Причины возникновения, диагностика и лечение периостита нижней челюсти

Периостит нижней челюсти: лечение

Данная патология успешно лечится и можно добиться полного выздоровления при верных подходах. В серозной стадии возможно обойтись консервативной терапией, в последующем же проводится хирургический разрез.

Без сомнения, такие патологии лучше профилактировать, проводя санацию ротовой полости и обращаясь к стоматологу с малейшими проблемами. Обязательно проводится очищение зубных каналов от гноя и иных видов экссудата. Обязательно проводить анестезию, поскольку без этого сложно осуществить эти манипуляции. Иногда достаточно инфильтрационной с обкалыванием болезненного места, а иногда проводится проводниковая

Важно учитывать, что обезболивается слизистая, но не зона нагноения. Если имеется наличие гнойного очага с лейкоцитарным валиком вокруг, то проводится разрез с дренированием

Очень важно произвести полоскания антисептиками после вскрытия. Подойдет Хлоргекседин, Тантум верде, Фурациллин, Декаметоксин. В некоторых случаях возможно удаление зуба. Удаление естественно облегчает дальнейший уход, но учитывая перспективы, стараются лечить без столь радикальных мер, просто ухаживая более тщательно.

В стадии восстановления используется многие методы физиотерапии. Очень действенно УВЧ, которое стимулирует заживление, лазеротерапия, масла шиповника, облепихи, камфары. Полоскание с антисептиками не исключается.

Антибиотики при периостите нижней челюсти применяются без колебаний, поскольку имеют решающее влияние на патогенную микрофлору. Подбираются индивидуально с помощью определения штамма инфекции при посеве

Действенны многие группы, но важно учитывать длительность приема для предупреждения антибиотикорезистентности, а также аллергический анамнез. Применяют разные группы: Флемоклав, Амписульбин, Сульбактамакс, Амоксиклав, Амоксил, Ципролет, Ципрофлоксацин, Ванкомицин, Кларитромицин, Цефтриаксон, Азитромицин, Левофлоксацин, Цефтазидим, Линкомицин, Метрагил

Подходят нитрофураны, особенно Фуразолидон, Фурадонин, как антисептики, а также сульфаниламиды: Норсульфазол, Сульфодеметоксин. Также применяются антигистаминные препараты для предупреждения отека и снятия аллергического компонента: Диазолин, Лоратадин, Супрастин, Цетрилев, Димедрол, Цетрин. Препараты с кальцием и витаминные комплексы действенны для последующего сопровождения пациента.

Периостит нижней челюсти имеет некоторые особенности хирургического лечения, используется скальпель серповидной структуры. Также разрез проводится по внутренней поверхности ветви нижней челюсти. Разрез производится до кости вдоль нескольких коренных зубов. Мягкие ткани отслаивают распатором, чтобы не повредить жевательные мышцы. Дренаж оставляют и ежедневно промывают и наблюдают. Также используют стоматологические мази и гели, особенно эффективны с СО-экстрактами растений.

Симптоматика

Клиническая картина будет зависеть от того, в какой области развивается острый воспалительный процесс. При поражении костей туловища может присутствовать следующая клиническая картина:

  • очаговое возвышение поражённой кости;
  • в месте локализации недуга кожа может быть воспалённой – наблюдается покраснение, отёчность, местное повышение температуры;
  • боли самопроизвольного характера;
  • при пальпации болевые ощущения только усиливаются.

Если воспалительный процесс перешёл в гнойный, то к общей клинической картине присоединятся следующие симптомы:

  • резкие зубные боли, которые могут беспокоить больного даже в состоянии полного покоя;
  • значительный отёк мягких тканей в области локализации патологического процесса;
  • повышение температуры тела;
  • признаки общей интоксикации организма, которые выражаются в слабости, тошноте и рвоте, сонливости и головной боли;
  • в области поражения будет прощупываться бугристость;
  • при пальпации боль резко увеличивается.

Кроме этого, вне зависимости от того, в какой именно форме протекает недуг, будет наблюдаться ограниченность в движениях и снижение физической активности.

Острый одонтогенный периостит характеризуется началом воспалительного процесса с корня зуба. Если на этом этапе терапевтические мероприятия не будут начаты, то недуг переходит в гнойную форму.

Клиническая картина острого гнойного одонтогенного периостита верхней или нижней челюсти характеризуется следующим образом:

  • боль интенсивного, пульсирующего характера, которая может иррадиировать в области глаза, уха, височной доли;
  • при контакте с горячей пищей боль усиливается, носит резкий, пронзительный характер. При употреблении холодной жидкости, напротив, боль стихает;
  • по мере усугубления недуга боль может беспокоить больного даже в состоянии полного покоя;
  • субфебрильная температура тела;
  • слабость, общее недомогание;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • отёк мягкий тканей.

Отёчность мягких тканей локализуется исходя из следующих факторов:

  • при воспалительном процессе в области премоляров – отёчность нижней части щеки;
  • патология в области моляров – отёчность наблюдается в области верхней части щеки, со смещением ближе к скуле и уху;
  • при поражении верхних резцов – отёк верхней губы с распространением на нос.

Отёчность мягких тканей может свидетельствовать о том, что начался гнойный процесс. Такое осложнение крайне опасно, так как гнойный экссудат может распространиться через ранки или язвы по всему организму.

Причины возникновения, диагностика и лечение периостита нижней челюсти

В некоторых случаях капсула с гнойным экссудатом самопроизвольно вскрывается, что влечёт за собой улучшение самочувствия больного и устранение острой симптоматики. Однако расценивать этот как полное выздоровление не следует, так как воспалительный процесс в самом зубе продолжается, а значит, в любой момент может наступить рецидив недуга с более интенсивной клинической картиной.

Лечение

Терапия периостита может проводится консервативными или хирургическими методами или с их сочетанием.

1. Медикаментозное лечение. Прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия (цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов), антигистаминных, противоотечных, жаропонижающих и обезболивающих средств, а также постоянные полоскания полости рта асептическими растворами.

2. Оперативное вмешательство состоит:

  • во вскрытии гнойников;
  • в санации полости в зоне воспаления;
  • в установке дренажа.

При тотальном разрушении причинного зуба назначают его удаление.

3. Восстановительные процедуры: ультразвук, флюктуоризация, лазеротерапия, электрофорез.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспалительный процесс, локализующийся в надкостнице, или в простонародье флюс имеет медицинское название периостит челюсти.

В зависимости от тяжести течения, заболевание подразделяется на следующие формы:

  • простая – воспаление обусловлено ушибом/переломом челюстных костей, протекает с выраженной отечностью и гиперемированностью без выявления болезнетворных микроорганизмов;
  • оссифицирующая – воспаление хронического характера со свойственным разрастанием слоев периоста, нередко охватывающее мягкие ткани ротовой полости;
  • фиброзная – характерное утолщение слоев периоста происходит при значительном образовании фиброзной ткани;
  • гнойная – из-за инфекционных процессов в зубах формируется абсцесс, заболевание протекает в острой форме.

Заболевание не является самостоятельным и представляет собой осложнение в виду различных стоматологических проблем. Клиническая практика указывает на частые случаи патологии верхней челюсти, развивающуюся скрыто, тем самым представляющую максимальную угрозу для пациента. Нередко заболевание сопровождается сильным болевым синдромом и температурой, поэтому не следует заниматься самолечением, а при появлении тревожной симптоматики немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы острого периостита

На начальных этапах развития патологии в области надкостницы можно наблюдать отечность, прилив крови и расслоение тканей. Впоследствии развивается воспалительный процесс, появляются локализованные полости, заполненные жидким содержимым. Если в это время не начать лечебные мероприятия, через 5-6 суток может произойти самопроизвольное вскрытие гнойника в ротовую полость.

Какие жалобы могут предъявлять пациенты при острой форме периостита?

  • Сильные нестерпимые боли непосредственно в поврежденном зубе или на участке (в лунке) удаления зуба. Боли не только не стихают, но и становятся сильнее, отдавая в височную часть, уши, затылок. Через 2-3 суток болезненные ощущения постепенно угасают, к ним на смену приходят симптомы интоксикации.
  • Общая интоксикация, сопровождающаяся состоянием недомогания, усталости, повышением температуры тела, болью в голове. Кожные покровы сероватого оттенка, возможно учащение сердцебиения.
  • Отеки лицевой области и полости рта со стороны воспаления, нарушение контуров лица, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Общее исследование крови в этом периоде может указывать на признаки воспаления: появляется лейкоцитоз и ускоренное СОЭ.

Острый гнойный периостит

Если серозный процесс беспрепятственно развивается, он переходит в гнойную форму – формируется острый гнойный периостит челюсти. Гнойное отделяемое накапливается под периостом, образуются поднадкостничные гнойники. Пораженная надкостница попросту погибает, а гнойное содержимое проникает в ткани под слизистой оболочкой.

Такое осложнение характеризуется сильной, зачастую пульсирующей болезненностью, причем прикладывание теплых компрессов вызывает усиление болей, а прикладывание холода – смягчает неприятные ощущения.

Постепенное увеличение количества накопившегося гноя вызывает усиление болезненной симптоматики. Может наблюдаться общее повышение температуры тела.

[], [], []

Острый одонтогенный периостит челюстей

Острый гнойный периостит нижней челюсти: при периостите, поражающем нижнюю челюсть, тканевая отечность на лице локализуется в большей степени в нижней части и под нижней челюстью. На участке тесного контакта лицевых тканей и воспалительного очага образуется инфильтративное поражение мягких тканей, характеризующееся покраснением кожи, увеличением и болезненностью ближайших лимфоузлов.

Больной старается не смыкать челюсти, любое накусывание причинного зуба или касание его языком вызывает сильную боль. Налицо и общие симптомы интоксикационного поражения организма: температура тела до 38°C, головокружение, потеря аппетита, слабость.

Острый гнойный периостит верхней челюсти: при распространении процесса на верхнюю челюсть отечность появляется в подглазничной зоне, верхней губе, носогубных складках. Верхняя челюсть поражается реже нижней, обычно затрагиваются первые большие коренные и первые малые коренные зубы.

[]

Острый одонтогенный периостит

Острый периостит челюсти, который возникает вследствие зубной и пародонтальной патологии, называют одонтогенным. Зачастую он формируется, как очерченный воспалительный процесс надкостницы альвеолярного отростка вдоль зубного ряда. Часто появляются поднадкостничные гнойники, не выходящие за пределы альвеолярного отростка.

Начало заболевания стремительное, симптоматика усиливается по мере нарастания и распространения воспалительного процесса. Общее состояние постепенно становится все хуже, появляется слабость, чрезмерная утомляемость, головные боли.

В зоне инфицированного зуба наблюдаются боли, отдающие по ходу тройничного нерва (в височную область, уши, затылок). Отечность, максимально выраженная в первые сутки развития патологии, становится немного меньше, распространяясь на нижележащие участки тканей.

В ротовой полости можно заметить отечность тканей десны, покраснение, появление грязного налета на слизистой. Часто можно нащупать крайне болезненный плотный инфильтрат на месте очага поражения.

Острый гнойный одонтогенный периостит требует дифференциации от других воспалительных патологий челюсти. Это может быть острый периодонтит, лимфаденит, остеомиелит, сиалоаденит, флегмона.

[], []

Причины возникновения

1. Заболевания зубов и десен. Наиболее часто периостит возникает на фоне:

  • периодонтита в хронической форме (73%);
  • альвеолита (18%);
  • ретинированных зубов мудрости (5%), т.е. зубов которые располагаются под слизистой оболочкой, не прорезаются совсем или прорезаются частично;
  • пародонтита, пародонтоза, кист челюсти (4%).

2. Воспалительные заболевания полости рта и носоглотки (фарингиты, ангины, аденоидиты, стоматиты, гингивиты, гаймориты, риниты).

3. Болезни слухового аппарата (отиты, евстахииты, мастоидиты).

4. Осложнения после вирусных (гриппа, аденовирусной инфекции, кори, краснухи, герпеса) или бактериальных (скарлатины, туберкулеза, сифилиса и др.) инфекций.

5. Травмы лица и челюсти (вывихи, ушибы, открытые и закрытые переломы).

6. Патологии костной системы (остеомиелиты, остеопороз, анатомические дефекты челюсти).

7. Гнойные заболевания лица (фурункулез, карбункулы).

10. Осложнение после стоматологических манипуляций (удаления, лечения или протезирования зубов) или при ношении неподходящих зубных протезов.

К факторам риска развития болезни относятся:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • прогрессирующие острые и хронические заболевания в организме;
  • плохая гигиена полости рта и используемой посуды;
  • пренебрежение к правилам обработки пиши (потребление грязных овощей и фруктов);
  • дурные привычки (обкусывание ногтей, сосание пальцев);
  • эмоциональные потрясения, стрессы;
  • недостаток кальция в организме, протекающий с размягчением костей.

Стоматологи классифицируют это заболевание относительно его этиологии (происхождения), путей передачи инфекции, патологического выпота и т.д.

1. По течению процесса выделяют:

  • острый периостит, развивающийся быстро и проходящий с лечением за неделю;
  • хронический, протекает вяло и характеризуется сменой периодов обострения на периоды затихания воспалительного процесса, со временем инфильтрат в челюсти начинает окостеневать, а в костях накапливается избыточное количество твердых отложений.

2. По площади поражения различают:

  • очаговый периостит, когда воспаление имеет четкие границы;
  • диффузный, при нем поражается вся надкостница.

3. По расположению выделяют периостит нижней челюсти и верхней челюсти.

Чаще встречается второй вариант развития болезни, что объясняется тем, что под воздействием силы тяжести микробам или гною легче распространяться нисходящим путем.

4. По характеру выпота выделяют:

  • острый серозный периостит, протекает мягко со скоплением прозрачной или мутноватой жидкости в надкостном пространстве, общее состояние больных удовлетворительное;
  • острый гнойный периостит, характеризуется образованием гнойных очагов, его течение агрессивное и стремительное, пациенты жалуются на сильные боли в челюсти, выраженное недомогание, температуру.

Периостит зуба. Симптомы и лечение

Причины возникновения, диагностика и лечение периостита нижней челюсти

Периостит – это воспаление тканей надкостницы.

Если на десне появилось небольшое уплотнение, мы в первую очередь спешим направиться в аптеку. Миллионы людей используют полоскания различными травами, целебными настоями, втирают в десны соки подорожника, лука и чеснока, но лечение почему-то не приносит облегчение. Злополучный бугорок начинает увеличиваться в размерах, иногда у корней больного зуба появляется свищ.

Постепенно отек распространяется и переходит на мягкие ткани щеки и шей. Когда это достигает критического состояния, больной, наконец – то обращается за помощью к стоматологу. Итог чаще всего неутешительный – приходиться проводить разрез десны, впоследствии длительно лечится.

Самыми плачевными результатами становятся: удаление зуба, развитие сепсиса, флегмоны, остеомиелита.

Да, да, как это ни странно, такая, казалось бы, мелочь, как шишечка на десне может привести к таким серьезным последствиям. Узнать о болезни периостит, поможет И.А. Мельник, врач-стоматолог-микроскопист стоматологической клиники «Улыбнись».

Вопрос – ответ

1. Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить периостит народными методами?

Нет, к сожалению это не возможно. Проблема заключается в том, что воспалительный очаг развивается глубоко в надкостнице.

Чем больше экссудата образуется, тем больше распространяется отек, поражаются новые соседние здоровые ткани. Местное лечение мазями, растворами, таблетками и гелями не поможет справиться с заболеванием.

Применение тепловых процедур способствует ускорению развития инфекции и ведет к резкому ухудшению состояния.

2. Флюс и периостит это разные названия одного заболевания?

Да, это так. Первое получило устойчивую популярность среди населения, второе используется в качестве медицинского термина.

3. Как быстро увеличивается отек?

В зависимости от иммунитета и индивидуальных особенностей, болезнь развивается от нескольких часов до дней и даже месяцев. Хронический периостит – крайне редкое заболевание, при котором наблюдаются все классические признаки острого заболевания. Однако они проявляются периодически и с меньшей выраженностью.

4. Лечится ли флюс антибиотиками?

Да, в большинстве случаев, пациентам проходящим лечение назначают антибиотикотерапию. Это совсем не означает, что больные могут самостоятельно прописывать себе лекарства без консультации стоматолога. Неадекватное применение препаратов опасно для здоровья и довольно часто приводит к осложнениям.

5. Можно ли попробовать проколоть образовавшуюся шишечку иглой или вскрыть лезвием, предварительно обработав их?

Нет, этого категорически нельзя делать!

Невозможно добиться полной стерильности инструментов в домашних условиях. Человек, не знающий анатомии и физиологии, не сможет провести надрез десны правильно. Нарушение целостности тканей сопровождается сильной болью. В итоге, самостоятельное врачевание вызовет множество осложнений и боли.

Причины периостита

Флюс может развиться в результате множества факторов. Самые распространенные причины:

  • Травма зуба или челюсти;
  • Средний или глубокий кариес;
  • Пульпит, периодонтит;
  • Воспаление тканей пародонта (пародонтит);
  • Системные бактериальные заболевания (ангина, фурункулез);
  • Неправильно пролеченные корневые каналы зуба.

Благоприятными факторами для развития периостита являются снижение иммунитета, нарушение правил личной гигиены.

Симптомы

Первыми предвестниками периостита являются тянущие боли в челюсти. Во время жевания, неприятные ощущения усиливаются. На слизистой десен, в области пораженного зуба появляется небольшой бугорок. По мере увеличения инфекционного очага, отечность распространяется на мягкие ткани щек и шеи.

Дополнительные симптомы:

  • Слабость, головокружение;
  • Гиперемия десны в области поражения;
  • Головная боль;
  • Повышение температуры тела;
  • Нарушение сна;
  • Увеличение лимфатических узлов.

На приеме у стоматолога необходимо рассказать о предыстории заболевания. Довольно часто, пациенты самостоятельно указывают на причину, которая привела к развитию периостита. В итоге, диагностирование врачом патологии происходит значительно быстрее.

Заключение

Ирина Анатольевна рассказала нам о заболевании периостит. Мы выяснили в связи, с какими причинами развивается заболевание, какие симптомы испытывает больной и как справиться с патологией. Своевременно не вылеченный флюс приводит к тяжелым осложнениям. Не стоит играть со своим здоровьем, при первых признаках периостита, обратитесь за помощью к врачу!

Острый периостит челюсти

Воспаление надкостницы острого типа в большинстве обращений диагностируется на челюсти снизу. Острый периостит челюсти получил название одонтогенного процесса, ограниченного пародонтом и обусловленного проникновением болезнетворных микроорганизмов в ткани десны. Острое течение вызывают:

  • кариес без надлежащей и своевременной терапии – заболевание начинается скрыто с медленного накопления гноя в области корней. Перерастание в активную стадию происходит из-за любого незначительного раздражения зуба, которой характерно воспаление костей челюсти. Из замкнутого пространства гной, разрывая ткани, растекается по надкостнице;
  • периодонтит запущенного типа служит пусковым фактором для развития острой формы болезни;
  • эту форму болезни вызывает непатогенный стафилококк, присутствующий в ротовой полости, который дифференцируется при перенесенном вирусном заболевании, значительном снижении иммунитета и т.п.

Острый процесс подразделяют на: серозный, гнойный ограниченный и гнойный диффузный. Серозной форме в период зарождения (первый-второй день воспаления) свойственна умеренная болезненность и выраженная отечность мягких тканей челюстной области.

[], [], [], []

Острый одонтогенный периостит челюстей

Гнойного вида инфицирование тела челюсти или надкостницы альвеолярного отростка с локализацией первичного очага воспаления в тканях пародонта. Подобное явление зачастую протекает на челюсти снизу и называется острый одонтогенный периостит челюстей. Причиной патологии служат осложнения стоматологических проблем (трудности прорезывания, травмы в процессе удаления и т.п.) и смешанного типа флора – стрепто-, стафилококки, грамположительные и грамотрицательные организмы, гнилостные бактерии.

В надкостнице формируется зона отечности, происходит отслоение тканевых структур от кости. Под микроскопом выявляются области инфильтрации лейкоцитами с изменениями сосудов. Характеризуется данная форма болезни тяжелым клиническим течением: пульсирующим болевым синдромом, температурой до 38º С, лейкоцитозом и лимфаденитом регионарного типа. Диагностирование острой стадии патологиизатрудняется тем, что рентген не определяет изменений в костной ткани.

При своевременном обращении к специалисту, правильном дифференцировании патологии и надлежащем лечении наступает быстрое выздоровление. В случае прогрессирования болезни не исключены абсцесс, острый остеомиелит челюсти, флегмона мягких тканей.

[], []

Периостит нижней челюсти: симптомы

Причины возникновения, диагностика и лечение периостита нижней челюсти
К основным проявлениям относятся:

  • боль в зоне воспаления;
  • повышение температуры тела;
  • затруднение жевания и разговора;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • припухлость в области поражения.

Боль имеет ноющий характер, распространяется на шею, щеку, ухо, усиливается при движении и напряжении мышц. При гнойном воспалении увеличивается температура тела, достигая в большинстве случаев 38-39 C.

Нарушается процесс жевания и артикуляция. Вследствие этого речь становится невнятной, а больные могут употреблять только жидкую или хорошо измельченную пищу.

Нарушения связаны со следующими явлениями:

  • отек тканей — как слизистой оболочки внутри полости рта, так и снаружи под кожей;
  • интенсивная боль;
  • контрактура, то есть сильный мышечный спазм.

При воспалении организм пытается ограничить зону воспаления, за счет этого увеличиваются региональные лимфатические узлы — поднижнечелюстные, шейные, подбородочные.

Они представляют собой небольшие, безболезненные, округлые образования, которые можно прощупать, прижав кожу в одноименных областях.

Причины возникновения, диагностика и лечение периостита нижней челюсти

Если в процесс вовлекается нерв, то теряется чувствительность рядом с нижней губой.

Это характерный симптом для периостита нижней челюсти в области моляров и премоляров.

Для этой же локализации свойственен оттек тканей в щечной области с распространением в ушную.

Если воспаление затрагивает надкостницу возле клыков, то отек располагается в уголке рта.

Процесс, локализованный рядом с резцами, проявляется припухлостью в подбородочной области, сглаживанием одноименной складки и выраженным увеличением нижней губы.

Болезненный отек в полости рта на внешней стороне десны имеет ярко-красный цвет. Сначала он локализуется рядом с больным зубом, но по мере развития процесса распространяется на соседние ткани.

Диагностика острого периостита

Диагностика острой формы воспаления надкостницы основана на клинических признаках заболевания и проведении определенных лабораторных анализов. У пациентов с различными проявлениями периостита в крови обнаруживают лейкоцитоз, выраженный нейтрофилез, СОЭ может оставаться без изменений или увеличиваться.

Каких либо характерных отклонений в анализе мочи, как правило, нет. Рентгенограмма также в данном случае малоинформативна, так как указывает на умеренные признаки патологии лишь через несколько суток от начала заболевания.

Метод термографии (тепловидения) – наилучший способ диагностики при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой зоны. Он позволяет определять точную локализацию очага путем усиления интенсивности и длительности инфракрасных излучений. Температурные показатели в воспаленных тканях обычно увеличены на 1-2°C. Применение тепловизора (CEM-thermo diagnostics) помогает точно проследить границы патологического процесса, а также оценивать динамику выздоровления в процессе проведения терапевтических мероприятий.

Окончательный диагноз можно установить лишь после проведения комплексной диагностики, включающей в себя наружный осмотр и ряд других исследований, в том числе и лабораторных.

Описание болезни

Периостит – патология, при которой воспаляется периост (надкостница), представляющий собой пленку из соединительной ткани, окружающую челюстную кость. Болезнь протекает в острой форме, ввиду чего сопровождается выраженными симптомами.

Отличительным отличием гнойного периостита является образование гнойного вещества, которое скапливается в воспаленной области. В дальнейшем, гнойный экссудат прорывает мягкие ткани, в результате чего у пациента образуется гнойник.

Как правило, они появляется на десне под больным зубом. Реже гной продвигается глубже, в результате чего гнойник образуется в подъязычной области или на щеке.

В МКБ10 острый гнойный периостит включен в класс болезней органов пищеварения (К00-К93), и входит в группу заболеваний полостей рта (К00-К14). Гнойный периостит обозначен кодовым значением К10.2.

Причины возникновения, диагностика и лечение периостита нижней челюсти

Причины развития гнойного периостита челюсти

Этиология

Периостит имеет инфекционное происхождение. Гнойная форма патологии возникает вследствие воздействия на ткани надкостницы гноеродными бактериями.

В редких случаях патология возникает из-за проникновения инфекции через кровь из других зараженных органов.

Клиническая картина

Симптоматика и история течения болезни отличается в зависимости от провоцирующего фактора, интенсивности и глубины патологического процесса.

При гнойном периостите чаще всего поражается надкостница в области альвеолярного отростка челюсти.

Основные симптомы:

  • Болевой синдром в области больного зуба;

  • Чувствительность к горячему и холодному;
  • Ощутимый отек десны;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Головные боли;
  • Увеличение челюстных лимфоузлов;
  • Повышение температуры тела.

При острой гнойной форме выраженная клиническая картина развивается, в среднем, в течение 3-5 дней после заражения.

Для периостита характерно постоянное увеличение интенсивности симптомов.

Пациенты жалуются на невыносимую зубную боль пульсирующего или распирающего характера. Усиление болей отмечается при надавливании на пораженный зуб.

Важно помнить! Флюс в острой гнойной форме может также сопровождаться потерей аппетита, симптомами интоксикации, слабостью в мышцах, бессонницей.

Внешние признаки

Определить характер заболевания до появления свищевого хода крайне сложно, а потому наличие описанных симптомов может указывать и на другие стоматологические патологии.

Основным признаком флюса является именно появление гнойного образования. Гнойник белого цвета, при надавливании ощущается боль и чувство сдавливания.

К другим внешним симптомам относятся:

  • Опухлость десен;
  • Покраснение или посинение тканей в пораженной области;
  • Гнилостные выделения из свищевого хода;
  • Распространение отека на мягкие ткани;
  • Изменение формы овала лица вследствие опухлости.

Важно помнить! Гнойник, образующийся на десне при периостите, может разрываться. В таком случае происходит выход гнойного экссудата из пораженной области, благодаря чему состояние больного временно улучшается

В таком случае лечение все равно является обязательным, так как за короткий промежуток времени патология снова приобретет острый характер.

Ссылка на основную публикацию