Композитные виниры

Содержание

Стоимость

Установка композитных накладок имеет небольшую стоимость. Несмотря на это наблюдается большой разбег цен на данную процедуру: от 3000 до 15000 тысяч руб. за вкладку на один зуб.

В некоторой степени это зависит от престижности стоматологической клиники и ее территориального расположения. Но если рассматривать данную услугу внутри одного города, то можно выделить основные факторы влияющее на ценообразование:

  • методы, используемые для диагностики. Чем больше использованных методов и чем они современнее, тем выше стоимость диагностики. Например, визуальная диагностика будет стоить 200–500 руб., прицельная рентгенография от 300, а  использование ортопантомограммы 800–1500 руб.;
  • проведение дополнительных терапевтических процедур: профессиональная чистка от 700 руб., лечение пульпита от 2500 руб., пародонтоза от 1500 руб., кариеса от 1000 рублей и т. д;
  • использование анестезии. Анестезия ультракаином от 250 руб., закисью азота от 2000 руб.;
  • технология изготовления. Если виниры изготавливаются в стоматологическом кабинете непосредственно на зубах пациента, то и стоимость их будет значительно ниже, чем изготовленных в лабораторных условиях – около 3000 руб. за один винир.

    Изготовление в условиях лаборатории обойдется дороже, так как применяется специальное оборудование и дополнительные работы (изготовление слепков; формировка модели, накладка временных виниров на препарированные зубы). Примерная стоимость – от 5000 руб.;

  • стоимость используемых материалов. Винир из обычного композита обойдется в 1500 руб., в то время как винир из нанокомпозита от 9000 руб. и выше.

Срок службы композитных накладок, напрямую зависит от качества используемого материала, поэтому не стоит выбирать композит эконом-класса.

Как их делают и устанавливают

Композитные виниры

Процесс их изготовления зависит от числа восстанавливаемых единиц: для микропротезирования 1-2 зубов применяется прямой метод, для реконструкции группы единиц – используется непрямой метод.

Прямой метод

Особенность методики состоит в том, что реконструкция проходит за один визит к врачу. Изделие изготавливается на самом проблемном зубе в кабинете у стоматолога.

Данная процедура выполняется в следующей последовательности:

Проводится диагностирование состояния ротовой полости, отдельное внимание уделяется зубам, требующим восстановление.

Подбирается оттенок будущих накладок по специальной шкале. Соответствие цвета проверяется искусственным и естественным освещением.

Проводится профессиональная стоматологическая чистка реконструируемого сегмента.

Шлифуется или производится обточка эмали, но не более чем на 0,7 мм

Если нет необходимости удлинять коронку, манипуляция выполняется на одной из поверхностей. В случае, если надо удлинить зуб, шлифуются вестибулярная и языковая поверхности. При нормальном состоянии эмали, у ее режущего края делается ретенционный выступ.

Подготовленная поверхность протравливается адгезивным составом и высушивается.

Формируется пластинка. Для этого светоотражаемый материал должен наноситься послойно, причем каждый последующий слой накладывается после застывания предыдущего. Количество наносимых слоев определяет врач.

Формируется коронка: выравнивается режущий край, немного закругляются края.
Шлифуется ее поверхность.

Вам будет интересно следующее видео, в котором более подробно рассказано об установке виниров прямым методом:

В завершении всей работы, сам винир и все зубы обрабатываются фторсодержащим препаратом. Продолжительность процедуры в среднем составляет 1 час.

Непрямой метод

Данная технология предусматривает изготовление микропротезов в лаборатории, а их установка занимает несколько визитов к врачу.

Их изготовление представляет многоэтапную процедуру:

  • сначала по слепку реставрируемого сегмента отливается гипсовая модель;
  • на нее под давлением и высокой температуре слоями наносится композит (высокие показатели температуры и давления обеспечивают изделию прочность и повышают время их службы до 7 лет);
  • готовые микропротезы обтачиваются до нужной формы, полируются.

Винирование зубов композитным материалом может по времени занимать до 3-х недель.

Установка виниров имеет свои особенности:

  • специалист выясняет состояние реконструируемого сегмента, изучает клинические характеристики дефекта;
  • подготавливаются сами зубы: они очищаются от отложений, под анестезией обтачивается до нужной формы их внешняя поверхность;
  • с обточенных единиц снимается оттиск;
  • устанавливаются временные пластиковые накладки;
  • когда постоянные виниры будут готовы, временные снимаются, сам зуб отшлифовывается, промываются водой и просушиваются;
  • на подготовленную зубную поверхность наносится адгезивный состав;
  • постоянная насадка крепится специальным клеем;
  • неровности в области прилегания изделия ошлифовываются.

В первые дни после установки следует отказаться от употребления твердой и грубой еды, напитков с красителями.

Композитные виниры

Что такое виниры и какие они бывают?

Композитные виниры

виниры на зубы: что это такое, фото до и после установки

Виниры бывают керамическими и композитными. Накладки из керамики изготавливаются в зуботехнической лаборатории по оттиску челюсти пациента. Перед их установкой восстанавливаемая единица обтачивается, после чего на время изготовления постоянной конструкции на зуб надевается временное изделие. Винир окрашивается в цвет, соответствующий оттенку природной эмали, затем фиксируется на зубе с помощью цемента.

Главное достоинство керамики – способность сохранять первоначальный цвет на протяжении всего срока эксплуатации. Кроме того, этот материал позволяет воспроизводить зубную эмаль с максимальной точностью. Существенным минусом изделий из керамики является их высокая стоимость, по этой причине далеко не каждый пациент может позволить себе восстановление зубов этим способом.

Виниры делают из фарфора либо диоксида циркония. Пациентам, которые не ограничены в финансовых возможностях, специалисты рекомендуют ставить циркониевые накладки, поскольку у них практически нет недостатков.

Композитные зубные виниры используются в том случае, когда реставрации подлежат несколько единиц. Установка такого вида конструкций осуществляется в полости рта пациента и не требует сильного обтачивания зубов: удаляется незначительный слой эмали, после чего наносится слой композита. К недостаткам композитных виниров относятся следующие моменты:

  • недостаточный уровень эстетики и прочности материала;
  • вероятность изменения цвета в процессе эксплуатации;
  • небольшой срок службы (в большинстве случаев не более 5 лет).

Технология изготовления конструкций из композитных материалов не всегда отвечает требованиям качества. Объясняется это тем, что выполнить работу надлежащим образом зачастую мешает ограниченный доступ к восстанавливаемой единице, условия повышенной влажности полости рта и искусственное освещение.

Эту проблему может решить изготовление композитных виниров в лаборатории. Этот метод значительно повышает стоимость реставрации, однако изготовленные таким образом конструкции гораздо качественнее изделий, сделанных непосредственно в полости рта.

Композитные виниры

почему гниют зубы и как это предотвратить?

Особенности керамических виниров

Виниры из керамики имеют толщину всего 0,5 мм, изготавливаются исключительно в условиях зуботехнической лаборатории, по предварительно снятому слепку с зубов пациента. Керамика, используемая для реставрации и протезирования, является эстетичным, биологически инертным материалом, применяемым в косметической стоматологии.

Композитные виниры

Плюсы фарфоровых и циркониевых пластинок на зубы:

  • внешний вид керамических накладок визуально неотличим от натуральных зубов;
  • полная имитация эмалевой поверхности, анатомического строения зуба;
  • придание блеска, природной белизны;
  • идеальный оптический светоотражающий эффект;
  • керамика достаточно адаптирована к умеренным механическим воздействиям, перепадам температурного режима;
  • отсутствует склонность к потемнению, образованию пятен, не впитывают пищевые красители, даже при наличии вредных привычек – на протяжении всего срока использования виниры сохраняют первозданный цвет;
  • можно придать желаемую форму зубу, скрыть его неправильное расположение и кривизну;
  • фарфор и диоксид цирконий относятся к прочным, надёжным материалам. Последний вид считается более практичным, поскольку фарфору свойственна хрупкость;
  • конструкции не вызывают аллергической реакции;
  • можно отреставрировать весь зубной ряд в зоне улыбки;
  • большой срок службы – от 7 до 20 лет, но этот показатель будет зависеть напрямую от того, насколько бережно человек относится к винирам.

Это хорошие виниры, минусы которых не столь существенны:

  • при неправильном обращении повышается риск образования сколов, трещин, также винир может отслоиться, выпасть. Не стоит рассчитывать, что накладки сделают зубы сверхпрочными и устойчивыми к повреждениям;
  • поломанная конструкция не подлежит ремонту, только замене на новую пластинку;
  • процедура подразумевает предварительное препарирование родных зубов (даже здоровых), не менее 0,3 мм. Это означает, что свои зубы больше никогда не станут прежними, поскольку будут необратимо обточены. Соответственно, человеку нужно носить виниры на протяжении всей жизни, производить замену при необходимости.

К относительному минусу можно отнести финансовый вопрос – стоимость на керамические изделия довольно высокая, но она полностью покрывает качество, высокие технические и эстетические характеристики.

Технология изготовления и установка

Композитные виниры

Фото: слева зубы пациента до установки композитных виниров, справа — после

Технология изготовления и установка накладок композитного типа зависит от количества обрабатываемых зубов. При реставрации максимум пары единиц применяют прямой метод. При микропротезировании целой группы используют непрямой метод.

Уровень качества установки композитных виниров и их художественное исполнение зависит только от опыта и умений стоматолога. Поэтому пользуйтесь услугами высококвалифицированных специалистов.

Прямой метод

Особенность такого метода в том, что реставрация производится за одно посещение. Накладка при этом изготавливается непосредственно на восстанавливаемом зубе.

Особенности процедуры:

  • стоматологом проводится диагностика состояния зубов и подбор цвета по шкале Vita;
  • осуществляется профессиональная чистка реставрируемого сегмента;
  • производится шлифовка или небольшая обточка зубной поверхности (не более 0,7 мм). При прямой реставрации композитом рекомендуется проводить именно обточку. Так как без ее проведения врачу приходится использовать непрозрачный материал, с выраженным белым матовым оттенком. Это делает внешний вид зубов неестественным;
  • подготовленная поверхность протравливается адгезивным материалом, увеличивающим сцепление с наносимым композитом;
  • проводится установка пластинки: светоотверждаемый материал наносится слоями. Каждый новый слой отверждается потоком света специального прибора, до полного застывания. Наносится то количество слоев, которое необходимо для восстановления естественной формы коронки.

    Для изготовления винира, чаще всего используются мини-наполненные, гибридные или нанокомпозиты. Они лучше сохраняют цвет и однородность структуры;

  • после установки, формируется коронка и шлифуется поверхность.

Установка композитного винира одного зуба длится около 1 часа.

Непрямой метод

Композитные винирыВ отличие от прямого метода, изготовление винира проводится в лабораторных условиях. А его установка может занять несколько посещений.

Технология изготовления

Изготовление проводится в несколько этапов:

  • со слепка реставрируемого сегмента отливается гипсовая модель;
  • на гипсовую модель, под высокой температурой и давлением, наносится послойно композитный материал. Изготовление при таком давлении и температуре, обеспечивает винирам повышенную прочность, увеличивая их срок службы;
  • готовые пластинки обтачиваются до необходимой формы и шлифуются.

Установка

Процедура по восстановлению зубов композитом может длиться 2–3 недели, в несколько посещений.

Особенности процедуры:

  • стоматолог диагностирует состояние восстанавливаемого зубного сегмента, изучая клинические показатели дефектов. Демонстрирует модель накладок, с помощью компьютерных технологий;
  • подготавливаются зубы: очищаются от налета и камня, обтачивается внешняя часть зуба до намеченной формы. Чаще всего данная процедура происходит с применением анестезии;
  • с обточенных зубов снимается слепок, для изготовления композитных виниров;
  • ставятся временные накладки, изготовленные из пластика;
  • перед постановкой постоянного винира, зуб шлифуется, омывается водой и высушивается. После этого подготовленная поверхность обрабатывается раствором, повышающим адгезию;
  • производится установка постоянного винира, при помощи специального композитного клея и сошлифовка неровностей в месте прилегания пластин.

В первые несколько суток необходимо отказаться от употребления твердой пищи или красящих напитков.

Как происходит реставрация зубов керамическими винирами

Реставрацию зубного ряда керамическими стоматологическими микропротезами проводят поэтапно.

Ниже представлена информация, которая поможет более подробно ознакомиться с каждым этапом.

Подготовка

Прежде чем начать установку виниров, потребуется пройти этап подготовки. В этот период стоматолог должен провести осмотр пациента, решить вопрос о необходимости проведения процедуры, дать рекомендации. Возможно проведение терапии больных зубов и различных патологических процессов полости рта. В конце приема пациент может выбрать оттенок конструкции.

Обтачивание

До установки стоматологических микропротезов необходимо провести очистку зубов. Для этого стоматолог приступает к снятию слоя эмали и твердой части зубов (около 0,5-0,6 мм). Толщину снятия врач устанавливает, руководствуясь толщиной устанавливаемых пластин. Меньший слой твердой части зубов, снимается при установке композитного изделия. Очистка в этот день проводится неполная, так как в период изготовления виниров на зубной ряд на пару недель устанавливают пластмассовые пластины.

Снятие слепков и моделирование

Слепки изготавливают из специального раствора, который врач нанесет на зуб, и будет дожидаться ее полного затвердевания.Уже спустя 5 минут после нанесения раствор схватывается. Форма снимается и относится в лабораторию.

Изготовление

Используя снятый слепок, специалист, изготавливает гипсовые оттиски с композитными накладками. Каждый из стоматологических микропротезов проверяется на соответствие очертаний и цветовой гамме. В случае отклонений от формы либо ощущения сильного дискомфорта при ношении, виниры снимают и снова подгоняют до идеально подходящего результата

Важно чтобы накладки не мешали полноценной жизни пациента.Для достижения максимально точного результата в лаборатории используют микроскопы, с помощью которых стоматолог может добиться максимального уровня плотности краевого прилегания изделия к зубу. Именно это становится гарантией изготовления микропротезов, которые будут способны прослужить долгое время.

Установка

Стоматолог обрабатывает ротовую полость и пластины антисептическим средством, которое дает возможность избежать попадания микроорганизмов

Внутренняя часть винира остается шероховатой, а зубы обрабатываются специальным гелевым составом с целью придания хорошей шероховатости, что позволит быстрее добиться сцепления с виниром.Для скрепления применяется цементная паста, которая быстро твердеет при воздействии на нее прямого света. И на последнем этапе удаляют все остатки цемента и проверяют прикус.

Видео об установке пластин:

Композитные виниры

Композитные виниры

Композитные виниры – это тонкие пластинки, сделанные из пломбировочного материала — светополимерного композита. Есть два вида композитных виниров: прямые и непрямые.

Прямые виниры изготавливаются сразу в полости рта пациента. Стоматолог обтачивает нужный слой эмали, что не повышает чувствительность, по слоям наносит композит, выдерживает их под специальной лампой, полирует и шлифует уже готовый зуб. Данная процедура делается за одно посещение.

Непрямые виниры изготавливаются в зуботехнической лаборатории под высокой температурой. Стоматолог обтачивает зуб и снимает слепок. В это время в зуботехнической лаборатории техник работает над виниром.

Когда винир уже готов, стоматолог приклеивает его к зубу на композите. Во время установки непрямых виниров стоматолог не может как-то воздействовать на композит, отредактировать форму и т. д.

Для данной процедуры требуется два посещения.

Композитные виниры – это относительно недорогой тип виниров. Многих сразу привлекает цена и простота установки (за 1-2- посещение). Но нельзя забывать о том, что композитные виниры недолговечные и время от времени требуют корректировки.

А также есть ряд показаний и противопоказаний, которые необходимо учитывать перед установкой виниров. Многие противопоказания не являются барьером для установки виниров. Можно пройти лечение, сначала решить проблему, которая мешает установке виниров и потом уже смело устонавливать виниры.

Преимущества и недостатки композитных виниров

Преимущества композитных виниров:

  • Цена;
  • Композитный винир подлежит ремонту;
  • Быстрая и безболезненная установка.

В отличие от керамических виниров композитные виниры не такие прочные и долговечные. Они хрупкие и время от времени требуют корректировки. А также композит имеет свойство набухания во влажной среде.

Особенности ухода и срок службы

Композитные виниры требуют более тщательного ухода, чем керамические. Композит со временем меняет свой цвет. Именно поэтому нужно быть внимательными при употреблении окрашивающей пищи и напитков. Стоматологи также советуют делать профессиональную чистку зубов каждые полгода.

При правильном уходе композитные виниры рассчитаны на 3-5 лет службы.

Стоимость композитного винира на один зуб

В клинике SmileStudio композитный винир на один зуб стоит 5000 рублей. Мы делаем качественную работу за минимальные сроки и оптимальные цены.

В клинике SmileStudio есть постоянные и временные акции.

Мы предлагаем выгодную рассрочку с картой Халва от Совкомбанка. Вы можете установить виниры и платить в течение года Халвой!

У нас действуют постоянные скидки:

  • для студентов – 20%,
  • для тех, кто пришел к нам по совету нашего пациента – 10%,
  • для людей с ограниченными возможностями – 10%,
  • скидки для наших лояльных пациентов и т.д.

Кроме постоянных акций у нас также бывают временные акции (50% на виниры), за которыми Вы можете следить на официальном сайте и на странице SmileStudio в Instagram.

Позвоните нам по номеру +7 (495) 788-88-48, и наши операторы с радостью ответят на все Ваши вопросы и предоставят Вам более детальную информацию.

Что такое прямые и непрямые виниры

Одним из синонимов слова «прямой» является прилагательное «немедленный». Это многое объясняет: ведь именно этим свойством, собственно, и различаются прямые и непрямые виниры. Первые можно установить немедленно, при первом же обращении к стоматологу с жалобой на эстетическую проблему с зубами. А вторые требуют более серьезной подготовки и изготовления самих виниров в зуботехнической лаборатории. Установить их сразу же не получится

Композитные виниры

Прямые виниры называют также композитными, а еще – терапевтическими винирами. И то, и другое название тоже легко объяснимы: композитные – потому что изготавливаются из композитного материала, по большому счету похожему на высококачественную современную пломбу. А терапевтические – потому что их может установить стоматолог-терапевт, они не требуют проведения ортопедических стоматологических операций. Впрочем, квалификация такого специалиста должна быть очень и очень высокой. Ведь то, как будут выглядеть ваши зубы, будет зависеть исключительно от его профессионализма и опыта.

Виниры с прямым методом установки – самая настоящая ручная работа! Их преимущества довольно очевидны:

  • Это самый быстрый способ получить нужный эстетический результат
  • Подбор формы и цвета будущего зуба осуществляется заранее, с помощью специальной компьютерной программы
  • Установка таких виниров – не слишком утомительный процесс для пациента: он занимает немного времени, не требует изготовления слепков и препарирования (обточки) зубов
  • Цена очень демократична – это самый недорогой вид виниров

Основным недостатком непрямых виниров считается недолгий срок службы: при правильном гигиеническом уходе и соблюдении рекомендаций он составляет порядка 3-5 лет. За это время композитный материал может потемнеть и стереться – наверняка возникнет необходимость его замены.

А вот срок службы непрямых виниров гораздо дольше – 15-25 лет. Но и установить их несколько сложнее: в большинстве случаев необходимо препарирование зубов – то есть удаление довольно большого количества твердой ткани так, чтобы форма зуба стала геометрически правильной, а поверхность – ровной. Это нужно для обеспечения надежной фиксации винира. С обработанного зуба снимается слепок, и затем в зуботехнической лаборатории изготавливаются тончайшие керамические накладки из фарфора или диоксида циркония. Этот процесс занимает порядка 1-2 недель, что объясняется не только высокой сложностью процесса изготовления виниров, но, в некоторых случаях, и требованиями компании-изготовителя. Так, тончайшие люминиры (так называемые голливудские виниры, имеющие толщину 0,2-0,3 мм) создаются на высокоточном оборудовании исключительно в лаборатории в США, и только оттуда поступают заказчику, в клинику к пациенту! Естественно, это довольно дорогое стоматологическое удовольствие.

Но и эффект от установки таких виниров впечатляет. Зубы становятся ровными, натурально белыми и естественно блестящими на долгие годы – в отличие от композитных, фарфоровые и циркониевые виниры не темнеют и не меняют своих свойств со временем. По сути, это воплощенная мечта о красивой улыбке!

Мнение экперта

Собственно винирами – то есть накладками на зубы, замещающими внешний слой зубов и корректирующими их форму и цвет, можно считать только непрямые виниры. Именно они представляют собой пластинки из стоматологического фарфора или диоксида циркония. А прямые виниры называют так же терапевтической реставрацией – если очень сильно упростить дело, то можно сказать, что зуб как бы вылепливается врачом заново из композитного материала. Естественно, у пациентов часто возникает вопрос: что же выбрать? Я бы ответила так: если речь идет о незначительном дефекте одного зуба (например, о сколе), то может помочь и непрямой винир

Если же хочется выровнять, сделать совершенным весь фронтальный ряд зубов, то лучше задуматься о непрямых винирах – они обеспечат безупречный и, что немаловажно, очень долговременный эстетический результат

Рекомендации по выбору

Но во время выбора он должен ориентироваться на такие критерии:

  1. Высокая степени рентгеноконтрастности композита, который будет использоваться для создания виниров на зубах с наибольшей нагрузкой.
  2. Отличная совместимость с тканями зуба, полная герметичность внутренних зубов.
  3. Устойчивость к истиранию, максимальная прочность на растяжение и сжатие.
  4. Простота в применении, Материал должен легко заполнять щели, не создавая проблем при формировании.
  5. Биосовместимость с тканями зуба и ротовой полостью.
  6. Длительный срок службы без ухудшения свойств материала.
  7. Максимальное соответствие цвета и блеска, прозрачности материала.
  8. Универсальность.
  9. Доступность.

Показания и противопоказания

Композитные винирыМноголетняя практика установки композитных накладок с подробным оцениванием рисков, позволила стоматологам составить точный список показаний и противопоказаний для проведения этой процедуры.

Показания

Установка композитных виниров имеет большую сферу показаний. Чаще всего такой тип накладок рекомендуют для:

  • визуальной коррекции аномально расположенного зуба;
  • восстановления здорового оттенка эмали. Проводится при выраженной неравномерности цвета, в случае неэффективности микроабразии и процедуры отбеливания;
  • устранения дефекта эрозивного характера на вестибулярной части коронки;
  • сокрытия пломб пришеечной области фронтальных зубов, в случае если пломбы небольшие;
  • визуального устранения диастемы;
  • коррекции контактного и бесконтактного глубокого прикуса;
  • восстановления утраченной части зуба, в случае если она не превышает 60 % от общей площади;
  • устранение незначительных дефектов: сколы, неровности, микротрещины.

Из чего складываются цены виниров на передние зубы? Читайте нашу аналитическую статью.

В этом обзоре выясним, чем так хороши металлокерамические коронки.

Здесь: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/mostyi/adgezivnyiy-podrobnoe-opisanie-i-osobennosti-konstruktsii.html — собраны отзывы об адгезивных мостовидных протезах.

Противопоказания

Несмотря на большой список показаний, накладки имеют ряд противопоказаний к установке. Стоматологи не рекомендуют использовать виниры в случае:

  • повышенной истираемости зубов;
  • патологии десен и зубов в остром периоде (кариес, пародонтоз и т.д.). Перед установкой необходимо устранить проблему;
  • подвижности корневой системы;
  • сильно истонченной эмали;
  • короткой или кривой коронки;
  • отсутствия у зуба нервов;
  • заболевания зубов и десен в стадии обострения;
  • бруксизма, имеющего ярко выраженные симптомы;
  • присутствия прямого или обратного прикуса;
  • наличия вредных привычек;
  • увлеченности опасными видами спорта, так как виниры не справляются с сильным механическим воздействием;
  • несоблюдения гигиены ротовой полости.

Особенности установки

Процесс не так прост, как покажется на первый взгляд.

Какими же способами устанавливаются композитные виниры? Отзывы свидетельствуют, что при установке прямым методом они делаются непосредственно на зубах врачом. Но стоматолог не в состоянии воздействовать на устанавливаемый материал в ротовой полости посредством высокой температуры или давления. А техник такую манипуляцию провести может. Поэтому виниры из композита у этого специалиста получаются более прочными, чем у стоматолога, хотя разница в работе при использовании современного материала незначительна.

Композитные виниры, произведенные прямым способом, дают возможность врачу не подвергать обработке всю наружную поверхность зуба, а только ту часть, которая в ней нуждается. Поэтому зуб будет менее травмирован.

Применение непрямого метода оправдано в том случае, если пациент хочет исправить несколько зубов за один раз. Он потратит на процедуру гораздо меньше времени. При повреждении одного или двух зубов лучше прибегнуть к прямому способу. Следует отметить, что и цена на него ниже, чем на непрямой.

Зачастую пациенты интересуются, с чем связано качество винира, в частности, композитного. Бесспорно, большую роль играет материал, насколько грамотно он применяется, как и при каких ситуациях.

Виниры из стеклокерамики E.max –

Как мы уже сказали выше – к керамическим материалам для изготовления виниров относят не только фарфор и диоксид циркония, но и стеклокерамику E.max (производитель «Ivoclar Vivadent»). На сегодняшний день – это самый лучший вариант для изготовления виниров, который сочетает в себе потрясающую эстетику виниров из фарфора и высокую прочность.

E.max – это не просто керамика, это стеклокерамика. Этот материал состоит из полупрозрачных кристаллов дисиликата лития (т.е. имеет стеклянную матрицу, которая по своим оптическим свойствам максимально похожа на настоящую зубную эмаль). В руках квалифицированного зубного техника стеклокерамика E.max позволит вам получить голливудскую улыбку, как у известных актеров и музыкальных исполнителей.

E.max виниры на передние зубы: фото до и после

Виниры Emax могут быть сделаны из 2-х разновидностей этого материала – либо из материала «E.max PRESS», либо из материала «E.max CAD». Если вы захотите поставить виниры на зубы – цена на E.max может сильно отличаться в разных клиниках не только из-за разной ценовой политики, но и из-за использования разных материалов E.max. Чем эти материалы отличаются – читайте ниже.

Виниры из E.max PRESS  (рис.10-11)  – стеклокерамика E.max PRESS предназначена для изготовления виниров/коронок методом литьевого прессования, благодаря чему они получаются очень прочными (прочность на изгиб 400 МПа). Из этого материала можно делать не только стандартные виниры толщиной от 0,6 мм, но и так называемые «тонкие виниры» – толщиной всего 0,3-0,4 мм.Тонкие виниры требуют либо минимального сошлифовывания эмали на передней поверхности зуба, либо иногда их можно устанавливать вообще не трогая эмаль. Причем, маленькая толщина не сказывается на их прочности. Особенностью E.max PRESS является широкая цветовая гамма оттенков цвета, выбор степени прозрачности материала, что позволяет зубному технику делать идеальные виниры из этого материала.

Виниры из E.max CAD  (рис.12)  – материал E.max CAD выпускается в виде блоков, предназначенных для фрезерования виниров/коронок на станке с программным управлением «CEREC». Такая технология называется – CAD/CAM. Кстати, точно такой же метод изготовления применяется и для виниров из диоксида циркония. Прочность виниров, изготовленных из E.max CAD – около 360 МПа, что тоже очень хорошо.Виниры из E.max CAD стоят дороже уже только потому, что их изготовление требует очень дорогого оборудования. Что касается эстетики, то тут E.max PRESS оказывается немного лучше. Это связано с тем, что E.max CAD имеет меньше возможностей по подбору оттенков цвета и степеней прозрачности материала. Как следствие – более высокий риск несовпадения виниров и соседних с ними зубов – по цвету и прозрачности. И, кстати, из этого материала нельзя делать тонкие виниры.

Важно: выше мы уже писали – сколько стоят виниры на передние зубы из стеклокерамики E.max. Это в среднем от 21 000 рублей за 1 винир из E.max PRESS, и от 26 000 рублей из E.max CAD

Оба материала являются хорошими, но вы смело можете выбирать менее дорогую прессованную керамику E.max, абсолютно не беспокоясь, что ее качество будет хуже.

Примерка виниров из E.max + отзывы (видео 2 и 3)  –

Минусы

Среди многочисленных отзывов о композитных винирах, можно натолкнуться на такие, в которых пациенты указывают следующие их недостатки:

  • можно исправить только незначительные дефекты;
  • требуют периодическую полировку;
  • темнеют со временем;
  • быстро окрашиваются напитками и продуктами с красителями в составе;
  • короткий срок службы: в среднем не более 5 лет;
  • по прочности и эстетике проигрывают изделиям из керамики;
  • быстро стираются;
  • поверхность невозможно отполировать до блеска;
  • присутствует большая вероятность появления дефектов поверхности;
  • не всегда представляется возможным подобрать требуемый оттенок накладки, поскольку их цветовая палитра ограничена.

Многие характеристики композитных пластинок напрямую связаны с подходом к работе врача: его квалификации и опыта. Качественно сделанная накладка проявит недостатки материала в меньшей степени.

Правильный уход

Не нужно полагать, что после того, как вам установят виниры, можно забыть о посещении врача. В скором времени придется совершить визит к стоматологу, чтобы доктор оценил состояние прилегающей десны и ее реакцию на конструкцию из фотополимерного материала, а также проверил положение композитной накладки на вестибулярной поверхности зуба и надежность ее крепления.

Случается, что после винирования зубов с живой пульпой может появиться повышенная чувствительность, для избавления от которой следует пройти курс десенситайзинга. В тяжелых ситуациях для того, чтобы убрать реакцию зубов на температурные раздражители, проводится депульпирование либо покрытие зуба коронкой.

Чтобы продлить срок службы компониров, следует выполнять простые рекомендации:

  • Проведение ежедневной гигиены полости рта с применением зубной пасты и щетки. Это позволит накладке оставаться чистой и не утратить первоначальный вид.
  • Ограничение продуктов, способных окрасить композит.
  • Чтобы не случилось скалывания винира, необходимо избегать усиленной нагрузки на передние зубы.
  • Раз в 6 месяцев нужно обязательно ходить к стоматологу для профосмотра.

Виниры из композита являются доступным для широкого круга пациентов способом устранения недостатков передних зубов, так как имеют приемлемую стоимость, а их изготовление не занимает много времени.

Как делают

  • микронапонители;
  • макронаполнгители;
  • нанокомпозиты.

В зависимости от метода установки композитные виниры бывают прямыми и непрямыми.

Прямое винирование

Прямые виниры делаются непосредственно во рту пациента. Сначала подбирается цвет будущей накладки в соответствии со шкалой Вита. Затем убирается старая пломба, если она есть: для лучшего сцепления материалов зуб необходимо пломбировать заново.

  1. С помощью специальной насадки бормашины снимается верхний слой эмали толщиной от 0,2 до 0,7 мм. Величина снимаемого слоя зависит от масштабности имеющегося дефекта – размера скола, участка с измененным цветом и пр.
  2. Обточенная /препарированная/ поверхность обрабатывается специальным составом, затем просушивается. Это необходимо для улучшения адгезии пломбы с дентином.
  3. Послойно наносится композит для виниров. В ходе манипуляции зубам придается желаемая форма, оттенок, при необходимости осуществляется визуальное выравнивание.
  4. Каждый слой фиксируется излучением специальной лампы и подсушивается; в конце процедуры производится заключительное обтачивание, шлифовка и полировка. В результате поверхность эмали приобретает природную гладкость и блеск.

В среднем один композиционный винир ставят за полчаса, но это лишь усредненный показатель. Небольшие дефекты могут потребовать гораздо меньше времени, тогда как значительные сколы и трещины «заделываются» намного дольше. Большую роль играет мастерство и опыт лечащего врача.

Непрямые композитные виниры

Этот вид накладок делается немного дольше и требует нескольких посещений стоматолога. Процесс изготовления тот же, что и у большинства зубных протезов, включая керамические виниры: сначала снимают слепок, по которому отформовывают сам протез. Разница между непрямыми компонирами и винирами в том, что первые состоят из керамики, а вторые – из композитного материала.

Накладки, сделанные непрямым методом, производятся в зуботехнической лаборатории. На этапе подготовки к установке врач обтачивает переднюю поверхность зуба целиком, после чего делает оттиск. На его основе моделируется микропротез, который далее проходит полимеризацию в специальной печи. Готовый компонир крепится к зубу посредством жидкого композита.

Композитные винирыКомпозитные виниры

Ссылка на основную публикацию