Операция по исправлению перегородки носа

Содержание

Осложнения и противопоказания септопластики

После этой операции осложнений обычно не бывает. Но даже при малой вероятности осложнений стоит предпринимать соответствующие меры.

Осложнения после операции: кровотечения, инфекционные заболевания. Риск кровотечений возникает и от некоторых препаратов, принимаемых на этапе подготовки к операции, и при восстановительном периоде после неё.

Из-за всего вышесказанного, прежде чем решиться на операцию, надо проконсультироваться с врачом, насчёт приёма лекарств, возможно, какие-то надо отменить.

Среди чаще отменяемых, антибиотики. А вот очень желательны средства против ломкости сосудов. Если возможно, то лучше бросить курить, ведь курение затрудняет реабилитацию, и может спровоцировать осложнения.

Помимо этого, стоит исполнять все назначения врача, чтобы риск осложнений свести к минимуму, и привести к скорейшему восстановлению после операции.

В очень редких случаях септопластика вызывает деформацию наружного носа, и травматизации нервных окончаний. Чтобы такого не произошло, нужно обращаться к исключительно квалифицированным ринохирургам, которые не допустят таких вещей.

Обычно риск при септопластике минимален.

Эндоскопическая септопластика

Является традиционным операционным методом, который действует щадяще, не оставляет травм, по крайней мере, видимых. Разрезы для операции, делаются на внутренней стороне слизистой оболочки носа. Благодаря такому подходу, следов операции на лице удаётся избежать.

Так как эндоскопическая операция проводится в соответствии с новыми технологиями, после операции наблюдается выраженный эстетичный вид носовой перегородки, не остаётся рубцов и шрамов, а реабилитация проходит быстрее.

Традиционная эндоскопическая операция по септопластике в современной медицине подразумевает удаление небольших участков кривой перегородки, которые не дают носу нормально функционировать.

Существуют некоторые случаи, при которых надо извлечь травмированную хрящевую ткань, дабы сохранить для носа, функцию опоры. К таким случаям относятся деформации из-за травм.

Эндоскопическая септопластика длиться немного дольше лазерной, т.е. порядка 40 минут, с учётом подготовки – 60 минут.

Анестезия здесь может применяться различная, как местная и общая, так и комбинированная, к примеру, введение местного обезболивающего в нос, и общее обезболивание внутривенно. Всё зависит от особенностей пациента, и от сложности деформации.

При данном типе анестезии, нос остаётся в неизменном виде, ведь удаляются только те части деформированной перегородки, которые мешают её вертикальному положению.

Почему возникают искривления носовой перегородки?

Искривления перегородки носа подразделяются на физиологические, травматические и компенсаторные, в зависимости от причины возникновения. Физиологические искривления – происходящие в процессе роста и развития организма – возникают   в связи с тем, что перегородка носа состоит из различных в структурном отношении тканей (костной и хрящевой), рост которых происходит неравномерно, и рост костного скелета не всегда соответствует росту хрящевого, т.е. происходит опережение роста одной части перегородки другой. Это наиболее частая причина возникновения искривлений перегородки носа. В этом случае более характерны искривления всей перегородки носа (т.е. смещение ее в сторону) или образования гребней и шипов. Травматические искривления возникают вследствие механических повреждений и могут быть самыми разнообразными. Часто травматические искривления перегородки носа сочетаются с переломами костей носа. У детей травматические искривления могут возникать уже при рождении, так как в процессе родов у ребенка может возникнуть вывих хряща перегородки носа. В процессе роста и развития костей лицевого черепа, даже незначительная травма перегородки носа может привести к дальнейшему неправильному ее росту и возникнет необходимость в хирургическом лечении. Компенсаторные искривления – сочетанное нарушение анатомии нескольких образований полости носа. Дело в том, что на боковых стенках полости носа находятся образования – носовые раковины – которые, как и перегородка, в процессе своего роста и развития могут приобретать самую различную форму. Чаще всего встречается гипертрофия (увеличение) носовых раковин. При этом происходит постоянное соприкосновение носовых раковин с перегородкой носа и со временем в месте соприкосновения возникает компенсаторное искривление носовой перегородки. Со стороны увеличенной носовой раковины на перегородке образуется впадина, а с противоположной стороны – выпячивание или гребень. Такие искривления могут встречаться при полипах полости носа, вазомоторном рините, инородных телах полости носа, с той разницей, что перегородка соприкасается с другим образованием.

Кому назначается подслизистая резекция?

Данный хирургический прием является серьезным оперативным вмешательством, так как после удаления хрящевой ткани ее будет уже невозможно вернуть. Поэтому для проведения резекции нужны веские показания — это:

  • Заболевания лор-органов, которые провоцируют деформацию перегородки (хронические синуситы, риниты, гаймориты, общие простудные заболевания).
  • Косметический дефект (искривление носа). Операция для исправления эстетических несовершенств носа называется ринопластикой, но при наличии дефекта носовой перегородки она обязательно включает проведение подслизистой резекции. Это необходимо, потому что искривленная перегородка может спровоцировать деформацию носа уже после эстетического моделирования.
  • Проблемы или невозможность дыхания через нос.
  • Храп, шумное дыхание во сне, апноэ.
  • Частые кровотечения из носа.
  • Аллергические реакции.
  • Головные боли.
  • Проблемы с обонянием.
  • Ухудшение работоспособности, памяти, внимания, утомляемость.

Послеоперационный период

После операции пациент до снятия турунд находится в больнице, когда их удалят он может отправляться домой, но в течение недели необходимо наблюдаться у врача и приходить на перевязки.

Первые несколько дней пациент может испытывать сильные боли и дискомфорт, поэтому ему назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. На ближайшие 2-3 недели необходимо исключить физические нагрузки и стресс.

После операции некоторое время нельзя:

  • сморкаться, чихать (из-за повышенного риска кровотечения);
  • самостоятельно срывать корочки на слизистой (для их удаления необходимо предварительное размягчение физраствором, после которого твердые скопления аккуратно отделяют, а на это место наносят мазь);
  • использовать сосудосуживающие назальные капли;
  • употреблять алкоголь, наркотики, курить;
  • устранять появившиеся отеки и гематомы холодными компрессами.

Дыхание вернется не сразу, для этого необходимо полное восстановление тканей, адаптация организма к анатомическим изменениям может длиться от нескольких месяцев до года.

Подслизистая резекция носовой перегородки – когда применяется процедура?

Операция по исправлению перегородки носа

Обновлено 16.08.2019 16:20

Дополнено о противопоказаниях к подслизистой резекции.

Подслизистая резекция носовой перегородки — это хирургическая операция для восстановления правильной анатомии носовых ходов и физиологического назального дыхания. Назначается в случае искривления носовой перегородки, которая провоцирует заболевания лор-органов, а также мешает эстетике лица.

Причины искривления

Деформацию могут спровоцировать:

  • врожденные аномалии – неправильное развитие лицевого скелета;
  • механические травмы (удары, падения);
  • механическое воздействие гипертрофированной ткани при аденоидите, полипозе, гипертрофическом рините, риносинусите;
  • неравномерный рост хряща и кости в пубертатном периоде, из-за чего быстро растущая хрящевая часть перегородки начинает изгибаться;
  • патологическое разрастание сошниково-носового рудимента.

Кому назначается подслизистая резекция?

Данный хирургический прием является серьезным оперативным вмешательством, так как после удаления хрящевой ткани ее будет уже невозможно вернуть. Поэтому для проведения резекции нужны веские показания – это:

  • Заболевания лор-органов, которые провоцируют деформацию перегородки (хронические синуситы, риниты, гаймориты, общие простудные заболевания).
  • Косметический дефект (искривление носа). Операция для исправления эстетических несовершенств носа называется ринопластикой, но при наличии дефекта носовой перегородки она обязательно включает проведение подслизистой резекции. Это необходимо, потому что искривленная перегородка может спровоцировать деформацию носа уже после эстетического моделирования.
  • Проблемы или невозможность дыхания через нос.
  • Храп, шумное дыхание во сне, апноэ.
  • Частые кровотечения из носа.
  • Аллергические реакции.
  • Головные боли.
  • Проблемы с обонянием.
  • Ухудшение работоспособности, памяти, внимания, утомляемость.

Кому противопоказана эта операция:

  • беременным, кормящим женщинам;
  • детям до 10 лет и взрослым старше 50;
  • пациентам, меньше месяца назад перенесшим инфекционные заболевания лор-органов;
  • пациентам с заболеваниями: сахарный диабет в декомпенсированной стадии, гепатит в период обострения процесса, туберкулез, гемофилия, коагулопатия, аутоиммунные заболевания в период обострения, хроническая гипотония, некомпенсированная гипертоническая болезнь, нестабильная стенокардия, эпилепсия.

Подготовка к операции

Операции ринохирургии проводятся под наркозом, поэтому перед любой из них пациент должен пройти обязательное медицинское обследование. Назначается комплекс диагностических процедур:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на наличие хронических инфекций;
  • флюорография;
  • коагулограмма;
  • определение группы крови, резус-фактора крови;
  • проверка уровня сахара;
  • ЭКГ.

Непосредственно перед оперативным вмешательством нужно:

  • не употреблять препараты, снижающие свертываемость крови (аспирин, диклофенак, индометацин, плавикс, варфарин, кардиомагнил, гепарин);
  • не употреблять алкоголь, не курить;
  • сбрить усы, волосы в преддверии носа при их наличии.

Реабилитация

Этап реабилитации после подслизистой резекции имеет критическое значение. Соблюдение рекомендаций от врачей сокращает общую продолжительность послеоперационного периода, ускоряет заживление, уменьшает дискомфорт восстановительного этапа, помогает избежать осложнений.

Важно соблюдать правильный уход за полостью носа. Первое время категорически нельзя сморкаться, стараться не допускать чихания

Эти действия могут спровоцировать перфорацию слизистой оболочки. Очищать назальные ходы можно с помощью промывания или вспомогательных предметов (влажные салфетки, ватные палочки).

На протяжении периода активного восстановления (примерно 3 месяца) запрещается носить очки во избежание давления на переносицу, заниматься интенсивными физическими нагрузками, подвергаться воздействию ультрафиолета, принимать горячие ванны, спать на боку или на животе.

Резекция носовой перегородки в «Клинике уха, горла и носа»

Наши врачи проводят ринохирургические операции на профессиональном оборудовании от ведущих брендов медицинской техники. Они имеют большой опыт выполнения различных оперативных техник. Обращайтесь к нам при имеющемся назначении на операцию или для консультации о текущем состоянии носовой перегородки и целесообразности резекции.

Будем рады оказать вам качественную и быструю помощь.

Паталогия нижних носовых раковин- основная причина хронической заложенности носа

Одна из главных причин хронической заложенности носа — это патология нижних носовых раковин. Однако, на сегодняшний день среди специалистов нет согласия в решении этой проблемы.

Первоначальным методом выбора, в основном, служит фармакологическое лечение. Во многих случаях носовые местные стероиды, антигистамины и деконгестанты дают хороший результат. Пациентам, не отвечающим на это лечение, обычно предписывают хирургическое уменьшение раковин.

С последней четверти XIX в было внедрено, по меньшей мере, 13 различных технологий. Некоторые из них уже отвергнуты, в то время как другие ещё используются или были повторно внедрены. Имеются, однако, значительные разногласия по поводу достоинств различных технологий (Jackson and Koch, 1999).

Некоторые авторы рассматривают конхотомию как наиболее приемлемый метод лечения, тогда как другие осуждают её, как слишком агрессивную и необратимо деструктивную. Другой спорной технологией является лазерное лечение. Хотя ряд авторов в последнее время отстаивали эту методику, многие ринологи не одобряют её, так как лазер разрушает слизистую оболочку и последовательно снижает ее функционирование.

Причины возникновения искривления

Основных причин у данной проблемы всего 3 – генетическая, компенсаторная или травматическая. Чаще всего врачи сталкиваются с генетическими причинами искривления носовой перегородки – аномальное строение полости носа может развиться в виду неправильного внутриутробного развития человека.

Это проявляется в смещении или деформации костной либо хрящевой ткани в данном участке, возникновении гребневидных выступов, сращивании некоторых видов тканей и прочем.

Нередкими в наше время являются и травматические причины, которые по своему характеру могут возникать у многих спортсменов, военных людей и прочих категорий людей, кто профессионально (либо иными способами) имеет шанс на переломы носа.

Механические действия травмируют нос (не обязательно даже его ломать в данном случае), носовая перегородка смещается, уменьшая внутреннюю полость с одной стороны. Данная ситуация опасна в большей степени в подростковом возрасте, когда костная и хрящевая ткань активно растет.

Под компенсаторными причинами искривления носовой перегородки специалисты понимают процесс роста аденоидов, возникновение полипов в носу, частая отечность при ринитах, а также установление в носу пирсингов или штанг.

Техника проведения манипуляций

Производится разрез слизистой оболочки и надхрящницы с левой стороны переднего отдела перегородки. Направление разреза идет под крышей носа сверху вниз и вперед, изгибаясь дугообразно до дна носа. Используется маленький остроконечный скальпель с затупленным концом. Если использовать острый скальпель, то можно случайно перерезать правую сторону слизистой оболочки или хрящ.

Разрезается надхрящница и слизистая до самого хряща. Если хирург правильно проводит разрез, то есть ощущение царапания по хрящу ножом. Отсепаровка с левой стороны надхрящницы от хряща начинается узкой плоской стамеской Воячека или распатором Фреера. Если правильно был проведен разрез, то отсепаровка происходит легко, а если надхрящница осталась недорезанной, то слизистая оболочка затрудненно отслаивается и даже легко рвется. Из-за этого специалисту в самом начале сепаровки нужно дополнительно перепроверить глубину разреза.

Дальше отделение надхрящницы делается прямыми и изогнутыми тупыми распаторами. Если присутствует гребень, то отслойка ведется в обход него – выше и ниже, чтобы не порвалась слизистая на ребре гребня. Отслойка легко проводится в костном отделе. Для того, чтобы все видеть между надхрящницей и хрящом, врач вводит зеркало Киллиана.

Удаление носовой перегородки приходится производить обычно частично в случае присутствия гребней, шипов и наростов на ней. Данная операция не занимает много времени, а реабилитационный период длится до двух недель. Иногда манипуляция требует совмещения с другими видами подобных операций. К счастью, медицина уже достаточно продвинулась в данной сфере, поэтому такие процедуры не считаются опасными и не несут за собой тяжелых последствий.

Особенности послеоперационного периода

Как и любая операция, подслизистая резекция имеет свои особенности после ее проведения. Они во многом схожи с восстановлением после ринопластики. Поскольку носовая перегородка сильно истончена, то характерным осложнением в ранний постоперационный период является ее перфорация. Также возможно образование спаек в месте проведения резекции.

Во избежание прочих осложнений, после операции особенно важно соблюдать гигиену. Поэтому после извлечения марлевых тампонов из ноздрей (через сутки после операции), врач очищает полость носа от образующихся корок при помощи физраствора

После чего слизистая смазывается специальными мазями.

В обязательном порядке используются назальные капли, применение которых ведет к сужению сосудов и предотвращению затяжной отечности. Спустя несколько недель отек проходит и полностью восстанавливается носовое дыхание.

Советуем почитать: глютеопластика

Для чего проводится операция

Если ринопластика носит исключительно эстетико-косметический характер и влияет только на внешний фактор, то операция по исправлению носовой перегородки отличается большим перечнем медицинских предписаний.

Такое хирургическое вмешательство может скорректировать форму носа, однако в первую очередь, оно требуется для восстановления здоровья органа, а не его красоты.

При несвоевременном проведении подобной операции могут возникнуть тяжелые осложнения со здоровьем, в числе которых:

  • нарушенность правильности носового дыхания, которая выражается в том, что человеку сложно вдыхать воздух носом;
  • нарушенность в носовой полости динамики воздуха;
  • нарушенность защитных функций слизистой;
  • возникновение кислородного голодания в организме;
  • возникновение чихания, спазмов в гортани и других рефлекторных нарушений;
  • частые мигрени;
  • возникновение соматического кашля.

Виды септопластики

В современной медицине имеется несколько видов септопластики, при помощи которых происходит выравнивание искривлённой перегородки носа. Это может быть эндоскопический — классический метод или при помощи современных технологий с использованием специальной аппаратуры.

ЛАЗЕРНАЯ

Хирург проводит септопластику лазером

Лазерная септопластика проводится при патологической особенности хряща носовой перегородки. Если помимо него задействована костная ткань, то такой метод оперативного вмешательства будет бессильным.

В ходе выполнения лазерной септопластики пациенту делают местный наркоз при помощи обработки слизистых тканей специальным обезболивающим раствором и введении анестезии в виде инъекции через шприц.

Этот метод хирургического вмешательства безболезненный и проходит без выделения большого количества крови. Разрез проводится при помощи специального лазера. Благодаря его лучам края раны запаиваются. При проведении такой операции предупреждается инфицирование раны. Не требуется тугая тампонада носовых ходов во время послеоперационного периода.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ

Деформированный хрящ исправляется во время эндоскопической септопластики

Эндоскопическая септопластика проводится при помощи прибора –эндоскопа, на конце которого имеется камера. Она переводит изображение на большой монитор, и врач проводит оперативное вмешательство исходя из увиденного на нём видео.

Пациенту делают общий или местный наркоз. На слизистой оболочке носа проводится разрез при помощи скальпеля. Затем хирург исправляет патологию носовой перегородки.

Вид операции помогает достичь хороших результатов. Восстановление в реабилитационном периоде проходит быстро. При соблюдении всех рекомендаций специалиста, без осложнений.

РАДИОВОЛНОВАЯ

Оборудование для проведения радиоволновой септопластики

Радиоволновая септопластика является одним из предпочтительных видов хирургического вмешательства для исправления носовой перегородки, дефект которой имеется в хряще и кости.

Эта операция проводится под местным наркозом. Травмируется слизистая ткань и иссекается пластина носовой перегородки или её отломки в случае травмирования. После чего моделируются по показаниям и вставляются обратно. Как и лазерный метод оперативного вмешательства, радиоволновая септопластика поводится без кровотечения.

СЕПТОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Лечение перегородки носа без операции

В некоторых клиниках, специализирующихся на пластической хирургии проводят септопластику носовой перегородки без оперативного вмешательства. Ход процедуры состоит во введении инъекции гормонов, которые размягчают хрящевую ткань и её можно смоделировать как угодно.

В отзывах от пациентов, прибегнувших к такому виду изменения носовой перегородки, ясно написано, что метод имеет достаточно короткое действие.

К безоперационному методу выпрямления перегородки носа можно отнести второй вид лазерной септопластики, где путём нагрева хрящевой перегородки носа, она становится пластичной. После чего придаётся правильная форма.

Исправление носовой перегородки с помощью лазера

Современная хирургия носовой перегородки, доступы и виды которой раньше предусматривали обязательные разрезы и накладывание швов, шагнула далеко вперед. Теперь пациенты могут выбрать лазерную резекцию, которая считается наименее стрессовой процедурой. Применяется только местная анестезия, а сама процедура проходит всего за полчаса. В этом случае вся операция проводится не хирургическими инструментами, а лазерным лучом.

Операция по исправлению перегородки носа

Безболезненность — главное преимущество данного метода. Пациент не страдает от кровотечений и неприятных ощущений при зарастании швов. Кроме того, он может провести реабилитационный период дома, а не в стационаре больницы. Существенный недостаток — высокая стоимость процедуры, а также ее неэффективность при некоторых патологиях носа.

Септопластика – этапы операции

Операция по исправлению перегородки носа

  1. Посещение врача. Перед тем как произвести операцию специалист назначает консультацию, в ходе которой будут обговорены все аспекты предстоящего хирургического вмешательства. В индивидуальном порядке для каждого пациента подбирается вид наркоза. Выбор происходит исходя из наличия хронических заболеваний и аллергической реакции на медикамент.
  2. Проведение диагностики. Искривлённая перегородка носа видна опытному специалисту во время осмотра носовых ходов при помощи эндоскопа. Для уточнения диагноза в случае сомнения врач может направить пациента на рентгенологическое исследование или компьютерную томографию.
  3. Сдача анализов. Для того, чтобы провести операцию – септопластику, пациенту назначают сдать ряд анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, женщинам пройти консультацию гинеколога. Флюорография должна соответствовать году проведения оперативного вмешательства.
  4. Местная анестезия при септопластике или под общим наркозом? В зависимости от вида септопластики и индивидуальным показателям каждого пациента врач принимает решение в выборе наркоза.
  5. Септопластика ход операции. В среднем хирургическое вмешательство длится не более одного часа. В случае возникновения осложнений во время операции или при наличии сильнейшего искривления носовой перегородки время может увеличиться до трёх часов. При выборе эндоскопической септопластики, врач вводит трубку эндоскопа диаметром 3 – 4 миллиметра в носовой ход и при помощи выведенного изображения на экран монитора устраняет патологию.
  6. Послеоперационный период. В первые несколько дней после проведения септопластики, пациент не может дышать через нос. Дыхание производится через рот, из – за тугой тампонады, находящейся в носовых одах. Пациент находится под контролем медицинских работников в отделении стационара. Ему назначается медикаментозная терапия.

Послеоперационный период

Проходит быстро и безболезненно. В первые сутки в носу пациента находятся тугие турунды. Они нужны, чтобы минимализировать риск послеоперационных кровотечений и придать перегородке правильную форму. Так что стоит подготовиться к дискомфорту от турунд.

В некоторых современных клиниках имеются силиконовые турунды, по свойствам они аналогичны ватным, но засчёт полости внутри, не приводят к трудностям дыхания.

После удаления турунд, врач даст рекомендации по поводу питания, нагрузок, лекарств.

Все рекомендации будут не хитрыми, позволяющими быстро вернуться к привычной жизни. Как правило, назначают после операции обезболивающие и жаропонижающие средства, иногда ставятся капельницы с антибиотиками.

Ещё после извлечения турунд, назначаются специальные смягчающие слизистую носа, капли. Капли призваны вымыть из носа всё ненужное содержимое, различные кровяные корочки, и увлажнить полость носа.

Зачастую к таким каплям относят имеющие в основе масло или солевой раствор. Иногда дополняются капли мазями, и антибиотиками. По мере очищения носа от разнообразных ненужных компонентов, нос заживает, дыхание восстанавливается.

Полностью адекватное дыхание возвращается через пару недель. После лазерной септопластики для восстановления хватает одной недели, и турунды не нужны.

Если пациенту свойственны аллергические реакции, то после операции они могут обостриться, поэтому нужны противоаллергические препараты, типа Супрастин.

Работоспособность возвращается через 10 дней полностью. Если была гипсовая турунда, то к этому времени её уже снимают.

Послеоперационный период

Восстановление после септопластики длится у каждого человека по-разному, в общем реабилитация составляет 1-2 недели. В течение этого времени необходимо соблюдать врачебные рекомендации, ухаживать за прооперированной областью согласно назначению медицинского специалиста.

Обеспечьте правильный уход после септопластики

После операции возможны осложнения, болевые ощущения, трудности с дыханием, вследствие отечности тканей, которое проходит примерно на 5-6 сутки

Поэтому очень важно соблюдать покой, запрещаются бани, сауны, поднятие тяжестей и употребление твердой пищи в первые сутки, чтобы лечение стало эффективным

Тампоны

Для остановки кровотечения после хирургического вмешательства необходимы тампоны. Их вводят в носовую полость пациента сразу после операции. Благодаря современным технологиям, выпускаются тампоны, обладающие кровоостанавливающим свойством, пропитанные антибиотиком для снижения болевых ощущений.

Очень удобными считаются силиконовые тампоны

В основном на первые сутки после септопластики тампоны снимают, но в некоторых случаях пациент может их использовать несколько дней, пока не остановится кровотечение.

Чем смазывать?

Чтобы быстрее зажили ткани, уменьшились боли, нередко врачи рекомендуют применение мазей на основе антибиотиков, также противовоспалительный линимент.

Смазывать необходимо нос с наружной и внутренней стороны, достаточно будет 2-х раз в сутки — утром и вечером.

Промывание

Чтобы ускорить заживление тканей, восстановить дыхательную функцию, очень полезно промывать полость носа.

Согласно рекомендациям врачей, эффективными считаются растворы, на основе морской соли, а также некоторые аптечные средства.

Промывание можно проводить несколько раз в день, применяя шприц или грушевидный баллон.

Подготовка к операции

В случае если принято решение о проведении операции при искривлении носовой перегородки, назначают ряд рутинных медицинских анализов, позволяющих оценить общее состояние организма и наличие или отсутствие противопоказаний для наркоза и оперативного лечения:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Исследование крови на наличие ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов и сифилиса;
  5. Коагулограмма – определяет состояние свертывающей системы крови;
  6. Уровень сахара в крови;
  7. Электрокардиография;
  8. Флюорография.

Иногда, при необходимости, врач расширяет перечень лабораторных исследований и делает соответствующие назначения.

Непосредственно перед операцией следует:

  • Сбрить усы при их наличии;
  • Отказаться от препаратов, снижающих свертываемость крови (например аспирин, кардиомагнил, гепарин, плавикс, варфарин, диклофенак, индометацин и прочие);
  • Также следует воздержаться от приема алкоголя и ограничить курение.

В каких случаях может быть назначена операция

Операция по исправлению перегородки носа

Искривление перегородки носа

Подслизистая резекция известна в медицине как операция Киллиана, которая успешно применяется в отоларингологии более века. Необходимо отметить, что данный вид хирургического лечения ранее проводился с применением местной анестезии, что несколько затрудняло работу лечащего специалиста. Дело в том, что слизистая оболочка оперируемого носа слишком чувствительна, что нередко могло вызывать у пациентов болезненные ощущения. Использование общего наркоза дает возможность врачу сосредоточиться на качестве выполняемой операции.

Итак, резекция хрящевой ткани перегородки проводится для обеспечения возможности больному облегчить процесс носового дыхания. Подслизистая резекция может быть проведена в случаях:

  • образовавшейся эмпиемы (воспалительного процесса, характеризующегося скоплением гноя, в данном случае в области придаточных носовых пазух), которая не поддается медикаментозному лечению, из-за чего дыхание носом не представляется возможным;
  • искривления хрящевой перегородки, вследствие чего кончик носа смотрит в сторону (в этом случае может быть назначена ринопластика кончика носа);
  • утолщения стенок перегородки, а также тяжелых деформаций, вследствие которых дыхание через нос затруднено или полностью невозможно.

Операция по исправлению перегородки носа

Противопоказанием является преклонный возраст пациентов, также операцию не проводят детям, не достигшим десятилетия

При невозможности носового дыхания, рекомендуется выпрямление носовой перегородки, поскольку такое нарушение может привести к некоторым осложнениям. Среди них нарушения функционала слухового аппарата, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, воспаление миндалин и даже нарушения половой деятельности.

Противопоказаниями к проведению резекции являются:

  • атрофия тканей слизистой носа;
  • туберкулез органов дыхания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • период менструации у женщин.
Ссылка на основную публикацию