Множественный аутоиммунный синдром

Симптомы и диагностика

Самое главное – вовремя обратиться к врачу. Чаще всего пациенты, страдающие алопецией, теряют слишком много времени, пытаясь решить проблему выпадения волос народными средствами или при помощи ампульной терапии.

В том случае, когда причиной облысения становятся аутоиммунные заболевания, время играет против вас. Поэтому если после первого же полного курса лечения с применением любых средств от выпадения волос оно все равно продолжается – прекращайте самостоятельные эксперименты и отправляйтесь к специалистам!

Основные признаки

Множественный аутоиммунный синдромЗабить тревогу еще раньше надо, если на фоне активного выпадения волос прослеживаются одновременно два и более из перечисленных ниже симптомов:

  • обильное потоотделение даже при минимальных физических нагрузках или вовсе без причины;
  • тахикардия или другие регулярные нарушения сердечного ритма;
  • сильные перепады или частое повышение кровяного давления;
  • ломкость и расслаивание ногтей, потеря блеска и эластичности волос;
  • расстройства желудка, нарушение пищеварения;
  • часто появляющаяся одышка;
  • систематические сбои менструального цикла или полное отсутствие месячных.

Чаще всего такие симптомы свидетельствуют о значительных сбоях в работе гормональной системы, которая осуществляет регулировку согласованности внутренних органов.

Обследование

Чтобы точно выяснить причины развития аутоиммунной алопеции, придется пройти обследование, которое чаще всего начинается с анализов крови (общего и на гормоны) и УЗИ щитовидной железы, чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит – самый опасный из всех видов болезней, приводящих к облысению.

Множественный аутоиммунный синдромКардиолог определит, не поражено ли сердце. А психолог научит справляться со стрессами, в том числе и вызванными внезапной потерей волос.

Основными причинами, запускающими аутоиммунный тиреоидит, медики считают:

  • генетическую предрасположенность – увы, эта болезнь передается по наследству;
  • хронические инфекционные заболеваний рта и носоглотки: гайморит, кариес, гнойные синуситы;
  • гиперактивность щитовидной железы, часто вызванная переизбытком йода;
  • негативное влияние окружающей среды, в том числе радиационное облучение;
  • сильные или длительные стрессы, приводящие к гормональным нарушениям.

Даже правильно назначенное и проведенное лечение не всегда способно до конца победить это заболевание.

Симптомы аутоиммунных заболеваний

Многие аутоиммунные заболевания обычно имеют очень похожие друг на друга начальные симптомы. Таким образом, люди с таким типом расстройства обычно чувствуют:

  • мышечную боль;
  • лихорадку;
  • выпадение волос;
  • усталость;
  • отечность и покраснение на коже;
  • сложность концентрации;
  • кожную сыпь;
  • онемение и покалывание в руках и ногах.

В отдельных случаях, например, у людей с диабетом 1-го типа, наблюдаются и другие симптомы, такие как сильная жажда, похудание и усталость. Синдром раздражения кишечника, с другой стороны, может вызвать отеки живота, боли в животе и диарею.

В большинстве случаев симптомы носят временный характер и могут меняться с течением времени. Период, в котором возникает большинство симптомов, называется кризисом, а период, в котором симптомы прекращаются, называется ремиссией.

Что такое аутоиммунное заболевание?

Иммунная система — это многогранная система безопасности, способная распознавать и реагировать на все виды злонамеренных угроз вирусов, бактерий и других патогенов. Но иногда она ошибочно атакует здоровые клетки организма.

Такие состояния, как волчанка, рассеянный склероз и псориаз, относятся к более чем 100 различных заболеваний, которые являются результатом неправильного иммунного ответа.

Наряду с тем, что видов аутоиммунных заболеваний не мало, также наблюдается устойчивый рост распространенности заболеваний среди населения.

Мы привыкли думать, что аутоиммунные болезни очень редки. На самом деле, отдельные виды встречаются редко, но в общем смысле они довольно распространены.

Около 50 миллионов американцев живут с аутоиммунным заболеванием. 75% из них женщины. Хотя причина развития заболеваний не совсем ясна, считается, что гормоны играют определенную роль.

У каждого аутоиммунного заболевания есть свой собственный набор симптомов, но у многих есть сходные черты, такие как мышечные боли, боль в суставах, признаки воспаления (такие как покраснение, жар и боль) и симптомы гриппа. Усталость является определяющим симптомом многих аутоиммунных нарушений.

Постановка диагноза может быть очень сложной. Анализы крови на аутоантитела (белки для борьбы с инфекцией, которые неправильно нацелены на здоровые клетки, ткани и органы) могут показать положительный результат, даже если у человека нет аутоиммунного заболевания. И тестирование не всегда выявляет проблему, по крайней мере, в начале болезни.

Симптомы часто возникают и проходят, что затрудняет определение проблемы.

Метод лечения аутоиммунного заболевания также зависит от состояния. Кортикостероиды и иммунодепрессанты обычно назначают для подавления иммунного ответа. Биологические препараты, разработанные для нацеливания на клетки или белки, которые вызывают воспаление, могут быть назначены для предотвращения более серьезных повреждений суставов или органов.

Вот некоторые из наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний — и то, что вам нужно знать о каждом.

Лечение аутоиммунной алопеции

Лечение при аутоимнной алопеции назначается, как и при гнездной форме:

  • Назначают инъекции Дипроспана – гормональный препарат, который обладает иммунодепрессивным действием Гормональные инъекции могут назначать прямо в корни волос.
  • Стимулятор роста миноскидил и его различные варианты.
  • Препарат трикоксен, который содержит экстракт карликовой пальмы и витамины.
  • Витамины группы В и микроэлементы, содержащие цинк, магний, селен.
  • Мезотерапия – инъекции мезококтейля в корни волоса
  • Иммунотропные препараты: Циклопарин А(сандиммун), инозиплекс и др. Предполагается, что они воздействует на иммунные клетки и подавляют функциональные нарушения.
  • Тимускин (ThymuSkin) –создатели этого препарата придерживались теории, что иммунитет сражается с волосяными фолликулами, принимая их за вирус. Они разработали серию наружных средств -шампунь, спрей, крем, в состав которых входит тимозин. Тимозин – это гормон, который получают из вилочковой железы животных. Он влияет на иммунологический статус человека, его используют при многих аутоиммунных заболеваниях. Шампунь рекомендуется применять 2 раза в неделю, спрей или крем нужно втирать в корни волос каждый день. Предполагается, что тимозин нейтрализуют антитела, атакующие волосяные луковицы.

Все медицинские препараты должен назначать врач, самостоятельно можно прибегать к народным средствам, маскам на основе алоэ, растительных масел, красного перца.

Утешением для больных является то, что при алопеции аутоиммунной фолликулы волоса не погибают, они просто «засыпают» и могут проснуться с началом правильной работы защитных сил организма.

Сейчас под диагнозом гнездная алопеция автоматически подразумевают и аутоиммунную алопецию.

Провокаторы заболевания

Но облысение может быть спровоцировано не только тиреоидитом. Есть несколько других заболеваний, которые тоже приводят к частичной или полной потере волос:

  • Базедова болезнь. Она обычно развивается у женщин среднего и старшего возраста и также связана с нарушением работы щитовидной железы. Ее характерной особенностью является прогрессирующая пучеглазость.
  • Ревматоидный артрит. Это заболевание провоцирует попавшая в организм инфекция, но иногда оно тоже имеет аутоиммунную природу. При этом поражаются и постепенно разрушаются суставы, которые регулярно воспаляются и опухают.
  • Сахарный диабет (1 типа). В этом случае под атакой собственного иммунитета оказывается поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин.
  • Красная волчанка. Системное заболевание, механизм возникновения которого тоже не изучен. Сыпь распространяется по телу, а болезнь поражает все внутренние органы: сердце, печень, легкие.

Естественно, невозможно полностью устранить проблему, не вылечив основное заболевание. Иногда максимум, что удается сделать – значительно замедлить темпы тотального облысения. Но сохранить шевелюру получается не всегда…

Лечение

На участках облысения могут снова отрасти волосы без лечения. Такое случается, когда организм сам справился с причиной патологии. Волосяные фолликулы чаще всего не отмирают полностью, а переходят в состояние покоя. Но самоизлечение редко случается.

Лечение препаратами

Схему терапии подбирают исходя из причины алопеции, вида заболевания, которым она вызвана.

Если потеряно менее 50% волос или участки облысения небольшие, применяют следующие лекарственные средства.

  1. Препараты, стимулирующие выработку собственных гормонов.
  2. Стероидные гормоны. Препараты выпускаются в форме таблеток, мазей, кремов, ампул для внутрикожного введения. Форму выпуска назначают в зависимости от индивидуальных особенностей больного, возраста и состояния здоровья.
  3. Препараты на основе ретинола (витамин А). Чаще всего применяют мазь или гель для нанесения на очаг облысения.
  4. Цинкосодержащие средства для внутреннего применения.
  5. Мази с добавление дегтя.
  6. Витамины группы В.
  7. Миноксидил – средство, расширяющее кровеносные сосуды. Применение препарата приводит к увеличению поступления кислорода, крови и питательных веществ к фолликулам.

При запущенной форме облысения, когда потеряно более 50% волос применяют другую схему лечения.

  1. Стероидные гормоны. Мази в этом случаи малоэффективны, назначают таблетки или курс инъекций в кожу головы.
  2. Воздействие на очаг облысения аллергенами и раздражающими веществами.
  3. Цитостатики. Препарат назначают, если причина облысения – злокачественная опухоль. Цитостатики блокируют аутоиммунную реакцию.

Когда выпадение волос связано с гормональной перестройкой организма у женщин, назначают противозачаточные таблетки. Для мужчин подходят средства, подавляющие активность 5-альфа-редуктазы.

Лечение занимает длительный период времени – от 3 месяцев. Терапию проводят до появления новых волос.

Стероидные гормоны помогают не всем, их эффект нестабильный. Ни одно из средств не гарантирует полного излечения аутоиммунной алопеции. Масла и шампуни обладают косметическим эффектом. При помощи этих средств не получится устранить причину заболевания.

Специальное средство для лечения гнездной алопеции – Мивал Концентрированный. Это негормональное средство. В основе Мивала-К – кремнийорганическое соединение, синтезированное в активное вещество 1-Хлорметилсилатран. Мивал защищает корневую систему волос от угнетения лимфоцитов-киллеров, снижает скорость иммунологических реакций.

Препарат выпускают в ампулах. К ним прилагается увлажняющий гель. Компоненты смешивают перед нанесением на проблемные зоны. Мивал принимают в комбинации с другими препаратами и витаминами. Частота и длительность использования средства зависит от степени облысения.

Препарат разрешен к применению детям с 6 лет.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает избавиться от аутоиммунной алопеции народными методами.

  1. Втирание масел в кожу головы при помощи мягкой щетки или губки. Для процедуры выбирают репейное или касторовое масло. Втирать масла нужно в течение 30 минут. После этого укутать голову полотенцем для создания термоэффекта.
  2. Воздействие на очаги облысения настойкой стручкового перца. Готовый состав продается в аптеке. Настойку можно приготовить в домашних условиях. Для этого стручковый перец заливают литром водки. Через неделю состав готов к нанесению.
  3. Молочная маска с черным хлебом. Черный хлеб размачивают молоком и наносят на плешь. Маску держать около часа.

Без медикаментозного воздействия на причину заболевания проблему не решить. Поэтому народные рецепты используют как дополнение к основному лечению.

Множественный аутоиммунный синдром

Методов профилактики заболевания не существует, т.к. аутоиммунная алопеция связана с изменениями на генетическом уровне.

Волчанка

Волчанка атакует кожу, суставы, кровеносные сосуды и/или внутренние органы, вызывая воспаление. Системная красная волчанка, или СКВ, является наиболее распространенным и серьезным типом этого расстройства.

По крайней мере 1,5 миллиона американцев имеют волчанку, согласно Lupus Foundation of America. Волчанка поражает женщин чаще, чем мужчин, особенно женщин детородного возраста.

«Трудность с диагностикой волчанки заключается в том, что она может проявляться по-разному. Как правило, заболевание вызывает симптомы, затрагивающими многие разные органы», — говорит доктор Роуз, старший преподаватель Гарвардской медицинской школы в Бостоне.

Наиболее отличительная особенность — это сыпь в форме бабочки по щекам и носу. Другие распространенные симптомы включают усталость, боль, отек суставов, сыпь на открытых участках тела на солнце и лихорадку. Волчанка также может вызывать анемию; отек в руках, ногах или вокруг глаз; боль в груди при дыхании; выпадение волос; язвы во рту; пальцы становятся белыми или синими на холоде.

Считается, что генетические, гормональные и экологические факторы вызывают волчанку. Потенциальные триггеры: усталость, стресс, инфекция, воздействие ультрафиолетового света и принятие определенных видов лекарств, а именно сульфатных препаратов (которые делают людей более чувствительными к солнечному свету), пенициллина или других антибиотиков.

Лечение волчанки направлено на ослабление боли и воспаления с помощью противовоспалительных лекарств (таких как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен). В зависимости от тяжести симптомов некоторым пациентам с волчанкой могут назначаться кортикостероиды для подавления воспаления и препараты для снижения выработки антител.

Диагностика, к каким врачам обращаться

Возникновение 1 или 2-х из вышеперечисленных симптомов недостаточно для постановки диагноза. Но это уже повод искать врача.

Не существует единого теста для диагностики большинства аутоиммунных заболеваний. Таким образом, могут потребоваться различные тесты.

Как правило, тест на антиядерные антитела является первым тестом, запрашиваемым при подозрении на аутоиммунные заболевания. Положительный результат указывает на то, что существует продолжающееся аутоиммунное заболевание, но тест не в состоянии определить конкретное заболевание.

Врач также может назначить анализы крови, чтобы увидеть, как проходят уровни воспаления в организме, или другие анализы для определения специфических антител, которые обычно проводятся специалистом, когда уже есть представление о том, какое заболевание затронуло пациента.

Некоторые специалисты, занимающиеся лечением аутоиммунных заболеваний:

  • Ревматологи в случаях артрита или синдрома Шегрена;
  • Эндокринологи для лечения аутоиммунных , таких как болезни Грейвса или Аддисона;
  • Дерматологи, при псориазе;
  • Гастроэнтерологи, когда иммунная система атакует желудочно-кишечный тракт, как при целиакии и .

Другими врачами, которые могут лечить аутоиммунные заболевания или помочь справиться с симптомами, являются физиотерапевты, нефрологи, неврологи, гематологи и терапевты.

Возможности излечения

Как видите, в данном случае обойтись только народными методами и даже суперсовременными препаратами против выпадения волос не удастся. Но их тоже не стоит сбрасывать со счетов – на войне все средства хороши. Они дадут отличные результаты как часть комплексного лечения и позволят ускорить рост новых волосков, если это вообще возможно.

При очаговой алопеции, когда волосы выпадают в четко очерченных зонах, вероятность ее остановки и полного восстановления волос выше, чем при тотальном облысении. Но опускать руки нельзя в любом случае!

Медикаментозная терапия

Множественный аутоиммунный синдромПо результатам обследования врач обязательно назначит курс медикаментозной терапии. Скорее всего, он будет включать:

  • кортикостероиды в виде мазей или подкожных инъекций для купирования активных воспалительных процессов;
  • ретинолы – препараты, восстанавливающие кожный покров головы;
  • миноксидил – эффективное средство против выпадения волос;
  • цитостатики – препараты, снижающие активность иммунной системы;
  • цинк – для укрепления и роста новых волос;
  • раздражающие средства местного действия – для пробуждения «спящих» волосяных фолликулов и активизации кровообращения в коже головы;
  • мультивитаминные комплексы (с высоким содержанием группы В) – активизатор роста новых волос.

Также могут быть рекомендованы дегтярная мазь, отвары и настойки трав, домашние маски для волос с натуральными растительными и/или эфирными маслами.

Косметические процедуры

Множественный аутоиммунный синдромХорошими помощникам в борьбе с облысением станут и правильно выбранные косметические процедуры. Сегодня для того, чтобы лечить различные виды алопеции, применяются:

  • массаж головы;
  • мезотерапия;
  • лечение лазером;
  • микротоковая стимуляция;
  • ультрафиолетовое облучение.

Стандартный курс лечения составляет 10-15 процедур, выполняемых через 2-3 раза в неделю.

При таком комплексном подходе и вовремя начатом лечении высока вероятность того, что выпадение волос полностью прекратится. Это подтверждают и отзывы многочисленных пациентов.

Лекарства и сложности с ними

Медицина не самая точная наука, и, по большому счёту, однозначные причины патологии понятны только при инфекциях или травмах. Правда, для успешного лечения причину можно и не знать — достаточно понимать механизм, то есть то, как развивается процесс. Поскольку речь идёт об атаке организма собственной иммунной системой, то суть лечения — в том, чтобы эту атаку подавить. Для этого используют иммуносупрессивные средства — к ним относятся препараты разных групп и поколений, в том числе кортикостероиды (гормональные средства) и цитостатики (препараты, которые тормозят процессы в клетках и используются также в онкологии). Помимо лечебного действия у них есть и негативные эффекты; учитывая, что терапия требуется длительная или даже пожизненная, за этими эффектами нужно постоянно следить. 

Ещё есть другая группа лекарств: это современные биологические средства, полученные методами генной инженерии. С их помощью можно влиять на тончайшие механизмы аутоиммунных реакций, хотя и они не лишены побочных эффектов (впрочем, их не лишено вообще ни одно лекарство в мире). Лечение биологическими средствами может стоить 50–100 тысяч рублей в месяц и должно быть длительным — а чтобы оно стало доступным за счёт государства, нужно пройти множество формальностей, в том числе оформить инвалидность. Это может занять несколько лет — болезнь не ждёт и за это время прогрессирует. При этом далеко не все современные препараты вообще зарегистрированы в России, часто их появление запаздывает на несколько лет. Люди, у которых есть финансовая и физическая возможность, покупают препараты в других странах. 

Сейчас можно говорить о приличных успехах: та же системная красная волчанка ещё полвека назад считалась летальной, а о беременности не могло быть и речи — она приводила к гибели и плода, и матери. Сегодня женщины с волчанкой работают, ведут активную жизнь и рожают детей. Правда, для некоторых ревматических болезней лекарств с доказанной эффективностью до сих пор нет. Отдельная сложность — процессы с так называемым катастрофическим, или молниеносным, развитием; за очень короткое время на фоне полного здоровья развивается тяжёлая недостаточность сразу многих органов. Чтобы определиться с диагнозом и начать лечение, у врача есть считаные часы или даже минуты — и в таких ситуациях смертность пока очень высока. 

Эксперты сходятся во мнении, что активное участие самого пациента, его сотрудничество с врачом — это очень важно. Идёт работа над тем, чтобы лечение было более доступным, а распространённые и тяжёлые ревматические заболевания включены в списки льготных лекарств

Правда, и тут есть сложности: нередко вместо оригинальных препаратов в списки включают дженерики, которые теоретически так же эффективны, но на практике ведут себя неидеально.

Инфекция. Инфекционное и постинфекционное поражение нервной системы

Инфекционное поражение нервной системы – это воспаление различных ее отделов:

  • Оболочек головного и/или спинного мозга (менингит, арахноидит);
  • Вещества головного мозга (энцефалит) или спинного мозга (миелит);
  • Периферических нервов (неврит, полиневрит);
  • Нервных корешков спинного мозга (радикулит);
  • Нервных сплетений (плексит);
  • Нервных узлов (ганглионит).

Как инфекция повреждает нервную систему? Возможны два варианта:

  • Внедрение возбудителя непосредственно в нервную систему (нейроинфекция), с разрушением элементов нервной системы. Это характерно для вирусного (клещевого) энцефалита, менингококкового менингита, нейроборрелиоза, туберкулеза нервной системы, нейросифилиса, вируса Варицелла-Зостер и других инфекций. В условиях сниженного иммунитета многие даже относительно мирные микробы могут вызвать тяжелые нейроинфекции.
  • Повреждение нервной системы избыточно агрессивным иммунитетом () в результате «перегрева» иммунной системы под влиянием инфекционного раздражителя. Иммунитет распознает микробы по поверхностным белковым молекулам (молекулярным эпитопам). Иногда молекулярные эпитопы какого-либо микроба оказываются похожими по структуре на молекулярные эпитопы наших собственных тканей, например, тканей нервной системы. Тогда  может быть направлена не только на микробы, но и на собственную ткань. Так и происходит аутоиммунное разрушение элементов нервной системы. Это характерно, например, для вирусных инфекций (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, герпес 1, 2, 6, 8 типов, вирусы гепатитов).

В норме с большинством потенциально опасных инфекций каждый из нас встречается периодически или постоянно. При этом заболевание не наступает, пока иммунная система в состоянии защитить организм. Опасность поджидает при снижении иммунной защиты. Микробы, не встречая должного сопротивления, внедряются в организм и часто сами еще больше блокируют работу иммунной системы (вторичное иммунодефицитное состояние).

Лечение только инфекции, без коррекции иммунного ответа, почти всегда неэффективно из-за повторного заражения. Поэтому, планируя лечение, мы подробно исследуем Ваш иммунный статус и антитела к ряду инфекций. Когда картина иммунитета и инфекционного фона ясна, составляется план лечения, охватывающий две задачи:

  • Подавить инфекцию;
  • Отрегулировать работу иммунной системы.

Признаки

Очаг облысения может быть единичным с округлыми очертаниями или состоять из нескольких участков плеши, сливающихся воедино. На последней стадии алопеции облысение наблюдается на всей поверхности тела. Это связано с системным развитием аутоиммунного процесса.

Интенсивность выпадения волос у людей, страдающих аутоиммунной алопецией, бывает разной по динамике.

Иногда в патологический процесс вовлечены все волосяные покровы. При этом не выделяются какие-либо участки поредения.

Множественный аутоиммунный синдром

Аутоиммунные заболевания носят системный характер. Если у человека обнаружили проблемы с иммунитетом, патологии будут проявляться на протяжении всей жизни. Поражение волосяных фолликулов иногда сопровождается разрушением ногтевых пластин.

При чём тут плацента

Пока одни учёные пытаются разобраться, какие механизмы отвечают за иммунные различия, другие выдвинули теорию о том, почему это вообще происходит. В опубликованной на днях в журнале Trends in Genetics статье говорится, что с эволюционной точки зрения иммунная система женщин адаптирована к частым беременностям и родам — а поскольку их число снизилось относительно недавно, примерно в последние сто лет, заново приспособиться она ещё не успела. Согласно этой теории, плацента может частично подавлять иммунную функцию, чтобы организм матери не атаковал плод, но оставался защищённым от инфекций. Когда регулярных беременностей не происходит, иммунная система остаётся активной, зачастую — слишком. 

В научном сообществе теорию восприняли спокойно: она не противоречит другим возможным объяснениям и, конечно, требует исследований, чтобы можно было её подтвердить и опровергнуть. Если окажется, что у женщин, которые рожали много раз, риск аутоиммунных болезней снижен, можно будет думать, как это использовать для их профилактики и лечения. В интервью Atlantic одна из авторов подчёркивает, что беременность тоже связана с рисками для здоровья, и по итогам её работы не стоит заключать, что все должны быть постоянно беременными. Речь лишь о том, чтобы выяснить, как именно плацента взаимодействует с иммунной системой, и научиться влиять на это взаимодействие.

ФОТОГРАФИИ: LIGHTFIELD STUDIOS — stock.adobe.com (1, 2)

Что делать, если у вас симптомы сбоя иммунной системы

Обязательно пожаловаться терапевту! Подробно изложите ему все симптомы, которые кажутся вам опасными. Врач изучит вашу медицинскую карту, задаст вопросы об образе жизни, здоровье родственников (чтобы исключить или подтвердить наследственные заболевания), предложит сдать ряд анализов.

Возможно, ваши симптомы не связаны с иммунным сбоем. Но установит это только квалифицированный медик.

По результатам обследования терапевт может отправить вас к профильным специалистам: иммунологу, эндокринологу, дерматологу, ревматологу, гепатологу. Сбои в иммунной системе часто индивидуальны, поэтому к лечению каждого случая требуется свой профессиональный подход.

Причины

Полностью не изучен основной механизм развития множественного аутоиммунного синдрома. Предполагается, что факторы окружающей среды и наследственная предрасположенность играют основную роль. Также известно, что присутствие аутоантител, появляющихся при определенных заболеваниях, приводит к системному поражению органов и тканей. Поскольку несколько аутоиммунных патологических состояний встречаются у одного человека и присутствует семейная история этих заболеваний, то задействованы иммуногенетические механизмы.

Множественный аутоиммунный синдром

Аутоиммунное состояние просто означает, что иммунная система теряет способность идентифицировать реальные цели и начинает атаковать здоровые ткани.

Результаты исследований показали, что при 10 аутоиммунных заболеваниях, возникающих в детском возрасте, выявляется 22 «сигнальных» гена, которые являются общими для двух или более заболеваний, а 19 — как минимум для трех аутоиммунных состояний. Как правило, эти гены отвечают за активация клеточного цикла, пролиферацию клеток, а также отвечают за регуляцию иммунного ответа.

В эту десятку аутоиммунных заболеваний входят: болезнь Крона (англ. Crohn’s disease, гранулематозный энтерит, трансмуральный илеит, регионарно-терминальный илеит), сахарный диабет 1 типа, целиакия (глютеновая энтеропатия), системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит (начало заболевания до 16 лет), псориаз, анкилозирующего спондилита (Болезнь Бехтерева), язвенный колит (или неспецифический язвенный колит), аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), общая вариабельная иммунная недостаточность.

В других исследованиях были выявлены сотни генов, которые ассоциированы с аутоиммунными расстройствами, возникающих у взрослых. Определение генетическая составляющей, задействованной в развитие множественного аутоиммунного синдрома, поможет в будущем разработать лечебные подходы, нацеленные на «сигнальные» гены.

Помимо комбинации генетических факторов и триггеров окружающей среды, ученые выдвигают и другие гипотезы возникновения синдрома. Предполагается, что использование иммуномодулирующих препаратов для лечения одного аутоиммунного заболевания приводит к изменениям в иммунной системе, это, в свою очередь, запускает механизмы развития другой болезни.

Диагностика аутоиммунных заболеваний

Не существует единичных анализов, при помощи которых можно диагностировать аутоиммунные заболевания. При обследовании пациентов врачи используют комбинации тестов и оценивают симптомы.

Анализ на антинуклеарные антитела (АНА) часто становится первой экспертизой, которую врачи назначают пациентам с подозрением на аутоиммунные заболевания. Если этот анализ дал положительный результат, то у пациента может быть аутоиммунное заболевание, хотя такой результат не способен точно подтвердить его присутствие.

Другие анализы выявляют аутоантитела, которые специфичны для определённых аутоиммунных заболеваний. Врач может также предложить тест для проверки на воспаления, которые могут развиваться в организме при слишком активной иммунной системе.

Аутоиммунная агрессия. Аутоиммунный процесс

Некоторые заболевания нервной системы связаны с агрессией организма против самого себя, а именно, с атакой иммунной системы на ткани собственной же нервной системы (). Некоторые аутоиммунные заболевания провоцируются инфекцией. Прежде чем составить план лечения, мы подробно исследуем Ваш иммунный статус и инфекционный фон.

Наша основная задача – найти причину аутоиммунной агрессии и предотвратить ее дальнейшее развитие. Во многих случаях реально ввести аутоиммунный процесс в длительную ремиссию или остановить его совсем.

  • Рассеянный склероз;
  • Рассеянный энцефаломиелит;
  • Полиневрит, полиневропатия, полинейропатия;
  • ХВДП (демиелинизирующая полинейропатия);
  • Полинейропатия Гийена-Барре;
  • Полинейропатия при ревматических болезнях;
  • Энцефалопатия и полинейропатия при вирусном гепатите;
  • Фибромиалгия и синдром хронической утомляемости.

Аналогичные явления наблюдаются при ревматических болезнях, когда иммунная агрессия направлена против суставов, связок, мышц, кровеносных сосудов.

Причины аутоиммунных процессов

Почему появляются аутоиммунные болезни? Обычно этому способствует неудачное совпадение трех основных факторов:

  • Наследственные особенности – аутоиммунные реакции легче возникают у людей с определенными генетическими особенностями.
  • Повышение активности и снижение «разборчивости» иммунитета, что часто происходит под влиянием стресса, дефицита сна, операций, травм, инфекций.
  • Внедрение инфекционного агента (вирус, бактерия, паразит, грибок), похожего по своей антигенной структуре на белок миелина (оболочки нервных волокон). В такой ситуации иммунные антитела к инфекционному агенту будут проявлять агрессивность и к здоровой ткани организма.

Известен “феномен декомпактизации миелина”, когда в результате инфекционного или аутоиммунного повреждения обнажаются глубоко залегающие антигены миелина, с которыми иммунная система в норме вообще не контактирует. Эти антигены воспринимаются иммунной системой как чужеродные, к ним образуются аутореактивные иммунокомпетентные клетки и антитела (аутоантитела), запускающие дальнейшую иммунную агрессию.

Множественный аутоиммунный синдромМолекулярная мимикрия и аутоиммунная реакция. Антигены некоторых микробов похожи на аутоантигены здоровых клеток организма. 1-Клетка иммунитета; 2-Инфекционный агент; 3-Нерв; 4-Одинаковые рецепторы.

Образовавшиеся агрессивные аутоантитела могут участвовать в перекрестной аутоиммунной агрессии и к другим тканям организма. Поэтому пациентов с демиелинизирущими заболеваниями мы часто обнаруживаем и другие аутоиммунные процессы:

  • Аутоиммунный тиреоидит  (воспаление щитовидной железы);
  • Фибромиалгию и хроническую утомляемость;
  • Воспаление сухожилий и суставов;
  • Антитела к инсулину и бета-клеткам поджелудочной железы (риск сахарного диабета и ожирения).

Лечение аутоиммунных заболеваний

Лечение любого аутоиммунного заболевания предполагает снижение аутоиммунной агрессии.

Наиболее убедительные результаты лечения мы получаем от воздействия сразу на три звена аутоиммунного процесса:

Стресс. Психический стресс. Снятие психического стресса

мы умеем работать со стрессом и его последствиями. Стресс не только истощает нервную систему, но еще и нарушает обмен веществ и работу иммунитета. Во время стрессовых ситуаций функции организма перестраиваются для готовности к физическому ответу на опасность (бежать, бороться). Длительное застревание в стрессе, в «боевой готовности», происходит в ущерб текущим потребностям организма, и хронические заболевания выходят из-под контроля. Особенно характерно обострение аутоиммунных заболеваний. В большинстве случаев можно существенно облегчить течение заболевания, предотвратив влияние психического стресса на организм.

Природа стресса. Стресс – это сверхсильный ответ организма на опасные обстоятельства. Стрессовый ответ на опасность обеспечивают эволюционно древние нижние отделы мозга, доставшиеся нам еще от рыбы (вегетативная нервная система).

Стресс у человека, как и у любого животного, приводит к повышению физических возможностей тела (быстро бегать, драться и др.), за счет ранее накопленных ресурсов. Все это происходит независимо от сознания.

Например, на Вас кто-то накричал. В ответ Ваше сердце забилось, накачивая кровь в мышцы, мышцы напряглись, зрачок расширился для улучшения зрения, дыхание активизировалось, насыщая мышцы кислородом, хотя физическая опасность Вам не угрожает и силовой ответ не требуется.

Стрессорная реакция в процессе эволюции изменилась не сильно – при стрессе организм готовится к отражению физической угрозы, даже, если физически никто не угрожает.

У социального человека подобные реакции обычно не реализуются в поведении, а значит, длительно сохраняются в виде нереализованной поведенческой реакции. А если Вы эмоциональны, но очень хорошо контролируете свое поведение? Это означает, что нервная система будет длительно держать тело в переактивированном состоянии, расходуя при этом огромное количество ресурсов.

При этом происходит постепенное истощение нервной системы и разлад обмена веществ.

Ссылка на основную публикацию