Подрезать уздечку языка взрослому

Показания и противопоказания к коррекции уздечки

Весомыми причинами провести пластику уздечки считаются:

• Отсутствие возможности кормить ребенка грудью;
• Наличие широкой, укороченной уздечки, ее расщепления;
• Воспалительные процессы пародонта из-за неправильной позиции языка, кариес, патология прикуса из-за короткой уздечки;
• Не устраняемые консервативно дефекты звукопроизношения у детей;
• Подготовка к ортодонтическим и ортопедическим стоматологическим манипуляциям.

У взрослых самым частым поводом к пластике уздечки становятся заболевания пародонта, хотя случается, что шепелявость, не устраненная в детстве, приводит уже взрослого пациента к хирургу.

Признаками, когда пластика уздечки необходима, являются:

1. Расположение края уздечки у кончика языка;
2. Неподвижный кончик языка;
3. Щелчки и сворачивание языка трубочкой;
4. Бессосудистая недостаточно длинная уздечка.

Пластика уздечки языка не может быть проведена при:

• Острых инфекционных заболеваниях общего характера (респираторные вирусные, кишечные инфекции и др.);
• Патологии свертывания крови;
• Злокачественных опухолях;
• Острых воспалительных изменениях во рту;
• Системных заболеваниях соединительной ткани;
• Остром кариесе;
• Психических заболеваниях.

Сроки проведения операции у детей — вопрос дискутабельный. Многие специалисты предпочитают делать ее новорожденным малышам, не покинувшим стены роддома, мотивируя это тем, что сразу после рождения слизистая складка под языком слабо кровоснабжается и лишена нервных окончаний, а значит, манипуляция будет малотравматична и безболезненна. Кроме того, новорожденный уж точно не будет помнить о произошедшем и не испытает психологическую травму, которая вполне может произойти, если ребенку уже 6-7 лет и он, естественно, боится любых врачебных процедур.

Если в роддоме уздечка подрезана не была, но в процессе кормления на первом году жизни возникают проблемы, педиатр посоветует проконсультироваться у хирурга, который может направить на пластику в первые месяцы жизни. В случае, когда признаки аномально короткой уздечки дают о себе знать у старших детей при формировании речи и произношении звуков, специалисты предпочитают не спешить, уделив максимум внимания консервативным мерам (упражнения, занятия с логопедом). Только при неэффективности консервативного лечения и стойких логопедических проблемах перед школой проведут рассечение уздечки.

Для взрослых людей с аномалиями уздечки нет возрастных ограничений по проведению операции. Если патология мешает нормальной жизнедеятельности, есть кариес, проблемы с произношением отдельных звуков, то откладывать вмешательство нет никакого смысла.

Лазерная пластика

Медицина предлагает минимально травматичный способ — лазерная пластика. Операция относится к мини-инвазивным, не требует накладывания швов, осложнений после ее проведения нет. После окончания пластики на раневую поверхность накладывается повязка с нанесенными на нее препаратами, ускоряющими естественное заживление. Главные достоинства лазерной методики:

отсутствие болевых ощущений и дискомфорта;
отсутствие кровотечение во время и после операции;
антисептические свойства лазера минимизируют риск инфицирования раневой поверхности;
точность разрезов и их быстрое заживление за счет небольшого размера и точного сопоставления друг с другом;
небольшие дозы обезболивающих препаратов, что особенно важно в детском возрасте;
быстрая реабилитация (восстановление занимает всего несколько дней).

В детском возрасте каждое из перечисленных преимуществ имеет значение. Родители спокойны за здоровье ребенка, которого оперируют лазером, так как риски здесь минимальны.

Пластика уздечки языка: проведение операции

Оптимальным вариантом оперативного лечения укорочения уздечки языка является подрезание ее еще в роддоме.

Это возможно, если патология обнаруживается сразу после рождения.

До 9 месяцев также часто проводится пластика уздечки с использованием местного наркоза. В этот период перепонка еще не имеет нервных окончаний и сосудов, поэтому операция безболезненна и бескровна.

Реабилитация после подобной операции до девятимесячного возраста длится лишь несколько часов: практически сразу малыша можно прикладывать к груди.

Если пластика уздечки языка производится детям после года, то такую операцию делают с местной анестезией. При этом вмешательство длится 5-10 минут. Многие клиники используют методы, снижающие риск кровотечения (электроножницы или электрокоагулятор). Обычно после этого ранка заживает в течение суток.

После операции по пластике уздечки большинство родителей отмечают улучшение состояния малышей и улучшение аппетита своих крох.

Если пластика уздечки языка сделана детишкам до года, то логопедические проблемы у детей не формируются. Старшим детям чаще всего приходится заниматься с логопедами, используя занятия по коррекции речи, специальный массаж и упражнения на растяжения уздечки.

Противопоказания для операции пластики уздечки

Но операции по пластике уздечки языка показаны не всем. В некоторых случаях подобное оперативное вмешательство не может производиться. Противопоказаниями для пластики уздечки языка являются:

• серьезные общие недуги (онкология, заболевания крови др.);
• инфекционные заболевания;
• не пролеченная патология зубов и полости рта;
• воспалительные недуги ротовой полости.

Поведение после пластики уздечки языка

После операции пластики уздечки языка больному рекомендуют соблюдать ряд рекомендаций:

• не принимать пищу в течение 2 часов;
• в течение 3-4 суток исключение из рациона раздражающих продуктов (острая, кислая, твердая, соленая пища);
• речевой покой;
• обработка полости рта антисептиками после еды (настойка календулы, отвар ромашки, раствор фурацилина и др.);
• закладывание в раневую поверхность кератопластиков (масло облепихи, Солксерил и др.);
• специальные упражнения из лечебной физкультуры.

Как проводится операция?

Самый легкий метод устранения проблемы с укороченной подъязычной связкой — подрезка в роддоме. В первые дни жизни крохи эту процедуру даже сложно назвать операцией. Френулотомия проводится хирургическими ножницами без анестезии в течение нескольких секунд. Уздечка в столь раннем возрасте не имеет кровеносных сосудов, нервных окончаний, ребенку подрезание не доставляет никаких неприятных ощущений — этот не больно и не страшно.

Сразу после подреза лингвальной уздечки ребенка прикладывают к материнской груди — проблема с сосанием и захватом соска в полном объеме устраняется без каких-либо отдаленных последствий. Поперечный разрез, сделанный новорожденному в роддоме, не ушивают, последующего лечения не назначают. Сама ранка заживает очень быстро и новорожденного никоим образом не беспокоит.

Если в роддоме патология выявлена не была и стала очевидной уже после того, как мама и малыш были выписаны из родильного дома, френулотомия может быть проведена в хирургическом кабинете поликлиники или детской больницы под местной анестезией — поперечный надрез проводится при помощи ножниц, скальпеля.

Если патология выявления в возрасте 2-3 лет, операция проводится уже в стационарных условиях. Это связано с тем, что меняется структура подъязычной связки — в ней появляются кровеносные сосуды, нервные окончания. Процедура френулотомии проходит под местным наркозом, после поперечного рассечения накладывается несколько саморассасывающихся швов.

Можно сделать операцию лазером – этот метод бескровный, щадящий, восстановление после него протекает быстрее. Цена лазерного удаления проблемы — от 2 до 5 тысяч рублей в зависимости от тяжести клинического случая.

Иногда вопрос о проведении операции возникает значительно позднее — после 5 лет. В этом возрасте проводится более сложное оперативное лечение — френулопластика подъязычной связки. Процедура представляет собой иссечение уздечки и ее последующую пластику — создание нормальной связки и фиксацию ее швами в нужном месте прикрепления. Иногда хирургу приходится не только обязательно подрезать уздечку, но и корректировать зубной ряд — все зависит от степени и тяжести анкилоглоссии. Операция проходит под общим наркозом, требует наложения швов и стационарного наблюдения.

О патологии

Во рту каждого человека есть три тяжа или так называемых уздечек. Одна соединяет верхнюю губу с верхним рядом десен, вторая аналогично соединяет с челюстью нижнюю губу. Третья — подъязычная. Эта уздечка соединяет язык с дном ротовой полости, обеспечивая ему в норме подвижное соединение. Она не мешает высовывать язык, шевелить им, произносить звуки речи, совершать сосательные и глотательные движения.

Однако примерно один из тысячи новорожденных появляется на свет с аномалией развития этого подъязычного тяжа. В большинстве случаев связка укорачивается по наследственным причинам, потому что у кого-то из родственников малыша была аналогичная проблема. Ненаследственные виды аномалии встречаются реже, и их появление специалисты склонны связывать с негативным воздействием на плод в первом триместре беременности — прием медикаментов будущей мамой, проживание в экологически неблагоприятных регионах, вирусные заболевания на сроке до 12 недель, курение, прием алкогольных напитков, сильный стресс и так далее.

Аномальная уздечка в медицине называется анкилоглоссией. Более короткая связка ограничивает подъем и движения языка. Могут страдать сосательные и глотательные функции, позднее, если не принять мер в раннем возрасте, могут формироваться нарушения звуковоспроизведения, произношения, слюнотечение, неправильный прикус. У мальчиков патология, по статистике, выявляется почти в 3 раза чаще, чем у девочек.

В четверти случаев проблема выявляется в первые же дни жизни малыша, еще в родильном доме. Короткая связка не дает крохе правильно захватывать и удерживать сосок, кормление превращается в настоящее испытание для матери и ребенка. Малыш часто остается голодным, поскольку не может высасывать нужное ему количество молока. Облегчить себе процесс питания груднички стараются, прикусывая сосок деснами, что приводит к травмированию соска, образованию глубоких кровоточащих трещин.

Если не выявить аномалию в раннем грудном возрасте, в будущем вероятны и другие проблемы — короткая или очень плотная, сросшаяся с мышцами языка связка не даст ребенку нормально произносить звуки, речь будет неразборчивой. При формировании неправильного прикуса не исключены проблемы с пережевыванием и глотанием пищи, что может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Зачем ребенку подрезать под языком уздечку?

Причиной коррекции уздечки является нарушение функций языка. Если она короткая или расположена близко к кончику язычка, это затрудняет прием пищи и речь ребенка. Для чего нужна уздечка? Уздечка языка выполняет ряд важных функций:

• нормальное сосание груди у грудничков и пережевывание пищи у детей в старшем возрасте;
• правильная постановка языка при произнесении звуков;
• развитие прикуса;
• фиксация язычка во рту.

На фоне этого состояния проблемы с питанием могут возникнуть даже у новорожденных младенцев. Малыш или отказывается есть, или процесс кормления продолжается очень долго. В результате ребенок не получает необходимый объем пищи, нет прибавки в весе.

У детей постарше, между двумя и пятью годами, подъязычная уздечка может быть причиной проблем с речью и артикуляцией. Ребенок произносит слова неразборчиво, проглатывая окончания или начальные звуки. Иногда при падении малыша связка может порваться, вызвав кровотечение и отек. Для своевременной диагностики необходимо обратиться к педиатру и логопеду. Если уздечка языка у ребенка является причиной дефекта речи, специалисты в первую очередь предложат массаж или гимнастику. Если же это не помогло, дефект корректируют с помощью процедуры подрезания уздечки.

У подростков активно формируется лицевой скелет, растут кости челюстей. Короткая уздечка препятствует развитию нижней челюсти, со временем она оказывается короче верхней, соответственно, нарушается прикус. В этом случае верхние зубы сильно выступают вперед. Кроме косметического дефекта, такое положение зубов приводит к нарушению пережевывания пищи — резцы не соприкасаются, трудно жевать. К тому же, повышенная нагрузка ускоряет процесс разрушения жевательных зубов.

У взрослых прикус и речь давно сформировались, но имеющиеся дефекты исправить простым подрезанием уже невозможно. Однако подрезание проводят и во взрослом возрасте, пластика уздечки языка помогает справиться с пародонтитом и облегчает установку зубных протезов.

Укороченная уздечка — это неопасно, но неприятно

Короткая уздечка языка или укороченная ее форма является врожденным дефектом и чаще всего обнаруживается в раннем детстве.

Нормальный размер уздечки предполагает ее начало от середины нижней части языка и скрепление с нижней частью полости рта на уровне расположения протоков слюнных желез.

При нормальном развитии уздечки, свободный кончик языка у ребенка к 3 годам должен быть не меньше 16мм.

Короткая уздечка языка или (анкилоглоссия) – врожденная малая аномалия, ограничивающая движение языка. Такая проблема встречается примерно в 1 случае из 1000. Причем у младенцев мужского пола вышеуказанная патология бывает в 3 раза чаще.

Данный врожденный дефект выявляется у новорожденного, как правило, еще в роддоме детским педиатром, так как приводит к выраженным функциональным нарушениям.

Характерная симптоматика

Прежде всего, нарушаются функции сосания и глотания, что приводит к сложностям при грудном вскармливании: малыш не в состоянии полноценно захватить сосок, высасывает недостаточное количество молока, быстро устает от процесса кормления, становится капризным и беспокойным.

Малыш может увеличивать давление на сосок, жевать, кусать и грызть его деснами. В результате сосок травмируется, процесс кормления малыша становится болезненным для женщины и утомительным для младенца.

Ребенок плохо набирает вес, а у мамы могут возникнуть проблемы с лактацией, что в свою очередь станет причиной перехода на искусственное вскармливание.

Решение принято — операция

При наличии вышеуказанных обстоятельств, операцию по рассечению короткой уздечки лучше сделать еще в роддоме. Уздечка младенца практически не содержит кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому операция не будет болезненной для ребенка и пройдет без применения анестезии.

Для устранения возможных болевых ощущений и небольшого кровотечения будет достаточно дать после процедуры малышу грудь или бутылочку с молоком.

Данное хирургическое вмешательство поможет наладить процесс кормления, решив проблемы с сосанием, глотанием и неправильным дыханием. А в будущем позволит избежать развития неправильного прикуса и проблем с речью.

Возможные проблемы

Кроме того вышеуказанная патология может спровоцировать такие стоматологические проблемы, как сдвиг зубных рядов, развитие пародонтита и гингивита, формирование гиперестезии.

Уже в подростковом возрасте, нерешенная проблема укороченной уздечки может стать следствием определенных косметических дефектов (например, V-образной форме языка), привести к периодическим микротравмам и надрывам, повышенному слюноотделению, нарушению сна, храпу, что отрицательно скажется на самооценке подростка, вызовет негативные эмоции и может потребовать работы с психологом.

Сложность возможных проблем зависит от степени нарушения: насколько нарушена нормальная длина и эластичные свойства уздечки и как сильно это повлияло на гибкость и свободу движения кончика языка.

В случае выраженных нарушений в строении и нормальных размерах уздечки наиболее благоприятным для ребенка вариантом будет раннее хирургическое вмешательство. Это позволит избежать в будущем множества проблем.

Кроме того, для старших детей данное вмешательство будет более болезненным и потребует применения местной анестезии. У детей старше 9 месяцев уздечка становится уже более толстой, но операция по ее рассечению все равно довольно проста, ранка заживает уже на следующий день.

Еще один аргумент раннего хирургического вмешательства: решение проблемы короткой уздечки у детей старшего возраста не приведет к моментальным улучшениям и потребует дополнительных длительных занятий с логопедом по устранению уже сформировавшихся проблем с речью, а также занятий миогимнастикой для предупреждения формирования рубцов.

Данные упражнения наиболее эффективны у детей в возрасте до 5 лет.

Способы устранения недостатка

Для коррекции аномалии проводят следующие вмешательства.

Френотомия

У новорожденных детей складка уздечки представляет собой белёсую ткань, в которой нет кровеносных сосудов. При рассечении складки не применяется ни обезболивание, ни наложение швов. У младенцев проводится рассечение складки хирургическими ножницами. Возможное небольшое послеоперационное кровотечение останавливается само при прикладывании к груди.

Френулопластика (френэктомия)

Чем старше становится ребёнок, тем формируются кровеносные сосуды и тяжи, уздечка становится толще и мощнее, поэтому рассечение выполняется под анестезией и с наложением швов. Когда в складке появились уже кровеносные сосуды (детям старше 2-х лет) назначается пластика под анестезией. Операция проводится несколькими техниками:

1. Разрезанием складки.
2. Удалением складки.
3. Изменением места крепления.

Разрезание – самый простой способ, при котором проводится рассечение складки и последующие сшивание её боковых краев с захватом более глубоких тканей.

При традиционной операции подрезается слизистая складка, формируется подслизистый лоскут и переносится крепление подъязычной уздечки. В конце операции накладываются швы.

Лазерный метод

Лазерная пластика уздечки языка имеет ряд несомненных достоинств:

• отсутствие кровотечения;
• нет необходимости в швах – раны сразу запаиваются и покрываются фибрином;
• быстрота – манипуляция занимает 5-6 минут;
• менее выраженный болевой эффект;
• быстрые сроки заживления.

В процессе работы лазером доктор направляет на складку наконечник прибора, формирующий лазерный луч, её растворяющий. После операции на ранку накладываются ускоряющие заживление медикаменты. Реабилитационный период также непродолжителен. Уже через 2 перестают ощущаться последствия. Пластика уздечки языка лазером – это быстрое и простое решение многих проблем.

Причины неверного формирования

Научное название этого явления – анкилоглоссия, то есть «изогнутый язык». Это довольно распространенная проблема. Главной причиной появления считается наследственный фактор. Причем у мальчиков это более ярко выражено и встречается гораздо чаще, чем у девочек.

Совершенно необязательно, что короткая уздечка была у родителей малыша. Достаточно того, чтобы с этой проблемой столкнулся кто-то из ближайших родственников. То есть, в дополнение к наследственности также выделяют генетическую предрасположенность.

Вторая причина появления анкилоглоссии – возможные патологии беременности. Здесь сложно выделить какой-либо один из множества факторов. Однако замечено, что дети матерей, употреблявших наркотические вещества во время беременности, чаще имеют эту патологию.

Также часто наблюдается у тех новорожденных, которые имеют другие пороки рождения, вызывающие деформации головы и лица.

Примерные сроки прорезывания молочных зубов озвучены стоматологами, но бывают и отклонения.

А в этот болезненный период детям поможет гель для десен.

Здесь: http://www.vash-dentist.ru/detskaya-stomatologia/yazyik/geograficheskiy-u-rebenka-iz-za-chego-poyavlyaetsya-i-kak-lechitsya.html — названы причины географического языка у ребенка.

Как проходит операция

Диагностика

На этом этапе ребенок проходит тщательное обследование у специалистов, в результате которого определяются показания и противопоказания для операции, а также определяются сроки и вид оперативного лечения. 

Общие анализы крови и мочи – необходимый диагностический минимум. Могут назначаться другие обследования для исключения острой инфекции и других противопоказаний.

Подготовка ребёнка

Если операция выполняется под местной анестезией, специальная подготовка не требуется. При выполнении наркоза проводится стандартная подготовительная процедура: исключение острого инфекционного процесса, анализ и коррекция принимаемых лекарственных препаратов, запрет на прием пищи и жидкости в день операции и др. Анестезиолог лично проводит беседу с родителями, где рассказывает о процедуре выполнения обезболивания, возможных рисках, дает рекомендации по подготовке ребенка.

Под каким наркозом проходит?

Операцию чаще проводят под местным обезболиванием, однако в некоторых случаях (ранний возраст ребенка, различные нарушения поведения, гиперактивность, психические и неврологические заболевания) дают наркоз. Решение о виде обезболивания принимает анестезиолог совместно с лечащим врачом.

Больно ли подрезать?

Процедура выполняется под анестезией, поэтому проходит практически  без боли. Может наблюдаться локальная болезненность в послеоперационном периоде. У детей младшего возраста (до года) скорость восстановительных процессов очень велика, поэтому они могут приступать к кормлению практически сразу после операции без выраженного дискомфорта.

Сколько длится операция?

Продолжительнсость операции зависит от вида оперативного вмешательства. Так, френулотомия занимает несколько минут, пластика уздечки языка – уже более сложная процедура, которая может длиться до получаса.

Процесс операции

Френулотомия заключается в подрезании уздечки языка хирургическими ножницами или лазером. Швы на разрез чаще всего не накладывают.

В случае сильного укорочения выполняется френулопластика — удлинение и перемещение в правильное положение уздечки языка.

Послеоперационный период и реабилитация

Чаще всего протекает благоприятно, несколько часов после операции рекомендуется воздерживаться от приема пищи, последующие 3-4 дня – щадящая диета с исключением острого, соленого, горячего. Также в течении нескольких дней показано полоскание полости рта растворами антисептиков.

Логопед назначает малышу специальную гимнастику для закрепления результатов оперативного лечения, также рекомендуются дальнейшие занятия для формирования правильного звукопроизношения.

Возможные осложнения

Во время операции наиболее частым осложнением считается кровотечение, но при использовании лазера его можно избежать.

В послеоперационном периоде возможны отек языка и локальная болезненность.

К отдаленным последствиям относят образование рубцов — формирование рубцового укорочения уздечки языка и рубцовой тугоподвижности языка. В таком случае в более взрослом возрасте проводится повторная операция.

Альтернативное лечение (физические упражнения для растягивания)

Существует ряд упражнений, которые могут помочь ребенку растянуть уздечку без хирургического вмешательства. Комплекс назначает ортодонт или логопед.

Например:

1. Цоканье.
2. Приоткрыть рот, попытаться достать языком нос, затем подбородок.
3. Провести языком по твердому небу к мягкому по средней линии от задней поверхности верхних резцов.
4. Приоткрыть рот, облизывать верхнюю губу по направлению из стороны в сторону.
5. Удерживать язык в вытянутом вперед положении и др.

Источники

1. https://cyberleninka.ru/article/n/anomalnye-uzdechki-gub-i-yazyka-klassifikatsiya-terminologiya-s-podhodom-diagnostiki/viewer
2. Posterior Tongue Tie Surgery
3. Короткая уздечка языка

Восстановление после процедуры

Пациентам предстоит придерживаться некоторых советов от врачей для нормального восстановления. За соблюдением предписаний врача внимательно должны прослеживать родители.

К таким рекомендациям относятся:

Нужно воздерживаться от еды 2-3 часа в день.
Из рациона предстоит исключить химически раздражающие вещества.
Разговорная деятельность может быть органичена

Если ребенку меньше года, нужно уделять ему внимание, чтобы меньше плакал.
После обеда нужно чистить ротовую полость, чтобы фрагменты пищи не оставались на слизистой.
Применение заживляющих мазей, указанных врачом.
Выполнение специализированных упражнений.

Если следовать советам специалистов, удастся устранить вероятные риски, способствовать эффективному заживлению.

Причины возникновения дефекта у детей

Короткая уздечка (анкилоглоссия) – врожденный дефект. Целый ряд причин приводит к тому, что у плода формируется маленькая уздечка. Связка закладывается в первом триместре беременности, когда формируются основные органы. Факторы, которые влияют на появление патологии:

• наследственность (если в роду есть такой дефект, высока вероятность, что он будет и у младенца);
• возраст матери (чем старше женщина, тем риск возрастает);
• состояние матери во время беременности (инфекционные заболевания и хронические болезни способны спровоцировать развитие дефекта);
• сильный ранний токсикоз (мать и малыш не получают необходимое питание, что приводит к нарушению процесса развития ребенка);
• обстановка, в которой находится беременная — нарушения вызывают токсические вещества, алкоголь, табачный дым, радиация, некоторые лекарственные препараты;
• частые или длительные стрессы;
• травмы, полученные в период вынашивания.

Методики коррекции анкилоглоссии

Процедура может проводиться в отношении пациентов разных возрастных групп. Тем не менее, технология ее проведения в каждом отдельном случае может отличаться. Далее рассмотрим варианты устранения анкилоглоссии, в зависимости от возраста пациента.

1. Пластика уздечки в младенческом возрасте

Сегодня подобную операцию выполняют новорожденным еще в роддоме или чуть позже в стоматологической клинике. Это простая процедура, которая занимает совсем мало времени и носит название френулотомия. У маленького ребенка уздечка – это пока еще совсем тонкая перепонка с минимальным количеством нервных окончаний. Используя специальные ножницы, врач делает незначительный поперечный надрез. Иногда ранку обрабатывают местным анестетиком, а в других случаях даже этого не требуется.

2. В возрасте до 5-ти лет

В год и до 5 лет операция практически ничем не отличается – проводится аналогичная пластика, однако в этом случае требуется обязательное применение анестезии. Для детей данной возрастной категории процедура может оказаться болезненной, и во избежание неприятных ощущений прибегают к помощи местных анестетиков.

Детям до 5 лет во время процедуры требуется обязательное применение анестезии

3. Дети подросткового возраста

Если не исправить проблему сразу или до возраста 5 лет, то в последствии уже придется применять другой хирургический метод – френулопластику. Это уже более серьезная процедура, которая в обязательном порядке требует предварительного введения анестезии и последующего наложения швов – используются специальные рассасывающиеся нити.

Существует 3 различных варианта проведения такой операции, и выбор конкретной методики напрямую зависит от степени сложности проблемы:

• удаление – врач делает надрезы в форме треугольника сверху и снизу, одновременно зажимая уздечку с помощью особого инструмента. Производится удаление, и рану ушивают,
• перемещение – врач делает два надреза, которые позволят придать перемычке правильное положение. Затем немного ушивает расстояние между краями раны и фиксирует там выделенный фрагмент,
• разрезание – специалист рассекает складку, после чего стягивает ее края с помощью швов.

Выбор методики коррекции уздечки придется оставить на усмотрение специалиста. В целом, операция достаточно простая и быстрая, а применение анестезии делает ее совершенно безболезненной.

На фото показана уздечка губы до и после операции

Каким способом лучше подрезать уздечку языка — лазером или скальпелем?

Существует два способа подрезания уздечки: с помощью скальпеля или лазера.

Таблица №2. Особенности проведения операции по подрезанию уздечки языка скальпелем и при помощи лазера

Как детям подрезают уздечку под языком скальпелем?

Как проводят подрезание уздечки языка лазером?

Подрезание с помощью скальпеля происходит на протяжении от 20 до 30 мин. Во время операции выполняется небольшой надрез, после накладываются швы. Послеоперационный период может сопровождаться небольшим отеком и дискомфортом. В результате операции появляется небольшой рубец, который заживает в течение 7-10 дней, а позже, вообще проходит. До заживления рубца следует полоскать рот специальным раствором и воздержаться от твердой пищи.

Подрезание уздечки лазером занимает, примерно, 10-12 мин. Процесс практические безболезненный и происходит почти без кровотечения. Надрез делают с помощью специального стоматологического лазера, который надрезает и мгновенно спаивает ранку. Благодаря этому, кровотечение практически отсутствует и отпадает необходимость накладывать швы. Местная анестезия, которую применяют – это стоматологический спрей или гель. В течение часа после операции, ребенок может вернуться к обычному ритму жизни, а заживление рубца происходит в течение 1-2 дней.

Каждый из этих способов эффективен, имеет своих сторонников и противников, но выбор всегда остается за родителями. Цена на методы отличается, но эта разница незначительна. Всегда нужно помнить, что экономить на здоровье ребенка не стоит, поэтому выбирать метод только исходят из стоимости — неразумно.

Виды, причины и степени патологий

Уздечка с дефектом может определяться по факту наличия одной патологии. В норме она должна быть строго по середине языка внизу и не превышать 3 см в длину.

Короткая уздечка – патология называется анкилоглоссией, которая приводит к видимым дефектам. Но нередко выявляются патологии, относящиеся к неправильному расположению – ее смещению, что является причиной перекоса улыбки и ротовой полости в целом.

К причинам развития представленного дефекта относят:

• вирусное заболевание во время беременности – в большей степени опасно в 1 и 2 триместре;
• токсикоз беременной в течение длительного времени;
• обострение хронических заболеваний во время беременности;
• стрессы;
• интоксикация в первый триместр;
• вредная экологическая обстановка;
• механическое воздействие на живот во время беременности – травмы и ушибы.

Выделяют 3 степени аномалии:

• легкая – уздечка чуть меньше нормальных размеров;
• средняя – крепится к ротовой полости, значительно уменьшая ее размеры;
• тяжелая – уздечка не дает даже поднять язык, мешает разговору, принимать пищу и пить.

Это интересно: На УЗИ еще в период развития плода заметить неправильное развитие уздечки практически невозможно, если это только не серьезная патология, которая уже сопровождается асимметрией челюсти. Тяжелую степень аномалии замечают уже в роддоме, когда новорожденный испытывает трудности с глотанием грудного молока. Легкую и среднюю – в возрасте от 3 до 5 лет, когда у ребенка возникли проблемы с речью.