Сколько по времени лечат пульпит

Содержание

Как лечат пульпит биологическим методом?

Особенность биологического метода в том, что он нацелен на сохранение сосудисто-нервного пучка. К таким методам лечения относится применение физиопроцедур и медикаментозных препаратов.

При этом происходит удаление поражённых кариесом тканей, не затрагивающее пульпу. Преимущества метода – зуб остаётся живым, не происходит его разрушения.

Недостаток метода – применим только при начальной стадии пульпита.

Лечение зуба проводится следующим образом:

  • Перед походом к врачу пациенту нужно тщательно вычистить зубы или воспользоваться ополаскивателем для полости рта;
  • Подготовительный этап – врач определяет возможность консервативного лечения;
  • Первый этап:

    • Подготовка полости (удаление поражённых областей;
    • Промывание полости растворами антибиотиков и антисептиков, обезболивающих, противовоспалительных средств, димедролом;
    • Смазывание мазью Пульмомиксин и постановка временной пломбы. На этом заканчивается первая стадия лечения пульпита. Следующий визит к врачу назначается через неделю;
  • Вторая стадия:

    • Начинается с удаления временной пломбы и введения препарата, стимулирующего восстановления дентина;
    • Постановка постоянной пломбы;
  • Если возникают какие-либо болевые ощущения в зубе между двумя стадиями или после постановки постоянной пломбы, нужно обратиться к врачу – возможно, биологического метода оказалось недостаточно.

Сколько по времени лечат пульпит

Этапы биологического метода лечения пульпита

Назначения после лечения

После лечения пациенту рекомендуется в течение месяца не жевать повреждённой стороной. Следует ограничить употребление сладостей, а также продуктов, имеющих высокую кислотность.

После приёма пищи необходимо полоскать рот водой, а лучше – специальными ополаскивателями.

Из медикаментов рекомендуется обезболивающие средства при необходимости (но не более 2 дней подряд после лечения). Если требуется более длительный приём, необходимо заново обследовать и лечить зуб. Физиолечение не рекомендуется.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения пульпита делятся на витальные и девитальные (с предварительным умерщвлением пульпы). Показаниями к применению витальных методов являются:

  • Острый диффузный пульпит
  • Острый очаговый пульпит
  • Хронический пульпит фиброзного и гипертрофического типа

Витальная экстирпация (удаление) пульпы выполняется под местной (проводниковой) анестезией. Пораженный зуб изолируют стерильными валиками или латексным платком, чтобы исключить попадание слюны. После этого кариозную полость вскрывают и обрабатывают антисептиком. Коронковая часть пульпы удаляется с помощью пульпэкстрактора, после чего раскрывают устья корневых каналов и удаляют также корневую пульпу. Следующий этап — расширение каналов, обработка их антисептиком и последующая пломбировка. После рентгенологического контроля качества пломбировки восстанавливают коронковую часть зуба.

Девитальные методы удаления пульпы предусматривают ее предварительное разрушение с помощью специальной пасты — депульпина. Их рекомендуется применять при лечении пациентов, испытывающих сильный страх перед инъекционной анестезией или страдающих от аллергии на обезболивающие препараты, а также в том случае, если у пациента имеются серьезные соматические заболевания. Преимуществом девитального метода является отсутствие риска кровотечения при механической обработке каналов. Однако выбор правильной дозировки анестетика может быть непростой задачей; кроме того, депульпин ни в коем случае нельзя оставлять внутри зуба на слишком долгое время, поскольку это может привести к умерщвлению здоровых тканей. Кроме того, депульпированный зуб становится более хрупким, и в большинстве случаев после проведения экстирпации требуется армирование зуба штифтом или покрытие его коронкой.

Больно ли лечить пульпит?

Пульпит фактически представляет собой острое воспаление нервной ткани, поэтому любые манипуляции с больным зубом могут доставлять пациенту значительный дискомфорт. Однако применение современных обезболивающих препаратов позволяет свести болевые ощущения к минимуму. Наименее болезненными являются консервативные и девитальные хирургические методы лечения. Иногда болевые ощущения могут сохраняться в течение некоторого времени после лечения; в этом случае врач может назначить пациенту прием обезболивающих препаратов. Однако сильная или длительная боль после лечения пульпита часто является признаком неправильно проведенного лечения и требует повторного посещения стоматолога.

Профилактикой пульпита является соблюдение правил гигиены полости рта. Пользуйтесь зубными пастами с достаточным содержанием минералов, так как истонченная эмаль хуже противостоит кариесу и, как следствие, воспалению пульпы. Так, зубная паста «Асепта Plus» реминерализация обеспечит дополнительное поступление минеральных веществ к зубу, что является отличной профилактикой болезней зубов и десен.

Может пульпит пройти сам ?, .

Сообщений: 1 203

Допустим , врач шлифовал кариес . И натолкнулся на пульпу .После этого он запломбировал зуб.Пульпа после этого воспалилась изза попавшей инфекции.

Может этот пульпит пройти сам , если зуб полностью закрыт ?

искать причину проблемы в страхах , а путь решения — через мотивы любви , — фундаментальный методологический принцип достижения счастья в обществе

,т. 8-9I9-656-1024 , id56024984

Сообщений: 27 463 Из: Иствика

Допустим , врач шлифовал кариес . И натолкнулся на пульпу .После этого он запломбировал зуб.Пульпа после этого воспалилась изза попавшей инфекции.

Может этот пульпит пройти сам , если зуб полностью закрыт ?

Сообщений: 1 203

Организм борется с болезнетворными микробами , значит и в зубе тоже ,разве не так ?

искать причину проблемы в страхах , а путь решения — через мотивы любви , — фундаментальный методологический принцип достижения счастья в обществе

,т. 8-9I9-656-1024 , id56024984

Витальная ампутация

Витальная ампутация – это щадящая разновидность оперативного лечения пульпита. Она позволяет оставить на своём месте здоровый участок пульпы, а удалить только поражённый.

Показана пациентам с относительно здоровыми остальными зубами, у которых риск повторного развития инфекции минимален.

Проведение ампутационной процедуры:

  • Подготовка – врач принимает решение о необходимости щадящего лечения;
  • Первый этап:

    • Удаляются все ткани зуба, поражённые кариесом, происходит подготовка полости для удобного доступа к пульпе;
    • Поражённая часть пульпы удаляется, при этом каналы остаются неповреждёнными;
    • Полость в зубе обрабатывается медикаментами;
    • Устанавливаются изолирующие прокладки и временная пломба;
  • Второй этап (через неделю):

    • Снятие временной пломбы, осмотр полости;
    • Антибактериальная обработка;
    • Установка постоянной пломбы.

Результат такого лечения – относительно здоровый зуб с пломбой, при этом чувствительность и жизнеспособность корней зуба сохраняется, что способствует большей прочности коронки.

Сколько по времени лечат пульпит

Этапы витальной ампутации при лечении пульпита

Возможные осложнения

Сколько по времени лечат пульпитОсложнения при лечении зубов связаны с диагностическими ошибками, нарушением технологии лечения или неправильным поведением пациента после манипуляции.

В случае недостаточной диагностики или неправильно выбранного способа лечения часть поврежденной пульпы остаётся в зубе, и патологический процесс в ней продолжается.

В этом случае возникают рецидивы заболевания, возможно распространение воспалительного процесса на десну и появление периостита, пародонтита, остеомиелита челюсти.

Осложнения, связанные с нарушением технологии лечения, приводят к тому, что пациент продолжает ощущать боли после лечения, пломба недостаточно плотно прилегает к зубу, или, напротив, мешает жевать и разговаривать.

Если подобные нарушения не устранить вовремя, то они могут привести к разрушению зуба.

Неправильное поведение пациента – нарушение правил ухода за зубом, пищевого или температурного режима – ведёт к распространению воспалительного процесса, рецидивам болей, неправильному затвердеванию и последующему разрушению или выпадению пломбы.

Чтобы предотвратить это, врач должен подробно объяснить пациенту, как нужно ухаживать за вылеченным зубом.

Углубление разрушительного процесса

Далее могут воспалиться ткани пародонта, вызвав пародонтит. Это заболевание характеризуется разрушением зубодесневых и зубочелюстных соединений. В итоге рискуют выпасть и здоровые зубы. Если воспаление поразит надкостницу, начнется периостит или флюс. Углубление поражений в челюстные ткани чревато появлением остеомиелита – гнойно-некротического процесса.

Любое из вышеперечисленных заболеваний рискует перерасти в флегмону – разлитое гнойное воспаление соединительных тканей. Если пульпит возник в верхней челюсти, может начаться гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Не исключено появление медиастинита – воспаления анатомического пространства в средних отделах грудной полости. Любая болезнь может сопровождаться внешними и внутренними абсцессами – гнойными нарывами, свищами – отверстиями в тканях, из которых иногда вытекает гной.

Сколько по времени лечат пульпит

Образование абсцесса

Пульпит

  • Акции
  • Цены
  • Экспертное мнение
  • Отзывы
  • Вопрос-ответ
Пульпит характеризуется как осложнение кариеса с начавшимся воспалительным процессом в сосудисто-нервной ткани зуба (пульпе) или как последствие серьезного механического повреждения зуба. Схема: зуб с пульпитом в разрезе
  • Острый пульпит (один рог пульпы или вся ее область);
  • Хронический. Лечение хронического пульпита – процесс длительный, избавиться от такого пульпита сложнее;
  • Обострение хронического пульпита – самая серьезная стадия пульпита, при которой следует немедленно обратиться к специалисту.

В зависимости от площади распространения пульпита применяются две группы методов его лечения:

  • Консервативное (биологическое, полное сохранение пульпы);
  • Хирургическое (оперативное лечение с частичным или полным извлечением пульпы зуба).

Биологический (или консервативный) метод лечения подразумевает удаление мертвых тканей, формирование полости для ввода лекарств. Они содержат антибиотики, снимающие воспаление и устраняющие инфекцию. В завершении процедуры зуб восстанавливают пломбой.

Хирургический метод предусматривает либо полное (экстирпация) извлечение пульпы, либо только частичное (ампутация). Если часть пульпы удается сохранить, то вводят препараты для стимуляции дентина, а зуб после чистки каналов и обработки антисептиками восстанавливают пломбой или реставрируют.

При экстирпации существуют два основных сценария развития событий:

  • Витальный метод применяется для лечения всех форм пульпитов (включая лечение трехканального пульпита). Обезболивание при лечении пульпита предусматривается всегда, если нет личных противопоказаний.
  • Девитальный метод – извлечение пульпы проводится только после умерщвления нерва. Необходимость в данном методе определяется специалистом. Записаться на прием

Возможно ли лечение пульпита при беременности?

Лечение пульпита во время беременности возможно, хоть и нежелательно. В данном случае следует обязательно записаться на предварительную консультацию к гинекологу, ведущему беременность, а также предупредить стоматолога о своем положении.

Лечение пульпита — больно ли это?

После нескольких минут с момента ввода обезболивающего средства активные вещества, находящиеся в нем, начинают действовать. Остальная часть процедуры проходит без боли.

Лечение пульпита в одно посещение возможно?

Современное лечение пульпита может занимать одно или два посещения (с использованием временной пломбы). Каждый визит длится от 45 минут до 1 часа.

Разрешено ли лечение пульпита антибиотиками?

В течение трех суток боль от полученной в ходе операции травмы должна стихнуть. В противном же случае следует не медлить и сразу обратиться к врачу, так как это может говорить о начале воспалительного процесса.

Эффективно ли лечение пульпита с помощью народных средств?

Народные средства не могут вылечить пульпит. Подобные действия приводят только к раздражению или ожогу слизистой оболочки десны. Результатом становится зубная боль, вызванная не только пульпитом, но и поврежденной десной.

Схема: лечение пульпита

В стоматологии «Город» лечение пульпита может обойтись пациенту в сумму от 4 000 рублей, в зависимости от сложности проведения операции.

В клинике действует семейная скидка для приема родителей с детьми 10% на все виды услуг, включая лечение пульпита.

Для получения более подробной информации о проведении процедуры или записи на прием позвоните по телефону +7 (812) 328-20-80 или +7 (812) 974-69-43

Или оставьте заявку на сайте, мы свяжемся с вами.

Записаться на прием

Позвоните по телефону +7 (812) 328-20-80 или +7 (812) 974-69-43Или кликните по кнопке ниже, закажите обратный звонок и мы сами Вам позвоним!

Вид услуги Цена
Лечение пульпита постоянного зуба (в зависимости от количества каналов, и пломбировочных материалов) от 7500 руб.

Артем Крупин Февраль 10, 2016

У меня запущенная стадия пульпита была. Все вылечили за два посещения. Использовали хирургический метод, чтобы пульпу достать. В итоге зуб сохранен, и никакой имплант вставлять не нужно.

Еще отзывы

Ольга Анатольевна о пульпите одного зуба

Была в одной клинике, где мне сказали, что чтобы вылечить пульпит одного зуба придется приходить три раза. А в Вашей клинике, сколько будет посещений при этом лечении? Спасибо.

Ответ специалиста:

Здравствуйте, Ольга Анатольевна!

В среднем пульпит лечится за 2–3 посещения. Количество посещений зависит от того, какой именно зуб надо лечить (сколько в нем каналов) и от применяемых методик лечения пульпита зубов.

Консервативное лечение

Консервативный метод лечения пульпита также носит название «биологический»; этот метод позволяет сохранить пульпу. Однако применять консервативный метод можно лишь на ранних стадиях развития заболевания, когда воспаление затрагивает лишь небольшую часть мягких тканей зуба. Биологическое лечение проводится при остром очаговом пульпите, хроническом фиброзном пульпите (в отсутствие признаков воспаления периодонта), а также в тех случаях, когда камера пульпы была вскрыта случайно.

Противопоказаниями к применению метода являются:

  • Воспаление периодонта
  • Возраст пациента более 45 лет
  • Кариес шейки или корня зуба
  • Низкая электровозбудимость зубных тканей
  • Необходимость установки мостовидного протеза поверх пораженного зуба
  • Наличие аллергических реакций
  • Обострение инфекционных и других хронических заболеваний в период лечения

Процедура консервативного лечения проводится в несколько этапов:

  1. Обезболивание (лечение проводится под местной анестезией).
  2. Удаление пораженных тканей зуба с помощью бормашины и других стоматологических инструментов.
  3. Обработка полости антисептическими препаратами.
  4. Обезжиривание и высушивание кариозной полости.
  5. Наложение лекарственного препарата и изолирующей прокладки.
  6. Постановка временной пломбы.

Лечение пульпита без удаления нерва направлено на снятие острого воспаления, устранение болевых ощущений, восстановление обменных процессов в тканях зуба, регенерацию дентина. Для достижения этих целей пациенту могут быть дополнительно назначены антибиотики, противовоспалительные препараты, сульфаниламиды, ферменты и витамины.

Во время второго посещения врач оценивает результаты лечения и проводит проверку состояния пульпы посредством термической пробы и электроодонтодиагностики. Если устранить воспаление консервативным методом не удается, переходят к хирургическим методам.

Острый пульпит молочных зубов

Временные зубы по строению отличаются от постоянных, поэтому воспалительный процесс в них развивается с иной динамикой. Особенности заключаются в том, что у ребенка верхушки корней еще могут не сформироваться или уже рассосаться перед сменой прикуса.

Стадии острого пульпита временных зубов:

Появляется уже на этапе среднего кариеса, поскольку проницаемость дентина у детей выше и инфекция распространяется быстрее. Очаговые формы тут же переходят в диффузные, за короткое время всю пульпу охватывают патологические процессы.

Очень быстро переходит в хроническую. Опасна тем, что гнойное содержимое практически беспрепятственно выходит из каналов, затрагивает ткани периодонта и может распространиться на ближайшие к больному участку лимфоузлы.

Воспаление пульпы передних зубов может наблюдаться у малышей с двухлетнего возраста, дальних – с трех-семилетнего.

На острой стадии дети жалуются на боли, неприятную реакцию на холодное и горячее, жуют на одну сторону, для снятия болевых ощущений ложатся на тот бок, где находится больной зубик. У них могут отекать щеки, увеличиваться подчелюстные лимфоузлы. Хроническое воспаление проходит практически бессимптомно, болезнь дает о себе знать при обострении.

Симптомы и диагностика

У пациентов с острым пульпитом две основные жалобы:

  • Сильные приступообразные боли, возникающие самопроизвольно без раздражителей и усиливающиеся в ночное время. Со временем становятся пульсирующими, стреляющими, приобретают постоянный характер.
  • Болевые ощущения при употреблении холодных и горячих напитков и продуктов питания. Неприятная реакция длится в течение 10-20 минут после устранения раздражителя.

Дифференциальная диагностика

Признаки острого пульпита схожи с симптомами других заболеваний. Например, при кариесе также есть болевая реакция на температурные раздражители, но она проходит с устранением самого раздражителя.

Сильные боли характерны и при раздражении тройничного нерва, но при пульпите в ночное время они становятся нестерпимыми, а при невралгии тройничного нерва – наоборот, затихают.

Сколько по времени лечат пульпит

Методы исследования

Изучение анамнеза. Все жалобы пациента должны быть выслушаны и проанализированы.
Визуальный осмотр

Особое внимание уделяется ранее запломбированным коронкам и тем, десны вокруг которых воспалены.
Температурная проба. В область зуба, находящегося под подозрением на острый пульпит, капают холодную и горячую жидкость.
Зондирование

После «раскрытия» больной коронки и удаления пораженных тканей бормашиной стоматолог исследует полость зондом и определяет ее глубину и степень воспаления.
Рентгенографическое исследование. На снимке видна степень поражения и просматриваются особенности строения корневых каналов, которые стоматологу необходимо заполнить лекарством.
Электроодонтодиагностика. Изучение реакции на ток разной силы. Чем больше сила тока, на которую реагирует нервная ткань, тем больше очаг воспаления и тем глубже он находится.

Сколько по времени лечат пульпит

В зависимости от причины заболевания различают три основные формы пульпита – инфекционную, травматическую, конкрементозную.

Также существует классификация по стадии развития воспалительного процесса, основанная на МКБ 10 Всемирной организации здравоохранения:

  • глубокий кариес – начальный этап;
  • острый очаговый (серозный);
  • острый диффузный (гнойный);
  • хронический фиброзный;
  • хронический гангренозный;
  • хронический гиперпластический.

Инфекционный

Чаще всего возникает из-за невылеченного кариеса. Болезнетворные бактерии из кариозной полости попадают в пульпу, инфицируя ее. Иногда микробы проникают в нее со стороны периодонта. Такой вид инфекционного пульпита называют ретроградным.

Травматический

Воспаление вызывает травма зубных тканей – скол, трещина или переломом коронки или корня. Нередко всему виной некачественное лечение кариеса: при длительном сверлении без охлаждения происходит ожог пульпы. Таким образом, пульпит травматического происхождения может начаться сразу с острой стадии.

Конкрементозный

Причина – появление в каналах твердого известкового отложения – дентикля, или как его еще называют – «зубной жемчужины» или камня пульпы. Такие новообразования нередко приводят к дистрофии сосудисто-нервной ткани с последующим развитием воспалительных процессов.

Сколько по времени лечат пульпит

Очаговый (серозный)

Первый этап острого течения болезни. Инфекция поражает определенный участок тканей, остальная пульпа остается здоровой. Иммунная система отвечает на воспалительный процесс: в каналах скапливается серозная жидкость, которая начинает сдавливать нервы. Приступы боли длятся не большее двадцати минут, а сама стадия – два дня. Пациент может четко указать на беспокоящий зуб.

Диффузный (гнойный)

Невылеченный серозный пульпит выливается в диффузный. Все сосудисто-нервные ткани воспаляются, в каналах скапливается гнойное содержимое. Оно сдавливает нервные ткани, этот процесс сопровождается нестерпимыми болями, не стихающими часами.

Различные формы лечения пульпита

С целью лечения пульпита принято использовать ряд методик:

  • консервативный (с сохранением жизнеспособности всей поверхности пульпы);
  • витальная ампутация (удаление части пульпы с сохранением последней в корневой части);
  • витальная экстирпация пульпы (полное удаление пульпы);
  • комбинированный витальный метод (используется в многокорневых зубах, где в 1—2 корнях происходит сохранение пульпы);
  • девиальная ампутация (некротизация пульпы с сохранением её прикорневого участка);
  • девиальная экстирпация (предварительная некротизация пульпы с последующим её полным удалением);
  • комбинированный девиальный метод (применяется в многокорневых зубах, где часть корней некротизируется и далее удаляется).

Справка! Выбор метода лечения напрямую зависит как от возраста пациента, стадии формирования корня, так и общего состояния зубного аппарата, самого больного.

Сколько по времени лечат болезнь?

Длительность лечения напрямую зависит от стадии и течения патологического процесса. Курс лечения может проводиться как за одно посещение, так и за несколько. Длительность между посещениями варьируется от 7 до 14 суток.

Сколько по времени лечат пульпит

Универсальным методом лечения пульпита является удаление пульпы — пульпэктомия. Она проходит в несколько этапов:

  • обработка полости рта и зубов;
  • проведение анестезии (инфильтрационной, проводниковой);
  • препарирование кариозного дефекта;
  • вскрытие полости зуба стерильными борами;
  • удаление части пульпы;
  • обработка полости;
  • остановка кровотечения;
  • полное удаление пульпы из корневых каналов;
  • обработка каналов, их высушивание, пломбирование;
  • наложение изолирующей прокладки;
  • пломбирование.

Что делать после депульпирования

Помимо индивидуальных рекомендаций, которые дает врач, после процедуры желательно соблюдать следующие советы:

  1. Не принимать пищу в течение трех часов после процедуры.
  2. В течение недели избегать употребления слишком твердой пищи.
  3. Не заниматься физическими упражнениями в первый день после удаления нерва..
  4. Воздержаться от курения и приёма алкоголя.
  5. В течение суток после процедуры периодически полоскать рот антисептиками.

Чтобы уменьшить чувствительность зуба после депульпирования и снять болевые ощущения, можно принять обезболивающие препараты, желательно назначенные врачом в индивидуальном порядке.

Если боль при периодонтите прошла

Сколько по времени лечат пульпит

При отсутствии лечения пульпит может переходить в периодонтит — воспаление тканей, окружающих зуб в толще челюсти. Бактерии за верхушкой корня зуба образуют очаг воспаления, а пациенты жалуются на ноющую, распирающую боль, усиливающуюся при надкусывании.

Периодонтит также может протекать хронически, то есть без симптомов — и это наиболее опасно. Если при периодонтите прошла боль, то это может привести к следующим последствиям:

  • хронический и долго существующий периодонтит может грозить обширными очагами гнойного поражения и последующим формированием кисты зубов. В процесс поражения могут вовлекаться сразу несколько зубов;
  • хронический периодонтит может стать причиной потери зубов, особенно если отсутствует своевременное лечение, и обострений процесса было несколько;
  • периодонтит может стать причиной периостита — воспаления надкостницы челюсти. В народе такое заболевание чаще называется флюсом. При этом формируется существенный отек щеки, может заплывать глаз, и равзивается сильнейшая боль. Если своевременно не принять меры, то периостит может стать причиной формирования остеомиелита челюсти (гнойное воспаление кости челюсти), абсцесса или флегмон головы и шеи.

Появление распирающей боли в определенном зубе или даже когда пациент не может указать причинный зуб, всегда требует квалифицированного лечения. Иначе могут развиваться серьезные проблемы, которые могут угрожать здоровью пациента.

Острый пульпит

Сколько по времени лечат пульпит

Ноющие и «стреляющие» зубные боли, неприятные ощущения от холодного и горячего – все эти признаки говорят об одном – остром пульпите. Этим термином стоматологи называют воспаление пульпы – нервно-сосудистой ткани, которую в народе называют просто – «зубным нервом».

Острый пульпит никогда не проходит сам. Это заболевание довольно коварно: оно может «затихать», а потом внезапно давать о себе знать нестерпимыми болями. Воспаление может протекать в нескольких формах и с разными симптомами. Чем они отличаются, как их диагностировать и вылечить – на эти и другие вопросы мы дадим ответ в нашей статье.

ПУЛЬПИТ (лечение)

Из методов лечения пульпита следует выделить:1) консервативный (биологический), при котором жизнеспособность пульпы сохраняется;2) хирургический, при котором воспаленная пульпа удаляется, а канал корня зуба заполняется пломбировочным материалом.

Биологический метод применяется при обратимых воспалительных заболеваниях пульпы, травматическом пульпите, случайном вскрытии полости зуба. Метод наиболее эффективен у молодых здоровых людей.

Раскрытие, расширение, формирование кариозной полости происходит как при лечении кариеса

Особое внимание обращают на медикаментозную обработку полости, применяют нераздражающие антисептики, антибиотики, протеолитические ферменты, исключают сильнодействующие вещества, а также спирт, эфир

Высушивание полости производят теплым воздухом или при помощи ватных шариков.

Основной этап лечения — наложение лечебной пасты на дно полости. Паста должна обладать противовоспалительным действием, усиливать регенерацию тканей.

После наложения лечебной прокладки, полость закрывают временной пломбой (повязкой).

Окончательное пломбирование зуба производят спустя 5-6 дней при отсутствии жалоб пациента.

Хирургический метод может проводиться:а) в 1 посещение;б) в 2 или несколько посещений.

Метод лечения пульпита в 1 посещение.Лечение производится под анестезией. После удаления некротизированных тканей раскрывают полость зуба и удаляют коронковую пульпу. Затем пульпэкстрактором удаляют пульпу из каналов (!)

Полость обрабатывают антибиотиками, для обработки корневых каналов используют ватные турунды, намотанные на корневую иглу и смоченные в растворе антисептика. Возникшее кровотечение останавливают тугой тампонадой канала ватной турундой, пропитанной раствором перекиси водорода или диатермокоагуляцией.

Следующий и самый ответственный этап лечения — пломбирование каналов. Материал для пломбирования каналов должен быть нетоксичным, рентгеноконтрастным, легко вводиться в канал, медленно твердеть и не рассасываться. Пломбирование каналов производится при помощи каналонаполнителя, корневой иглы, дрильбора. Ускоряет процесс пломбирования канала применение штифтов (металлических, гуттаперчевых).

Метод лечения пульпита в 2 или несколько посещений.Данный метод основан на применении мышьяковистой пасты для девитализации пульпы зуба. Цель лечения в первое посещение — вскрыть полость зуба для создания оттока серозного или гнойного экссудата, уменьшение внутрипульпарного давления и создание условий для наложения мышьяковистой пасты.

Острым экскаватором удаляют размягченный дентин, затем шаровидным бором вскрывают полость зуба. Полость промывают антисептиками, высушивают ватными шариками. Зондом наносят мышьяковистую пасту на обнаженную пульпу, сверху оставляют небольшой ватный шарик и закрывают полость временной пломбой.

Пасту обычно накладывают на 24 часа в однокорневые и на 48 часов в многокорневые зубы.

Существуют пасты с пролонгированным действием — 7 суток, 15 суток.

Во второе посещение удаляют временную пломбу и далее выполняют все манипуляции, как при лечении пульпита в 1 посещение.

Ссылка на основную публикацию