Артрит суставов: степени, признаки, диагностика и лечение

Потливость

, другими словами, чрезмерную потливость, довольно сложно контролировать с помощью антиперспирантов. Однако, как показали исследования, несколько поверхностных инъекций ботокса уменьшают потоотделение более, чем на 50%. Такой результат учёные наблюдали у 8 пациентов из 10. У половины испытуемых эффект длился свыше 7 месяцев.

Как действует ботокс?

Токсин временно блокирует выделение особого секрета, который запускает работу потовых желез. Потребуется сделать от 12 до 20 инъекций ботокса в участки тела, склонные к обильному потоотделению, например, подмышки, руки, ступни или лицо.

Как пройти процедуру?

Медикаментозное лечение

Антигистаминные средства могут назначаться для устранения сухости и раздражения глаз

При поражении глаз на фоне артрита могут применяться следующие препараты:

• кортикостероиды;
• антигистаминные средства;
• витаминные капли;
• антибактериальные препараты.

Кортикостероиды в каплях применяются при сильном воспалительном процессе. Наиболее распространенные офтальмологические препараты – это капли Софрадекс, Нормакс, Дексаметазон. Эти препараты применяют коротким курсом, из-за риска развития побочных эффектов.

Антигистаминные средства могут назначаться для устранения сухости и раздражения глаз. Наиболее распространенные препараты этой группы – капли Аллергодил, Кромогексал, Алломид. Они также применяются при неинфекционном конъюнктивите.

Витаминные капли назначаются при прогрессирующей катаракте. В терапии этого заболевания используют препараты Квинакс и Катахром. Эти капли уменьшают скорость прогрессирования болезни и позволяют отсрочить проведение операции по замене хрусталика.

Антибактериальные препараты применяют в терапии конъюнктивита. Для устранения бактериального воспаления назначают препараты Флоксал, Окомистин, Норфлоксацин.

При глаукоме необходимо использовать средства, которые снижают глазное давление. По назначению врача может применяться препарат Арутимол или Глаупрост.

Можно ли колоть ботокс при ревматоидном артрите

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к применению следующие:

• индивидуальная гиперчувствительность к препарату;
• обостренная язва желудка и 12-типерстной кишки и после рецессии на протяжении полугода;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• дети до 15 лет;
• внутренние кровотечения – желудочные, мозговые;
• беременность и лактация;
• аллергические реакции;
• полипоз носа с рецидивами;
• бронхиальная астма;
• отек Квинке;
• крапивница.

Побочные явления при приеме лекарственного средства класса оксикамов

При передозировке препарата возможно усиление побочных действий. Лечение направлено на устранение побочных симптомов.

Дополнительные указания и аналоги

С осторожностью следует принимать средство пациентам:

Аналоги препарата с таким же основным действующим веществом:

Мидокалм и ипигрикс — можно ли их смешивать в одном шприце?

09 февраля 2019

Какие есть противопоказания к плаванию при сколиозе?

08 февраля 2019

Как избавиться от боли в пояснице, которая возвращается после лечения?

07 февраля 2019

Сосудистая дистония и вчд — как лечиться?

06 февраля 2019

Сильно стучит сердце и немеют конечности, становится мало воздуха

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

Локализации процесса

При ревматоидном артрите вначале обычно поражаются мелкие суставы кистей, пальцев рук и стоп. Внешний вид верхних х конечностей:

• пальцы кисти деформируются, часто имеют веретенообразную форму, форму «шеи лебедя» или «пуговичной петли»;
• развивается подвывих пястно-фаланговых суставов кисти, отчего она приобретает форму «плавника моржа»;
• при поражении локтевых суставов появляется их сгибательная контрактура (неподвижность);
• в области локтей можно прощупать небольшие безболезненные ревматоидные узелки;
• плечевой сустав обычно поражается вторично, при прогрессировании болезни появляется его припухлость, болезненность, усиливающиеся при движении.

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Внешний вид нижних конечностей:

• пальцы стоп приобретают молоточковидную форму;
• подвывихи мелких суставов приводят к развитию плоскостопия;
• для ревматоидной стопы характерно также вальгусное (кнаружи) отклонение стопы, связанное с поражением голеностопа;
• при поражении коленных суставов появляется сгибательная контрактура (неподвижность).

Тазобедренные суставы поражаются редко.

Лечение ревматоидного полиартрита ↑

Терапия направлена на ликвидацию воспаления, восстановление нарушенной функции пораженных органов, коррекцию иммунных нарушений, увеличение продолжительности жизни.

Питание и диета

На первом этапе лечения главной задачей является нормализация рациона питания.

Эффективность данной диеты объясняется большим содержанием в рыбе омега-3 жирных кислот, которые оказывают положительный эффект на состояние суставов и обладают противовоспалительным действием.

• фруктов и овощей;
• ягод;
• зеленого чая;
• молочных продуктов;
• круп.

Следует ограничить прием:

• животных жиров;
• консервов;
• маринадов;
• пряностей;
• шоколада;
• алкоголя.

Медикаментозное лечение

Рекомендации:

• базисная терапия должна быть начата сразу после установления диагноза с самого эффективного препарата;
• базисное лечение длится неопределенно долго;
• при отсутствии эффекта препарат заменяют;
• при необходимости проводят терапию несколькими препаратами.

Препаратом выбора является метотрексат.

Начинают прием с малых доз, постепенно увеличивая в 2-3 раза.

Во время лечения метотрексатом строго запрещается употребление даже малых доз алкоголя.

Во время базисного лечения принимается фолиевая кислота (должный эффект наступает через 4-8 недель), а также соли золота (положительный эффект наступает через 3-6 месяцев).

В основном лечения производными солей золота проводится при наличии противопоказаний к применению метотрексата.

Лечение проводится так же сульфасалазином, циклофосфамидом, циклоспорином А, D-пеницилламином, но в редких случаях.

У пациентов, резистентных к базисной терапии, применяются моноклональные антитела к фактору некроза опухолей (ФНО).

Он вызывает длительный положительный эффект, замедляет прогрессирование патологического процесса.

Практически всем пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства (напроксен, диклофенак, ибупрофен).

Преднизолон применяется крайне редко: при поражении внутренних органов, при выраженном воспалении.

Он применяется только в сочетании с метотрексатом.

Физиотерапевтическое лечение

К основным физиотерапевтическим методам, применяемым при ревматоидном полиартрите, относятся:

• электрофорез гиалуронидазы;
• фонофорез гидрокортизона;
• тепловые процедуры;
• аппликации димексида и нестероидных противовоспалительных средств.

Альтернативные методы лечения:

• плазмаферез;
• лейкоцитоферез;
• внутривенное лазерное облучение крови;
• криотерапия;
• оперативное вмешательство (реконструктивные операции, эндопротезирование пораженного сустава).

https://youtube.com/watch?v=X37W2t-vWGk

Лечение народными средствами в домашних условиях

Существует большое количество лекарственных растений, на основе которых можно приготовить настои, отвары, настойки, ванны, принимать в свежем, высушенном виде, внутрь или наружно.

К ним относятся: вяз, клюква, овес, чертополох, проросшая пшеница, сосна, тополь, мята, орех грецкий, одуванчик, мать-и-мачеха, паслен, щавель, малина, брусника, лопух и т.д.

Однако народные средства никогда не заменят базисную медикаментозную терапию, поэтому могут применяться лишь в качестве дополнительного лечения.

Методы лечения

Есть несколько способов диагностики этой костной патологии. Лечение артрита суставов предполагает собой приём длительно различных препаратов, которые выписывает врач-ревматолог. Но кроме стандартного похода к врачу, заболевание артрит пытаются лечить народными средствами, а также специальными упражнениями. Конечно, некоторые нетрадиционные методы, могут успокоить симптомы артрита, но их действие слишком кратковременно и временами не стабильно. Артрит – это в первую очередь воспаление.

Все причины и лечение обязан выяснять и делать назначения исключительно врач. Люди все разные и причины возникновения и признаки артрита сугубо индивидуальны

Старайтесь как можно меньше заострять свое внимание на нетрадиционной медицине

Она может быть не плюсом, только лишь в комплексе с медицинскими препаратами. В двадцать первом веке, лечение симптомов артрита очень возросло. Существует большое количество различных таблеток, а также мазей, которые способны помочь человеку.

Болезнь: чем еще проявляется?

Признаки ревматоидного артрита второй степени включают в себя интоксикацию. Это выражается в слабости, уменьшении аппетита, дестабилизации температуры. Многие отмечают уменьшение веса. Одновременно с этим пальцы, руки деформируются. Врачи именуют процесс «ульнарной девиацией». Этим термином отмечают ситуацию, когда происходит отклонение наружу пальцев, а вместе с ними и рук. При такой деформации теряется подвижность, руки постоянно зафиксированы в анатомически неправильном положении. Это, в свою очередь, приводит к проблемам кровотока, нарушается иннервация, кожа бледнеет, мышцы постепенно атрофируются.

Прогрессирование болезни выражается в поражении большего числа суставов. Чем больше пострадавшая зона, тем тяжелее положение больного. Воспаления, возникающие в крупных суставах, особенно проблематичны. При этом человек с трудом двигается, не может жить полноценной жизнью. Это приводит к развитию кисты Бейкера, то есть такого новообразования вблизи колена, которое спровоцировано излишками жидкости в этой области – из-за них ткани растягиваются.

Питание и диета при ревматоидном артрите суставов

Питание в период обострения ревматоидного артрита отличается от питания в период отсутствия выраженных симптомов. Общим для питания при ревматоидном артрите является: приготовление пищи без добавления соли, в отварном или запеченном виде; температура пиши должна быть 55-65 °С, исключить следует очень холодные и слишком горячие блюда. Пищу принимать нужно 5-6 раз в день, в строго установленные часы; по калорийности рациона пищу в течение дня распределить следующим образом: завтрак — 30%, обед — 40%, полдник — 10%, ужин — 20%; калорийность диеты — 2300 ккал.

Период обострения. Количество белков должно быть снижено до 1,0-1,5 г на 1 кг массы тела человека. Предпочтение отдается белкам животного происхождения. Из продуктов это молоко, молочнокислые напитки, творог, сыр, яйца, мясо, рыба. Блюда из мяса и рыбы отвариваются в воде, готовятся на пару или запекаются в духовом шкафу. Количество жиров в питании должно составлять примерно 1 г на 1 кг массы тела причем около 15% общего количества жиров должно приходиться на долю растительного масла. Количество углеводов ограничивается (2-2,5 г на 1 кг массы тела), особенно это относится к легкоусвояемым— сахар, мед, варенье, сиропы.

Поваренная соль ограничивается до 4—5 г в день, причем при приготовлении пища не солится, а слегка присаливаются готовые блюда. При ревматоидном артрите больной должен получать повышенное количество калия и кальция. Из продуктов, содержащих калий, — это овощи, фрукты, ягоды как в сухом виде, так и в сыром, отвары из них. Из продуктов, содержащих кальций, следует выделить молоко, молочнокислые напитки, творог, сыр. Следует исключить продукты, выводящие кальций из организма: шпинат, щавель, ревень, какао, шоколад, отвар цветной капусты и др.

Следует отметить, что категорически запрещаются спиртные напитки.

Диета при ревматоидном артрите суставов в период, когда клинические симптомы не выражены. Разрешается употребление нежирных сортов мяса, Рыбы, яиц, особенно рекомендуются молоко и молочные продукты, творог, сыр, хлеб белый пшеничный, ржаной, различные овощи, фрукты, ягоды и разные блюда из них. В качестве первых блюд — супы мясные, рыбные, овощные, молочные. Крупяные блюда рекомендуется готовить из гречневой и овсяной круп, но в небольшом количестве и не ежедневно. Из напитков рекомендуются чай, овощные, фруктовые и ягодные соки.

Ограниченно допускаются: борщи, супы из кислой капусты, блюда из печени, почек, икра, каши и пудинги из манной и рисовой круп, сгущенное молоко.

Также запрещается употребление алкогольных напитков, пива, тортов, пирожных.

Примерное меню дня при ревматизме в активной фазе

1-й завтрак.

Омлет из 2 яиц, каша гречневая, чай с молоком.

Омлет. Яйца взбить с молоком, вылить на сковороду, смазанную маслом, и довести под крышкой до готовности.

Ингредиенты:

• 2 яйца,
• 30 мл молока,
• 10 г сливочного масла.

2-й завтрак.

Яблоко печеное без сахара.

Обед. Борщ вегетарианский без соли (1/2 порции), мясо отварное с вермишелью, желе фруктовое.

Борщ «Летний». Вымытую свеклу очистить и нарезать соломкой, а стебли — на несколько частей. В кипящий бульон положить свеклу, морковь и варить 10-15 мин. Затем положить ошпаренные и нарезанные листья свеклы, очищенные и нарезанные кабачки, помидоры и картофель, лук, сельдерей, лавровый лист и варить до готовности. Борщ заправить сметаной.

Ингредиенты:

• 1 пучок молодой свеклы,
• 3 картофелины,
• 1 морковка,
• 1 ст. ложка мелко нарезанной зелени сельдерея,
• 1 помидор,
• 100 г кабачков,
• овощной бульон,
• 2 ст. ложки мелко нарезанного зеленого лука,
• 1 лавровый лист,
• 1 ст. ложка сметаны.

Полдник.

Отвар шиповника.

Ужин.

Рыба отварная с вареным картофелем, чай с лимоном.

На ночь.

Кефир.

На весь день. 100 г белого хлеба.

В качестве средства первой помощи при суставных болях используют нестероидные противовоспалительные препараты: «Флексен», «Диклофенак», «Индометацин», «Пироксикам», «Бруфен» и др. Эти препараты способны существенно облегчить жизнь больного, хотя вылечить ревматоидный артрит с помощью одних нестероидных противовоспалительных препаратов невозможно.

Они действуют именно в период их применения, без явного прицела на будущее. А поскольку при ревматоидном артрите принимать лекарства приходится длительно, «классические» нестероидные противовоспалительные средства могут вызвать различные побочные эффекты. Чаще всего они негативно влияют на работу желудка, провоцируя в некоторых случаях развитие гастрита или даже язвенной болезни.

Симптомы

У людей с ревматоидным артритом могут проявляться как физические, так и эмоциональные симптомы.

Физические симптомы ревматоидного артрита

РА часто поражает суставы пальцев рук и запястья, хотя первичные симптомы могут касаться суставов стопы, коленного сустава, лодыжек или других суставов.

Со временем заболевание может затронуть больше суставов, чаще всего суставы шеи и шейного отдела позвоночника, плеч, локтя, лодыжек, челюсти, и даже могут быть задеты суставы между очень маленькими костями во внутреннем ухе.

В дополнение к боли и скованности в движениях, связанных с отекам и воспалением пораженного сустава, общие симптомы ревматоидного артрита могут включать:

• Боль в суставах с характерными особенностями:
  •  припухлости;
  •  покраснения;
  •  тепла (ощущение будто кисть или пальцы рук горят);
  •  пораженный участок с трудом сгибается и разгибается (например, колено, кисти);
  •  боль может быть симметричной (например, болит как правое, так и левое запястье).
• Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) вызванный воспалением РА в запястье (редко).
• Теносиновит — воспаление тонкой подкладки сухожилия в руке. Одно из исследование показало, что теносиновит является серьезным признаком ревматоидного артрита.
• Постоянная скованность с утра, длящееся 1-2 или более часа. Также скованность может проявляться после легкой и умеренной активности.
• Чрезмерная, усталость всего тела, не связанная с физическим нагрузками или сном.
• Субфебрильная температура (субфебрильная лихорадка), которая присутствует всегда, ну или почти всегда.
• Общее ощущение недомогания или гриппоподобные симптомы.
• Неожиданная потеря веса и потеря аппетита.
• Снижается общая функциональность суставов, которая затрудняет выполнение самых простых задач (например, открыть банку или повернуть ключ зажигания в автомобиле); боль может возникать в момент схватывания и удерживания тяжелых предметов, а  может возникать и в состоянии покоя.
• Ощущение скрежета. Возникает при повреждении мягких тканей, когда кости сустава трутся друг о друга.
• Ревматоидные узелки, формирующийся под кожей. Эти узлы представляют собой твердые шишки, с размером горошины до размера грецкого ореха и чаще всего возникают на локтях, пальцах или вблизи них.

Симптомы ревматоидного артрита индивидуальны и влияет на всех по-разному: некоторые люди испытывают постоянный дискомфорт, в то время как другие испытывают длительные периоды незначительных признаков, акцентированных болезненными вспышками.

Эмоциональные симптомы ревматоидного артрита

В дополнение к физическим симптомам, пациенты, страдающие ревматоидным артритом, могут также испытывать сопутствующие проблемы, как:

• депрессия или беспокойство;
• проблемы со сном;
• чувства беспомощности;
• низкую самооценку.

Комбинация физических и эмоциональных признаков заболевания РА, могут проникать в трудовые будни человека, в социальную и семейную жизнь.

К счастью, ранняя диагностика и соответствующие лечебные мероприятия, такие как прием лекарственных препаратов и лечебная физическая культура (ЛФК), и/или изменение образа жизни помогут поддержать активную, продуктивную жизнь большинства людей.

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Наталья 2020-03-28 19:12

Спасибо за ответ!
Доза метотрексата действительно высокая, впервые такое назначение. Сменила врача, новый врач назначил исходя из общего самочувствия (обострение после рождения ребенка, которое не прошло за 1 год) +результаты анализа. При этом увеличил дозу фолиевой кислоты до 5 мг в день.
А что Вы можете посоветовать по поводу Плаквенила и противовоспалительных препаратов?

Увеличить

Наталья 2020-05-31 16:30

Серопозитивный ревматоидный артрит, начальная стадия, Можно ли принимать метотрексат раз в неделю по 2,5 мг. , если воспаления нет и признаки заболевания отсутствуют? Мой врач уверяет меня что надо увеличивать дозу до 30 мг.

Юз Андрей Анатольевичревматолог 2020-06-01 11:30

Создайте отдельную тему для обсуждения Вашего случая.

Светлана 2020-04-20 18:23

Здравствуйте! Три месяца назад в краевой поликлинике г. Краснодара поставлен диагноз: Ревматоидный артрит з степени поздняя стадия серопозитивный неэрозивный DAS — 5,9 ФНС -2 С-реактивный белок -11.2 Ревмофактор -69 Назначено метатрексат 20мг/нед в/м длительно фолиевая кислота 5мг/нед Прошло три месяца надо ехать к врачу, а из-за карантина нет возможности. Прошу вас посоветуйте что делать дальше. Регулярно сдавала ОАК Сейчас с-реакт. Белок в норме, а ревмофактор 19,3. Остальные показатели в норме, немного повышены эритроциты. Заранее вам благодарна.

Светлана 2020-04-21 07:13

Огромное вам спасибо что нашли время мне ответить.

Юз Андрей Анатольевичревматолог 2020-04-21 09:36

Пожалуйста! Выздоравливайте

Елена 2020-04-29 23:52

Здравствуйте! Принимаю 20 мг. Метотрексат практически год. С реактивный белок (при норме меньше 5) колеблется: бывает 6.3, 7.2, бывает меньше пяти. Можно ли снижать дозу метотрексата при таких колебаниях СРБ.

Лечение ревматоидного полиартрита

При ревматоидном полиартрите лечение базируется на комплексном использовании методов физиотерапии, рефлексотерапии и гомеопатии. Терапия направлена на:

1. Ликвидацию воспалительного процесса;
2. Уменьшение боли;
3. Восстановление функционирования пораженных органов;
4. Коррекцию нарушений иммунитета;
5. Увеличение длительности жизни;
6. Достижение ремиссии заболевания.

На первом этапе лечения основной задачей есть рационализация меню. При ревматоидном полиартрите питание и диета должны быть восстановительными, зависящими от фазы заболевания, степени затрагивания внутренних органов и от наличия осложнений.

Нельзя употреблять продукты, которые выводят кальций: щавель, ревень, шпинат. Пища должна готовиться в отварном или запеченном виде.

Диетическое питание полностью исключает алкогольные напитки, мясные и рыбные бульоны, соления, маринады, пряности и приправы.

Лечение медицинскими препаратами назначается индивидуально. Основу терапии составляет медикаментозная иммуносупрессия. К иммуносупрессорным препаратам для лечения ревматоидного полиартрита относят:

• Базисные противовоспалительные препараты (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин, гидроксихлорохин, циклоспорин);
• Биологические препараты (инфликсимаб, ритуксимаб, абатасепт);
• Глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон).

На втором уровне действенны нестероидные противовоспалительные средства: нимесулид, диклофенак, мелоксикам, ибупрофен. Для местной симптоматической терапии используют препараты в виде мазей и гелей.

Пациентам с установленным диагнозом ревматоидный полиартрит обязательно должен быть назначен препарат из группы базисных противовоспалительных средств, другие медикаменты используются по мере необходимости. Лечение проводится только под наблюдением ревматолога, терапия длительная, подразумевающая периодичное контролирование активности течения болезни и оценку ответа на терапию.

Из физиотерапевтических методов применяют электросон, УФО в эритемных дозах вокруг пораженного сустава, грязелечение, сероводородные ванны, массаж, магнитотерапию, лечебную физкультуру.

Задачи физиотерапевтической реабилитации:

• Профилактика последующего нарушения функций суставов;
• Повышение работоспособности мышечной системы;
• Уменьшение боли;
• повышение метаболизма;
• Борьба с мышечной атрофией;
• Улучшение кровообращения в суставах.

Физиотерапевтические методы применяют на различных стадиях заболевания. В большинстве случаев они дают возможность достичь конкретного успеха в лечении симптомов ревматоидного полиартрита и не вызывают негативных побочных эффектов.

Возобновить работу иммунной системы можно при помощи компьютерной рефлексотерапии. Суть метода состоит в воздействии сверхмалого постоянного тока на биологически активные точки, которые имеют связь с головным мозгом через вегетативную нервную систему.

Рефлексотерапия способствует более быстрому устранению спастических состояний, ликвидации боли и воспалительных явлений.

Что требуется организму больного РА

Как правило, базисная терапия ревматоидного артрита направлена на подавление чрезмерно сильного иммунитета больного. Чаще всего препаратом выбора у врачей-ревматологов становится препарат Метатрексат. Несмотря на хорошую переносимость пациентами и сглаженные побочные действия на фоне выраженного положительного эффекта, урон организму все же наносится. В такой ситуации его необходимо поддержать при помощи питания – ввести в рацион:

• аскорбиновую кислоту (выступает стабилизатором гормонального фона, сильный антиоксидант);
• биофлавоноиды (снижают проницаемость сосудистой стенки, связывают свободные радикалы);
• ниацин (помогает желудку и укрепляет сосуды).

Аскорбиновая кислота или витамин C содержится в брюссельской капусте, брокколи, болгарском перце, шиповнике, хурме, облепихе, картофеле, запеченном в «мундире», персиках, абрикосах, свежем зеленом горошке, квашеной белокочанной капусте.

Биофлавоноиды разных видов обнаружены в следующих продуктах: пчелиный прополис, лекарственные травы – пижма, василек, горец, зверобой, бессмертник (максимальная концентрация в соке), ягоды – черника, красный виноград (особенно кожица), брусника, земляника, ежевика. Также богат ими зеленый чай.

Ниацин (никотиновая кислота или витамин B₃) можно получить из тунца, индюшиного и куриного мяса, печени, семечек подсолнуха, бобовых, грибов, проростков пшеницы и гречихи, а также дрожжей.

Как лечат ревматоидный артрит в клинике «Парамита»

Специалисты нашей клиники разработали собственный подход к лечению ревматоидного артрита. Это сочетание наиболее передовых западных и традиционных восточных методик.

Сначала проводится обследование больного. Применяются лабораторные, инструментальные и восточные методы диагностики ревматоидного артрита. Затем лечащий врач составляет индивидуальный план лечебных мероприятий. В нашей клинике применяются следующие методы лечения РА:

• медикаментозная терапия – используются комбинации самых современных лекарственных средств и передовых методик;
• фитотерапия и отдельные методы народной медицины – умелое их сочетание с медикаментозной терапией позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм;
• физиотерапевтические процедуры – ускоряют процесс выздоровления;
• лечебная гимнастика, кинезитерапия, массаж – улучшают кровообращение, предупреждают разрушение сустава и атрофию мышц;
• PRP-терапия (плазмолифтинг) – современный метод стимуляции восстановительных процессов при помощи собственных тромбоцитов пациента, обработанных по специальной методике;
• рефлексотерапия (РТ) – воздействие на активные точки (АТ) на поверхности тела человека, связанные с различными органами и системами; наши специалисты прошли обучение в Китае и владеют всеми методами воздействия на АТ: иглоукалыванием, прижиганием, точечным массажем и многими другими; курсы РТ могут полностью избавить пациента от рецидивов заболевания;
• фармакопунктура – объединяет западные и восточные методы: современные лекарственные препараты вводятся в АТ, что многократно усиливает эффективность лечения.

Результатом такого лечения является длительная ремиссия, положительный прогноз и практически полное восстановление качества жизни пациента.

Ревматический артрит — лечение

Положительный исход ревматического артрита зависит от профилактики и своевременного лечения инфекционных болезней (ангин, тонзиллитов, гайморитов). Правильно подобранная терапия на начальных стадиях болезни также приводит к скорейшему выздоровлению без осложнений.

Консервативная терапия

Для лечения ревматического артрита в основном используют следующие виды препаратов:

• НПВС используются как противовоспалительные и обезболивающие средства, а также снижают температуру тела (диклофенак, аспирин, нимулид).
• Гормональные препараты (кортикостероиды) применяются при острой симптоматике болезни, уменьшают признаки воспаления. Могут вводиться как в/м, в/в, так и непосредственно в суставную сумку (преднизолон, метилпреднизолон).
• Антибактериальные препараты (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны) являются этиотропным лечением, уничтожая основную причину болезни — бактерии.
• Дополнительные препараты, включающие профилактику язвенных осложнений после принятия НПВС и антибиотиков (омез, аципол), мультивитаминные комплексы.

Диета

Больным ревматическим артритов показано диетическое питание, с помощью которого можно продлить период ремиссии, а также наладить обменные процессы в организме. Основные правила правильного питания при ревматическом артрите:

• Ограничить количество соли и специй при приготовлении блюд.
• Употреблять продукты в свежем, варенном и запеченном виде.
• Убрать из рациона следующие продукты: грибы, бобовые, наваристые мясные бульоны, жирные сорта мяса (свинину, баранину), копчёные и консервированные товары, жареные блюда.
• Рекомендуется употреблять в пищу: отварное нежирное мясо и рыбу (говядина, крольчатина, треска, хек), свежие или вареные овощи (морковь, капуста, картофель и др.), сухофрукты (изюм, чернослив, инжир).

Физиотерапевтическое лечение

Различные процедуры показаны при стихании острого воспалительного процесса и улучшения общего состояния пациента. Например, электрофорез с лекарственными препаратами, инфракрасное облучение и лазерная терапия. Также пациентам с ревматическими заболеваниями показано санаторное лечение в здравницах нашей страны. С обязательным использованием грязелечения и леченых ванн (солевых и хвойных).

Лечебно-оздоровительные упражнения

Оздоровительная физкультура должна проводиться под строгим контролем тренера. А также при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой и других систем организма. К эффективным видам гимнастики, позволяющим снять напряжение и улучшить подвижность суставов, относятся: скандинавская ходьба, йога, аквааэробика и плавание. Часто бывает показана еще и дыхательная гимнастика. Занятия проводятся в период стихания болезни и подбираются строго индивидуально врачом ЛФК.

В современном мире лечение ревматического артрита не предполагает применение радикального хирургического вмешательства. В лечении недуга используются медикаментозная терапия, различные оздоровительные процедуры и лечебная гимнастика. Основу в борьбе с недугом составляет своевременное лечение инфекционных заболеваний и санацию хронических очагов.

Подробно о ревматическом артрите вы можете узнать в данном видео.

Что рекомендуют врачи

Лечебная диета № 10 или диета Донга предполагает снижение калорийности (больной должен употреблять в сутки не более 1800 ккал) и полное исключение красного мяса. Из рациона максимально убираются быстрые (простые) углеводы, количество белка также снижается (но не менее 90 г в сутки), потому что у определенного процента больных он вызывает обострение состояния, уменьшается количество жиров, особенно животных (всего не более 70 г в сутки).

Фактически диета Донга предполагает, что в течение 10 дней больной будет питаться рисом и тушеными овощами с небольшой добавкой мяса курицы или индейки. Не каждый в состоянии выдержать столь скудное меню, однако для купирования болевого синдрома придется приложить все усилия и не сорваться. В дальнейшем рацион расширяется за счет включения мяса рыбы, крольчатины, яиц.

Причины

Точные причины начала данного заболевания не установлены. Но известны основные причинные факторы:

1. Наследственная предрасположенность – встречаются случаи семейных заболеваний.
2. Влияние внутренних (эндогенных) факторов – у большинства больных женщин и мужчин отмечается низкий уровень мужских половых гормонов; научно подтверждено, что после использования оральных контрацептивов (ОК) риск развития болезни снижается.
3. Влияние факторов внешней среды (экзогенных). Возбудители инфекции запускают аутоиммунную реакцию – аллергию на собственные ткани организма. Это связано с тем, что некоторые инфекционные возбудители имеют в составе своих клеток белки, схожие с белками тканей человека. При попадании этих возбудителей в организм иммунная система вырабатывает антитела (IgG), которые по неизвестной науке причине становятся антигенами (чужеродными для организма веществами). На них вырабатываются новые антитела IgM, IgA, IgG (ревматоидные факторы), уничтожающие их. Нарастание количества антител сопровождается усилением воспаления. Некоторые возбудители выделяют вещества, способствующие разрастанию суставной синовиальной оболочки и ферменты, повреждающие ткани.

В результате целого комплекса причин клетки синовиальной оболочки начинают выделять воспалительные цитокины – белковые молекулы, инициирующие и поддерживающие воспаление. Развивается длительно протекающий воспалительный процесс, происходит разрушение хрящевой и костной суставной ткани, деформация конечности. Хрящевая ткань заменяется соединительной, появляются костные разрастания, нарушается функция сустава. Очень часто причиной развивающегося аутоиммунного поражения суставов является герпетическая инфекция – вирусы простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр (вызывает мононуклеоз) и другие возбудители, например, микоплазмы.

Предрасполагающие (запускающие, триггерные) факторы:

• травмы, заболевания суставов;
• переохлаждения, постоянное пребывание в сыром помещении или в сыром климате;
• нервные перенапряжения, стрессы;
• имеет значение наличие хронических очагов инфекции – тонзиллиты, кариозные зубы, любые инфекционно-воспалительные процессы;
• прием некоторых лекарств с мутагенными свойствами.