Как вылечить бартолинит

Содержание

Формы и признаки заболевания

По особенностям течения бартолинит может быть острым или хроническим.

При остром воспалительном процессе заболевание протекает с образованием ложного или истинного абсцесса. Хронический процесс склонен к частым рецидивам.

При ложном абсцессе гной скапливается внутри железы, при истинном бартолините в гнойный воспалительный процесс вовлекаются прилегающие к органу ткани.

Хроническая форма патологии развивается при отсутствии или недостаточности лечения острого процесса или облегчения состояния после самопроизвольного вскрытия гнойника. Со временем формируется киста бартолиновой железы.

Киста бартолиновой железы:

Острый каналикулит

Как вылечить бартолинит

На первой стадии заболевания воспалительный процесс поражает проток железы, развивается каналикулит. Над очагом воспаления образуется припухлость и покраснение кожи.

Нередко первые проявления бартолинита женщины принимают за подобие белого угря и выдавливают. Из протока пораженной железы выделяется несколько капель гноя.

Со временем гной загустевает, закупоривает проток и скапливается в самой железе, образуется ложный абсцесс. Пораженная железа сильно увеличивается в размерах, половая губа выпячивается в сторону преддверия и перекрывает вход во влагалище.

Над уплотненным очагом воспаления видно покраснение, отечность, кожа над ним легко смещается. Симптомы интоксикации выражены слабо, возможно незначительное повышение температуры.

Воспаленная железа причиняет женщине боль при ходьбе и во время полового акта, в области промежности ощущается жжение. В покое боль затихает.

Истинный абсцесс

Проникновение возбудителей в железистую ткань приводит к ее расплавлению. В воспалительный процесс вовлекается подкожная клетчатка.

Половые губы сильно опухают, болезненность и покраснение распространяются на обе стороны. Непосредственно над очагом поражения отмечается локальное повышение температуры, кожа не смещается.

Боль постоянная, очень сильная, пульсирующая. От боли пациентка не может ходить. Общая температура тела повышена, возможны озноб, слабость и другие проявления интоксикации.

Попытки выдавить гнойник могут привести к сепсису, при истинном абсцессе любой локализации необходима квалифицированная медицинская помощь.

Хроническое течение болезни

Как вылечить бартолинит

При недостаточном лечении или его отсутствии (что бывает после самопроизвольного вскрытия абсцесса) заболевание переходит в хроническую форму.

Проявления воспаления затухают, пораженная железа уплотняется, болевые ощущения ослабевают. Заболевание периодически обостряется.

При длительном течении хронического воспаления внутри пораженной железы образуется киста – безболезненное опухолевидное новообразование, наполненное жидкостью.

Симптомы бартолинита

  • По течению заболевания различают острый, хронический, подострый и рецидивирующий (возвратный) бартолинит.
  • По месту поражения — каналикулит (воспаление выводного протока железы), абсцесс (гнойник) или киста (полость с жидкостью внутри) бартолиновой железы.

Острый бартолинит

КаналикулитОднако вначале заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Появляется небольшое покраснение кожи вокруг места выхода выводного отверстия протока железы, вызванное выделением секрета из него.
  • Прощупывается выводной проток железы, при надавливании на который выделяется небольшая капелька гноя.

ложного абсцесса бартолиновой железы.

Ложный абсцесс бартолиновой железы

Общие симптомы

  • Заболевание начинается остро: возникает выраженная боль в области большой половой губы, в которой развился абсцесс. Боль усиливается при ходьбе, сидении, во время полового акта и отхождении стула.
  • Повышается температура тела до 38-39°C, появляется разбитость, слабость и озноб.

Местные изменения

  • Отмечается припухлость большой половой губы на стороне поражения. Причем иногда она настолько выражена, что закрывает вход во влагалище.
  • Кожа над припухлостью покрасневшая, но подвижность её сохранена.
  • Прощупывание большой половой губы болезненное.

Истинный абсцесс бартолиновой железы

Общие симптомы

  • Состояние женщины ухудшается: температура тела повышается до 40°C, нарастают явления интоксикации (слабость, озноб, головная боль).
  • Боль в области большой половой губы, в которой образовалась киста, усиливается, приобретая характер постоянной пульсирующей.
  • В крови повышаются лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Местные изменения

  • Выраженная припухлость (отек) большой половой губы на стороне поражения, которая иногда достигает до 5-7 см в диаметре.
  • Кожа над припухлостью неподвижна, а её цвет ярко-красный.
  • Прощупывание припухлости резко болезненное.
  • Иногда увеличиваются паховые лимфатические узлы.

о подостром бартолинитеПоследствия острого бартолинита

Киста бартолиновой железы 

не   Если киста не воспалена, но её размеры большие

Общие симптомы   Местные симптомы  
  • женщина жалуется на неприятные ощущения в области наружных половых органов во время ходьбы, сидения и полового акта  
  • у пациентки имеются боли, которые периодически появляются в области большой половой губы на стороне поражения  
  • общее самочувствие женщины хорошее
  • отмечается небольшая припухлость большой половой губы, в которой образовалась киста  
  • цвет кожи над припухлостью неизменен  
  • прощупывается небольшое безболезненное или малоболезненное образование в толще большой половой губы на стороне поражения  

Если киста воспалена

       Общие симптомы   Местные симптомы  
  • женщина предъявляет жалобы на боль в области наружных половых органов, усиливающуюся при ходьбе, сидении, во время полового акта и физической активности  
  • у больной нарушается общее состояние: повышается температура тела до 38°C и выше, появляется озноб, слабость и головная боль
  • выраженная припухлость большой половой губы, в которой образовалась киста  
  • покраснение кожи над припухлостью  
  • через 4-5 дней от начала обострения киста может самостоятельно вскрыться  

Как прикладывать мазь Вишневского при бартолините?

Как вылечить бартолинит

Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова – я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история).

Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее.

Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1

Телефон:  8 918 843 47 72

Почта: fito-terapevt@mail.ru

Консультирую бесплатно.

О существовании такой болезни как бартолинит женщина узнает, когда впервые сталкивается с ней. Можно проводить лечение бартолинита мазью Вишневского или Левомеколем. Однако это служит дополнительным средством терапии, поскольку в комплекс лечебных средств включаются антибиотики.

Бартолиновая железа и ее воспаление

Бартолиновая железа была открыта датским исследователем Каспаром Бартолином в середине семнадцатого столетия. Это крупный парный орган секреции, расположенный в начале влагалища.

Такой же орган у животных служит источником феромонов для привлечения противоположной особи. У женщин густая слизь выделяется во время сексуальных отношений для смазки.

Железки спрятаны в подкожный жировой слой.

Причина бартолинита — это воспалительный процесс, который провоцируют бациллы гонококковой флоры стафилококк, эшерихия и другие.

Если иммунитет женщины сильный, то инфекция уничтожается в зародыше, если здоровье слабое, развивается воспаление. Бартолинит и его обострение часто связано с переохлаждением, ОРЗ и другими стрессами.

Когда микроорганизмы проникают в кисту, образуется абсцесс, который сопровождают сильные боли в районе промежностей, температура, озноб, слабостью, потливость. В районе половых губ формируется отечность и припухлость, киста растет в размере, бывает трудно сидеть и передвигаться.

Когда гнойник созревает, боль растет, он может сам прорваться и выйти наружу. Но это не все, от причины не избавились, проток остался узким, и снова бациллы могут провоцировать скопление слизи и повторный рецидив.

Простые способы лечения сложных заболеваний:

Бартолинит становится хроническим и воспаляется при любых нарушениях целостности иммунитета. Повторное течение болезни сопровождается теми же симптомами что и в первый раз. Это вызывает страх, женщина боится купаться, избегает сексуальных отношений, но это не помогает.

Амоксиклав и мазь Вишневского от бартолинита

Основой линимента бальзамического служит березовый деготь. Как известно, это вещество обладает массой целебных свойств, поэтому занимает особое место в народной медицине. В одной из наших статей мы рассказывали о лечении кисты дегтем, кроме того он поможет справится даже со злокачественными образованиями.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Гепариновая мазь от шишек после уколов

За счет раздражающего эффекта он сильно усиливает кровяное обращение и стимулирует развитие воспалительного процесса.

Березовый деготь не борется с инфекционными возбудителями, он ускоряет процесс созревания гнойника и гарантирует формирование абсцесса, который прорвется сам или потребуется вскрывать.

Амоксиклав — это состав клавулановой кислоты и амоксициллина, который обладает бактерицидным действием и угнетает синтез бактерий. Средство хорошо действует на грамположительные микроорганизмы. Кроме этого антибиотик применяют при следующих патологиях:

  • бактериальной инфекции дыхательных органов;
  • воспаления ЛОР-органов;
  • инфекции мочевой системы;
  • остеомиелит.

Средство может применяться в форме таблеток или уколов для внутривенного введения. Норму определяют в зависимости от заболевания. В принципе существуют следующие рекомендации:

  • при весе тела от 40 кг употребляют в норме 500 или 250 мг два или три раза в сутки;
  • если бартолинит проходит в тяжелой форме, норма для одного раза может составлять до 875 мг, употреблять препарат следует два раза в день;
  • суточная норма составляет 6 г Амоксиклава;
  • при внутривенном введении разовая норма составляет 1 г до четырех раз в сутки.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Орех грецкий лечебные свойства и противопоказания

Как прикладывать мазь Вишневского при бартолините? Все просто, средство используют в виде компрессов, наносят его на марлю и оставляют для воздействия на 40 минут. Процедуру проводят раз в сутки.

Здоровья Вам!

Бартолинит во время беременности

В период вынашивания плода иммунная система будущей мамы сильно ослабляется. В результате этого организм еще больше подвержен возникновению заболеваний. Бартолинит не является исключением. Как только женщина обнаружила уплотнение, ей стоит незамедлительно обратиться к доктору.

Основная опасность воспаления бартолиновой железы заключается в содержимом, которое представляет из себя гной. В нем имеются болезнетворные микроорганизмы, которые могут выходить за пределы очага поражения и попадать на слизистую оболочку влагалища и далее распространяться по органам таза.

Если заболевание проявилось на ранних сроках беременности, то это грозит выкидышем. Зачастую такое явление случается до двадцати двух недель. Ко всему этому, болезнь может привести к замершей беременности или к замедлению в развитии плода. Если болезнь проявилась на поздних сроках, то существует риск преждевременных родов. При этом может возникнуть абсцесс прямо во время родов, что приведет к заражению малыша и проявлению заболеваний в виде:

  • конъюнктивита;
  • поражения пупочного кольца;
  • инфицирования дыхательных путей и легких;
  • менингита.

К основным причинам развития бартолинита принято относить:

  • кандидоз;
  • воспаление мочевыделительной системы;
  • дисбактериоз;
  • наличие бактериального вагиноза.

Бартолинит при беременности отличается мгновенным развитием. К симптомам заболевания принято относить:

  • отек половых губ;
  • возникновение боли в интимной зоне;
  • повышение температуры.

Воспаление бартолиновой железы: лечение в домашних условиях

На начальной стадии воспаления бартолиновой железы при отсутствии абсцесса женщина может осуществлять лечение в домашних условиях. Основными целями его являются:

  • уменьшение отеков
  • снятие болевых ощущений
  • погашение воспалительного процесса
  • недопущение развития образований с гнойным содержимым

Вы можете воспользоваться различными народными способами. Так, природная медицина предлагает следующие целительные рецепты:

  • Смесь меда, измельченного растения алое и красного сухого вина (в равных частях) поставьте на водяную баню и варите на маленьком огне около часа. Процедите и принимайте трижды в день до еды.
  • Смешайте рубленные грецкие орехи с медом, измельченным сваренным чесноком и семечками укропа. Употребляйте после еды 2-3 раза в день.
  • Приготовьте отвар из крапивы, полевого хвоща, мха исландского, бессмертника (в равных частях) и кипятка (в расчете 1 л жидкости на 4 ст.л. смеси трав). Варите в течение  7 – 10 мин. Пейте этот настой спустя 15 минут после употребления выше описанных смесей на основе меда.

Ежедневно делайте противовоспалительные ванночки на основе таких трав:

  • ромашки
  • календулы
  • дубовой коры
  • зверобоя

Как вылечить бартолинит

Для их приготовления столовую ложку сухих растений залейте стаканом кипятка и держите на водяной бане около 5 минут. Затем крепкий настой разбавьте теплой водой и принимайте ванночку в положении сидя около 20 минут.

В этих же целях Вы можете использовать компрессы:

  • На основе раствора соли – 2 ч.л. соли крупного помола растворите в стакане горячей воды. Смочите мягкую ткань в данном растворе и прикладывайте к воспаленному участку на полчаса 3–4 раза в сутки.
  • На основе ржаного хлеба – раскрошенный хлеб смешайте с медом и давленым зубком чеснока. Кашицу из этой смеси приложите на больное место.
  • На основе трав – по столовой ложке цветов тысячелистника и бузины черной, листьев ежевики и крапивы залейте литром кипятка и настаивайте 2 часа. Делайте примочки дважды в день.

При лечении антибиотиками организму необходимо много жидкости. В этих целях пейте целебные травяные чаи, настоянные на:

  • шиповнике
  • липовом цвете
  • березовых листьях
  • шалфее
  • душицы

Как вылечить бартолинит

Если Вы почувствовали резкую боль и ухудшение самочувствия, то существенно облегчит данное состояние прикладывание льда, замороженного в пакете или пластиковом контейнере. Выпейте обезболивающие лекарства, а затем обязательно обратитесь в больницу за помощью.

ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð°ÑÑолиниÑа Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин

Как вылечить бартолинит

ÐÑиÑиной ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð±Ð°ÑÑолиниÑа ÑвлÑÑÑÑÑ ÑазлиÑнÑе микÑооÑганизмÑ, коÑоÑÑе заÑажаÑÑ Ð±Ð°ÑÑолиновÑе железÑ:

  • ÑÑаÑилококки, как пÑавило, живÑÑ Ð½Ð° коже и ÑлизиÑÑой;
  • ÑÑÑепÑококки â микÑооÑганизмÑ, коÑоÑÑе вÑзÑваÑÑ Ð²Ð¾Ñпаление в гоÑле и живÑÑ Ð½Ð° коже;
  • колиÑоÑÐ¼Ñ â киÑеÑнÑе микÑобÑ;
  • гонококки â возбÑдиÑели гоноÑеи;
  • Candida, Trichomonas и дÑ.

УÑловием ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð²Ð¾ÑпалиÑелÑного пÑоÑеÑÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð½ÐµÑоблÑдение ÑлеменÑаÑнÑÑ Ð¿Ñавил Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ñ Ð¶ÐµÐ½ÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ Ð¾Ñганов. ÐÐµÐ»ÐµÐ·Ñ Ð±Ð»Ð¸Ð·ÐºÐ¾ ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ñ Ðº наÑÑжнÑм половÑм оÑганам и могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð·Ð°ÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑобами, коÑоÑÑе пÑоникаÑÑ Ð² пÑоÑок и доÑÑигаÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð¸ÑÑой Ñкани.

ÐоÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð°ÑÑолиновой Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ ÑпоÑобÑÑвоваÑÑ:

  • Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ñеполового ÑÑакÑа;
  • оÑлабление иммÑнной заÑиÑÑ;
  • ÑÑÑеÑÑ Ð¸ деÑиÑÐ¸Ñ Ð²Ð¸Ñаминов;
  • ÑиÑÑÑгиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð²ÑполнÑеÑÑÑ Ð½Ð° оÑÐ³Ð°Ð½Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð»Ð¾Ð³Ð¾ Ñаза, когда гигиене половÑÑ Ð¾Ñганов не ÑделÑеÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð¾Ð³Ð¾ вниманиÑ;
  • микÑоÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ и ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек (ÑаздÑажение, ÑаÑапинÑ, ÑаÑапинÑ);
  • ÑÑониÑеÑкие оÑаги Ñ Ð·Ð°Ð¿ÑÑеннÑми ÑоÑмами заболеваний, паÑогеннÑе микÑооÑÐ³Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑеноÑÑÑÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑÐ¾Ñ Ð¸ кÑовÑÑ Ð¸ вÑзÑваÑÑ Ð²Ð¾Ñпаление в баÑÑолиновой железе;
  • беÑпоÑÑдоÑнÑе половÑе конÑакÑÑ Ñ ÑаÑÑÑми Ñменами паÑÑнеÑов повÑÑаÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, пеÑедаваемÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñм пÑÑем;
  • обÑÑгиваÑÑее нижнее белÑе, коÑоÑое пÑепÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð½Ð¾ÑмалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¾ÑÑÐ¾ÐºÑ ÑекÑеÑа;
  • пеÑеоÑлаждение

Популярные рецепты для наружного применения

Наиболее эффективное лечение бартолинита заключается в использовании средств наружного применения – ванночек, мазей, примочек и компрессов. Приготовить их можно из различных натуральных компонентов.

Применение наружных народных средств в лечении наиболее эффективно при совмещении с антибактериальными препаратами.

Тысячелистник, листья крапивы и ежевики

Для приготовления примочек для гениталий потребуется взять по столовой ложке листьев крапивы, тысячелистника и ежевики и залить 700 мл кипятка. Спустя 90 минут отвар необходимо процедить. Готовый настой используйте для примочек на гениталии утром и перед сном. Для проведения процедуры отвар должен быть теплый. Рекомендуется ежедневно готовить свежий отвар.

Лечение зверобоем

Как вылечить бартолинит

Чтобы сделать мазь, потребуется 50 мл гусиного или кроличьего жира, 5 мл пчелиного воска и столовая ложка измельченных цветков зверобоя. Компоненты перемешать и нагревать до полного растворения жира. Готовую мазь следует хранить в прохладном месте.

Лечение бартолинита при помощи зверобоя происходит в два этапа: сначала внешние половые органы следует ополоснуть при помощи отвара зверобоя, а потом на воспаленный участок наложить мазь на него основе.

Ванночка на основе коры дуба, ромашки и эвкалипта

Важным этапом лечения бартолинита является ежедневное использование ванночек на основе целебных трав. Для приготовления противовоспалительной и ранозаживляющей ванночки потребуется взять по столовой ложке эвкалипта, ромашки и и залить литром воды. Кипятить на протяжении 10 минут.

Отвар следует остудить до теплого состояния, после чего участка. Время воздействия составляет 15-20 минут.

Компресс с луком

Лук необходимо запечь вместе с шелухой в духовке. После чего измельчите его и заверните в бинт. Приложить в область входа во влагалище на 4-5 часов или на всю ночь.

Подробнее про воспаление бартолиновых желез расскажет Елена Малышева.

Капустный компресс

Эффективным народным средством является лечение листьями капусты. Необходимо взять толстый лист и обдать его кипятком. Приложите его на воспаленный участок на всю ночь. Наиболее эффективно совмещать такое лечение с использованием антибактериальной терапии.

5 частых вопросов

Учитывая то, что бартолинит – частое заболевание, процесс диагностики и лечения всегда сопровождается множеством вопросом. Наиболее актуальны следующие пять.

  1. Когда можно возобновлять половые контакты. Интимные отношения следует продолжать не ранее, чем через месяц после любого хирургического лечения. В случае рецидива хронической формы и удачного консервативного лечения половые контакты разрешаются после исчезновения всех симптомов.
  2. Чем отличается лечение во время беременности. Спектром препаратов, он выбирается с учетом безопасности для малыша.
  3. Что делать, если есть подозрение на бартолинит. Необходимо немедленно обратиться к врачу. В крайнем случае начать прием антибиотиков, но при отсутствии улучшения – срочно за медицинской помощью.
  4. Что делать, если абсцесс вскрылся. Самостоятельный прорыв нагноения без надлежащего лечения приведет к скорому рецидиву. Поэтому следует обратиться к врачу, несмотря на некоторое улучшение состояния.
  5. Влияет ли удаление железы на беременность. На вероятность зачатия железа не влияет. Последствия могут лишь сказаться на качестве интимных отношений женщины.

Виды операций при бартолините

Оперативное лечение патологии осуществляется несколькими методами:

  • вскрытие и дренаж;
  • удаление органа;
  • установка катетера Ворда.

Решение и применение одного из методов принимается хирургом и гинекологом на основе всех обследований и состояния пациентки.

Вскрытие нагноения

Данный вид операций является самым распространенным. Одним из недостатков метода — возникновение закупорки каналов железы спустя некоторое время.

При подготовке к операции необходимо:

  • сдать анализ общий анализ крови и мочи;
  • пройти процедуру ЭКГ.

Операция проводиться следующим образом:

  1. С помощью скальпеля или лазера в области воспаления делается небольшой надрез.
  2. Гной вычищается ватными тампонами, обработанными в растворе натрия хлорида.
  3. Полость обрабатывают антисептическими препаратами.
  4. В разрез устанавливаются дренажные трубки для вывода содержимого.

Как вылечить бартолинит

Все хирургические манипуляции проводят под местным наркозом. При ухудшении состояния пациентки перед операцией, ей вводят внутривенный наркоз. Операция длится не более 30 мин. Период реабилитации длится 35 дней. В течение первых 2 недель необходимо несколько раз в сутки делать перевязки и обрабатывать оперированный участок.

Хирургическое иссечение

Удаление бартолиновой железы проводится в период ремиссии заболевания или после снятия симптомов острого течения заболевания. Орган иссекается не полностью, а только со стороны, где возникло воспаление или абсцесс. Существенным достоинством данного метода является полное отсутствие рецидивов бартолинита.

Но данный способ обладает рядом отрицательных моментов:

НедостаткиПричина
Сложность операцииОрган окружен сплетением вен и мелких сосудов, что увеличивает риск сильного кровотечения. Также в послеоперационном периоде при возникновении гематом необходима установка дополнительной дренажной системы для них.
ШвыРазрезы производятся на внешних и внутренних тканях, при наложении на них швов, они могут срастаться неровно.
Неполноценная работа оставшейся части органаПри удалении одной железы возможно появление ощущения сухости в интимной зоне.
БолезненностьВ течение нескольких месяцев после оперативного вмешательства возможно появление болей в районе наложения швов.

Показаниями для удаления бартолиновой железы являются частые обострения хронической формы заболевания или неправильное формирование дренажного канала.

Операция проводится под общим или спинальным наркозом следующим образом:

  1. С внутренней стороны малой половой губы делается разрез скальпелем.
  2. Железа поворачивается и отделяется от тканей.
  3. Накладываются рассасывающиеся швы.

Реабилитационный период длится около месяца. Первые дни необходимо стационарное наблюдение хирурга и гинеколога.

В течение последующих 10 дней проводится восстановительные процедуры:

  • магнитная терапия;
  • УВЧ;
  • токовая терапия;
  • фонофорез.

Во время восстановительного периода необходимо исключить прием алкоголя и сексуальные контакты.

Катетер Ворда

Бартолинит у женщин, симптомы и лечение которого доставляют много неудобств, предпочтительно лечить с помощью специального катетера. Данный метод также носит название марсупиализации и является самым эффективным. После установки катетера Ворда снижается вероятность рецидива заболевания, так как он формирует новый проток железы.

Показаниями для установки этого приспособления являются возникновение больших кистозных образований и частые нагноения в области органа. Операция не требует специальной подготовки, кроме сдачи общего анализа крови и мочи.

Методика установки катетера Ворда:

  1. После введения обезволивающих препаратов в области кисты делается небольшой надрез.
  2. Гной удаляется, а полость промывается антисептиками.
  3. В нее вводится специальная трубка, конец которой раздувается и заполняет свободное пространство. Данный инструмент не позволяет дренажной трубке двигаться и выпадать.
  4. Через месяц катетер удаляется.

Реабилитационный период после проведения таких манипуляций не превышает 2 дней и не требует лечения. Стоит отметить, что в период формирования катетером искусственного канала необходимо строго соблюдать правила личной гигиены и воздержаться от сексуальных контактов.

Лечение недуга

На начальном этапе заболевания врачи рекомендуют промывать воспаленную область отваром ромашки, слабым раствором марганцовки или антисептическими препаратами Хлоргексидин и Мирамистин, которые кроме обеззараживающего эффекта оказывают и противомикробное действие.

Если состояние больной улучшается, специалисты могут порекомендовать физиотерапевтические процедуры (УВЧ, озокерит или магнитотерапию), которые ускоряют процесс заживления.

Когда же бартолинит обостряется, врачи переходят на лечение антибиотиками. Могут назначаться макролиды (Эритромицин или Кларитромицин), имидазолы (Тинидазол или Трихопол), фторхинолоны (Ципрофлоксацин или Офлоксацин), а также цефалоспорины (Цефтриаксон). Для купирования воспалительного процесса назначается Ибупрофен, а для обезболивания Анальгин и прочие анальгетики.

При сильном абсцессе хирург вскрывает бартолиновую железу, очищает ее от гноя, обрабатывает перекисью водорода и устанавливает дренажную трубку, через которую еще некоторое время будут выходить остатки гноя. При поддержке антибактериальных и противовоспалительных средств пациентка, как правило, быстро идет на поправку.

Как снять воспаление железы без операции

Цель лечения без операции – предотвратить прогрессирование бартолинита и не дать ему перейти в стадию ложного или истинного абсцесса. Лечение направлено на снижение болевого синдрома, уменьшение отечности железы и общих симптомов интоксикации организма.

На ранней стадии при незначительном воспалении терапию проводят в домашних условиях. Острое воспаление бартолиновой железы не требует госпитализации. При временной нетрудоспособности лечение может проходить в дневном стационаре. Показание к госпитализации и операции – абсцесс бартолиновой железы. Консервативное лечение включает следующие основные методы:

  • местную терапию мазями, кремами, свечами;
  • прием антибиотиков;
  • физиотерапию;
  • народные средства;
  • прием общеукрепляющих средств.

Лечение острой формы бартолинита

Чтобы вылечить острый бартолинит, женщине назначают местную и системную терапию. Она включает антибактериальные, противовоспалительные и антисептические препараты. При своевременном и правильном лечении заболевание проходит через 1–4 дня в случае диагностирования на стадии каналикулита, через 2–7 дней – при ложном абсцессе. В список часто применяемых лекарств можно отнести:

Длительность курса, дней

Снимает воспаление, обладает бактериальным эффектом.

Нанести мазь на марлевый тампон, приложить к бартолиновой железе. Делать аппликации утром и вечером.

Мирамистин или Хлоргексидин

Проявляет антисептические и противомикробные свойства.

Орошать область гениталий 3–4 раза в сутки.

Обладает антибактериальным эффектом.

Как вылечить бартолинит

Медикаментозная терапия хронического воспаления

Чтобы вылечить хронический бартолинит, врачи предпринимают меры для достижения ремиссии. В период обострения лечение имеет ту же схему, что и при остром бартолините. Терапия без операции включает:

  • местное применение антибактериальных мазей;
  • прием антибиотиков;
  • сидячие ванночки с отварами трав;
  • компрессы с гипертоническим солевым раствором;
  • прием общеукрепляющих препаратов.

При хронической форме воспаления бартолиновой железы медикаментозная терапия дает временный эффект. Бартолинит будет обостряться и в дальнейшем – каждые 3–6 месяцев. Полностью избавиться от хронического бартолинита можно только при помощи операции.

Лечение бартолинита при беременности

Во время беременности вылечить бартолинит помогают стандартные меры

Разница в том, что беременным лекарства назначают с особой осторожностью. Из антибиотиков женщинам разрешены следующие препараты:

  • Цефтриаксон – по 625 мг/сут. внутрь.
  • Азитромицин – по 0,5 г 1 р./сут.
  • Супракс – по 400 мг внутрь 1 р./сут.

Вылечить бартолинит у беременных поможет местная терапия:

  • Хлоргексидин или Мирамистин. Антисептиком орошают область бартолиновой железы до 3–4 р./сут.
  • Мазь Ихтиоловая, Вишневского или Левомеколь. Небольшое количество средства наносят на марлевый тампон, который затем прикладывают к очагу воспаления. Мази можно менять. Процедуру проводят 2 р./сут.

Местное лечение заболевания

Препараты для наружного применения помогают вылечить бартолинит только на ранней стадии. Уже на этапе ложного абсцесса без антибиотиков такие лекарства будут неэффективны. Местная терапия, как и в случае с острым бартолинитом, включает:

  • мазь Левомеколь, Ихтиоловую или Вишневского;
  • антисептик Мирамистин, Хлорофиллипт или Хлоргексидин;
  • аппликации с солевым раствором.

Как вылечить бартолинит

К местной терапии также можно отнести физиопроцедуры. Они назначаются, когда состояние женщины улучшается: снижается температура, уменьшаются признаки общей интоксикации. Вылечить бартолинит помогают следующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • аппликации с парафином, озокеритом;
  • инфракрасное излучение;
  • УВЧ.

Диагностика патологии

Как правило, диагностика бартолинита не сложна, врач может поставить диагноз уже после первого обращения женщины. Минимальный объем исследований для верификации диагноза следующий:

1Осмотр, пальпация.

2Общий анализ крови (косвенные признаки воспаления: увеличение числа лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов. Наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево).

3Общий анализ мочи. При остром бартолините и абсцессе в ОАМ может наблюдаться повышение числа лейкоцитов и бактериурия (ни того, ни другого не должно быть в норме).

4Мазок из заднего свода влагалища, цервикального канала и уретры на флору. При бактериоскопии мазка можно оценить характер превалирующей флоры, а также обнаружить гонококки и трихомонады. При наличии обильной кокковой флоры, минимальном количестве палочек следует подозревать неспецифическую этиологию воспалительного процесса.

5Бактериологическое исследование отделяемого бартолиновой железы. Наиболее достоверный анализ, позволяющий не только определить вид микроорганизма, но и оценить его чувствительность к различным группам антибактериальных средств. Единственным минусом исследования является его длительное выполнение (не менее 72 часов). К этому моменту уже назначается эмпирическая антибактериальная терапия препаратами широкого спектра. Результаты анализа оцениваются уже ретроспективно.

6ПЦР скрининг на ИППП

При бартолините важно исключить такие инфекции, как хламидиоз, гонорея, герпетическая инфекция, вирус папилломы человека, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз. Диагностика вышеперечисленных микроорганизмов (за исключением трихомонад) достаточно сложна

ПЦР отличается высокой специфичностью и чувствительностью, а значит, является максимально достоверным анализом для их верификации.

Клиническая картина

Симптомы острого, хронического бартолинита и его осложнений значительно отличаются, имеют разную степень выраженности.

Для острого бартолинита наиболее характерны следующие симптомы:

  1. 1Общее состояние женщины нарушено незначительно или умеренно.
  2. 2Внутри большой половой губы (чаще одной) образуется болезненное уплотнение. При надавливании на него возможно выделение капельки гноя. Именно это образование женщины часто принимают за «прыщик» и выдавливают образовавшийся гной.
  3. 3При дальнейшем развитии заболевания и сдавлении выводного протока уплотнение увеличивается в размерах, мешает нормальной ходьбе. Болезненность нарастает, кожа половой губы краснеет.

Как вылечить бартолинит

Рисунок 1 — Абсцесс бартолиновой железы. Источник — Medscape.com

При образовании абсцесса симптомы более выражены:

  1. 1Общее самочувствие женщины страдает сильнее.
  2. 2Наблюдаются симптомы общей интоксикации — повышение температуры до 38,5 градусов, слабость.
  3. 3Появляются боли в промежности, при сидении, ходьбе. Секс крайне болезненный.
  4. 4На пораженной стороне наблюдаются выраженный отек и гиперемия, вход во влагалище может быть полностью закрыт. Пальпация половой губы крайне болезненна. Кожа напряжена, подвижна.
  5. 5Появление симптома флюктуации (то есть ощущения перемещения жидкости) на пораженной стороне указывает на формирование полости с гнойным содержимым (истинного абсцесса). Истинный абсцесс может сопровождаться выраженной лихорадкой (до 39-40 градусов), ознобом, потливостью. В области абсцесса женщина может ощущать пульсацию, гиперемия кожи и слизистых распространяется за пределы половой губы.

Хронический бартолинит, как и любой другой хронический процесс, протекает с обострениями и ремиссиями. В период  ремиссии женщину беспокоят незначительные неприятные ощущения в промежности, чаще на пораженной стороне, порой причиняющие дискомфорт при сексуальном контакте.

Стадия обострения протекает со всеми клиническими проявлениями, присущими острому бартолиниту.

Итогом рецидивирующего течения бартолинита может стать образование кисты бартолиновой железы. При образовании кисты бартолиновой железы у женщины наблюдается округлое образование с жидкостным содержимым в области расположения железы.

Степень увеличения половой губы зависит от объема кисты. Кожа над кистой не изменена, нормального цвета, образование безболезненно при пальпации. Кисты бартолиновой железы диаметром 1-3 см обычно бессимптомны.

Качество жизни киста бартолиновой железы если и нарушает, то незначительно: пациентки отмечают некоторые неудобства при ходьбе, сидении, половых контактах. Но выраженных болей, как правило, нет.

Киста бартолиновой железы может осложняться вторичным инфицированием содержимого. В этом случае наблюдается клиническая картина абсцесса.

Ссылка на основную публикацию