Исправление открытого прикуса у взрослых и детей

Содержание

Профилактика

Исправление открытого прикуса у взрослых и детей

Если у ребенка неправильный прикус сформировался на фоне наследственной предрасположенности, то исключить генетику нельзя. В основном же действие всех причинных факторов можно устранить или минимизировать.

Что делать в период беременности? Будущая мать должна беречь свое здоровье и потреблять продукты, богатые фтором и кальцием. Особенно возрастает потребность в полезной пище после 20-й недели, когда начинается закладка молочной группы зубов. В новорожденный период есть свои особенности профилактических мер. Малышей желательно растить только на естественном вскармливании до 6 месяцев. Полностью прекратить кормление грудью рекомендуется не раньше, чем когда уже закончил формироваться прикус у ребенка – в 1 год.

Если все же грудничка переводят на искусственное или смешанное кормление, важно использовать бутылочку с узкой соской и правильно прикладывать. Ребенок должен сосать молочную смесь, а не глотать

При отсутствии внимания к такому аспекту формируется в последующем дистальный прикус.

Открытый прикус у ребенка чаще всего формируется на фоне патологий респираторного тракта. Чтобы такой прикус не формировался, следует внимательно следить за дыханием малыша и при необходимости пройти консультацию у детского ЛОР-врача.

В период прорезывания зубов дети становятся весьма капризными. И часто успокоить их может сосание пальца или пустышки. Увлекаться и поощрять это не стоит. Длительное использование такого средства может привести к формированию искривлений и иных патологий у ребенка.

К общим методам, позволяющим предупредить развитие патологии, относят:

  • Лечебная миогимнастика.
  • Избирательное пришлифовывание.
  • Массаж слизистой челюстей и уздечек (губ, языка).

В целом можно сказать, что на формирование прикуса ребенка оказывают влияние факторы пре- и постнатального развития

Важно стараться ограничить или полностью устранять действие патогенного фактора. При возникновении проблем в соотношении челюстей следует посетить врача-ортодонта, который подберет соответственно возрасту и состоянию оптимальное лечение

Методы исправления прикуса у детей

Способы исправления прикуса у детей бывают безаппаратурные, аппаратурные (ортодонтические), хирургические и комплексные.

Безаппаратурный

Этот метод подразумевает исправление прикуса у детей без брекетов. При лечении некоторых патологий вполне можно обойтись без применения ортодонтических аппаратов. При условии, если это происходит в раннем возрасте. Безаппаратурный метод коррекции прикуса включает в себя следующие процедуры:

  • Избавление от вредных привычек. К ним относятся неправильное глотание, сосание пальцев и различных предметов (ручек, сосок и т.д.);
  • Общая коррекция осанки;
  • У молочных зубов можно провести пришлифовывание бугров;
  • При наличии кариеса – его своевременное лечение;
  • Массаж десен. Делается в период прорезывания зубов и корректирует направление их роста;
  • Устранение всех препятствий для дыхания носом. В числе таких препятствий может быть хронический ринит, искривление носовой перегородки, аденоиды;
  • Миотерапия.

Миотерапия – это специальные упражнения для исправления прикуса у детей. Очень важна систематичность их выполнения. Положительный эффект от миотерапии может быть у детей от 3 до 6 лет, пока у них так называемый временный прикус. Суть упражнений состоит в тренировке мышц дна ротовой полости, а также мышц мимических и жевательных. Тренировки восстанавливают тонус этих мышц, требуемый для их нормального функционирования. Этим обеспечивается развитие и рост челюстей, а также создаются условия для того, чтобы постоянные зуб прорезывались правильно. У детей старше 6 лет миотерапия служит вспомогательным средством и сочетается с другими методами (комплексным и аппаратурным).

Ортодонтический (он же аппаратурный) метод

Это самый распространенный метод коррекции зубочелюстных дефектов и применяется он в большинстве случаев. Во время формирования у детей после 6 лет постоянного прикуса используются разного рода ортодонтические аппараты, которые и дали название методу. Ортодонтический аппарат для исправления прикуса у детей может выполнять самые различные задачи. В их число входит:

  • Стимулирование роста зубов;
  • В случае чрезмерного развития рост зубов может сдерживаться;
  • Коррекция формы челюсти;
  • Если зуб неправильно расположен, ортодонтический аппарат может его переместить.

Чтобы исправить прикус, применяется техника брекетов, пластинки и ортодонтические трейнеры. Все исправляющие положение зубов устройства делятся на 2 группы: съемные и несъемные.

Съемное приспособление для исправления прикуса у детей – это пластмассовая пластинка, монтируемая на челюсть. Изготавливается она в лаборатории, по заранее сделанному индивидуальному слепку. На зубах пластинку удерживают проволочные крючки. Такой аппарат легко снимается для того, чтобы почистить зубы либо для приема пищи.

Для криво растущих зубов съемный аппарат дополняется специальными приспособлениями, чье назначение – оказывать на зуб направленное силовое воздействие. К такому аппарату требуется определенная адаптация, которая занимает о 2 до 3 недель.

Преимущество съемных аппаратов заключается в том, что сила их воздействия относительно небольшая. Также они не препятствуют гигиеническим процедурам ротовой полости. Эти два фактора делают съемные устройства очень удобными для того, чтобы выполнить выравнивание прикуса у детей. Такой метод лечения более продолжителен по времени, зато закрепление результатов происходит быстрее.

Что касается несъемных ортодонтических устройств, то в основном – они все стандартные. Несъемный аппарат развивает намного более значительную силу воздействия, чем съемный, что даже может доставлять болезненные ощущения. Зато время, которое занимает лечение этим типом устройств, намного меньше. Из недостатков можно отметить затруднение гигиенических процедур. Если лечение проходит в детском возрасте, то накапливаемый зубной налет представляет особую опасность. Дело в том, что в этом возрасте зубная эмаль еще находится в процессе созревания.

В последнее время конструкция несъемных ортодонтических аппаратов претерпела значительные изменения. Так появились современные брекет-системы и эджуайс-техники. Эти технологии сегодня применяются во многих развитых странах мира ввиду своей высокой эффективности.

Комплексный метод

Комплексное лечение подразумевает объединение двух других методов – аппаратурного и метода хирургического вмешательства. Основной возраст, когда применяется этот метод – от 6 до 12 лет. Комплексное лечение применяется в тех случаях, когда зубочелюстные дефекты очень сильно выражены. Обычно эти дефекты связаны с нарушениями прорезывания зубов и их размеров.

Как понять, что у ребенка неправильный прикус

Чтобы определить неправильный прикус, нужно обратить внимание на несколько внешних признаков:

  • заметное выдвижение вперед одной из челюстей;
  • слишком плотный рост зубов по отношению друг к другу или их прорезывание вне зубного ряда;
  • наличие широких промежутков между зубами;
  • у некоторых детей бывает гипердонтия – сверхкомплектные зубы, которые чаще всего не помещаются в зубном ряду.

Исправление открытого прикуса у взрослых и детей

Помимо внешних, есть еще функциональные симптомы, которые появляются при нарушении формирования прикуса. К ним относятся:

  • сложности с жеванием и глотанием;
  • систематическое травмирование языка и щек;
  • боли в челюстях и лицевых мышцах;
  • головные боли.

Заметить отклонения можно по косвенным признакам:

  • преобладанию ротового дыхания;
  • выраженной напряженности в области рта и челюстей во время приема пищи;
  • изменению профиля и асимметрии лица;
  • время прорезания молочных и постоянных зубов может значительно не совпадать с возрастной нормой.

Лечение заболевания

Исправление мезиального прикуса начинается с диагностики. Диагностирование и определение состояния прикуса осуществляет ортодонт. После осмотра лица пациента с разных ракурсов снимаются антропометрические показатели. Далее оценивается аномальное смыкание челюстей и производится функциональная проба. Используя прикусные валики, врач определяет стадию развития прикуса.

Зачастую назначаются инструментальные способы диагностирования:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • ортопантомография;
  • электромиография височных и жевательных мышц.

Исправление открытого прикуса у взрослых и детей

что делает зубной врач-ортопед в стоматологии?

У маленьких детей

Вследствие не сформировавшегося челюстно-лицевого аппарата и костей, легко поддающихся исправлению, мезиальная ступенька у маленьких детей лечится довольно легко. Нередко назначается пришлифовка молочных зубок. Если имеют место значительные дефекты, использование специальных съемных изделий становится неизбежным. К наиболее распространенным их видам относятся шапочки с подбородочной пращей и лицевые маски. Некоторые специалисты последний тип изделий считают наиболее действенным способом коррекции молочных зубов.

Если аномалия выявлена на начальных этапах развития, для исправления неправильного прикуса при смене зубов прибегают к использованию различных ортодонтических аппаратов, трейнеров и кап.

Лечение прогении у малышей младшей возрастной группы не занимает много времени и практически во всех случаях приводит к желаемому результату.

У детей старшего возраста

Если прогения была выявлена у ребенка старшего возраста, аномальный прикус исправляется с применением большого количества методов. С этой целью используются следующие ортодонтические конструкции:

  • брекеты;
  • каппа Бынина (рекомендуем прочитать: для чего нужна ретенционная каппа?);
  • зубные трейнеры;
  • бюгельные активаторы Френкеля, Вундерера с винтом Вайзе и Кламмта III типа;
  • лицевые маски;
  • шапочка с подбородочной пращой;
  • аппарат Брюкля.

Помимо этого, для устранения прогенического прикуса у старших детей нередко осуществляется операция по подрезанию аномально короткой уздечки языка. Для избавления ребенка от вредных привычек, провоцирующих появление прогении, применяются вестибулярные пластинки. Неотъемлемой частью лечения является миогимнастика.

Исправление открытого прикуса у взрослых и детей

  1. С помощью кончика языка на область неба оказывается давление. Действие нужно повторять в течение минимум 3 минут.
  2. Голова запрокидывается. В этом положении при закрывании рта кончиком языка необходимо коснуться заднего края твердого неба.
  3. Нижняя губа подтягивается под верхние передние зубы.

Далее размещено видео, демонстрирующее правильное выполнение миогимнастики. Родителям следует показать его ребенку, чтобы тот понял, каким образом нужно делать упражнения. При появлении постоянных зубов коррекция аномалии смыкания челюстей производится с помощью брекетов. Этот способ обладает достаточно высокой стоимостью, однако он наиболее эффективно и безболезненно решает проблему неправильного прикуса.

Исправление открытого прикуса у взрослых и детей

ИНТЕРЕСНО: металлические брекеты: фото зубов до и после ношения, сроки лечения неправильного прикуса

У взрослых

Коррекция неправильного прикуса у взрослых – трудоемкий, длительный и дорогостоящий процесс. У этой категории пациентов зубы уже полностью сформированы, а костные ткани не обладают достаточной эластичностью. Эти факторы значительно ограничивают выбор способа устранения прогенического типа смыкания челюстей. Техники сдерживания роста нижней челюсти, применяемые у детей, совершенно неэффективны при лечении мезиальной окклюзии у взрослых.

В большинстве случаев брекетами исправляется любая из форм аномалии. Однако носить их придется долго, не менее 2-3 лет. В современной ортодонтии для коррекции прикуса часто применяется эджуайз-техника.

Этот способ заключается в установке специальной конструкции, состоящей из колец с кламмерами в виде трубок, фиксирующимися на зубах, которые выполняют функцию опоры. При этом на передние единицы устанавливаются брекеты, а к их пазам крепятся дугообразные элементы.

Иногда исправить прогению у взрослых не представляется возможным без оперативного вмешательства. В зависимости от стадии патологии назначаются операции различной степени сложности. В более легких формах мезиальный тип аномального смыкания челюстей лечится с помощью удаления нескольких зубов, количество которых определяет врач в каждой конкретной ситуации.

В крайних случаях проводятся сложные хирургические манипуляции с элементами пластической коррекции результата.

Как в стоматологии определяют центральную окклюзию при частичном отсутствии зубов

Центральная оклюзия зубов

Понятие включает комплексное функционирование жевательных мышц, височно-нижнечелюстных суставов и поверхностей коронок.

Стабильная окклюзия обеспечивается множественными фисурно-бугорковыми контактами боковых моляров.

Правильное расположение зубных рядов необходимо для равномерного распределения жевательной нагрузки и исключения повреждения тканей пародонта.

Различают динамическую и статистическую форму окклюзии. В первом случае рассматривается взаимодействие между зубными рядами во время движения челюстей, а во втором – характер смыкания коронок в сжатом положении.

Виды зубной окклюзииРасположение челюстейИзменение пропорций лица
Центральная окклюзияМаксимальное межбугорковое, верхние коронки на треть перекрывают нижние, боковые моляры имеют фиссурно-бугорковый контактНормальный эстетичный вид
Передняя окклюзияСмещение кпереди нижней челюсти, резцы соприкасаются встык, отсутствует смыкание жевательных зубов, между ними образуются щели в форме ромба (дезокклюзия)Подбородок и нижняя губа незначительно выступают вперед, у человека «сердитое» выражение лица
Боковая окклюзияСмещение нижней челюсти вправо или влево, контакт приходится на один клык или жевательные поверхности моляров с одной стороныПодбородок смещен в сторону, средняя линия лица не совпадает с промежутком между передними резцами
Дистальная окклюзияСильное смещение кпереди нижней челюсти, щечные бугорки премоляров перекрывают одноименные единицы верхнего рядаПодбородок сильно выдвинут вперед, «вогнутый» профиль лица
Глубокая резцовая окклюзияПередние резцы верхней челюсти перекрывают нижние более чем на 1/3, отсутствует режущебугорковый контактПодбородок уменьшен, нижняя губа утолщена, нос визуально увеличен, «птичье» лицо

Одним из определяющих факторов является высота нижнего лицевого отдела. При неполной адентии ориентируются на расположение зубов-антагонистов, если таковых нет, фиксируют мезиодистальное соотношение челюстей с помощью восковых базисов.

Методы определения центральной окклюзии:

  • Врач визуально оценивает степень нарушения смыкания зубных рядов, делает слепок челюстей из альгинатной массы

    Функциональный способ проводится путем запрокидывания головы назад. Стоматолог фиксирует пальцы на поверхности зубов нижнего ряда и просит пациента коснуться неба языком, совершать глотательные движения. При этом происходит непроизвольное выдвижение нижней челюсти, сближение окклюзионных поверхностей.

  • Инструментальный метод диагностики проводится специальным прибором, фиксирующим движения нижней челюсти. Пику «готического угла» соответствует центральное смыкание.

Если отсутствует большое количество зубов, нет пар-антагонистов, применяют аппарат Ларина или две специальные линейки. Центральная окклюзионная поверхность должна быть параллельна зрачковой линии, а боковая – Камперовской (носо-ушной).

Применяют несколько методов диагностики:

  • анатомический;
  • антропометрический;
  • функционально-физиологический;
  • анатомо-физиологический.

Первые два способа основаны на изучении пропорций определенных частей лица, профиля. Анатомо-физиологический метод – это определение высоты покоя нижней челюсти.

Доктор, проводя беседу с пациентом, отмечает точки в области основания крыльев носа и подбородка, после чего измеряет расстояние между ними.

Затем в ротовую полость помещают восковые валики, человека просят сомкнуть рот и снова определяют расстояние между отметками.

В норме показатель должен быть меньше на 2–3 мм, чем в состоянии покоя. При отклонениях фиксируют изменение нижнего отдела лица.

Двухсторонняя патология характеризуется равномерным уменьшением размеров челюсти.

Основным клиническим проявлением окклюзии является нарушение пропорций лица. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к быстрому разрушению коронок, воспалению пародонта, часто травмируются слизистые оболочки щек за счет прикусывания.

Инклюзия

Внедрение или инклюзия зуба – состояние, при котором коронка скрыта в кости челюсти и не может самостоятельно прорезаться. При необходимости такие единицы извлекают хирургическим путем.

Артикуляция

Это различные перемещения нижней челюсти по отношению к верхней, которые производятся за счет работы жевательной мускулатуры. Окклюзия относится к функциональной артикуляции.

При каких-либо нарушениях смыкания зубных рядов необходимо провести ортодонтическое лечение. Своевременная коррекция окклюзии поможет избежать развития тяжелых осложнений, сохранить здоровые зубы, исправить прикус.

Виды окклюзии

Различают динамическую и статистическую форму окклюзии. В первом случае рассматривается взаимодействие между зубными рядами во время движения челюстей, а во втором – характер смыкания коронок в сжатом положении.

В свою очередь, статистическую окклюзию классифицируют на центральную, патологическую переднюю и боковую:

Виды зубной окклюзииРасположение челюстейИзменение пропорций лица
Центральная окклюзияМаксимальное межбугорковое, верхние коронки на треть перекрывают нижние, боковые моляры имеют фиссурно-бугорковый контактНормальный эстетичный вид
Передняя окклюзияСмещение кпереди нижней челюсти, резцы соприкасаются встык, отсутствует смыкание жевательных зубов, между ними образуются щели в форме ромба (дезокклюзия)Подбородок и нижняя губа незначительно выступают вперед, у человека «сердитое» выражение лица
Боковая окклюзияСмещение нижней челюсти вправо или влево, контакт приходится на один клык или жевательные поверхности моляров с одной стороныПодбородок смещен в сторону, средняя линия лица не совпадает с промежутком между передними резцами
Дистальная окклюзияСильное смещение кпереди нижней челюсти, щечные бугорки премоляров перекрывают одноименные единицы верхнего рядаПодбородок сильно выдвинут вперед, «вогнутый» профиль лица
Глубокая резцовая окклюзияПередние резцы верхней челюсти перекрывают нижние более чем на 1/3, отсутствует режущебугорковый контактПодбородок уменьшен, нижняя губа утолщена, нос визуально увеличен, «птичье» лицо

Профилактические меры

Обязательно нужно соблюдать профилактику, которая поможет уберечь вас или вашего ребенка от проблем с прикусом. Лучше всего предотвратить эту патологию, чем потом ее лечить длительный период. Кроме этого даже самое эффективное лечение не всегда обеспечивает 100 % результат.
Профилактическое лечение развития открытого прикуса следует начинать прямо с периода беременности и продолжать с момента возникновения первого молочного зуба у ребенка. Для того чтобы профилактика была эффективной следует выполнять следующие важные меры и рекомендации:

  • При беременности стоит избегать контакта с инфицированными людьми. Это поможет избежать заражения различными инфекциями;
  • Стоит избегать влияния вредных факторов;
  • Обязательно нужно следить за питанием. Оно должно быть правильным и обеспечивать нормальный метаболизм;
  • Необходимо отучать ребенка от вредных привычек прямо с первых дней;
  • Не рекомендуется, чтобы ребенок длительный период сосал пустышку, максимум до 3 лет;
  • Следите за дыхание ребенка, оно должно осуществляться через нос;
  • Рекомендуется своевременно лечить различные стоматологические заболевания зубов;
  • Нужно регулярно проводить необходимые мероприятия по предотвращению рахита;
  • Если имеется короткая уздечка языка, то следует сделать операцию по ее исправлению;
  • Регулярное посещение стоматолога;
  • Если вдруг имеются небольшие признаки неправильно прорезывания зубов, то рекомендуется применять специальную гимнастику.

Важно регулярно посещать кабинет зубного врача. Это нужно делать раз в полгода

На приеме врач проведет обследование зубов, при котором может найти патологические процессы на самом их раннем этапе. На раннем этапе патологии прикусы устранить легче всего, чем при запущенных стадиях. Поэтому обязательно нужно внимательно следить за здоровьем своих зубов и ротовой полости.

Правильный прикус и важность его наличия

Как мы уже говорили ранее, в мире бытует мнение, что подобные аномалии влекут за собой только недочеты во внешности, но в ходе множественных исследований было доказано, что оказано также прямое влияние на человеческое здоровье.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные патологии, которые вызваны неправильной окклюзией:

  • Деформация и смещение позвонков шейного отдела — довольно опасная патология, которая довольно часто диагностируется у пациентов с сильным смещением назад нижней челюсти. Смещение подобного характера влечет за собой существенное сужение просвета дыхательных путей позвоночной артерии. В результате организм человека не получает необходимо кровоснабжения в мозге, а также затрудняется дыхание.
  • Суставные и головные боли. Аномальное местоположение челюсти влечет за собой усиленную работу мышц и связок при жевании. В результате человека довольно часто одолевают спазмы, сопровождающиеся болями в челюстном составе и височной части головы.
  • Патологии логопедические. Порой у человека возникают трудности с произношением некоторых звуков. Исправить подобное положение вещей можно лишь прибегнув к ортодонтическим процедурам.
  • Быстрый износ зубов, который провоцируется путем неравномерного распределения нагрузки на отдельную группу зубов.
  • Заболевания органов пищеварительной системы, поскольку неправильна окклюзия довольно часто приводит к недостаточному пережёвыванию пищи и ее плохому последующему перевариванию. В большинстве случаев проблемы с органами пищеварения вызваны дефицитом полезных веществ или ферментов. Они, в свою очередь, влекут за собой ослабление иммунной системы и развитию таких патологий, как сахарный диабет, гипертония и прочее.
  • Неправильная окклюзия способствует развитию стоматологических заболеваний: пародонта, кариеса и прочего. Довольно редко при аномальном положении челюстей осуществить качественную чистку всей ротовой полости довольно затруднительно, что часто способствует развитию заболеваний зубов и десен.

Причины

Дистальный прикус формируется с детства. Один из основных факторов – наследственность. Также изменения происходят под действием сопутствующих причин. К ним относят хронические заболевания, травмы, вредные привычки.

Все дети рождаются с дистальным расположением нижней челюсти. Нормой считается ее нахождение на расстоянии 1-10 мм по отношению к верхней. Это необходимо для возможности сосать грудь. Поэтому у младенца можно обнаружить сагиттальную щель.

При нормальном развитии ребенка и вскармливании грудным молоком происходит переход из прогнатического прикуса в ортогнатический.

В чем преимущества капы для выравнивания зубов, и какие примерные цены на данное ортодонтическое приспособление?

В этой статье рассказано о способах лечения пришеечного кариеса.

У вас щелкает челюсть? Здесь: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/chelyust/shhelkaet-pri-otkryitii-rta-pochemu-tak-proishodit-kak-izbavitsya.html — вы найдете ответ на вопрос «Почему это происходит?»

К основным причинам возникновения дистального прикуса относят:

Наследственность

Проведенные исследования показали, что в 80% случаев окклюзия передается в результате наследственности. Это не означает, что каждый ребенок получает аномалию при рождении.

Просто малыш предрасположен к данному явлению, которое может возникнуть в результате благоприятных условий. Чтобы не допустить развитие окклюзии нужно своевременно прибегать к профилактическим мероприятиям.

Внешние факторы

Среди них отмечают наличие общих заболеваний у пациента. Статистические данные свидетельствуют, что подобные нарушения возникают у 60% детей, которые переболели рахитом.

К аномалии зубов приводят травмы (в том числе родовые), воспалительные процессы, протекающие в ротовой полости, укороченная уздечка языка. Окклюзия может развиться даже при неправильном лежании ребенка во время дневного отдыха или сна.

Болезни горла и носа хронического характера

Исправление открытого прикуса у взрослых и детейСтатистика свидетельствует, что около 35% детей, страдающих заболеваниями, ведущими к нарушению носового дыхания, сталкиваются с неправильным прикусом. К таким болезням относят искривление носовой перегородки, аденоиды или хронический ринит.

Также окклюзия может развиться у детей, которые часто болеют простудными заболеваниями. Во время них ребенок в основном дышит ртом, поэтому формируется высокое небо. В результате у таких детей верхняя челюсть сужается и выпячивается вперед.

Вредные детские привычки

Наиболее распространенные из них – это привычка сосать палец, язык или любые предметы. Если она перерастает в постоянную, то со временем наблюдается изменение пропорций лица и деформация зубного ряда. В результате у ребенка формируется прогнатический прикус.

Среди вредных привычек также отмечают неправильное глотание, дыхание не через нос, а через рот или давление языком на зубной ряд. Наблюдаются нарушения, связанные с пережевыванием пищи или речевой артикуляцией. Довольно часто у ребенка происходит комбинирование нескольких привычек или перерастание из одной в другую.

Неправильная осанка

В результате изменений, связанных с позвоночником, возникает множество патологий, в том числе ортодонтических. Чаще всего в качестве такого толчка выступает неправильная осанка ребенка.

Голова малыша должна находиться на одной вертикальной прямой по отношению к позвоночнику. Неправильная осанка приводит к ее смещению вперед и формированию окклюзии.

Раннее выпадение молочных зубов

Если у ребенка зубы сильно повреждены кариесом, то доктор может принять решение об их удалении. Также процедура показана при травме челюсти. В результате на свободное пространство начинают перемещаться зубы, расположенные рядом.

Впоследствии когда происходит прорезывание коренных зубов для них не остается места в ротовой полости. Это приводит к их искривлению и развитию окклюзии.

Как исправить прикус у ребёнка

Какой бы тяжёлой ни была патология – чем раньше начато лечение, тем легче добиться эффективного результата. Для исправления нарушений существуют три способа коррекции прикуса у детей:

  • традиционный – установка брекет-систем;
  • альтернативный (без брекетов) – капы, пластины, физиопроцедуры;
  • кардинальный – хирургическое вмешательство.

До заключительного этапа формирования постоянного прикуса применяются только альтернативные методы, но можно ли с их помощью исправить неправильный прикус у ребёнка?

Съёмные ортодонтические пластинки

Ортодонтические пластинки представляют собой конструкции, состоящие из полимерной расширяющей челюсть основы и металлических дуг, которые служат для фиксации пластины и выравнивания переднего ряда зубов.

Съёмная ортодонтическая пластинка

Эти аппараты изготавливаются индивидуально, по слепкам челюсти маленького пациента. Для корректировки нагрузки аппараты снабжены винтами и расширителями. На приёме у врача родители ребёнка научатся выполнять эту процедуру самостоятельно, что сэкономит время на визитах к ортодонту.

Пластинки для исправления прикуса у детей предназначены для постоянного ношения, но съёмные конструкции вынимаются во время приёмов пищи или гигиенических процедур.

Трейнеры для зубов

Трейнеры для исправления прикуса у детей представляют собой капы, изготовленные из плотного силикона.

Трейнер для исправления прикуса

Трейнер выполняет несколько функций:

  1. Самостоятельно корректирует лёгкие патологии.
  2. Препятствует дальнейшему развитию неправильного прикуса, предупреждает осложнения.
  3. Способствует избавлению от вредных привычек, послуживших фактором искривления зубов.

Капы для исправления прикуса у детей фиксируют обе челюсти одновременно в правильном положении. Но при их использовании невозможно вести привычный образ жизни: разговаривать, принимать пищу. Поэтому капы надевают на время сна ребёнка и несколько часов днём.

Процесс исправления прикуса трейнерами долгий и требует терпения от ребёнка и родителей.

Замечено, что у детей, регулярно использующих трейнеры перед установкой брекетов, эффект от терапии наступает быстрее.

Миотерапия

Миогимнастика в ортодонтии представляет собой комплекс упражнений на расслабление или разработку отдельных лицевых мышц.

Миотерапия в ортодонтии

Метод служит как основным, так и вспомогательным способом коррекции прикуса. Для каждого вида патологии существует свой комплекс упражнений. Первые уроки проходят под контролем ортодонта, как только ребёнок научится делать гимнастику правильно, он продолжает работать дома самостоятельно или с родителями.

Условия выполнения упражнений для исправления прикуса у детей:

  1. Систематичность и регулярность.
  2. Достаточное приложение силы без рывков и давления. Мышцы чувствуют сопротивление, но не перегружаются.
  3. Цикличность. Упражнения выполняются в несколько подходов для достижения хороших результатов.
  4. Постепенное увеличение нагрузки и интенсивности.

Миотерапия особенно эффективна при коррекции прикуса в комплексе с физиопроцедурами: электрофорез, вибромассаж, ультразвук, вакуумная терапия, массаж.

Альтернативные методы способны корректировать лёгкие патологии неправильного прикуса в раннем детстве или затормозить развитие осложнений и дождаться завершения формирования челюсти, чтобы начать основное лечение.

Брекеты

Брекеты – основной способ исправления неровностей зубов и неправильного прикуса у детей с 12–16 лет и взрослых любого возраста.

Брекеты для исправления прикуса

Они представляют собой систему замочков, фиксирующихся на внешней или внутренней поверхности зубов и стальной дуги, натянутой между ними.

Под давлением дуги зубы выравниваются и встают в правильное положение. С помощью брекетов возможно исправление практически всех патологий прикуса. Лечение занимает от 6 до 18 месяцев и завершается приобретением красивой, ровной улыбки.

Методы диагностики

Определить окклюзию можно по внешним признакам, но не все формы неправильного смыкания зубов выражены, поэтому требуется дополнительная диагностика. Специалист изучает анамнез пациента и проводит визуальный осмотр ротовой полости. Могут выполняться такие мероприятия:

  • снятие слепка альгинатной массой с последующим изготовлением диагностических моделей и их измерением;
  • фото лица в профиль и фас;
  • рентгенологические исследования;
  • измерение зубных дуг, апикального базиса;
  • выполнение окклюдограммы.

При постановке диагноза большую роль играют данные, полученные по результатам электромиографии, ортопантомографии и телерентгенографии.

Исправление открытого прикуса у взрослых и детей

Инструментальный метод диагностики проводится специальным прибором, фиксирующим движения нижней челюсти

Осмотр пациентов в стоматологии проводит стоматолог и ортодонт.

Врач визуально оценивает степень нарушения смыкания зубных рядов, делает слепок челюстей из альгинатной массы.

По полученному образцу проводится более тщательная диагностика патологии, измеряется размер межокклюзинной щели.

Исправление открытого прикуса у взрослых и детей

По результатам ТРГ оценивается состояние костных структур и мягких тканей, что позволяет правильно спланировать дальнейшее ортодонтическое лечение.

В стоматологии осмотр проводится ортодонтом и стоматологом. Доктор визуально определяет нарушение прикуса и делает слепок, используя альгинатную смесь. Готовый образец используется для дальнейшей диагностики и замеров сформировавшейся щели.

Также существуют дополнительные способы диагностирования, например, ортопантомография, телерентгенография (делают три проекции), электромиография и окклюзиограмма. На рентгене можно увидеть состояние мягких и костных тканей. Это позволяет назначить или скорректировать терапевтические методы.

Проведение диагностических мероприятий для определения центральной окклюзии необходимо во время протезирования. К важнейшим факторам относится высота нижнего отдела. Способы определения центральной окклюзии:

  1. Визуальная оценка состояния челюстей.
  2. Функциональный метод. Пациент откидывает голову назад, а врач ставит пальцы на нижний ряд резцов. Человек должен прикоснуться языком к нёбу и имитировать глотательные движения. В процессе челюсть непроизвольно двигается.
  3. Инструментальный способ. Для этого необходим специальный прибор, который способен фиксировать движение нижнечелюстного сустава.

Если у пациента нет большинства зубов, то используют прибор Ларина. Центральная окклюзия должна соответствовать зрачковой линии. При полном отсутствии зубов у человека применяются следующие методы диагностики:

  1. Анатомический.
  2. Анатомо-физиологический.
  3. Антропометрический.
  4. Функционально-физиологический.

Анатомический и антропометрический изучают пропорции лица и профиля. Анатомо-физиологический способ вычисляет высоту нижней линии челюсти в состоянии покоя.

Исправление открытого прикуса у взрослых и детей

Прибор Ларина

Нарушения прикуса: виды патологий

Исправление открытого прикуса у взрослых и детей

1. Мезиальный прикус

Это самый распространенный вид нарушенного челюстного смыкания – в данном случае одинаково равно встречаются передняя и боковая окклюзия. При первой патологии нижняя челюсть заметно выдвигается вперед, чтобы достичь контакта с верхними резцами. При боковой окклюзии условная центральная ось, проходящая между передними резцами, смещается в сторону. Боковая окклюзия может быть правой или левой – в зависимости от того, с какой стороны жевательные поверхности коренных зубов соприкасаются сильнее. Такое смыкание влияет на эстетику лица, и чем сильнее выражена патология, тем ярче проявляется асимметрия лица.

2. Глубокий прикус

Здесь ситуация обратная: сильно выдвигается вперед верхняя челюсть, а нижняя смещается назад. Верхние зубы перекрывают нижние гораздо больше нормы.

3. Прогнатический прикус

Его часто сравнивают и путают с глубоким, т.к. симптоматика проявлений схожа: верхняя челюсть сильно выдается вперед, а нижняя недоразвита.

4. Перекрестный прикус

В данном случае зубы на обеих челюстях находятся в беспорядочном расположении, они часто переплетаются между собой при смыкании челюстей. Очень часто такой прикус сравнивают с ножницами.

5. Открытый прикус

Патологии свойственно отсутствие вообще какого-либо контакта между верхними и нижними рядами. Особенно между зубами, расположенными во фронтальной зоне улыбки. Такое нарушение родители часто обнаруживают у своих малышей уже в детском возрасте и незамедлительно приступают к лечению, т.к. отклонение очень сложно оставить незамеченным, оно доставляет ребенку проблемы с питанием или вовсе делает невозможным полноценное пережевывание пищи.

Также к нарушениям прикуса врачи относят наличие во рту скученных зубных рядов, вызванных таким патологическим состоянием, как дистопия. Возникает оно при неправильном формировании челюстно-лицевого аппарата, при нарушении сроков прорезывания зубов.

Ссылка на основную публикацию