Миома матки с пролиферацией: симптомы и тактика лечения

Что такое фибромиома

Миома (лейомиома, фиброма, фибромиома) – доброкачественное новообразование в тканях матки, которое состоит из волокон гладкомышечной ткани. Образование может быть одиночным, а может развиваться одновременно в нескольких частях матки.

Фиброма появляется в возрасте после окончания полового созревания и до периода менопаузы. Это связано с главной особенностью опухоли – зависимостью от женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена). Новообразования вызывают скачки и нарушения баланса в выработке этих гормонов.

С наступлением климакса миома, из-за уменьшения образования женских гормонов, имеет особенность уменьшаться и даже полностью рассасываться.

Другие причины появления миомы:

• эндокринные нарушения;
• частые воспаления в области малого таза;
• травмирование брюшной полости (частые аборты, выскабливания, чистки, ушибы);
• ожирение;
• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность.

Миома всегда имеет округлую или овальную форму, иногда вырастают круглые опухоли на ножке. Начинает свое развитие она совсем с небольших размеров (на ультразвуковом обследовании можно обнаружить образование размером 2-3 миллиметра) и растет без лечения практически до бесконечности. Размер миомы принято определять относительно увеличения матки из-за ее роста. За единицу измерения гинекологи берут размер органа как во время беременности (в неделях).

Небольшие миомы (до 2,5 сантиметра в диаметре, т. е. до 5-6 недель) чаще всего обнаруживают на приеме у гинеколога. Почти все они растут бессимптомно и не несут никакой опасности для пациентки.

Исключение – небольшая миома на ножке. Это не рак, но удалять ее необходимо как можно скорее так как тонкая ножка может перекрутиться и вызвать опасные осложнения: кровотечение, некроз ткани и сепсис.

Средние фибромиомы (до 6 сантиметров, от 6 до 10-12 недель) удаляют по необходимости:

• если есть риски перерождения в рак;
• если открылось кровотечение;
• появилась анемия;
• беспокоят боли в тазу или спине;
• при сопутствующих заболеваниях яичников;
• фиксируется быстрый рост образования.

Увеличение миоматозного узла во время менопаузы может быть признаком предракового состояния или развития рака.

Большая миома несет больше всего опасности. Чаще всего именно миомы больше 6 сантиметров (возраст от 12 недель) в диаметре вызывают раковые процессы в матке.

Профилактика

Предотвратить РТМ вполне реально – надо услышать врача и выполнить следующие рекомендации:

• не делать искусственный аборт;
• родить не менее 2 детей;
• лечить менструальные нарушения;
• использовать оральные контрацептивы (по назначению врача);
• поддерживать оптимальный уровень веса;
• лечить эндокринные болезни;
• не допускать заражения хроническими видами инфекции.

Обнаруженный риск РТМ у молодой женщины – это повод для проведения эффективных методов диагностики и лечения. Выздоровление вполне реально, но какой ценой – приходится выбирать между жизнью женщины и утратой возможности родить малыша.

Методы лечения при миоме матки: современные подходы

При появлении первых симптомов неполадок в репродуктивной системе женщине следует обратиться к гинекологу. Не нужно ждать и надеяться на то, что боли уйдут или цикл восстановится сам по себе. Чем раньше выставлен диагноз, тем проще вылечить миому и избежать развития нежелательных последствий.

Возможные варианты лечения миомы матки.

В протокол лечения фибромиомы включены такие методы:

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение – это временно-регрессионная терапия, и она в большинстве случаев не позволяет полностью избавиться от опухоли. Назначая гормоны, врач преследует другие цели:

• Уменьшить размер опухоли и добиться устранения неприятных симптомов;
• Снизить объем кровопотери перед операцией;
• Помочь зачать и выносить ребенка, стабилизируя рост узла на этот период;
• Довести женщину в возрасте после 40 лет до естественной менопаузы, ликвидируя симптомы миомы и снижая риск развития осложнений.

Все препараты, применяющиеся в лечении патологии, работают по одному принципу – устраняют дисбаланс гормонов. С этой целью назначаются такие средства:

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона – подавляют функцию гипоталамо-гипофизарной системы и вводят женщину в медикаментозную менопаузу

Применяются под прикрытием эстрогенов;
Антиэстрогены – при миоме назначаются с осторожностью, так как есть данные о парадоксальном росте узлов;
Прогестины – в настоящее время от их использования постепенно отказываются. Могут применяться у женщин в климактерическом периоде;
Антипрогестины – средства, тормозящие пролиферацию тканей матки и замедляющие рост узлов;
Комбинированные оральные контрацептивы – стабилизируют гормональный фон и тормозят развитие миомы

Хороший вариант для женщин до 35 лет.

Более детально лечение миомы гормональными препаратами мы рассматривали в одной из предыдущих статей.

Выбор метода будет зависть от размеров узлов, возраста и репродуктивного статуса пациентки. Весьма распространена такая схема:

• Гормональная терапия курсом на 3-6 месяцев;
• Оперативное лечение с последующим приемом гормонов или беременностью.

Такой подход позволяет добиться весьма хороших результатов у женщин, желающих ощутить всю радость материнства с минимальным риском для своего здоровья.

Можно ли обойтись без операции  и ограничиться приемом гормонов? Да, если размер миомы не превышает 3 см и болезнь протекает без осложнений. Но даже в этом случае нет гарантии того, что опухоль не начнет снова расти. В остальных ситуациях показано хирургическое лечение.

Консервативное лечение миомы матки возможно только при небольших размерах опухоли и отсутствии осложнений.

Операции при миоме матки

Чтобы избавиться от опухоли, применяют такие методы:

• ЭМА – эмболизация маточных артерий. При операции прекращается ток крови в сосудах, питающих миому, и происходит некроз узла. Оптимальный вариант для молодых женщин, планирующих беременность;
• ФУЗ-абляция – разрушение опухоли прицельным ультразвуком. В связи с высоким риском рецидива применяется редко и преимущественно у пациенток старше 45 лет;
• Консервативная миомэктомия – иссечение миомы скальпелем или лучом лазера (лапароскопическим или лапаротомным доступом). Хороший вариант при единичных узлах, а также при субсерозном расположении опухоли;
• Гистерэктомия – удаление матки. Радикальный метод лечения, после которого женщина не сможет иметь детей. Практикуется преимущественно в менопаузу, при множественных узлах, когда другие способы оказались неэффективными.

На сегодняшний день ЭМА признана одним из самых щадящих и безопасных вариантов лечения миомы матки. Эмболизация позволяет избавиться от проблемы без повреждения здоровых тканей и является методом выбора у женщин, планирующих зачатие ребенка.

Многочисленные отзывы пациенток, перенесших эмболизацию, указывают на эффективность этой терапии:

• Миома не рецидивирует;
• Менструальный цикл восстанавливается;
• Тазовые боли не беспокоят;
• Зачатие ребенка и беременность проходят без существенных осложнений;
• Роды случаются в срок, большинству женщин удается родить естественным путем;
• После родов миома не вырастает вновь.

Процедура эмболизации маточных артерий.

Лечение миомы матки

Лечение миомы напрямую зависит от топографического расположения узлов в матке.

Миомы классифицируют по месту локализации (в шейке или теле матки) и по отношению к мышечному слою матки:

• межмышечная (интрамуральная) — узел в толще стенки матки
• подслизистая (субмукозная) — узел растет по направлению к полости матки
• подбрюшинная (субсерозная) — узел растет по направлению к брюшной полости
• центрипетальный (интромурально-субмукозная) — узел располагается преимущественно в мышечном слое

Методы обследования и лечения

• УЗИ диагностика осуществляется в динамике, в том числе для определения эффективности лечения. Этот метод диагностики дает информацию о состоянии узла, месте его расположения и размере.
• эндоскопические (гистероскопия) — самый достоверный метод выявления рака эндометрия (матки) .

При выявлении миомы матки врач всегда должен помнить о том, что при наличии миомы матки может возрастать риск возникновения рака тела матки.

Для выявления миомы на ранних стадиях всем женщинам старше 30 лет и тем, кто входит в группу риска, независимо от возраста, следует делать УЗИ не менее 1 раза в год.

При выявлении признаков быстрого роста узлов миомы, патологии эндометрии при УЗИ (полипы, гиперплазия), нарушений менструального цикла, необходимо своевременно выполнить гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием полости матки и цервикального канала.

Это позволит обеспечить ранее выявление возможной онкопатологии и провести необходимое лечение.

Лечение

Перед выполнением любой операции на матке или назначении терапии должна проводиться диагностическая гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием полости матки и цервикального канала.

По данным результатов гистологического исследования врач сможет рекомендовать тот или иной вид лечения.

• консервативный
• хирургический

Консервативное лечение

Лечение миомы (консервативное) проводится на ранних стадиях заболевания или после хирургического вмешательства. Основная цель такого метода – подавление роста опухоли. Иногда перед операцией назначается ряд препаратов для того, чтобы максимально уменьшить кровопотерю (препараты из группы агонисты гонадотропин релизинг гормона).

Недостаток этого метода заключается в том, что с прекращением приема лекарственных средств миома может начать снова расти. В настоящее время наиболее эффективным методом лечения является применение гестагенсодержащей внутриматочной спирали «Мирена».

Если консервативный метод лечения не дал положительных результатов, опухоль достигла больших размеров или есть подозрение на ее перерождение в злокачественную, необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Одним из современных методов лечения миомы матки является эмболизация маточных артерий. Данная методика имеет достаточно много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому не может рассматриваться как рутинная.

В настоящее время проводят следующие виды операций:

• лапаротомия с миомэктомией (удаление узлов без удаления матки).
• лапароскопическая миомэктомия (выполняется для удаления субсерозно расположенных узлов у пациенток, которые не планируют беременность).
• гистероскопическая миомэктомия (гистерорезектоскопия)-данным методом удаляются подслизисто расположенные узлы.
• гистерэктомия (удаление матки влагалищным, лапароскопическим и лапаротомическим доступами).

Удаление матки (гистерэктомия) проводится, если другие хирургические методы не принесли результата. Как правило, эта операция проводится женщинам после 40 лет для предупреждения онкопатологии, при наличии быстрого роста миомы и кровотечений.

Как вовремя распознать болезнь

Даже если гинеколог принимает за аксиому тот факт, что миома не онкология, и она не перерастает в злокачественную опухоль, он все равно должен внимательно осмотреть женщину и провести необходимые диагностические тесты. Клиническая картина саркомы очень схожа с проявлениями миомы, и на начальных этапах развития болезни выявить опасное новообразование достаточно сложно.

Саркома матки относится к «немым» опухолям. Болезнь протекает бессимптомно, и лишь со временем возникают характерные признаки:

• Тянущая боль внизу живота, отдающая в поясницу. В зависимости от локализации опухоли боль может уходить на бедро или в промежность;
• Увеличение объема и продолжительности менструальных кровотечений;
• Ациклические кровянистые выделения из половых путей;
• Маточные кровотечения;
• Признаки сдавления соседних органов: запоры, чувство неполного опорожнения кишечника, учащение мочеиспускания.

Одним из характерных признаков саркомы матки являются обильные и продолжительные месячные.

Все эти симптомы очень похожи на проявления миомы матки, и на ранних стадиях без специальной диагностики заболевания легко спутать. О характерных признаках миомы, по которым ее можно распознать уже на ранних стадиях, мы писали в одной из наших статей.

В пользу саркомы могут говорить следующие проявления болезни:

• Быстрый рост узла (более 4 недель в год);
• Появление очагов в придатках (метастазы злокачественной опухоли);
• Часто повторяющиеся маточные кровотечения, особенно в климактерический период и на фоне быстрого увеличения размеров матки.

О развитии саркомы говорят такие симптомы:

• Немотивированная потеря веса;
• Выраженная слабость, быстрая утомляемость и другие признаки опухолевой интоксикации;
• Длительное незначительное повышение температуры тела;
• Анемия;
• Асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
• Увеличение регионарных лимфатических узлов.

Резкая потеря веса может указывать на развитие онкологического заболевания в полости матки.

Проблема в том, что подобные симптомы возникают на поздних стадиях, когда опухоль дает метастазы. Лечение на этом этапе не всегда приносит желаемый эффект

Именно поэтому важно вовремя отличить доброкачественную миому от злокачественной саркомы и начать лечение. Чем раньше будет выявлена опухоль, тем лучше прогноз заболевания

Признаки раковой опухоли

Определить злокачественность опухоли помогают диагностические обследования. К ним относятся:

• исследование ректальное и влагалища;
• биопсия и цитологический анализ;
• выскабливание полости матки и канала шейки;
• УЗИ;
• лимфография и илеокаваграфия (введение контрастного вещества через вену);
• КТ, МРТ;
• лимфангиография.

Используя лабораторные методы, учитывается, с какой скоростью делится клетка, сколько узлов, строения, симптомы атипии. Классификация по гистологии подразделяет миому на следующие типы:

• Миотически активная – характеризуется отсутствием отличия здоровой клетки от раковой. Наблюдается ускоренный клеточный рост.
• Клеточная – развитие медленное, структурный состав из гладкомышечных тканей.
• Эпителиоидная – содержит клетки, располагающиеся на поверхности полости.
• Причудливая – замедленный рост, обладает клеточными нарушениями опухоли, проявляется при беременности и употреблении противозачаточных лекарств с гормонами.
• Сосудистая – наблюдается увеличенное число кровеносных сосудов, определить сложно.
• Апоплексическая – определяется у беременных, у женщин, часто использующих контрацепцию с гормонами, также после родовой деятельности, прошедшей с отёчностью и большими потерями крови.
• Лейомиолипома – определяется высоким содержанием созревших жировых структур, бывает перед и при климаксе.
• Лейомиома с проникновением лимфоцитов – является фактором воспаления в организме женщины, создаёт подозрение на рак.
• Миксоидная – наблюдается содержание слизистого вещества между гладкомышечных слоев образования. Болезнь считается тяжёлой, шанс положительного прогноза мал.

О наличии саркомы может свидетельствовать снижение веса, слабость, анемия, повышение температуры тела долгое время. Когда доброкачественный узел перетекает в рак, наблюдаются боли, бели и кровотечения. Чем раньше выявится заболевание, тем выше возможность выздороветь.

Некоторые факторы риска развития миомы матки

Эрозия шейки матки — CervicalErosion.ru

Миома матки  — очень  распространённое женское заболевание гинекологической патологией.

К сожалению, очень часто миома матки диагностируется уже на стадии выраженных клинических проявлений и это отрицательно сказывается на дальнейшем лечении.

Важную роль в развитии миомы матки занимает наследственный фактор и расовая принадлежность (у женщин негроидной расы вероятность формирования миоматозных узлов выше, чем у остальных).

Однако среди причин преобладают  все же эндо- и экзогенные факторы, на которые можно повлиять в той или иной мере.

Некоторые факторы, провоцирующие возникновение опухоли:

• избыточный вес,
• постоянные стрессы,
• воспалительные заболевания органов женской половой сферы,
• инфекции, передающиеся половым путем,
• уреаплазмоз и генитальный герпес,
• синдром поликистозных яичников,
• эндометриоз,
• нарушения менструального цикла,
• введение внутриматочной спирали,
• осложненные и травматичные роды,
• выскабливание полости матки, проводимое при искусственном прерывании беременности или с диагностической, лечебной целью.

В результате абортов в гормональном фоне может возникнуть сбой, способствующий клеточным мутациям. Риск развития миомы матки значительно возрастает у нерожавших женщин, при этом у рожавших он уменьшается с увеличением количества родов.

Сердечно-сосудистые заболевания, изменения со стороны щитовидной железы, сахарный диабет, анемия — не редкая патология, которая при сочетании с гинекологическими проблемами также увеличивает вероятность возникновения данных новообразований.

Травма головного мозга может стать причиной дискоординации деятельности гипоталамуса и гипофиза и тем самым внести диссонанс в работу эндокринной системы в виде нарушения регуляции выработки половых гормонов, в частности эстрогенов, способствующих пролиферации миометрия.

Существует довольно большое количество известных и достаточно изученных факторов риска развития миомы матки, однако не следует исключать возможность наличия и других причин данной патологии. При этом необходимо помнить о том, что присутствие одного или даже нескольких факторов – это только вероятность, а не стопроцентная гарантия возникновения заболевания.

Знание возможных причин позволяет минимизировать, а в некоторых случаях, вероятно, и предупредить риск развития миомы матки.

С целью своевременного обнаружения изменений в женской репродуктивной системе необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, не забывая при этом о роли факторов риска в возникновении миом.

Консультации и запись на прием +7(925) 191-56-65
Заявка на гинекологическое лечение

• Причины возникновения миомы
• Симптомы миомы матки
• Диагностика миомы матки
• Лечение миомы матки
• Осложнения миомы матки
• Беременность и миома матки
• Миома матки в постменопаузе
• Некоторые рекомендации при миоме
• Некоторые факторы риска развития миомы матки
• Классификация миом матки. Интрамуральная миома
• Классификация миом матки. Субмукозная миома
• Классификация миом матки. Субсерозная миома
• Множественные миомы матки
• Миома матки без клинических проявлений. Бессимптомная миома матки
• Миома матки и гормональный дисбаланс в организме
• Кровотечения, связанные с миомой матки
• Анемия при миоме матки
• Нарушение кровоснабжения миомы. Некроз миоматозного узла
• Ультразвуковое исследование, как метод диагностики миомы матки
• Сбор анамнеза при диагностике миомы матки
• Гинекологическое обследование при миоме матки
• Аспирационная биопсия эндометрия при миоме матки
• Гистеросальпингография – метод исследования полости матки и маточных труб
• Гистероскопия – показания к проведению и подготовка к исследованию
• Показания и противопоказания к гистероскопии
• Диагностическая лапароскопия
• Магнитно-резонансная томография при миоме матки
• Возможность зачатия при миоме матки
• Первый триместр беременности. Миома матки
• Второй триместр беременности. Миома матки
• Третий триместр беременности. Миома матки
• Беременность и миома матки. Возможные осложнения
• Профессор Пучков: методика лечения миомы матки
• Консервативное лечение миомы матки
• Миома матки. Диета
• SwissClinic. Клиника миомы матки
• Сохранение фертильности после эмболизации маточных артерий
• Лапароскопическая миомэктомия. Реабилитация после операции
• Этиология миомы матки
• Связь между фибромиомой и бесплодием
• Общие вопросы лечения миом
• Ведение беременности у женщин с миомой матки
• Мифы о миоме
• Особенности простой и пролиферирующей миомы матки
• Лекарственная терапия миомы матки

Миома матки: факторы риска, симптомы, терапия.

24 апреля 2014 года

Для многих женщин, далеких от медицины, диагноз «миома» ассоциируется с раком. На самом деле это доброкачественная опухоль, основу которой составляют мышечные волокна и соединительная ткань.

Причины развития заболевания

Причины возникновения миомы матки до сих пор изучены не до конца, но есть два ключевых фактора, с которыми ее связывают:

• плохая наследственность;
• гормональный дисбаланс.

Как правило, у женщин, которым поставлен этот диагноз, в роду имеются родственницы с таким же заболеванием. Однако это не четкое правило: встречаются и случаи, когда представительницы слабого пола, матери которых перенесли недуг, до конца жизни не обнаруживают ни одного симптома.

Что касается гормональных сбоев, то здесь влияет переизбыток эстрогенов. В связи с этим миома матки чаще возникает в детородном возрасте. Если до его завершения миома уже присутствовала, то после наступления менопаузы она даже может уменьшиться. В зону риска входят женщины с лишним весом, поскольку жировые ткани также влияют на выработку эстрогенов.

Еще один фактор – это последствия выскабливаний матки (при абортах или по медицинским показаниям), травм во время родов. Воспалительные и инфекционные заболевания также могут изменить состояние ее стенок и привести к развитию опухоли. Кроме того, его может вызвать отсутствие у женщины регулярной половой жизни или оргазмов, из-за чего в органе возникает застой крови. Последний может быть вызван и малоподвижным образом жизни.

Признаки заболевания

Миома зачастую протекает бессимптомно. Редкие же признаки могут выражаться в обильных и длительных менструациях, болях в нижней части живота, крестце и пояснице, частых позывах к мочеиспусканию и запорах (при развитии опухоли с внешней стороны), выкидышах (при росте миомы в полости матки).

При первых же проявлениях симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. Он назначит дополнительные анализы, которые помогут определить стадию заболевания, наличие отягощающих болезней и предложить оптимальную методику лечения.

Какая терапия возможна

Лечение миомы – сугубо индивидуальный процесс: нет единой методики, терапия побирается отдельно для каждой пациентки. В случае, если заболевание прогрессирует быстро, узлы имеют явную тенденцию к росту, а симптоматика ярко выражена, назначается операция. Врач предписывает лечение, исходя из размера, локализации и количества узлов, а также учитывая планы женщины в отношении будущих беременностей (если она хочет завести ребенка, то терапия должна быть щадящей). При маленьких узлах и отсутствии симптомов можно ограничиться врачебным контролем.

Опубликовано в категории: Новости Метки: заболевания, лечение, миома матки, миома матки признаки заболевания терапия, признаки

Рецидив миомы матки

Желание
сохранить детородный орган вполне объяснимо. Особенно для молодой женщины в
возрасте от 30 до 40 лет. И миомы молодеют (появляются у женщин около 30), и
женщины часто откладывают деторождение на поздний репродуктивный период. Именно
поэтому все чаще при обнаружении миоматозных узлов применяются органосохраняющие
методики операций, обеспечивающие женщине возможность родить малыша даже тогда,
когда выявлены заболевания, ведущие к бесплодию.

Рецидив миомы матки возникает с частотой
10-15%, и во многом зависит от наличия факторов риска по возникновению
доброкачественной опухоли

Временной период между операцией и возвращением
лейомиомы может быть коротким или длинным (в среднем, от 1 до 5 лет): важно
успеть выносить и родить ребенка, особо не надеясь, что органосохраняющая
операция навсегда избавит от доброкачественных узлов, растущих из мышечной
стенки матки

Почему опухоль становится злокачественной

Когда новообразования начинают быстро развиваться, то они могут перерасти в злокачественную опухоль. Это отмечается редко, возникает на фоне слабого иммунитета.

Причины онкологических образований:

• последствие отравления организма табаком, алкоголем;
• излишняя масса тела;
• потребление в большом объёме жирной и вредной пищи;
• дефицит витамина E;
• большие физические нагрузки;
• прогрев живота в бане;
• постоянные стрессовые ситуации;
• повреждения брюшной полости.

Обращаться к специалисту нужно при обнаружении выделений коричневого цвета, болезненных ощущений, сильных кровотечений и увеличения объёма опухоли.

Когда миома и рак начинают формироваться одновременно, возникает миосаркома матки. Она считается самостоятельной болезнью. Миома перерастает в рак, если в глубине образования развивается раковый узел. При единовременном развитии двух опухолей на первичной стадии не наблюдаются симптомы. Онкологическое образование проявляется при распаде опухоли и увеличении размера доброкачественного узла. Для обнаружения болезни на ранней стадии стоит проходить осмотр для профилактики.

Отличительные черты злокачественного узла от доброкачественного заключаются в наличии метастазов, ускоренного роста с прорастанием в другие органы и кровеносные сосуды, наблюдается рецидив, отравление организма.

Какие типы узлов могут прогрессировать в опухоль

Злокачественные образования отличает общая черта – быстрое деление клеток и разрастание патогенных тканей (полиферация). По морфологическим признакам миоматозные узлы разделяют на:

• простые – доброкачественные с незначительной скоростью клеточного деления;
• полиферирующие – быстрорастущие миомы с доброкачественными морфогенетическими критериями и уровнем патологических митозов не выше 25%;
• предсаркомные – последняя ступень на пути к перерождению в раковую опухоль, характеризуется большим числом очагов развития миогенных клеток с явными признаками атипии.

Отличить на вид онкологию со стопроцентной гарантией нельзя. Для этого требуется провести лабораторное исследование новообразования. Учитывается скорость деления клеток, количество миоматозных узлов, особенности строения, признаки атипии. Гистологическая классификация выделяет следующие виды миом матки:

• миотически активная – характерно полное отсутствие атипии клеток и их быстрый рост;
• клеточная – развивается медленно, нет атипических признаков, в структуре преобладают гладкомышечные ткани;
• эпителиоидная – состоит из эпителиальной ткани, образует несколько подвидов;
• причудливая – медленно растет, атипии не проявляет, отличается дистрофией опухолевой ткани, возникает при беременности и приеме гормональных противозачаточных препаратов;
• сосудистая – прошита большим количеством крупных кровеносных сосудов, трудно диагностируется;
• апоплексическая (геморрагическая) – появляется у беременных, женщин, увлекающихся гормональной контрацепцией или после родов, сопровождается отечностью и кровоизлияниями;
• лейомиолипома – выделяется большим процентом содержания зрелых жировых структур, наблюдается перед и в период климакса;
• полисадообразная – встречается крайне редко, отличается нехарактерным расположением мышечного волокна;
• лейомиома с инфильтрацией лимфоцитами – часто вызывает подозрения на онкологию из-за незначительного различия с лимфомой, становится причиной воспалительных процессов в женском организме;
• миксоидная – проявляет инфильтративный рост, между ее гладкомышечной тканью содержится много аморфного вещества, напоминающего слизь. Явные признаки клеточной атипии отсутствуют, но при этом, шансы на положительный исход болезни незначительные.

Встречаются и редкие миоматозные образования, выделенные в отдельную группу, которые характеризуются определенными вариантами роста. Диффузному лейомиоматозу подвержены молодые женщины до 35 лет. При этом наблюдается значительное увеличение матки в размерах из-за диффузного разрастания опухолевых тканей.

Выходить за пределы матки может доброкачественная метастазирующая лейомиома, состоящая из гладкомышечных тканей. Перерастает в легкие и лимфоузлы. Отделяться от детородного органа и с помощью сосудов поражать сальники и другие органы малого таза способна паразитарная миома матки.

В медицинской практике встречались случаи, когда узлы в большом количестве развивались на поверхности брюшины. Такая патология называется диссеминированный перитонеальный лейомиоматоз, относится к доброкачественным новообразованиям, стимулирует метастатическую карциному.