Тонус матки при беременности на ранних сроках (в первом триместре)

Причины тонуса матки при беременности

Поскольку гипертонус – это не диагноз, а симптом, то определение причин возникновения такого состояния является первостепенной задачей специалиста. Только после определения причины можно назначить лечение.

Причины гипертонуса матки:

Гормональные нарушения. За процесс подготовки эндометрия к «вживлению» плодного яйца и расслабление мускулатуры матки отвечает гормон прогестерон. Недостаток прогестерона в организме приводит к тому, что слишком плотные мышцы матки препятствуют имплантации эмбриона.

Резус-конфликт. Причина возникновения резус-конфликта заключается в различии резус-фактора матери и отца. Материнский организм с положительным резус-фактором реагирует на плод, получивший от отца отрицательный резус-фактор, как на инородное тело. В результате резус-конфликта возникает гипертонус.

Инфекции и воспалительные процессы – часто встречающаяся причина тонуса матки. Недолеченные или возникшие уже после наступления беременности инфекционные заболевания приводят к тому, что матка «теряет покой». Воспаление сопровождается дополнительными симптомами: зудом, болевыми ощущениями, выделениями.

Сильный токсикоз. Токсикоз способствует развитию тонуса матки по физиологическим причинам. Сильная рвота приводит к резкому сокращению многих мышц, в том числе и мышц матки. Избавиться от токсикоза нельзя, но минимизировать его последствия можно при помощи специальной диеты и лекарственных средств.

Растяжение матки. Матка может чрезмерно растянуться при многоводии, многоплодной беременности, слишком больших размерах плода.

Медикаменты

К приему любых медикаментов во время беременности нужно относиться с крайней осторожностью. Вы просто можете не знать о побочном действии некоторых лекарств

Даже самые безобидные средства могут привести к повышению тонуса мышц.

Стресс – одна из самых «популярных» причин возникновения тонуса. Беременным нервничать нельзя! В стрессовом состоянии поднимается давление, мышцы матки сокращаются, ребенок страдает от недостатка кислорода.

Аборт. Предшествующие беременности аборты часто приводят к появлению синехий – внутриматочных сращений. В этом случае беременность может проходить с осложнениями: тонусом матки, кровянистыми выделениями, угрозой выкидыша.

Газообразование. При беременности изменения происходят в разных системах организма, в том числе и пищеварительной. Повышенное газообразование и нарушение перистальтики порой приводит к появлению гипертонуса.

Способы снятия тонуса матки в домашних условиях

Тонус матки во время беременности возникает у каждой будущей матери. Эти ощущения трудно спутать с чем-то еще. Зная о возможных последствиях гипертонуса, женщина должна хорошо понимать, что делать в конкретной ситуации. Чтобы предотвратить развитие осложнений и снять маточное напряжение, прежде всего нужно расслабиться.

Довольно часто при смене положения неприятные симптомы исчезают. Избавиться от частого тонуса матки при беременности помогут теплые ванны, вдыхание ароматических масел, приятная расслабляющая музыка. Некоторые специалисты рекомендуют снимать тонус матки при беременности с помощью средств народной медицины. Чтобы предупредить развитие гипертонуса, необходимо ограничить физические нагрузки, отказаться от секса и нормализовать питание.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: применение Нифедипина при повышенном тонусе матки во время беременности

Медицинские препараты

Если гинеколог определил, что маточная стенка находится в тонусе, то для лечения этой патологии он может назначить следующие лекарства:

• спазмолитики;
• препараты магния с витамином В6 (назначают курсами);
• седативные препараты (экстракт валерианы, пустырника и пр.);
• гормональные средства для повышения уровня недостающих гормонов (чаще — прогестерона).

Дальнейшее лечение будет направлено на устранение провоцирующих факторов. Если женщина находится в постоянном стрессе, ей назначат успокоительные средства (подробнее в статье: успокоительные средства, разрешенные на ранних и поздних сроках беременности). Если гипертонус матки во время беременности вызван кишечными расстройствами, будут назначены препараты для нормализации работы ЖКТ. При резус-конфликте вводят иммуноглобулины, препятствующие образованию антител.

Исключение продуктов, повышающих тонус

Многие беременные знают о пользе магния. Этот элемент способствует расслаблению маточной мускулатуры и снижает повышенную нервную возбудимость. Врачи рекомендуют своим пациенткам, имеющим тонус матки во втором триместре, употреблять продукты, богатые магнием. Сюда входят:

• свежая зелень;
• все виды капусты;
• злаки (гречка, ячмень, овес и пр.).

Многие молочные продукты содержат не только кальций, но и магний и витамины группы В. Самым оптимальным является соотношение магния и кальция из расчета 0,6 к 1. Если в человеческом организме недостает магния, то кальций будет вымываться из костей и выводиться вместе с мочой. С другой стороны, при излишках кальция наблюдается дефицит магния.

Если беременная будет неправильно питаться, могут возникнуть тяжелые осложнения. Тонус матки в третьем триместре можно снизить, если заблаговременно исключить из своего меню следующие продукты питания:

• бобовые (становятся причиной повышенного газообразования);
• сыр с плесенью (может содержать опасные для беременных грибы);
• кофе (обладает слабительным эффектом, выводит жидкость из организма);
• черный чай (избыточное содержание кофеина);
• сырые яйца, рыба, плохо прожаренное мясо (высокий риск развития сальмонеллеза и других кишечных инфекций).

Многие лекарственные растения и специи могут стать причиной повышенного тонуса, поэтому специалисты настоятельно не рекомендуют будущим матерям употреблять в пищу блюда, приправленные базиликом, мускатным орехом, тмином, корицей, фенхелем

С осторожностью нужно подходить к выбору фиточаев.

Специальные упражнения и другие методы

При сильном тонусе в домашних условиях убрать напряжение маточных мускул можно с помощью несложных упражнений. Эффективные техники снятия напряжения стенок матки:

1. Поза «кошка». Упражнение начинается с принятия положения стоя на четвереньках. Глубокий вдох – спина выгнута. Задержка дыхания на 3 с. Выдох. Глубокий вдох – прогибание спины. Задержка дыхания на 3 с. Повторение упражнения.
2. Поза «коленно-локтевая». Упор на локти и согнутые колени. В таком положении нужно находиться несколько минут.
3. Расслабление мускулатуры лица и шеи. Принять положение лежа на спине. Выровнять дыхание. Постараться расслабить лицевые мышцы.

Помимо специальных упражнений снять напряжение спины можно с помощью бандажа. Корсетами не только проводят лечение тонуса матки, их носят и в целях профилактики, начиная со срока 17-18 акушерских недель. Как только плод наберет необходимую массу, и объемы живота увеличатся (примерно на сроке 30-32 недель), от бандажа нужно отказаться.

ИНТЕРЕСНО: фото матки на ранних сроках беременности

Причины развития патологии

Причины гипертонуса матки по задней стенке при беременности разделяются на условно-физиологичные и патологические. Будущие мамы чаще жалуются на тянущие боли, отдающие в спину, при многоплодной беременности или при большой массе плода. В этом случае мышцы перенапрягаются и сильно растягиваются. Иногда организм просто не успевает перестроиться на «новый режим работы» и испытывает серьезную нагрузку. Стрессы и постоянная усталость могут привести к развитию осложнений во время беременности.

Серьезными факторами риска являются вредные привычки, особенно если женщина не готова отказаться от курения и алкогольных напитков на период вынашивания плода. Патологическое состояние чаще диагностируют у будущих мам в возрасте до 18 и старше 35 лет. Причиной повышенного тонуса задней стенки матки у беременных на ранних сроках может быть прикрепление плода по задней стенке (что и происходит в большинстве случаев), потому что кровоснабжение там лучше и стенка толще, а также локальное воспаление, вызванное имплантацией. При этом воспаление не означает наличие инфекции. Это временный тонус по задней стенке матки, вызванный физиологическими причинами.

Когда беременность противопоказана

Женщины, имеющие подобную патологию или находящиеся в группе риска, должны очень серьезно отнестись к планированию беременности. В детородном возрасте чаще обнаруживаются нарушения легкой степени. Нужно пройти обследование, а при необходимости – лечение.

Беременность возможна, если опущение только начало формироваться. Пролапс косвенно влияет на возможность зачать и выносить малыша. В некоторых случаях беременность может усугубить ситуацию и подвергнуть опасности здоровье женщины.

• Если матка опускается по причине гормональных нарушений, возможность вынашивания зависит от степени патологии.
• Интимные отношения невозможны, так как приводят к ухудшению состояния женских органов.
• Вероятность зачатия снижается, когда опущение сопровождается воспалительным процессом. В это время органы отечны, а матка в тонусе.

Если беременность наступила, прямых противопоказаний для вынашивания нет. Все зависит от сложности появляющихся в процессе симптомов. Если все рекомендации выполняются, есть возможность доносить и родить ребенка в срок.

Особенности течения беременности и родов

Плацента по передней стенке не приговор. Современные врачи не считают такой диагноз патологией. Имеет значение, насколько высоко расположена плацента от зева матки. Низкое крепление, особенно по передней стороне, чревато выкидышем.

Неправильное положение детского места диагностируется на первом плановом УЗИ. Высота его расположения меняется, низкое крепление фиксируют в первом-втором триместре. Далее матка растягивается, начинается миграция плаценты. К третьему триместру беременности только у 3% женщин проблема остается.

При прикреплении по задней стенке

Плацента по задней стенке матки – это самый физиологически правильный вариант ее расположения. Она не подвергается растяжению, внешнему воздействию, что обеспечивает сохранность как плода, так и самого защитного органа. Риск отслойки плаценты при таком местоположении минимален.

При локализации плаценты на задней стенке зев матки ничем не перекрыт. Если ребенок перед родами принял правильное положение (головкой вниз), нет никаких других противопоказаний, роды проходят естественным путем. Риск осложнений во время них сводится к минимуму.

Если плацента закрепилась на передней стенке

При переднем прикреплении плаценты говорят о неблагоприятном варианте. Орган находится в той части матки, которая сильно растягивается. Плацента не такая эластичная, велик риск ее отслойки. При такой локализации прослушать сердцебиение малыша, провести пальпацию очень сложно, шевеления плода могут не ощущаться. Для исследования придется использовать УЗИ.

Изменить неправильное местоположение плаценты невозможно, в лучшем случае она сама поднимается по мере роста плода. Однако такая ситуация требует постоянного наблюдения. Отслеживается состояние малыша и мамы на протяжении всей беременности. Крепление плаценты по передней стенке грозит кровотечениями – значит потребуются анализы крови на свертываемость, уровень гемоглобина

Важно предотвратить развитие анемии

Если кровотечение открывается на сроке до 24-х недель, женщину госпитализируют. В зависимости тяжести кровопотери принимается решение о прерывании или сохранении беременности. В последнем случае будущей маме прописывается полный покой, ее оставляют в стационаре, назначают сохраняющую терапию. Главная задача врачей в этом случае – продлить срок беременности до того момента, когда ребенок станет жизнеспособным. Далее делается кесарево сечение.

При боковом прикреплении

Боковое прикрепление плаценты с правой или левой стороны не редкость

Врачам важно отслеживать, перекрывает ли детское место выход из матки. Делается это с помощью УЗИ

Часто решение о ведении родов принимается уже после их начала. После того, как шейка матки открывается на 4 и более сантиметров, проводится исследование. В случае перекрытия зева матки во время ультразвукового исследования видны плодные оболочки и плацента или ее часть.

Классификация

Пролапс тазовых органов разделяют на несколько подгрупп. Болезнь различают по уровню смещения матки, положению шейки и стенок влагалища.

1. Нарушения первой степени незначительные. Они видны при сильном натуживании. Орган несколько отклоняется от оси, но остается внутри.
2. При второй степени опущения стенки влагалища и шейка матки опускаются к самой половой щели и при натуживании могут выступать из нее. Анатомически все органы связаны между собой, поэтому такие нарушения приводят к опущению мочевого пузыря. Изменяется положение прямой кишки, развивается ректоцеле.
3. Нарушения третьей степени характеризуются постоянными ощущениями инородного тела в промежности. Выпадает часть шейки, в спокойном состоянии она самостоятельно не вправляется. Матка остается в пределах входа во влагалище, возможно частичное выпадение.
4. При последней степени наблюдается полное выпадение органа. Матка может быть вправлена, но при незначительном напряжении снова появляется снаружи.

Лечение

Лекарственные средства во время беременности практически не назначаются. В случае сильной, длительной боли или плохой ее переносимости возможно назначение спазмолитических препаратов — таблетки или свечи Но-шпы, Папаверина, Вибуркол в свечах.

Из анальгетиков во время беременности разрешается использовать Парацетамол, как наиболее безопасный препарат. Но методом выбора остается немедикаментозное лечение:

Изменение положения тела. При появлении боли нужно сесть или прилечь, часто состояние облегчается в позе на четвереньках.
Использование специальных подушек для беременных. Подкладывание подушки под поясницу или бок, между ног способно уменьшить давление живота и растяжение связочного аппарата матки.
Теплые ванна и душ. Негорячая вода — отличный спазмолитик и анальгетик

Но важно помнить, что злоупотреблять ваннами при беременности не стоит из-за риска инфекции.
Занятия йогой для беременных. Дозированные, легкие физические упражнения при беременности позволяют подготовить связочный аппарат матки к возрастающей нагрузке.
Дородовый бандаж

Специальный бандаж становится для живота беременной женщины дополнительной поддержкой.

В большинстве случаев немедикаментозные методы позволяют справиться с болезненными ощущениями при беременности. Если же они неэффективны, к болям присоединяется озноб, повышение температуры, выделения из половых путей или резкое головокружение, обращение к врачу должно быть немедленным.

После рождения ребенка круглые маточные связки сокращаются, и болезненные ощущения в животе и пояснице самостоятельно исчезают.

Вытягивание и расслабление поясницы при беременности

Watch this video on YouTube

Симптомы тонуса матки во 2 триместре по неделям беременности

14 неделя. В этот период матка уже достаточно увеличилась в размерах и ее можно прощупать над лобковым сочленением. Выступает вперед пока еще небольшой животик.

На 14 неделе беременности любое напряжение может обернуться самопроизвольным выкидышем. Его симптомы следующие:

• Кровотечение из половых путей;
• Частые сокращения матки, следующие друг за другом с интервалом в несколько минут;
• Выраженная боль в пояснице и внизу живота.

Врач определяет неполное раскрытие шейки и ослабление мышечного кольца зева матки.

Спровоцировать гипертонус матки при беременности может любой стресс дома или на работе, негативные эмоции – страх, гнев, сильное волнение.

15 неделя. Младенец уже активно двигается в животе, но ощущения толчков пока еще нет. На 15 неделе напряжение миометрия может возникнуть при запорах или чрезмерной активности кишечника.

16 неделя. Признаки тонуса матки во втором триместре проявляются в виде дискомфорта и спазмов в животе. «Как будто наступили месячные», — говорят женщины.

17-18 неделя. Характеризуется быстрым ростом малыша, стремительным набором его веса. Это приводит к растяжению матки, которая становится размером с дыню. На 18 неделе женщина испытывает небольшой дискомфорт, который возникает из-за давления матки на пупок внутренней стороны. Если нет боли, волноваться не следует.

19-20 неделя. Период характеризуется началом шевеления плода. Женщины, вынашивающие первенца, могут принять толчки ребенка за проявления тонуса матки. Шевеление на 20 неделе беременности ощущается как перистальтика кишечника, легкое дрожание, которое быстро проходит.

Тонус матки отличается от шевеления чувством распирания, болями в животе наподобие менструальных.

Тонус матки при беременности может маскировать толчки ребенка, тогда женщина перестает чувствовать его движения. Слабое шевеление является угрожающим сигналом, поэтому следует срочно посетить врача.

21 неделя. Напряжение мышечного слоя то появляется, то исчезает. Женщину посещает ощущение «комочка» в животе. Появляются неприятные симптомы, как будто «тянет поясницу».

22 неделя. В этот период наблюдается быстрый рост матки. Она может периодически сокращаться, это так называемые «тренировочные схватки». На 22 неделе беременности они легкие, не причиняют неприятных ощущений, выделения из влагалища отсутствуют. Число схваток может достигать 10 раз в сутки.

Если сокращения сопровождаются болевыми симптомами, появляется отделяемое кровянистого характера, это расценивается как опасное состояние. Возможно, женщине требуется госпитализация в стационар.

Гипертонус матки на 22 неделе может привести к раннему родоразрешению. Причиной патологического отклонения является психосоматическое напряжение и воспалительные заболевания. В этот период сокращение мышц негативно сказывается на развитии нервной системы и головного мозга ребенка.

23 неделя. Женщина описывает свое состояние как «каменную матку». Во время УЗД виден спазм и утолщение миометрия. Причины тонуса матки — это различные инфекционные возбудители: цитомегаловирусы, токсоплазмы, вирусы гриппа.

24 неделя. Гипертонус может спровоцировать нарушение плацентарного кровообращения и гипоксию плода. Ребенок при этом плохо развивается и рождается с низким весом.

25 неделя. Тонус матки на 25 неделе беременности приводит к тому, что движения ребенка становятся болезненными для матери. Младенец начинает редко шевелиться или, наоборот, слишком активно двигаться.

26 неделя. В это время повышенный тонус матки говорит о следующих патологических отклонениях:

• Отслойке плаценты;
• Угрозе позднего выкидыша (или о раннем начале родовой деятельности).

Тонус матки на 26 неделе беременности диагностируется достаточно легко. Женщина в состоянии самостоятельно заподозрить патологию, почувствовать, как матка напрялась, «стоит колом», «каменеет». При осмотре врачом выявляются следующие признаки тонуса матки во втором триместре:

• Живот чувствителен к любым прикосновениям, как бы напрягается;
• Боли носят схваткообразный характер;
• Вагинальное исследование выявляет укороченную и мягкую шейку, расширение цервикального канала.

Опасности и осложнения

При несвоевременном обращении в медицинское учреждение и отсутствии эффективного лечения при наличии признаков гипертонуса задней стенки матки возможно появление следующих серьезных осложнений:

• значительное снижение кровотока вследствие сужения просвета сосудов матки под влиянием чрезмерного напряжения мышечного слоя, что приводит к возникновению гипоксии плода;
• выкидыш: риск подобного исхода беременности значительно возрастает в первом триместре, когда происходит формирование основных систем и органов эмбриона (плода);
• преждевременные роды;
• нарушение функций плаценты, что может привести к ее частичному отслоению.

информацияВероятность данного нарушения значительно уменьшается, если будущая мама достаточно высыпается в ночное время, полноценно питается, не перенапрягается физически, избегает стрессов.

Так как риск возникновения гипертонуса и вышеуказанных осложнений значительно возрастает при наличии в анамнезе беременной воспалительных заболеваний женских половых органов или самопроизвольных выкидышей, то в этом случае необходимо особенно внимательно относиться к появлению возможных симптомов чрезмерного напряжения стенок матки и регулярно проходить назначенные обследования.

Как происходит лечение тонуса

Обязательно нужно соблюдать все предписания лечащего врача если возник тонус матки при беременности в первом триместре. Лечение, во многом, зависит от опасности сложившейся ситуации. Если нет серьезной угрозы для вынашивания беременности, то гинеколог может провести амбулаторное лечение.

В этом случае женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, поменьше тревожиться и больше спать. Назначают пить спазмолитики, самыми популярными из них являются «Но-шпа» и «Папаверин». Прописывают курс магния В6. Рекомендуют седативные препараты: пустырник, валериану. Все эти средства призваны не только устранить диагноз, но и убрать первопричину возникновения этого недуга.

Ели беременной недостает гормона прогестерона, то пациентке назначают препараты, устраняющие его дефицит. Чаще всего это «Дюфастон». Причиной тонуса может быть гиперандрогения или избыточное содержание мужских гормонов в организме. В этом случае выписывают лекарства, нормализующие содержание гормонов в организме. При сильном токсикозе, врачи стараются облегчить состояние больной. Если тонус вызван сбоем в работе желудочно-кишечного тракта, то необходимо избавиться от газообразования, запоров, метеоризма и других кишечных расстройств. Определенная терапия назначается и при резус-конфликте.

Если тонус матки амбулаторной терапией не удалось привести в норму и ситуация критическая, врачи госпитализируют пациентку. Кладут беременную женщину в стационар. Здесь будущая мама будет находиться в спокойном состоянии, не сможет нарушать постельный режим, заниматься домашними делами. Сводятся к минимуму все негативные эмоции. Кроме того, врачи более тщательно могут исследовать пациентку и проследить за её состоянием. Смогут вовремя остановить увеличение тонуса. Предупредят выкидыш и преждевременные роды.

Отказываясь от госпитализации, женщина идет на определенный риск, который не всегда бывает оправданным.

Расположение плаценты по задней стенке

Плацента по задней стенке — типичное расположение данного органа во время беременности. Хорошо это или плохо? Чем отлична задняя стенка матки от передней, какие могут возникнуть проблемы во время вынашивания, читайте в нашей статье.

В различных медицинских источниках можно встретить информацию о том, что якобы именно такое расположение детского места идеально во всех смыслах. Однако и расположение по передней стенке не менее благоприятно. Главное — это не какая стенка, а как высоко от внутреннего зева находится край детского места. Так, плацента по задней стенке матки, расположенная на высоте 4 см от внутреннего зева, или перекрывающая его частично — это большая проблема. Если данная ситуация сохраняется до конца беременности — может быть рекомендовано кесарево сечение. Однако для оперативного вмешательства (кесарева сечения) удобнее именно такое расположение детского места, так как выполняется разрез брюшной стенки, в процессе которого оно может быть случайно повреждено. Еще относительно низкого предлежания нужно сказать следующее — не имеет значения то, что плацента расположена по задней стенке матки или по передней, она имеет свойство и в том, и в другом случае подниматься за счет общего растяжения детородного органа. И только в пяти случаях из ста детское место до самых родов перекрывает частично или полностью шейку матки. Для справки: при частичном предлежании возможны естественные роды в некоторых случаях.

Теперь подробнее о том, как «выбирается» место для развития хориона — почему формируется предлежание плаценты по задней стенке именно или по передней. Хорион начинает развиваться в наиболее благоприятном для него месте. Если ткани матки повреждены, к примеру, в результате недавнего выскабливания, имплантация яйцеклетки может произойти как раз не на наиболее физиологичной для этого задней поверхности органа, а на передней, или вовсе в дне или в нижней части.

Расположение плаценты по задней стенке вызывает множество мифов. Вот некоторые из них.

1. Детское место лучше защищено. Если по животу случайно ударят — на плаценте это негативно не скажется. И рост матки также не приведет к отслойкам (да, да, некоторые женщины уверены, что раз живот растет, то плацента расположенная на его стенке, будет отслаиваться). Это не так.

2. Шевеления плода начинают ощущаться раньше и намного отчетлевее. На самом деле, это зависит от индивидуальной чувствительности женщины, а также от того какая по счету беременность. Если женщина ранее уже вынашивала ребенка и знает как ощущаются его движения, то шевеления она почувствует в 18 недель беременности, а может быть даже и раньше. Первородящая же женщина почувствует своего ребенка в 20 недель. В последующем отчетливость движений, сила толчков будет зависеть от самочувствия ребенка (при гипоксии — кислородном голодании детки очень сильно пинаются), а также непосредственно расположения ребенка (актуально после 33-34 недели).

А что же тогда является правдой в разнице расположения плаценты? Правдой является лучшее прослушивание сердечка ребенка, упрощение прощупывания его частей тела, предлежания — это важно для гинеколога, но не является критичным

Степени тонуса матки и сопутствующие симптомы на ранних и поздних сроках

В гинекологии не принято ориентироваться исключительно на субъективные признаки гипертонуса маточных мышц, поэтому специалисты выделяют несколько степеней напряжения, измеряемых в мм рт. ст.:

• Гипотония маточной мускулатуры. Мускульная стенка находится в чрезмерно расслабленном состоянии.
• Матка в нормотонусе. Физиологическое состояние матки, находящейся в покое. Бывает у будущих матерей и женщин без беременности.
• Повышенный маточный тонус. Маточные мускулы напряжены, причем тонус может носить локальный характер или охватывать все ее отделы. Женщина может чувствовать напряжение постоянно, или периодически будет возникать локальный гипертонус при схватках в процессе родов.
• Гипертонус матки — состояние, возникающее исключительно во время родовой деятельности. У таких пациенток за 10 минут происходят более 4 схваток.

Симптомы частого тонуса матки на каждом этапе гестационного периода во многом отличаются. Характерными признаками повышенного напряжения маточной стенки в I триместре беременности являются:

• упругий и твердый живот в подвздошной области при пальпации;
• незначительные боли, тяжесть внизу живота;
• ощущения мышечных сокращений;
• неинтенсивные влагалищные выделения нехарактерного цвета и консистенции.

ИНТЕРЕСНО: почему при беременности живот может быть упругим?

Во 2 триместре симптомы сильного маточного напряжения становятся более выраженными. Боль, возникающая в брюшинной полости, может отдавать в спину. В выделениях можно заметить прожилки крови. Часто женщины жалуются на ломоту в пояснице.

В третьем триместре для будущей матери важно понять, когда ее состояние обусловлено естественной подготовкой организма к родам, а когда речь идет о патологии. В конце 7-8 месяцев многие женщины сталкиваются с тренировочными схватками

Маточная мускулатура сокращается, но это состояние длится недолго. Если маточное напряжение проявляется сильным дискомфортом, кровянистыми выделениями и тянущей болью, будущей матери нужно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Причины возникновения гипертонуса матки

Причин, которые могут вызвать такого рода патологию – несколько. Рассмотрим их более подробно.

Инфекции

Любая инфекция вызывает иммунный ответ организма. Иммунная система активизируется, и плод, поскольку он генетически отличается от матери, может быть воспринят ей как чужеродный организм, от которого необходимо избавить тело. В этом случае разовьется гипертонус.

Гормональные нарушения

Эта причина чаще встречается в первом триместре. За вынашивание беременности в организме отвечает гормон прогестерон в сочетании с эстрогенами. Если этих веществ организм вырабатывает недостаточно, может возникнуть гипертонус матки.

Нехватка прогестерона может быть связана с недостаточной гормональной активностью желтого тела и плаценты, а малая выработка плацентой прогестерона – с нарушением кровообращения в этом временном, но очень важном органе

Повышение тонуса может быть связано не только с нехваткой гормонов беременности, но и с избытком мужских половых гормонов, которые, по своему действию, противоположны прогестерону. Такие состояния могут возникать при болезнях надпочечников.

К снижению выработки прогестерона могут привести любые эндокринологические заболевания беременной: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз и многие другие.

Поэтому женщинам, которые наблюдаются у эндокринолога, во время беременности крайне важно тщательно следить за своим состоянием и выполнять все назначения врача

Структурные изменения маточных стенок

Если у женщины в анамнезе есть миомы, эндометриоз, аборты, кесарево сечение – всё это может влиять на текущую беременность, так как изменены стенки матки.

Причины, связанные с плодом

В III триместре гипертонус часто бывает связан с перегрузкой матки при многоводии, крупноплодии, многоплодной беременности.

Хронические заболевания

При обострении любой хронической болезни у беременной может повыситься тонус матки. Вызвать это состояние может любое последствие основного заболевания, от нехватки кислорода в тканях до стрессорного действия болевого синдрома.

Пороки развития матки

При слишком маленькой (инфантильной), двурогой матке и других аномалиях развития этого органа вероятность развития гипертонуса значительно выше, чем когда он нормального строения.

Социально экономические факторы

Постоянные стрессы, нарушения сна, отсутствие возможности расслабиться и получить положительные эмоции – все это ведет к перенапряжению нервной системы и выделению гормонов стресса, которые, по своему действию, противоположны гормонам беременности, и, как следствие, к развитию гипертонуса.

Влияет на тонус матки и тяжелая физическая нагрузка. Хотя двигаться беременным необходимо, но поднятие тяжести, работа внаклон – не та активность, которая безопасна во время ожидания ребенка.

Осложнения настоящей беременности

Патологический гипертонус, сам по себе, — осложнение беременности. Но чаще он возникает, если есть проблемы с плацентой или плодом, например, частичное отслоение плаценты, крупноплодие и т.д.

Признаки тонуса матки при беременности

Гипертонус проявляется тянущей болью внизу живота, в промежности, в пояснице. Иногда болевых ощущений нет, есть только чувство сокращений. В норме, гипертонус периодически появляется во II триместре, резко начинается и быстро проходит.

Это не болезнь, а тренировочные схватки: матка заблаговременно готовится к тяжелой работе в родах. Бить тревогу нужно, если тонус длится больше часа или если есть раскрытие шейки.

Состояние тонуса в отсутствие беременности

Ответ на вопрос о том, может ли быть тонус у матки без беременности, положительный. Большинство женщин считает, что детородный орган постоянно находится в состоянии покоя, поскольку признаки повышенной активности выражены меньше. Если девушка не беременна, она практически не замечает и не обращает внимания на изменения в поведении детородного органа на протяжении цикла. Его состояние регулируется гормональным фоном.

Матка – это орган, который находится в полости малого таза. Внутри он полый и состоит из нескольких слоев. Небольшой размер без беременности становится причиной того, что женщина не замечает изменений на протяжении цикла. Только перед менструациями некоторые девушки отмечают, что матка напряжена.

Активность детородного органа обусловлена его строением. Внутренняя часть выстлана слизистой, которую называют функциональным слоем или эндометрием. Каждый цикл она обновляется и готовится принять плодное яйцо. За эндометрием находится миометрий – мышечный слой. Именно он создает повышенную активность под действием гормонов. Завершающий слой, который называется периметрий, также содержит мышечные волокна и может сокращаться. Поскольку матка является мышечным органом, нет ничего странного в том, что она периодическим приходит в тонус без беременности. Во время вынашивания полость детородного органа увеличивается в размере за счет растяжения стенок. Из-за этого женщина ощущает более явные признаки тонуса, полагая, что без беременности его не бывает.

Как размягчить матку?

Существует множество народных и медикаментозных способов размягчения матки перед родами:

Занятия любовью без использования презерватива. В сперме содержатся вещества, которые способствуют нормальному созреванию шейки детородного органа в период вынашивания ребенка. Испытываемый во время секса оргазм, позволяет женщине лучше подготовиться к предстоящему родовому процессу. Секс для размягчения матки будет полезен только, если беременность протекает без осложнений. В противном случае интимная близость может стать причиной ранних родов.
Правильное и полноценное питание. При заболевании в рацион включают разнообразные растительные масла. Хороший народный рецепт: стакан морковного сока, разбавленный с 1 ст.л. масла. Этот напиток улучшает эластичность органа репродуктивной системы

Важно дополнить рацион кисломолочной продукцией и рыбой, так как они стимулируют пищеварение. Матка перед родами эффективно размягчается после потребления малинового чая

Средство рекомендуется принимать с 38 недели.
Физические нагрузки – ходьба по лестнице, уборка по дому. Увеличивать физическую активность можно только после разрешения гинеколога. В противном случае перечисленные мероприятия могут стать причиной отслойки плаценты.

Если народные способы лечения не помогают подготовить шейку детородного органа, то врачи назначают медикаментозное лечение. Одно из эффективных средств – гель с простагландинами. Препарат вводят в шейку, после чего в скором времени начинается родовая деятельность. В роддомах могут применяться водоросли, благодаря которым размягчается матка перед родами. Такие мероприятия назначаются в том случае, если предполагаемая дата родов наступила, а шейка еще не готова к раскрытию.

Среди инструментальных методов раскрытия матки следует выделить:

• массаж;
• электростимуляцию;
• акупунктуру.

Тонус матки связан с естественными и патологическими причинами. К последней группе факторов относится нарушение гормонального фона в организме женщины и другие проблемы со здоровье. В этом случае пациентка должна постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы исключить риск преждевременных родов или развитие гипоксии у плода

Особенно важно в период беременности определить, с чем связан дискомфорт в нижней части живота – это могут быть тренировочные схватки или тонус.