.
Метформин (Glucophage) — другой тип препаратов, который способствует восстановлению или нормализации овуляции у женщин, которые имеют резистентность к инсулину и/или синдром поликистозных яичников.

— Внутриматочная инсеминация. Внутриматочная инсеминация относится к процедуре, в ходе которой во время созревания берут сперму у партнера, промывают ее специальным раствором, что бы выделить здоровые недеффектные сперматозоиды, а затем помещают в матку при овуляции. Сперма вводится через шейку матки при помощи тонкого пластикового катетера. Эта процедура может быть проведена в сочетании с ранее перечисленными препаратами, стимулирующими овуляцию.

Женское бесплодие: виды, причины и методы лечения— Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). ЭКО относится к способу, при котором полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение 2-5 дней, после чего эмбрион затем вводят в матку для дальнейшего развития.

После проведения мониторинга, поддтверждающего созревание яйцеклеток, они собираются с помощью вагинального ультразвукового зонда. Также собирают и сперматозоиды, котрые промывают и добавляют к яйцеклеткам в условиях «in vitro» («в пробирке»). Несколько дней спустя, эмбрионы, или оплодотворенные яйцеклетки, возвращаются в матку при помощи внутриматочного катетера.

Любые дополнительные яйцеклетки, так и эмбрионы могут быть заморожены для дальнейшего использования с согласия супругов.

— ИКСИ. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов используется, также при
проблемах, связанных с отсутствием оплодотворения. Это метод, при котором заранее отобранный жизнеспособный сперматозоид под микроскопом вводят в яйцеклетку «вручную» с помощью специальных микрохирургических инструментов. При ИКСИ на каждый зрелуюяйцеклетку требуется всего лишь один сперматозоид.

— Донорство яйцеклеток. Донорство яйцеклеток может помочь женщинам, которые не имеют нормально функционирующие яичники, но которые при этом имеют здоровую матку для достижения беременности. Донорство яйцеклеток включает в себя взятие яйцеклеток, также называемых ооцитов, из яичника донора, который прошел стимуляцию яичников с использованием специальных гормональных препаратов. Яйцеклетки донора помещаются вместе со спермой партнера для экстракорпорального оплодотворения, после чего оплодотворенные яйцеклетки переносятся в матку реципиента.

Медикаментозная терапия и искусственное оплодотворение может увеличить вероятность наступления долгожданной беременности у женщин с диагнозом «бесплодие неясного генеза».

Признаки бесплодия

Первые симптомы возможного развития бесплодия появляются у девушек ещё в пубертатном периоде (в период полового созревания), и к ним относятся следующие признаки:

  • врождённые нарушения и дисфункции половых органов девушки;
  • позднее начало менструаций — менархе в очень позднем возрасте (после 16 лет);
  • скудные менструальные выделения;
  • длительный (продолжительный) менструальный цикл;
  • нерегулярность месячных кровотечений;
  • хронические заболевания;
  • проблемы нервной системы;
  • инфекционные заболевания половой системы.

Следует обращать внимание на физическое развитие девочки. Если она ощутимо отстаёт (сильная худоба — до 45 кг) или опережает (избыточный вес — свыше 90 кг) в развитии своих сверстниц, то в будущем это может привести к бесплодию

Самым первым признаком бесплодия может служить дестабилизация менструального цикла. Выделения при этом могут быть как скудные, так и обильные, часто нерегулярные и нередко очень болезненные.

Существует также ряд второстепенных внешних проявлений:

  1. повышенная жирность кожи, угревая сыпь – являются симптомами наличия повышенного количества мужских гормонов;
  2. густой волосяной покров на лице, груди, средней линии живота, в зоне бикини, на бёдрах и голенях, предплечьях;
  3. недостаточное оволосение подмышечных впадин и лобковой зоны является свидетельством низкой концентрации эстрогена, а это может сказываться на возможности зачатия;
  4. появление в организме гормона пролактина (отвечающего за выработку молока у женщин во время кормления грудью) способно подавлять образование яйцеклеток в организме. Если женщина не беременна, но из её груди выделяется молоко — с зачатием могут возникнуть проблемы.

Совокупность различных причин и внешних признаков бесплодия помогает гинекологам определить основную причину, чтобы назначить правильное лечение. Например:

  • при отсутствии менструаций (овуляций) и при выраженном ожирении можно предположить поликистоз яичников;
  • вследствие эндометриоза у женщин наблюдаются болезненные месячные.

Что такое бесплодие и что к нему приводит?

Бесплодие – это состояние, которое возникает по разным причинам и характеризуется отсутствием наступления беременности в течении 12 месяцев и более при условии отсутствия применения любых средств контрацепции. Данное состояние может быть вызвано как метаболическими нарушениями в организме женщины, так и органическими поражениями со стороны репродуктивной системы или же экстрагенитальной патологии. Причины бесплодия могут быть как в головном мозге в результате органического или функционального поражения его участков, так и в нарушении функционирования органов репродуктивной системы женщины на уровне яичников, матки.

Выделяют следующие типы бесплодия:

  • Относительное бесплодие – состояние, при котором женщины репродуктивного возраста имеют причины отсутствия наступления беременности, но они являются преодолимыми при наличии грамотного лечения.
  • Абсолютноее бесплодие — это состояние, при котором женщина не может получить желанную беременность по причине отсутствия матки и фаллопиевых труб. Такие представительницы прекрасного пола физически никогда не смогут выносить беременность. Однако, в силу развития вспомогательных репродуктивных технологий в виде экстракорпорального оплодотворения и суррогатного материнства есть шанс получения биологически родного ребенка.
  • Врождённое бесплодие — в виде аномалий развития женской половой системы.
  • Приобретённое бесплодие — возникает по причине наличия какого-либо патологического процесса, препятствующего зачатию.

Причина бесплодия может крыться в женском факторе, а также в мужском.По статистике распределение данных двух причин бесплодия составляет 50%. Как бы ни была удивлена мужская половина населения, которая всячески противиться проходить обследование в случае невозможности зачать ребенка, но 50% всех неудач в попытке забеременеть лежит на мужских плечах. Поэтому при возникновении у семейной пары диагноза бесплодия в обязательном порядке должны быть обследованы как жена, так и муж.

Бесплодие лечение в зависимости от вида и причины патологии

Бесплодие у женщин вызывает различные симптомы. Установить окончательный диагноз и назначить полное лечение специалист может, опираясь на результаты лабораторных и клинических исследований. Женщины с беспокойством задаются вопросом: Возможно ли вылечить бесплодие? Специалисты уверяют, что при таком диагнозе, беременность может наступить, но не очень скоро.Во время бесплодия лечение на начальной стадии направлено на нормализацию работы половых органов женщины. При нарушении эндокринологии, нормализуется гормональный фон. Врачи могут посадить женщину на диету при избыточном весе. При нормализации гормонов, производится контроль за созревание фолликула. Если устранить основные проблемы бесплодия и причины, то в большинстве случаев при нормализации гормонального фона у женщин наступает долгожданная беременность. Как вылечить патологию при не проходимости маточных труб? Врач назначает проведение лапароскопии с целью их очищения и нормализации работы. При недостаточной эффективности от оперативного вмешательства пару ставят на очередь на экстракорпоральное оплодотворение, но долгожданная беременность может наступить без эко. При аномальном развитии матки вылечить бесплодие возможно путём проведения операции. В 30% случаев у женщин наступает беременность после длительного реабилитационного периода. Если при диагностике выявилось полное отсутствие органа, то семье предлагают найти женщину, которая за большую плату выносит, родит ребёнка и отдаст его на воспитание родителям.

Профилактические методы бесплодия

Профилактика бесплодия должна проводиться с момента созревания девушки. Она включает в себя:

  • Исключение беспорядочных половых актов и частую смену половых партнёров.
  • Ограждение от абортов.
  • Соблюдение барьерной контрацепции.
  • Уход за половыми органами.
  • Ежегодное посещение гинеколога.

Для предотвращения бесплодия профилактика должна выполняться постоянно. С раннего возраста родители должны проводить беседу со своими детьми о существовании такой патологии и методах борьбы с ней.

Видео: Причины женского бесплодия – Забеременеть женщине при бесплодие возможно

https://youtube.com/watch?v=BugkKJBY3nE

Это интересно почитать

Яичники мультифолликулярные: симптомы, причины, лечение

Киста желтого тела яичника: причины, группа риска, лечение

Боровая матка

Вагинизм у женщин

Общие рекомендации

Для своевременного предотвращения образования бесплодности, необходимо выполнять несколько несложных правил:

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  1. Своевременно посещать врача-гинеколога – любые инфекционные и воспалительные заболевания легче лечить в начальных периодах возникновения. Затягивание с визитом к врачу приведет к структурным изменениям в репродуктивных органах (спайки, рубцы, сужения).
  2. Медицинские и криминальные аборты часто служат предпосылками для развития нарушений зачатия – любые хирургические вмешательства оставляют следы на слизистых матки и ее шейки. Серьезное отношение к контрацепции избавит от появления вторичной или первичной бесплодности.
  3. Самолечение и бесконтрольное использование лекарственных препаратов способно спровоцировать осложнения. При первых признаках заболеваний, следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

Победа над женским бесплодием

Практически все женщины считают, что в один прекрасный день у них будут дети, даже если они не уверены, что хотят их иметь. Сама возможность иметь детей важна для женщины, даже если она никогда не собирается ее использовать. Способность зачать и выносить ребенка может глубоко повлиять на самооценку женщины. Так что, когда женщина обнаруживает, что у нее не может быть детей, она часто впадает в отчаяние и ощущает несправедливость: «Почему это случилось именно со мной?»

Несчастным женщинам невыносимо смотреть на матерей-подростков, которые без проблем становятся беременными. Женщине ничего не остается, как извлечь какие-то уроки из своего опыта и найти пути примирения с этой ситуацией. В работе доктора Элис Домар четко документировано, что женщины с диагнозом бесплодия в два раза больше подвержены депрессии по сравнению с контрольной группой, и пик депрессий приходится на период через два года после того, как они начали пытаться забеременеть. Несмотря на то что бесплодие не опасно для жизни, такие женщины подвержены депрессии в такой же степени, как больные раком, сердечными заболеваниями и СПИДом.

Примерно каждая из 6-10 пар имеет проблемы с зачатием. Примерно 40 % проблем связаны с мужчинами и 60 % — с женщинами. Статистика показывает, что число сперматозоидов в сперме постепенно уменьшалось в течение последнего столетия. Это связано с курением сигарет, марихуаной, алкоголем, а также загрязнением окружающей среды. Люди не могут загрязнять планету и свои тела без последствий, и одно из них — бесплодие. Условия жизни на Земле не благоприятствуют размножению в его прежнем виде. Коллективный разум тратит массу энергии и усиленно трудится над тем, чтобы сделать многих женщин, и мужчин бесплодными путем семейных стрессов, социальных неурядиц, личных пристрастий, зависимости, . состояния самой планеты. Слишком много детских несчастий остается неизжитыми, слишком много детей преждевременно становятся взрослыми. Мы не даем возможности естественным ритмам дать детям естественно повзрослеть. Предварительные данные о репродуктивных проблемах под влиянием токсических химических веществ и нарушений электромагнитных полей подтверждают постулат о том, что способность к оплодотворению уменьшается.

Способность к деторождению нарушается по многим причинам, в том числе из-за питания и состояния окружающей среды, но примерно в 20% случаев причины неизвестны. Это значит, что медицинское обследование не может дать объяснение этой проблемы. Из моего опыта я знаю, что пары, которые готовы рассматривать вопрос и работать в направлении связи сознания и тела, в дополнение к другим асйектам бесплодия, наиболее успешно добиваются зачатия или находят здоровые отношения со своей репродуктивной функцией.

Самые распространенные и часто связанные друг с другом факторы, влияющие на неспособность к зачатию:

  • нерегулярная овуляция;
  • эндометриоз;
  • в прошлом инфекции в области таза по причине внутри-маточных спиралей или по другим причинам, вызывающие зарастание фаллопиевых труб;
  • неизжитый эмоциональный стресс, вызывающий гормональный Дисбаланс;
  • проблемы с иммунной системой, у некоторых женщин вырабатываются антитела к сперматозоидам определенных мужчин, которые не действуют на сперму других мужчин. Таким же образом могут образоваться антитела к оплодотворенному яйцу, которое сформировалось при сношении с одним партнером, но не с другими.

Определенный процент женщин, которым сообщили, что они бесплодны по медицинским причинам, потом успешно может зачать ребенка без всякого лечения. Бесплодие никогда не имеет только одну причину. Много физических, эмоциональных, психологических факторов участвуют в зачатии, их так много, что просто странно стараться свести возможность зачатия только к введению нужного гормона в нужный момент.

Обычное лечение бесплодия всегда сосредоточено на теле, гормональной медицине и в значительной степени игнорирует эмоциональный, психологический фактор и даже питание, которые проявляются на физическом и гормональном уровне. Несмотря на то что роль взаимоотношений тела и сознания признана в течение десятилетий, только недавно начали исследовать эту важную область более глубоко. Поскольку наше общество все больше внимания уделяет технике, исследование взаимоотношения сознания и тела при бесплодии может помочь многим парам, и тщательное психологическое обследование должно стать неотъемлемой частью каждого случая обследования при бесплодии.

Физиологические нарушения

Второй тип отклонений образуется при разнообразных болезнях женской половой системы. Каждое из нарушений имеет собственные первопричины и симптоматические признаки.

Нарушения в маточных трубах

Полная или частичная непроходимость фаллопиевых труб мешает нормальному оплодотворению. У здоровой женщины в них происходит соединение яйцеклетки с мужскими половыми клетками, после выхода первой из тела яичника. Повреждения маточных труб часто является результатом:

  • воспалительных процессов в их теле;
  • имеющихся вирусных, бактериальных заболеваний;
  • болезней, передающихся при сексуальных контактах;
  • осложнений после произведенных хирургических манипуляций;
  • при образовавшихся спайках и рубцов тканей.

Эндометриоз

Внутренняя оболочка тела матки выстлана эндометрием, при развитии отклонений слизистая начинает разрастаться внутри и за пределами репродуктивного тракта. Основными причинами эндометриоза принято считать генетические отклонения в организме.

Излишки тканей могут заблокировать выходы из фаллопиевых труб, что вызовет нарушение овуляций и последующую бесплодность. Заболевание распознается по симптоматическим проявлениям:

  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • повышенное количество выделений;
  • боли в моменты менструаций.

Доброкачественные новообразования

Повышение количественных показателей эстрогена способно привести к появлению миомы в теле матки. Доброкачественный тип опухоли состоит из мышечных тканей и проявляется при имеющихся отклонениях:

  • наследственная предрасположенность – при имеющихся в роду случаях миом в теле матки, существует большой процент возникновения у последующих поколений;
  • различные отклонения в нормальном обмене веществ;
  • постоянные стрессы, психоэмоциональное перенапряжение;
  • медицинские и криминальные аборты.

Предположительные симптомы ее появления:

  • излишне обильные менструации;
  • нарушения менструального цикла;
  • болезненные ощущения во время месячных.

В сложных вариантах она способна вызвать бездетность, самопроизвольные аборты или осложненные состояния при протекающей беременности, угрожающие жизни плода.

Женское бесплодие: виды, причины и методы лечения

Аномалии матки

После воспалительных процессов, травматизаций и эндометриоза в теле матки возникают спаечные процессы, изменяющие и сращивающие стенки органа. Патологическое строение матки вызывается нарушениями внутриутробного развития генетической этиологии:

  • маточный инфантилизм – недоразвитие женского органа, остающегося в размерах ребенка;
  • наличие дополнительной перегородки, не имеющейся при нормативном развитии;
  • однорогая или двурогая матка.

При имеющихся патологиях, любая беременность заканчивается самопроизвольным абортом на ранних сроках. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенке органа, что служит причиной прерывания беременности.

Изменения в шейке матки

После операции или на фоне инфекционных процессов, после заживления на шейке матки образуются разнообразные спайки и рубцы. Искусственное сужение мешает нормальному проходу мужских половых клеток в фаллопиевы трубы, вызывая наступление бесплодности. Врожденная или благоприобретенная деформация органа, различные отклонения в составе цервикального слизистого секрета усложняют процесс проникновения сперматозоидов в тело матки.

Воспалительные процессы в малом тазу

Возникают при проникновении патогенной микрофлоры в органы репродуктивной системы. Значительное количество приходится на заболевания, передающиеся при сексуальных контактах и провоцируемые:

  • хламидиями;
  • уреаплазмой;
  • гонококками;
  • трихомонадами и пр.

Риск заражения повышается при нарушении правил безопасных контактов – соития без использования презервативов, частая смена сексуальных партнеров. Патогенные микроорганизмы могут также появиться:

  • при внутриматочных операциях, при нарушении правил септики и антисептики;
  • в моменты менструаций – недостаточное соблюдение гигиены;
  • в послеродовом периоде.

Инфекционные процессы вызывают различные заболевания:

  • сальпингоофорит – процесс воспаления в яичниках и фаллопиевых трубах;
  • эндорметрит – воспалительный процесс в матке;
  • цервицит – воспаление шейки матки.

Симптомы:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • нестандартные выделения;
  • несвоевременно проходящие месячные;
  • ощущение постоянного зуда;
  • боли в области половых органов.

Специалисты при гинекологическом осмотре фиксируют образование пятен и изъязвлений на слизистых оболочках.

Женское бесплодие: виды, причины и методы лечения

Этиология развития патологии

В зависимости от предположительных первопричин, вызвавших развитие проблемы с нормальным зачатием, принято различать:

  • относительный фактор – когда существует процент возникновения зачатия после приема специальных лекарственных средств, нормализации гормонального фона и обмена веществ, произведенного хирургического вмешательства для восстановления репродуктивной функции;
  • абсолютный – беременность невозможна из-за врожденных аномалий развития женских половых органов, заболеваний, не поддающихся лечению, или иных нарушений.

В отдельных вариантах, после наступления первого зачатия (закончившегося родами или медицинским, самопроизвольным абортом) женщина не может вторично забеременеть. Отдельные причины не позволяют женскому организму забеременеть и в первый раз. На фоне этих нарушений различают:

  • первичную бесплодность – отсутствие любых зачатий;
  • вторичное бесплодие – в анамнестических данных есть сведения о ранее фиксировавшихся зачатиях.

По механизму образования происходит деление:

  • врожденное – связанное с наследственно-генетическим фактором (при имеющихся патологиях в роду) и аномальным внутриутробным развитием плода (недоразвитие женских половых органов).
  • благоприобретенное – все полученные в течение жизни заболевания, не связанные с генетическим фактором: травматизации, инфекционно-воспалительные процессы, патологии эндокринной и репродуктивной систем.

Отдельные специалисты подразделяют отсутствие зачатия по непосредственным факторам возникновения:

  • трубный – регистрируется при абсолютной или частичной непроходимости фаллопиевых труб;
  • эндокринный – возникает при нарушении функциональности желез внутренней секреции;
  • маточный – развивается из-за патологических состояний матки;
  • перитонеальный – на фоне спаечных процессов в органах малого таза, которые препятствуют зачатию (маточные трубы остаются здоровыми);
  • иммунологический – образуется при формировании женским организмом специфических антител к мужским половым клеткам;
  • идиопатический – устанавливается после диагностики, но первопричина патологии так и остается невыясненной.

Женское бесплодие: виды, причины и методы лечения

Риски использовани лекарственных препаратов для лечения беспложия у женщин

Использование препаратов для лечения бесплодия может нести некоторые риски, такие как:

— Многоплодная беременность. Препараты, применяемы внутрь, несут довольно низкий риск для одноплодной беременности (менее 10 процентов), в основном увеличение риска касается вынашивания близнецов. Инъекционные препараты несут наибольший риск для зачатия двойни, тройни или более (многоплодной беременности высшего порядка). Следовательно, чем больше плодов вы носите, тем больше риск преждевременных родов, низкого веса при рождении и проблем, связанных с поздним развитием.

— Синдром гиперстимуляции яичников. Использование инъекционных препаратов для усилени яовуляции, может привести к синдрому гиперстимуляции яичников, при котором ваши яичники могут опухнуть  и вызывать болезненные ощущения. Признаки и симптомы обычно длятся неделю и включают в себя: боли в животе, вздутие, тошноту, рвоту и диарею. Если вам удалось забеременеть, данные симптомы могут длиться до нескольких недель.

— Долгосрочные риски развития опухолей яичников. Большинство исследований показало, что у женщин, использующих препараты для возникновения беременности, долгосрочные риски маловероятны.  Тем не менее, некоторые исследования показывают, что женщины, принимающие гормональные препараты в течение 12 или более месяцев без успешной беременности, могут иметь повышенный риск развития пограничных опухолей яичников в дальнейшей жизни. Также как и женщины, которые никогда не имели беременностей, они подвержены повышенному  риску опухолей яичников, так что это может быть связано с основной проблемой, а не лечением.

Причины женского бесплодия

Женское бесплодие: виды, причины и методы леченияЖенское бесплодие может быть вызвано рядом следующих факторов:

Повреждение маточных (фаллопиевых) труб, по которым яйцеклетки попадают из яичников в матку, может предотвратить контакт между яйцеклеткой и сперматозоидом. Тазовые инфекции, эндометриоз и тазовые операции могут привести к образованию рубцов, а также повреждению фаллопиевых труб. Гормональные причины, в силу которых некоторые женщины имеют проблемы с овуляцией. Синхронные гормональные изменения, ведущие к выходу яйцеклетки из яичника, а также утолщение эндометрии (слизистой оболочки матки) – ведут к тому, что оплодотворения яйцеклетки не происходит. Эти проблемы могут быть обнаружены с помощью диаграмм базальной температуры тела, анализа крови для выявления уровня гормонов. Небольшая группа женщин может иметь такое строение шейки матки, при котором сперма не может проходить через ее канал.

Данная проблема, как правило, решается при помощи предварительного осмотра и небольшой хирургической процедуры. Примерно у 20% супружеских пар причина бесплодия не определятся даже с применением современных методов исследования.

Также распространенными являются диагностические тесты: гистеросальпингография и лапароскопия, которые могут быть полезными в обнаружении рубцовой ткани и маточных обструкций.

Лечение

Терапия бесплодия подбирается на основании полученных сведений всех проведенных исследований, после того как были установлены причины, спровоцировавшие данную патологию. Как правило, лечение начинается с устранения главной причины недуга.

Лечебные методики, которые используют при женском бесплодии, выполняют следующие функции:

  1. Способствуют восстановлению репродуктивной функции женщины при помощи консервативных или хирургических методов.
  2. В тех случаях когда естественное зачатие не представляется возможным прибегают к дополнительным репродуктивным технологиям.

При наличии эндокринного бесплодия важно провести лечение гормональных расстройств и стимулировать деятельность яичников. Немаловажным является и немедикаментозная терапия, заключающаяся в снижении массы тела (если присутствует ожирение) с помощью диетотерапии и увеличении физической активности, а также проведении физиотерапевтических процедур

Основной метод медикаментозного лечения эндокринной формы бесплодия – использование гормональных препаратов. При этом процесс созревания фолликулов контролируют при помощи ультразвукового мониторинга и показателей содержания гормонов в крови. Если терапия была подобрана правильно и были соблюдены все предписания доктора примерно у 70-80 процентов женщин с эндокринным бесплодием наступает беременность.

При наличии трубно-перитонеальноого бесплодия главная цель лечения заключается в восстановлении нормальной проходимости маточных труб посредством проведения лапароскопии. Эффективность данной методики в лечении трубно-перитонеальной формы бесплодия равняется 30-40 процентам. В том случае когда имеется длительно существующая спаечная непроходимость труб или ранее проведенная операция не принесла должного эффекта, рекомендуют прибегнуть к искусственному оплодотворению.

При маточном бесплодии лечение подразумевает проведение реконструктивно-пластических операций. Шансы стать матерью в этих случаях достигают 15-20 процентов. Если не представляется возможным сделать коррекцию маточного бесплодия (полностью отсутствует матка или имеются выраженные пороки ее развития) и женщина не может самостоятельно выносить ребенка, прибегают к услугам суррогатного материнства.

Бесплодие, спровоцированное эндометриозом, может быть вылечено благодаря лапароскопической эндокоагуляции во время которой удаляют очаги патологии. Эффект от вмешательства закрепляют курсом лекарственной терапии. Вероятность забеременеть при этом равняется примерно 30-40 процентам.

В случае иммунологического бесплодия в большинстве случаев прибегают к искусственному оплодотворению, которое проводят инсеминацией спермой мужа. Благодаря этому методу можно миновать иммунный барьер цервикального канала и долгожданное зачатие наступает в 40 процентах случаев данной формы бесплодия.

Терапия бесплодия неустановленной этиологии представляет наибольшую сложность для врачей. Как правило, в таких случаях используют вспомогательные методы репродуктивных технологий. Кроме этого, выделяют такие показания к процедуре искусственного оплодотворения:

  • наличие трубной непроходимости или отсутствие маточных труб;
  • состояние после консервативного лечения или лапароскопии по поводу эндометриоза;
  • безрезультатное лечение эндокринного бесплодия;
  • полное бесплодие мужа;
  • нарушение работы яичников;
  • некоторые случаи маточного бесплодия;
  • наличие сопутствующих патологий, которые делают беременность невозможной.

Искусственное оплодотворение имеет ряд методов, а именно:

  • метод внутриматочной инсеминации спермой донора или мужа (ИИСД, ИИСМ);
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • внутриклеточное введение сперматозоида внутрь яйцеклетки (ИКСИ);
  • суррогатное материнство.

На то, насколько эффективным будет лечение влияет возраст обоих супругов, а женщины особенно (шансы забеременеть уменьшаются после 37-ти лет). Поэтому нужно начинать лечить бесплодие как можно раньше. Не стоит отчаиваться и терять надежду, очень многие разновидности бесплодия поддаются коррекцию разными методами лечения.

Ссылка на основную публикацию