Перебазировка бюгельного протеза

Какие бывают методы перебазировки

1. Клинический метод

Данная методика предполагает всего одно посещение специалиста. Безусловное преимущество такого подхода – реальный шанс устранить все проблемы за один визит к стоматологу. Но данный метод применим лишь в тех случаях, когда имеют место незначительные дефекты конструкции. В ходе проведения процедуры протез подвергается шлифовке и обточке. В отдельных местах конструкция может быть дополнена самоотверждающей пластмассой.

Перебазировка бюгельного протеза

Клинический метод реставрации

Однако стоит признать, что условия стоматологического кабинета уступают лабораторным, где обычно представлен значительно более широкий ассортимент материалов с различными показателями прочности и эластичности. Поэтому лучше прибегать к такому методу только в том случае, если нужна шлифовка и обточка протеза, не более.

2. Лабораторный метод

В условиях зуботехнической лаборатории перебазировка протеза проводится с использованием пластмасс горячей полимеризации. В данном случае пациенту придется несколько раз посетить специалиста. Несомненным плюсом такой методики более качественная корректировка протеза – он будет более удобным и долговечным.

Перебазировка бюгельного протеза

полимеризация

Новое покрытие полностью сливается со старым материалом, что позволяет добиваться практически безупречных эстетических показателей. Несмотря на многочисленные плюсы, данная методика характеризуется и своими недостатками. Так, например, готовую конструкцию пациент сможет получить не раньше, чем через несколько дней. На это время придется вернуться или к съемным протезам, которые вы носили ранее (если они сохранились), или ходить совсем без зубов, либо потратиться на новый временный протез.

Подводя итоги, можно сделать следующий вывод: основная цель перебазировки зубного протеза заключается в подгонке конструкции таким образом, чтобы она максимально адаптировалась к жевательному давлению, плотно прилегала к тканям, была комфортной, а также позволила восстановить нормальное смыкание челюстей.

Видео-отзыв пациента о протезировании всех зубов по технологии all-on-6. Новая улыбка за 3 дня!

  1. Синицын В.Д. Зуботехническое материаловедение, 2002.

Особый случай

На счет перебазировки протеза при снижении прикуса стоит поговорить отдельно, так как этот процесс имеет некоторые особенности.

Во время процедуры всегда следует обращать внимание на показатель центрального соотношения окклюзии, поскольку он может меняться из-за протекающих атрофических процессов. Показатель межоклюзионного промежутка определяется следующим образом:

Показатель межоклюзионного промежутка определяется следующим образом:

  1. Между зубами пациента закладывается небольшое количество термопластичного полимера.
  2. Специалист производит замеры высоты нижней трите лица пациента в покое и при смыкании челюстей.
  3. На основании полученных результатов измерений определяется оптимальный вариант межокклюзионного промежутка.

После этого, протез устанавливается в ротовую полость пациента, где проверяется нормальное смыкание зубных рядов.

Несколько специфична процедура перебазировки протеза в ситуации, когда высота прикуса снижена. Она требует уточнения центральной окклюзионной пропорции, поскольку эта величина склонна изменяться на фоне частичной атрофии фрагментов тканей. Наиболее часто это можно наблюдать при непосредственном протезировании.

Для придания максимальной точности применяется тонкий слой термического пластикового вещества, который прокладывают в промежутках между зубными единицами.

После этого доктор определяет величину нижнего лицевого сегмента в двух вариантах – в состоянии полного покоя и в момент смыкания челюстных рядов.

Таким способом представляется возможным выяснить, насколько параметры промежутка окклюзии соответствуют норме.

Перебазировка при сниженной высоте прикуса несколько отлична от перечисленных выше техник. Она должна производиться под постоянным контролем соотношений окклюзии, так как процессы атрофии могут менять данные показатели.

Чтобы осуществить измерение соотношения окклюзии, между рядами зубов помещают небольшой слой термопластической пластмассы. Затем стоматолог выполняет измерение высоты нижней трети лица в двух положениях – в положении физиологического покоя, и в сомкнутом положении. Это нужно для определения оптимального межокклюзионного промежутка, а значит – наиболее комфортного для пациента.

Во время функциональных проб на изделие снова наносят необходимое для оформления границ количество пластмассы. После этого вновь осуществляют контроль смыкания челюстей, когда они находятся в положении центральной окклюзии.

Особый случай

Перебазировка бюгельного протеза

На счет перебазировки протеза при снижении прикуса стоит поговорить отдельно, так как этот процесс имеет некоторые особенности.

Во время процедуры всегда следует обращать внимание на показатель центрального соотношения окклюзии, поскольку он может меняться из-за протекающих атрофических процессов. Показатель межоклюзионного промежутка определяется следующим образом:

Показатель межоклюзионного промежутка определяется следующим образом:

  1. Между зубами пациента закладывается небольшое количество термопластичного полимера.
  2. Специалист производит замеры высоты нижней трите лица пациента в покое и при смыкании челюстей.
  3. На основании полученных результатов измерений определяется оптимальный вариант межокклюзионного промежутка.

В соответствии с полученными результатами, на подготовленные поверхности протеза наносится полимер, повторно обрабатываются границы при помощи специальных формовочных проб.

После этого, протез устанавливается в ротовую полость пациента, где проверяется нормальное смыкание зубных рядов.

Перебазировка зубных протезов

Перебазировка бюгельного протеза

1) при дефектах старых и вновь изготовленных протезов;

2) при недостаточной фиксации съемных протезов в результате погрешностей, допущенных в процессе получения оттисков и их оформления;

3) при изменении формы альвеолярного отростка после непосредственного протезирования или длительного пользования съемными протезами;

4) при незначительном снижении высоты нижней трети лица.

Целями перебазировки является получение приспособленного к жевательному давлению базиса протеза, уточнение его прилегания к протезному ложу, а также восстановление оптимальной межальвеолярной высоты и центрального соотношения челюстей.

Существуют два метода перебазировки – клинический и лабораторный.

Клинический метод перебазировки протеза

Клинический метод заключается в том, что сначала на протезах проверяют прикус и проводят обследование челюстей и протезов, при этом обращают внимание на длину краев и их объемность. Если на каких-либо участках края длинные, их укорачивают, если короткие – наращивают быстротвердеющей пластмассой

Затем с поверхности протеза, обращенного к слизистой оболочке протезного ложа, снимают слой пластмассы толщиной 1 мм. С края протеза и вестибулярной поверхности (отступив от края на 2-3 мм) фрезой или карборундовой головкой снимают только полировку. Искусственные зубы смазывают вазелином и замешивают быстротвердеющую пластмассу.

Во второй фазе набухания пластмассы (при появлении «тянущихся нитей») пластмассовое «тесто» накладывают на обработанный базис протеза равномерным слоем так, чтобы были покрыты и его края. Через 10-15 секунд поверхность пластмассы становится матовой. В это время протез вводят в полость рта, слегка прижимают и просят больного сомкнуть зубные ряды в положении центральной окклюзии.

При этом излишки пластмассы выдавятся на вестибулярную поверхность и в области мягкого неба. Затем оформляют края протеза при помощи активного и пассивного методов.

В связи с тем, что площадь протезного ложа на нижней челюсти меньше, чем на верхней, а также для того, чтобы не продавить быстротвердеющую пластмассу, слепок получают в более поздней (тестообразной) фазе.

При обследовании базиса после перебазировки видно, как четко отображен микрорельеф слизистой оболочки, имеется функциональное оформление переходной складки, объемность краев. Обработка протеза заключается в удалении выдавившихся излишков пластмассы; края протеза обработке не подлежат.

Как правило, фиксация протеза после перебазировки значительно улучшается.

Клинический метод перебазировки противопоказан при наличии у пациента заболеваний слизистой оболочки полости рта, а также непереносимости пластмассы.

Перебазированию можно подвергнуть и старые протезы, потерявшие устойчивость. Однако эту меру во всех случаях следует рассматривать как временную. Исправленным протезом можно пользоваться только в течение того времени, пока идет изготовление нового, т.к. быстротвердеющие пластмассы, как отмечалось, являются плохим базисным материалом.

Лабораторный метод перебазировки протеза

Лабораторный метод перебазировки рекомендуется применять при наличии вышеперечисленных противопоказаний.

Подготовка протеза проводится по той же методике, а слепок получают при помощи сиэласта, дентола, тиодента или ортокора.

В лаборатории техник гипсует протез со слепком в кювету прямым способом (слепок сверху), удаляет слепочный материал, заменяет его на пластмассу и проводит ее полимеризацию.

Лабораторный метод перебазирования имеет некоторые преимущества перед клиническим: пластмассовое «тесто» не соприкасается со слизистой оболочкой, новый слой базиса получается монолитным, не отличающимся от основного слоя пластмассы.

Однако он имеет и недостатки:

1) не исключены технические ошибки, которые могли быть допущены при изготовлении протезов;

2) при клиническом методе больной получит протез через 20-30 мин, а при лабораторном – в лучшем случае на следующий день.

Необходимо отметить, что протезы, изготовленные как клиническим, так и лабораторным методом, хорошо фиксируются и равномерно распределяют давление на подлежащие ткани, т.к.

Какие есть методики?

Разработано 2 метода для перебазировки – лабораторный и клинический. При этом, по ситуации, она индивидуальна для каждого пациента. Если повреждения базиса незначительны, восстановление конструкции производится в кабинете стоматолога. Процедура длится около 20-30 минут.

Если базис имеет серьёзные повреждения и имеет нарушение целостности – работа переносится в лабораторию, где над ним работают зубные техники, исправляя дефекты изделия. В таком случае на доработки у специалистов уходит несколько дней.

Клинический метод

Клинический метод перебазировки начинается с обязательного обследования ротовой полости, а также самого протеза, при этом особое внимание врач уделяет изучению прикуса. Если установлено, что некоторые участки конструкции имеют слишком длинные края – их необходимо укоротить, короткие края наращивают с помощью специальной быстротвердеющей пластмассы

Этапы:

  1. Слой полимера, толщиной 1 мм, снимается с 2 сторон – со стороны протезного ложа и с вестибулярной поверхности. Процедура выполняется бормашиной, посредством карборундовой головки.
  2. Зубы протеза и слизистые полости рта в участках контакта изделия обрабатывают вазелином – это делается для предотвращения прилипания жидкого полимера.
  3. Техник готовит раствор.
  4. Состав необходимо нанести на изделие равномерным слоем.
  5. Через 10-15 секунд протез располагается в ротовой полости на месте фиксации, после техник просит пациента сомкнуть зубы.
  6. Пациент сводит и разводит челюсти, имитируя жевательное движение, пока специалист моделирует края изделия.
  7. Затем протез помещают в горячую воду – там происходит его затвердевание и полимеризация.
  8. По истечении времени примерку протеза необходимо повторить – для более внимательной оценки точности выполненного рельефа слизистой полости рта, с которым изделие находится в непосредственном контакте.
  9. Фрезами необходимо удалить лишний материал.
  10. Заключительный этап – полировка.

Клиническая перебазировка за одно посещение способна решить проблемы пациента – это важное преимущество метода. Но есть и недостатки

Среди них:

Но есть и недостатки. Среди них:

  1. Для точной коррекции базиса необходим текучий и жидкий по консистенции материал – такой полимер усиливает токсическое влияние пластмассы на слизистую рта.
  2. Список материалов, которые подходят для восстановления конструкции, очень маленький. Их качество несколько хуже лабораторных – это обусловлено тем, что в стоматологическом кабинете нет условий для того, чтобы получать прочный материал.
  3. Прочность наносимой на изделие массы может быть несколько снижена из-за того, что в стоматологическом кабинете невозможно создать хорошее давление на полимер. По причине этого пузырьки воздуха, содержащиеся в массе, должным образом не вытесняются, из-за чего его структура становится пористой.

Лабораторный метод

Он становится методом выбора для стоматолога, когда протез для пациента изготавливается впервые или мастерами была допущена ошибка при изготовлении конструкции. Сниженные показатели высоты прикуса – также повод для проведения перебазировки протеза в условиях лаборатории.

При обработке протеза, материал не контактирует с поверхностью слизистой и дёснами – это преимущество, которое позволяет избежать лишнего воздействия токсинов на организм человека. К тому же, изделия внешне более эстетичны, чем изготовленные клиническим методом.

Недостатками можно назвать время ожидания (пациенту придётся ждать свой протез минимум 1 день, а если он не подошел, и требуется его откорректировать – ещё дольше), и ошибки, которые возможны при процессе перебазировки.

Этапы:

  1. Верхний слой пластмассы – толщина которого не более 1 мм – должен быть удалён.
  2. В стоматологическом кабинете снимают новые оттиски зубных рядов.
  3. Литейная форма заполняется гипсовой смесью.
  4. В неё помещают старый протез и новый оттиск зубных рядов.
  5. Затем оттиск из гипсовой смеси удаляют, оставшееся после оттиска пространство занимает полимерная масса, при этом она соединяется с материалом протеза.
  6. Высокие температуры приводят к явлению полимеризации материала в форме.
  7. Изделие, которое извлекли из формы, обрабатывают фрезами в местах, где есть лишняя пластмасса, затем эти полости полируют.
  8. Восстановленное изделие подвергают пробной установке пациенту – оценивается качество выполненной работы, соответствие между базисами ротовой поверхности и протеза.
  9. Завершенным метод считается тогда, когда протез выполняет все требования пациента – не дарит ощущения дискомфорта при речи и жевании.

Уход в домашних условиях

Стоматолог может порекомендовать очиститель для зубных протезов.

При очистке частичного протеза рекомендуется встать поверх сложенного полотенца или слива воды на случай его случайного урона.

Лучшие материалы месяца

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

Не рекомендуется использовать зубную пасту, поскольку она может быть слишком жесткой для чистки зубных устройств.

Некоторые люди используют мыло для рук или мягкую жидкость для мытья посуды, чтобы их очистить, но эти средства не являются приемлемыми. Однако большинство домашних чистящих средств слишком абразивные и не должны использоваться для очистки зубных протезов.

Желательно чистить специальной кистью каждый день, чтобы удалить отложения пищи и налет. Лучше использовать кисть, предназначенную для чистки зубных протезов, потому что у нее есть щетинки, которые расположены так, чтобы соответствовать форме протеза. Также приемлема обычная мягкая щетинная зубная щетка.

Нужно избегать использования кисти с жесткой щетиной, которая может повредить его. Устройство нужно очистить, тщательно промывая свободные частицы пищи. Нужно смочить щетку и применить очиститель для зубных протезов. Дальше мягко очистить все поверхности зубного протеза, чтобы не повредить пластик и не сгибать насадки. Он может потерять правильную форму, если он не остается влажным. Ночью зубной протез должен быть помещен в раствор для вымачивания или в воду. Стоматолог может порекомендовать правильный метод для поддержания устройств в хорошей форме.

Нельзя жевать, глотать и полоскать зубными очищающими средствами и всегда нужно тщательно промывать его, прежде чем поместить в ротовую полость.

Запрещено использовать бытовые клеи, потому что они могут иметь вредные химические вещества и не могут быть полезны для фиксации съемного частичного протеза.

Цена перебазировки съёмного зубного протеза

Стоимость услуги перебазирования зависит от таких факторов:

  • расположение клиники, где будет проводиться процедура;
  • уровень клиники;
  • метод перебазирования: лабораторный – дороже, клинический – дешевле;
  • уровень и опыт специалиста;
  • статус специалиста.

Перебазировка бюгельного протеза

Прежде всего, при выборе специалиста следует ориентироваться на отзывы о его работе. О хорошем специалисте говорит народная молва.

Так, в Москве, достаточно мастеров с более чем 10-летним стажем и прекрасными отзывами, которые предлагают провести процедуру перебазирования протеза в среднем, за 3000-3800 рублей.

Перебазировка съёмного протеза

“Выполняем перебазировку подвижных протезов, изготовленных у нас”

3000 руб.

Факторы, влияющие на цену процедуры:

  1. Статус и уровень квалификации специалиста;
  2. Выбор метода перебазировки – клинический – дешевле, лабораторный – дороже;
  3. Расположение и уровень клиники;

С учётом перечисленных факторов , цены по разным регионам России – от 1500 до 9000 рублей. При выборе клиники и специалиста не стоит забывать, что высокая цена – не гарантия высокого качества.

Стоимость услуги определяется не только способом ее проведения, но и следующими прямыми и косвенными факторами.

Прямые:

  • цена используемого материала;
  • применяемое оборудование;
  • величина конструкции и объемы проводимых работ.

Косвенные:

  • регион проживания – как показывает практика, в столичных клиниках и крупных мегаполисах эта услуга стоит на 15 – 20% дороже в сравнении с мелкими городами и населенными пунктами;
  • статус лечебного учреждения и уровень профессионализма доктора.

В среднем, сходя из выше перечисленного, стоимость процедуры выглядит примерно так:

  • клиническая перебазировка – от 3 700 рублей;
  • лабораторная – от 6 200 рублей.

Стоит отметить, что если протезирование и последующая перебазировка конструкции проводятся в одном месте, очень часто клиники предлагают своим постоянным клиентам хорошие скидочные предложения.

Перебазировка съёмного протеза

2000

Что собой представляет данная процедура?

Перебазировка бюгельного протеза

За полгода ткани слизистой оболочки атрофируются. В связи с этим жевательный процесс распределяется неравномерно, и основная часть нагрузки переходит на опорные зубы. Если своевременно не провести перебазировку съемных протезов, то есть риск потерять опорные зубы и сломать изделие. Процедура переадаптации происходит следующим образом:

  1. при помощи существующего протеза изготавливают слепок, затем отливают модель;
  2. для соотношения верхних и нижних зубов к дубликату крепят отлитую модель;
  3. искусственные зубы отделяют от протеза и удаляют отработанный материал;
  4. отведенное количество времени зубы выдерживаются в требуемой позиции с помощью воска, пластинку которого размещают по краям модели;
  5. затем изделие убирают и очищают;
  6. перебазированную модель корректируют в полости рта.

Перед корректировкой пациент на двое суток отказывается от ношения протеза. Это позволит слизистой рта восстановиться и снизить воспаление.

Показания

Перебазировка бюгельного протеза

Проведение перебазировки протеза потребуется в следующих случаях:

  • наблюдаются выраженные изменения формы альвеолярного отростка;
  • появились поломки, конструкционные дефекты, наличие которых замечено пациентом и приносит ему определенные неудобства;
  • атипичное изменение высоты нижней третей области лица – даже, если размер отклонения от первоначальных параметров минимален;
  • несоответствие величины ложа конструкции базису, спровоцированное частичной атрофией твердых костных фрагментов тканей;
  • некачественно выполненный оттиск модели>;
  • недоработки технического плана, возникшие в процессе изготовления – слишком короткие базисные границы, нарушение целостности изделия в процессе его изготовления.

Противопоказания

В ряде случаев проведение процедуры перебазировки не принесет ожидаемого эффекта, и единственно возможным решением станет ремонт или изготовление нового образца протеза.

Манипуляция уже не поможет, если:

  • произошла поломка изделия вследствие внешнего механического воздействия, полученного, например, во время удара о твердую поверхность;
  • нарушена целостность конструкции;
  • имеется наличие «сломленных» органов;
  • утрачены ретенционные качества;
  • наблюдается нестабильность устройства.

Способы

Существует два варианта проведения процедуры перебазировки – клинический и лабораторный. Какой из них предпочесть, решает специалист, руководствуясь спецификой клинической картины и сопутствующими факторами.

Так, первый метод имеет ряд противопоказаний к проведению, связанных не только с состоянием ротовой полости, но и с наличием целого ряда заболеваний:

  • индивидуальная непереносимость синтетических компонентов пластика, вызывающая острые аллергические приступы;
  • патологии дыхательных путей;
  • бронхиальная астма.

При наличии хотя бы одного из провоцирующих осложнение, факторов, предпочтение отдается лабораторному способу перебазировки.

Клинический метод

Проводится в несколько этапов:

  1. Первоначально доктор тщательно изучит состояние полости рта и целостность изделия. Затем проверит прикус.

    Если имеются краевые фрагменты более длинные, их размеры подгоняют, а напротив, аномально короткие участки обязательно увеличивают. Это делается с применением быстротвердеющей пластиковой массы.

  2. С протеза убирают тонкий, не более 1 мм, слой материала. С краевой части удаляют полировку. Искусственные органы обильно пропитывают вазелином.
  3. Подготовка жидкой пластиковой смеси, которая впоследствии равномерно накладывается на краевую зону, так, чтобы границы были полностью охвачены массой.

    Спустя несколько секунд внешний слой приобретает матовость. На этом этапе устройство надевают пациенту, после чего ему будет предложено сомкнуть обе челюсти.

  4. Выдержав несколько минут в ротовой полости, систему извлекают и помещают в специальное оборудование – полимеризатор. Это завершающий момент манипуляции.

    Спустя 10 минут протез вытаскивают, вручную моделируют краевые области, и он готов к завершающей полимеризации, путем помещения его в горячую водную среду.

Преимущества метода:

  • экономия времени – все недостатки можно устранить за одни визит к доктору;
  • достигается предельная точность соприкосновения модели со слизистыми тканями конструкционного ложа.

Недостатки:

  • слишком велика вероятность остаточного мономера;
  • риск индивидуальной непереносимости пластмассового компонента;
  • высокая пористость материала, негативно сказывающаяся на гигиенических характеристиках изделия, так же являющаяся причиной изменения его цветового пигмента.

Лабораторный метод

Суть способа состоит в следующем:

  • оценка состояния системы и правильность ее локализации в полости рта;
  • проведение контрольного оттиска, который передается технику в зубопротезную лабораторию;
  • подготовка поверхностной части протеза – динамика проведения аналогична описанной выше;
  • готовое изделие и копия – оттиск отправляются в кювету и заливаются жидкой гипсовой смесью;
  • слепочный макет извлекают, а образовавшуюся пустоту наполняют пластмассой, поверхность которой тщательно полимеризуют;
  • лишние фрагменты материала срезают, рельеф шлифуют.

Достоинства лабораторного способа перебазировки:

  • полное отсутствие соприкосновения мягких тканей слизистых оболочек с мономером;
  • идеальное целостное слияние старого слоя и нового;
  • высокий эстетический показатель.

Отрицательные стороны:

  • присутствие риска некорректных действий специалиста или технических ошибок;
  • на весь процесс потребуется несколько дней, что требует от пациента наличия свободного времени и вынужденного пребывания без искусственных «зубов».

Выделяют два подхода к исправлению местоположения съемных жевательных приспособлений: лабораторный и клинический.

Клинический метод

Клинический метод заключается в том, что сначала на протезах проверяют прикус и обследуют челюсти, обращая при этом внимание на длину краев и объемность. Если на участках края длинные, их укорачивают, если короткие — наращивают быстротвердеющей пластмассой

Затем с поверхности протеза, обращенного к слизистой оболочке протезного ложа, снимают слой пластмассы толщиной 1 мм. С края протеза и вестибулярной поверхности (отступив от края на 2-3 мм) фрезой или карборундовой головкой снимают только полировку. Искусственные зубы смазывают вазелином и замешивают быстротвердеющую пластмассу.

Методы коррекции

Стоматолог может использовать два метода коррекции съемных ортопедических протезов. Для артикуляционной проверки применяется такой алгоритм действий:

  • врач устанавливает протез;
  • проверяет надежность фиксации;
  • вставляет между зубов артикуляционную бумагу;
  • предлагает пациенту сомкнуть челюсти и подвигать зубами вперед и в стороны;
  • шлифует фрезой окрашенные бумагой точки на съёмном протезе;
  • делает повторную проверку и при необходимости повторяет манипуляцию.

Способ позволяет обнаружить выступающие участки искусственных зубов, мешающие пережевыванию пищи и смыканию челюстей.

Перебазировка бюгельного протеза

Коррекция базиса происходит по-другому:

  • стоматолог снимает ортопедическую конструкцию;
  • окрашивает слизистую оболочку химическим карандашом;
  • надевает протез и предлагает пациенту подвигать челюстью;
  • снимает и проверяет изделие;
  • окрашенные места заглаживает специальным прибором и проводит повторную примерку.

Когда протез имеет металлические детали, подгонку осуществляют с максимальной осторожностью. Компонентам придают нужную форму и шлифуют, чтобы убрать острые края

При треснувшем базисе врач подбирает варианты ремонта индивидуально, ориентируясь на сложность поломки. Чаще всего место разрыва очищают и заливают подходящим полимером. После застывания вещества участок полируют и придают ему необходимый рельеф.

Клинический метод

Если протезное ложе не соответствует базису из-за технических дефектов или атрофии костной ткани, нужна перебазировка конструкции. Для исправления ситуации используют клинический и лабораторный метод.

  1. В первом случае стоматолог проверяет прикус артикуляционной бумагой, изучает протез и проводит коррекцию выступающих участков.
  2. После с поверхности изделия, обращенного к слизистой, снимают слой материала толщиной 1 мм.
  3. В вестибулярной части протеза аккуратно счищают полировку и смазывают коронки вазелином.
  4. Замешивают самотвердеющую пластмассу. Набухшую массу наносят равномерным тонким слоем на базис, ждут 15 секунд и вставляют пациенту в ротовую полость.
  5. Излишки материала выдавливаются на поверхность базиса в районе мягкого неба. Их аккуратно убирают шпателем.
  6. Через 2 минуты конструкцию вынимают изо рта и помещают в аппарат, где происходит окончательная полимеризация.

Перебазировка бюгельного протеза

После клинической перебазировки на базисе четко отображается микрорельеф ротовой полости, и фиксация протеза значительно улучшается. Готовое изделие пациент получает через 30-60 минут.

Лабораторный метод

Если диагностирована непереносимость пластмассы или патологи слизистой, клинический метод для перебазировки использовать нельзя. Таким пациентам рекомендован лабораторный способ.

  1. Слепок получают при помощи дентола, ортокора или других современных материалов. Зубной техник гипсует конструкцию со слепком прямым способом, вынимает изо рта, заменяет пластмассой и проводит полимеризацию.
  2. Преимуществом лабораторного метода является то, что самотвердеющая пластмасса не соприкасается с ротовой полостью в незастывшем виде, а новый базисный слой совершенно не отличается от предыдущего.
  3. Из недостатков стоит отметить высокую цену и то, что при лабораторном методе перебазировки часто случаются технические ошибки. На ремонт требуются сутки.

Перебазировка бюгельного протеза

При отсутствии зубов мягкие ткани проседают, соседние единицы смещаются, нарушая плотную фиксацию протеза. Чтобы выявить отклонения, нужно раз в полгода посещать стоматолога и проверять характеристики конструкции. Некоторые изменения не сопровождаются дискомфортом, поэтому заметить их может только специалист.

Какой материал используется в процедуре?

Материалы для изготовления зубных протезов бывают трех видов:

  • постоянный – твердая пластмасса в качестве прокладочного материала;
  • полупостоянный – мягкий прокладочный материал;
  • временный – мягкий прокладочный материал.

Базисные пластмассы, которые используют для корректировки зубных мостов, должны обладать определенными свойствами. Среди них выделяют следующие.

  • прочность;
  • высокая сопротивляемость к истиранию;
  • эластичность;
  • наименьшая водопоглощаемость.

Различают две большие группы пластмасс для перебазировки съёмных протезов — базисные пластмассы горячей и холодной полимеризации. При холодной — пластмассу рекомендуется опустить в холодную воду, где она быстро затвердевает. Но этот способ имеет свои минусы: при перебазировке могут образовываться поры и раковины, а пластмасса поменяет цвет.

Также прокладочные материалы разделяют на такие виды:

  • Твёрдые постоянные. Используют для лучшего прилегания базиса к дёснам. Средняя продолжительность ношения 5 лет.
  • Полупостоянные прокладочные материалы для мягкой перебазировки. Чаще всего используются для исправления протеза нижней челюсти, когда человек начинает испытывать дискомфорт при ношении и пережёвывании. Также такой вид пластмассы подходит тем, у кого истончился резорбированный альвеолярный гребень и пациентам со снижением высоты прикуса, так как мягкие материалы обладают высокой эластичностью.
  • Временные мягкие (кондиционеры). Незаменимы в том случае, если зубной протез спровоцировал воспаление мягких тканей. Врач незамедлительно снимет его и при необходимости наложит временную мягкую прокладку. Это мягкий материал, который распределяется по десне для выполнения функций пережёвывания.

После заживления слизистой можно приступать к перебазировке бюгельного протеза или любого другого. Самые распространённые пластмассы:

  • Этакрил, который выпускается в виде порошка и жидкости. Имеет непрозрачный розовый цвет.
  • Бакрил — высокопрочный полимер горячей полимеризации. Имеет повышенную устойчивость к растрескиванию и истиранию.
  • Фторакс — содержит фтор, имеет повышенную прочность, по цвету наиболее близок к мягким тканям ротовой полости.
  • Пластмасса бесцветная. Подходит для пациентов с аллергическими реакциями на окрашенный базис. Обладает прозрачностью и прочностью.
  • Futur Aciyl и Future Press HP используются для изготовления частичных и полных съёмных протезов.
  • Протакрил-М — пластмасса холодной полимеризации, содержит фторкаучук и сшивагент. Применяется для изготовления временных шин и ремонта съёмных протезов.
  • Редонт — выпускается в трёх видах: розовый непрозрачный, розовый прозрачный и бесцветный. Прочный материал с наименьшим количеством пор.
  • Palapress и Palapress vario. Имеет множество разновидностей цвета. Хорошая переносимость слизистой оболочки ротовой полости. Длительный срок использования.

Прокладочные материалы, используемые для проведения перебазировки, классифицируют по трем группам:

  • твердые постоянные – их средний срок эксплуатации порядка 4 лет;
  • мягкие полупостоянные – рекомендованы к применению в клинических случаях, когда пациент испытывает неприятные ощущения в процессе пользования протезами на фоне соблюдения всех параметров и характеристик.

    Чаще всего, это нижняя челюсть, поскольку именно на ней остается меньше места для равномерного распределения нагрузки;

  • временные мягкие – их срок службы не более 2 недель. Материалы специально разработаны для использования по медицинским показаниям.

Наиболее распространены:

  • Sofreliner S;
  • Mollosil;
  • Rebase II;
  • GC Coe-Soft.

Процесс обработки протезов из различных материалов представлен в видео.

При проведении процедуры перебазирования протеза используются акрилаты холодного или горячего отверждения.

Наиболее распространены следующие марки материалов:

  • Mollosil;
  • Silagium Comfort;
  • GC Coe Soft;
  • GC Soft-Liner;
  • Rebase II.

Как не допустить

Весь спектр проблем и осложнений, характерный после проведения искусственного протезирования зубного ряда происходит под воздействием двух факторов – следствие некорректных действий специалиста и по вине самого пациента.

Весь процесс установки конструкции требует от специалиста не только соответствующей профессиональной подготовки, личного опыта, но и внимательного, ответственного отношения ко всем этапам проведения манипуляции.

Так, особое внимание специалист обращает на следующие факторы:

  • посадка – при корректно установленном устройстве полностью соответствует поверхности и конфигуральному состоянию протезного ложа;
  • форма – форма внутренней части модели должна быть идентична форме фрагмента ротовой полости, с которым она будет соприкасаться;
  • рельеф – поверхность базисной части полностью повторяет рельеф протезного углубления;
  • границы системы – нарушение правильно заданных границ происходит либо на этапе производства модели, либо в момент ее подгонки и проявляется в отсутствии перекрытия устройством линии верхней челюсти;
  • механическая посадка – неточное крепление может быть вызвано слишком дешевой и некачественной крепежной системой;
  • фиксация – недостаточный порог схватываемости с «живой» поверхностью ротовой полости неизбежно приводит к излишней подвижности системы и механическим травмам мягких тканей слизистой.

Перебазировка бюгельного протеза

В этой публикации подробная инструкция по применению крема для фиксации зубных протезов Корега.

Ссылка на основную публикацию