Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?

Период овуляции

Период овуляции – это день в цикле, когда зачатие будет наиболее эффективным и приведет к беременности. Именно поэтому, все женщины, которые пытаются забеременеть, тщательно вычисляют данную дату. Или же наоборот, максимально предохраняются в этот день, так как высока вероятность наступления беременности. Овуляция и период овуляции – это яркие признаки того, женский организм правильно функционирует и готов дать еще одну жизнь. Давайте рассмотрим, как вычислить период овуляции, признаки и основные симптомы.

Календарный метод. Метод, которым пользуются женщины, используя календарик и регулярно отмечая наступление и окончание менструального цикла. Это позволяет высчитать продолжительность менструального цикла. Чтобы точно узнать период овуляции необходимо 4-5 месяцев регулярно вести календарь наступления и окончания менструации, а после этого провести небольшие вычисления. К примеру, ваш средний цикл 28 дней, тогда идеальный день для наступления овуляции это 15-16. Но не забывайте, что яйцеклетка созревает не каждый месяц, бывают месяцы, в которых овуляция вообще отсутствует. Существуют и другие методы, которые позволяют быстрее и достовернее узнать о приближающейся овуляции.

Период овуляции, признаки:

  • Повышенная базальная температура свидетельствует о приближающейся овуляции. 
  • Набухание груди, грудь становится очень чувствительной. 
  • Изменение слизистых выделений. 
  • Гиперчувствительность, раздражительность, повышенная эмоциональность. 
  • Повышенное либидо, сильное сексуальное влечение.

Как определить овуляцию?

Определить овуляцию можно несколькими методами. Определять овуляцию необходимо уметь каждой женщине, которая ведет половую жизнь и желает забеременеть. Но как определить овуляцию, чтобы обезопасить себя от нежелательной беременности или наоборот сделать все, чтобы зачатие привело к беременности? 

  • Определение овуляции при помощи измерения базальной температуры. В первой половине цикла благодаря эстрогену, показания на термометре будут низкие около 36-36,5 градусов. А вот перед овуляцией температура возрастет до 37 градусов из-за высокой концентрации гормона прогестерона. 
  • Для определения овуляции можно сделать специальный тест и внимательно следить за вагинальными выделениями. Перед овуляцией они становятся обильными, прозрачными, клейкими. 
  • Календарный метод – как и измерение базальной температуры, требует времени и наблюдения. По календарю вы сможете узнать о приближающемся цикле и об овуляции. 
  • Тесты – существуют тесты не только для определения беременности, но и для определения овуляции. По стоимости они равны тестам на беременность, но популярности скоро их вытеснят. Диагностика по тесту на овуляцию, как и по тесту на предмет беременности происходит с использованием мочи. Две полоски на тесте – период овуляции. Тест работает благодаря лютеинизирующему гормону, который и предвещает период овуляции. 
  • Ультразвуковое исследование – используется в тех случаях, когда овуляция долго не наступает, в организме был сбой, который привел к полному изменению цикла. В ходе процедуры, врач следит за периодом развития фолликула. Если фолликул не лопнул и не выпустил зрелую яйцеклетку, то в брюшной полости наблюдается небольшое количество жидкости. 
  • Ощущения – определить овуляцию можно и по собственным ощущениям. Так, самый яркий признак овуляции – это боли внизу живота. Боль может длиться от пары минут до нескольких дней, это полностью зависит от организма женщины.

Период овуляции – это идеальное время для зачатия ребенка.

[], []

Распространенные причины ановуляции

Условия жизни, приводящие к неспособности зачать:

  1. Очень низкий вес, истощение. Исследования показали, что если у женщин нет достаточной жировой составляющей тканей (менее 18 %), то часто овуляция не наступает. Избыток жира также негативно влияет на рост яйцеклетки, так как часто связан с нарушением гормонального баланса.
  2. Большие физические нагрузки нередко нарушают естественные процессы в женском организме. Переутомление и стресс оказывают такое же негативное влияние. Частыми последствиями этих факторов являются и нарушения менструального цикла.
  3. Прием гормональных контрацептивов и лекарственных препаратов нередко вызывает сбои в овуляции.
  4. Период беременности и кормления ребенка является временем отдыха для фолликулов. Яйцеклетки не растут, менструальный цикл отсутствует. В дальнейшем раньше восстанавливаются месячные, которые могут некоторое время быть без овуляции.
  5. Гормональная перестройка, связанная с наступлением климакса, иногда раннего.

Это естественные причины возможного нарушения созревания и нормального выхода яйцеклетки. Однако спровоцировать ановуляцию могут и патологии половых органов. К ним можно отнести:

  • воспалительные заболевания половых органов инфекционного характера;
  • болезни яичников (поликистоз, опухоли, врожденные патологии);
  • болезни щитовидной железы;
  • патологии надпочечников, синтезирующих гормоны;
  • заболевания головного мозга с локализацией в гипоталамусе и гипофизе и нарушением их секреции.

Диагностика и лечение

Чтобы понять, есть овуляция или нет, женщине нужно начать вести график базальной температуры. Ее измеряют в прямой кишке или во влагалище в утреннее время сразу после пробуждения, стараясь совершать меньше движений. На ановуляторные циклы указывает график, в котором нет существенных подъемов и снижений температурной кривой, а также хаотичный график, на котором не видно разделения цикла на две фазы (в момент овуляции температура поднимается и остается повышенной во второй половине цикла). Дополнительно желательно делать овуляционные тесты, начиная примерно за 4–5 дней до предполагаемой овуляции. Наблюдения и графики за три цикла следует показать акушеру-гинекологу, который сможет понять точно, имеет ли место патологическая ановуляция.

Врач может назначить анализы крови на половые гормоны, а также фоллилкулометрию — УЗИ яичников в динамике, которое помогает отследить, как растет фолликул и происходит ли разрыв фолликулярной оболочки в назначенный срок. Иногда возникает необходимость в пробах, в этом случае женщине дают гормональные средства и отслеживают, есть ли ответная реакция яичников.

Лечение заключается в гормональной терапии. Могут быть назначены различные гормоны, задача которых — нормализовать этапы менструального цикла женщины. Нужно отметить, что в большинстве случаев это хорошо помогает, во всяком случае, после лечения беременность естественным путем наступает примерно у 80% женщин. Тем, кому не помогло, предлагают лечебные протоколы ЭКО, порой с донорской яйцеклеткой, если получить свою качественную не представляется возможным.

Лечение требует от женщины исполнительности и ответственности. Гормональные препараты нужно принимать в одно и то же время, не нарушая схемы, не забывая об очередной таблетке или уколе. Нужно нормализовать питание, следить за своей физической формой и весом. Лечебные курсы обычно переносятся не лучшим образом — у гормональных средств для лечения ановуляции есть масса побочных эффектов, таких как головные боли, вздутие живота, тошнота, сниженное и даже подавленное настроение.

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?

Нередко показано посещение психолога или психотерапевта, поскольку только эти специалисты могут помочь в устранении психогенной ановуляции, снижении уровня стресса. Как только гормоны стресса перестают вырабатываться в большом количестве, эндокринный фон нормализуется сам, без применения гормональной терапии, и женщина беременеет.

Причины отсутствия овуляции

Физиологические причины ановуляции могут быть связаны не только с репродуктивной функцией женщины, поскольку нормальные менструации происходят при слаженной работе сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной и других систем организма. Наиболее часто естественными факторами отсутствия созревшей яйцеклетки являются:

  • Недавние роды. Гормональная функция яичников во время беременности претерпевает значительные изменения, благодаря которым у женщины минимизируются проблемы вынашивания ребенка. Возвращение яичников в нормальное состояние после родов требует определенного времени, поэтому несколько месячных проходит без созревания новой яйцеклетки.
  • Также отсутствие овуляции в этом периоде обусловлено продуцированием в организме гормона пролактина, который участвует в выработке молока во время кормления ребенка грудью. Поэтому почти у половины женщин после рождения ребенка несколько менструальных циклов являются ановуляторными.

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?

  • Постоянное нервное перенапряжение и сильные стрессы. Излишние отрицательные эмоции приводят к спазмам сосудов головного мозга, вследствие чего нарушается функция гипофиза. В организме в излишнем количестве продуцируется гормон пролактин, способный подавлять созревание яйцеклетки. По мнению некоторых ученых, игнорирование овуляции во время стресса является защитной реакцией организма для того, чтобы зачатие не произошло в неблагоприятной ситуации.
  • Резкое снижение массы тела. При недостатке в организме витаминов, а также подкожного жира, который участвует в синтезе эстрогена, овуляция может не наступить. Отмечено, что при анорексии у многих женщин месячные прекращаются совсем.

Если однофазный менструальный цикл повторяется регулярно, врачи диагностируют патологию, которая может иметь как дисфункциональную этиологию, так и не связанную с болезнями органов женской половой системы. Самыми распространенными причинами являются:

  • заболевания щитовидной железы;
  • гормональный сбой в системе «гипоталамус-гипофиз», это может выражаться в излишнем продуцировании гормона пролактина и снижении уровня эстрадиола;
  • очаги воспаления в органах мочеполовой системе, вызванные попаданием в придатки инфекции;
  • патологии развития женских половых органов.

Необходимо отметить, что с возрастом частота ановуляторных циклов у женщины увеличивается, к сорока годам каждый четвертый из них может не сопровождаться созреванием яйцеклетки.

Рекомендуем прочитать об инфекциях ЗППП. Вы узнаете о перечне инфекций, которые входят в ЗППП, симптомах у женщин и мужчин, лабораторном обследовании, лечении ЗППП.
А здесь подробнее об уреаплазмозе у женщин.

Как рассчитать день овуляции?

Рассчитать день овуляции в современном мире достаточно просто.

Способы расчета дня овуляции:

1. Календарный метод – от самого длинного значения и меньшего отнимается 14 суток. Между этими самыми днями можно ждать процесса овуляции. Но разница между длинным и меньшим не должна быть больше 7 дней.

2. Анализ крови – обыкновенный анализ крови на проверку уровня женского гормона прогестерона в крови.

3. Тест-полоски – за двое суток до овуляции тест может показывать положительный результат.

4. Измерение базальной температуры – сложный и длительный способ, так как измерять температуру нужно около 3 месяцев, каждый день в одно, и тоже время суток. За одни сутки до предполагаемой овуляции температура тела снизится, а в течение 12 часов поднимется примерно на 0,5 градусов. Узнайте больше о базальной температуре после овуляции.

5. УЗИ – при проведении обследования яичников можно обнаружить, что яйцеклетка имеет небольшую щелочку в день предполагаемой овуляции.

6. Визуальная симптоматика – влагалищные слизистые выделения, боли в одном из яичников, слабость перед самой овуляцией, а также особенные признаки, которые характерны каждой женщине, но знать о них может, только она.

Как рассчитать овуляцию при нерегулярном цикле?

При нерегулярном цикле определить овуляцию достаточно сложно, но возможно. Выше перечисленные способы помогут только в том случае, если вы будете проводить исследование на протяжении полугода.

УЗИ точный метод, который поможет в этой ситуации. Первое обследование нужно провести на 7 день ежемесячного цикла, а второе на 11 день. На УЗИ можно увидеть, что фолликул достиг габаритов 20 миллиметров – это говорит о том, что скоро наступит овуляция. УЗИ также поможет узнать, что произошел разрыв фолликула и выброс яйцеклетки.

Также можно попробовать онлайн-календарь овуляции.

Сколько суток длится овуляция?

Сколько длится момент овуляции — вопрос каверзный. В таком случае подсчет нужно вести не по дням, так как этот момент происходит в долю секунды.

В любой миг овуляторных суток может произойти разрыв фолликула. Именно в этот момент, когда разорвался фолликул, происходит овуляция. Созревание фолликула занимает 17–30 часов. Готовая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию еще 24 часа после овуляции. Сперматозоиды активны 3–11 дней.

Поэтому врачи, когда называют благоприятные дни для оплодотворения, они имеют в виду несколько дней до и по завершении овуляции.

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?

Фазы цикла

У подавляющего большинства женщин менструальный цикл продолжается от 28 до 32 дней.

В свою очередь цикл делится на три фазы, а именно:

  • Фолликулярная — стадия созревания и роста фолликул;
  • Овуляторная — фаза овуляции, процесс когда доминантный фолликул превращается в яйцеклетку;
  • Лютеиновая(прогестероновая, фаза желтого тела) — фаза остального времени до менструации.

На самом деле, по продолжительности и срокам наступления фазы отличаются не только у отдельных женщин по отношению друг к другу, но и у одной женщины в разных циклах. Здесь всё зависит от гормонального фона в организме, поскольку он тут всё регулирует. Гормоны в общем имеют преобладающую власть над нашим организмом и могу преподносить разные сюрпризы.

Спрогнозировать овуляцию можно по формуле: O=D-14, где O — день овуляции, а D — дата начала следующих месячных. Такой расчёт не распространяется на 100% случаев, могут быть индивидуальные отклонения от нормы, но он подойдёт для большинства.

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?

Фолликулярная фаза

Данная фаза длится с первого для менструальных выделений и длится 10-14 дней. В женском организме с рождения заложено определённое количество фолликул, которые преобразуются в яйцеклетку, так вот в эту фазу гормоны контролируют созревание фолликулов. Паралельно с этим процессом, начинается образование нового слоя эндометрия, который в последствии будет отделён и выведен из организма во время менструации.

В этой фазе организмом определяется яичник, в котором будут зреть фолликулы. К концу данной фазы, один фолликул отделяется от общей массы остальных и созревает до состояния доминантного фолликула 2-2,5 см. На этой стадии ЛГ и ФСГ гормоны доводят доминантный фолликул до разрыва.

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?ФСГ

Овуляторная фаза

На данной стадии доминантный фолликул разрывается и выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку, а из клеток разорвавшегося фолликула образуется жёлтое тело.

Лютеиновая фаза

В этой фазе организм следит за движением и жизнью яйцеклетки. При оплодотворении, яйцеклетка движется 7 или более дней к матке, где в последние произойдёт имплантация и развитие эмбриона. На протяжении всего процесса жёлтое тело будет вырабатывать прогестерон.

Если не было оплодотворения, организм готовится к ментсруации, а жёлтое тело постепенно растворяется в организме.

Почему так происходит, если цикл регулярный?

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?Иногда на приеме у гинеколога пациентки жалуются, что и цикл как часы, и самочувствие нормальное, а овуляции нет. Такое действительно возможно, хоть и редко, так как все-таки овуляция и запускает механизм подготовки к менструации. Сами по себе месячные — это в первую очередь процесс отслойки эндометрия, его инициирует гормон прогестерон, который увеличивается во второй фазе.

Без овуляции месячные все равно могут быть регулярными, но будут отличаться следующим признакам:

  • увеличение продолжительности цикла (месячные начинаются позже обычного на 5-10 дней);
  • отсутствует болезненность молочных желез перед менструацией, в целом симптомы ПМС не выражены;
  • в течение цикла влагалищные выделения скудные, их количество и вид не меняются;
  • месячные более обильные, продолжаются дольше обычного.

Причины ановуляторных циклов при регулярных месячных до сих пор изучаются специалистами. Почему при созревании доминантного фолликула не происходит его разрыва (это явление называется лютеинизация фолликула) ответить сложно. Возможные причины: переизбыток мужских гормонов, нарушение деятельности гипоталамо–гипофизарной системы, воспалительные заболевания органов малого таза.

Также ановуляция при регулярных месячных может указывать на гиперпролактинемию (избыток пролактина в крови), эндометриоз. Если на фоне стабильного цикла отсутствует овуляция, в первую очередь нужно исключить стрессовые факторы, скорректировать рацион, т.к. вес также влияет на работу репродуктивной системы.

Например, у полных женщин жировая ткань накапливает половые гормоны и нарушает тем самым процесс нормальной работы яичников. Также, как и у чрезмерно худых наблюдается эстрогеновая недостаточность из-за недостаточного количества жировой ткани (ее оптимальное соотношение 20-22% от общей массы тела).

Также нужно выяснить какие гормональные колебания происходят в цикле, для этого назначают ряд лабораторных анализов. В некоторых случаях в условиях стационара проводят УЗИ-исследование (в период предполагаемой овуляции делают УЗИ каждые 4-6 часов, отслеживая изменения в фолликуле). Эти методы помогают поставить диагноз и назначить лечение.

Отличия ановуляторного цикла от овуляторного

Все процессы в женском организме происходят циклически. Если уровень одних гормонов повышается, то других — снижается. Все это необходимо для осуществления овуляции — созревания яйцеклетки в фолликуле и ее дальнейшего выхода из него. После этого становится возможным оплодотворение (зачатие) и развивается беременность.

Цикл, в котором происходит созревание и выход готовой к слиянию со сперматозоидом яйцеклетки, называется овуляторным. Если овуляции нет, цикл ановуляторный.

В идеале все циклы женщины должны сопровождаться овуляцией, за исключением, например, периода беременности, грудного вскармливания и некоторых других моментов. Однако допускается, что у здоровой женщины на два овуляторные цикла приходится один «пустой».

Именно поэтому при планировании беременности допускается зачатие не в первый месяц открытых и регулярных половых контактов, а в течение шести. И только после этого можно начать подозревать проблемы с зачатием и бесплодие.

В таблице представлены основные отличия ановуляторных и овуляторных циклов.

Параметры для сравненияАновуляторный циклОвуляторный
Рост и созревание фолликулаНе происходит, либо рост недостаточный — возникает атрезия фолликулаПолноценные
Выход яйцеклеткиНетЕсть
Может ли быть зачатиеНетДа
Есть ли месячныеЕсть, возможные различные сбоиДа, обычные
Бывают ли задержкиЧастоВозможны, но редко
Уровни гормоновМогут быть в норме, но чаще выявляются отклоненияВ норме

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Таким образом, наличие ановуляторного цикла — не показатель какого-то заболевания. В норме он может быть и у здоровой женщины. Однако наличие нескольких подряд циклов без овуляции — повод для тщательного обследования для поиска причины.

В норме допускается наличие ановуляторного цикла в следующих случаях:

Беременность и послеродовый период. Это время сопровождается серьезными гормональными изменениями в организме женщины, которые направлены на вынашивание ребенка.

Яичники «озадачены» другой функцией — поддержанием достаточного уровня прогестерона и других гормонов для полноценного развития плодного яйца на ранних сроках. Они «выполняют команды» головного мозга, гипофиза и гипоталамуса, которые перестают синтезировать ФСГ и ЛГ, необходимые для роста фолликула и созревания яйцеклетки.

Торможению овуляции во время беременности и лактации также способствует высокий уровень пролактина, который необходим для изменения молочных желез и синтеза необходимого количества молока. Ановуляция сохраняется еще 2-3 месяца после родов, после чего, особенно если женщина не поддерживает лактацию или кормления нерегулярные, она возвращается и вероятность новой беременности резко повышается.

Если же женщина кормит грудью без докормов и часто, то состояние ановуляции и отсутствия месячных может длиться до двух-трех лет.

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?

  • Хронический стресс и усталость. Нарушение кровообращения головного мозга при этом приводит к нарушению работы гипофиза, который отвечает за продукцию ФСГ и ЛГ и следствие этого — овуляцию. С другой же стороны отсутствие созревания яйцеклетки и роста фолликула может быть защитным механизмом организма от беременности в неблагоприятное для этого время.
  • Резкое похудение. В жировой ткани у женщины происходит метаболизм половых гормонов, за счет чего повышается уровень эстрогенов. При резком похудении адаптационные механизмы не успевают срабатывать, возникает гипоэстрогенемия и возникает ановуляция.

Также отсутствие нормального роста фолликула и созревания яйцеклетки в нем может быть следствием следующих заболеваний:

  • гипо- или гиперфункция щитовидки;
  • нарушение работы в системе гипофиз-гипоталамус в головном мозге;
  • гиперпролактинемия различного происхождения;
  • воспалительные процессы в яичниках;
  • наследственные заболевания половых органов и гормонов;
  • склерополикистоз;
  • истощением работы яичников в менопаузе у женщин или раньше (преждевременное их старение).

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

По мере старения женского организма увеличивается количество ановуляторных циклов. Это приводит к резкому снижению вероятности к зачатию. Считается, что после 40 лет у женщины каждый второй-третий цикл ановуляторный в норме.

Причины отсутствия овуляции

Распространенной причиной ановуляции, при отсутствии органических изменений во внутренних органах, является стресс и непосильная физическая нагрузка. Если женщина длительно находится в неблагополучном психологическом состоянии или подвергается чрезмерной нагрузке, то организм сам «выключает» механизм беременности, так как условия для ее наступления крайне неблагоприятны.

Нарушение баланса жировой ткани

Изменения в организме, происходящие из-за нарушения веса:

Изменение баланса жировой ткани в сторону увеличения, иными словами – ожирение. Причем опаснее ожирение по мужскому типу, когда жировые отложения локализуются на животе, а ноги, руки остаются стройными. В норме жировая ткань производит женские половые гормоны, так как она является достаточно активным эндокринным органом. Увеличение жировой массы приводит к тому, что синтез эстрогенов замещается продукцией мужских половых гормонов.

Истощение организма. Существует понятие критическое значение веса. Для каждой женщины оно индивидуально. Когда масса жировой ткани достигает этого значения – организм испытывает резкую нехватку эстрогенов, что влечет за собой прекращение менструаций, и овуляция отсутствует так же. У пациенток с анорексией яйцеклетки не созревают и менструаций нет.

Откорректировав излишек жировой массы, удается восстановить работу яичников у 60% женщин. У женщин с анорексией восстановление происходит длительно и не всегда результативно.

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?

Нарушение функций эндокринных органов

Процесс овуляции регулируется практически всеми гормонами, выделяемыми организмом. Поэтому сбой даже в одном из органов эндокринной системы может стать причиной отсутствия овуляции.

В первую очередь функция яичников нарушается в следствие:

Заболеваний щитовидной железы. Это характерно для тех регионов и областей, в почве которых отмечается недостаток йода. Хронический дефицит микроэлемента влечет за собой вялую работу щитовидной железы. Гипофункция органа, так же как и гиперфункция, в ярко выраженных случаях отражается на яичниках. Эта причина отсутствия овуляции самая распространенная

Врачи, при обращении пациенток с нарушением овуляторной функции, обращают внимание в первую очередь на щитовидную железу.

Гиперпролактинемии – избыточной выработке гормона пролактина. Возникает чаще при микроопухолях гипофиза, сопровождается выделениями из молочных желез

Это состояние обязательно требует лечения, так как влияет не только на способность забеременеть, но и выносить беременность до конца.
Увеличения концентрации мужских половых гормонов в крови. В норме в плазме крови присутствуют половые мужские и женские гормоны. Нарушение их соотношений может быть причиной дисфункции. Например, при синдроме поликистозных яичников гиперпродукция инсулина приводит к избыточному синтезу мужских гормонов, нарушающих овуляцию.

Когда организм обследован и вышеперечисленные состояния исключены, диагностика продолжается на предмет других заболеваний.

Причины отсутствия овуляции, встречающиеся с меньшей частотой:

  • Опухоли эндокринных желез: разрастание тканей надпочечников, щитовидной железы.
  • Истощение яичников, главным симптомом которого является отсутствие менструаций и появление признаков, характерных для климакса: снижение полового влечения, приливы, изменения артериального давления.
  • Наследственные патологии.

Отмена оральных контрацептивов (ОК)

Прием гормональных медикаментозных средств для предупреждения нежелательной беременности не проходит бесследно для женского организма. Угнетение синтеза собственных гонадотропных гормонов «расстраивает» механизмы созревания яйцеклетки.

При приеме ОК и в ближайшее время после их отмены – овуляции нет. Гормональное равновесие в организме нарушено, для восстановления овуляторной функции необходимо время, чтобы организм «вспомнил» как синтезировать собственные гормоны. Чем длительней период приема таблетированных контрацептивов, тем больше нужно времени для восстановления функции яичников. Для того чтобы ориентировочно рассчитать время восстановления овуляции, пользуются формулой:

Каждый год приема ОК – это + 3 месяца до возобновления овуляции

В некоторых случаях ОК – работают обратно противоположно. После их отмены можно забеременеть в первом же цикле. Эту особенность синдрома отмены препаратов используют доктора для наступления желательной беременности у женщин, если ранее с этим были какие-либо сложности.

Причины патологии

Существует ряд состояний нормы, если нет овуляции. Для женского организма такое явление представляет ановуляцию.

Важно помнить, что это состояние означает отсутствие отклонений:

  • в течение периода вынашивания плода;
  • на фоне лактационного процесса;
  • при начале первых менструальных выделений;
  • ввиду приема оральных контрацептивных средств.

Для понимания сущности процесса необходимо знать, какой гормон отвечает за овуляцию.

Следует учитывать, что это состояние значит зависимость от:

  • фолликулостимулирующего гормона;
  • лютеинизирующего гормона;
  • эстрогенов;
  • прогестерона;
  • гонадотропинов.

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?

фолликулярный рост.

Подобное развитие обуславливает выход яйцеклетки.

Если нет овуляции, причины тому могут быть разные. В медицинской практике существует множество объяснений.

В том числе патологические и без отклонений от нормы.

Среди причин патологии выделяют ряд аспектов.

Физиологические:

  • этап полового созревания (включается 2 года с момента первых менструальных кровотечений);
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • этап послеродового восстановления;
  • постменопаузный этап (период климакса);
  • прием гормональных средств для контрацепции (предполагает подавление выхода яйцеклетки, в случае отмены возможна ановуляция на протяжении нескольких циклов).

Патологические:

  • колебание весового параметра: сопровождается гормональным сбоем, характерно как для стремительного набора веса, так и его снижения;
  • патологические процессы в эндокринной системе: дисфункция щитовидной железы и надпочечников;
  • гинекологические патологии: аномальное развитие яичников, образование опухолей, воспалительных процессов;
  • нарушения в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы.

Следует помнить, что гипоталамо-гипофизарные патологии включают:

  • травмирование головы;
  • сбой в кровоснабжении головного мозга;
  • образование опухоли в области гипофиза;
  • избыточное стимулирование гипофизом пролактинового продуцирования;
  • сбои в работе гипоталамуса.

Также среди прочих явлений, влияющих на ановуляцию, принято выделять:

  • протекание инфекционных болезней и воспалительных процессов (при отсутствии верного лечения имеют свойство переходить в хроническую стадию);
  • наличие интенсивных физических нагрузок, превышающих возможности организма (актуально для женщин, профессионально занимающихся спортом);
  • состояние стресса (предполагает острую и хроническую стадию протекания, может включать климатические изменения и перемены рабочих условий);
  • влияние медикаментозных средств (характерно для антидепрессантов).

При регулярных менструациях

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?

Следует помнить, что для овариальной дисфункции характерны следующие признаки:

  • варьирование продолжительности менструального цикла (его увеличение или наоборот сокращение);
  • возникновение сбоев в менструальных кровотечениях;
  • усугубление периода менструации (усиливаются болевые ощущения, увеличивается продолжительность выделений, становится ярко выраженным предменструальный синдром);
  • снижение объема выделений.

Важно! Регулярные месячные не могут быть залогом успешной овуляции.

Принято выделять такие причины отсутствия выхода яйцеклетки при наличии регулярных месячных:

  1. Естественные (с физиологической точки зрения) причины: характерны для случаев первых менструальных кровотечений в период полового созревания, для лактационного этапа у рожениц и при наступлении климактерического этапа у женщин вследствие кардинального изменения климатических условий после переезда.
  2. Гормональные: ановуляция вызвана сбоем в гипоталамо-гипофизарной системе, дисфункция обуславливает эндокринные патологии и репродуктивные нарушения.
  3. Генетические: наследственные нарушения проявляются в виде аномального строения и развития яичников и матки.

Имеют место и другие причины:

  • стремительное снижение весового параметра (может быть усугублено болезнями пищеварительного тракта);
  • гинекологические болезни и заболевания, передающие половым путем;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндокринные патологии (связаны с функционированием надпочечников и щитовидной железы);
  • стрессовые ситуации;
  • состояние интоксикации.

Признаки и причины ановуляции

Ановуляция при регулярных месячных возможна при СПКЯ (синдроме поликистозных яичников), при раннем истощении яичников.

Раннее истощение яичников наступает в возрасте до 40 лет. Почему так происходит и лечится ли это? Причин может быть много:

  • гинекологические заболевания;
  • сильный продолжительный стресс;
  • наследственный фактор;
  • оперативных вмешательствах на яичниках;
  • эндометриозе яичников,
  • генетические нарушения.

Обычно такое состояние наблюдается у женщин, чей фолликулярный запас изначально низок. Количество антральных фолликулов в организме будущей девочки закладывается еще до рождения. В течение жизни запас расходуется. Пополнить его невозможно. Поэтому раннее истощение овариального запаса говорит о приближающемся климаксе. Признаки ановуляции, которые может обнаружить сама пациентка, при этом отсутствуют (за исключением «ровной» базальной температуры и отсутствия желанной беременности). Месячные продолжают идти, только на УЗИ видно отсутствие доминантного фолликула и в дальнейшем – желтого тела. Можно ли забеременеть в этом случае? Самостоятельно – нет. Выход – ЭКО с донорской яйцеклеткой.

СПКЯ – состояние, которое можно излечить и получить самостоятельную беременность. Сегодня много тех, кто забеременел после лечения поликистоза яичников и родил прекрасных детей.

Месячные есть, а овуляции нет: разве так бывает?

При СПКЯ фолликулы под воздействием гормонов созревают, однако процесс идет не до конца: на УЗИ видно сразу 10-15 фолликулов, тронувшихся в рост в одном цикле. Они дорастают до определенного размера, но среди них не выделяется доминантный. Все они превращаются в кисты – капсулы, заполненные жидкостью, и остаются в яичниках. Врач заметит эти признаки ановуляции на УЗИ.

Такие изменения происходят по причине избыточной активности мужских гормонов в организме женщины. Они подавляют работу женских, в результате чего зачатие становится невозможным.

Диагноз «СПКЯ» не является приговором: заболевание поддается лечению. Но необходимо терпение и тщательное соблюдение рекомендаций врача.

Профилактические меры

Женщинам, которые отмечают у себя симптомы преждевременного созревания яйцеклетки, нужно обратить внимание на свой образ жизни. Устранив некоторые факторы, можно избежать печальных последствий

Какие вредные факторы следует исключить:

  • Бесконтрольное лечение сомнительными лекарственными препаратами. Сюда же относится нарушение рекомендуемой дозировки и длительности лечения.
  • Чрезмерные перегрузки и нервное перевозбуждение. Неврозы медленно, но верно влияют на все органы и системы, в том числе и репродуктивную функцию.
  • Слишком интенсивные физические нагрузки. Спорт и активность — это хорошо. Но физические перегрузки не только провоцируют гормональные сбои, но и со временем могут привести к бесплодию.
  • Эксперименты с рационом. Крайне негативно на женскую половую систему влияют жесткие диеты и голодовки, которыми любят заниматься женщины всех возрастов. Особенно губителен недостаток жиров, который нарушает работу не только сальных желез, но и половой системы. Испытывая недостаток питательных веществ, женский организм словно «замораживает» возможность зачатия, дабы не приносить потомство в скудные времена. Длительное пребывание в таком простое грозит невозможностью восстановить нормальный женский цикл.
  • Длительная сидячая работа. Отсутствие физической активности сказывается так же негативно, как и злоупотребление спортом. Для снижения риска преждевременных овуляций достаточно ежедневной 40-минутной прогулки.
  • Смена климата. Переезд в непривычные для организма широты может сказаться на менструальном цикле женщины. Однако при отсутствии других факторов сбой, как правило, быстро устраняется. При этом бывать в отпуске на далеких побережьях женщинам не запрещается.
  • Злоупотребление вредными веществами. Длительное курение, алкоголь и прочие дурманящие вещества могут повлиять на менструальный цикл.

Ссылка на основную публикацию