Покрывной протез на имплантах

Виды несъемных протезов

Протезные конструкции, применяемые в процессе несъемного протезирования, условно подразделяются на три группы:

• 1. частичные коронки (полукоронки, трехчетвертные коронки) – ортопедические приспособления, оставляющие непокрытыми губные или щечные поверхности зубов;
• 2. коронки (микропротезы, покрывающие коронковые части зубов);
• 3. мостовидные протезы (конструкции из нескольких совмещенных искусственных коронок, опирающиеся на естественные зубы или на имплантаты).

При этом наиболее востребованными постоянными ортопедическими приспособлениями, способными замещать множественные или единичные дефекты зубных рядов, считаются:

• виниры (керамические пластинки, устанавливаемые на зубы после предварительного удаления верхнего слоя эмали);
• люминиры (разновидность виниров, изготовленных из сверхпрочного фарфора и не требующих обточки зубов при установке);
• культевые вкладки (штифты, предназначенные для создания культей зубов при сильном разрушении или отсутствии их коронковой части);
• вкладки (приспособления, применяемые для восстановления цвета, естественной формы зубов и изготавливаемые в зуботехнических лабораториях по индивидуальным слепкам);
• мостовидные протезы;
• стоматологические коронки (ортопедические конструкции, покрывающие коронковые части зубов).

Выбор подходящего ортопедического приспособления производится с учетом:

• особенностей патологии,
• общего состояния зубочелюстного аппарата,
• наличия показаний или противопоказаний к использованию протезов,
• личных пожеланий пациента.

Зубные вкладки

Зубные вкладки делают обычно в случае серьезного разрушения зуба. Если использование композитных материалов не позволяет восстановить зуб, имеет смысл подумать над установкой зубных вкладок. Преимущества данного метода:

• Позволяет полностью реконструировать утраченные зубы.
• Прекрасно подойдет для пломбирования крупных дырок. Также этот метод используют для устранения щелей между зубами.

Существует три типа зубных вкладок — металлические, керамические и вкладки из синтетических материалов. Раньше вкладки делали также из пластмассы, однако этот материал показал свою ненадежность.

Мостовидные протезы: достоинства и недостатки

Мостовидные несъемные зубные протезы устанавливаются на место одного или нескольких зубов с опорой на соседние единицы, на которые надеваются коронки (см. также: фото несъемных зубных протезов, устанавливаемых при частичном отсутствии зубов). Вместо коронок опорой могут служить вкладки. Плюс второго варианта заключается в том, что нет необходимости обтачивать здоровые зубы. Среди протезов нового поколения появились конструкции, которые имеют зубодесневые опоры, закрепляющиеся на деснах или зубах более бережно. Есть варианты мостовидных протезов, фиксирующихся с помощью замков или композитных материалов.

К преимуществам метода относятся:

• распределение нагрузки при жевании на соседние зубы;
• полное восстановление жевательной и разговорной функций;
• эстетичность внешнего вида, ведь мостовидные конструкции практически неотличимы от здоровых зубов;
• быстрое привыкание к протезу;
• отсутствие влияния на вкусовые качества пищи.

Среди недостатков конструкции стоит отметить:

• необходимость в обточке здоровых зубов, которые используются как опора;
• иногда из опорных единиц удаляют нервы;
• отсутствие полноценной нагрузки на челюсть, в результате чего кость продолжает рассасываться.

Заменяющие несколько зубов в ряду

Традиционная мостовидная конструкция представляет собой модель из 3–4 объединенных коронок, имитирующую зубной ряд до 4 единиц. Для установки таких протезов всегда требуется опора. В ее качестве могут выступать здоровые зубы или импланты и коронки, установленные на штифты. Для определения количества и вида точек опоры учитывается общее состояние зубных единиц, их подвижность и степень атрофии костной ткани.

Для изготовления мостов применяется металл и металлокерамика (рекомендуем прочитать: как выглядит зубной мост из металлокерамики, фото до и после). Мостовидные протезы пользуется большой популярностью за счет ценовой доступности, быстроты изготовления конструкции и минимума противопоказаний по состоянию здоровья. Например, людям, страдающим сахарным диабетом, сердечно-сосудистой недостаточностью или другими серьезными проблемами со здоровьем, нельзя устанавливать импланты, а установка мостовидных протезов разрешена.

Адгезивные

Основную роль в процессе фиксации играет адгезия, или склеивание (рекомендуем прочитать: возможно ли склеивание зубов в домашних условиях и рецепт раствора). Благодаря этому подобные конструкции и получили свое название. Преимуществом такого протезирования является отсутствие обточки здоровых единиц и высокая прочность. Однако эти протезы не восстанавливают все функции в полной мере, их можно поставить вместо передних или боковых единиц, а также на время изготовления постоянных протезов.

ИНТЕРЕСНО: какие протезы для зубов лучше использовать при полном их отсутствии?

Особенности установки несъемного протеза

Несмотря на то, что конструкции могут иметь различный вид и предназначение существует общий подготовительный этап и определенные правила установки съемных протезов.

Последовательность:

Перед началом протезирования врач должен оценить зубочелюстную систему пациента и выбрать ту конструкцию, которая ему больше всего подходит. Стоматолог должен предложить все варианты и рассказать про их особенности, окончательное решение должен принять сам пациент.
После того, как был выбран подходящий протез, нужно вылечить все зубы расположенные рядом с конструкцией и устранить заболевания ротовой полости.
Если пациенту будет устанавливаться мостовидный протез, то необходима предварительная обточка рядом расположенных единиц. Перед вживлением импланта стоматолог проводит установку штифта.
Видимая часть протеза — коронка должна изготавливаться для каждого пациента индивидуально с учетом строения его зубочелюстного аппарата, кроме этого нужно учитывать цвет близлежащих зубов.
После этого врач должен примерить больному изготовленный протез, произвести подгонку

Очень важно, чтобы протез идеально подходил к зубному ряду, потому что в противном случае он может стать причиной воспаления десны, гингивита и скопления частиц пищи.

Способы протезирования зубов при их отсутствии

Даже если по каким-либо причинам вам необходимо восстановить зубы полностью, сделать это сейчас совсем не сложно. При этом у такого вида протезирования есть свои плюсы:

1. Не нужно подбирать цвет зубов под уже имеющиеся, а значит, можно сделать зубы более светлыми и приобрести белоснежную улыбку, о которой давно мечталось.
2. Полное протезирование зубов избавит от бесконечного лечения у стоматолога в дальнейшем. Те люди, которые установили у себя полные зубные протезы, главным их достоинством называют то, что после этого они забыли, что такое изматывающая зубная боль.

Сегодня существуют две технологии полного зубного протезирования:

1. Съемное протезирование
2. Несъемное зубное протезирование

Съемное

Самым простым и недорогим средством считается изготовление съемных зубных протезов. Эта методика широко известна и вполне успешно применяется в медицине уже многие годы.

Однако в нынешнее время для изготовления протезов используются современные, гораздо более совершенные материалы, которые позволяют избежать многих проблем, возникавших при ношении съемных протезов в прошлом.

Полные зубные протезы выполняются в виде целой челюсти – верхней или нижней. Таким образом, сам протез состоит из двух частей. При выборе материала, из которого будет изготовлен протез, необходимо учитывать ряд факторов, в том числе индивидуальные физиологические особенности.

К недостаткам съёмного зубного протезирования можно отнести то, что их постоянно нужно снимать для чистки, они имеют ограниченный срок эксплуатации и не у каждого пациента вызывают привыкание.

При установке таких протезов некоторое время нужно потратить для восстановления дикции. Отсутствие постоянной четкой фиксации создает риск поломки протеза, что влечет за собой вероятность дополнительных затрат на ремонт или замену протеза.

Несъемное

Данная методика предполагает использование специальных имплантатов. Как правило, они изготавливаются из титанового сплава и затем вживляются в костную ткань пациента.

Преимущества несъемного протезирования очевидны – такой протез долговечен, он не доставляет пациенту дискомфорта в отличие от съемного протеза, и не требует постоянного контроля владельца за его состоянием.

К минусам этой технологии можно отнести высокую цену, а также то, что вживление титановых стержней в десну возможно не для каждого пациента.

Разница при протезировании верхней и нижней челюсти

Различия в строении верхней и нижней челюсти, а также индивидуальные особенности могут стать причиной того, что пациенту будет предложено установить два разных вида протезов.

При пережевывании пищи наибольшее давление приходится на нижнюю челюсть. Кроме того, постоянная подвижность нижней части лица, наличие связок слизистой и языка создают дополнительную помеху плотности прилегания нижнего протеза.

По этой причине при протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов рекомендуется устанавливать более жесткий акриловый протез. Его уплотненная конструкция способна лучше держать форму и потому менее подвержена деформации.

Верхняя челюсть не имеет таких помех и обладает большей площадью для крепления базы за счет нёба, благодаря чему лучше фиксируется. Поэтому протезирование верхней челюсти при полном отсутствии зубов может быть выполнено с помощью протеза из твердого акрила, так и из более мягкого, эластичного нейлона.

Все вышесказанное относится к съемным протезам, если же применяется имплантация, то разницы при установке протезов на верхнюю и нижнюю челюсть нет.

Основные категории зубных протезов

Зубные протезы классифицируют по нескольким показателям. Основной из них – по способу ношения. Выделяют следующие категории конструкций:

• съемного типа;
• условно-съемного;
• несъемного.

Что они из себя представляют – рассмотрим более детально.

Съемные

Съемные протезы

Конструкции съемного типа предназначены для решения серьезных проблем, когда основная масса зубов у человека уже утрачена. Их можно снимать в домашних условиях, без посторонней помощи.

Устройства делятся на две группы:

1. предназначенные для частичной реставрации челюстного ряда – у пациента сохранены опорные органы. На них крепят протез. Системы легкие, в основном, их делают из акрила или нейлона. Реже, для придания устройству прочности, внутренняя часть конструкции – металлический каркас;
2. при абсолютной адентии – специфика установки протезов – сложность крепления. Для нижней челюсти монтируют мини-импланты. Сроки эксплуатации – 2 года, после чего пациент испытывает неудобство. Наступает атрофия альвеоляров – отростки просто не выдерживают нагрузку на десны. Выход – новая система.

Основное преимущество – конструкцию можно снять. Недостатки – возможен дискомфорт при ношении, быстро приходят в негодность.

Видео о жизни со съемными протезами:

Несъемные

Несъемный протез

Несъемные протезы – это устройства, которые остаются с пациентом всегда. Данный вид зубной реставрации – самый надежный и долговечный.

Их различают в зависимости от качества материала, применяемого в процессе изготовления:

• металлокерамические – самые прочные и дорогостоящие;
• металлические – имеют высокий коэффициент прочности. Проигрывают в плане эстетики. Подходят не всем;
• керамические – выглядят презентабельно, в силу хрупкости материала – недолговечны;
• диоксид циркониевые – современный высокотехнологичный компонент. Для придания прочности может быть усилен керамической облицовкой. Широко применяется в отечественной ортопедии. Не вызывает отторжения материала;
• пластмассовые – не выдерживают чрезмерных механических нагрузок. Средний срок службы – 5 лет. Основной плюс – низкая стоимость в сравнении с аналоговыми конструкциями, выполненными из более прочных материалов. Подвержены пигментации.

Преимущества несъемных протезов:

• равномерная силовая нагрузка на десны;
• полное восстановление речевой и жевательной функции;
• устойчивость к внешним механическим воздействиям;
• износостойкость;
• сохранение правильного прикуса;
• эстетичность.

Недостатки:

• риск развития аллергических реакций;
• осложнения по причине некорректных действий врача;
• противопоказания к установке.

Условно-съемные

Условно-съемный протез

Условно-съемный протез – альтернатива утраченным фрагментам зубного ряда, которую человек снимает самостоятельно или обращается для этого в клинику. Конструкции применяют при невозможности использования мостовидных устройств и выявлении диагностических противопоказаний к установке несъемных систем.

Преимущества конструкций:

• функциональность;
• длительные сроки эксплуатации;
• надежно крепятся в полости рта;
• при необходимости легко демонтируются;
• отсутствие расцементировки;
• высокое эстетическое восприятие – в протезе нет внешних видимых фрагментов;
• ношение систем исключает риск появления челюстной деформации;
• простой уход;
• низкая стоимость.

Недостатки:

• изготовление и монтаж сопряжены с большим объемом работ;
• при применении дополнительных элементов цена возрастает в несколько раз. Например, при вживлении имплантов;
• за механизмом нужно постоянно следить, подкручивать фиксаторы, менять их на новые. Это требует регулярного посещения стоматолога;
• срок эксплуатации – 1 год. После этого срока крепления меняют.

Показания:

• отсутствие одного зуба;
• потеря фрагментов челюстного ряда;
• полная утрата зубов;
• противопоказания к установке конструкций съемного или постоянного типа.

Типы съемных протезов

Пластмассовые

Фото: Полный съемный акриловый протез на обе челюсти

• Конструкции изготавливают из акрила.
• Съемные акриловые протезы могут применяться, как при частичном отсутствии зубов, так и при полной адентии.
• Если зубы отсутствуют полностью, то конструкция опирается на десну, ее фиксация происходит за счет «замыкающего клапана» или присасывающего действия.
• При правильно изготовленном протезе, во время его надевания, между конструкцией и слизистой создается разряженное пространство, благодаря чему и происходит удержание протеза. Такие конструкции получили название «протезы на присосках».
• При частичном отсутствии зубов применяется конструкция, от пластмассового базиса которой отходят крючки из проволоки. Они охватывают опорные зубы. В результате конструкция надежно фиксируется во рту.
• Если необходимо восстановить один или два зуба подряд, то может быть использован зубной протез «бабочка». Актуально использовать такую конструкцию для восстановления дальних жевательных зубов. Конструкцию можно применять постоянно, она незаметна для окружающих.
• Срок службы акриловых протезов составляет от трех до четырех лет и может корректироваться, в зависимости от скорости атрофических изменений челюстной кости. При хорошем состоянии кости длительность использования конструкции может составлять 5 лет.

Бюгельный зубной протез

В отличие от других конструкций для съемного протезирования, бюгельный протез имеет в своей основе металлический каркас. Благодаря его наличию удалось уменьшить размеры пластмассового базиса, что сделало конструкцию менее массивной.

Существует два способа фиксации протеза в полости рта:

• При помощи системы кламмеров. Такие конструкции обладают надежностью и комфортом, но имеют эстетический недостаток. При попадании металлических кламмеров в зону улыбки, они становятся заметны окружающим.
• С применением замковых креплений (аттачменов). На опорных зубах фиксируются коронки, а на них и теле съемной конструкции крепятся элементы микрозамков. При фиксации протеза части микрозамков защелкиваются и конструкция прочно удерживается в полости рта. Бюгельные конструкции на замковых креплениях, на сегодняшний день, — наиболее прогрессивный способ съемного протезирования.

Нейлоновые протезы

Такие протезы пациенты часто называют мягкими. Конструкции применяют, как при частичном, так и при полном протезировании.

Но, тем не менее, нейлоновые изделия не лишены недостатков:

• Отсутствие привыкания к конструкции из нейлона.
• Невозможность нормального приема пищи.

Зубные протезы на имплантах

Протезирование на имплантах проводят при полном отсутствии зубов. Некоторые источники, протезы на имплантах называют «покрывными», хотя данный термин не несет абсолютно никакой смысловой нагрузки.

Варианты протезирования покрывными протезами:

• Конструкции с замковым креплением кнопочного типа. В челюсть имплантируют 2-3 винта, в которые вкручивают шаровидные аттачмены. Во внутреннюю поверхность съемной конструкции вставляют силиконовые матрицы. Во время надевания протеза головки аттачменов попадают в матрицу, и конструкция надежно фиксируется.
• Протез с замковым креплением на балках. Производится имплантация 2-3 стержней, и между ними прокладывается металлическая балка. В проекции балки в теле съемной конструкции делается углубление и прокладываются матрицы из силикона, которые при фиксации протеза плотно обхватывают балку и он прочно закрепляется.
• Конструкция на внутриканальных имплантах. Производится спиливание оставшихся зубов под корень и их пломбировка. В каждый корневой канал устанавливаются импланты, которые имеют выступающую металлическую головку (как при кнопочном типе крепления). В проекции металлических головок на внутренней поверхности протеза делаются углубления и заполняются силиконовыми матрицами. Конструкции при таком способе крепления надежно удерживаются. За счет живых корней зубов практически не происходит атрофии костной ткани, что способствует увеличению срока эксплуатации протеза.

Материалы для протезирования

Стоматологическая практика не стоит на месте – вместе с инновационными технологиями появляются и новые, качественные материалы.

Их задача – сформировать такую конструкцию, которая станет достойной альтернативой разрушенному зубу. Удобной, надежной и эстетичной.

Акрил

Акриловый протез

Материал доступен по стоимости, не имеет противопоказаний к установке. Благодаря этим критериям – самый популярный на данный момент. Дополнительное преимущество – крепление. Акриловые модели фиксируются с помощью крючков, что не требует обтачивания поверхности здоровых опор.

Использование акрила оправдано как временное решение проблемы. Например, пока не сделают постоянную систему.

Также акриловую пластмассу используют в следующих целях:

• для восстановления функциональности десны бюгельными конструкциями,
• в моделях с балочным принципом крепления,
• в системах с аттачментами шаровидного типа на имплантах.

Acry-free

Acry-free

Акри-Фри – качественный полимерный компонент. В его составе нет акрила. Материал упругий, мягкий, не доставляет дискомфорта, не травмирует слизистые ткани.

Устойчив к негативным внешним воздействиям, механическому давлению. Заявленный срок эксплуатации – 10 лет.

Дополнительное преимущество – полупрозрачный цвет полимера делает конструкцию незаметной. Гипоаллергенен.

Используется в процессе производства частично-съемных устройств и полных моделей. Позволяет отказаться от фиксаторов, замков, кламмеров – всего, что портит эстетическое восприятие и утяжеляет протез.

Нейлон

Нейлоновый протез

Нейлон – специальный медицинский материал – легкий, мягкий, гибкий. При этом – упругий и эластичный. Быстро приобретет необходимую форму, легко фиксируется, не натирает и не вызывает дискомфорта.

Из минусов:

• неравномерно распределяет нагрузку на десны;
• подвержен царапинам и механическим повреждениям;
• риск деформации;
• короткий срок службы.

Применяется при изготовлении частичных и полных моделей. Подходит аллергикам и пациентам с проблемами височного и нижнечелюстного сустава.

Диоксид циркония

Коронки из диоксида циркония

Современный высокотехнологичный компонент, по прочности конкурирует с металлом. Биосовместим, высоко эстетичен.

Сфера применения:

• зубные коронки;
• коронки на импланты;
• абатменты;
• несъемные системы.

Керамика

Керамические коронки

Идеальное решение для облицовывания коронок, каркас которых выполнен из металлических сплавов. Материал не только придает изделию привлекательный вид, но и делает протез в несколько раз дешевле аналога, сделанного из циркония.

При этом его характеристики биосовместимости, запаса прочности несколько ниже. Применяется в производстве безметалловых моделей – виниров, коронок, вкладок.

Металлические сплавы

Металлическая вкладка

В их составе качественные компоненты с низкой степенью аллергенности. Материал не окисляется, прочен и долговечен.

Область использования:

• каркасные металлокерамические конструкции;
• бюгельные системы;
• балочные фиксаторы в съемном протезировании.

Виды съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие съемные зубные протезы лучше при полном отсутствии зубов?

Акриловые (пластиночные)

Конструкции представляют собой акриловые пластины, которые равномерно распределяют нагрузку вдоль нижнего и верхнего протезного ложа. Системы фиксируются посредством присосок и кламмеров – металлических и комбинированных крепежей, прикрепляющих их к опорным зубам. Состав креплений существенно влияет на стоимость процедуры.

Популярность пластиночных протезов объясняется доступной ценой и простотой изготовления. Этот вариант лечения является оптимальным в случаях отсутствия серьезной производственной базы и при небольшом опыте техника. Возможность применения при любой степени адентии является существенным преимуществом этой модели.

Акриловые протезы характеризуются рядом недостатков, среди которых:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как ставятся акриловый протез на верхнюю челюсть и их фото

• искажение вкусовых ощущений по причине перекрытия неба пластиком;
• низкая эстетичность по сравнению с другими методами терапии адентии;
• быстрое изменение цвета под действием красящей пищи и напитков;
• натирание слизистой.

Нейлоновые

Абсолютные противоположности предыдущей модели. Представляют собой мягкие конструкции, отличающиеся максимально комфортным ношением. Другими преимуществами данных протезов являются:

• быстрая адаптация;
• миниатюрность и малый вес;
• высокая эстетичность;
• гипоаллергенность.

Мягкость нейлоновых конструкций наделяет их рядом недостатков. Такие модели неплотно фиксируются и неравномерно распределяют давление вдоль верхней и нижней челюсти. Позиционируя их как альтернативу жесткому акрилу, производители умалчивают о негативных особенностях их использования, среди которых:

• быстрая атрофия костной и мягкой ткани;
• попадание воздуха в пространство между протезом и десной вследствие ненадежной фиксации;
• большая стоимость по сравнению с акриловой моделью.

Бюгельные

виды протезирования зубов при их полном отсутствии

Другими преимуществами бюгельного протеза являются:

• Жесткость. Прочная негнущаяся дуга не подвергается деформации и замедляет атрофию протезного ложа и тканей между опорными зубами.
• Незаметность. По причине хитрой фиксации протез выглядит естественно и не выделяется в ротовой полости.
• Удобство. Благодаря легкости и небольшому объему протез не натирает десну. Он занимает меньше места, чем традиционные модели, и не вызывает рвотного рефлекса.
• Лечение. Шинирующая конструкция не только восстанавливает жевательные функции, но и устраняет подвижность сохранившихся зубов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему возникает рвотный рефлекс при чистке зубов и как с ним справиться?

Бюгельный протез фиксируется 3 способами:

• кламмерами – более доступными по стоимости, но менее эстетичными крепежами;
• аттачментами – защелкивающимися замками, обеспечивающими надежное сцепление деталей протеза;
• телескопическими коронками – наиболее сложными фиксаторами, предусматривающими вдевание колпачков, внедренных в опорные зубы и протез, друг в друга.

Зубные протезы нового поколения без неба

Представляют собой конструкции из акрилового основания с искусственными зубами и полиуретановыми коронками, с помощью которых фиксируются на опорных зубах. Системы отличаются легкостью и небольшими габаритами

Они не перекрывают небо, не искажают вкусовые ощущения и не вызывают рвотный рефлекс, что особенно важно для пациентов, надевающих протез впервые

Выбирая протезы без неба, учитывают следующие особенности их эксплуатации:

• Массивность. Из-за толстых полиуретановых коронок конструкции иногда выглядят громоздко.
• Подвижность. Полиуретан не обеспечивает прочную фиксацию протезов как, например, бюгели. При пережевывании твердой пищи они гнутся и соскальзывают с опорных зубов.
• Давление. Несмотря на небольшую площадь основания, эти модели оказывают значительную нагрузку на протезное ложе. Болезненные ощущения и атрофия костной ткани возникают уже через несколько месяцев после начала их ношения.

Если открытое небо является определяющим критерием выбора протеза нового поколения, то лучше остановиться на бюгельной системе. Не имея существенных недостатков, она также отличается незначительным протезным ложем.

Дуга покрывает лишь область прорезывания зубов, оставляя небо и подъязычную зону открытыми.

Рекомендации по уходу

После получения готового изделия пациенту стоит внимательно выслушать комментарии врача-ортопеда по поводу особенностей ношения ортопедической конструкции, ее установки и ухода. Некоторые врачи дополнительно дают важные рекомендации, предлагая практиковать специальные речевые упражнения для ускорения этапа адаптации к протезу.

Особое внимание следует уделить уходу за съемным аппаратом. Правильное обращение с ним позволит существенно продлить срок его службы и не дать протезу утратить эстетически достойный внешний вид в процессе ношения

Итак, к наиболее распространенным средствам по уходу за съемными ортопедическими системами относят следующие:

• специальные таблетки и порошковые средства: перед использованием их необходимо развести в воде и в полученную жидкость поместить протез. Проводить 1-2 раза в неделю,
• готовые растворы в жидком виде,
• щетки для чистки с мягкой щетинкой,
• зубные пасты без абразивных элементов.

Важно! Для чистки съемных зубных протезов можно использовать обычную пасту для зубов, за исключением средств с отбеливающим эффектом. Паста с высоким уровнем абразивности впоследствии может привести к истиранию материала, из которого изготовлен аппарат

Чтобы сохранить функциональность и эстетику съемного протеза, рекомендуется придерживаться следующей схемы ухода:

• каждое утро и вечер необходимо очищать конструкцию от остатков пищи и налета. В этом помогут зубная паста и щетка,
• следует ополаскивать рот после каждой трапезы, при возможности промывать протез в обычной воде.

На поверхности ортопедических систем откладывается зубной налет и может образоваться камень. По этой причине пациентам следует хотя бы один раз в год посещать профилактические осмотры у стоматолога. При сильном загрязнении протез следует передать в зуботехническую лабораторию, где его смогут вернуть в первоначальное состояние.

Отзыв пациента о полном восстановлении опоры для зубных протезов, посредством одноэтапной имплантации.
Пожизненная гарантия на результат лечения в клинике Smile-at-Once.

1. По данным ВОЗ

Виды

Бюгельный протез

Фото: Бюгельный протез

Конструкция имеет металлическую основу, к которой крепятся десна из пластмассы и коронки из керамики. Основой протеза является бюгель (металлическая дуга).

Фиксация бюгельных конструкций осуществляется за счет их прикрепления к опорным зубам с помощью кламмеров или замочков. При отсутствии опорных зубов на их месте вживляют импланты, к которым фиксируется протез.

Фиксация бюгельных конструкций может осуществляться двумя способами:

Фото: Бюгельный протез с кламмерной фиксацией

• При помощи кламмеров – ответвлений металлического каркаса. Такая система фиксации является достаточно надежной и комфортной. Недостатком кламмерного крепления является то, что если металлические кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят неэстетично.
• С помощью аттачменов (микрозамков), элементы которых монтируются на коронках опорных зубов и теле съемного протеза. При надевании конструкции части аттачменов соединяются и защелкиваются. Так как микрозамки совершенно незаметны, то эстетика зубного протеза абсолютно не страдает.

Нейлоновые конструкции

Фото: Частичные нейлоновые зубные протезы

• Гибкие протезы из нейлона являются очень эластичными конструкциями. При их изготовлении металл не применяется.
• Крепление конструкций осуществляется за счет присасывания к деснам.
• Нейлоновые протезы более эстетичны, по — сравнению с пластмассовыми и бюгельными конструкциями.
• Однако, протезы из нейлона имеют ряд недостатков: отсутствие привыкания к такой конструкции, невозможность нормально пережевывать пищу и другие минусы.

Пластиночный протез

Фото: Съемный пластиночный протез

Изготавливается из акрила с зубами, изготовленными из мягкой или твердой пластмассы.

Акриловая конструкция имеет кламмера, изготовленные из жесткой проволоки, которые идут от базиса протеза и фиксируются на опорных зубах.

Единичный протез

Фото: Протез «Бабочка»

При отсутствии одного или двух зубов применяется зубной протез бабочка. Наиболее часто его используют для восстановления дальних жевательных зубов.

Протез бабочка можно носить постоянно, и конструкция незаметна  в полости рта.

Протезы на имплантах

• Крепление съемных зубных конструкций осуществляется на заранее вживленных имплантах.
• На имплантах могут фиксироваться различные виды съемных конструкций.
• Съемные конструкции на имплантах устанавливают при полной адентии челюсти, так как фиксация протеза за счет эффекта присасываемости не дает должного эффекта.
• Это приводит к тому, что конструкция постоянно соскальзывает, изменяется дикция, а также возникают неудобства при жевании.

Имплантаты

Имплантация – несъемное протезирование, которое является передовой методикой в восстановлении зубов и их функций. Она используется при потере одной и более зубных единиц. Импланты – это специальные штифты, которые вживляют в костную ткань челюсти и выполняют роль корня. Впоследствии на них устанавливают зубные протезы (коронки).

• винты;
• пластины;
• цилиндры.

Важную роль в качестве и долговечности имплантов играют используемые материалы, которые должны быть гипоаллергенными и не вызывать отторжения. Штифты изготавливают из титана, сплава хрома и кобальта, нержавеющей стали, тантала. Коронка, имитирующая видимую часть зуба, может быть керамической, фарфоровой, циркониевой.

Самый естественный вид имеют протезы из циркония или фарфора. Однако это самый дорогой вариант. Дешевле обойдутся металлокерамические импланты, к тому же они практически не уступают первым в эстетичности и надежности.

Плюсы и минусы

Почему имплантация лучше других вариантов протезирования, какими достоинствами обладает данный тип восстановления зубных единиц? К очевидным плюсам можно отнести:

Из минусов имплантации стоит отметить следующие:

• высокая стоимость, что делает процедуру доступной не всем;
• большой ряд ограничений и противопоказаний по сравнению с остальными разновидностями протезирования;
• длительность изготовления имплантов и будущей коронки (до 12 месяцев) (рекомендуем прочитать: коронки из какого материала лучше всего ставить на импланты?);
• риск отторжения штифта.

Когда имплантация невозможна?

Одним из существенных недостатков такого современного метода протезирования, как имплантация, является большое число противопоказаний к проведению процедуры.

• проблемы со свертываемостью крови или другие патологии кровеносной системы;
• рак, саркома и любые другие злокачественные новообразования (рекомендуем прочитать: признаки и лечение рака челюсти);
• нарушения в работе иммунной системы;
• системные заболевание, к примеру, красная волчанка, ревматизм;
• туберкулез;
• афтозный стоматит, периодонтит, кариес, гингивит и другие заболевания ротовой полости;
• гипертонус жевательных мышц;
• бруксизм;
• сахарный диабет первого типа;
• беременность;
• патологический прикус.