Основы профилактики кариеса у детей или как создать благоприятные условия для развития челюстно-лицевого аппарата

Для детей от 0 до 3 лет

До года для чистки зубов малыша можно не использовать пасту, лучше использовать мягкую силиконовую щетку. Далее выбирайте щадящее средство, которое будет защищать зубы и десны ребенка. В составе не должно быть вредных ингредиентов.

President Baby Малина

Гелеобразная зубная паста упакована в коробку с ярким вкладышем об уходе за молочными зубками. Полупрозрачное средство имеет аромат и вкус малины. Консистенция густая, поэтому пасту лучше размазывать по щетке, чтобы ребенок ее не проглотил. Страна производства – Италия, цена средства – 120 рублей (30 мл).

Преимущества:

• приятный запах, вкус;
• допустимая степень абразивности – RDA 25;
• отсутствие парабенов, фтора и сахара.

Недостатки:

• дает много пены – ребенку не очень удобно чистить зубы;
• содержит химические красители, которые могут вызвать аллергию;
• слишком большой срок годности (5 лет) – скорее всего, есть консерванты.

Splat Baby Яблоко-Банан

Биоактивная зубная паста для детей российской фирмы Splat гипоаллергенная, не содержит парабенов, SLS и нефтепродуктов. Состав абсолютно безопасен, поэтому средство можно глотать. Детям нравится вкус пасты и яблочно-банановый аромат. В комплекте есть силиконовая щетка-напальчник, противоположную сторону которой можно использовать для очистки языка.

Это доказано в результате клинических испытаний в Японии. Средство помогает предотвратить кариес, сохраняя здоровье эмали, снижает чувствительность десен при прорезывании зубов. Цена – 128-135 руб. (40 мл).

Преимущества:

• не содержит фтора;
• приемлемая цена;
• высокое качество;
• на 99,3% натуральная паста;
• интенсивно укрепляет эмаль.

Недостатки:

не выявлено.

Lacalut Baby Малина

Зубная паста для ребенка от 0 до 4 лет содержит аминофторид (250 ppm), но такая концентрация вещества неопасна для малыша. Средство в виде геля бережно и эффективно отбеливает зубную эмаль, хорошо пенится, удаляет налет. На вкладыше подробно описано, как правильно чистить зубы (с иллюстрациями). Тюбика объемом 50 мл хватает на 5-6 месяцев. Цена – 276 руб.

Преимущества:

• качественно очищает зубы;
• безопасна при случайном проглатывании.

Недостатки:

• завышенная цена;
• ненатуральный и немного пресный вкус;
• содержит кремниевую кислоту, но показатель абразивности не указан.

Happy Moments Дракоша со вкусом жвачки

Эта зубная паста российского производства подходит для чистки зубов в возрасте от 1 до 8 лет. Она содержит экстракт ромашки, кальций и немного фтора (0,05%), абсолютно безопасна даже при глотании. Цена – от 61 до 80 руб. (тюбик 60 мл).

Преимущества:

• цена ниже, чем у аналогичных средств;
• приятный вкус.

Недостатки:

содержит красители.

Герметизация фиссур у детей – за и против

Несмотря на массу положительных свойств процедуры, у метода герметизации фиссур у детей есть противники. Их основные доводы:

• Запечатывание молочных или постоянных зубов — это вмешательство в естественное развитие зубочелюстного аппарата.
• Герметизация фиссур молочных зубов лаком, как и нанесение герметика при постоянном прикусе, ослабляет местный иммунитет ротовой полости, «освобождает» организм от борьбы с бактериями.
• Врач может не заметить начавшийся кариес и запечатать больной зуб.

Те, кто выступает за процедуру, говорят, что герметик для зубов необходим детям для:

• Эффективной профилактики кариеса.
• Насыщения зубной эмали полезными микроэлементами.
• Повышения прочности зубов.

Стоматологи чаще поддерживают необходимость процедуры для детей и взрослых. А тем, кто против нее, указывают на безболезненность обработки, позитивные отзывы уже прошедших обработку зубов пациентов и безопасность материалов.

Коронки зубов, которые участвуют в жевании, обладают довольно широкой поверхностью. На ней расположены фиссуры – специфические углубления. Основной особенностью фиссур является то, что их дно покрыто чрезмерно тонкой эмалью. В силу свой толщины эмаль слабо противостоит воздействию бактерий и кислот.

Стандартная процедура чистки зубов, а также использование некоторых специфических приспособлений не всегда способны качественно удалить из углублений все отложения. Обусловлено это тем, что углубления имеют неправильную форму и очень узкие.

Стоимость данной услуги может варьироваться от 600 до 1500 рублей. Цена будет зависеть не только от статуса клиники, но и типа зуба. Герметизация одного молочного зуба неинвазивным методом обойдется в среднем в 800 рублей.

Та же самая процедура, но для постоянной коронки, будет стоить от 1300 рублей. Применение инвазивного метода увеличит стоимость на 300 – 500 рублей.

Данный способ защиты зубов имеет свои преимущества и недостатки. Такая герметизация проблемных фиссур обладает следующими достоинствами:

• защищает зубы от кариозного поражения;
• укрепляет эмаль;
• может проводиться в раннем возрасте;
• насыщает ткани минералами и прочими питательными веществами, способствуя успешному росту зубов;
• процедура совершена безвредная.

Обо всех этих достоинствах важно помнить родителям, пытающимся разобраться в том, нужно ли запечатывание фиссур детям. Принять окончательное решение о целесообразности такой процедуры может только специалист

Что же касается недостатков герметизации фиссур, их практически нет. Самый существенный из них – скол «защитной оболочки». Однако и это можно предупредить, если доверить выполнение герметизации опытному специалисту.

Стоимость зависит от метода проведения процедуры. Цена неинвазивного запечатывания одного зуба – от 600 до 900 рублей. За расширение фиссур придется доплатить.

Качество и результат герметизации фиссур зависит, главным образом, от квалификации и опыта врача, который проводит процедуру. На нашем сайте представлена полная база стоматологов, выполняющих эффективную профилактику заболеваний зубов.

Лучшие зубные пасты без фтора

Фтор в большом количестве разрушает эмаль зубов и вызывает патологию суставов. Чтобы сохранить баланс микроэлемента в организме, стоматологи рекомендуют попеременно пользоваться обычными пастами и составами без фтора.

Асепта Parodontal Актив

5

★★★★★
оценка редакции

98%
покупателей рекомендуют этот товар

Лечебная паста против кровоточивости десен с низким индексом абразивности RDA 60 мягко очищает и безопасна для чувствительных зубов. В составе нет парабенов, антисептиков или фтора. Налет расщепляется ферментативно.

Комплекс экстрактов календулы, зверобоя и шалфея борется с микробами, снижает воспаление десен. Пирофосфаты выступают профилактикой зубного камня, осветляют эмаль, а ксилит защищает от кариеса. Приятный вкус средства и освежающий эффект достигаются с помощью мяты и лайма.

Плюсы:

• безопасен для чувствительных зубов;
• лечит воспаление и кровоточивость;
• натуральный состав;
• профилактика зубного камня и кариеса.

Минусы:

плохо пенится.

В составе нет пенообразователей, но это не увеличивает расход пасты. Для полноценной чистки достаточно средства размером с горошину.

Dabur Red

4.9

★★★★★
оценка редакции

91%
покупателей рекомендуют этот товар

Dabur Red – популярная зубная паста родом из Индии. Комплекс трав обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Порошок глины мягко очищает и укрепляет зубы. Корень сутхи убивает бактерии и микробы.

Карпура и камфора – природные антисептики и обезболивающие. Гвоздика защищает от кариеса. Цикорий снимает воспаление, а харитаки лечит стоматит. За свежесть дыхания отвечают перечная мята, марича, перец и имбирь.

Для чистки нужно совсем немного средства. Если переборщить, во рту начинается сильное жжение от перца.

Плюсы:

• растительный состав;
• нейтрализует неприятные запахи;
• снижает кровоточивость;
• мягко очищает;
• антибактериальный эффект.

Минусы:

• специфический вкус;
• сложно купить.

Найти Dabur Red можно в основном в магазинах индийских товаров. В аптеках и гипермаркетах паста практически не представлена.

Пародонтол Prof Защита от зубного камня

4.8

★★★★★
оценка редакции

88%
покупателей рекомендуют этот товар

Пародонтол Prof – российская профилактическая зубная паста. Нежная текстура без абразивов не раздражает десна и чувствительную эмаль. Активным компонентом выступает лактат цинка. Он борется с неприятным запахом изо рта, снимает воспаление. 

Женьшень восстанавливает микрофлору полости рта. Клюква предотвращает зубной камень, защищает от кариеса. 

Имбирь освежает дыхание, увлажняет и витаминизирует десны. Фирменная полирующая система очищает от налета и осветляет поверхность зубов. Выпускается паста в эластичном тюбике, который позволяет выдавливать состав до конца.

Плюсы:

• продается в большинстве магазинов и аптек;
• мягко очищает;
• снимает кровоточивость и воспаление;
• восстанавливает микрофлору и освежает дыхание;
• удобный мягкий тюбик;
• невысокая цена (около 125 рублей за тюбик).

Минусы:

не подходит для ежедневного применения.

Использовать Пародонтол Prof нужно курсами. Их длительность и частота определяется лечащим стоматологом или пародонтологом.

Как предотвратить появление и защитить полость рта? Общие методы профилактики

Профилактические меры состоят из трёх этапов: первичная, вторичная, третичная. Первичная является системой мероприятий, которые направлены на предотвращение болезней зубов, т. е. на сохранение здоровья полости рта. Достигается это с помощью обнаружения причин, условий появления факторов риска, которые повышают устойчивость тела к влиянию вредных факторов (природные, производственные, бытовые).

Вторичная — мероприятия, целью которых является профилактика осложнений болезни и рецидивов.

На этом этапе надо остановить болезнь, не позволить ей развиться дальше, предотвратить хирургическое лечение.

Третичная — мероприятия, которые направлены на восстановление, сохранение функций органов, тканей (с помощью замещения повреждённого зуба на новый).

Необходимо установить протез вместо утраченного зуба.

Первичная профилактика от зубного кариеса

Первичная состоит из двух этапов: до рождения человека и после. До рождения — когда будущие родители следят за своим здоровьем, укрепляют иммунитет, а будущая мать за несколько месяцев (или лет) до беременности включает в своё меню достаточное количество кальция и прочих ценных веществ.

Первичная профилактика:

1. Правильное питание. Исключите из меню всё, что вредит эмали (сладкие газированные напитки, белый сахар, контраст холодного и горячего, транс-жиры).

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   После еды обязательно ополаскивайте рот и применяйте зубную нить. А также надо каждый день чистить зубы (утром и вечером), менять зубную щётку каждые 2—3 месяца.

2. Витамины. Принимайте биодобавки или витамины. Ищите не дешёвые, а эффективные и натуральные препараты с полным комплексом из витаминов и минералов.
3. Чистка у стоматолога. Регулярно дарите своим зубам профессиональную чистку примерно 1 раз в 3 месяца. Тогда о зубном камне и кариеса забудете навсегда.

Вторичная профилактика

Включает в себя:

1. лечение кариозных полостей (обращение к стоматологу, проведение чистки полости зуба с кариесом, установка пломбы и её последующая шлифовка);
2. реминерализующая терапия (нормализация состава эмали), после которой улучшается цвет эмали, снижается их чувствительность, срок службы пломб увеличивается, риск возникновения кариеса снижается (применяют средства для реминерализации эмали или назначают препараты для адсорбции органических веществ на твёрдой ткани зубов);
3. лечение осложнённого кариеса (пульпита, периодонтита) требуется при запущенной стадии болезни, когда процесс уже сложный и болезненный.

Третичная профилактика

Чтобы предотвратить возникновение этой стадии, когда нет другого выхода, кроме как устанавливать протез, надо вовремя посещать стоматолога.

Справка! У стоматолога следует бывать минимум раз в 6 месяцев. А если есть больные зубы, то их лечение надо проводить до полного устранения проблемы. И всегда соблюдать правила гигиены, ежедневно чистить зубы.

Если всё-таки возникла потребность менять зуб, то помогут два варианта:

1. Имплантация.
2. Протезирование.

Утраченный зуб восстанавливается через вживление корня-имплантата, который заменит опорный корень и будет выполнять функцию несъёмного протеза. Зубной имплантат — конструкция в виде винта, который устанавливают в кость на место, где потерян зуб. Для проведения процедуры надо, чтобы на костной ткани была площадь, для установки имплантата. Если костной ткани мало, нужно проводить хирургическую операцию, чтобы увеличить объём кости (синус-лифтинг верхней челюсти и др.).

Фото 1. Снимок зубов верхней челюсти взрослого человека с развивающимся на них кариесом начальной стадии.

Протезирование является частью ортопедической стоматологии, где применяются инновационные разработки и самые новые материалы. Оно позволяет защитить зубной ряд от дальнейшего разрушения, сохраняет правильный прикус, способствует профилактике ЖКТ.

Зубные протезы выглядят естественно, их трудно отличить от натурального. А также они могут полностью заменить утраченный зуб, не причиняют дискомфорт.

Все искусственные протезы делят на две группы: съёмные и несъёмные. Первые снимают, что позволяет их очищать. Этот вариант подходит, если надо менять много зубов в ряду. Вторые должны быть крепкими, едва заметными. Применяя такие протезы надо тщательно соблюдать гигиену.

К несъёмным типам относятся:

1. коронка (одиночная, мостовидная);
2. микропротез (винир, вкладка, накладка).

Съёмный тип протеза бывает:

1. пластмассовый;
2. нейлоновый.

Частично съёмные протезы:

1. нейлоновые;
2. бюгельные.

Чем раньше начать лечение кариеса, тем проще будет избавиться от проблемы. Поэтому старайтесь заботиться о здоровье полости рта всю жизнь.

Детские зубные пасты и гели от кариоза

Для профилактики и лечения кариеса наиболее эффективны зубные пасты, содержащие и кальций, и фтор.

Однако, если в вашем регионе повышенное содержание фтора в водопроводной воде (Московская, Кемеровская, Челябинская обл. и др.), детям до 7 лет лучше выбирать пасту без фтора.

Лучшие зубные пасты для детей от 0 до 3 лет:

1. LACALUT Baby. Содержит кальций, витамины А и Е, фтор в минимальных количествах. Имеет малиновый вкус. Подходит для профилактики кариеса у малышей до 3 лет, для детей постарше или если уже обозначился кариес, нужно выбирать пасты с более высоким содержанием фтора.
2. Colgate ЭЛМЕКС детская (от 0 до 6 лет). Содержит фтор в наиболее легкоусвояемой форме и в оптимальной количестве для детей до 6 лет. Может быть, не самая приятная на вкус, но очень эффективная для профилактики кариеса.
3. SPLAT Baby. Не содержит фтора, зато содержит кальций в максимально доступной форме и ряд компонентов, повышающих местный иммунитет ротовой полости, что служит также профилактикой стоматита и «молочницы». Вкус яблока и банана.
4. Паста-гель PRESIDENT Baby. Без фтора, но содержит ксилит, который нейтрализует кислоты, разрушающие эмаль, и кальций в виде трёх легкодоступных соединений. А также содержит противовоспалительные компоненты, в том числе облегчающие прорезывание зубов. Вкус карамели.

Внимание! Все пасты от 0 до 3 лет безопасны при проглатывании. Средства, применяемые от 3 до 7 лет:

Средства, применяемые от 3 до 7 лет:

ROCS Kids — Ягодная фантазия. Содержит фтор в минимальной концентрации и ксилит для хорошей профилактики кариеса в этом возрасте. Обладает хорошей абразивностью.

Фото 5. Детская зубная паста R.O.C.S. kids «Ягодная фантазия» со вкусом малины и клубники для детей в возрасте от 4 до 7 лет.

• PRESIDENT Kids Strawberry. Без фтора, но с тремя легко усваиваемыми формами кальция и ксилитом. Высокая абразивность.
• LACALUT Kids 4+. Оптимальная концентрация фтора и щадящая абразивность.
• SPLAT Kids «земляника-вишня». Без фтора, но с комплексом противовоспалительных компонентов.
• ROCS PRO Kids — Лесные ягоды. Легкодоступный кальций, ксилит, оптимальная абразивность, но без фтора.

Паста для ребенка от 6 до 12 лет:

1. Colgate ELMEX юниор.
2. LACALUT teens 8+. Содержат оптимальные концентрации аминофторидов и оптимальную абразивность.
3. PRESIDENT Junior Lime. Более низкое содержание фтора компенсируется ксилитом, приятный лимонный вкус.
4. PRESIDENT Junior Wild Strawberry. Без фтора, но с высоким содержанием ксилита и противовоспалительными экстрактами растений.

Фото 6. Зубная паста PRESIDENT Junior Wild Strawberry со вкусом земляники для детей старше 6 лет.

В этом возрасте в зубной пасте уже должен содержаться фтор для укрепления эмали растущих постоянных зубов, но не в такой высокой концентрации, как во взрослых пастах.

Справка. Детям старше 12 лет можно пользоваться взрослыми зубными пастами.

Какие методы лечения применяются сегодня

Не ждите, что кариес пройдет сам по себе. Чтобы исключить риск развития осложнений и окончательной потери зуба, необходимо обратиться за помощью к детскому стоматологу, и сделать это нужно как можно быстрее. Давайте разбираться, как лечат бутылочный кариес в детском возрасте.

1. Серебрение молочных зубов

Данная методика лечения детского кариеса сегодня считается устаревшей, хотя процедура серебрения до сих пор проводится в некоторых бюджетных стоматологических клиниках. Способ подходит для тех случаев, когда кариозное разрушение находится на ранней стадии своего развития. Тогда эмаль покрываются тонкой пленкой из нитрата серебра, которая останавливает дальнейшее распространение болезни, хотя бы до момента смены прикуса. Главным недостатком метода является сильное почернение зубов, которые невозможно осветлить.

Молочные зубы после процедуры серебрения

2. Процедура реминерализации

В рамках процедуры эмаль обрабатывают особыми составами с высокой концентрацией фтора и кальция. Действующие компоненты средства буквально просачиваются в зубные ткани, обеспечивая их восстановление и укрепление. Как и в случае с серебрением, данная процедура подходит для остановки кариеса на ранних стадиях его развития или в качестве профилактики стоматологических заболеваний. При этом для достижения желаемого эффекта не получится ограничиться одной процедурой – потребуется пройти полный курс реминерализации.

На фото показана процедура фторирования зубов

3. Препарирование и пломбирование

Это стандартный и многим хорошо знакомый метод лечения кариеса, при котором врач аккуратно препарирует больной зуб, бережно очищает полость от пораженных некротизированных тканей, после чего проводит ее антисептическую обработку и заполняет пломбировочным материалом. Если на молочном зубе появилась кариозная дырочка, ее обязательно нужно запломбировать, даже несмотря на то, что вскоре наступит этап смены прикуса. Как уже говорилось выше, любые стоматологические заболевания временных элементом ряда неизбежно сказываются на состоянии зачатков постоянных зубов. Сегодня в некоторых клинках специально для детей делают яркие цветные пломбы – это превращает процесс лечения в интересный и увлекательный для ребенка процесс.

Цветные пломбы привлекают внимание детей

4. Применение системы ICON

Один из современных методов лечения детского кариеса предполагает использование специальной системы ICON. В рамках проведения процедуры специалист изолирует причинный зуб от его «соседей» с помощью особой латексной пластины – раббердама. Далее эмаль покрывают особым составом, способствующим расширению пор, которые после просушивания поверхностного слоя коронки заполняются специальным материалом. Далее следует воздействие специальной лампы для затвердевания состава, после чего врач осуществляет полировку эмали. Если болезнь находится еще на ранней стадии, то справиться с ней можно за одно посещение кабинета стоматолога.

5. Экстракция зуба

К удалению даже молочных зубов врачи прибегают только в редких случаях, если поражение уже успело дать необратимые последствия. Это нежелательная мера, поскольку утрата даже одной временной единицы без ее своевременной замены на коронку негативно отражается на процессе формирования правильного прикус.

На фото изображено удаление молочного зуба щипцами

Когда начинать чистить зубы, чем и как это делать?

Многие родители не уделяют должного внимания гигиеническому уходу за молочными зубами ребёнка, думая: «Зачем столько суеты вокруг молочных зубов, ведь они всё равно выпадут». Это неправильно, т.к. молочные зубы необходимы не только для жевания, но и для правильного роста и развития челюстей, речеобразования, дикции, для формирования постоянного прикуса и гармоничного развития лица в старшем возрасте.

Мы рекомендуем начинать чистить зубки с момента их прорезывания в полость рта. Это необходимо не только для того, чтобы предупредить раннее поражение молодых (недавно прорезавшихся) зубов кариесом, но и для формирования у ребёнка положительной мотивации и обязательной привычки к регулярному гигиеническому уходу за полостью рта.

Вот несколько правил ухода за зубами малыша:

1. Регулярность. Чистка зубов должна войти в привычку как для вас, так и для ребенка, а для этого необходимо чистить зубы ежедневно дважды (желательно в одно и тоже время). Например, после утреннего кормления и после вечернего, перед ночным сном.
2. Чистка зубов — это работа и игра. Наверняка малышу поначалу может не понравится процедура, но ни в коем случае не сдавайтесь и не избегайте сложностей!
   Подавайте хороший пример: пусть ребёнок наблюдает, как вы сами чистите зубы и делаете это «с удовольствием». Дайте ребёнку зубную щётку «поиграть», он обязательно потянет её в рот, а потом помогите ему освоить начальные навыки, имитируя вместе с ним чистку зубов. Будет лучше, если вы позволите ребёнку держать щётку, пока чистите ему зубы. Для первых чисток можно использовать «щётку-массажёр на палец», которую мы рекомендовали для облегчения прорезывания. Конечно же, первые чистки будут занимать у вас несколько секунд (10, максимум 20), однако по мере адаптации, привыкания и прорезывания остальных зубов время на гигиенический уход будет увеличиваться.
3. Выбор зубной пасты для самых маленьких следует остановить на специализированных детских зубных пастах, не содержащих таких активных компонентов, как антисептики и фтор. Пасту для малышей можно не смывать. Паста не должна содержать красители и сильные вкусовые добавки, т.к. из-за ее резкого вкуса и запаха дети могут выражать ещё большее неудовольствие к проводимой процедуре. Оптимальный выбор пасты для самых маленьких — паста R.O.C.S. baby. Это гипоаллергенная зубная паста, предназначенная для чистки зубов детям с момента появления первого зуба и до 3-х лет, т.е. до момента, когда ребёнок сам научится сплёвывать пасту. В её состав входит экстракт липы — мягкий растительный компонент, обладающий противовоспалительным действием (снижает риск возможного воспаления десны в период прорезывания зубов), ксилит, защищающий зубки малыша от бактерий, вызывающих кариес и придающий пасте нежный сладковатый вкус. Очищающий компонент в составе пасты — поливинилпиролидон медицинский (это единственное безопасное поверхностно активное вещество, которое разрешено к использованию для самых маленьких). Количество пасты, необходимое на одну чистку зависит от количества прорезавшихся зубов. Обычно это шарик величиной с горошину.
4. Выбор зубной щётки не менее важен. Во-первых, на выбранной вами щётке должно быть указано, для какого она возраста предназначена (например, 0-2, т.е. от момента появления первого зуба до 2 лет и т.п.). Во-вторых, зубная щётка для самых маленьких должна иметь супермягкую щетину (это должно быть указано на упаковке — «super soft»). В-третьих, рабочая часть зубной щётки, т.е. головка со щетинками, должна быть маленькой и компактной (размер двух молочных зубиков), а ручка, наоборот, большой и объемной, чтобы легче и удобнее удерживать щётку. Замену зубной щётки необходимо производить не реже 1 раза в 2 месяца, а также в случае, если ребёнок переболел простудным или инфекционным заболеванием.

Теперь, вооружившись знаниями о сроках и особенностях прорезывания зубов у вашего малыша, а также владея информацией о правилах выбора первых средств гигиены, мы должны уделить внимание и другим обязательным составляющим, которые позволят сохранить молочные зубы вплоть до физиологической смены. Но об этом пойдет речь в следующей статье «Растим здоровые зубки

Ваша собственная домашняя стоматологическая программа».

Кобиясова Ирина Владимировна, канд.мед.наук., врач-стоматолог, ассистент кафедры детской стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Признаки кариеса у детей

По глубине поражения кариес молочных зубов разделяют на несколько типов.

• Начальный — на эмали появляются белые пятна различной формы и величины, боль отсутствует. Если не проводить лечение, то процесс прогрессирует — пятна становятся темными, коричневыми, черными. При своевременном лечении дальнейшее развитие кариеса можно приостановить.
• Поверхностный — дефект тканей зуба находится в пределах эмали. Кариозная полость может быть светлой или темной. Боль появляется при воздействии сладкого, кислого, соленого. Необходимо пломбирование полости.
• Средний — поражается эмаль зуба и часть дентина (ткани внутри зуба). Боль может возникать от сладкого, соленого, холодного и горячего. Необходимо пломбирование полости.
• Глубокий — поражена эмаль и большая часть дентина. Метод лечения зависит от состояния пульпы (мягкие ткани зуба): пломбирование или консервативное лечение — использование лечебных прокладок в сочетании с отсроченным пломбированием.

Для детей характерно множественное поражение зубов (пораженными могут оказаться все 20 молочных зубов). Помимо этого для детского возраста характерно возникновение нескольких кариозных полостей в одном зубе. Также у некоторых детей в силу анатомических и физиологических особенностей строения их зубов слой эмали и дентина оказывается тоньше, твердые ткани обладают высокой проницаемостью, и все это приводит к быстрому распространению кариозного процесса не только по поверхности зуба, но и вглубь. В результате процесс распространяется на более глубокие ткани, и развиваются пульпит и периодонтит.

Пульпит — это заболевание, при котором мягкие ткани зуба (пульпа) оказываются охваченными воспалительным процессом. Клиническая картина пульпита может развиться в течение нескольких часов. Обычно до этого ребенок предъявляет незначительные жалобы, затем возникает острая боль преимущественно в ночное время или боль от температурных раздражителей. Такие жалобы говорят о том, что, скорее всего, кариозная полость настолько глубока, что проникла до пульпы зуба. Требуется немедленное вмешательство врача.

Если зуб болел неоднократно, имеется припухлость щеки или десны, на слизистой оболочке около зуба имеется свищ (отверстие) с гнойным отделяемым, наблюдаются боли при накусывании на зуб, то это означает, что патологический процесс распространился за пределы зуба и возник периодонтит — воспаление тканей, окружающих зуб. Врач будет выбирать тактику при лечении периодонтита индивидуально, но, скорее всего, такой молочный зуб вылечить нельзя и его необходимо удалить.

Будьте бдительны

• Если на зубах ребенка формируется зубной налет, который вы не можете удалить самостоятельно, белые или, наоборот, коричневые пятна, то, значит, возникла срочная необходимость показать малыша детскому стоматологу.
• Жалобы ребенка на неприятные ощущения во время еды, от холодной и горячей пищи говорят о том, что кариес уже перешел в более глубокие слои зуба. Такие жалобы должны насторожить родителей, и их нельзя оставлять без внимания.
• Иногда маленький ребенок не может четко сформулировать, что его беспокоит, поэтому отказ от еды или какого-то определенного вида пищи, жевание на одной стороне и т.п. тоже могут являться признаками боли в зубах.

Защита молочных зубов от кариеса у младенцев

С рождением малыша в жизни молодых родителей появляется множество хлопот. Одной из них является профилактика кариеса. Родителям необходимо начинать приучать ребенка к гигиене уже с младенчества, чтобы в более взрослом возрасте не возникало неправильной реакции на просьбу чистить зубки.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какой должна быть профилактика кариеса зубов у взрослых и детей?

Профилактика у младенцев:

• Грудное вскармливание. Материнское молоко богато витаминами и минералами, которые очень полезны для ребенка.
• Полноценное питание. Рацион малыша должен соответствовать его возрасту, быть сбалансированным, насыщенным полезными веществами.
• Прием витаминно-минеральных комплексов.
• Предупреждение простудных заболеваний.

Правила чистки зубов

Когда у ребенка появятся первые зубки, необходимо начать ежедневно очищать его ротовую полость. Для этого подойдет резиновая щетка-напальчник, которая защищает зубы на начальном этапе.

Когда у ребенка прорежется три зуба, подарите ему первую специальную щетку для детей с мягкой щетиной. С ее помощью ежедневно удаляйте зубной налет.

Сначала чистку нужно проводить без зубной пасты, пока не научите малыша сплевывать. Продемонстрируйте ему, как нужно чистить зубы и полоскать рот на собственном примере. Ребенок начнет понимать, что это привычная процедура для вас и для него.

Какую зубную пасту выбрать для малышей?

Очень часто у родителей возникает вопрос, какую же зубную пасту выбрать своему малышу из столь большого ассортимента. Главное – запомнить 4 критерия выбора: безопасность, кариостатические свойства, укрепление эмали, приятный запах и вкус.

Особенности состава детской зубной пасты:

• отсутствие фтора;
• не должны содержаться отбеливающие компоненты, т. к. они весьма агрессивно воздействуют на чувствительную зубную эмаль;
• минимальное присутствие абразивных веществ;
• отсутствие пенообразующих компонентов (лаурилсульфат натрия);
• низкое содержание консервантов;
• наличие органического кальция, оксида глюкозы, молочных ферментов.