Признаки, ощущения и симптомы овуляции

Содержание

Основные признаки овуляции

По каким же признакам можно распознать овуляцию в организме самостоятельно в домашних условиях?

Признаки, ощущения и симптомы овуляции

Дело в том, что некоторые женщины очень чувствительны к изменениям, которые происходят с ними в течение всего менструального цикла. Поэтому в период овуляции они особенно сильно ощущают на себе ее признаки и симптомы. Речь идет о так называемых физических (первых) признаках овуляции. К ним относятся:

  1. Изменения в характере выделений из влагалища. Цервикальной жидкости становится больше в объеме, в ней могут находиться кровяные прожилки. Но в норме она похожа на тягучую прозрачную слизь без какого-либо запаха.
  2. Возникает внезапная сильная боль с левой или правой стороны нижней части живота (в местах расположения яичников). Эта боль говорит о том, что из фолликула вышла яйцеклетка. Этот процесс может сопровождаться вздутием и даже метеоризмом. Из-за этого многие женщины не воспринимают происходящие изменения в органах брюшной полости, как признак овуляции.

Признаки, ощущения и симптомы овуляции

  1. Могут начать болеть молочные железы. Опять же симптом очень спорный, потому что болезненные ощущения в груди часто сигнализируют о грядущих месячных.
  2. Женщина чувствует сильное сексуальное влечение. Видимо, мудрая природа таким образом подсказывает женщине, что наступил самый подходящий момент, чтобы забеременеть.

Отметим, что все вышеназванные признаки сугубо индивидуальны. Они могут проявляться, как все сразу, так и по одному.

Признаки, ощущения и симптомы овуляции

Если же никаких подобных симптомов вы не ощущаете, попробуйте определить период овуляции другими домашними методами:

Ведите календарь менструального цикла. Чтобы определить, какого числа по календарю может наступить овуляция, нужно в течение трех месяцев высчитывать количество дней, из которых состоит ваш менструальный цикл. Если у вас, например, получилась цифра 34, значит, ее нужно разделить на 2. То есть на 17 день у вас произойдет овуляция.

В течение трех месяцев измеряйте базальную температуру. Для этого нужно каждый день с самого утра измерять термометром температуру в прямой кишке

Очень важно при этом не вставать с постели. Получившийся показатель нужно зафиксировать в специальном графике

Как правило, до овуляции температура будет равняться 37 градусам. В день, когда яйцеклетка выйдет из фолликула яичника, она резко упадет. Врачи считают, что этот способ определения овуляции является самым точным из всех существующих.

Признаки, ощущения и симптомы овуляции

  1. Сделайте домашний тест на определение уровня лютеинизирующего гормона в моче. Этот гормон увеличивается в количестве за пару дней до того, как наступает овуляция. Такой тест можно приобрести в любой аптеке.

Если вы провели в домашних условиях все необходимые исследования для определения готовности яйцеклетки к оплодотворению, но никаких изменений в графике базальной температуры не произошло, и тест все время отрицательный, то это явные признаки отсутствия овуляции и повод обратиться к врачу.

В больнице вам предложат такие методы определения дня овуляции:

  1. Сдать анализ крови по схеме на выявление уровня лютеинизирующего гормона и прогестерона.
  2. Пройти ультразвуковое исследование яичников, чтобы определить, какие физиологические процессы в них происходят (растет ли фолликул), и когда наступит ожидаемая овуляция. Также этим способом врач определит, сможет ли яйцеклетка, если она оплодотвориться, прикрепится к эндометрию. Если он в текущем менструальном цикле сильно тонкий, то беременность точно не наступит.

Признаки, ощущения и симптомы овуляции

  1. Сдать анализ слюны. Врачи утверждают, что за несколько дней до выхода яйцеклетки из яичника, просматривая утреннюю слюну под микроскопом, в ее структуре будет виден четкий рисунок «папоротника». Кстати, если у вас дома есть микроскоп, вы можете эту процедуру проводить самостоятельно в домашних условиях.

К сожалению, некоторые представительницы прекрасного пола сталкиваются с многочисленными проблемами при выявлении овуляции по причине того, что она не наступает годами. Это связано с бесплодием. В таком случае женщинам ничего не сможет помочь забеременеть, кроме как искусственная стимуляция овуляции. Ей назначается курс гормональных препаратов, которые будут помогать вызреть яйцеклетке.

Фолликулометрия – разбираемся в деталях

Процедура фолликулометрии позволяет определить наличие сбоев с овуляционным периодом и выявить причину. Данным методом специалист прослеживает весь процесс формирования яйцеклеток и получает точные данные о цикле женщины.

Признаки, ощущения и симптомы овуляции

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • определить подходящий день для зачатия;
  • дать характеристику работоспособности яичников;
  • контролировать гормональный фон;
  • диагностировать патологии;
  • следить за состоянием здоровья после назначения терапии.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

УЗИ яичников для определения овуляции дает практически 100% результаты в отличие от измерений базальной температуры, применения тестовых полосок и высчитывания дней по календарю.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Подготовка к процедуре заключает в себе не только тщательную гигиену половых органов перед визитом к врачу, но и правильном питании за несколько дней до нее и приеме слабительного накануне. Обычно исследование проводят в утреннее время, пациентке разрешен легкий завтрак за час.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

С собой женщине нужно взять 1,5 литра обычной воды и употребить ее за час до осмотра, если диагностика проводится наружным методом. При использовании вагинального датчика пить не нужно, в случае проведения процедуры двумя способами одновременно, сначала пьют жидкость, а перед введением аппарата мочатся.

Нарушения фолликулогенеза – что это

От процесса фолликулогенеза напрямую зависит овуляция и процесс наступления оплодотворения. Фолликулы появляются в организме с самого рождения, при наступлении полового созревания, во время месячных у девочки около 300 штук начинает развиваться и расти.

p, blockquote 27,0,0,1,0 —>

В процессе своего развития им предстоит прохождение периодов:

  • примордиального;
  • первичного;
  • вторичного;
  • преовуляторного.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

До последней стадии развития доходит лишь малая часть, в самом периоде овуляции действует лишь один фолликул. Таким образом, процесс перехода из примордиального этапа до преовуляторного называется фолликулогенезом, во время которого происходит изменение структуры. В нем формируется пространство для содержания яйцеклетки, в период овуляции происходит разрыв его стенок. Выполнив свои функции, мешочек исчезает, вместо него появляется желтое тело.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

При нарушениях этих функций пациентка не может забеременеть, патология может проявляться следующим образом:

  1. Полным отсутствием развития фолликула.
  2. Образованием кисты – это фолликулярный рост больше своих размеров из-за скопления в нем большого количества жидкости.
  3. Лютеинизацией, при которой желтое тело образуется, но разрыва пузырька с яйцеклеткой не наблюдается. Такое случается при гормональных нарушениях или нарушениях в структуре яичников.
  4. При атрезии узист обнаруживает, что доминантный фолликул образуется, изначально все происходит как положено, но внезапно наблюдается уменьшение в размерах, а после исчезновение. В таком случае овуляционный период не наступает совсем.
  5. Персистенция характеризуется тем, что пузырек, достигнув своих размеров, не лопается и яйцеклетка не выходит наружу, находясь некоторое время в организме он исчезает.

Как определить овуляцию —

Как определить овуляцию, какие способы являются наиболее точными чтобы рассчитать день овуляции правильно, и на что следует обратить внимание? У здоровой женщины овуляция должна происходить ежемесячно, приблизительно в середине менструального цикла. Собственно сам процесс овуляции представляет собой выход созревшей яйцеклетки из фолликула для непосредственного оплодотворения

Без этого процесса зачатие ребенка и беременность невозможны. Поэтому, если вы задаетесь вопросом, почему я не могу забеременеть, следует обратить внимание на то, когда и как правильно рассчитать овуляцию.

Точное определение овуляции позволяет подобрать оптимальное время для зачатия

Именно поэтому для женщин, которые планируют беременность так важно точно и своевременно рассчитать цикл овуляции

Признаки, ощущения и симптомы овуляции

Когда наступает овуляция?

Как правило, день овуляции наступает за 14-16 дней до начала менструального цикла и сопровождается повышенным сексуальным влечением, частыми сменами настроения и эмоционального состояния, возможно наличие тянущих и слегка покалывающих болей внизу живота. Также во время овуляции увеличивается число выделений, которые имеют характерный оттенок.

Чтобы максимально точно рассчитать овуляцию онлайн можно обратиться к опытному гинекологу, для которого достаточно будет обычного осмотра, чтобы понять произошла овуляция или нет. Также в определении овуляции поможет измерение базальной температуры. Именно этот метод является наиболее распространенным и эффективным.

Многие женщины, планирующие беременность начинают вести дневник своей базальной температуры, чтобы с максимальной точностью определить благоприятный день для зачатия. Чтобы получить точные результаты необходимо измерить базальную температуру в прямой кишке утром, пока вы еще не встали с постели. Перед овуляцией происходит снижение базальной температуры, а после овуляции она повышается чуть выше 37 градусов.

Определение овуляции с помощью УЗИ и анализа крови

Существуют и другие не менее популярные способы определения овуляции у женщины, наиболее точным является ультразвуковое исследование, которое поможет увидеть полную картину движения яйцеклетки в организме. На ультразвуковом исследовании гинеколог даже может увидеть момент, когда яйцеклетка покидает фолликул. Данный метод подходит для женщин, которые долгое время не могут забеременеть, проводить УЗИ, следует уже с 10 дня после цикла с регулярность в 2-3 дня.

Не менее эффективным является анализ крови на биохимию, который позволяет с точностью определить период овуляции, однако, этот вариант применяется довольно редко. В первую очередь, это достаточно дорогой тест, к тому же кровь приходится сдавать по несколько раз для получения достоверного результата. К данному способу чаще всего прибегают для того, чтобы определить происходит ли у женщины овуляция вообще или нет.

Можно ли определить овуляцию в домашних условиях?

Довольно часто женщины используют тест на определение овуляции в домашних условиях, который можно приобрести абсолютно в любой аптеке, однако, врачи настаивают на том, что данный способ не является стопроцентно достоверным. Как определить овуляцию с помощью такого теста? Специалисты рекомендуют проводить тест в течение недели до овуляции и несколько дней после, для того чтобы иметь возможность сверить полученные результаты.

Важно помнить: что тест на овуляцию лучше всего проводить ежедневно в одно и то же время суток, это позволит повысить достоверность полученного результата

Также существует специальный прибор для использования в домашних условиях, который позволяет узнать произошла овуляция или нет на основе тестирования слюны

Выбирая этот способ, важно, чтобы в ротовой полости не протекали воспалительные процессы, например, болезнь десен

Не стоит забывать, что первые дни беременности также могут сопровождаться определенными признаками, а потому обращайте внимание на свои ощущения и самочувствие

Как правильно определить для зачатия день овуляции

Как точно определить период овуляции? Определить овуляцию в домашних условиях можно несколькими способами:

  1. Календарный метод.
  2. Метод исследования базальной (ректальной) температуры.
  3. По анализу выделений из влагалища.
  4. По оценке собственного состояния.

Календарный метод

Способ основан на определении фертильной фазы, то есть периода, когда зачатие становится максимально возможным, на основании длительности менструального цикла.

Недостатки:

  • подходит только девушкам с регулярным циклом;
  • необходимо отслеживать несколько циклов, не менее 3, чтобы проследить их продолжительность;
  • невозможно определить точный день овуляции.

Расчет производится на основании данных, полученных во время наблюдения за длительностью менструального цикла, количество дней которого отсчитывается с первого дня начала менструации до наступления следующей.

  1. От количества дней самого длинного цикла необходимо отнять 10 дней. Это будет последний день возможного зачатия.
  2. От количества дней самого короткого цикла следует вычесть 18, и это будет первый день «опасного» периода.

Например, установлено, что у девушки самый короткий менструальный цикл составляет 29 дней, а самый длинный – 31. Получаем: (31 – 10) и (29 – 18) = 21 и 11. То есть, оплодотворение возможно с 11 по 21 день цикла.

Для точного определения овуляции можно использовать в совокупности несколько методов.

По базальной температуре

Как определить овуляцию по базальной температуре? Исследование основано на ежедневном измерении ректальной температуры в утренние часы, в одно и то же время. Этот способ является самым достоверным.

Недостатки:

  • измерять температуру необходимо во влагалище или прямой кишке не менее 5 минут;
  • следует использовать один и тот же термометр;
  • измерения делать в одно и то же время, не вставая с постели.
  • искажать результаты исследования могут такие факторы, как стресс, болезни с повышением температуры тела, алкоголь.

С первого дня начала менструации и за сутки до наступления овуляции, температура определяется в диапазоне от 36,4 до 36,8оС. Перед овуляцией температура снижается, а в момент выхода яйцеклетки происходит резкий скачок вверх до 37,1 – 37,5оС. На повышенной отметке термометр остается последующие три дня после выхода яйцеклетки.

По выделениям

Как определить овуляцию по выделениям? Способ основан на определении характера слизистых выделений из влагалища.

Недостатки:

  1. Подходит для здоровых женщин с нормальной микрофлорой влагалища, так как воспалительные, инфекционные заболевания и дисбактериозы влияют на характер выделений.

Перед овуляцией и во время нее, количество выделений усиливается, вплоть до появления мокрых пятен на нижнем белье. Слизь становится жидкой и водянистой, по консистенции напоминая яичный белок.

По собственным ощущениям

Как определить овуляцию по ощущениям? У большинства женщин в дни выхода яйцеклетки появляются характерные признаки овуляции:

  • ощущение тупой боли в низу живота или в области одного яичника, что свидетельствует о разрыве фолликула;
  • усиление либидо;
  • повышение работоспособности;
  • задержка жидкости в организме.

После овуляции может усилиться чувствительность молочных желез, они набухают и становятся болезненными на ощупь.

Все 4 способа в совокупности помогут с точностью определить дату овуляции без тестов и медицинских лабораторных методов.

Как можно дополнительно определить овуляцию

Кроме вышеназванных расчётов и наблюдений, женщина может воспользоваться и дополнительными методами, которые с большой вероятностью позволяют определить день овуляции. В частности, это:

  • тест-полоски;
  • базальная температура;
  • аппараты, анализирующие слюну;
  • УЗИ.

Тест-полоски, определяющие овуляцию

Использование таких полосок, пожалуй, самый простой метод определения овуляции. Он позволяет распознать повысившийся уровень лютеинизирующего гормона в организме, что является сигналом наступления фертильного периода. Существуют бумажные, пластиковые тест-полоски, и цифровые дисплеи (последние представляют собой более дорогой вариант).

Признаки, ощущения и симптомы овуляции
Тест на овуляцию лучше проводить с утра

Чтобы эффективно провести тестирование, необходимо не мочиться 4 часа: таким образом соответствующий гормон максимально концентрируется в моче. Поэтому большинство женщин считает, что пользоваться такими полосками лучше всего утром после сна.

Если результат оказывается положительным, и уровень гормона повышен, тест-полоска окрашивается в такой же цвет либо несколько темнее, что и контрольная. Как правило, овуляцию можно ждать максимум через 1-2 дня с начала повышения уровня лютеинизирующего гормона. Данный период наиболее благоприятен для зачатия.

Стоит отметить, что начало тестирования зависит от продолжительности цикла.

УЗИ

Данный вариант является наиболее верным и максимально точным. Однако, заметим, что прибегнуть к нему следует, если самостоятельно определить день появления клетки не выходит, например, в случае нерегулярности циклов, либо по причине отсутствия симптоматики, соответствующей овуляции.

Тогда врач проводит осмотр с помощью УЗИ на 7-й либо 9-й день цикла. В частности, ведётся наблюдение за процессом появления фолликула и тем, как быстро он растёт.

Осмотры с этой целью назначаются через день или два. Когда фолликул становится нужных размеров, врач сообщает дату выхода клетки и назначает дни для проведения половых актов, которые являются оптимальными для зачатия.

Микроскопы

Это и есть аппарат для анализа слюны. Такие приборы гораздо удобнее, нежели вышеозначенные тест-полосы. Но, безусловно, в силу того, что допускается многоразовое использование микроскопов, стоимость их не мала. Этот вариант – для женщин, которые испытывают трудности с определением дня оплодотворения и, собственно, самим процессом. Прибор помогает по слюне разобраться с задачей.

Такие микроскопы хороши удобством и простотой в применении. Они очень компактны, а использовать их можно где угодно: следует лишь нанести мазок слюны на предметное стекло и взглянуть на него через микроскоп. Когда стенка фолликула разрывается,  микроскоп показывает своеобразный рисунок в виде листа папоротника: такое изображение образуют соли в слюне.

Базальная температура

Конечно, составлять такой график – занятие трудоёмкое. Следует каждый день делать ректальные замеры и отмечать их в графике. Кривая покажет спад до овуляции и «пойдёт» вверх в процессе выхода клетки.

Соответственно, благоприятный момент наступит при характерных скачках. Но стоит заметить, что замеры должны быть очень точными, поскольку диапазон «пиков» составляет всего 0,4-0,6 градуса.

Признаки, ощущения и симптомы овуляции
Измерение базальной температуры-один из способов определения овуляции

Альтернативные способы определения дня овуляции

Среди альтернативных методов определения овуляции наиболее достоверный – анализ на гормоны. У женщины берется кровь из вены в первой половине дня. Делается анализ на количество прогестерона. Если уровень этого гормона повышен, то следует говорить о том, что организм готовится к процессу овуляции. Сразу же после освобождения и гибели яйцеклетки уровень прогестерона резки падает. Поэтому проводить анализ следует только в первой половине менструального цикла. Для достоверности анализы делаются циклами через несколько дней. Единственный недостаток метода – высокая стоимость и возможность проведения только в специализированных лабораториях. При отсутствии овуляции полезно проведение анализа на наличие и уровень мужских гормонов. У многих женщин повышенный уровень тестостерона является причиной бесплодия.

 Сегодня также можно определить день овуляции с помощью ультразвукового исследования. С помощью специального аппарата можно увидеть состояние яичников и рост фолликулов в них. Овуляции обычно предшествует быстрый рост одного из фолликулов. При этом он может в момент овуляции достигнуть2 смв диаметре. После выхода из него яйцеклетки остается полость, которая постепенно затягивается.

 Если вы не знаете предполагаемую дату овуляции, то ультразвуковое исследование необходимо проводить, начиная с 8 дня после прекращения менструации. Врач на основании предварительных данных подскажет вам, когда следует обследоваться в следующий раз. Обычно это требуется спустя несколько дней. Если лаборант не увидит изменений в яичниках, то он посоветует вам прийти на повторное исследование спустя 30 дней.

 Также можно пользоваться полосками тестеров. Их принцип действия аналогичен тестам на беременность. Тестовую полоску опустите с мочу. Если появится хотя бы 1 полоска, то в ближайшие дни у вас будет овуляция. По мере её приближения полоски будут становиться все интенсивнее. За 1-2 дня до дня овуляции будет 2 четкие полоски.

Узи-мониторинг овуляции – Фолликулометрия (+ Расшифровка!)

Признаки, ощущения и симптомы овуляции

УЗИ-мониторинг или фолликулометрия — наиболее достоверный, практически 100%-й способ определения овуляции. Для этого требуется посещение кабинета УЗИ несколько раз в течение цикла.

Первый мониторинг назначается после окончания менструации, примерно за неделю до предполагаемой овуляции, а затем повторяется каждые 2-3 дня.

Интервал зависит от индивидуальной скорости роста фолликулов (по их размеру определяется примерная дата овуляции).

После того, как на месте доминантного фолликула появляется жёлтое тело, а также жидкость в малом тазу – врач констатирует, что овуляция произошла.

Овуляция при СПКЯ — для чего нужно УЗИ

СПКЯ (синдром поликистозных яичников) — гормональное заболевание, при котором яйцеклетки не созревают полностью внутри доминантного фолликула и не выходят из него. Это частая причина отсутствия овуляции.  Многие фолликулы с недозревшими яйцеклетками перерождаются в доброкачественные новообразования — кисты.

УЗИ-мониторинг обязательно используется при стимуляции овуляции (один из основных методов зачатия при СПКЯ), а также в цикле с применением ВРТ – внутриматочной инсеминации.

СПКЯ на УЗИ – нет доминантного фолликула

Не стоит бояться лапароскопии. Эта деликатная процедура поможет не только выявить проблему в репродуктивной системе, но и устранить её на месте. Так, например, диатермопунктура – обжигание оболочки яичников при СПКЯ, способствует наступлению овуляции и беременности уже в ближайшие 6 месяцев.

Фолликулометрия после овуляции

 Процедуру проводят в период со 2-3 дня после ожидаемого выхода созревшей яйцеклетки.

Если всё прошло благополучно, на экране монитора можно увидеть:

  1. Жёлтое тело (округлое образование с неровными контурами) на месте созревшего фолликула. Размер жёлтого тела после овуляции (15 день цикла) — 15-20 мм. Оно активно растёт и достигает к 20 дню цикла диаметра 2,5-2,7 см. В течение недели после того как состоялась овуляция, жёлтое тело в яичнике угасает и исчезает в момент очередной менструации или наоборот — ещё активнее увеличивается (если произошло зачатие).

    Жёлтое тело – временная железа, образующаяся на месте доминантного фолликула после овуляции

  2. Жидкую субстанцию в дугласовом пространстве за маткой (жидкость в малом тазу). Это содержимое доминантного фолликула, которое вытекает после освобождения зрелой яйцеклетки, и небольшая часть секрета фаллопиевых труб.

Фото УЗИ – фолликулометрии после овуляции. Есть жёлтое тело и свободная жидкость

Если состоялась овуляция, жидкость в позадиматочном пространстве скапливается в незначительном объёме. В норме её вертикальный уровень менее 10 мм, если же он превышает 50 мм, это может быть следствием различных патологических процессов во внутренних половых органах.

При планировании ребёнка, самое лучшее время для интимной близости – день разрыва фолликула и 1-2 дня до него.

После овуляции необходимо ждать примерно 7-10 дней (чтобы эмбрион имплантировался в матку). Признаки имплантации и другие ранние симптомы беременности на 8-14 ДПО описаны в очень подробной статье с примерами. Если такие признаки есть, то можно делать ультрачувствительный тест на беременность. Если нет – ждите  начала задержки (15 дней после овуляции) и тогда делайте тест.

Как вылечить ановуляторный цикл и забеременеть

Если у вас нет овуляции, стоит обратиться к врачу, который, узнав причину, порекомендует соответствующее лечение. Это может быть, среди прочего – лечение гормонами или контрацептивами. Терапия обычно длится до 6 месяцев, однако, она имеет много недостатков, например, влияет на состояние почек или печени. Другая форма – психологическая поддержка – если, конечно, причина кроется в стрессовом состоянии.

Стимуляция и мониторинг овуляции

Основная цель – вызвать созревание ооцитов и овуляцию у пациентов с нарушением этого процесса. Стимуляцию проводят тогда, когда нет указаний на использование методов вспомогательной репродукции (внутриутробное осеменение и экстракорпоральное оплодотворение).

Чтобы стимулировать овуляцию, чаще всего используют: Кломифен цитрат (Клостилбегит)

Это эффективное, дешевое и простое в употреблении лекарство (таблетки). Основными показаниями для лечения являются:

  • бесплодие из-за отсутствия овуляции (чаще всего на фоне синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) или других причинно-следственных факторов),
  • бесплодие с неопределенной причиной (в определенных ситуациях),
  • подготовка к внутриутробному осеменению (в выбранной группе женщин).

Положительный ответ яичников на таблетки происходит в 60-80% случаев. Беременность наступает более чем в 70% случаев, у многих получается забеременеть в первые три цикла лечения.

Гонадотропины

Это естественные гормоны: ФСГ (фолликулярный стимулирующий гормон) или ЛГ (лютенизирующий гормон). Такие же гормоны в естественном цикле производятся гипофизом.

Показаниями к стимуляции овуляции гонадотропинами являются:

  • нарушения овуляции, вызванные гипогонадотропным гипогонадизмом,
  • нарушения функции гипоталамо-гипофиза, когда использование кломифена цитрата не привело к ожидаемому результату,
  • внутриматочное осеменение, оплодотворение in vitro.

Основным принципом стимуляции является его мониторинг с помощью ультразвукового исследования, а в некоторых случаях при оценке концентрации эстрадиола в сыворотке в качестве детерминанта нормальной функции везикула.

Фармакологическая индукция овуляции

Основной причиной бесплодия является овуляция у женщин с СПКЯ. Стимулирующие препараты обычно назначают в таблетках со 2 по 5 цикла. В результате их использования 60-80% женщин удается достичь овуляции, и около 20% из них забеременеть. Эти лекарства следует принимать только в течение нескольких месяцев, и лечение следует контролировать. При отсутствии ответа на стимуляцию вводят гонадотропины. Внедрение гонадотропинов требует опыта и тщательного наблюдения за созреванием фолликулов в яичнике из-за значительного риска серьезных осложнений, таких как множественная беременность и синдром гиперстимуляции яичников.

Хирургическая стимуляция овуляции

Лечение проводится только у женщин, которые прошли курс лечения (неудачный) овуляции с помощью медикаментов. В ходе лапароскопии выполняется несколько проколов в яичниках. Операция позволяет восстановить овуляторные циклы в течение некоторого времени. Процедура не выполняется многократно из-за риска осложнений. К ним относятся послеоперационные спайки и снижение овариального резерва.

Ингибирование секреции пролактина

Поликистоз яичников может быть связан с чрезмерной секрецией пролактина – гормона, вырабатываемого в гипофизе. В физиологических условиях он отвечает за производство молока в период лактации. В дополнение к этому, его чрезмерная секреция и, следовательно, слишком высокая концентрация в крови является одной из причин отсутствия овуляции. Лечение бесплодия включает введение препаратов, которые ингибируют секрецию пролактина.

Оплодотворение in vitro

Женщины, планирующие беременность, должны иметь базовые диагностические тесты до внедрения препаратов, стимулирующих овуляцию. Если у любого из партнеров существуют дополнительные факторы, ограничивающие рождаемость, следует учитывать методы вспомогательной репродукции.

Восстановление овуляции с помощью диеты

10%-ное снижение массы тела у женщин с СПКЯ, страдающих ожирением или избыточным весом, может компенсировать причины бесплодия и восстановить нормальную овуляцию даже в 50% случаев.

Соответствующая диета и повышенная физическая активность повышают чувствительность тканей организма к инсулину. Активность андрогенов в яичнике улучшается, и появляется возможность для правильного развития фолликула и овуляции. Снижение массы тела также оказывает благотворное влияние на улучшение метаболизма углеводов и липидов, секрецию инсулина, резистентность к инсулину и симптомы гиперандрогенизации.

Ссылка на основную публикацию