Причины болей в животе при менструации

Причины

Месячные без боли – это нормально. Однако многие пациентки, наоборот страдают от сильного дискомфорта, который появляется непосредственно перед месячными или во время них. Такая симптоматика носит название альгодисменорея. Чтобы понять, почему при месячных живот не болит, нужно разобраться в основных причинах возникновения неприятной симптоматики.

Медики выделяют несколько основных провоцирующих факторов возникновения ПМС, а именно:

• Нарушения гормонального баланса в организме;
• Первичная или вторичная дисменорея;
• Развитие опасных гинекологических патологий.

Такие нарушения изменяют менструальный цикл, отрицательно влияют на состояние репродуктивной системы, и могут иметь довольно опасные последствия для вашего здоровья. Дискомфорт и боль в нижней части живота часто сопровождаются появлением нетипичных выделений, задержкой менструации или слишком обильными кровотечениями.

Почему перестал болеть низ живота перед месячными? Почему во время месячных живот не болит, хотя раньше болел? Ответ на этот вопрос волнует многих девушек и женщин репродуктивного возраста. Медики утверждают, что этот симптом не опасен, а наоборот, сигнализирует о том, что репродуктивная система в норме.

Нормальный менструальный цикл должен проходить без ПМС и боли в животе, груди, паху. Однако сегодня это большая редкость. Большинство женщин привыкли игнорировать боль, пережидая несколько дней на обезболивающих препаратах. Этого делать категорически не рекомендуется.

Альгодисменореи и нарушений цикла нет? Значит, вас можно поздравить. В этом случае вам не нужно принимать никаких лекарственных препаратов, особенно гормональных. Вообще, любое лечение нарушений менструального цикла должно проходить под строгим контролем врача. Если вас все же смущает отсутствие боли во время месячных, запишитесь на прием к гинекологу и пройдите профилактическое обследование.

Живот перед месячными может перестать болеть, если вы регулярно принимаете оральные контрацептивы. Такие гормональные таблетки нормализуют выработку гормонов, что способствует избавлению от болезненного симптома. Также нередко альгодисменорея полностью исчезает после рождения ребенка.

Медицинские специалисты не рекомендуют терпеть боль во время месячных. Если такой симптом вас беспокоит регулярно, обязательно пройдите обследование у гинеколога. Если во время осмотра медик обнаружит какие-либо отклонения от нормы, пациентке придется пройти УЗИ, сдать кровь на лабораторный анализ. Также доктор обязательно берет мазок из влагалища на исследование, проверяет гормональный фон.

Чтобы избавиться от вторичной альгодисменореи, нужно обязательно определить точную причину возникновения такой неприятной симптоматики. Чаще всего болезненные ощущения в животе вызывает воспалительный процесс в половых органах. Для лечения такой патологии медик может назначить антибиотики, комплекс витаминов или антигистаминные средства.

Обезболивающие медикаменты только на время снимают неприятные симптомы, но не решают проблему полностью. Если альгодисменорею вызвали гормональные нарушения, медик подберет для вас максимально подходящие оральные контрацептивы, которые уменьшат выработку простагладинов, а также минимизирую болезненные сокращения мускулатуры матки.

Почему болит живот перед месячными

Вопрос, почему болит живот перед месячными волнует многих женщин. Причиной боли может быть ПМС (предменструальный синдром), характеризующийся такими симптомами как:

• Слабость;
• Головная боль;
• Боль в области сердца;
• Очень хороший аппетит;
• Плаксивость;
• Обида, переходящая в агрессию.

Такие болезненные месячные не требует лечения.
Если сильно болит живот при месячных, что трудно обойтись без обезболивающих таблеток, то такое состояние должно вас насторожить. За такой болью скрываются инфекции половой и мочевыводящей системы, различные патологии, которые могут перейти в бесплодие, если не проводить специальное лечение. В таких случаях выяснить, почему во время месячных болит живот, нужно у специалиста.

Если боль появилась внезапно, а до этого такого не наблюдалось, обязательно нужно показаться гинекологу.

В основном боли при месячных возникают из-за сокращения матки и выделения простагландинов, которые приводят к усилению сокращений.

Болезненные месячные умеренные у нерожавших женщин являются физиологической нормой. Но если болит живот при месячных сильно и регулярно, сопровождается головокружением, диареей, рвотой, а иногда и обмороками, то скорее всего у вас присутствует такое заболевание, как дисменорея (устар. альгоменорея).

Дисменореей называются менструации, которые сопровождаются болью. При них часто отходят кровяные сгустки из влагалища.

При лечении особое внимание обращают на причину неправильности менструации, и пытаются её устранить. Такие болезненные менструации являются одним из распространенных расстройств менструальной функции

При этом могут возникать ноющие боли в нижней части живота (тянет низ живота), в поясничной или крестцовой части с отдачей в бедра.

Если такие месячные еще и регулярные, то это нарушение называется альгодисменорея.

По медицинским данным 60-70% женщин испытывают умеренные боли в период менструации. Сильные боли, влияющие на трудоспособность, мучают 10-15% женщин. И в том и другом случае боли появляются за несколько дней до наступления критический дней, либо в первый день месячных.

Боль может пройти на 2-3 день менструации или закончиться вместе с месячными.

Есть два вида альгоменореи:первичная и вторичная, отличающиеся по причинам возникновения.Первичная альгоменорея вызывается нарушением оттока менструальных выделений. Часто такое появляется из-за неправильного положения матки. Другой причиной может быть сильное переутомление, нарушение эндокринной системы. Основная причина – образование в миометрии большого количества простагландина F2-альфа. Это приводит к спастическому сокращению гладкой мускулатуры матки.

Вторичная альгоменорея возникает из-за воспалительных процессов, тазового неврита, эндометриоза, после гинекологических операций. Одной из форм альгоменореи страдают женщины, у которых нарушена психика, повышена возбудимость, понижено либидо.

При первичной альгоменореи необходимо соблюдать простые правила:

1. Увеличить время отдыха;
2. Уменьшить число половых контактов;
3. Не злоупотреблять табаком;
4. Наличие в рационе свежих овощей и фруктов.

Сильные боли при месячных что делать? Такой вопрос мучает большинство половины слабого пола. Сильные боли нужно снимать анальгетиками и спазмолитиками: Пенталгин, Но-шпа, Ибупрофен, Анальгин и другие.

При вторичной форме необходима терапия основного заболевания.

Предлагаем посмотреть видео про сильные боли при месячных и что с этим делать.

Случаи, когда необходимо проконсультироваться со специалистом:

• болезненные месячные беспокоят женщину дольше, чем обычно;
• боль резко усиливается и не проходит большое количество времени;
• усиливается кровотечение, менять прокладку приходится очень часто (раз в два часа);
• появляются болезненные ощущения в мочеполовых путях: жжение, зуд, резкий запах, боль при мочесиспускании.

Бывает, что проблем по гинекологии нет, но боли при месячных также очень сильные. В этом случае узнать причину сложнее. Причина может быть в ослабленном иммунитете, стрессе, недостатке микроэлементов и витаминов. Можно начать принимать поливитамины, больше гулять на свежем воздухе, отдыхать.

Почему возникает боль в животе. Что такое дисменорея

Циклические процессы, связанные с подготовкой женского организма к возможной беременности, зависят от гормональных изменений, усиления выработки эстрогена, прогестерона, простагландина. Возникает так называемый предменструальный синдром, признаками которого являются депрессивное настроение, набухание молочных желез, болит нижняя часть живота.

Если оплодотворения не происходит, беременность не наступает, то слой внутренней оболочки матки (эпителия), к которому должна была прикрепиться оплодотворенная клетка, отторгается и выводится из организма. Поскольку слизистая оболочка пронизана сетью кровеносных сосудов, то происходит кровотечение.

Отторжение наружного слоя эпителия (слизистой оболочки) и выведение его из матки происходит за счет ее спазматических сокращений, которые вызывают боли. Кроме того, набухание эпителия приводит к увеличению размеров матки. Она сдавливает нервные окончания окружающих тканей. Соответствующие сигналы передаются в мозг, возникает ответная болевая реакция в животе.

Эти процессы являются естественными. Интенсивность болей зависит от индивидуальных особенностей организма женщины: расположения и размеров матки, чувствительности болевых центров мозга, общего состояния здоровья, физических и психологических нагрузок.

Видео: Что такое менструации. Почему болит живот

Болезненные месячные чаще встречаются у нерожавших молодых женщин. Иногда болевое ощущение в животе появляется при использовании маточных контрацептивов. Боли в животе при месячных могут быть сильными при наличии эндокринных заболеваний, приводящих к гормональным нарушениям в организме. Месячные протекают болезненно после операций на матке или внутренних органах.

Чтобы понять, почему во время месячных сильно болит живот (возникает так называемая дисменорея), надо выяснить, нет ли у женщины следующих заболеваний:

• эндометриоз и аденомиоз (разрастание эпителия матки);
• киста яичника (новообразование в виде полости в теле яичника, имеющее доброкачественный характер);
• миома (доброкачественная опухоль в мышце матки);
• полипы (единичные доброкачественные новообразования в эндометрии);
• внематочная беременность (прикрепление оплодотворенной яйцеклетки не в матке, а в маточных трубах).

Видео: Причины боли при менструациях

https://youtube.com/watch?v=8Q4aOTPR7eU

Все эти заболевания представляют опасность для здоровья женщины, а в некоторых случаях становятся угрозой для жизни, поэтому если менструации болезненные, то необходимо обязательно обратиться к врачу, пройти обследование. Сопутствующими признаками, о которых также необходимо сообщить, являются:

• повышение температуры при месячных;
• длительность менструации больше 7 дней;
• усиление болей по сравнению с предыдущими менструациями;
• увеличение объема менструальных выделений;
• увеличение живота, подозрения на беременность.

Иногда боли во время менструации появляются не только в животе, но и в других частях тела: желудке, ногах, спине, беспокоят неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Клинические симптомы болезненных менструаций

В медицине боли внизу живота в начале или после месячных носят название альгодисменорея. Для этого синдрома характерны боли, которые локализуются в области нижнего таза и по бокам в области яичников. Болевой синдром может иметь тянущий ноющий или схваткообразный характер. Согласно медицинской статистике, женщины, у которых болит живот при месячных, также страдают от других недомоганий:

• расстройство кишечника (диарея) — 79%;
• расстройство пищеварения (рвота) — 80%;
• головная боль — 13%;
• головокружения — 24%;
• потеря сознания — 15%.

В большинстве случаев у женщин болит низ живота перед месячными, за 12-16 часов до начала менструации. Обычно сильно болит живот при месячных в первые сутки и ко 2-3 дню интенсивность боли и побочные симптомы стихают или исчезают полностью. Боли внизу живота при месячных могут иметь различный характер — колющие, ноющие, дергающие, спазматические.

Помимо разницы в том, как болит низ живота при месячных, болевой синдром отличается продолжительностью и отдачей. У многих женщин боли отдаются в поясницу, прямую кишку, паховую область, мочевой пузырь. Болевой синдром при менструации нередко становится причиной эмоциональных расстройств и депрессивных состояний.

В клинической практике различают болезненные менструации по степени интенсивности:

• Легкая степень альгодисменореи — характеризуется кратковременностью, умеренностью. При такой степени болевого синдрома женщина не теряет работоспособности, это не отражается на ее психоэмоциональном состоянии и легко снимается легкими обезболивающими средствами. У большинства женщин слабая степень альгодисменореи проходит сама после родов, когда сокращения матки становятся не такими ощутимыми. Несмотря на минимальные клинические симптомы и слабую степень, выяснить причины болевого синдрома все-таки необходимо.
• Средняя степень альгодисменореи — болевой синдром дополняется общей слабостью, ознобом, расстройством мочеиспускания, тошнотой, вздутием живота, ознобом. При средней степени уже сложно обойтись без обезболивающих препаратов. Кроме того, боль часто сопровождается нарушениями эмоционального состояния — раздражительностью, повышенной чувствительностью к запахам и звукам. Работоспособность женщины значительно снижается. Опасность средней степени альгодисменореи в том, что боли могут усиливаться и развиваться.
• Тяжелая степень альгодисменореи — отличается сильной, интенсивной болью в нижней части живота с отдачей в поясницу и паховую область. Болевой синдром нередко сопровождается лихорадкой, слабостью, повышенной температурой, учащенным сердцебиением, болями в грудной клетке, расстройством пищеварения. При таком состоянии женщина не способна нормально работать и часто страдает депрессивными расстройствами. Причиной сильной альгодисменореи чаще всего становятся инфекционно-воспалительные процессы в области малого таза или врожденные патологии органов половой системы.

Причины боли

Во всех остальных случаях женщинам стоит быть очень внимательными к своим ощущениям и не спешить решать проблему с помощью спазмолитиков.

Многие девушки и женщины задаются вопросом: почему перед месячными болит живот? Особенно если они вели нормальный образ жизни, не переутомлялись, не употребляли гормональные контрацептивы и не имеют воспалительных заболеваний. В такой ситуации наиболее вероятной причиной возникновения предменструальной боли является гормональный стресс. Однако стоит четко отличать предменструальные боли, вызванные гормональным всплеском, от болей, которые свидетельствуют о развитии воспалительного процесса.

Предменструальная и менструальная боли имеют следующие признаки: схваткообразный болевой синдром, который может отдавать в поясницу и продолжаться не более суток, общая слабость, нервозность и бессонница, вздутие живота, частые позывы в туалет, повышение температуры, а в некоторых случаях даже обмороки. Эти симптомы свидетельствуют о гормональном дисбалансе, который возникает во время менструации и связан с выбросом простагландинов, которые и вызывают спазмы матки.

Во время месячных болит живот и у женщин, которые перенесли аборты. Такие же ощущения сопровождают женщину после родов во время наступления первой менструации. Если болевой синдром присутствует постоянно во время месячных, то это может свидетельствовать о развитии эндометриоза.

Не всегда задержка месячных говорит о беременности

Если болит живот после месячных, то это явный синдром прогрессирующего воспалительного процесса или женских заболеваний. Довольно часто болевой синдром после менструации свидетельствует о развитии эндометрита, аднексита, вульвита. В случае если боль после менструации становится привычной, то необходимо обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, чтобы вовремя начать терапию и предупредить риск развития осложнений.

Повлиять на отсутствие месячных может и вес. Девушки и женщины с экстремально низким или высоким весом чаще страдают от отсутствия месячных, а также жалуются на болезненные менструации. Решить эту проблему возможно только после корректировки рациона питания и установления нормального веса.

Также на отсутствие или задержку месячных влияют усиленные физические нагрузки. Девушкам и женщинам детородного возраста лучше отказаться от занятий пауэрлифтингом или бодибилдингом. А вот занятия фитнесом, утренняя зарядка, плавание пойдут на пользу женскому организму.

Отдельно стоит упомянуть о такой проблеме, которая существенно влияет на сбой менструального цикла, как неконтролируемый прием лекарственных препаратов и экстренная контрацепция. Длительный или бесконтрольный прием антидепрессантов, антипсихотических, противотуберкулезных препаратов крайне негативно сказывается на течении менструального цикла.

Не стоит увлекаться приемом препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции. И вот почему. Содержание гормонов, которые провоцируют наступление овуляции, в одной такой таблетке превышает содержание того же гормона в обычных гормональных контрацептивах в 5–10 раз. Такая доза способна привести к сбоям в менструальном цикле, что крайне негативно скажется на общем состоянии здоровья женщины.

Причиной задержки месячных может стать резкая смена климата, наследственность, отказ от приема гормональных контрацептивов, а также аборты и выкидыши.

В последнее время установилась еще одна тенденция, которая негативно влияет на течение менструального цикла и становится причиной отсутствия или задержки месячных. Речь идет о интоксикации. Употребление алкоголя, наркотиков, курение может спровоцировать дисбаланс в организме и, как следствие, в первую очередь пострадает мочеполовая система. Кроме того, работа на вредном производстве, сопряженная с вдыханием паров химических элементов также способна ослабить женское здоровье и возможность зачатия.

Болезни, как причина боли

Живот перед месячными болит часто по естественным причинам. В этом случае возникают тянущие, болезненные ощущения, дискомфорт. Иногда боль бывает такой, что ее описывают, как ужасную, непереносимую. В других случаях болит только правый, левый бок внизу живота. Такие симптомы обнаруживаются у женщин обычно при патологиях. Каждый случай необходимо исследовать отдельно и ни в коем случае не запускать. Под сильной болью могут скрываться опасные заболевания.

Эндометриоз

Одной из частых причин нарушения менструального цикла, появления интенсивных болей является эндометриоз. Болезнь связана с разрастанием клеток внутренней слизистой матки за ее пределы. Ткани появляются в яичниках, маточных трубах, шейке, в области брюшнины.

Симптомы заболевания:

• Боли при менструации. Носят ноющий характер. Иногда – сильные, острые, напоминают схватки.
• Объем выделяемого увеличивается. В нем присутствуют сгустки крови.
• Удлиняется продолжительность менструации.
• Мажущие выделения появляются во время полового акта, между месячными.
• Развивается анемия со всеми характерными признаками: слабостью, одышкой, побледнением кожи, снижением артериального давления, головокружением.

Выделяют несколько степеней эндометриоза. Прямая зависимость между тяжестью заболевания и проявлением симптомов обнаруживается не всегда. На начальных этапах признаки не проявляются. Болезнь имеет смазанную симптоматику, поэтому упустить время, необходимое для эффективного лечения, очень просто.

Воспаление

Инфекции, переохлаждение ведет к воспалительным заболеваниям женских половых органов. Некоторые из них:

• Цервицит – связан с воспалением шейки;
• Эндометрит – с внутренним слоем;
• Миометрит – стенок матки;
• Сальпингит – маточных труб;
• Сальпингоофорит характеризуется воспалением придатков.

Патологии характеризуются появлением красноты, отеков, боли во время менструации, при половых актах. Меняются характеристики выделяемого – периодичность, цвет, консистенция, запах. При остром воспалительном процессе возможно повышение температуры, повышенное потоотделение, слабость, озноб. При острых, резких болях тяжело двигаться, затрудняется мочеиспускание.

Поликистоз

Нарушение синтеза гормонов яичниками ведет к возникновению поликистоза. Наблюдается повышение выработки андрогенов, под воздействием которых на яичниках формируются многочисленные кисты. Из-за гормонального дисбаланса не созревает яйцеклетка.

Вызывают заболевание лишний вес, постоянное психоэмоциональное напряжение, хронические половые инфекции, отсутствие регулярной половой жизни, тяжелая беременность, аборты, эндокринные заболевания.

Симптомы заболевания:

• Болезненные ощущения в области живота. Локализация зависит от того, с какой стороны поражен яичник. Если правый, болит справа внизу живота. В критические дни болезненность усиливается.
• Боль, сопровождающая процесс мочеиспускания.
• Увеличение веса.
• Жирные волосы, кожные покровы, склонность к угревой сыпи.
• Повышенная пигментация.
• Нерегулярность менструального цикла, увеличение длительности, скудные месячные.
• Сниженный эмоциональный фон, склонность к депрессии, раздражительности, апатии, сонливости.

Цистит

Боль при месячных необязательно связана с гинекологическими заболеваниями. Низ живота болит при воспалениях мочеполовой системе, в частности, цистите.

Основная причина заболевания – переохлаждение. Провоцируют развитие:

• Малоподвижный образ жизни;
• Хронические болезни половой сферы;
• Плохая гигиена, включая неправильное подмывание, использование старых тампонов;
• Употребление острой, соленой пищи;
• Инфекционные болезни;
• Половые акты без использования средств защиты.

Встречается у подростков, женщин любого возраста.

Узнать цистит можно по появлению режущей боли внизу живота во время мочеиспускания. Среди других симптомов:

• Изменение цвета мочи. Она становится темной, при осложненной форме болезни приобретает коричневатый оттенок.
• Повышение температуры.
• Частые позывы к мочеиспусканию, причем иногда объем выделяемого мал.
• Ощущение, что мочеиспускание неполное.

Режущая боль внизу живота бывает настолько интенсивной, что отдает в прямую кишку.

При менструации возможно появление или обострение цистита, вызванное общим ослаблением организма. В этом случае отделить заболевание от состояния при ПМС можно у женщины по характеру боли внизу живота.

Причины появления

В нижнем отделе брюшины у женщин расположено множество органов, каждый из которых может стать источником болевого синдрома различной интенсивности. Кишечник, прямая кишка, яичники, матка, мочеполовой отдел сигнализируют о дисфункциях или воспалениях тянущей болью.

В случае возникновения симптома из-за периодических изменений в женском организме, не выходящих за пределы нормы, синдром не считают опасным и называют функциональным. Но даже в этом случае его можно купировать только после точного определения причин.

Функциональные боли

Характерные тупые, ноющие ощущения в нижней трети живота могут отмечаться при любой перестройке организма, связанной с естественным изменением выработки гормонов. 80 % всех женщин время от времени испытывают тянущую боль, не связанную с каким-либо заболеванием. Симптом часто отмечают при незрелости репродуктивных органов во время полового созревания.

Тянущие боли внизу живота у женщин, причины которых диагностированы как недостаточное развитие матки, ее атипичное положение или высокая чувствительность тканей, также относят к функциональным. Врожденный загиб матки иногда провоцирует застой крови, что также может вызывать неприятные ощущения до или во время отхождения менструальных масс.

https://www.youtube.com/watch?v=8Q4aOTPR7eU

Ноющее ощущение тяжести в паху перед ежемесячными кровотечениями вызывают циклические перепады гормонального фона женщины. Вместе с неврологическими и вегетативно-сосудистыми симптомами они составляют такое явление как предменструальный синдром (ПМС).

При гиперплазии эндометриального слоя или патологиях матки, тянущий синдром отмечают и после месячных. В норме, никаких болезненных ощущений после кровотечения быть не должно. Такие боли могут предупреждать о росте гормонозависимых опухолей или кист.

Овуляторные боли

Такой синдром иногда появляется у женщин в середине нормального цикла, длится от нескольких часов до суток и проходит самостоятельно. Болезненный симптом свидетельствует о созревании яйцеклетки и ее выходе их тела яичника.

Процесс может сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями. Локализация боли с обеих сторон живота, а также только справа или слева, говорит об активности соответствующих яичников.

При беременности

Процесс вынашивания плода вызывает в организме множество сложных процессов, некоторые из которых могут вызывать тянущую боль. Даже момент имплантации зародыша в матке способен причинить неприятные ощущения, которые быстро проходят самостоятельно.

В ходе развития нормальной беременности возникновение ноющей боли провоцируют такие факторы:

• растяжение стенок матки под давлением растущего плода;
• давление увеличивающейся массы матки на нижележащие органы;
• периодический тонус маточных мышц.

Наличие любых непривычных выделений, непроходящая тянущая боль, переход ее в острую, режущую, может предупреждать об отслойке плаценты, внутреннем кровотечении, опасности выкидыша.

В период менопаузы

Тянущие боли внизу живота у женщин, причины которых относятся к возрастному затуханию гормональных функций, обычно отмечают после 45 лет. Такие проявления могут предшествовать другим признакам менопаузы, либо совпадать с ними.

Снижение уровня эстрадиола во время климакса приводит к уменьшению репродуктивных органов, сужению родовых путей, уменьшению выделений во влагалище.

Нарушение гормонального равновесия увеличивает риск обострения хронических болезней. Возникают осложнения от перенесенных в прошлом хирургических вмешательств, абортов, тяжелых родов, инфекций. К тому же с приближением менопаузы боль воспринимается острее, что усиливает любые неприятные ощущения.

Не всякую боль внизу живота в период менопаузы следует воспринимать как вариант нормы. Климактерические симптомы могут маскировать развитие серьезных патологий: сосудистых, неврологических, мочеполовых, доброкачественных и злокачественных процессов.

Неприятные ощущения во время и после секса могут иметь различную интенсивность и отличаться причинами появления. Тянущее чувство и спастическая боль чаще всего свидетельствуют о психосоматической природе нарушения.

Неврологические проблемы вызывают спазмы мускулатуры в различных областях брюшины, которые сохраняются сроком до нескольких часов. Психологические причины способны спровоцировать реальные проблемы с кровоснабжением половых органов.

Механические повреждения влагалища при слишком активном половом акте, разрывы кист, повреждения яичников обычно сопровождаются острой болью и кровоточивостью. Именно тянущий характер синдрома может предупреждать о наличии венозного застоя или невралгии в малом тазу.