Как проявляется сифилис у женщин

Осложнения первичного сифилиса

При присоединении вторичной инфекции клинические проявления твердого шанкра могут изменяться. Может развиться воспаление головки полового члена (баланит) и внутреннего листа крайней плоти (постит). Баланопостит становится причиной развития такого осложнения, как сужение крайней плоти (фимоз) и ущемление головки полового члена кольцом крайней плоти (парафимоз). У ослабленных лиц развивается, гангренизация и фагеденизм. Способствуют развитию осложнений снижение иммунитета и несоблюдение гигиены.

Осложнения у мужчин развиваются при локализации твердых шанкров в венечной борозде или на внутреннем листе крайней плоти.

• При присоединении трихомонадной или бактериальной инфекции вокруг первичных сифилом развивается острое воспаление, которое осложняется сужением крайней плоти, что делает невозможным открыть головку полового члена. Половой член увеличивается, краснеет и становится болезненным. Насильственное открытие головки полового члена может привести к парафимозу. Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к омертвению крайней плоти и тканей головки полового члена.
• При инфицировании В. fusiformis развивается гангренизация шанкров. На поверхности твердой язвы образуется струп черного цвета, после отторжения которого обнажается глубокая язва. Отмечается резкая отечность и гиперемия окружающих тканей. Общее состояние больного резко ухудшается.
• Окружающие ткани отечны и гиперемированы. Ухудшается.
• При прогрессировании заболевания отмечается распространение процесса за пределы твердого шанкра. Возникают кровотечения. В результате некроза головка полового члена может отторгнуться, случается прободение и разрушение уретры (фагеденизм).

Рис. 19. На фото шанкр уретры, осложненный баланопоститом.

Рис. 20. Осложнения твердого шанкра у мужчин — фимоз.

Рис. 21. Осложнения твердого шанкра у мужчин — парафимоз.

Рис. 22. Осложненное течение первичных сифилом у мужчин.

Рис. 23. Развитие гангренозного воспаления первичной сифиломы.

Другие виды твердых шанкров

При первичном сифилисе 75% составляют шанкры, расположенные в полости рта, на лице, очень редко — на волосистой части головы. Остальные 25% составляют первичные сифиломы верхних конечностей, ануса, молочных желез, бедер и живота. Биполярным шанкром называют первичные сифиломы, появившиеся одновременно на половых органах и других частях тела. Встречаются редко.

Твердые шанкры полости рта

Среди первичных дефектов экстрагенитальной локализации наиболее часто встречаются твердые шанкры на губах, миндалинах и языке. Десна, глотка, твердое и мягкое небо — редкая локализация.

Твердый шанкр на губах почти всегда одиночный, располагается на красной кайме губ, имеет вид язвы или эрозии, покрытый плотной коркой, реже — налетом сероватого цвета. Иногда язвенный дефект гипертрофируется с возникновением болезненных трещин. Первичная сифилома содержит множество бледных трепонем. Отмечается увеличение подбородочных и подчелюстных лимфатических узлов.

Твердый шанкр в углах рта имеет вид трещины. При широко открытом рте просматривается его овальная форма и уплотнение у основания.

Твердый шанкр на языке чаще одиночный, эрозивный или язвенный по характеру, иногда имеет щелевидную форму с расположением вдоль языка.

Шанкры миндалин могут иметь язвенную, ангиноподобную (шанкр-амигдалит) или комбинированную формы. На увеличенной и плотной миндалине при язвенной форме появляется овальной формы цвета мяса язва с пологими краями. Вокруг язвы слизистая оболочка гиперемирована.

При шанкре-амигдалите миндалина увеличивается и уплотняется, приобретает медно-красную окраску, островоспалительные явления отсутствуют, первичный дефект в виде язвы или эрозии и воспаление окружающих тканей отсутствует, на поверхности органа находится множество бледных трепонем.

Поражение глаз при сифилисе.

Выделяют шанкры конъюнктивы, кожи века и ресничного края.

Рис. 15. Первичные сифиломы на губах.

Рис. 16. Сифилис языка в первичный период — твердый шанкр. Представляет собой эрозию или язву с плотным инфильтратом у основания.

Рис. 17. На фото шанкр-амигдалит.

Первичные сифиломы прямой кишки

Вокруг ануса первичные сифиломы имеют «сборчатый» вид или вид трещин. При пальпации отмечается болезненность, при дефекации шанкры часто кровоточат. При первичных сифиломах прямой кишки отмечается болезненность до и после дефекации, испражнения имеют стекловидный характер.

Шанкр-панариций

Первичные сифиломы кистей чаще встречаются у мужчин, преимущественно на концевых фалангах большого, указательного или среднего пальцев правой кисти. Из-за отека и воспаления палец приобретает булавовидную форму и синюшно-красную окраску, появляются «стреляющие» боли, края язвы неровные, нависающие, изъеденные, дно язвы покрывается некротически-гнойным отделяемым.

Фунгозный шанкр характеризуется мясистыми разрастаниями в виде цветной капусты.

Рис. 18. Шанкр-панариций.

ЧеÑеÑÑÑ Ð»Ð¸ ÑÑÐ¿Ñ Ð¿Ñи ÑиÑилиÑе

ÐеÑ. ÐÐ»Ñ ÑÑого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑаÑакÑеÑно, ÑÑо ÑÑÐ¿Ñ Ð½Ðµ ÑеÑеÑÑÑ, однако оÑделение Ð¾Ñ Ñан, биологиÑеÑкие жидкоÑÑи оÑганизма оÑÐµÐ½Ñ Ð·Ð°ÑазнÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ñи лÑбом подозÑении на заболевание необÑодимо обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº венеÑологÑ. Ðн ÑоÑно опÑÐµÐ´ÐµÐ»Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð¸ назнаÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÑение. 

ÐÑ ÑаÑÑмоÑÑели ÑиÑилиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ ÑÑÐ¿Ñ ÑоÑо Ñ Ð¼ÑжÑин как вÑглÑÐ´Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑо делаÑÑ. Рвам вÑÑÑеÑалаÑÑ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑÑпÑ? Ðакое пÑоÑодили леÑение? ÐÑÑавÑÑе Ñвое мнение или оÑзÑв Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð½Ð° ÑоÑÑме анонимно.

3 comments

Меры профилактики

Для снижения вероятности заражения таким заболеванием как сифилис необходимо соблюдать следующие методы профилактики:

1. Избегать частой смены половых партнеров, использовать средства контрацепции.
2. Не использовать чужие средства личной гигиены.
3. Пользоваться индивидуальной посудой.
4. Регулярно проводить обследование на риск инфицирования.
5. После полового акта обрабатывать органы с помощью мыла и воды.

Большое значение имеет совместное с партнером обследование и соблюдение личной гигиены. Возникновение сифилиса требует длительного процесса лечения, однако своевременное обращение к специалисту снижает возможные осложнения в период лечения заболевания.

Полезно знать! Также важно проходить лечебную терапию обоим партнерам, в противном случае вероятность заражения инфекцией повторно увеличивается. Лечение необходимо проводить только в медицинских учреждениях, самостоятельное использование препаратов не доставит необходимого результата.

Твердый шанкр

Образуется, как правило, в месте проникновения бледной трепонемы (при генитальном контакте – в области половых органов, при орально – генитальном контакте – в полости рта, в области губ и т.д.).

Формирование шанкра происходит в несколько этапов:

• образование пятна небольших размеров, розово-красного цвета;
• формирование эрозивного дефекта;
• уплотнение дна эрозии, изменение цвета до ярко-красного. Эрозия покрыта прозрачной или бурого цвета плёнкой.

При своевременном лечении или, напротив, переходе в следующую стадию сифилиса, шанкр снова переходит в стадию пятна, а затем полностью исчезает. Как правило, такое новообразование не вызывает дискомфорта у инфицированного человека. Возможно возникновение лёгкого зуда в области эрозии.

Твердый шанкр классифицируют по следующим признакам:

• по количеству (одиночный, множественный);
• по глубине поражения кожи (эрозивный – поражает только поверхностные слои, язвенный – поражение затрагивает глубокие слои кожи);
• по размеру (карликовый – менее 10 мм, средний – 10-20 мм, гигантский – более 40 мм).

Существуют также и атипичные формы шанкров, встречающиеся крайне редко.

К ним относятся:

• шанкр-амигдалид: твердый шанкр, располагающийся на миндалине (при язвенной форме данного процесса поражается одиночная миндалина, происходит её уплотнение и формирование на поверхности ярко-красного очага изъязвления с ровными краями; при ангиноподобной форме дефект тканей не образуется, миндалина плотная, безболезненная, на её поверхности обнаруживаются бледные трепонемы);
• шанкр-панариций (клиническая картина сходна со стрептококковым панарицием, однако, при сифилитической природе острое воспаление не развивается);
• индуративный отёк проявляется в области половых органов в виде резкой отёчности, изменения тургора тканей.

Как правило, диагностика типичного твёрдого шанкра не вызывает больших затруднений. Его отличительной особенностью является увеличение регионарных лимфатических узлов, которые остаются плотными и безболезненными весь срок течения первичной стадии.

Твёрдый шанкр является крайне опасным инфицирующим агентом, так как содержит под эрозивной плёнкой очень высокую концентрацию бледной трепонемы. При повреждении шанкра и вскрытии эрозии реализуется контактный путь передачи инфекции.

Осложнения твёрдого шанкра:

• баланит;
• баланопостит;
• фимоз;
• парафимоз;
• фагеденизм;
• гангрена.

Фото

На фотографии представлена типичная форма твердого шанкра. Определяется четкое отграничение данного образования от здоровой кожи, гиперемированная поверхность эрозии, покрытая тонкой прозрачной плёнкой.

Сифилис на губах

Врожденный сифилис

При раннем врожденном сифилисе вокруг губ и подбородка, иногда на волосистой части головы новорожденного отмечается диффузное уплотнение кожи (диффузная инфильтрация кожи Гохзингера). В основе развития патологии лежит поражение мелких сосудов. Заболевание начинается с развития гиперемии (покраснения). Далее участки кожных покровов уплотняются и сглаживаются. Губы отекают и приобретают желтую окраску. На голове и бровях выпадают волосы. Кожные покровы истончаются и разрываются. Образованные трещины вызывают сильную боль. Они кровоточат и покрываются корками. Процесс распространяется на красную кайму губ. В этот период ребенок крайне заразен для окружающих. Спустя 2 — 3 месяца наступает излечение. Вокруг губ образуются радиальные рубцы.

Рис. 14. Сифилис на лице новорожденного — диффузная инфильтрация кожи Гохзингера.

Рис. 15. Последствия врожденного сифилиса — рубцы Робинсона-Фурнье (радиальные рубцы вокруг губ).

Сифилис на губах в первичный период заболевания

Причиной сифилиса на губах является передача инфекции при извращенном сексе. Твердый шанкр на губах появляется в местах проникновения бледных трепонем — чаще на красной кайме губ, всегда одиночный, расположен на плотном основании, проявляется в виде эрозивного или язвенного сифилида, покрывается плотной коркой или налетом серого цвета, при его гипертрофии возникают болезненные трещины. Твердый шанкр является крайне заразным.

При локализации твердого шанкра в уголках рта область поражение напоминает заеду. Первичная сифилома при этом хорошо просматривается при широко открытом рте.

Рис. 16. Сифилис на губе. Первичный период заболевания. Твердые шанкры расположены на слизистой оболочке губ. На фото справа язва покрыта налетом серого цвета. Реакция окружающих тканей отсутствует.

Рис. 17. Твердый шанкр на губах. Язвенный дефект располагается на красной кайме губ (фото слева) и слизистой оболочке губ (фото справа). Первичные сифилиды покрыты корочкой.

Рис. 18. Сифилис на губах. На фото хорошо просматривается валик уплотнения по периферии.

Сифилис на губах во вторичном периоде заболевания

Во вторичном периоде сифилиса на губах чаще появляется папулезный сифилид. Его основная локализация — линия смыкания зубов, мягкое и твердое небо. Иногда папулы располагаются в уголках рта. Они покрываются корками и часто трескаются. По внешнему виду напоминают заеды.

Рис. 19. Сифилис на губах. Папулезный сифилид в уголках рта.

Сифилис на губах в третичном периоде заболевания

Гуммы и бугорковые сифилиды в третичном периоде заболевания могут появляться на губах. Из-за выраженного отека губа значительно увеличивается в размерах, приобретает багряно-красную окраску. Процесс протекает без выраженного болевого синдрома. Язвенный инфильтрат довольно плотный, имеет красно-коричневую окраску. До момента изъязвления гумма часто напоминает рожистое воспаление, после появления язвы воспалительный процесс напоминает рак губы. Отличительной особенностью гуммозного поражения губы является отсутствие регионарного лимфаденита, отсутствие или обнаружение в отделяемом единичных бледных трепонем и быстрое (в течение месяца) излечение с образованием рубцов.

Рис. 20. Гуммозное поражение губы внешне напоминает твердый шанкр. На фото первичная сифилома до лечения (фото слева) и через 2 недели после специфического лечения.

Профилактика

Так как сифилис является инфекционным заболеванием, практически во всех случаях заражение происходит экзогенно – то есть, из окружающей среды. Исключение составляет врожденный сифилис, передающийся от больной матери плоду.

Главной профилактической рекомендацией мы можем назвать: использование контрацептивов, безопасный секс. Также повторим: симптоматика первичного и вторичного сифилиса может со временем пропадать без ведомой причины – особенность заболевания. При однократном обнаружении у себя одних из главных симптомов (шанкр, бледная сыпь) настойчиво рекомендуем обратиться к венерологу.

Рекомендуется периодически проводить такие профилактические меры, как сдача анализов на сифилис, если вы имеете незащищенные половые контакты, в «надежности» которых сомневаетесь. Также это является рекомендацией для лиц, имеющих частые половые контакты с разными партнерами (вне зависимости от применения средств защиты) и медицинских работников венерического профиля.

К сожалению, презерватив не обеспечивает 100% защиты от всех заболеваний, передающихся половым путем во всех случаях. Так что следует быть острожным в быту, внимательно относиться к своему телу и гигиене половых органов.

ÐеÑение ÑиÑилиÑа

ÐÑÐµÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов в пеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð²Ð¾Ð»Ð½ÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑ, а леÑиÑÑÑ Ð»Ð¸ ÑиÑилиÑ? ÐлагопÑиÑÑнÑй пÑогноз возможен, но ÑамÑм главнÑм ÑвлÑеÑÑÑ ÑвоевÑеменное обнаÑÑжение паÑологии. ÐÑ ÑÑого завиÑÐ¸Ñ Ð´Ð°Ð»ÑнейÑее вÑздоÑовление. Ðак леÑиÑÑ ÑиÑилиÑ, Ð·Ð½Ð°ÐµÑ Ð´ÐµÑмаÑовенеÑолог, коÑоÑÑй ÑпеÑиализиÑÑеÑÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ в ÑÑой облаÑÑи.

ÐÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑого недÑга доÑÑаÑоÑно длиÑелÑное. ÐÑли его обнаÑÑжили на пеÑвиÑной ÑÑадии, Ñо ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ 2-3 меÑÑÑа, а еÑли â на вÑоÑиÑном ÑÑапе, Ñо она бÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑодолжаÑÑÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð»Ð¾ 2 леÑ. ÐÑи пÑоведении леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ°ÑегоÑиÑеÑки запÑеÑаеÑÑÑ Ð¶Ð¸ÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ жизнÑÑ, а Ñленам его ÑемÑи ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑкие меÑопÑиÑÑиÑ.

ÐаÑиенÑа в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев леÑÐ°Ñ Ð² болÑниÑе под наблÑдением вÑаÑа. СÑема ÑеÑапии завиÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ Ð¾Ñ Ñого, какие ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑиÑÑÑÑÑвÑÑÑ Ñ Ñеловека, а опиÑаÑÑÑ Ð½Ð° ÑезÑлÑÑаÑÑ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑаÑоÑнÑÑ Ð¸ÑÑледований. ÐÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐ°ÐµÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑилиÑа, ÑамÑми ÑÑÑекÑивнÑми из коÑоÑÑÑ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÐ½Ð¸ÑиллинÑ. ÐÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ñколов каждÑе 3 ÑаÑа. Такой кÑÑÑ ÑоÑÑавлÑÐµÑ 24 днÑ.

ÐозбÑдиÑÐµÐ»Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии Ð¾Ð±Ð»Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð´Ð¾Ð²Ð¾Ð»Ñно ÑилÑной ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑÑ Ðº ÑÑим лекаÑÑÑвам, но иногда они оказÑваÑÑÑÑ Ð½ÐµÑÑÑекÑивнÑми либо вÑзÑваÑÑ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑеÑкÑÑ ÑеакÑÐ¸Ñ Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного. Тогда ÑпеÑиалиÑÑ ÑекомендÑÐµÑ Ñакие ÑÑедÑÑва, как ÑÑоÑÑинолонÑ, макÑÐ¾Ð»Ð¸Ð´Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑеÑаÑиклинÑ. Также назнаÑаÑÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑноÑÑимÑлÑÑоÑÑ Ð¸ виÑаминоÑеÑапиÑ.

ÐÑли женÑина Ð¶ÐµÐ»Ð°ÐµÑ ÑодиÑÑ Ñебенка

Ðо в пÑоÑлом пеÑенеÑла ÑÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¿Ð°Ñное заболевание, как ÑпланиÑоваÑÑ Ð·Ð°ÑаÑие? Ð ÑелÑÑ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа Ñ Ð¿ÑиобÑеÑенной болезнÑÑ Ð±ÑдÑÑие Ð¼Ð°Ð¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð´Ð½Ð¾ÐºÑаÑно пÑоÑодÑÑ Ð¾Ð±ÑледованиÑ. ÐаÑаÑÑ Ñебенка ÑеловекÑ, пеÑеболевÑÐµÐ¼Ñ ÑÑой инÑекÑией, можно, но поÑÑебÑеÑÑÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¸ пÑедпÑинимаÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑкие меÑÑ.

РаÑÑказÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ñо ÑиÑилиÑ, ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ леÑение, пÑоÑилакÑика ÑоÑо ÑледÑÐµÑ ÑказаÑÑ, ÑÑо никакие ÑеÑепÑÑ Ð½Ð°Ñодной медиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ· помоÑи вÑаÑа не могÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð² боÑÑбе Ñ ÑÑим недÑгом. ЭÑо в пÑинÑипе не допÑÑÑимо, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо мало Ñого ÑÑо абÑолÑÑно не пÑинеÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑзÑ, Ñак еÑе и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑÑÑ Ð¾Ð¿Ð°ÑнÑм. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ñи возможном заÑажении или пÑоÑвлении пеÑвÑÑ ÑимпÑомов нÑжно немедленно обÑаÑаÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ. Чем ÑанÑÑе Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¾Ð±Ð½Ð°ÑÑжена, Ñем благопÑиÑÑнее пÑогноз на вÑздоÑовление.

ÐÑ ÑаÑÑмоÑÑели Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ ÑиÑилиÑ. СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ леÑение, пÑоÑилакÑика, ÑоÑо помогÑÑ Ð±Ð¾ÑоÑÑÑÑ Ñ Ð½ÐµÐ´Ñгом. Ð Ð²Ñ Ð½Ð°Ð±Ð»Ñдали Ñакое? ÐÑÑавÑÑе Ñвое мнение или оÑзÑв Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð½Ð° ÑоÑÑме.

оÑзÑÐ²Ñ ÑоÑÑм ÑÑпÑ

Когда после заражения сифилисом появляются элементы

После того, как инфекция проникла в организм, в течение 1-3 месяцев симптомы болезни отсутствуют.

По окончании инкубационного периода происходит образование твердого шанкра.

На данном этапе развития процесса в месте внедрения инфекции формируется язвочка.

Она блюдцеобразной формы с твердым хрящевидным основанием красного цвета и возвышающимися над поверхностью кожи или слизистой краями – твердый шанкр.

При сифилисе атипичной формы могут сформироваться красные пятна во рту, в заднем проходе и анусе.

При поражении инфекцией слизистой ротовой полости, высыпания могут локализоваться:

• на миндалинах
• небных дужках
• на языке

Пятна при сифилисе в полости рта могут проявиться только в том случае, если патогены проникли в организм через рот.

У детей инфицирование слизистой рта бытовым путем происходит в крайне редких случаях.

При вторичном сифилисе твердый шанкр исчезает, и на теле образуются розовые пятна — сифилитические розеолы.

Если больной не начал курс лечения, то элементы способны через равные промежутки времени давать рецидивы.

Характерными проявлениями при сифилисе в этот период являются:

• По всей поверхности кожного покрова образуются розеолы.
• Формирование лейкодермы — белая сыпь «ожерелье Венеры».
• Возникновение кондилом в аногенитальной зоне.
• Формирование папул на коже, включая волосяной покров головы, и слизистых оболочках.
• Образование пустулезных сифилидов.
• Полная или очаговая алопеция «корона Венеры», выпадение ресниц и бровей, волос в зоне лобка и по всему телу.
• На миндалинах формируются эрозивно-язвенные элементы, в уголках рта – папулы, на языке – гладкие красные пятна, лишенные сосочков – симптом выкошенного луга.
• На слизистой гениталий у женщин, на половом члене у мужчин (на головке, уздечке, крайней плоти) – розеолы, папулы.

Третичный этап сифилиса характеризуется появлением на коже бугорковых сифилидов и гумм.

В этот период формируется третичная розеола, которая представляет собой большое красное пятно.

Сыпь локализуется на туловище, пояснице, ягодицах.

После ее исчезновения на коже остается рубец.

Основные симптомы третичной розеолы следующие:

• скудные высыпания
• большие размеры элементов
• симметричное расположение сыпи

СимпÑÐ¾Ð¼Ñ ÑвеÑдого ÑанкÑа, наÑалÑÐ½Ð°Ñ ÑÑадиÑ

СпеÑиÑиÑеÑкими пÑизнаками ÑвеÑдого ÑанкÑа пÑи ÑиÑилиÑе ÑвлÑÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие моменÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ð¹ кожного покÑова. СÑпÑ, она же инÑилÑÑÑаÑ, бÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑей ÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ñкой, Ñезко оÑгÑаниÑенной. Ðа оÑÑÐ¿Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð¸Ð·Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñакое впеÑаÑление, как бÑдÑо в коже наÑодиÑÑÑ ÑвеÑÐ´Ð°Ñ Ð±Ð»ÑÑка. Ðо в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¼ÐµÑÑа его локализаÑии ÑаÑакÑÐµÑ ÑÑпи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð²ÐµÑÑма ÑазлиÑен.

ÐбÑкновенно бÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑолÑко одно пеÑвиÑное вÑÑÑпание. Ðо ÑÑавниÑелÑно неÑедко вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко ÑвеÑдÑÑ ÑанкÑов. ÐÑиÑем вÑе они наÑодÑÑÑÑ Ð² одной и Ñой же ÑÑадии ÑазвиÑиÑ, Ñак как вÑе они поÑвлÑÑÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ и Ñого же заÑажениÑ. ÐалÑнейÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑеноÑов Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ и Ñого же болÑного Ð¾Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑанкÑа не наблÑдаеÑÑÑ, Ñак как поÑле заÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑкоÑо наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð½ÐµÐ²Ð¾ÑпÑиимÑивоÑÑÑ Ðº Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ð¼Ñ Ð·Ð°ÑажениÑ. ÐеÑемеÑение на дÑÑгое меÑÑо кожи в пÑоÑивоположноÑÑÑ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑанкÑÑ Ð¿Ñи данном пеÑвиÑном пÑизнаке ÑиÑилиÑа не наблÑдаеÑÑÑ.

Пути передачи

При половом акте. Заражение происходит в процессе незащищенного полового акта. Возбудители заболевания способны присутствовать не только в крови зараженного, но и в ряде жидкостей организма — сперме или влагалищных выделениях. В связи с этим риск настолько высок, что достаточно одного полового контакта.

Способность передачи имеется при любом виде незащищенных половых актов: анальных, оральных и традиционных. Является самым частым способом передачи заболевания.

Бытовой путь. Бледным трепонемам несвойственна высокая жизнеспособность, поэтому при нахождении вне благоприятной среды их жизненный цикл ограничен. Данный путь довольно редок как способ заражения. Возможность появляется при непосредственно близком контакте с заболевшим, если на его теле есть твердый шанкр.

В таких случаях возбудители находятся на личных предметах болеющего, и нарушение мер осторожности приводит к заражению. Довольно часто задаваемый вопрос о способности передачи в быту вируса через поцелуй или рукопожатие

Через слюну заражение возможно при наличии сифилитических язв в ротовой полости.

Попадание вируса через кровь. При переливании крови, не проверенной на наличие венерического заболевания, или использовании общих медицинских инструментов, не одноразовых шприцов во время проведения инъекций происходит гемотрансфузионная передача от вирусоносителя к здоровому человеку.

В быту возможно использование совместно предметов индивидуальной личной гигиены, на которых возможно попадание зараженной крови, например, станков для бритья или зубных щеток, маникюрных принадлежностей.

Передача эмбриону от матери. Младенец получает врожденное заболевание сифилисом еще в утробе матери, конечно, природный плацентарный барьер обладает способностью к защите от ряда возбудителей инфекции, но трепонема не относится к их числу. Поэтому данный вид заболевания у детей расценивается как врожденный.

Довольно часто инфицирование эмбриона приводит к его смерти еще до рождения. Если этого не произошло, то риск рождения с поражением жизненно важных функций организма составляет 97%.

Кроме внутриутробного способа заражения, способы передачи могут быть: в процессе родов; при кормлении с молоком матери. Знание о способах передачи инфекции помогают с ней успешно бороться. Например, если заражение матери произошло перед самыми родами, проводится операция кесарево сечение, и младенец сразу переводится на искусственное вскармливание.

Какой врач лечит сифилис

Сифилис относится к венерическим заболеваниям, поэтому, в первую очередь, инфицированных бледной трепонемой лечит венеролог.

В штате поликлиники есть специалист – дерматовенеролог, к которому следует обратиться при появлении высыпаний на коже.

Если сыпь появилась у женщины в области гениталий, то можно посетить гинеколога, а мужчине – уролога.

Если пятна образовались во рту, то допустимо обратиться к ЛОР-врачу, при высыпаниях в прямой кишке и в зоне ануса – к проктологу.

При обнаружении специфических элементов на теле ребенка, вначале следует обратиться к педиатру.

Специалисты проведут обследование и направят на прохождение курса терапии к венерологу.

Обычно, такой специалист имеется в штате кожно-венерологического диспансера.

Он и будет вести такого больного до полного выздоровления.

Венеролога можно найти и в частной клинике.

Там можно пройти диагностику и лечение, но только платно.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.