Содержание
- 1 Лечение заболевания
- 2 Патологии прикуса
- 3 Причины развития и клиническая картина
- 4 Общее представление
- 5 Понятие прогенического прикуса
- 6 Причины возникновения антериального прикуса
- 7 Лечение у взрослых
- 8 Лечение мезиального прикуса
- 9 Функциональные нарушения при данной патологии прикуса
- 10 Классификация мезиального прикуса
- 11 Способы коррекции
- 12 Последствия
Лечение заболевания
Исправление мезиального прикуса начинается с диагностики. Диагностирование и определение состояния прикуса осуществляет ортодонт. После осмотра лица пациента с разных ракурсов снимаются антропометрические показатели. Далее оценивается аномальное смыкание челюстей и производится функциональная проба. Используя прикусные валики, врач определяет стадию развития прикуса.
Зачастую назначаются инструментальные способы диагностирования:
- рентген;
- компьютерная томография;
- ортопантомография;
- электромиография височных и жевательных мышц.
что делает зубной врач-ортопед в стоматологии?
У маленьких детей
Вследствие не сформировавшегося челюстно-лицевого аппарата и костей, легко поддающихся исправлению, мезиальная ступенька у маленьких детей лечится довольно легко. Нередко назначается пришлифовка молочных зубок. Если имеют место значительные дефекты, использование специальных съемных изделий становится неизбежным. К наиболее распространенным их видам относятся шапочки с подбородочной пращей и лицевые маски. Некоторые специалисты последний тип изделий считают наиболее действенным способом коррекции молочных зубов.
Если аномалия выявлена на начальных этапах развития, для исправления неправильного прикуса при смене зубов прибегают к использованию различных ортодонтических аппаратов, трейнеров и кап.
Лечение прогении у малышей младшей возрастной группы не занимает много времени и практически во всех случаях приводит к желаемому результату.
У детей старшего возраста
Если прогения была выявлена у ребенка старшего возраста, аномальный прикус исправляется с применением большого количества методов. С этой целью используются следующие ортодонтические конструкции:
- брекеты;
- каппа Бынина (рекомендуем прочитать: для чего нужна ретенционная каппа?);
- зубные трейнеры;
- бюгельные активаторы Френкеля, Вундерера с винтом Вайзе и Кламмта III типа;
- лицевые маски;
- шапочка с подбородочной пращой;
- аппарат Брюкля.
Помимо этого, для устранения прогенического прикуса у старших детей нередко осуществляется операция по подрезанию аномально короткой уздечки языка. Для избавления ребенка от вредных привычек, провоцирующих появление прогении, применяются вестибулярные пластинки. Неотъемлемой частью лечения является миогимнастика.
- С помощью кончика языка на область неба оказывается давление. Действие нужно повторять в течение минимум 3 минут.
- Голова запрокидывается. В этом положении при закрывании рта кончиком языка необходимо коснуться заднего края твердого неба.
- Нижняя губа подтягивается под верхние передние зубы.
Далее размещено видео, демонстрирующее правильное выполнение миогимнастики. Родителям следует показать его ребенку, чтобы тот понял, каким образом нужно делать упражнения. При появлении постоянных зубов коррекция аномалии смыкания челюстей производится с помощью брекетов. Этот способ обладает достаточно высокой стоимостью, однако он наиболее эффективно и безболезненно решает проблему неправильного прикуса.
ИНТЕРЕСНО: металлические брекеты: фото зубов до и после ношения, сроки лечения неправильного прикуса
У взрослых
Коррекция неправильного прикуса у взрослых – трудоемкий, длительный и дорогостоящий процесс. У этой категории пациентов зубы уже полностью сформированы, а костные ткани не обладают достаточной эластичностью. Эти факторы значительно ограничивают выбор способа устранения прогенического типа смыкания челюстей. Техники сдерживания роста нижней челюсти, применяемые у детей, совершенно неэффективны при лечении мезиальной окклюзии у взрослых.
В большинстве случаев брекетами исправляется любая из форм аномалии. Однако носить их придется долго, не менее 2-3 лет. В современной ортодонтии для коррекции прикуса часто применяется эджуайз-техника.
Этот способ заключается в установке специальной конструкции, состоящей из колец с кламмерами в виде трубок, фиксирующимися на зубах, которые выполняют функцию опоры. При этом на передние единицы устанавливаются брекеты, а к их пазам крепятся дугообразные элементы.
Иногда исправить прогению у взрослых не представляется возможным без оперативного вмешательства. В зависимости от стадии патологии назначаются операции различной степени сложности. В более легких формах мезиальный тип аномального смыкания челюстей лечится с помощью удаления нескольких зубов, количество которых определяет врач в каждой конкретной ситуации.
В крайних случаях проводятся сложные хирургические манипуляции с элементами пластической коррекции результата.
Патологии прикуса
Среди патологий прикуса чаще всего встречаются прогения — чересчур развитая нижняя челюсть. Прогнатия — недостаток ее развития. Люди порой не догадываются, что у них есть подобные дефекты, хотя все симптомы заметны с младенчества. Эти нарушения являются сложными для лечения, поэтому восстановление нормального положения зубных рядов лучше начать как можно раньше.
https://youtube.com/watch?v=VaZ6B0yHA38
Прогения или мезиальный прикус
Эту патологию легко распознать по профилю человека (см. фото ниже), при ней подбородок выступает вперед. Прогению нижней челюсти еще называют «мужским подбородком». Нижняя часть лица массивна, верхняя губа заметно меньше, чем нижняя. Есть два типа этой патологии:
- Истинная прогения — самая сложная для лечения патология, она связана с нарушением расположения как передних, так и боковых зубов. Ситуация осложняется появлением щели между челюстями. Больному сложно откусывать пищу и жевать. Он почти лишен возможности есть твердые продукты. Лечение истинной прогении без хирургического вмешательства возможно только в детстве.
- Ложная прогения, или старческая. Чаще встречается у пожилых людей. В других возрастных группах это заболевание может появиться как следствие неправильного срастания после перенесенной хирургической челюстно-лицевой операции.
Оба типа похожи. Различие в том, что у ложной прогении патология связана только с передними зубами, а у истинной прогении она распространяется на весь зубной ряд. Лечение прогении сложное и длительное. В ряде случаев нормализация прикуса незначительна или невозможна. При выявлении аномалии у ребенка нужно начинать лечение как можно раньше.
Разновидности прогнатии
Как и прогения, данное заболевание делится на два типа:
- Истинная прогнатия — наследственное редкое явление. Она характеризуется аномально большим размером верхней челюсти (см. фото ниже). Восстановить пропорцию можно только у детей, если воспрепятствовать росту верхней челюсти при помощи регулятора функции Френкеля. Взрослым может помочь только хирургическая операция.
- Ложная форма прогнатии встречается чаще. Это проявляется в глубоком западании нижней челюсти. Лечится ортодонтическими или хирургическими способами.
ИНТЕРЕСНО: строение челюсти человека с фото и подробным описанием
Второе наименование ложной прогнатии — дистальный прикус. Все дети появляются на свет с таким прикусом. Во время грудного вскармливания малыш втягивает материнское молоко движениями нижней челюсти. При переходе к твердой пище прикус нормализуется. Причины появления прогнатии в более старшем возрасте следующие:
- искусственное вскармливание, когда малыш не прикладывает усилий для получения молока из бутылки,
- привычка сосать пустышку или палец, нарушающая контакт зубов,
- сон на спине с открытым ртом, при котором мышцы шеи, подъязычная область и нижняя часть рта неправильно взаимодействуют,
- часто открытый рот малыша из-за затрудненного дыхания при хронических заболеваниях, связанных с дыханием,
- последствие перенесенного рахита,
- сутулость, которая приводит к аномалии мышц шеи,
- перенесенное воспаление среднего уха.
Причины развития и клиническая картина
Развитие аномалии связывается с самыми разными причинами, основными из которых являются:
- Генетическая предрасположенность к патологии.
- Заболевания, которые перенесла женщина во время II и III триместров беременности.
- Врожденное несрастание неба с альвеолярными отростками.
- Нетипичное расположение зачатков.
- Отсутствие передних единиц.
- Позднее начало физиологической смены зубов.
- Преждевременная потеря молочных элементов.
- Ротовое дыхание на фоне гипертрофии небных миндалин или хронических форм лор-заболеваний.
- Неправильное положение тела во время сна и искривленная осанка.
- Травма, полученная ребенком при прохождении родовых путей.
- Аномально крупные размеры языка (макроглоссия).
- Вредные привычки.
Перечисленные факторы нарушают физиологическое равновесие всех групп мышц, что усиливает давление на нижнечелюстную кость и стимулирует ее развитие.
Внешне прогенический прикус определяется по деформации очертаний лица, прежде всего по массивному выходящему подбородку и впалому лицевому профилю. В суммарном выражении различаемые формы имеют свои признаки.
Лицевые:
- выход кпереди нижней губы, ее отвисание, кажущееся утолщение и слабый разворот;
- западание центральной части лица с одновременным увеличением высоты и сужением нижнего отдела;
- появление ротовой щели;
- уплощение верхней губы;
- сглаживание подбородочной складки, проседание носогубных;
- ограниченность движений челюсти в бок;
- расширение лица в районе скул.
Внутриротовые:
- обратное перекрытие резцов, либо прямая окклюзия фронтальных единиц;
- «ступеньки» при соединении жевательных элементов;
- оральный наклон нижнечелюстных зубов;
- диастемы и тремы;
- наличие дистопированных или очень крупных единиц;
- несоответствие параметров зубных дуг в трансверзальном и сагиттальном направлении;
- отклонение от нормальных параметров альвеолярных дуг;
- низкая жевательная эффективность.
Важно! Данный дефект нередко сочетается с иными видами неправильного смыкания челюстей ― перекрестным, либо открытым прикусом. Показания и противопоказания к ортодонтическому вытяжению зуба, тактика проведения процедуры
Показания и противопоказания к ортодонтическому вытяжению зуба, тактика проведения процедуры.
В этой публикации поговорим о тонкостях дистализации нижних моляров.
Здесь читайте, чем опасен ранний сменный прикус.
Общее представление
В стоматологии прикусом называется совместное расположение нижней и верхней челюстной дуги при центральной окклюзии, т.е. при контакте зубных элементов при смыкании. Именно прикус считается основным показателем, отражающим правильность развития у человека его зубочелюстной системы.
При нарушениях в росте и развитии челюстей или зубных рядов, формируется неправильный прикус. Одной из самых распространенных его форм является прогеническая зубочелюстная аномалия, относящаяся к сагиттальной группе дефектов.
В стоматологии для характеристики данного нарушения используются термины: прогения, мезиальный или антериальный прикус.
Характеризуется аномалия неверной окклюзией, из-за которой нижний ряд оказывается неестественно выдвинутым кпереди, а зубы верхнего ряда находятся позади элементов подвижной челюсти.
Антериальный прикус, в разных степенях выраженности, встречается у 30% всего населения. Неверное формирование и взаиморасположение доставляет человеку как психологический дискомфорт, так и нарушает функциональность зубочелюстного аппарата.
Различают естественно-физиологическую и патологическую прогению:
- В первом случае, челюсти находятся в нормальном статистическом и динамическом состоянии, задействованы в работе правильно и активно. Зубы эстетичного вида, суставы испытывают умеренную равномерную нагрузку, пародонтальные ткани здоровые. При естественно-физиологическом типе ортодонтическое лечение не проводится.
- Клиническая картина патологического типа несколько отличается. Так, полностью отсутствуют контакты между зубами, наблюдается дисфункция зубочелюстной системы и эстетические изменения лица. Данная разновидность прикуса нуждается в обязательной коррекции, поскольку приводит к проявлению всевозможных патологий в полости рта и организме. Патологическая прогения имеет несколько видов проявления.
Понятие прогенического прикуса
При этом дефекте нижняя челюсть выдается вперед по сравнению с верхним рядом зубов. Из-за этого и появилось название «прогенический». С греческого языка pro genus переводится как «подбородок вперед». Понятие прогенического прикуса включает в себя два основных значения. Во-первых, этим термином стоматологи называют вариант правильного смыкания зубов, то есть, по сути, абсолютно нормальный прикус. В других случаях определение используется в качестве синонима мезиальной аномалии прикуса, которая требует коррекции. Является прогенический прикус патологической формой или разновидностью физиологического состояния определяет ряд дополнительных признаков:
- строение костей лица и челюсти;
- количество зубов, и их размер;
- форма зубных рядов.
Оба варианта прогенического прикуса имеют свои особенности, которые стоит рассмотреть подробнее.
Прогенический прикус – это аномальный вид прикуса при котором нижний зубной ряд располагается впереди от верхнего зубного ряда, что вызывает эстетические и функциональные нарушения.
Причины возникновения антериального прикуса
Истинная прогения в 47% случаев — врожденная проблема (наследственное заболевание). Она может развиться в результате тяжелого течения беременности или сложных (проблемы с прохождением плода по родовым каналам) родов. Диагностируется истинная форма патологии прикуса в первые месяцы-годы жизни ребенка. Постановка диагноза не вызывает у специалиста затруднений.
Но при этой зубочелюстной патологии стоит говорить не только о наследственности, ведь патология может быть и приобретенная. Причин развития мезиального прикуса множество:
- болезни верхнего зубочелюстного ряда;
- слишком ранняя или поздняя смена молочных единиц на постоянные зубы (в том числе и при потере зубов в результате травмы);
- вредные привычки в детстве и подростковом возрасте: сосание пальцев, длительное сосание пустышки и пр.;
- некорректное положение малыша во время ночного и дневного отдыха, сидения за столом (например, подпирание подбородка кулаком);
- травма черепа (включая родовую);
- короткая уздечка языка;
- рахит и другие недуги, связанные с развитием и ростом костной ткани;
- искусственное вскармливание малыша;
- заболевания ЛОР (сильное искривление перегородки носа и др.);
- недоразвитие зубочелюстного ряда и пр.
Причиной может стать и специфический гормон, который влияет на правильное формирование зубочелюстного ряда. При его повышенном синтезе может наблюдаться сдерживание роста челюсти.
Фото 4. Сосание пальца – привычка, которая может стать причиной возникновения мезиального прикуса.
Лечение у взрослых
Исправить патологию у взрослых труднее, чем у детей, но благодаря прогрессированию стоматологии, нет ничего невозможного. Во взрослом возрасте прибегают к ортодонтическому лечению с помощью брекет-систем, лечебно-профилактическим упражнениям и оперативному вмешательству. Рассмотрим подробнее каждый метод в отдельности.
С помощью брекетов
Брекет-система – эффективный способ борьбы с неправильной окклюзией. Конструкция состоит из скоб, которые прикреплены к зубам с помощью специального клея. Под воздействием дуги зубы занимают требуемое положение.
Они комфортны в носке, можно носить, не снимая. Изделия изготавливают из пластика, металла или керамики. Лечение может длиться несколько лет. В качестве альтернативы брекет-систем выступают элайнеры.
Миогимнастика
Миогимнастика является распространенной методикой в ортодонтии, к которой прибегают с целью коррекции зубочелюстных аномалий. Она представляет собой комплекс лечебно-профилактических упражнений, направленных на восстановление функций мышц рта, стимуляции роста кости.
Положительный результат от миогимнастики напрямую зависит от того, в каком возрасте ее начали практиковать и с какой регулярностью. Наиболее предпочтительный возраст – 4-8 лет, когда происходит формирование прикуса. Технология может использоваться в качестве самостоятельного лечения.
Однако специалисты советуют совмещать ее с другими методиками исправления неправильной окклюзии. Взрослым людям ее назначают только в качестве вспомогательного лечения при аппаратных методиках и хирургическом вмешательстве. Среди практикуемых упражнений:
- Кончиком языка нажимают на основания резцов.
- Нижнюю губу подтягивают к поверхности под передними резцами.
- Закрывают рот и наклоняют голову назад, поочередно сжимая и разжимая челюсть.
Чтобы добиться видимого эффекта, все упражнения рекомендуется осуществлять систематически – 2-3 раза в сутки по 10-15 раз. Во время их выполнения человек должен прикладывать максимум усилий для сокращения мышц
Перед началом лечения важно пройти консультацию врача-ортодонта
Хирургическое лечение
В некоторых клинических ситуациях неправильный прикус (нижняя челюсть вперед) удается исправить только с помощью оперативного вмешательства. Зачастую операцию проводят на нижней челюсти, при этом в ходе процедуры меняют размер и положение посредством иссечения частей кости.
Методику осуществляют под общим наркозом. Период восстановления длится от 1 до 3 месяцев. После проведения оперативного вмешательства пациенту назначают ношение ортодонтической конструкции.
Лечение мезиального прикуса
Если дефект был диагностирован в раннем возрасте, лечение начинается с устранения причины. Ребенку подрезают укороченную уздечку или растягивают ее у логопеда-дефектолога с помощью артикуляционной гимнастики. Необходимо как можно скорее избавить малыша от привычки сосать палец или соску. При выраженном рахите или недостатке кальция, кости укрепляют витаминными комплексами.
После комплексной диагностики ортодонт подбирает конструкцию, которая простимулирует рост верхней челюсти:
- активаторы Кламмта;
- бюгельные пластины Френкля;
- капы;
- лицевые маски.
Лечение легкой и более сложной степени мезиального прикуса можно рассмотреть с помощью таблицы:
Степень | Лечение |
Легкая | Лечится брекетами, которые дополняются специальными расширителями. Пластины фиксируются на небе, не дают зубам прогибаться внутрь. При постоянном ношении зубной ряд выравнивается, но полное избавление от патологии возможно только через 3-5 лет. |
Более сложная | Устранить мезиальный прикус помогает лечение с помощью специальных шапочек с фиксированным подбородком. Сложная конструкция закрепляет нижнюю челюсть в правильном положении, контролирует ее движение пращей из твердой резины. Регулируемые ремни давят на проблемный участок, стимулируют работу связочного аппарата. |
Исправление мезиального прикуса у взрослых занимает длительный период. В большинстве случаев оно начинается с хирургической операции на связках, контролирующих мускулатуру лица. При необходимости их наращивают или укорачивают, вставляют эластичные протезы. Во время хирургического вмешательства специалист может скорректировать положение нижней челюсти, сдвинуть ее на несколько миллиметров.
После операции принимается решение, как исправить мезиальный прикус с помощью установки тонких ретейнеров. Это специальные конструкции, закрепляющие нижнюю челюсть в необходимом положении и контролирующие результат работы хирурга. В течение нескольких месяцев мышцы привыкают к фиксации. Выровнять зубной ряд помогает ношение прикусных формирователей.
Проведение гимнастики для исправления прикуса
Чтобы исправить мезиальный прикус, лечение у взрослых дополняется миогимнастикой. Методика разработана ортодонтами для устранения различных дефектов прикуса, укрепления мышц и связок челюстно-лицевого аппарата. Она включает в себя простые упражнения:
- Кончиком языка необходимо доставать до верхних резцов, слегка нажимая на зубы.
- Пациент отводит голову назад и несколько раз сильно сжимает челюсть, стараясь сдержать напряжение в течение 5 секунд.
- Нижнюю губу закусывают верхней челюстью, задерживают положение на 5–10 секунд.
- Кончик языка следует медленно тянуть к небному язычку, чтобы максимально растянуть уздечку.
Комплекс рекомендуется делать 2-3 раза в сутки, повторяя каждое движение не менее 15 раз. Наиболее эффективно выполнение лечебных упражнений в детском возрасте. В сочетании с ношением брекетов они помогают быстрее избавиться от мезиального прикуса, улучшить пропорции лица.
Для взрослых пациентов рекомендуется мезотерапия, ведь мезиальный прикус приводит к стрессам. Это негативно сказывается на коже, провоцирует углубление носогубных складок. После операции такая процедура помогает подтянуть эпидермис, восстановить овал лица.
Функциональные нарушения при данной патологии прикуса
Анатомические нарушения при данной патологии часто приводят к целому ряду не только внешних, но и функциональных изменений со стороны челюстного аппарат. Сюда относятся такие отклонения, как ограничение движения в челюстных суставах, особенно в боковых направлениях. Частой особенностью у людей с данной аномалией прикуса также является увеличение языка из-за ускоренного роста нижней челюсти. Ухудшение качества откусывания и пережевывания пищи может приводить к различным недугам в работе пищеварительной системы.
Кроме того, часто встречающаяся у данной категории пациентов недоразвитость некоторых лицевых мышц, способствует возникновению различных дефектов речи. Плохо и то, что неравномерное распределение пищевой нагрузки часто приводит к преждевременному изнашиванию пародонта, появлению пародонтоза и потере зубов.
Данный вид патологии прикуса серьезно усложняет протезирование и имплантацию зубов. Вот к таким множественным нарушениям в организме приводит изменение одного лишь неправильного прикуса.
Классификация мезиального прикуса
Учитывая размеры, а также положение верхней и нижней челюстей, мезиальный прикус классифицируется следующим образом:
- мезиальный прикус, образованный в результате увеличенных размеров верхней, нижней или обеих челюстей (макрогнатия);
- мезиальный прикус, образованный в результате недоразвития (уменьшенных размеров) верхней, нижней или обеих челюстей (микрогнатия);
- мезиальный прикус, образованный в результате сильного выступления верхней или нижней челюстей вперед (прогнатия);
- мезиальный прикус, образованный в результате аномального заднего положения в черепе нижней или верхней челюстей (ретрогратия).
Также может наблюдаться сочетание аномалий, а именно:
- недоразвитие верхней челюсти при увеличенных размерах нижней;
- аномальное заднее положение верхней челюсти в черепе при сильном выступании вперед нижней челюсти;
- недоразвитие нижней челюсти при увеличении размеров верхней челюсти;
- аномальное заднее положение нижней челюсти в черепе при сильном выступании верхней челюсти вперед.
Мезиальный прикус, образованный в результате нижней прогнатии и макрогнатии, является истинной прогинеей. Ложная прогинея обусловлена нормальными размерами нижней челюсти при недоразвитии верхней.
Нарушение окклюзии в сагиттальном направлении и величина нижнечелюстного угла классифицируют мезиальный прикус по следующим степеням:
Первая степень — сагиттальная щель фронтальных зубов не превышает двух миллиметров, при этом первые моляры имеют нарушения в сагиттальном направлении не более пяти миллиметров, нижнечелюстной угол составляет 131 градус.
Вторая степень — сагиттальная щель фронтальных зубов не превышает десяти миллиметров, при этом первые моляры имеют нарушения в сагиттальном направлении не более десяти миллиметров, нижнечелюстной угол составляет 133 градуса.
Третья степень — сагиттальная щель фронтальных зубов более десяти миллиметров, при этом первые моляры имеют нарушения в сагиттальном направлении около одиннадцати-восемнадцати миллиметров, нижнечелюстной угол составляет 145 градусов.
Помимо этого, мезиальный прикус может быть зубоальвеолярным, для него характерно произвольное смещение назад челюсти, расположенной снизу, при этом достигается правильная окклюзия зубов, расположенных по бокам, а также гнатическим мезиальныи прикусом, при котором смещение челюсти невозможно.
Способы коррекции
Выбранная методика лечения аномального прикуса зависит от возраста больного. Это объясняется особенностями строения костных структур у детей и взрослых.
В целом имеется несколько эффективных способов борьбы с дефектом:
- Миогимнастика. Методика назначается для лечения мезиального прикуса у детей до 6 лет. Специальные упражнения направлены на укрепление мышц ротовой полости и головы, которые отвечают за процесс жевания. Миогимнастика рекомендуется в составе комплексной терапии.
- Ортодонтические системы. Коррекция прикуса осуществляется за счет использования фиксирующих устройств – пластин, кап или брекетов. На отдельных участках челюсти ортодонтическая терапия может дополняться хирургическим вмешательством.
- Оперативный способ. Операция назначается как на отдельных элементах зубного ряда, так и на подвижной кости. Методика дает лучший результат по сравнению с перечисленными способами лечения.
- Комплексный подход. Врач назначает последовательный комплекс процедур, позволяющих исправить недостатки прикуса.
Сюда входит коррекция питания, отказ от вредных привычек, ношение ортодонтических конструкций, выполнение специальных гимнастических упражнений. В тяжелых случаях комплексную терапию дополняют хирургическим вмешательством.
Ортопедический метод. В некоторых случаях для решения проблемы не обойтись без реставрации отдельных элементов зубного ряда.
Лечение у детей
До 10 летнего возраста детям назначается стандартная схема терапии, включающая в себя:
- ношение ортодонтических аппаратов;
- подрезание языковой уздечки;
- миогимнастику;
- использование вестибулярных пластин;
- массаж альвеолярных отростков челюсти.
Костные структуры детей податливы к различным корректирующим манипуляциям, поэтому у них терапия мезиального прикуса происходит проще и быстрее.
Для коррекции аномалии у детей используют следующие устройства:
- трейнеры;
- капы;
- активатор Вундерера;
- аппарат Брюкля;
- шапочки с фиксатором на челюсти;
- устройство Персина;
- стимулятор Френкиля.
При появлении у ребенка постоянных зубов корректирующие пластины и аппараты заменяют брекетами. Установка таких систем – дорогостоящая процедура, но она дает заметные результаты через 1,5—2 года после лечения.
Вместе с ортодонтической терапией детям рекомендовано проводить занятия с логопедом для исправления дефектов речи.
При мезиальном прикусе эффективна гимнастика для мышц лица и челюсти. Основное условие при проведении миогимнастики – регулярность занятий, постепенное увеличение нагрузки, прекращение упражнений при появлении усталости.
У подростков борьба с проблемой ведется при помощи установки брекет-систем. Реже врачи назначают комплексное лечение, например, когда существует необходимость удаления или восстановления нескольких элементов зубного ряда.
Лечение у взрослых
После установки ортодонтических конструкций взрослые нередко ощущают боль и дискомфорт в области зубов, мышц и суставов челюстей.
После 18—19 лет костные структуры практически не поддаются коррекции. По этой причине выбор способов борьбы с проблемой ограничен.
Лечение проводится по двум схемам:
- Консервативная методика, включающая в себя ношение съемных или несъемных корректирующих конструкций.
- Хирургическая операция (от удаления нескольких элементов зубного ряда до рассечения костных тканей с целью их дальнейшего перемещения в нормальное анатомическое положение).
Терапия брекет-системами у взрослых продолжается около 2 лет. Эти конструкции дают заметный результат. Брекеты назначают для устранения различных патологий прикуса, в том числе и прогении.
Современная методика исправления дефектов прикуса – эджуайз-техника. Смысл процедуры заключается в установке на опорные единицы ортодонтических конструкций, имеющих кольца и замки. К передним резцам прикрепляют брекет-системы с закругленными дугами.
Хирургическое вмешательство выполняется в 3 этапа:
- Подготовительный период (прохождение диагностических мероприятий, консультация с анестезиологом, моделирование челюстей в 3D изображении).
- Операция.
- Реабилитационный период.
Во время операции хирург рассекает кости челюсти и перемещает их в необходимое положение при помощи винтов. Завершающим этапом остеотомии считается наложение шины.
В этой публикации мы расксажем, в каких случаях целесообразно назначать миогимнастику.
Последствия
Люди, которые с детства страдают от нарушения прикуса, постепенно привыкают к дефекту и перестают замечать неприятные симптомы, связанные с ним.
Однако оставлять проблему без врачебной помощи не следует. Прогения, помимо эстетического недостатка, в конечном итоге становится причиной функциональных нарушений в организме.
Аномальное строение челюсти мешает нормальному пережевыванию пищи, что в свою очередь провоцирует:
- Заболевания органов ЖКТ. Крупные куски еды, продвигаясь по органам пищеварения, вызывают травмы слизистых оболочек. Патологии органов ЖКТ сопровождаются проблемным глотанием еды.
- Сильное стирание эмали зубов, расположенных на верхней челюсти. Такое состояние возникает из-за того, что на элементы верхнего ряда распределяется основная нагрузка при пережевывании пищи. Повреждение эмали повышает риск развития стоматологических заболеваний и воспаления тканей пародонта.
- Повреждение височно-челюстного сустав, расположенного перед ушной раковиной. Состояние сопровождается рядом неприятных признаков – головными болями, увеличением лимфоузловов, ощущением постоянного звона в ушах, головокружением.