Отбеливание мертвого зуба: можно ли отбелить потемневший зуб и как правильно это сделать

Содержание

ÐÑбеливание меÑÑвого зÑба пÑи помоÑи гелей на оÑнове пеÑекиÑи водоÑода.

СÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾ÑмеÑиÑÑ, ÑÑо в домаÑÐ½Ð¸Ñ ÑÑловиÑÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ ÐºÑайне не ÑекомендÑеÑÑÑ Ð² Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой опаÑноÑÑи повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ ÑолÑко меÑÑвого зÑба, но и дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ ÐµÐ´Ð¸Ð½Ð¸Ñ, Ñакже Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ ÑимиÑеÑкие ожоги ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек.

Ð ÑÑомаÑологиÑеÑкой клинике зÑб, коÑоÑÑй нÑжно оÑбелиÑÑ, в обÑзаÑелÑном поÑÑдке изолиÑÑеÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¾ÐºÑÑжаÑÑиÑ. РобÑÑном пÑоÑеÑÑионалÑном геле Ð´Ð»Ñ Ð¾ÑÐ±ÐµÐ»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ð·Ñбов ÑодеÑжиÑÑÑ, как пÑавило, до 40% пеÑекиÑи водоÑода, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¾ÑÐ±ÐµÐ»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑÑвого зÑба его конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑнижаÑÑ Ð´Ð¾ минимÑма, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÐµÑе болÑÑе не повÑедиÑÑ Ð¸ Ñак доÑÑаÑоÑно оÑлабленнÑй зÑб.

Ðак пÑоÑÐ¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑа оÑбеливаниÑ.

ÐелаеÑÑÑ Ñнимок зÑбов. ЧелÑÑÑÑ ÑикÑиÑÑеÑÑÑ ÑаÑÑиÑиÑелем. ÐаÑем на здоÑовÑе зÑÐ±Ñ Ð¸ ÑлизиÑÑÑе наноÑÑÑ Ð·Ð°ÑиÑнÑй лак, коÑоÑÑй покÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¸Ñ Ð¿Ð»ÐµÐ½ÐºÐ¾Ð¹ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¾ÑбеливаÑÑего гелÑ. Ðалее депÑлÑпиÑованнÑй зÑб покÑÑваеÑÑÑ Ð³ÐµÐ»ÐµÐ¼, а заÑем Ð´Ð»Ñ Ð°ÐºÑиваÑии ÑеакÑии вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°ÐºÑивного киÑлоÑода иÑполÑзÑÑÑ Ð»Ð°Ð·ÐµÑ.

Вредно ли отбеливание мертвого зуба?

  Любой тип отбеливания вреден даже для здоровых зубов, что уж говорить о мертвых. С отбеливанием или без него, такой зуб не продержится более пяти лет, он все равно разрушится и тогда придется устанавливать коронку или имплант.  Коронка – это излюбленный несъемный протез многих стоматологов и большинства осведомленных пациентов. Она полностью повторяет зуб, восстанавливая его эстетические и жевательные функции. Материалом коронки чаще всего служит керамика, или ее сочетание с металлом. Без импланта коронку можно установить только в том случае, если удалось спасти хотя бы 50% внешней части зуба, а корни сохранены полностью.

Отбеливание мертвого зуба: можно ли отбелить потемневший зуб и как правильно это сделать

  Имплант – еще более серьезное приспособление, своеобразная замена основной части зуба, его корневой системы. Обычно делают его и титана и его сплавов, но встречаются и другие материалы. Имплант вживляется в костную ткань. После полного заживления он становится неотделимой частью челюсти, станет опой для коронки.  Обычно люди стремятся максимально долго сохранить собственные зубы и не менять их на протезы. Причем дело здесь даже не в деньгах.   Считается, что «свои зубы – всегда лучше». Все же в последнее время такое утверждение уже неактуально. В современном ритме жизни невозможно до глубокой старости сохранить превосходное здоровье своей улыбки. Рано или поздно твердая ткань ослабнет и начнет буквально крошиться.  Обычно это происходит ближе к пятидесяти годам, т.е. в довольно активный период жизни. В этом возрасте вы вряд ли найдете человека, которому будет абсолютно наплевать на свою внешность. Конечно же, любой захочет восстановить первозданный вид улыбки. Все же придется устанавливать импланты, пусть даже и для фиксации съемных протезов.  Проблема в том, что в этом возрасте здоровье уже не такое крепкое. Сложная операция по имплантации может пройти с осложнениями. Об этом вам обязательно объяснит и специалист.  Получается, что, не заменив зуб вовремя, вы потеряете деньги на отбеливание и можете даже поплатиться своим здоровьем. В любом случае, решать вам.

Процедура в стоматологии

В стоматологической клинике отбеливание зубов с пломбами проводится в следующем порядке:

  1. Осмотр ротовой полости. Сюда также входит подбор тона эмали и лечение кариеса.
  2. Подготовительный этап, который включается в себя профессиональную очистку. Сразу выполняется ультразвуковая чистка. Для этого используется скалер – небольшой крючок, который закрепляется в ультразвуковом наконечнике. Благодаря ультразвуковым колебаниям безболезненно и очень быстро удаляется пятьдесят процентов пятен и девяносто пять процентов зубного камня. В дальнейшем, при помощи аэрозольной струи проводится завершающая очистка и полировка. Благодаря давлению легко снимается зубной налет, устраняются отложения и сохранившиеся пятна. Одновременно проводится полировка.
  3. Осуществляется процесс осветления, для его выполнения применяют несколько вариантов:
  • химическим гелем;
  • ультразвуком;
  • ультрафиолетом и фото-процедурой Zoom.
  • лазером.

Результат сохраняется на протяжении двух лет. Если соблюдать гигиену и правильно питаться, продлить эффект можно дольше.

Рекомендовано выполнять реставрацию старых пломб с заменой верхнего слоя на новый, выбирая подходящий цвет. Настоящее отбеливание пломбированных зубов врачи выполнять не советуют, потому что процедура ослабляет их эмаль и повышает чувствительность.

Можно ли отбелить зубы, если есть пломбы, при помощи установки виниров

Виниры представляют собой пластинки, которые крепятся к эмали зубов, замещая тем самым их внешний слой.

Отбеливание мертвого зуба: можно ли отбелить потемневший зуб и как правильно это сделать

Это позволяет исправить эстетические недостатки: нарушения цвета и формы,

а также увеличить его прочность. Пластинки изготавливаются из композитных материалов, фарфора или керамики.

Виниры производят индивидуально в соответствии с формой, цветом зубов и пожеланиями клиента.

Таким образом, изделия решают проблему тёмных пломб на видимой части улыбки при отбеливании: они просто закрывают имеющиеся недостатки.

Плюсы и минусы установки виниров

Преимущество этих изделий перед способом простой замены пломбы в том, что не будет даже еле заметного пятна. Повторное отбеливание и последующую смену пломбы также не нужно будет проводить, так как виниры не темнеют.

Отбеливание мертвого зуба: можно ли отбелить потемневший зуб и как правильно это сделать

Фото 1. Пример идеальной улыбки, выполненной с помощью отбеливания всего зубного ряда на винирах.

Минус изделий в их цене. Конечная стоимость зависит от состояния полости рта клиента, материала для изготовления, а также применяемых для индивидуального производства технологий. Цена, в зависимости от материала, будет следующей за один зуб:

  1. Композитные — от 5 тыс. руб.,
  2. Фарфоровые — от 14 тыс. руб.,
  3. Виниры из циркония — от 17 тыс. руб.

Что делать и как отбелить черный зуб?

Внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание)

Потемнение зуба после проведения операции по удалению нерва считается обыденным явлением. Для возврата былой белизны довольно часто прибегают к методу внутриканального отбеливания, который представляет собой заполнение зубной полости специальным гелем.

В самом начале процедуры у пациента снимают пломбу с потемневшего зуба и весьма тщательно чистят корневые каналы. Затем в зубное отверстие заливают отбеливающий гель и устанавливают временную пломбу. В зависимости от степени потемнения и результатов первой операции, может понадобиться повторное отбеливание, но не ранее, чем через 2 недели. В особых случаях для достижения максимального отбеливающего эффекта потребуется проведение нескольких процедур, но не более 4.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: для чего ставят временную пломбу?

Отбеливать депульпированный зуб не рекомендуется детям и беременным женщинам (см. также: можно ли отбеливать передние зубы с пломбами?). Также данная операция противопоказана людям страдающих от гиперчувствительности зубов, а также при аллергии на перекись водорода.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если развалился зуб и возможные варианты восстановления

Виниры и люминиры

Еще одним способом, который позволяет отбелить почерневшие зубы, является использование виниров. Это полупрозрачные пластинки, которые приклеиваются специальным составом. В современной стоматологии применяются виниры из керамики, циркония, композитных материалов, а также люминиры и empress-виниры, которые обладают своими положительными и отрицательными качествами и подбираются из индивидуальных особенностей пациента.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что такое люминиры и как их устанавливают на зубы?

Протезирование

Установка коронки на зуб, который почернел, является самым радикальным способом отбеливания и применяется в случае, когда ни один из вышеупомянутых вариантов не подходит (см. также: световое отбеливание зубов: фото до процедуры и после). Первым делом поврежденный зуб обтачивается и шлифуется, а затем стоматолог изготавливает слепок из гипса. Зуб, находящийся под коронкой, отлично защищен от разрушающих факторов, и все эстетические дефекты оказываются скрытыми. Правильно изготовленный протез плотно прилегает к здоровым зубам без сильного углубления в десневую ткань.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать в домашних условиях, если оголилась шейка зуба?

В современной стоматологии широкое распространение получили коронки из металлокерамики или керамики с фарфоровой основой, так как именно подобные материалы наиболее схожи с естественным цветом зуба. Такой способ отбеливания является самым дорогостоящим, а для того чтобы сделать естественную белизну понадобятся несколько посещений стоматологического кабинета (рекомендуем прочитать: что делать, если зубы после отбеливания болят?).

Как происходит отбеливание потемневшего зуба

При единичном отбеливании не подойдет ни один из домашних методов, будь то профессиональные гели с капами или народные способы. Не стоит рисковать здоровьем зубов, если один из них сильно потемнеет, обратитесь к стоматологу, специалист подберет правильный курс лечения. Процедуру необходимо провести так, чтобы не задеть остальные зубы

Или в случае если вы отбеливаете сразу все, мертвому зубу необходимо уделить особое внимание. Это возможно только в кабинетных условиях.

Отбеливающим веществом здесь также будет служить перекись водорода, при активации химической реакции, кислород нейтрализует пигменты в эмали и даже проникает в дентин

С перекисью важно работать осторожно, пока специалисты не создали для нее эффективной замены. При неумелом обращении перекись может повредить эмаль или стать причиной химического ожога слизистой. Единственное, что здесь можно сделать обеспечить максимальную защиту и снизить концентрацию вещества

В отбеливающем геле для стандартных процедур массовая доля активного вещества доходит до 40%. Этого достаточно, чтобы быстро избавиться от желтизны, но не повредить эмаль. Для депульпированных зубов такая концентрация будет чрезмерной, поэтому здесь используются гели с минимальным содержанием перекиси.

Единственное, что здесь можно сделать обеспечить максимальную защиту и снизить концентрацию вещества. В отбеливающем геле для стандартных процедур массовая доля активного вещества доходит до 40%. Этого достаточно, чтобы быстро избавиться от желтизны, но не повредить эмаль. Для депульпированных зубов такая концентрация будет чрезмерной, поэтому здесь используются гели с минимальным содержанием перекиси.

Перед тем как приступить к процедуре, врач вас к ней подготовит, это необходимо для безопасности. В рот помещается специальный фиксатор, а десна обрабатываются лаком, который образует на них защитную пленку. После всего на мертвый зуб наносится гель, для активации реакции чаще всего используется лазер, из-за чего из состава начинает быстро выделяться активный кислород – это сокращает время воздействия химией. Именно лазер позволяет прицельно обработать один зуб, поэтому он подходит лучше, чем фотоотбеливание, предназначенное для осветления всего ряда.

При внутреннем повреждении применяют внутриканальное отбеливание. За него берутся, когда становиться, что даже самое мощное поверхностное отбеливание не даст должного результата.

Принцип процедуры очень прост. Активный гель закладывается внутрь корневого канала, который предварительно расчищается и расширяется. Пульпу в таких случаях точно удаляют, так как зуб становится очень чувствительным и уязвимым. Для внутриканального осветления берут гель с концентрацией перекиси, которая не превышает 20%. В таком варианте отбеливание занимает значительное время – обычно несколько недель. Отверстие канала закрывают временной пломбой, оставляя гель внутри зуба. После того как ткани изменили цвет до нужного, на зуб ставят постоянную пломбу.

Можно ли отбеливать зубы с кариесом

Кариес — это патологический процесс деминерализации в костной ткани зуба, образующийся дефект в виде пигментных пятен или полостей. Проявление кариеса может разниться в зависимости от стадии болезни.

Пациенты чаще всего жалуются на боль при употреблении горячих и холодных напитков, а также дискомфорт от блюд с сильным сладким, кислым или соленым вкусом. Устранить неприятные ощущения можно только посредством лечения первопричины.

Запущенный кариес может перерасти в пульпит или периодонтит, в результате чего коронка может просто разрушиться и зуб придется удалять.

Отбеливание мертвого зуба: можно ли отбелить потемневший зуб и как правильно это сделать
Кариес, пульпит, периодонтит.

Ни один квалифицированный врач не станет отбеливать зубы, пораженные кариесом. Дело в том, что отбеливающий гель оказывает сильное воздействие на эмаль, а при кариесе ее целостность нарушена, в результате чего вещество проникает в полости зуба и вызывает пульпит.

Во избежание проблем, необходимо вылечить все болезни зубов и дёсен, и только потом заниматься эстетикой улыбки.

Вредность отбеливания мертвого отростка

Все указанные выше способы отбеливания могут быть вредны для зуба. Это относится как к здоровым единицам, так и депульпированным. Если зуб начал разрушаться, то в любом случае, когда не будет своевременного и адекватного лечения, он через 4-5 лет полностью рассыплется. В таком случае человеку можно поставить коронку или сделать имплантат.

Отбеливание мертвого зуба: можно ли отбелить потемневший зуб и как правильно это сделать

Установка коронки стоит недорого. Продержаться она может долго. Такой протез будет полностью повторять форму утерянного отростка, и выполнять все его функции. Но коронка ставится в том случае, когда полностью сохранен корень единицы.

Установка имплантата – операция более серьезная. Во время этого происходит полное удаление зуба и его корня. Вместо них ставится имплантат. Конструкция вживляется в кость челюсти и становится неотъемлемой ее частью.

Если заметно потемнение эмали на зубе, не стоит терять время и надо сразу обращаться к доктору. Он выберет оптимальный способ реставрации единицы, в зависимости от степени ее поражения и особенностей пациента.

Чтобы избежать неприятных ситуаций с зубами, надо регулярно проводить их чистку. Для этого нужно использовать пасты и щетки, которые подходят под тот или иной тип зубов. Также надо использовать постоянно ополаскиватели. Выбирать такие средства стоит после консультации со стоматологом.

Source: zub.expert

Эффективные методы

Процедура отбеливания не всегда дает желаемый результат. Можно отбелить мертвый зуб, который потемнел, более эффективными методами. К таким методам относится внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание), использование виниров и коронок.

Коронки

Для жевательных зубов, а также сильно разрушенных передних, когда невозможна установка винира, используется более прочный вариант реставрации – протезирование с помощью коронки. Коронка способна сохранить корень и защитить его от негативного воздействия.

Врачи часто советуют осуществлять протезирование сразу же после удаления нерва, не дожидаясь изменения цвета. Коронка не позволит начаться разрушению, защитит от появления трещин и сколов. Треснувший ниже уровня десны зуб уже не подлежит восстановлению – производится его удаление и установка имплантата. Коронка же позволяет на долгие годы сохранить корень и избежать имплантации с возможными осложнениями.

Естественность внешнего вида коронок зависят от материала, из которого они изготовлены. Наиболее эстетичными являются коронки с каркасом из диоксида циркония и облицовкой из керамики. Они обладают такой же прозрачностью, как зуб. Благодаря этому коронки на основе диоксида циркония незаметны во рту. Используется также безметалловая керамика, но она не такая прочная, так как не имеет твердого металлического каркаса.

  Почему болят зубы после отбеливания?

Металлокерамические коронки из неблагородных металлов тоже эстетично выглядят во рту, но немного выделяются своей непрозрачностью. Они могут применяться для протезирования, если у пациента нет аллергии на металлы и невысокие требования к эстетике. Металлокерамические коронки стоят недорого и при правильном уходе служат много лет.

Иногда каркас коронки изготавливают и из благородного металла, например золота, а сверху облицовывают его керамикой. Эстетика при этом такая же, как и у коронок из неблагородного металла, но проявление аллергии исключено, а срок службы коронок больше.

Виниры

Виниры используются для передних зубов, у которых сохранена большая часть поверхности. Винир представляет собой тонкую пластинку из керамики или композитного материала, которая фиксируется на передней поверхности. Цвет пластинки подбирается под естественный цвет эмали, чтобы винир не выделялся во рту.

Виниры из керамики более долговечны, чем из композитного материала, но и стоят они дороже. При использовании керамического винира обтачивание сильнее, чем во время установки композитного винира, и ему уже невозможно впоследствии вернуть зубу прежнюю форму без протезирования. При установке композитного винира обтачивание минимально, но такой винир менее прочен (срок службы около 5 лет) и может треснуть.

Выбор способа протезирования осуществляется врачом и пациентом совместно.

Эндоотбеливание

Внутриканальное отбеливание эффективно в том случае, если изменение цвета произошло в результате попадания крови в канал при пломбировании, при наличии старой пломбы и рассасывании пломбировочного материала в канале.

Производится снятие старой пломбы, распломбировка канала. Канал заполняется веществом на основе натрия, которое меняет цвет изнутри – в результате улучшается и цвет поверхности зуба. В некоторых случаях процедура может проводиться до 4 раз, пока не будет достигнут нужный результат. После отбеливания канал снова пломбируется, затем ставится пломба

  Как можно отбелить зубы перекисью водорода

Результат такого отбеливания сохраняется несколько лет. Недостатком эндоотбеливания является то, что эмаль даже при достижении нужного оттенка все равно не будет такой же блестящей, как живая, ее поверхность останется матовой.

Что делать с потемневшим зубом

Во-первых, если потемнение вызвано внутренними причинами, такими как некроз пульпы или неправильно проведенным эндодонтическим лечением, необходимо устранить причину проблемы.

Невылеченный зуб может привести к тяжелым последствиям, вплоть до полной его потери и распространения инфекции на здоровых соседей и десны. При подобном развитии событий лечение будет долгим и дорогостоящим.

Во-вторых, необходимо определить причины, вызвавшие потемнение. Правильное определения источника проблемы — важный первый шаг на пути к ее решению.

Поэтому необходима консультация специалиста, который на основании анамнеза и клинической картины установит направление действий и предложит варианты лечения.

Наиболее простой вариант лечения в случае потемнения из-за развития кариеса. Тогда путем полного удаления пораженных тканей и подбора реставрационного материала правильного оттенка, зуб приобретает свой первоначальный цвет и не выделяется на фоне окружающих.

Кроме того, при таком варианте развития событий он остается живым, что позитивно сказывается на прочности дентина и эмали.

Немного иная ситуация в случае, когда повреждения таковы, что они привели к смерти зуба. Мертвый зуб с удаленными нервами требует особого подхода к лечению. Так как меняются его прочностные характеристики, то это сказывается на подборе методов проведения лечения.

К счастью, достижения стоматологии позволяют использовать различные техники для возвращения белизны улыбке. Можно выделить несколько основных путей:

  • внутриканальное отбеливание;
  • прямая реставрация;
  • винир;
  • коронка.

Способы отбеливания

Как отбелить потемневший зуб? Применяются два метода.

Эндоотбеливание

Метод предполагает, что отбеливающие вещества вводятся внутрь коронки. Для этого используется средство на основе пербората натрия. Процедура проводится не только при удаленной пульпе, но и в случаях, когда изменить оттенок другими способами невозможно:

  • травмирование с последующим внутренним кровоизлиянием;
  • установлена пломба с формалином, окрашивающим дентин в розовый цвет;
  • в результате серебрения потемнели корни.
  1. Проводится профессиональная чистка.
  2. Удаляются старые пломбы, очищаются корневые каналы.
  3. В полость вводится отбеливающий состав.
  4. Ставится временная пломба.

Один из методов — эндоотбеливание.

Процедура повторяется с интервалом в неделю до тех пор, пока не будет виден результат. Обычно, чтобы осветлить зуб, необходимо 4-5 посещений. Пломба ставится через 10 дней после последней процедуры закладки геля.

Результат заметен в среднем на протяжении двух лет; после этого придется повторять цикл. Не рекомендуется проводить больше трех курсов внутриканального отбеливания. Каждый следующий цикл увеличивает риск перелома коронки.

У методики есть другие недостатки:

  • Результат невозможно предсказать сразу; он будет понятен только после окончания курса.
  • Эмаль становится светлее, но остается тусклой и отличается от соседних единиц.
  • Существуют противопоказания: аллергия, беременность, кариес, болезни десен, эндокринные нарушения, трещины, наличие фотополимерных пломб.

Под реставрационным отбеливанием понимается облицовка поверхности тонкими пластинками – винирами. Они бывают двух видов:

Виниры — надежный, долговечный и эстетичный способ вернуть зубу красивый внешний вид.

Процедура имеет следующие этапы:

  1. Подбирается требуемый оттенок пластинки.
  2. С поверхности сошлифовываются ткани (от 0,5 до 1,5 мм).
  3. Виниры из диоксида циркония изготавливаются на специальном станке на основе трехмерного компьютерного снимка. Фарфоровые пластинки вытачивают в зуботехнических лабораториях по гипсовому слепку.
  4. Готовые виниры фиксируют на поверхности при помощи специального клея.
  5. Композитные пластинки делаются как в лаборатории по слепку, так и непосредственно во рту пациента, когда на подготовленную поверхность накладывается пломбировочный композитный материал.

Реставрация не проводится, если есть противопоказания:

  • неправильный прикус;
  • сильное разрушение зубов;
  • стираемость;
  • риск травмирования (при спортивных занятиях, например);
  • бруксизм.

Можно установить керамическую коронку.

Принимая решение установить виниры, важно понимать, что носить их придется всю жизнь. Методика предполагает меньшую обточку, чем для коронок, но все-таки она есть; вернуть зубам первоначальный внешний вид не удастся

Еще один способ реставрации – коронки. Врачи считают его предпочтительным по нескольким причинам:

  1. Утрачивая пульпу, зуб теряет прочность: она уменьшается на 30-60 %. Коронка позволяет защитить ткань и не допустить переломов.
  2. Обеспечивает защиту натуральных тканей от внешнего воздействия.
  3. Равномерно распределяет жевательную нагрузку, защищая стенки от переломов.
  4. Позволяет сохранить корень.

Коронки различаются в зависимости от материала:

Все методы отбеливания в той или иной степени вредят зубу.

По мнению стоматологов, оптимальный выбор для мертвого зуба – циркониевая коронка, прочная, обеспечивающая надежное прилегание к сохранившимся тканям.

Все описанные виды отбеливания негативно влияют на ткань. При использовании внутриканальной методики она становится хрупкой, реставрационные методы предполагают сошлифовку. Лучше не допускать ситуаций, когда эмаль может потемнеть. Для этого надо тщательно следить за зубами и лечить их на ранней стадии заболеваний.

  1. Вульфес Х. Современные технологии протезирования. Москва, 2002.
  2. Чикунов С.О. Современная эстетическая стоматология. Санкт-Петербург, 2005.

Сколько живут мертвые зубы без нерва, и почему они чернеют после удаления пульпы?.

Зуб без нерва, его еще называют мертвым зубом, — весьма распространенное явление в стоматологии. Первое, что бросается в глаза, — потемнение зубной эмали, которое происходит довольно часто после того, как врач удалил поврежденную пульпу. Что это такое, почему депульпированный зуб стал черным и сколько он прослужит? Что можно делать с зубом после удаления пульпы, что из себя представляет уход за ним — самые распространенные вопросы пациентов, ответы на которые мы рассмотрим в данной статье.

Как отбелить в домашних условиях

Отбеливание пломбированных зубов, если они пожелтели, в домашних условиях осуществляется с помощью следующих средств:

  1. Активированный уголь. Таблетка доводится до порошкообразного состояния и наносится на пломбу и зуб. Через десять минут ротовая полость полоскается.
  2. Пищевая сода. При помощи воды готовится содовая кашица, которая затем используется как паста для чистки. Через десять минут рост ополаскивается. Рекомендовано проводить процедуру не чаще одного раза в неделю.
  3. Лимонная кислота. В кислоте смачивается ватный диск, он прикладывается к желтым участкам. Чтобы не обжечь слизистую, нельзя превышать пятнадцати минут. Манипуляция проводится два раза в день.
  4. Кожура банана. Натираются зубы внутренней кожурой. В результате эмаль не только отбеливается, но и насыщается макроэлементами.
  5. Стоматологические полоски. В их составе находится гелиевый пероксид водорода. Отбеливающую полоску следует зафиксировать на зубной поверхности и оставить на указанное в инструкции время. Водород безопасен для здоровья, быстро убирает налет и пожелтение с эмали, даже с внутренней стороны.

Эффективные методы

Процедура отбеливания не всегда дает желаемый результат. Можно отбелить мертвый зуб, который потемнел, более эффективными методами. К таким методам относится внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание), использование виниров и коронок.

Коронки

Для жевательных зубов, а также сильно разрушенных передних, когда невозможна установка винира, используется более прочный вариант реставрации – протезирование с помощью коронки. Коронка способна сохранить корень и защитить его от негативного воздействия.

Врачи часто советуют осуществлять протезирование сразу же после удаления нерва, не дожидаясь изменения цвета. Коронка не позволит начаться разрушению, защитит от появления трещин и сколов. Треснувший ниже уровня десны зуб уже не подлежит восстановлению – производится его удаление и установка имплантата. Коронка же позволяет на долгие годы сохранить корень и избежать имплантации с возможными осложнениями.

Отбеливание мертвого зуба: можно ли отбелить потемневший зуб и как правильно это сделать

Естественность внешнего вида коронок зависят от материала, из которого они изготовлены. Наиболее эстетичными являются коронки с каркасом из диоксида циркония и облицовкой из керамики. Они обладают такой же прозрачностью, как зуб. Благодаря этому коронки на основе диоксида циркония незаметны во рту. Используется также безметалловая керамика, но она не такая прочная, так как не имеет твердого металлического каркаса.

Металлокерамические коронки из неблагородных металлов тоже эстетично выглядят во рту, но немного выделяются своей непрозрачностью. Они могут применяться для протезирования, если у пациента нет аллергии на металлы и невысокие требования к эстетике. Металлокерамические коронки стоят недорого и при правильном уходе служат много лет.

Иногда каркас коронки изготавливают и из благородного металла, например золота, а сверху облицовывают его керамикой. Эстетика при этом такая же, как и у коронок из неблагородного металла, но проявление аллергии исключено, а срок службы коронок больше.

Виниры

Отбеливание мертвого зуба: можно ли отбелить потемневший зуб и как правильно это сделать

Виниры используются для передних зубов, у которых сохранена большая часть поверхности. Винир представляет собой тонкую пластинку из керамики или композитного материала, которая фиксируется на передней поверхности. Цвет пластинки подбирается под естественный цвет эмали, чтобы винир не выделялся во рту.

Использование винира позволяет избавиться от проблемы потемнения, а также улучшить естественную форму передних зубов, если от природы она не совершенна.

Виниры из керамики более долговечны, чем из композитного материала, но и стоят они дороже. При использовании керамического винира обтачивание сильнее, чем во время установки композитного винира, и ему уже невозможно впоследствии вернуть зубу прежнюю форму без протезирования. При установке композитного винира обтачивание минимально, но такой винир менее прочен (срок службы около 5 лет) и может треснуть.

Выбор способа протезирования осуществляется врачом и пациентом совместно.

Эндоотбеливание

Отбеливание мертвого зуба: можно ли отбелить потемневший зуб и как правильно это сделать

Внутриканальное отбеливание эффективно в том случае, если изменение цвета произошло в результате попадания крови в канал при пломбировании, при наличии старой пломбы и рассасывании пломбировочного материала в канале.

Производится снятие старой пломбы, распломбировка канала. Канал заполняется веществом на основе натрия, которое меняет цвет изнутри – в результате улучшается и цвет поверхности зуба. В некоторых случаях процедура может проводиться до 4 раз, пока не будет достигнут нужный результат. После отбеливания канал снова пломбируется, затем ставится пломба

Результат такого отбеливания сохраняется несколько лет. Недостатком эндоотбеливания является то, что эмаль даже при достижении нужного оттенка все равно не будет такой же блестящей, как живая, ее поверхность останется матовой.

ÐÑедно ли оÑбеливание Ð´Ð»Ñ Ð¼ÐµÑÑвого зÑба.

ÐеÑеÑиÑленнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ Ð¾ÑбеливаниÑ: Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð³ÐµÐ»ÐµÐ¹, ÑодеÑжаÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑекиÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ñода и ÑндооÑбеливание неÑомненно вÑÐµÐ´Ð½Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ Ð´Ð»Ñ Ð·Ñба Ñ Ñдаленной пÑлÑпой. ÐеÑод ÑеÑÑавÑаÑии виниÑами пÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÑ Ð¾Ð±ÑоÑÐºÑ Ð´ÐµÐ¿ÑлÑпиÑованного зÑба, ÑÑо Ñакже негаÑивно ÑказÑваеÑÑÑ Ð½Ð° его пÑоÑноÑÑи.

ÐÑли меÑÑвÑй зÑб не леÑиÑÑ, Ñо он Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑакÑиÑеÑки полноÑÑÑÑ ÑазÑÑÑиÑÑÑÑ Ñже ÑеÑез 5 леÑ. ÐÑи ÑилÑнÑÑ ÑазÑÑÑениÑÑ Ð¼ÐµÑÑвого зÑба ÑекомендÑеÑÑÑ ÑÑавиÑÑ ÐºÐ¾ÑÐ¾Ð½ÐºÑ Ð»Ð¸Ð±Ð¾ импланÑ.

Ðе занимайÑеÑÑ ÑамолеÑением меÑÑвого зÑба, не оÑбеливайÑе его домаÑними меÑодами, поÑколÑÐºÑ Ñак Ð²Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе еÑе болÑÑе повÑедиÑÑ Ð¸ без Ñого оÑлабленнÑй зÑб.

ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑоÑÑаниÑÑ Ð²Ð°Ñи зÑÐ±Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑми и не допÑÑÑиÑÑ Ð¿Ð¾ÑÐµÐ¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñмали на Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑаÑайÑеÑÑ Ð²Ð¾Ð²ÑÐµÐ¼Ñ Ð² ÑÑомаÑологиÑеÑкÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÑ, где вам окажÑÑ Ð³ÑамоÑнÑÑ Ð¸ ÑÑÑекÑивнÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑионалÑ.

Уход после отбеливания зубов: белая диета

Существует несколько базовых правил, которые надлежит соблюдать после проведения отбеливающих процедур. Эти дополнительные меры требуются для того, чтобы закрепить достигнутый эффект и продлить его на максимально возможный срок.

Первую часть обязательных мероприятий составляет отказ от курения, а также употребления напитков, содержащих красители искусственного и естественного происхождения.

Второй важный момент состоит в неукоснительном соблюдении «белой диеты», согласно сути которой рацион ограничивается следующими продуктами:

  • макароны;
  • хлебобулочные изделия;
  • крупы;
  • молочные продукты (кроме кисломолочных);
  • рыба;
  • белое мясо курицы или крольчатина;
  • белок куриного яйца;
  • светлые овощи и фрукты (бананы, картофель, цветная капуста и т.д.).

Параллельно из рациона исключаются абсолютно все яркоокрашенные продовольственные товары: начиная от соусов и заканчивая копченостями. Употребление в пищу пряностей с красящим эффектом (например, карри и куркумы), а также продуктов с высокой концентрацией кислот натурального происхождения (в частности, ягод и цитрусовых) тоже недопустимо.

И, наконец, третье обязательное правило – это строжайшее соблюдение всех предписаний со стороны стоматолога. В их число может, в частности, входить использование только определенных паст и щеток с мягкой щетиной для ежесуточной гигиены ротовой полости.

Ссылка на основную публикацию