Киста верхнечелюстной пазухи

Проявления патологии

Небольшая кистозная полость в отсутствии инфекции может никак не проявлять себя – она не препятствует дыханию, не вызывает дискомфорта или боли. Такое новообразование часто обнаруживается случайно при выполнении рентген-снимка или томографического исследования.

Исключением может стать киста, расположенная близ выводного соустья – при такой локализации даже маленькая полость приводит к сильным болям и нарушению носового дыхания.

Чаще же киста дает о себе знать при обострении воспалительного процесса (например, при простуде или наступлении «сезонной» аллергии) либо при значительном увеличении полости в размерах. В таких случаях пациенты отмечают следующие симптомы:

• Повышение температуры – чаще субфебрилитет на уровне 37,5°C, при обострении гайморита – до 38 градусов.
• Выделения из носовых ходов – в том числе гнойные.
• Стекание по носоглотке слизистого отделяемого с неприятным запахом.
• Дискомфорт в носовых ходах.
• Нарушение носового дыхания – затрудненный вдох носом в силу того, что полость может перекрывать средний носовой ход и уменьшать просвет верхнего и нижнего ходов. Этот симптом может быть как односторонним – такие случаи часты, так и двухсторонним (реже). Односторонняя заложенность носа является более специфичным признаком, не отменяющим, однако, потребность в дифференциальной диагностике.
• Боль и чувство тяжести в области пазухи и верхней челюсти (может усиливаться при наклонах). Также болевой синдром может распространяться на щеку, глазницу, висок и затылок.
• Слабость, ухудшение общего самочувствия.
• Нарушение сна.
• Отечность и/или асимметричность лица.
• Ухудшение зрения, двоение – этот симптом при кистах в гайморовых пазухах чаще появляется только при определенной локализации полости.
• Снижение или утрата обоняния – внутри пазух имеются особые зоны, ответственные за восприятие запахов.
• Изменение тембра голоса – звуки произносятся «в нос».
• Заложенность ушей.

Часто единственным признаком, указывающим на наличие кисты, становится резкое увеличение частоты обострений ЛОР-патологий. При этом они становятся более устойчивыми к назначаемой врачом терапии.

Хроническое одонтогенное (причиной которого стал пульпит или периодонтит) воспаление гайморовой пазухи, в том числе кистозное, может протекать без острых симптомов. Если причиной стал удаленный зуб и имеется свищ (ход из полости рта в гайморову пазуху) пациенты жалуются на:

• гнилостный запах из полости рта;
• попадание воздуха изо рта в нос;
• проникновение пищи в полость носа.

Чем опасна патология?

Клиновидная пазуха соседствует с глазными нервами и головным мозгом, что создает дополнительный риск при возникновении в ней воспалительного процесса. По мере роста киста может нагнаиваться либо превращаться в мукоцеле – полость, занимающую всю пазуху. В 10% случаев мукоцеле осложняется инфицированием и нагноением (пиоцеле).

Поэтому, если кисты прочих пазух чаще угрожают хроническими нарушениями в работе ЛОР-органов или дыхательной системы, патология в клиновидных синусах может приводить к:

• значительному ухудшению зрения – в связи с давлением на глазной нерв;
• нагноению и размягчению тканей орбиты – поднадкостничному абсцессу;
• инфицированию костных структур (остеомиелиту);
• инфицированию внутричерепных тканей – абсцессу тканей мозга или воспалению тканей мозга (менингиту).

Среди менее очевидных осложнений роста и/или инфицирования кисты:

• нарушение носового дыхания – в условиях недостаточной вентиляции клетки мозга страдают от кислородного голодания, это может вызвать боли, ухудшение памяти или – у детей – задержку развития;
• ухудшение работы почек, миокарда, мозга, печени, функциональные изменения костей и суставов – также на фоне постоянного кислородного голодания.

Профилактические мероприятия

Формирования кист в обеих верхнечелюстных пазухах можно избежать, если следить за здоровьем и вовремя лечить заболевания ЛОР-органов. Нужно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, даже если нет серьезного повода для беспокойства. Особенно опасны такие стоматологические заболевания, как пародонтоз и кариес.

Надо следить за состоянием ЛОР-органов. При наличии гайморита, ринита и других воспалительных процессов в области околоносовых или носовых полостей необходимо систематическое наблюдение у специалиста.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о формировании кистозного образования, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения терапевтического курса и проведения хирургического вмешательства. Народные средства могут использоваться только с лечебно-профилактической целью и не способны справиться с заболеванием.

Современные методы диагностики

При обращении к врачу следует не только подробно описать все имеющиеся жалобы, но и предоставить отоларингологу исчерпывающую информацию о:

Имеющихся эпизодах травмирования носа или лицевой части черепа, а также оперативном вмешательстве в этой зоне.
Рецидивах ЛОР-заболеваний в недавнем прошлом.
Применяемых при обострениях антибактериальных препаратах – их эффективности

Это важно для определения чувствительности бактериальной микрофлоры и назначения лечения в будущем.
Наличии стоматологических операций на коренных зубах верхней челюсти.

Одним из этапов первичного осмотра является пальпация наружных органов дыхания – она позволяет выявить отек и болезненность пазухи

Помимо этого, врач обращает внимание на:

• состояние мягких тканей кожи лица и носа;
• асимметричность лица и носа.

Среди инструментальных методик осмотра распространена риноскопия (обычно передняя) – безболезненный осмотр носовых ходов, перегородки и носоглотки при помощи риноскопа. Процедура дает возможность обнаружить выделения, отек и воспаление слизистых, изменение сосудистой сетки. Но большую часть информации врач может получить с применением таких видов исследования, как:

• Рентген – самый простой и доступный вид диагностики состояния гайморовых пазух. Позволяет сделать предположения о наличии и плотности кистозной полости. Возможность применения контрастных веществ повысила информативность метода, однако, чаще рентген – это все же только первичная диагностика.
• МРТ или КТ околоносовых пазух – дает исчерпывающую информацию об анатомических особенностях, состоянии тканей, воспалительных процессах, а также форме и размерах, структуре и содержимом кисты.
• Эндоскопическое исследование гайморовых пазух – осмотр пазухи с вводом эндоскопа, оснащенного камерой и источником света. Позволяет буквально «увидеть» любые изменения слизистой пазух, безошибочно отличить кисту от гайморита (что не всегда получается даже при помощи МРТ). Одним из плюсов является возможность одновременного выполнения операции по удалению кисты (разница только в объем подготовки и анестезии, при диагностике необходимости в обезболивании может не быть вовсе).

Как проводят эндоскопическое исследование:

Дополнительно может производиться объективная оценка дыхательной функции носа (при помощи разных видов ринометрии) и обоняния – для определения степени утраты восприятия запахов (гипосмии).

Кроме этого, проводятся общеклинические исследования – общие анализы крови и мочи.

Проведение профилактики

Кистозное образование в гайморовых пазухах вполне можно предупреждать в том случае, если соблюдать некоторые совсем несложные рекомендации:

• Необходимо своевременно лечить любые воспалительные, а вместе с тем и инфекционные патологии, которые способны провоцировать кисту. К таковым относят насморк наряду с пародонтозом, кариесом и гайморитом.
• В случае возникновения насморка аллергического характера его требуется устранить противоаллергическими препаратами.
• Людям, которые страдают поллинозом, требуется своевременно предупреждать обострение заболевания.
• Кроме этого, потребуется постоянно укреплять свой иммунитет.
• Каждому человеку необходимо вести исключительно активный образ жизни, рационально питаться, отказываясь от различных вредных привычек. В межсезонье рекомендуется принимать комплексы витаминов для того, чтобы укреплять защитную силу организма.

Виды

Многих людей интересует, что такое киста, развивающаяся в гайморовых пазухах. Какие ее характерные признаки, почему она появляется, как ее выявить и лечить. Подобные структуры встречаются разные. Сейчас разработано несколько вариантов классификации таких новообразований.

По происхождению

По причинам возникновения, а также особенностям строения выделяют истинные либо ложные кисты.

Истинная или ретенционная

Истинная (еще ее именуют ретенционная) киста появляется из-за закупорки в железистой слизистой выводящих протоков. Одновременно изнутри такое новообразование имеет типичные клетки, способные дополнительно вырабатывать секрет.

Локализацией истинной кисты становится нижняя стенка верхнечелюстной пазухи. Образование имеет цилиндрический эпителий, оно четко заметно на рентгеновских снимках. Аналогично всем кистам, появление и существование такой опухоли проходит бессимптомно, оно не вызывает болевых ощущений. Его обнаруживают практически всегда случайно. Но разрастаясь, такая киста уже вызывает характерные для нее признаки, о которых расскажем далее.

Ложная

Псевдокиста обычно формируется из-за длительного воздействия определенного аллергена. Среди причин ее появления присутствуют также воспалительные процессы, развивающиеся в зубных корнях верхней челюсти. У такого образования отсутствуют слизистые клети. Оно формируется потому, что происходит разделение накоплений секрета и слизистого слоя.

По локализации: киста левой и правой гайморовой пазухи

По месторасположению киста бывает разной. Все зависит от ее локализации и наполнения:

• опухоль в левой гайморовой пазухе;
• образование в правой гайморовой пазухе, провоцирующее правосторонний гайморит;
• двусторонняя киста в обеих полостях.

Методы лечения

Лечение таких заболеваний, как правило, носит радикальный характер вне зависимости от величины образования.

В большинстве случаев используются три методики:

• классическая резекция;
• лазерное удаление;
• эндоскопия.

Первые два метода имеют высокую эффективность, но их значительным недостатком является доступ. Они выполняются открытым доступом, который более травматичен для окружающих здоровых тканей.

Вследствие этого сроки восстановления пациента несколько увеличиваются. Эндоскопическое вмешательство не так сильно травмирует ткани полости носа и более безопасно.

Гайморотомия

Классическая гайморотомия.

Это операция, в процессе которой верхнечелюстная пазуха вскрывается через отверстие в верхней челюсти. После вскрытия слизистую оболочку полностью вычищают от патологических тканей с помощью специальной кюреты.

Операция проводится под наркозом. После полость пазухи дренируется, а пациент остается в стационаре в течение недели.

Микрогайморотомия отличается от классической тем, что операция проводится доступом через нос. В результате объем вмешательства меньше, а скорость восстановления пациента увеличивается.

Эндоскопия

Схема эндоскопического удаления кисты.

Это самый современный и наиболее щадящий метод лечения. В полость пазухи инструменты вводятся через соустье и под контролем эндоскопа удаляют образование.

Такой метод меньше травмирует мягкие ткани, что ускоряет срок восстановления больного. Операция проводится под местным обезболиванием.

Осложнения

При развитии кисты, которую никто не собирается лечить, возможны весьма негативные последствия:

• новообразование провоцирует обширный воспалительный процесс, способный вызвать развитие гайморита;
• проблема ухудшает качество жизни человека, из-за него постоянно появляются головные боли;
• разросшаяся киста вызывает разрушение носовых тканей, она достигает носоглотки, что деформирует лицо и нарушает функцию естественного дыхания;
• некоторые разновидности кист в носовых пазухах способны перерождаться, становясь злокачественной опухолью.

Может ли лопнуть

Так как содержимое полости внутри кисты не защищено от инфицирования, образование является потенциальным источником запущенной хронической инфекции. Внутри активно начинает накапливаться гной, капсула всегда способна лопнуть. Когда такое происходит, пациент замечает выделение из носа желтоватого секрета, обладающего неприятным запахом. Хотя может показаться, что лопнувшая доброкачественная опухоль — это полезно, но после этого способно развиться серьезное обострение многих хронических заболеваний. Изливающийся гной в себе содержит патогенные бактерии. Они способны легко проникнуть внутрь уха, спровоцировав отит.

Методы лечения

Кисты лобной пазухи с костными изменениями, независимо от содержимого (стерильное или гнойное) и осложнений, требуют хирургического удаления. У пожилых и ослабленных больных возможно проведение упрощенного варианта вмешательства – лечебной пункции.

Медикаментозная терапия в послеоперационный период необходима для предотвращения осложнений. Как самостоятельная мера консервативное лечение кисты может производиться только на раннем этапе ее развития.

Медикаментозное лечение

Применение препаратов как для приема внутрь, так и местных средств, разумно только на начальном этапе формирования кисты. Медикаменты в состоянии:

• устранить фактор, создающий препятствия для оттока секрета;
• уменьшить отечность и воспалительный процесс;
• улучшить вентиляцию пазух, снизить концентрацию токсинов и бактериальной флоры;
• замедлить дегенеративные процессы слизистых оболочек (после травм или воспалений);
• снизить болевой синдром.

Консервативная терапия предполагает использование средств следующих групп:

• Антибактериальные препараты местного применения (капли, аэрозоли) – эффективны на начальном этапе развития фронтита (Диоксидин, Биопарокс, Мупироцин, Полидекса).
• Антибактериальные средства для приема внутрь – при тяжелом течении воспаления (Макропен, Зитролид, Амоксиклав, Цефепим).
• Препараты, обладающие муколитическим эффектом – разжижающие вязкий секрет и способствующие его оттоку естественным путем (Ринуфлуимуцил, Синуфорте, Синупрет, Мукодин, Називин).
• Сосудосуживающие капли и спреи – способствуют снятию отечности (в том числе аллергической природы), улучшая вентиляцию синусов. Если отек незначителен, назначают капли Галазолин, Отривин, Санорин. При выраженной, продолжительной гиперемии применяют более «тяжелые» капли Мидримакс, Називин, Назол, Ирифрин.
• Спреи с увлажняющим эффектом – способствуют небольшому снижению отечности и вымыванию слизи, не допуская пересушивания слизистой носа, удаляя аллергены и болезнетворную флору (Долфин, Аквамарис, Отривин-море, Аквалор).

В дополнение к медикаментам назначают физиопроцедуры (Инфракрасная терапия, УВЧ).

В редких случаях своевременная консервативная терапия позволяет избежать операции.

Оперативное вмешательство

Радикальные методики – единственный выход при наличии кист, вышедших за пределы пазухи, а также осложненных полостей.

Хирургическое удаление осуществляется с применением двух основных методик. Традиционная операция с открытым доступом (фронтотомия) предполагает выполнение разреза кожного покрова на длину брови. Затем следует санация полости от слизи и гноя с установкой внутреннего дренажа.

Дренаж снимают только через 14–21 день, когда сформированы рубцы

Это важно для создания стабильного сообщения между фронтальным синусом и носовой полостью. Среди недостатков вмешательства:

• неизбежное травмирование кожи и мягких тканей;
• в общем случае необходим эндотрахеальный наркоз:
• длительная реабилитация;
• риск инфицирования и кровотечения;
• наличие послеоперационного рубца на коже.

Альтернативой является эндоскопическое удаление кисты через носовой ход (без разрезов). Процедура может быть выполнена в амбулаторных условиях, среди основных преимуществ:

• здоровые ткани практически не повреждаются;
• минимальные кровопотери;
• достаточно аппликационной (1-й этап) и местной (2-й этап) анестезии;
• отсутствие постоперационного дефекта в виде шрама.

Недостатком эндоскопических операций считается большая (в сравнении с фронтотомией) вероятность рецидива.

Независимо от типа вмешательства, пациенту после операции требуется реабилитация (как правило, в течение 21 дня), ему предписывается:

• прием антибактериальных, противовоспалительных и сосудосуживающих средств;
• посещение плановых консультаций с контрольной диагностикой;
• отказ от физических нагрузок, посещения бани или сауны.

У ослабленных или пожилых пациентов может осуществляться лечебная пункция с аспирацией – отсасывание содержимого кисты и промывание полости. Однако методика применяется только при наличии противопоказаний к радикальным операциям, поскольку грозит рецидивами и образованием незаживающего свища.

Что представляет собой киста?

гайморовы пазухи являются частью системы придаточных околоносовых пазух (синусов). Это парные полости, симметрично расположенные слева и справа от носа. По высоте центры верхнечелюстных пазух находятся чуть ниже органов зрения и несколько выше крыльев носа. Пазухи сообщаются с носовым ходами, в нормальном состоянии их заполняет воздух.

Внутри полость пазухи выстлана слизистой оболочкой, имеющей значительное количество желез, выделяющих слизь. При этом нервов и сосудов в оболочке полости немного – это обуславливает длительное бессимптомное протекание заболеваний гайморовых пазух.

В подавляющем большинстве случаев киста синуса представляет собой капсулу из соединительной ткани, заполненную железистым секретом пазухи с включениями клеточных элементов или гноя (при наличии инфекции). Это – ретенционные кисты (истинные).

Второй, часто встречающейся разновидность, являются одонтогенные кисты – их появление связано с воспалением тканей около верхних коренных зубов.

Специфичным видом кист гайморовых пазух можно считать мукоцеле – кистоподобное образование, заполненное слизью и могущее полностью перекрывать выводное отверстие пазухи. Это приводит к накоплению секрета, дальнейшему разрастанию новообразования и деформации окружающей пазуху кости.

Мукоцеле также может инфицироваться и нагнаиваться. При наличии гнойного содержимого такая полость носит название пиоцеле.

Мукоцеле часто становится осложнением нелеченой ретенционной или одонтогенной кисты.

Из всех околоносовых синусов именно гайморова пазуха является лидером по числу диагностируемых кист.

При этом они могут поражать как один синус (например, киста в правой верхнечелюстной (гайморовой) пазухе) либо быть множественными и затрагивать обе пазухи (двухсторонние верхнечелюстные кисты). Мукоцеле, напротив, возникает в гайморовых пазухах редко.

Подходы к терапии

После того, как МРТ околоносовых пазух подтвердило наличие патологического образования, его необходимо лечить. Основным методом устранения кисты является операция. Однако далеко не все аномальные новообразования стоит удалять операцией. Её проводят только в том случае, когда врач решил, что это будет оптимальный вариант лечения. Применяются и другие способы терапии, которые направлены на растворение кисты.

Однако многие специалиста очень скептически относятся к лечению подобными средствами. Дело в том, что некоторое медикаменты могут только ухудшить состояние кисты, за счет того, что ускорят её рост. Но нельзя говорить однозначно, что данный способ лечения нельзя использовать, можно, но только при определенных условиях.

Удаление образований

Увеличить.

Самым частым способом удаления патологии является операция, которая проводится на гайморовой пазухе. При этом данная процедура еще и очень болезненная, хотя во многих случаях это единственный способ удалить кисту. Применение эндоскопической техники дает возможность провести устранение аномалии более быстро, а также щадяще. В подавляющем большинстве случаев для проведения подобных операций не применяется общий наркоз. К тому же отходить пациент от процедуры будет весьма быстро, за счет чего при стабилизации состояния его выписывают из стационара.

Исходя из отзывов пациентов, которым проводили операции по удалению кисты таким способом, одни говорят, что процедура помогла им, а другие жалуются, что у них было очень длительное восстановление после операции. Разница мнений обусловлена целым рядом причин:

• Метод удаления;
• На какой стадии патологии её удаляли;
• Квалификация врача. Наиболее существенную роль при проведении хирургического вмешательства играет тот специалист, который проводил данную процедуру.

Ход операции

Увеличить.

Процесс удаления кисты, которая находится в верхнечелюстной пазухе, происходит следующим образом:

• Сначала под губой у пациента делается разрез;
• Далее происходит вскрытие передней стенки самой пазухи;
• После этого из полости удаляют уже непосредственно образование.

При этом стоит помнить, что подобный процесс весьма болезненный, хотя это далеко не единственный минус, присущий проведению такого рода операций. Основным недостатком, который относится к этому способу хирургического вмешательства, является нарушение целостности стенок верхнечелюстной пазухи, за счет делающегося во время операции надреза. Он в последующем не будет затягиваться костной тканью, из-за чего произойдет физиологическое изменение органа. За счет этого пациенты жалуются на то, что после операции постоянно чувствуют дискомфорт в это месте. К тому же есть шанс развития синуситов. Но главный и, пожалуй, основной плюс, который перекрывает у многих людей все имеющиеся минусы – это простота и дешевизна осуществления операции. К тому же, такая процедура не требует применения очень дорогой техники.

Удаление лазером

Увеличить.

Большую популярность в современной медицине обрело лечение кисты при помощи лазера. Это обусловлено тем, что подобное мероприятие проходит практически безболезненно, а процесс послеоперационного восстановления гораздо более короткий, чем при лечении традиционными хирургическими способами. Поэтому если пациент хочет, чтобы имеющаяся у него патология лечилась именно при помощи лазерного устройства, никаких препятствия в большинстве случаев для этого практически нет. Однако все же рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом и получить у него на это разрешение.

Зачастую таким способом удаляются незлокачественные кисты из верхнечелюстных пазух. Во время удаления, контроль процесса осуществляется при помощи эндоскопа. За счет этого использовать операцию с лазером можно даже если пациенты страдают бронхиальной астмой.

Народные рецепты

Альтернативная медицина предлагает огромное количество способов лечения кистозных образований в носу. Однако, применение народных методов должно осуществляться только после консультации с отоларингологом. Следует помнить, что такие рецепты не могут привести к рассасыванию кисты, а только облегчат состояние пациента.

Устранить дискомфорт и замедлить рост новообразования помогут следующие методы:

1. Промывание носовой полости солевым раствором. Готовят его таким образом: чайную ложку соли растворяют в стакане кипяченой воды. Далее получившееся средство набирают обычным шприцом либо спринцовкой и промывают поочередно каждый носовой ход. Проводить процедуру нужно ежедневно.
2. Капли из сока алоэ. Один лист лекарственного растения измельчают и отжимают из него сок. Закапывают средство в носовой ход с пораженной стороны по 3 капли каждое утро.
3. Ингаляции с эфирными маслами. Для этого разогревают крупную соль, капают на нее несколько капель выбранного масла (шалфей, эвкалипт) и вдыхают его пары. Длительность процедуры не более 10 минут.
4. Капли из сока корня цикламена. Это эффективное средство, позволяющее прочистить носовые ходы. Клубень хорошо очищают, промывают и измельчают с помощью терки. Далее из получившейся массы отжимают сок и разбавляют его кипяченой водой в отношении 1:5. Готовое средство закапывают по 3 капли в каждый носовой ход.

Лечение

Если киста диагностировалась в начале роста, то врач может посоветовать вылечить её при помощи медикаментов. Опытные специалисты предложат провести оперативное вмешательство, которое, по их мнению, будет более эффективным.

1. Заболевание протекает без особой симптоматики. К моменту диагностики болезни киста может достигнуть больших размеров и вредить тем самым рядом находящимся органам и тканям. Лечение лекарственными средствами может не дать результатов и спровоцировать потерю времени.
2. Медикаментозная терапия поможет замедлить или вовсе прекратить рост новообразования, но не сможет полностью удалить уже выросшую кисту.
3. Во время проведения хирургической операции невозможно появление рецидивов болезни.

Показаниями к проведению оперативного вмешательства служат интенсивный рост кисты в клиновидной пазухе.

Если новообразование не развивается и не мешает жизнедеятельности пациента, не приносит вреда его здоровью и проходит без сопутствующих симптомов, то его удалять не рекомендуется.

Операция по удалению кисты клиновидной пазухи

Перед тем как провести эндоскопическое удаление кисты основной пазухи носа пациент сдаёт общие клинические анализы, получает консультацию терапевта и анестезиолога. С полученными результатами отправляется к своему лечащему врачу, который назначит день проведения операции.

Перед удалением кисты основной пазухи пациент сдаёт анализы

Ход удаления новообразования в клиновидной пазухе с использованием эндоскопа:

1. Пациент принимает комфортное положение в кресле.

   Операция по удалению кисты клиновидной пазухи

2. Врач проводит беседу и объясняет ход процедуры и правила поведения во время неё.
3. Специалист обрабатывает носовые ходы антисептиком.
4. Вводит анестезию в виде инъекции.
5. При помощи эндоскопа и встроенной камеры на его кончик врач следит за ходом операции с выведением изображения на монитор.
6. Врач удаляет кисту в основной пазухе и проводит промывание.

7. После извлечения кисты главным аспектом оперативного вмешательства является правильно сформированное соустье. Нормализовав работу желёз можно предотвратить появление вторичного новообразования и рецидива болезни.

   Фото удалённой кисты из основной пазухи

Пациент находится под наблюдением специалистов несколько дней в условиях стационара. При проведении операции в частной клинике, он отправляется домой для прохождения дальнейшей реабилитации.

В первые несколько недель после эндоскопического удаления кисты в основной пазухе врач проводит регулярные осмотры с использованием эндоскопа

В этом периоде важно правильное формирование соустья

В редких случаях контроль за нормализацией работы желез, и выведения слизи, осуществляется в течение одного года. В этом периоде врач проводит осмотр на наличие спаек и послеоперационных рубцов, которые также могут перекрыть соустье и спровоцировать развитие новых кист.

С первого дня после операции у пациентов замечается резкое улучшение состояния здоровья. При наличии симптомов, они моментально проходят. Зрение возвращается постепенно.

Профилактические меры

Снизить риск появления ретенционных кист (редкие врожденные полости диагностируются в детском возрасте) можно, уделив внимание состоянию ЛОР-органов, в частности:

• отказаться от курения;
• при необходимости находиться в условиях загрязненного воздуха, использовать респиратор;
• своевременно принимать меры по купированию аллергических отеков органов дыхания;
• при возникновении инфекционных или аллергических воспалений, обращаться к врачу;
• не отменять антибактериальные средства раньше предписанного срока и не увлекаться народной медициной;
• уделять время отдыху, закаливанию, занятиям спортом, не пренебрегать витаминными комплексами – с целью укрепления общего иммунитета.

Киста клиновидной пазухи – редко встречающееся заболевание с неспецифичными симптомами. Поэтому для адекватной диагностики может потребоваться осмотр офтальмолога, ЛОРа и невролога. Наиболее информативными обследованиями для выявления патологии являются МРТ либо КТ.

При возникновении признаков, сфеноидальной кисты стоит как можно скорее обратиться к врачу, поскольку в отсутствии терапии киста угрожает серьезными осложнениями. При этом своевременно проведенная операция быстро улучшает состояние пациента и делает минимальным риск рецидива в будущем.

Особенности течения болезни

Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи устланы оболочкой, содержащей большое количество выделительных желез. Эти железы вырабатывают слизь, выполняющую защитную функцию. Если проток железы перекроется, она начнет наполняться собственным продуктом, в результате чего растянется и приобретет форму шара – это и есть киста.

Опасность такого состояния в том, что, значительно увеличившись в размерах, новообразование может спровоцировать нарушение дыхательной функции и развитие тяжелых осложнений, затрагивающих головной мозг.

Чаще всего киста возникает в левой верхнечелюстной пазухе носа. Однако патология может развиться даже в двух пазухах одновременно.

Болезнь может проявляться целым рядом симптомов или протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что происходит в его организме. Постепенно состояние усугубляется, что отрицательно сказывается на здоровье. Патология способна спровоцировать развитие заболеваний жизненно важных органов, в том числе головного мозга.

Симптомы

Опасность назальных полипов на ранних стадиях развития в том, что клиническая картина напоминает обычную простуду. Именно поэтому к врачу обращаются, когда опухоль достигает больших размеров. Определить наличие новообразования в носу можно по следующим симптомам:

• чувство инородного тела в носу;
• обильные выделения, чихание;
• затрудненное дыхание;
• нарушение режима сна, ночное апноэ;
• интоксикация организма, раздражительность;
• снижение зрения, конъюнктивит;
• снижение остроты обоняние либо полная аносмия.

Типичный признак полипов – сосудосуживающие и противовоспалительные препараты не приводят к положительному результату, в отличие от традиционного гайморита или насморка.

Почему возникает заложенность уха при гайморите читайте по этой ссылке.

Причины возникновения

Киста лобной пазухи (фронтального синуса) – это шарообразная полость с тонкими, растянутыми стенками. Заполнять кисту может жидкость 3-х типов:

• стерильный секрет слизистой оболочки пазух – характерен для кисты мукоцеле;
• гнойное содержимое – пиоцеле;
• серозная жидкость – гидроцеле.

В редких случаях развивается киста, заполненная воздухом, растягивающим пазухи (пневмосинус) или истончающим костные стенки пазух (пневмоцеле).

Все перечисленные новообразования (кроме пневмоцеле) – ретенционного характера. Такие кисты называют истинными – они содержат внутреннюю выстилку из эпителиальных клеток. Механизм их развития такой:

• Перекрытие носового протока, через который секрет слизистой лобной пазухи выходит в полость носа (в норме слизь необходима для увлажнения носовых ходов и защиты от вдыхаемой болезнетворной флоры, токсических и аллергических агентов).
• Выработка секрета продолжается, он скапливается в пазухе, его дополняют продукты распада – нарушается вентиляция и состав среды пазухи.
• Скопившиеся токсины раздражают слизистую синуса, провоцируя повышение объема вырабатываемой слизи и ее дальнейшее накопление.
• Слизистая и костные стенки пазухи не выдерживают давления, истончаются с образованием щелей, сквозь которые секрет выходит в соседние области, деформируя их.

Запустить процесс роста новообразования в лобной пазухе могут:

• Бытовые, спортивные и прочие травмы слизистой носа или костей черепа – с момента повреждения до появления симптоматики могут пройти годы, поэтому пациент часто даже не связывает эти события.
• Перекрытие лобно-носового канала костными разрастаниями, часто – остеомой (доброкачественной костной опухолью).
• Хронические воспаления носовой полости или околоносовых пазух – непосредственно фронтальных синусов (фронтит), носовых ходов (ринит), гайморовых пазух (гайморит), гортани (ларингит), глотки (фарингит). Это справедливо также для аллергических воспалений и частых острых воспалений.
• Спайки и рубцовые разрастания, являющиеся следствием синусита лобной пазухи.
• Дегенеративные изменения внутренней оболочки лобных пазух.
• Полипы в полости носа.
• Инфекционные заболевания, поражающие дыхательные пути – склеромы или сифилис.
• врожденные анатомические особенности – тонкий лобно-носовой канал, смещенное твердое небо или носовая перегородка – речь идет не о врожденной кисте, а о наличии фактора, способствующего ее появлению.

Пиоцеле (киста с гнойным содержимым) может:

• развиться вследствие инфицирования мукоцеле;
• стать результатом скрытого инфекционного процесса в лобной пазухе, не полностью купируемого выбранной дозой антибиотиков.

Причиной развития пневмоцеле является появление по ходу лобно-носового канал своеобразного «вентиля» (способного перекрывать воздушный поток) – им может стать полип, отечный участок или посттравматический рубец.

В редких случаях в лобной пазухе могут обнаружиться врожденные кисты, появившиеся в результате нарушения внутриутробного развития.

Более 75% всех кистозных новообразований придаточных пазух носа (синусов) – это кисты лобных (фронтальных) синусов (чаще мукоцеле). Это связано с анатомическим строением пазух, а также частым травмированием этой области.