Содержание
- 1 Кариес неизбежен, если отсутствует уход за зубами
- 2 Лечить нельзя удалять
- 3 Лечение
- 4 Лечение
- 5 Почему удаляют зуб мудрости
- 6 Отличия сложного удаления от простого
- 7 Осложнения
- 8 Как диагностировать кариес?
- 9 Лечить или выдергивать «восьмерку»?
- 10 Рекомендации в период реабилитации
- 11 Популярные вопросы
- 12 Удаление
- 13 Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы
Кариес неизбежен, если отсутствует уход за зубами
Предотвратить образование кариеса можно, соблюдая простые рекомендации:
Зубы желательно чистить два раза в сутки. Пасты должны содержать фториды. При необходимости следует пользоваться специальными нитями
Очень важно полоскать рот отварами трав или антисептическими растворами. Необходимо попросить стоматолога объяснить, как правильно чистить зубы
Исключить продукты, которые богаты углеводами. Нужно избавиться от нездоровых привычек. Обязательно периодически проходить осмотр и проводить чистку, устраняющую зубные отложения.
Соблюдение нехитрых правил позволит исключить вероятность появления кариеса.
Лечить нельзя удалять
Решение об удалении третьего моляра стоматологи принимают гораздо чаще, чем об экстракции других зубов. Лечат же зубы мудрости от кариеса только в том случае, если кариозный процесс находится в поверхностной стадии, а моляр прорезался полностью и ровно в дуге, то есть без наклонов в той или иной плоскости.
Если же он выступает из десны только частично и находится в этом состоянии на протяжении нескольких лет, растет в щеку или упирается в рядом стоящую семерку, причиняя боль, однозначным решением будет удаление.
Лечение станет эффективным только в том случае, если нет десневого капюшона, потому как его наличие провоцирует появление микроорганизмов и развитие вторичного кариеса.
Учитывая сложности расположения и лечения, решение об удалении проблемной восьмерки будет самым оптимальным выходом из ситуации.
Преимущества экстракции:
- удаленный «мудрец» не будет сдвигать своих соседей по причине отсутствия для него места, а значит не вызовет скученности зубов;
- вместе с удалением пораженного зуба удаляется и очаг инфекции;
- избавление пациента от мучительных болей;
- не нужно платить за повторное лечение.
Минусы в следующем:
- в случае, если в полости рта много отсутствующих зубов, не будет опоры для протезирования;
- возможны осложнения, как и у любой хирургической операции.
Преимущества лечения:
- в случае наличия антагониста, оба зуба будут участвовать в процессе измельчения пищи;
- сохраняется опора для возможного протезирования.
И минусы такого решения:
- опасность развития вторичного кариеса;
- распространение инфекции на другие зубы;
- лечение в случае каждого рецидива требует вложения дополнительных денежных средств.
Когда у пациента диагностируют кариес зуба мудрости, то при вопросе: лечить или удалять пораженный элемент, врачи склоняются чаще ко второму варианту. Недостаточная очистка кариозной полости спровоцирует вторичный кариес, поэтому процедура считается лишней тратой денег. Еще одним фактором, подтверждающим правильность этого выбора, является утрата зубом мудрости своих функций.
Кариес на зубе мудрости: лечить или удалять.
Показания к экстракции | Показания к лечению |
Невозможность восстановления разрушенного элемента зубного ряда. | Беременность, особенно в I и III триместре, когда риск развития осложнений для матери и ребенка слишком высокий. |
Большой угол наклона или горизонтальный рост зуба, что приводит к травмированию и развитию воспалительных процессов на языке и щеках. | Начальная или поверхностная стадия патологии при полном и правильном прорезывании зуба. |
Отсутствие на противоположной челюсти зуба-антогониста. Недостаток жевательной нагрузки увеличивает скорость разрушения третьего моляра. | Восьмерка выступает опорным элементом при установке протеза. |
Неполное прорезывание восьмерки. | Наличие зуба-антогониста. |
Лечение
Способ лечения выбирается с учетом стадии пришеечного кариеса. Область шейки зуба является высокочувствительной, поэтому в ходе лечения рекомендуется использовать обезболивание.
На стадии пятна врачи рекомендуют реминерализующую терапию, которая предполагает удаление налета и камня, а также покрытие фторлаками. Также желательно начать пользоваться пастой с фторов, употреблять фторированную воду и соль. Больше деталей о том, что такое реминерализация зубов в этом материале.
Применение фторлака и реминерализации – щадящие современные процедуры, позволяющие избежать травмирования тканей зуба. Но их применение возможно только на ранних стадиях кариеса.
На второй стадии развития патологии пораженный участок шлифуется, удаляются кариозные ткани, после чего проводится та же реминерализующая терапия. На третьем этапе поврежденная область удаляется, пораженный участок закрывается пломбой. В случае лечения глубокого кариеса врач будет открывать и очищать каналы, удалять пульпу и пломбировать пораженные области.
Лечение
Особенность лечения кариеса между зубами заключается в том, что при патологии стоматологу придется пломбировать несколько, расположенных рядом единиц.
Рассмотрим стандартную схему терапии, к которой прибегают стоматологи для устранения глубоких форм межзубного кариеса:
Глубокий кариес зубов
Обезболивание рабочей зоны. Перед препарированием поврежденных тканей в десну пациента вводят растворы новокаина или лидокаина. Также обезболивание может проводиться с помощью аппликаций. Для устранения поверхностных форм патологии обезболивающие используются редко.
Очищение зубов от минерализованного налета и камней. Процедуру осуществляют для того, чтобы остановить распространение разрушительного процесса на глубокие ткани единиц.
Накладывание коффердама. Материал защищает мягкие ткани рта от повреждений при проведении пломбировочных работ.
Препарирование. Во время манипуляций врач убирает участки почернения бор-машиной. Во время работы аппарата происходит постоянное охлаждение тканей зуба. Это необходимо для того, чтобы избежать воспаления нервно-сосудистого пучка.
Обеззараживание. Врач обеззараживает получившуюся полость антисептическими растворами.
Нанесение в полость дентального адгезива. Смесь позволяет лучше зафиксировать пломбировочный материал в образовавшейся после сверления полости.
Пломбирование. Стоматолог послойно наносит пломбировочный материал до полного восстановления разрушенной единицы. Вид материала для каждого пациента подбирается индивидуально.
Восстановление разрушенных боковых поверхностей
Данный этап требует особых умений от врача, потому что во время реконструкции важно создать правильный промежуток между соседними единицами. В процессе лечения стоматолог применяет разнообразные инструменты: клинья, матрицы, ретракционную нить.
Шлифовка и полировка готовой пломбы.
После лечения межзубного кариеса в зоне улыбки потребуется ношение виниров или люминиров. Это необходимо для маскировки эстетического дефекта, так как подобрать пломбировочный материал в тон натуральному оттенку эмали бывает практически невозможно
Контактный вид заболевания может сочетаться с другими видами кариозного поражения зубов. Эта ситуация усугубляет консервативное лечение. Патологический процесс с боковых поверхностей зубов нередко распространяется на небную часть, вестибулярную и жевательную зону. В запущенных случаях для пломбировки проблемной единицы стоматологу придется использовать вкладку или коронку больших размеров.
Межзубной кариес легко устраняется только на начальных стадиях проявления. Чем раньше будут проведены лечебные мероприятия, чем меньше пациенту придется посещать кабинет врача.
Процесс может спровоцировать не только повреждение здоровых тканей зуба, но и десен, слизистых рта. Кровоточащие во время процедуры десна могут стать причиной невозможности лечения. Это связано с тем, что кровь нарушает процесс установки пломбировочного материала.
Почему удаляют зуб мудрости
Многие врачи давно сняли с повестки дня вопрос о том, лечат ли зубы мудрости. Стоматологи предпочитают удалять рудимент для профилактики. Это делается для того, чтобы не нарушать сформированный дентальный ряд, не подвергать зубы опасности заражения от пораженного соседа. Ведь часто крайний моляр появляется разрушенным либо уже пораженным кариесом.
Если все же зуб вырос, то показаниями к тому, чтобы удалить его являются:
- Наклон в сторону щеки. В таком положении дентальная поверхность будет постоянно соприкасаться с внутренней поверхностью щеки. Это приведет к раздражению, появлению ран, герпесу, и проблема лечить ли зуб мудростипотеряет свою актуальность. Его необходимо удалить.
- Уклон в сторону языка. Последствия аналогичны описанным выше. В обоих случаях нарушается нормальное пережевывание пищи. Это приводит к сбоям в работе ЖКТ. Воспаление на языке может перейти на горло, привести к развитию лорингита, фарингита и других заболеваний.
- Неправильный рост с наклоном на соседний зуб. От этого может повредиться эмаль семерки, что приведет к появлению кариеса.
- Кариес. Специфическое расположение делает сложным полноценное лечение зуба мудрости, так как открытие рта ограничено. Стоматолог не имеет нормального доступа к восьмерке. Потому лечить/пломбировать корень и зуб практически невозможно, легче сразу удалить его.
- Воспаление капюшона. Часто во время роста между зубом и тканью появляется пространство, в котором скапливаются остатки пищи. Это приводит к развитию патогенных бактерий. Впоследствии образуется отек, воспаление слизистой. Такое заболевание называют перикоронит. Если зуб не испорчен, врач может провести иссечение капюшона. Это сохраняет восьмерку.
Еще одной проблемой при пломбировании является скрученность корней. Стоматологу трудно проводить манипуляции с такими корнями. Для эффективного лечения зуба мудростипроводят рентген десны. Он помогает точно определить положение корня. Даже при этом сложно выполнять манипуляции, так как восьмерка находится в конце ряда и доступ к ней ограничен.
Хроническое воспаление зуба может протекать без боли и при этом разрушить его до основания. В связи с дальним расположением, врач не всегда способен провести хороший осмотр, а значит поражение останется незамеченным и будет развиваться длительное время.
Спровоцировать боль может другое заболевание – простуда, стресс, ослабление иммунитета либо смена климата. Инфекция из больного моляра может распространиться не только на слизистую полости рта, но и на весь организм.
Лечение зуба мудрости не проводят, если он прорезается пораженный кариесом. После осмотра врач решает удалять рудимент.
Отличия сложного удаления от простого
Операция простого удаления обычно используется в простых случаях:
- Когда зуб расшатан, к примеру, во время пародонтоза;
- Зуб имеет один корень;
- Для удаления молочного зуба.
Наиболее простое и безболезненное – это удаление расшатанных молочных зубов. Обычно не требуют дополнительной анестезии, иногда происходит совершенно не заметно для пациента.
А вот сложно удаление применяется в более сложных ситуациях, когда имеются различные патологии или несколько корневых ответвлений. Также его часто используют при прорезывании зубов мудрости или для удаления 8 моляра. Поэтому многие при прорезывании этого крупного зуба стараются отложить визит к врачу, принимают обезболивающие препараты и оттягивают неизбежное.
Лучше всего сразу же при первом появлении этого моляра посетить врача, он осмотрит и если увидит какие-либо отклонения, сразу же его удалит на первом этапе. А если этого не сделать во время, то он может вырасти не так как нужно или привести к различным осложнениям, что в итоге осложнить весь процесс лечения и последующего удаления.
Чем отличается сложное и простое удаление:
Обычно при простом применяется местный наркоз. А молочный или шатающийся зуб врач с большим опытом сможет удалить за пару минут, при этом, не используя обезболивающие препараты. А вот во время сложной операции, когда зуб имеет патологии, несколько корней или если корень растет в неправильном направлении, используются сильнодействующие препараты для обезболивания, иногда даже применяется сильнодействующий наркоз;
Длительность. Простая операция обычно занимает от 5 до 20 минут. А вот сложно оперативное вмешательство достаточно длительный процесс, зачастую он длится от 30 до 60 минут. Иногда может проходить в несколько этапов;
При сложном удалении обязательно применяются специальные инструменты
Внимание! Специальные инструменты применяются для приподнимания, отодвигания или разрезания десны, некоторые из них предназначены для захватывания глубокосидящего корня зуба или для распиливания корня, если это требуется. Внешний вид этих приспособлений со стороны выглядит весьма устрашающе, но это так, кажется только на первый взгляд
Они выполнены так, что при работе они наносят небольшую степень механических повреждений. При простом удалении достаточно обычные щипцов и элеваторов;
При сложных операциях могут выполняться глубокие надрезы десен. Но не стоит пугаться, все выполняется под наркозом, который действует в течение некоторого времени после операции. Обычно после глубокого надреза накладываются швы, которые снимаются через 7-10 дней;
Тяжелый и длительный период после сложной операции. Обязательно нужно строго выполнять все рекомендации врача. Это поможет избежать появления сильного воспаления или заражение инфекцией. Нередко в месте удаления на щеке может образоваться отек или синяк, поэтому иногда нужно посидеть пару дней дома;
Часто врач выписывает прием антибиотических средств, даже если нет воспаления или нагноения. Это предотвратит занесение и распространения инфекционного поражения.
Осложнения
«Восьмерки» сами по себе не являются источником неприятностей, все портит тот факт, что они растут после того, как вся челюсть сформирована, а места заняты «согласно купленным билетам».
На этапе, когда им приходится расталкивать другие зубы, чтобы выкроить себе достаточно места, и начинаются проблемы.
Перикоронарит
Самое распространенное осложнение. С возрастом только усугубляется, и чем позже начинают расти третьи моляры, тем сложнее будет протекать весь процесс.
Характеризуется острым воспалением десневой ткани или образованием «капюшона», куда попадают остатки пищи, и под которым плодятся бактерии.
Причиной появления перикоронарита является слишком медленный рост зуба, что приводит к постоянному повреждению ткани над ним, образованию эрозий и язв.
Периодонтит
Воспаление у верхушки зубного корня называется периодонтитом. В отношении «восьмерок» возникает при недостаточно хорошей обработке зубной пастой и ополаскивателем.
Если его запустить, то инфекция распространится на соседние зубы и ткани челюсти, что приведет к флюсу и сопутствующим неприятностям.
Подчелюстной лимфаденит
Данное заболевание является следствием воспалительного процесса в челюсти. Оно характеризуется сильным увеличением лимфатических узлов, находящихся под челюстью.
Если не лечить, то болезнь начнет прогрессировать, и к начальным симптомам прибавится боль в шее и ушах, температура и покраснение кожи.
Как следствие, появляется воспаление слизистых оболочек рта и гнойные образования в лимфоузлах.
Дистопия
Недостаток места приводит к изменению направления роста зуба мудрости. В худшем случае он начинает расти горизонтально и упирается в соседний моляр, разрушая его.
Другой вариант неправильного расположения приведет к постоянному травмированию слизистых тканей десны с последующим возникновением инфекции.
Также «восьмерка» может взять направление в сторону щеки, постоянно царапая ее изнутри и провоцируя возникновение язв.
Ретенция
Ретинированный зуб не в состоянии полностью прорезать ткань десны и занять свое место. Он остался под ней либо вылез только частично.
Нередко такое положение не несет в себе никаких проблем, но есть исключения.
Появляются болевые ощущения, которые затрагивают не только челюсть, но и горло. Обычно ретенция является следствием дистопии.
Киста
Неправильный рост третьего моляра может привести к образованию кисты. Это небольшая емкость, заполненная жидкостью или гноем.
Чаще всего сопровождается болевыми ощущениями, и на ранних этапах удаляется врачом.
Однако в некоторых случаях, кисте позволяют развиваться, и тогда это грозит гнойным поражением тканей, абсцессами и периоститами (флюс), а в худшем случае и флегмоной.
Кариес
Кариес зуба мудрости опасен тем, что может развиться еще до появления зуба над десной. Во-первых, это сильно затруднит его диагностику. Во-вторых, вы получите источник заразы, который с легкостью перекинется на соседние моляры.
Если болезнь запустить, то она может развиться до пульпита или даже периодонтита.
Воспаление тройничного нерва
Близкое расположение тройничного нерва является причиной того, что воспаление в крайнем моляре может перейти на него.
Это чревато очень серьезными осложнениями, среди которых:
- сильнейшие боли;
- онемение части лица;
- ухудшение слуха;
- развитие гематомы мозжечка.
Кроме того, наблюдается снижение аппетита и ухудшение общего иммунитета организма, депрессия.
Абсцесс
Абсцесс третьего моляра — это острое воспаление с накоплением гнойной жидкости. Если вовремя не лечить заболевание, это выльется в ряд очень неприятных последствий.
Например, поражение близлежащих тканей инфекцией, воспаление лимфоузлов, головные и челюстные боли, неприятные ощущения в шее и горле.
Иногда происходит отмирание корня зуба, что приведет к его потере. В худшем случае происходит разрыв гнойника и переход из острой формы в хроническую.
Флегмона
Самый плохой из всех возможных вариантов. В отличие от абсцесса, флегмона не имеет ограничения «мешочком».
Гной свободно продвигается по всем близлежащим тканям, заполняя доступные полости, вплоть до поражения шеи, и проблем с дыханием, или даже сердца, что может привести к смерти пациента.
Как диагностировать кариес?
Для постановления правильного диагноза, важно уметь отличать кариес и другие стоматологические заболевания. Периодонтит отличается изменением верхушек зубного органа и положительной перкуссией
А пульпит проходит с более длительной болью, в отличие от кариеса. При этом, полость при пульпите значительно глубже, а боль концентрируется в одной точке
Периодонтит отличается изменением верхушек зубного органа и положительной перкуссией. А пульпит проходит с более длительной болью, в отличие от кариеса. При этом, полость при пульпите значительно глубже, а боль концентрируется в одной точке.
Правильно поставить диагноз сможет только специалист. После правильной диагностики подбирается наиболее подходящее лечение, которое может быть осуществлено только в условиях клиники.
Восьмерку, пораженную кариесом, нужно срочно лечить. Ведь при отсутствии лечения инфекция может распространиться по всей полости рта и поразить здоровые зубные органы. Если посетить врача своевременно, удастся оградить себя от множества проблем. Перед визитом к специалисту помогут полоскания рта антисептическими средствами, а сильную боль можно заглушить обезболивающими.
Лечить или выдергивать «восьмерку»?
Лечение кариеса зуба мудрости, откладывать нельзя, поскольку это чревато распространением процесса гниения на все костные образования во рту.
Избежать появления кариеса зуба мудрости довольно сложно, ведь он плохо очищается зубной щеткой, из-за чего покрывается плотным налетом, становится причиной активного размножения бактерий в ротовой полости и неприятного запаха.
Удалять зуб мудрости или найти подходящее для него лечение – решает стоматолог.
Его задача очень ответственная, ведь прежде чем определиться с выбором, приходится провести обстоятельный анализ состояния «восьмерки» и ближайших к ней зубов.
Принимая решение относительно дальнейшей судьбы зуба мудрости, врач обращает внимание на следующие вещи:
- насколько сильно «восьмерка» разрушилась, то есть подверглась гниению или крошению, к чему могли привести большая дыра в ней и флюс;
- как близко к третьему моляру располагается коренной зуб;
- какое положение занимает «восьмерка», то есть насколько сильно она смесилась и прорезалась;
- может ли появиться скученность зубов;
- возможность использования зуба мудрости в качестве опоры для протезов.
Если лечение кариеса зуба мудрости – это не выход из создавшегося положения, то стоматолог сообщает пациенту, что будет удалять зуб, вызвавший серьезные проблемы.
Чтобы выдернуть третий моляр, врачу придется выполнить немало предварительных действий.
Удалять зуб мудрости следует только после того, как будут получен его снимок с рентгена.
Еще стоматологу предстоит выяснить, нет ли у пациента аллергии на средства для местной анестезии.
Но пока длится лечение, пациенту придется как-то бороться с нестерпимой болью, вызванной воспалением зуба мудрости или травмированием близлежащих мягких тканей или костных образований.
Болезненные ощущения получится ослабить посредством антибиотиков, рекомендованных стоматологом и выставленных на витрину в любой аптеке.
И все-таки лечение кариеса зуба мудрости не гарантирует, что в ближайшем будущем он снова не заявит о себе болью и неприятным запахом изо рта.
Поэтому лучше не пытаться ее лечить, а сразу удалять. Главное, обратиться за этой услугой к грамотному специалисту, способному вырвать третий моляр безболезненно для пациента.
Рекомендации в период реабилитации
- Область удалённой восьмёрки нельзя греть. Врач запретит вам посещать на время сауну или солярий. Это грозит провокацией воспалительного процесса.
- В течение двух дней не полощите рот растворами. Это правило вызвано необходимостью заживления раны. Если полоскать область повреждённой десны, нарушается естественный защитный слой десны.
- Исключите физические нагрузки. Повышение давления спровоцирует открытие кровотечения. Это замедлит заживление.
- Нельзя кушать в течение 3 часов после операции. За это время анестезия перестанет действовать. Иначе сохраняется риск того, что вы сильно повредите щёку или губы. Их чувствительность будет постепенно восстанавливаться.
- Первую неделю жуйте пищу на здоровую сторону. В первые дни старайтесь, чтобы в ранку не попали кусочки еды. Это может стать началом образования колонии бактерий. Они мешают заживлению.
- Чистить зубы ближайшие дни нужно мягкой щёткой. В области удалённой восьмёрки на десне образуется белый налёт. Не стирайте его. Это фибрин. Наличие такого слоя свидетельствует о том, что процесс заживления идёт нормально.
- После операции лучше приложить к щеке лёд. До 20.00 этого дня повторяйте манипуляцию каждый час. Оставляйте лёд на щеке на 15 минут. Это поможет снизить риск образования отёчной зоны.
- На протяжении семи дней принимайте антибиотики и противовоспалительные препараты. Для поддержания микрофлоры врач предложит употреблять йогурты и кисломолочные продукты.
От профессионализма врача зависит успешность операции, а от соблюдения его рекомендаций – скорость заживления раны на месте удалённой восьмёрки. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем меньше риск осложнений и короче период реабилитации.
Цена удаления зависит от препарата, который используется для анестезии. Большое значение имеет сложность расположения проблемной восьмёрки. Для выяснения её положения понадобится снимок. Не стоит экономить на здоровье. Обращайтесь к стоматологу, не дожидаясь появления гноя и невыносимой боли. В условиях клиники операции по удалению последних моляров проводятся практически безболезненно.
Наименование услуги | Цена (руб.) |
---|---|
первичное обращение — осмотр и консультация | бесплатно |
повторный осмотр и консультация | 500 |
справка о санации | 500 |
* в стоимость входит все необходимое: | |
апликационная анестезия, инъекционная анестезия 1 (карпула), повязка — после хирургического лечения, лечебная десневая, изолирующая девневая, наложением швов, снятие швов, осмотр после хирургического лечения |
|
удаление стенки зуба | 1000 |
простое удаление зуба | 1500 |
удаление зуба | 2500 |
сложное удаление зуба | 3000 |
удаление ретенированного/дистопированного зуба (стримость зависит от клинической ситуации) | 4000-7000 |
обнажение коронковой части ретенированного зуба, перикаронаротомия (иссечение капюшона) | 2000 |
лечение перикоронита | 1000 |
операция цистотомия | 2500 |
операция цистэктомия | 3500 |
вскрытие, дренирование абсцесса мягких тканей | 1000 |
экзостозэктомия в области зуба | 750 |
операция френулопластика (иссечение уздечки) | 3000 |
операция вестибулопластика (пластика предверие полости рта) | 4000 |
операция гингивопластика | 1500 |
гингивотомия в области одного зуба | 500 |
наложение лечебной десневой повязки в области 2 (двух) зубов | 350 |
наложение изолирующей десневой повязки в области 2 (двух) зубов | 350 |
ушивание раны в полости рта 1 (один) шов | 350 |
перевязка после хирургического лечения | 500 |
остановка лунчкового кровотечения | 700 |
лечение альвеолита (осложнение после удаления зуба) с ревизией лунки и медикаментозной обработкой | 1000 |
APRF -аутогенный, богатый тромбоцитами и лейкоцитами фибрин | 5000 |
Имплантация мембраны для наращивания утраченной костной ткани (за 1 зуб) | 6000 |
Имплантация лечебного материала для наращивания утраченной костной ткани (за 1 зуб) | 7000 |
Популярные вопросы
В случае неправильного ухода во время реабилитации могут возникнуть осложнения. На фото – скопление гноя в лунке.
Что нельзя делать после удаления зуба мудрости?
Удаление зуба мудрости предполагает проведение ряда серьёзных манипуляций, что повышает шансы развития воспаления или инфицирования раны.
Чтобы предотвратить различные проблемы после потери зуба врач назначает антибиотики. Поэтому вредные привычки строго под запретом
Осторожно стоит подбирать другие препараты, чтобы избежать негативной реакции организма или снижения эффективности принятых средств
Сколько нельзя кушать после удаления зуба?
Между операцией по удалению зуба и употреблением пищевых продуктов должен соблюдаться интервал от двух до трёх часов
При этом важно, чтоб кровотечение было оставлено самопроизвольно или принудительно (препаратами)
Когда можно пить воду?
Через час можно пить воду. От сладких и газосодержащих напитков, а также фруктовых соков стоит на время отказаться (пока не затянется лунка).
Когда можно убрать бинт (тампон)?
Удалить бинт нужно через 15-25 минут после окончания операции по извлечению зуба. Делать это руками не следует, чтобы не занести инфекцию. Достаточно сплюнуть тампон.
С помощью сжатия десны ватным или марлевым тампоном остановка кровотечения происходит за 10-30 мин. Ещё на протяжении первого дня после потери зуба возможны небольшие кровянистые выделения. Если кровотечение из лунки сильное, нужно незамедлительно обратиться в клинику.
Можно ли курить?
После операции по извлечению зуба курение попадает под запрет. Это обусловлено негативным воздействием смол, входящих в состав табака. Лучше забыть о навязчивой привычке на пару недель. Если возникает непреодолимое желание покурить, можно воспользоваться электронной сигаретой или соблюсти хотя бы 2-3 дневные ограничения.
Можно ли пить (алкоголь)?
Алкоголь также под запретом. Этиловый спирт способствует вымыванию сгустка из лунки, а также он нейтрализует действие препаратов обезболивающего действия. Кроме того он становится причиной открытия кровотечения (из-за способности усиливать кровообращение). Если назначаются антибиотики или кровоостанавливающие средства, то при совмещении их с алкоголем образуются опасные химические соединения. Предугадать последствия такого коктейля невозможно.
В идеале воздержаться от употребления алкоголя на протяжении двух недель, пока затягивается лунка во рту.
Когда снимают швы?
При сложном извлечении зуба на десну накладываются швы. Делается это с целью ускорения заживляющего процесса и предотвращения проникновения микробов в лунку. Снимать швы можно через 7-10 дней, когда ткани затянутся. Всё это время нити обрабатываются периодически антисептическим раствором.
Что делать, если боль не проходит, появился отек, синяк?
Сносная боль, отёчность, синяк считаются допустимыми последствиями после извлечения зуба, если на 4-й день проявления начинают проходить. При нестерпимой боли или интенсивно развивающемся отёке во рту или на щеке требуется медицинская помощь. Данные признаки могут указывать на осложнения или серьёзные проблемы.
Что можно сделать на месте удаленного зуба?
Восстановить целостность зубного ряда после потери зуба рекомендуется путём установки ортопедических конструкций: моста, съёмного протеза, импланта. Преимущество отдаётся имплантации, вживлённый штифт предотвращает атрофию костной ткани, делает искусственный зуб функциональным. Другие варианты устраняют только эстетическую проблему.
Удаление
В случае кариеса третьего моляра возникают ситуации, при которых стоматолог принимает решение о его удалении. Наиболее распространёнными причинами являются:
- Воспалительные процессы на дёснах. Не полностью прорезавшиеся зубы контактируют с соседними молярами, что вызывает болевые ощущения и отёчность дёсен. Ретинированная восьмёрка нередко приводит к распространению инфекции, возникновению кисты, а также опухолевых новообразований как мягких тканей, так и костей челюсти.
- Влияние на соседние моляры. Развитие зуба мудрости над поверхностью десны становится причиной образования глубокого кармана, где остаются частички еды. Это вызывает появление зубного налёта и корневого кариеса, который переходит на размещенные рядом зубы.
- Проблемы во время еды. Очень часто зуб мудрости вызывает дискомфорт в ротовой полости. В процессе пережевывания пищи происходит регулярное прикусывание щеки и её последующая отёчность. Чтобы избежать этого, человек непроизвольно пытается не жевать проблемными зубами. Со временем эта проблема приводит к изменению прикуса.
- Неправильное расположение. В случае недостаточного места для прорезывания на челюстной дуге, зуб мудрости занимает горизонтальное положение в десне, и при своём дальнейшем росте наносит повреждение корневой системе соседних моляров и слизистой оболочке полости рта.
- Отсутствие зуба – антагониста, находящегося на противоположной челюстной дуге и смыкающегося с ним.
- Значительные разрушения верхней части зуба и кариес корневой системы. Провести качественное лечение не удаётся из-за отсутствия возможности обработать его дистальные области.
Женщинам в период беременности нежелательно проводить операции по удалению третьего моляра из-за сложности процесса, ухудшения эмоционального состояния, а также использования обезболивающих средств.
Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы
Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.
Как выглядят симптомы перикоронита на видео – обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления
Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях) –
- нарастающие боли,
- резкий отек и покраснение десны,
- отек щеки (рис.4),
- гнойное отделяемое из под капюшона,
- болезненное глотание,
- затрудненное открывание рта,
- повышение температуры тела,
- слабость,
- отек и болезненность подчелюстных лимфоузлов.
Важно: если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к
воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.
Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.