какие антибиотики принимать при воспалении десен и корней зубов: список и группы препаратов

Другие препараты

При лечении различных заболеваний в ротовой полости важно понимать, что антибиотики призваны только помочь в устранении той или иной проблемы, из-за которой возникает острая боль и температура. А для снятия боли применяются другие препараты — анальгетики

Поэтому стоматологи назначают одновременно сразу несколько препаратов, применять которые нужно согласно инструкции

А для снятия боли применяются другие препараты — анальгетики. Поэтому стоматологи назначают одновременно сразу несколько препаратов, применять которые нужно согласно инструкции.

Успешное лечение зависит от правильно определенной причины воспаления, вида болезнетворных микроорганизмов и подобранных лекарств. В стоматологии часто применяют следующие препараты:

Ибупрофен

Для снятия зубной боли и снижения температуры, возникающей при воспалении в околозубном пространстве, назначают ибупрофен. Это эффективное нестероидное противовоспалительное средство, принимать которое обычно нужно три раза в день после еды.

Помимо положительного влияния на ход лечения, ибупрофен имеет и ряд противопоказаний, среди которых — беременность, болезни почек и печени, а также сердечная недостаточность или гипертония.

Кетанов

Так же как и ибупрофен, это лекарство создано для обезболивания и снятия воспалительных обострений в ротовой полости. Рекомендовано при периодонтитах.

Быстро оказывает положительное воздействие, может приниматься до 4 раз в сутки. Индивидуальная непереносимость, период беременности и лактации, а также некоторые заболевания являются противопоказаниями к применению.

Нимесил

Препарат нимесил рекомендован многими стоматологами как хорошее средство для оказания первой помощи. Он временно успокаивает неприятные ощущения при пульпите, но не рекомендован для постоянного применения, так как может вызвать привыкание.

Парацетамол

Одно из наиболее доступных средств при зубной боли — это парацетамол. Препарат известен своим жаропонижающим свойством и есть в домашней аптечке практически у каждого.

При сильных болях может приниматься до четырех раз в сутки. Не рекомендован для беременных, а также противопоказан при алкогольной зависимости и нарушениях работы печени.

Анальгин

Еще один известный нам с детства препарат, который отлично справляется с разными видами боли — анальгин. В зависимости от заболевания назначается по одной или две таблетки три раза в день.

Быстро устраняет боль в полости рта, но имеет противопоказания для беременных и людей с заболеваниями крови.

Об особенностях правильного лечения тонзиллита в домашних условиях у детей мы поговорим в нашей следующей статье. В этом обзоре: вы узнаете, можно ли беременным лечить зубы с анестезией в первом триместре.

В следующей статье вы узнаете, что делать, если болит зуб при надавливании на него.

Какие антибиотики принимать – названия и описание

Антибактериальные препараты, которые используются при лечении зубной боли, представлены широким ассортиментом.

Какой антибиотик лучше всего пить при зубной боли – список:

Название	Краткое описание приема и действия	Средняя цена
Цифран	Антибактериальный препарат, характеризующийся широким спектром действия. Действующий компонент – ципрофлоксацин, который ингибирует ферменты бактерий, вызывая тем самым дисфункции процесса соединения их ДНК. Максимальная концентрация препараты достигается через пару часов после его приема.	Табл. – 285 руб.
Ципролет	Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Обладает широким спектром действия. Активным компонентом является ципрофлоксацин. Эффективен при терапии периостита, абсцессов и других стоматологических патологий.	85 руб.
Ципрофлоксацин	Антибактериальный препарат, действующим веществом которого является азалид. В стоматологии применяется в послеоперационный период при развитии инфекционных осложнений и воспалительных процессов. Лечение зубной инфекции чаще всего проводится таблетированной формой препарата.	Табл. – 85 руб.
Амоксиклав	Антибактериальный комбинированный препарат в состав которого входят полусинтетический пенициллин и клавулановая кислота. Такое сочетание усиливает бактерицидное действие препарата и эффективно борется с инфекционно-воспалительными патологиями. Назначается детям.	Табл. – 390 руб.Порошок для инъекций – 830 руб. Порошок для перорального приема – 150 руб.
Амоксициллин	Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Обладает способностью быстро абсорбироваться в плазме, что обеспечивает высокий терапевтический эффект. Режим дозирования индивидуален в каждом случае.	Табл. – 43 руб.Капс. – 70 руб. Суспензии – 142 руб.
Экоцифол	Противомикробное средство, относящееся к группе фторхинолонов. Активным веществом является ципрофлоксацин. Обладает широким спектром действия в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Обеспечивает стремительное антибактериальное и противовоспалительное действие.	Табл. – 80 руб.
Ампиокс	Комбинированный антибиотик, обладающий бактерицидным действием, снимающий воспалительные процессы. Его любят применять стоматологи. Он почти не вызывает побочных явлений. Губительно действует на стафилококковую и стрептококковую флору.	Капсулы – 87 руб.
Экоклав	Полусинтетический антибактериальный медикамент, применяемый для лечения состояний инфекционно-воспалительного характера. Его главные компоненты – амоксициллин тригидрат и калий клавуланат. Оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие.	Табл – 465 руб.
Линкомицин	Характеризуется высоким терапевтическим эффектом, за счет способности накапливаться в костной ткани. Противомикробное средство, группы линкозамидов. Обладает широким спектром действия по отношению ко многим видам бактерий. Эффективен при гнойных патологиях.	Табл. – 140 руб.Ампулы – 110 руб.
Доксициклин	Антибиотик, который обладает широким диапазоном воздействия действия на грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он относится к тетрациклиновому ряду. Его назначают в сочетании с антигрибковыми лекарствами. Предназначен для перорального применения.	Табл. – 38 руб.
Флемоксин Солютаб	Стеотропный антибиотик, относящийся к тетрациклиновой группе. Оказывает длительное действующее бактериостатическое действие. Характеризуется стремительным проникновением в кровь и уничтожает атипичные микроорганизмы. Эффективен при терапии гнойных осложнений стоматологических патологий.	Табл. – 231 руб.
Метронидазол	Широко применяется в стоматологической практике в комплексе с другими антибактериальными средствами. Особенно результативен в сочетании с амоксициллином. Обладает бактерицидным свойством. Эффективен при воспалительных процессах десен и зубов.	Табл. – 95 руб.

Важно! Лучшими, наиболее эффективными и востребованными антибиотиками при терапии стоматологических патологий, к которым относится и зубная боль, считаются медикаментозные средства данной категории 2 и 3 поколения

Противопоказания к лечению антибактериальными препаратами

При обнаружении воспаления зуба, сопровождаемого сильной зубной болью, устранить источник боли можно, использовав препараты, которые относят к подгруппе антибиотиков.Выбор стоит делать в пользу полосканий и растворов. Но помните: хоть эффективность и строгая направленность действия очень сильны, эти препараты могут ликвидировать неприятные ощущения и симптомы не в каждом случае.

Для снятия воспаления можно просто прополоскать ротовую полость смесью лекарственных трав. Целебными противовоспалительными свойствами обладают зверобой или календула. Можно заварить травы самостоятельно, можно приобрести настойку в магазине и разбавить ее в воде. Можно использовать соду или соль: щелочные компоненты предотвращают процесс воспаления. Для наилучшего эффекта полоскания проводятся не менее четырех раз в сутки.

Гингивит

Насчитывается множество сложных болезней воспалительного и инфекционного характеров, симптомами которых становятся:

• усиление чувствительности зубов;
• развитие гнойных образований;
• покраснение, набухание десен.

Медикаментозное лечение ротовой полости с применением антибиотиков назначают при таких заболеваниях как:

• Гингивит, который бывает некротическим и язвенным.
• Пародонтит, разделяющийся на две степени тяжести: тяжелая и средняя.

Зачастую данные болезни возникают как результат процесса жизнедеятельности разнообразных болезнетворных бактерий. Поэтому назначается лечение антибиотиками двух типов:

• фторхинолоны;
• гликозамиды.

Лечение воспаления десен с использованием подобных препаратов имеет ряд противопоказаний. Они могут быть полными или относительными.

Итак, когда антибиотики лучше не использовать:

1. Препараты не назначают, если речь идет о лечении ребенка, не достигшего определенного возраста.
2. Если у больного имеются индивидуальные противопоказания (непереносимость того или иного медикамента). Но в таком случае можно скорректировать терапию.
3. Назначение не проводят в том случае, если в этом нет смысла, заболевание находится либо на ранней стадии развития, либо лечить его слишком поздно. В таком случае проводят хирургическое вмешательство.

Некоторые медикаменты вовсе не пьют, их применяют как растворы. Таблетки измельчают, растворяют в воде, а потом поласкают раствором полость рта. При воспалении зубов и десен, такая терапия воспринимается как альтернатива.

Антибиотики в форме раствора при воспалении десен и корней зубов можно применять без опасений. Препарат воздействует на патогенную микрофлору, которая находится в полости рта, приводит к гибели бактерий и не влияет на работу организма в целом. Только глотать раствор не стоит, могут возникнуть проблемы с пищеварением.

«Когда появился свищ на десне, болят или воспаляются зубы не стоит полоскать полость рта раствором для инъекций. Такое лечение ничем хорошим не закончится. Поскольку такой раствор не предназначен для полоскания. Он может нанести вред слизистой».

Лечащим врачом при заболеваниях зубов и полости рта может быть назначен укол антибиотика в десну. Препарат вводят в мягкие ткани, дозировка его очень высока. Несмотря на мощное антибактериальное действие, инъекция связана с определенными осложнениями.

Если десна опухла, воспалился зуб, надкостница или корень зуба, то лишняя травматизация не принесет пользы организму.

При свище такое лечение высокой эффективностью тоже не отличается. Деснам лишняя травматизация ни к чему. А сам укол и введение препарата — это и есть дополнительные повреждения.

Основные противопоказания для антибиотикотерапии:

• аллергические реакции;
• печеночная и почечная недостаточность;
• непереносимость действующего вещества: нужно подобрать заменитель с другим активным компонентом;
• миастения;
• поражение зрительного нерва;
• тяжелые болезни органов ЖКТ;
• пациент принимает препараты, несовместимые с определенной группой антибиотиков;
• тендинит;
• эпилепсия;
• детский возраст (ограничение указано в инструкции к препарату).

В педиатрической практике применяют ограниченный круг антибактериальных составов.

Запущенные случаи периостита

и

периодонтита у детей

редкость: большинство родителей своевременно ведут юных пациентов к стоматологу, лечат проблемный зуб и опухший участок.

При гнойном воспалении, развитии периостита и периодонтита, когда опухает десна, стоматолог подбирает эффективные антибактериальные составы. Многие недорогие антибиотики при зубном воспалении хорошо действуют, быстро подавляют патологический процесс. Более безопасны препараты нового поколения с минимальным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

Антибиотики при зубной боли разной этиологии – названия и описание

Выбирая антибиотик при признаках серьезного воспалительного заболевания, доктор ориентируется не только на данные о пациенте (возраст, наличие аллергии), но и на спектр действия активных веществ тех или иных лекарственных средств. В современной стоматологии для лечения воспалительных процессов применяются препараты широкого спектра, подавляющие различные штаммы бактерий.

Амоксициллин

Амоксициллин и его производные (Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин) довольно часто применяются в стоматологии. Лекарство относится к пенициллиновому ряду, действует на уровне клетки, препятствует синтезу болезнетворных бактерий. Амоксициллин отлично проявил себя при воспалениях десен, пульпитах, осложненных пародонтитах.

Амоксициллин при зубной боли принимается строго по назначению врача. Только доктор должен определять кратность приема и допустимую суточную дозу.

Флемоклав и Амоксиклав содержат в своем составе клавулановую кислоту. Ее предназначение – снижение устойчивости некоторых типов бактерий к основному действующему веществу. В комбинации с амоксициллином кислота образует сильное средство, поэтому Флемоклав и Амоксиклав используются при зубной боли чаще, чем исходный медикамент.

Эритромицин

Препарат относится к группе макролидов и действует на патогенных микробов выборочно. В особых случаях Эритромицин оказывается эффективнее, чем Амоксиклав, так как способен нейтрализовать возбудителей, нечувствительных к пенициллину. Лекарство часто назначается после удаления пульпы при лечении пульпита.

Особенность Эритромицина в том, что он нестабильно всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому такие таблетки лучше пить за 1,5 часа до еды или по прошествии 2 часов после трапезы.

Линкомицин

На том же принципе действия основан Линкомицин. Прекращая синтез белка в микробной клетке, он оказывает мощное бактерицидное действие.

Вещество относится к группе линкозамидов, активно в отношении грамположительных аэробных бактерий. Линкомицин часто назначают после удаления зуба для предотвращения нагноения и развития воспалительных заболеваний в ротовой полости. Также им лечат кисты, применяя препарат в форме инъекций.

Ампициллин

Еще один представитель пенициллинового ряда – Ампициллин – популярный антибиотик при любых стоматологических воспалениях. Наиболее эффективен при флюсе, гингивите.

Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и порошка для инъекций. Как большинство антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалении, препарат назначается в капсулах и таблетках. Однако при нарыве в десне или при гнойном процессе в корнях врач может сделать выбор в пользу инъекций.

Для подавления инфекции при лечении зубов и десен антибиотики – единственный возможный выход. Они позволяют остановить воспалительный процесс, не нарушая целостность твердых тканей и десен. К таким средствам относится и Цифран с его аналогом под названием Ципролет. Препараты очень эффективны и часто назначаются при боли в зубах, покрытых коронками.

Причинами появления боли под коронкой являются не до конца пролеченный пульпит, неправильная установка коронки и позднее обращение в клинику. Во всех ситуациях происходит травмирование корня, начинается нагноение, абсцесс. Пациенту больно жевать, у него болит и сам зуб, и окружающие его ткани.

Ципролет и Цифран прописывают при зубной боли после проведения рентгенологического обследования – когда уточняется ситуация под коронкой.

Доксициклин

Доксициклин – препарат из группы тетрациклинов. Легко распространяясь в жидкостях и тканях организма, вещество справляется с самыми разными инфекциями. Доксициклин – лучший антибиотик при воспалении зуба под коронкой, при флюсе и гингивите. Помимо этого, его назначают при подготовке к стоматологическим операциям для исключения заражения.

Особенность препарата – длительное действие. По сравнению с аналогичными средствами, Доксициклин действует почти в два раза дольше. Дополнительный плюс – выраженное противоотечное действие: уже через сутки опухшая ткань начинает приходить в норму.

При каких стоматологических заболеваниях антибиотики применяют наружно

При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь. Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит. Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.

Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.

Что такое пародонтоз и пародонтит, причины возникновения заболеваний

Некачественная гигиена ротовой полости или ее отсутствие, приводит к возникновению воспалительных и атрофических заболеваний. Пародонтоз начинается незаметно. Медленному оседанию альвеолярных участков способствуют следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• пародонтит;
• размножение патогенной флоры;
• аномалии прикуса;
• резкое снижение иммунологического статуса;
• болезни почек;
• сахарный диабет;
• нехватка витаминов;
• болезни ЖКТ;
• неправильное расположение уздечек верхней губы, языка и щек.

Первые признаки пародонтоза это снижение высоты десны и изменение цвета. Характерны такие проявления как:

• шаткость зубов;
• эрозивные поражения эмали;
• образование клиновидных дефектов пришеечной и корневой области зуба;
• болезненность десен при приеме пищи;
• наличие кровоточивости и воспаления из-за сильной подвижности зубных единиц.

Десны при пародонтозе становятся бледными, изменяется естественная форма и структура. Перед тем как проводить лечение пародонтоза следует выявить причину и начинать воздействовать с устранения основной патологии. Далее терапия во многом зависит от симптоматики и степени тяжести.

Пародонтит характеризуется появлением воспалительного поражения альвеолярных тканей. Постепенно приводит к разрушению связок, удерживающих зуб в челюсти. Как итог, наблюдается их подвижность и выпадение. К причинам появления пародонтита можно отнести три группы факторов:

1. Накопление зубного налета. Это происходит при неадекватной гигиене ротовой полости, когда частички пищи провоцируют образование камней. Такие отложения приводят к резкому размножению микробной флоры. Бактерии начинают раздражать десневой покров, что приводит к воспалительным процессам.
2. Травма пародонта. Повреждения возникают из-за некачественного изготовления и постановки ортопедических конструкций в виде мостовидных протезов, а также искусственных коронок. Пломбирование кариозных полостей на контактных поверхностях и в пришеечной области, также может привести к пародонтиту, если присутствует избыток материала, который травмирует десны. В этом случае также быстро развивается и пародонтоз.
3. Образ жизни. Огромную роль играют вредные привычки, профессиональные негативные воздействия, особенности питания.

Пародонтит

Главные симптомы пародонтита – это кровоточивость десен и подвижность зубов. Образуются пародонтальные карманы, которые могут быть заполнены гнойной жидкостью и зубными отложениями, что отсутствует при пародонтозе. Характерен неприятный запах изо рта, боль при приеме пищи, изменение формы десен. Пародонтозу может предшествовать пародонтит. На фоне длительного воспаления начинает формироваться атрофия не только мягких тканей десны, но и кости альвеолярного отростка. При наличии таких комплексных симптомов требуется антибиотик. Препараты позволяют быстро устранить патологические очаги и направить все усилия на восстановление разрушенных тканей.

Антибиотики группы фторхинолонов

Из гликозамидов в стоматологии используются 2 препарата: «Линкомицин» и «Клиндамицин».

«Линкомицин»

«Линкомицин» обладает бактериостатическими свойствами. Он подавляет деятельность большинства грамположительных бактерий. В то же время он не эффективен против грамотрицательных микроорганизмов. Поэтому его необходимо сочетать с антибиотиками другой группы – фторхинолонами или аминогликозидами.

Препарат выпускает в 3-х формах:

• таблетках (капсулах) – стоят около 70 рублей за упаковку из 20 штук;
• растворе для инъекций – продается по 150 рублей за 10 ампул;
• мази – средняя стоимость 90 рублей за 15 г.

Принимать медикамент нужно на пустой желудок – за 1,5 – 2 часа до еды. Так лекарство усваивается лучше всего.

«Линкомицин» нельзя назначать:

• в форме таблеток – детям до 12 лет, в виде инъекций нежелательно до 14 лет, но можно применять под контролем врача с месячного возраста;
• беременным и кормящим женщинам – лекарство проникает сквозь плаценту и в грудное молоко;
• больным сахарным диабетом, печеночной и почечной недостаточностью;
• при аллергии;
• при наличии или риске возникновения грибковой инфекции.

«Клиндамицин»

«Клиндамицин» – бактериостатик. По действию схож с «Линкомицином», но обладает более выраженными противомикробными свойствами.

В стоматологии используются капсулы (стоят около 160 рублей) или растворы для инъекций (средняя цена 550 рублей).

Применение препарата запрещено:

• детям до 3-х лет (инъекции) и до 8-ми лет (капсулы);
• во время беременности и лактации;
• пожилым людям;
• пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, бронхиальной астмой, недостатком лактазы, непереносимостью галактозы, высокой чувствительностью к компонентам.

Также как и «Линкомицин», «Клиндамицин» лучше всего усваивается натощак.

Фторхинолоны обладают сильными противомикробными и противовоспалительными свойствами. Но у них также много побочных эффектов. Поэтому их выписывают при запущенных формах пародонтита или нечувствительности к другим группам антибиотиков.

«Нолицин»

«Нолицин» – сильнодействующий препарат. Активен в отношении большинства штаммов бактерий и микробов. Его назначают при резистентности патогенных микроорганизмов к гликозамидам или когда предыдущее лечение не дало результата.

Медикамент противопоказан при:

• беременности – по особым указаниям можно применять не раньше 2-го триместра;
• непереносимости фторхинолонов;
• эпилепсии;
• нарушениях мозгового кровообращения;
• атеросклерозе.

Часто вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ и мочеполовой системы. Иногда приводит к головным болям, нарушениям сердечного ритма, обморокам, бессоннице, кандидозу.

Выпускается в форме таблеток. Упаковку на 10 штук можно приобрести за 160 рублей.

«Сифлокс»

Препарат на основе ципрофлоксацина. Обладает хорошими анибактериальными и бактерицидными свойствами. Подавляет активность почти всех грамположительных и отрицательных бактерий.

«Сифлокс» необходимо принимать минимум за 1,5 до еды. Его запрещено назначать беременным и кормящим матерям, детям до 18 лет и при повышенной чувствительности.

При приеме нередко развиваются:

• нарушения сна;
• кожные высыпания;
• головокружения и головные боли;
• отечность языка и глотки.

«Таривид»

Препарат производят немецкие, турецкие и индийские фармацевтические компании. Лучше отдавать предпочтение первым: при приеме лекарства из Индии или Турции часто возникают головные боли.

«Таривид» выпускается в двух формах:

• капсул – блистер на 10 таблеток продается за 320 рублей;
• раствора для инъекций – флакон объемом 100 мл стоит 180 рублей.

Активный компонент – офлоксацин. Он угнетает деятельность бактерий, обладает широким противомикробным спектром.

Лекарство запрещено беременным, пациентам до 18 лет, людям с эпилепсией и заболеваниями ЦНС. Среди побочных эффектов отмечаются:

• расстройство пищеварения;
• головная боль;
• головокружение;
• заторможенность;
• аллергия;
• повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению.

Гликозиды

Антибиотики

В области стоматологического лечения применяют в основном две разновидности лекарственных средств, которые причисляют к классу гликозидов:

• клиндамицин;
• линкомицин.

Эти лекарственные препараты оказывают узконаправленное воздействие, поэтому применяются только для лечения инфекционных и воспалительных болезней ротовой полости.Медикаменты данной подгруппы выпускаются в двух формах: капсулы и жидкий раствор. Капсулы употребляют в дозах, назначенных врачом. А жидкие растворы используют для инъекций. Чаще всего используют внутримышечное введение. Это объясняется тем, что действие капсул начинается позднее и прекращается раньше. А значит, воспаление может возобновиться.

Кроме этого, существуют побочные эффекты от использования капсул. При лечении гингивита лекарственными препаратами данной группы полезная микрофлора кишечника подавляется. Возникают проблемы с деятельностью кишечника. Есть риск возникновения дисбактериоза.

Использование жидкого раствора в виде инъекций не обладает побочными эффектами и позволяет эффективнее бороться с воспалением.

Инъекции антибиотиков в десны –

Несколько слов хочется сказать о таком методе лечения как инъекции антибиотиков в десны. За рубежом такой метод лечения никогда не применялся по причине колоссального вреда, который наносится деснам такими инъекциями. В России такой метод лечения ранее был весьма распространен в силу его дешевизны и низкой квалификации стоматологов (в условиях, когда лечением пародонтологических заболеваний занимаются не специально подготовленные для этого врачи-пародонтологи, а любой обычный терапевт-стоматолог).

Ниже мы объясним, почему, если вам в клинике предложили провести курс инъекций антибиотиков в десны – сразу стоит бежать из этой клиники, и поискать другую клинику/ другого врача. Видимая часть лечения в основном такова, что уколы в десны сначала действительно могут привести к снижению интенсивности воспаления (уменьшается кровоточивость, боли, отек и покраснение десен). Хотя у некоторых пациентов уже на этом этапе может возникнуть абсцедирование десен – особенно часто это бывает при наличии глубоких пародонтальных карманов.

Укол антибиотика прямо в десну приводит к созданию в десне и костной ткани вокруг зуба – ужасающе высокой концентрации антибиотика. Обычно ставят антибиотик линкомицин. В низких концентрациях он является бактериостатическим, но в высоких концентрациях начинает оказывать бактерицидное действие, что приводит к одномоментному разрушению очень большого количества патогенных микроорганизмов (а не постепенному, как это должно быть). Гибель патогенных бактерий всегда сопровождается выбросом большого количества токсинов, разных патогенов, а также так называемых «цитокинов» (медиаторов воспаления).

Когда их выбрасывается одновременно слишком много – это приводит к появлению множественных очагов некроза в периодонте (периодонт – это связочный аппарат зуба, при помощи волокон которого зуб соединяется с костной тканью). Такие участки некроза заживают с образованием рубцовой ткани, образование которой сначала дает видимость укрепления зуба, но, к сожалению, радость не длится долго. Нормальный периодонт зубов приспособлен к несению большой механической (жевательной) нагрузки, чего не скажешь о рубцовой ткани. И как только уменьшается площадь прикрепления зуба к кости за счет нормального периодонта – происходит механическая перегрузка связочного аппарата зуба.

В результате костная ткань вокруг зуба начинает рассасываться, что ведет к еще большему увеличению его подвижности. Причем в данном случае подвижность будет связана уже не с воспалением, а с уменьшением уровня кости, а также уменьшением площади периодонтального прикрепления корня зуба к кости. А это уже необратимая подвижность, которую будет нельзя исправить никаким лечением. Надеемся, что наша статья: Антибиотики при зубной боли и воспалении десен – оказалась Вам полезной!

1. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,2. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии, 3. National Library of Medicine (USA), 4. American Academy of Periodontology (USA), 5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

Антибиотики в виде ополаскивателей

Специальных антибиотиков при пародонтозе у взрослых в виде растворов не существует. Антибиотик в качестве раствора для полоскания можно сделать самостоятельно по согласованию со стоматологом. Для этого порошок или жидкое средство лекарственного препарата разводят 1:1 в дистиллированной воде.

Антибиотик содержится в некоторых медикаментах в виде аэрозоля. Например, препарат Биопорокс, применяется при лечении воспалительных заболеваний ротовой полости и верхних дыхательных путей.

В качестве ополаскивателей при пародонтозе и пародонтите применяю дезинфицирующие растворы. Средства назначают в период обострения заболевания и формировании выраженного воспалительного процесса по типу пародонтита.

Хлоргексидин

Для антисептической обработки пародонта подойдет 0,05% водный раствор Хлоргексидина. Частота воздействия 2–3 раза в сутки, по 1–2 минуте, до стихания патологических процессов, но не более 5–6 дней.

Хлоргексидин является активным антисептиком, подавляющим большое количество микробов. При длительном применении способен вызвать дисбактериоз ротовой полости.

Диоксидин

Препарат представляет собой 1% раствор светло-желтого цвета. Применяется для наружного и внутриполостного промывания раневых поверхностей. Обладает свойством антибиотика, негативно воздействует на стафилококковую и стрептококковую флору полости рта.

Для использования на слизистой полости рта подойдет 0,1–0,2%. Разводить можно изотоническим раствором или водой для инъекций. При глубоких ранах лучше использовать Диоксидин в виде ротовых ванночек.

Мирамистин

Уничтожает штаммы микробов резистентных к антибиотикам. Легко справляется с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Кроме того, избавляет раны ротовой полости от дрожжеподобных и дрожжевых грибов.

Мирамистин не впитывается через слизистую десны или кожу при местном использовании. В стоматологии помогает справиться с инфекционно-воспалительными поражениями в виде пародонтита, которые могут сопровождать пародонтоз при тяжелом течении.

Йодинол

При пародонтозе перед полосканием препарат разводят в стакане теплой воды в объеме 1 ч.л. Йодинол противопоказан детям до 12 лет. Курс приема 3–4 раза в день в течение недели.

Форма выпуска препарата водный раствор кристаллического йода. Средство не заменит антибиотик при тяжелых поражениях, но ускорит течение раневой поверхности.

Йодинол обладает бактерицидным и противогрибковым действием. Не эффективно против синегнойной палочки. Помогает справиться со стафилококками, которые устойчивы к антибиотику во время лечения.