Серозная киста яичника

Лечение

Все доброкачественные опухоли яичника после исключения фолликулярных кист подлежат хирургическому удалению. Операция проводится лапароскопическим и лапаротомическим путем (открытое вмешательство). Лапароскопия выполняется молодым женщинам, а лапаротомия – пациенткам, достигшим пременопаузального возраста и старше.

Лечение кистозных образований у молодых женщин и представительниц менопаузального возраста имеет существенные отличия. Женщинам в активной репродуктивной фазе ткань яичника пытаются максимально сохранить, считая ее достоянием. Некоторым пациенткам после операции рекомендуют беременность путем применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Возрастным пациенткам проводится открытая операция для оптимальной оценки характера опухолевого процесса.

Гормональное лечение после операции не требуется.

Лечение при беременности

Если кистозное образование было обнаружено у беременной женщины, она подлежит тщательному наблюдению Основной опасностью в процессе гестации считается перекрут ножки, некроз, разрыв и необходимость срочной операции.

Растущая матка и опухоль оказывают давление на мочевой пузырь, кишечник, почки, что ведет к усугублению работы органов и нарастанию клиники. В экстренных случаях во время беременности проводят лапароскопию. В большинстве случаев – наблюдают, а в процессе или после родов, которые проводят оперативным путем, удаляют кисту.

Лечение цистаденомы яичника без операции

Цистаденомы подлежат хирургическому удалению, так как консервативного метода их лечения не существует. Эти кистозные образования не поддаются гормональной терапии. Радикальная тактика врачей обусловлена невозможностью полного исключения злокачественного процесса и предсказания последующего «поведения» кисты.

Если женщине противопоказано оперативное вмешательство, кисту наблюдают, проводя УЗИ и определение онкомаркеров в крови. Исключают все возможные тепловые процедуры на область живота и всего тела.

Лапароскопия цистаденомы яичника

Лапароскопия с использованием видеооборудования считается ведущим методом лечения цистаденом.

Молодым женщинам выполняют щадящую лапароскопию, подразумевающую энуклеацию (вылущивание), а не иссечение кисты.

Согласно отзывам пациенток, лечение цистаденомы яичника лапароскопическим путем характеризуется быстрым восстановительным периодом, незначительном количеством осложнений и последствий, отсутствием влияния на репродуктивную функцию.

В процессе лапароскопии с диагностической целью выполняется осмотр брюшной полости и биопсия. Если врач заподозрил злокачественный процесс при осмотре, то соблюдается определенный алгоритм:

  • видеозапись;
  • биопсия;
  • в случае вскрытия образования после биопсии, брюшная полость промывается, содержимое забирают для гистологии;
  • биопсия противоположного яичника, сальника, лимфоузлов;
  • отбор перитонеального экссудата (или смыв) для гистологического исследования.

У женщин старшего возраста нередко приходится прибегать к экстирпации матки и обеих придатков с целью профилактики рака. Во время лапароскопии простой серозной цистаденомы яичника на первый взгляд, нередко приходится переходить на открытую операцию и работать как с потенциально опасной опухолью.

Симптомы

На развитие патологического процесса и прогрессирование цистаденокарциномы яичника указывает следующая симптоматика:

  • Ноющие, тянущие болевые ощущения, локализующиеся в левой или правой стороне живота (в зависимости от расположения кистомы);
  • Ощущение тяжести с одной стороны;
  • Боли в области поясницы и крестца;
  • Сбои в менструальном цикле (задержка или слишком раннее наступление месячных, слишком обильные или скудные регулы);
  • Межменструальные, кровянистые выделения из полости влагалища;
  • Увеличение желудка в объеме;
  • Проблемы с процессом дефекации (запоры или расстройство);
  • Частые мочеиспускательные позывы;
  • Повышенное потоотделение (особенно в ночное время);
  • Раздражительность, частая смена настроения;
  • Выделения неестественного цвета и структуры из влагалища, которые иногда сопровождаются неприятным запахом;
  • Ухудшение общего состояния: вялость сонливость или, наоборот, бессонница.

Появление вышеперечисленных признаков свидетельствует о нестабильной работе репродуктивной системы

Очень важно, при первых их проявлениях, немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение для полного обследования и установки присутствующего диагноза

Что такое цистаденома и ее виды

Цистаденома (кистома) является доброкачественной опухолью. Она представляет собой округлую полую капсулу на поверхности яичника. Стенка капсулы состоит из соединительной ткани, которая снаружи и изнутри покрыта эпителиальными оболочками. Капсула заполнена жидкостью. Этим цистаденома схожа с функциональными кистами. Отличие состоит в следующем:

  1. Функциональные кисты появляются на элементах яичника, существующих временно (на фолликуле или желтом теле), поэтому способны рассасываться после их исчезновения. Цистаденомы образуются вне всякой связи с процессами менструального цикла, рассосаться они не могут.
  2. Цистаденомы являются истинными опухолями, так как в отличие от кист они увеличиваются не только за счет растяжения стенки, но и за счет пролиферации (разрастания ткани в процессе деления клеток).
  3. В отличие от функциональных кист цистаденомы могут перерождаться в рак.
  4. Их существование не влияет на состояние гормонального фона в организме женщины.

В зависимости от структуры эпителиальных оболочек и внутреннего наполнения капсулы различают серозные и муцинозные опухоли.

Серозные цистаденомы и их виды

Такие опухоли образуются чаще всего у женщин 30-50-летнего возраста. Наружная оболочка состоит из эпителия яичника, изнутри полость новообразования выстлана эпителием маточных труб. Располагается опухоль сбоку от матки или за ней. Обычно размеры цистаденом составляют 5-15 см, но иногда обнаруживаются и более крупные экземпляры (до 30 см в диаметре). Внутри новообразования находится прозрачная серозная жидкость желтого цвета, которая выделяется из ее внутренней оболочки.

Серозные цистаденомы яичников подразделяют на простые и папиллярные.

Простая опухоль такого типа имеет гладкую внутреннюю и наружную поверхность. Как правило, она состоит из одной камеры, образуется на одном из яичников.

Папиллярная (сосочковая) цистаденома отличается тем, что ее внутренняя поверхность покрыта наростами, которые могут сливаться, образуя несколько камер. Такие новообразования часто возникают одновременно на обоих яичниках. Встречаются папиллярные цистаденомы следующих типов:

  • инвертирующая (сосочками или сливающимися наростами покрыта лишь внутренняя оболочка);
  • эвертирующая (сосочки образуются только снаружи кистомы);
  • смешанного типа (наросты располагаются как внутри, так и снаружи опухоли, распространяются на второй яичник, брюшную стенку, органы малого таза).

Серозная киста яичника

Разрастающиеся сосочки делают опухоль похожей на цветную капусту. Наросты занимают большую часть внутреннего объема.

Цистаденомы такого вида могут быть полностью доброкачественными, пролиферирующими (с разрастанием ткани – так называемый «предрак») и малигнизированные (обнаруживаются раковые клетки). Из-за наростов такая кистома имеет неправильную форму. Имеется короткая ножка, соединяющая ее со стенкой яичника. К злокачественному перерождению наиболее склонны кистомы эвертирующего и смешанного типа.

Муцинозные цистаденомы

Это новообразование с гладкими стенками. Внутренний эпителий имеет такую же структуру, как эпителий цервикального канала шейки, пронизан железами, вырабатывающими муцин – неоднородную слизь. Такие опухоли чаще всего обнаруживаются в обоих яичниках. Опухоль может быстро вырастать до 50 см в диаметре. Она образуется еще в период развития эмбриона из различных зародышевых тканей.

Существуют разновидности муцинозных кистом: непролиферирующие, пролифелирующие и малигнезированные. Такие опухоли чаще всего встречаются у женщин старше 40 лет. В 30% случаев доброкачественные опухоли, обнаруживаемые у женщин, оказываются муцинозными цистаденомами.

Осложнения, связанные с образованием цистаденом

Опасность цистаденом яичников состоит в возможности следующих осложнений:

  • разрыв капсулы, попадание содержимого в брюшную полость, перитонит;
  • перекручивание и передавливание ножки, некроз опухоли;
  • нагноение содержимого;
  • асцит (скопление жидкости в животе за счет проникновения ее сквозь стенку опухоли в брюшную полость);
  • увеличение размеров живота;
  • сдавливание соседних органов, нарушение их работы;
  • бесплодие, вызванное перекрыванием кистомой входа в маточные трубы;
  • злокачественное перерождение опухоли.

Симптомы серозной кисты

На начальной стадии роста признаки цистаденомы серозной практически отсутствуют, а само образование обнаруживается случайно при профильном врачебном осмотре.

Заметные проявления появляются при разрастании кисты и выражаются в следующих симптомах:

Серозная киста яичника

  • ноющая боль сбоку брюшной полости, под лобком или по всей нижней части брюшины, в пояснице, в паху;
  • болезненность при половой близости, активных физических нагрузках;
  • частая потребность освободить мочевой пузырь из-за того, что растущая киста давит на него;
  • расстройство ритма месячного цикла, обильность или скудность кровотечений;
  • небольшой подъем температуры (указывает на воспаление);
  • тошнота в любое время суток, слабость, раздражительность на фоне сбоя гормонального статуса;
  • нарушение работы кишечника, если образование сдавливает его петли и мешает нормальной перистальтике, запоры;
  • увеличение размеров живота при разрастании цистаденомы;
  • выбухание брюшной стенки со стороны пораженного яичника и заметная асимметрия живота.

Признаки угрожающих состояний

Три критических состояния при наличии серозной цистаденомы яичника угрожают жизни пациентки, причем для этого киста не обязательно должна быть большого размера. К ним относят:

  1. Разрыв стенок цистаденомы при переполнении ее полости серозным содержимым, которое изливается в полость брюшины.
  2. Перекручивание связки, на которой опухоль крепится к яичнику, что ведет к остановке кровоснабжения в тканях и их некрозу (омертвению).
  3. Нагноение, которое также приводит к инфицированию яичника.

Все три состояния угрожают развитием перитонита (гнойного воспаления брюшины, ее органов) и заражением крови (сепсисом) и требуют экстренной хирургической операции.

Необходимо срочное обращение в службу «скорой помощи» при появлении следующих симптомов:

  • интенсивная острая боль в животе (сбоку или по всей брюшине);
  • «жесткий» живот – напряженность и затвердение мышц брюшины на стороне поражения (защитный рефлекс);
  • подъем температуры выше 37,5С;
  • озноб, обильный пот или испарина;
  • тошнота, приступы рвоты, потемнение в глазах;
  • выраженная слабость, дрожь;
  • перевозбуждение и паника, сменяющиеся странной апатией и вялостью;
  • снижение давления, потеря сознания.

Чтобы снизить вероятность развития разрыва капсулы и скручивания связки до удаления кистомы, женщине нужно максимально снизить влияние факторов-провокаторов этих состояний: ограничить поднятие тяжестей, занятия спортом, половую активность, резкие движения.

Серозная киста яичника

Вы используете народные средства лечения?

ДаНет

Серозная и папиллярная цистаденомы

Серозная цистаденома — это киста в виде мешочка, заполненная прозрачной жидкостью водянистой консистенции. Иногда, достигнув внушительных размеров, она дает о себе знать тупыми болями и чувством тяжести в нижней части живота. Такие образования делятся на две основные группы: простые серозные и папиллярные.

Ненормальные условия яичников

Он способен идентифицировать различные типы тканей, содержащихся в массах таза, отличая доброкачественные от злокачественных опухолей яичников с общей точностью от 88% до 93%. Доброкачественные заболевания яичников могут имитировать злокачественные новообразования. Использование небольших полей зрения, матриц с высоким разрешением и тонких секций улучшает разграничение папиллярных проекций на кистозные поражения. Синдром поликистозных яичников поражает примерно 20% женщин в пременопаузе и является одной из наиболее распространенных эндокринопатий у женщин.

Простая серозная цистаденома представляет собой гладкостенную подвижную доброкачественную кисту, не достигающую аномально больших размеров и обычно не вызывающую болезненных ощущений. Чаще наблюдается находящаяся в одном из яичников однокамерная структура в форме плотной капсулы.

Папиллярная цистаденома характеризуется появлением на внутренних покровах кисты своеобразных наростов, похожих на бородавки. Отсюда второе ее определение — сосочковая. Эти бугорки способны распространиться по всей внутренной поверхности кисты, а со временем перейти наружу.

Эти условия обычно проявляются в виде четко определенной гетерогенной усиливающей твердой массы с внутренней кистой или областями внутриклеточных липидов; они могут быть связаны с аномалиями эндометрия. Эндометриома возникает в результате внематочной имплантации эндометриального эпителия. Наличие множественных двусторонних поражений повышает специфичность диагностики эндометриоза. Перитонеальная киста включения определяется как скопление жидкости из-за спаек между яичниками и перитонеальным после операции на тазе или воспалительным заболеванием.

Нередко папиллярная цистаденома диагностируется с несколькими камерами и может поражать оба яичника. Этот тип кисты представляет опасность при дальнейшем развитии, так как есть возможность ее злокачественного перерождения, поэтому, как правило, принимается решение о ее хирургическом удалении.

Другая разновидность папиллярной цистаденомы — грубососочковая, На ее внутренней поверхности обнаруживают плотные сосочковые образования и бляшки. Такие образования практически не подвержены дальнейшим негативным преобразованиям и не приводят к раку.

Особенности простой серозной цистаденомы

Присутствие нормального яичника, увенчанного централизованно внутри поражения, создавая появление «паука в сети», наводит на размышления. Никаких розовых конкреций или усиления твердых компонентов не наблюдается. Кручение яичников чаще всего происходит в первые 3 десятилетия жизни и часто включает яичник и соответствующую фаллопиевую трубку. Он чаще ассоциируется с кисты яичника или массой. Однако может произойти кручение с неполной сосудистой непроходимостью.

Тазовая воспалительная болезнь

Рисунок 2: Кручение правого яичника. Примечание: нормальный левый яичник с небольшим нормальным фолликулом. Тазовое воспалительное заболевание является распространенным заболеванием среди женщин в репродуктивном возрасте и сексуальной активности. Характерной особенностью является неравномерная толстая стенка, заметно улучшающаяся после введения контрастного вещества и скручивание в окружающих жировых плоскостях. У пациентов с длительным использованием внутриматочных средств актиномицеты являются частым источником хронического воспаления.

Диагностика и лечение

Серозная киста яичника

К основным исследованиям относят следующие:

  • осмотр на гинекологическом кресле. Врач оценивает размер кистомы, степень подвижности, устанавливает, существует ил связь с рядом находящимися органами;
  • УЗИ. Прохождение обследования позволяет локализацию «водянки» и ее размер. Также диагност устанавливает степень разрастания эпителиальной ткани. Исследование рекомендуется проводить через неделю после месячных;
  • МРТ и КТ позволяют подробно изучить структуру цистаденомы;
  • сдача анализа крови. Здесь выявляется возможный онкомаркер СА-125;
  • ФКС и ФГДС – дополнительные методы, помогающие проанализировать область желудка и толстой кишки.

Лечение кистомы, под которым подразумевается операция, проводится на левом и правом яичнике одинаково.

Мнение эксперта
Наталья Матвеева
Акушер-гинеколог, Гинеколог, УЗИ-специалист

Врач в индивидуально порядке определяет дату и объем операции. Обычно вместе с нарастанием с целью исключения рецидивов удаляется и яичник. Если фиксируется папиллярная форма патологии при уже наступившем климаксе, вырезается весь парный орган.

Когда пациентка молодая, и она еще планирует забеременеть, хирурги стараются восстановить яичник, поскольку именно там созревают фолликулы, а их них выходят жизнеспособные яйцеклетки.

Самый распространенный вид операции — лапараскопия. Хирург в области брюшины делает небольшие проколы с помощью специальных инструментов. Эта методика очень популярна, поскольку оказывается самое минимальное травмирующее влияние на ткани и органы. Преимущества лапароскопии:

  • минимальные последствия;
  • короткий реабилитационный период;
  • низкий риск образования рубцов и спаек.

Перед тем, как начать операцию, важно определить локализацию опухоли. Чтобы удалить наросты, выполняется прокол капсулы, а из нее, в свою очередь, высасывается все содержимое

Далее оболочка отделяется от мягких тканей.

Основные этапы операции:

  1. Коагуляция.
  2. Соединение мягких тканей.
  3. Извлеченный биоматериал отправляется на гистологию.

Врач, кроме основной цели операции, может проверить проходимость труб, разделить спайки, удалить миому. Восстановительный период длится около месяца.

Когда опухоль уже успела трансформироваться в злокачественную, то в обязательном порядке необходимо провести экстирпацию маточного тела. Манипуляция представляет собой ампутацию большого сальника и удаление придатков.

Не нужно надеяться на народные средства в случае лечения муцинозной и серозной кисты. Это только может усугубить состояние пациентки.

Виды кист яичников

1. Функциональная киста яичника — возникает в процессе естественного функционирования. К ним относятся:

Фолликулярные — образуются когда, по ряду причин, овуляции не происходит и в месте созревания яйцеклетки образуется пузырек с жидкостью.

Киста желтого тела — образуются в том месте, где после овуляции формируется желтое тело. До 14-16 дня менструального цикла фолликул растет, после чего происходит его разрыв и выход яйцеклетки (овуляция).

Если разрыв фолликула не происходит, на его месте образуется фолликулярная киста яичника. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Если же желтое тело не претерпевает обратного развития, образуется киста жёлтого тела яичника. Она может достигать размеров до 10 см.

2. Истинные кисты яичников.

Цистаденомы — еще один часто встречающийся вид кист яичников. Цистаденомы различаются по своему наполнению и строению стенок. Есть цистаденомы доброкачественные. Есть — вызывающие настороженность. Это не злокачественные образования, но они, из всех остальных кист, с наибольшей вероятностью могут озлокачествлятся. В первом случае минимально травмируя яичник кисту удаляют, во втором случае киста удаляется вместе с тканью яичника.

Эндометриоидные кисты — один из вариантов проявления такого заболевания как эндометриоз. Эндометрий — внутренний слой матки, который отторгается каждый месяц, при этом возникает кровотечение — менструация. В яичнике этот эндометрий тоже отторгается, а выделяющаяся при этом кровь скапливается в пределах кисты. Это доброкачественные образования, но при их наличии может повышаться уровень маркера СА-125 в крови.

3. Параовариальная киста яичника.

Они образуются не в яичнике, а из тканей, лежащих рядом с ним. Они всегда доброкачественны, но также могут перекручиваться.

Лечение

Тактика терапии зависит от ряда факторов:

  • стадия роста кисты, размеры и локализация;
  • насколько ярко и остро выражен симптом;
  • наличие сопутствующих внутренних патологий;
  • возраст женщины и планируется ли беременность в будущем;
  • развитие кистомы в опухоль ракового типа.

На ранней стадии обнаружения кистомы небольших размеров, протекающей бессимптомно, врач может назначить медикаментозное лечение при использовании гормональных препаратов, которые замедляют рост развития опухолей в организме и нормализуют гормональный фон.

Главной методикой лечения серозной кисты яичника считается хирургическое удаление. Точных показателей эффективности традиционной терапии (физиотерапевтической и медикаментозной) и средств народной медицины нет.

Серозная киста яичника

По какому методу будет проходить операция, решает гинеколог. Всё зависит от конкретного случая. Специалист основывается на размерах опухоли, возрасте пациентки, наличии хронических и текущих болезней, планируется ли беременность (или она уже есть на определённом этапе лечения).

Женщинам в репродуктивном возрасте нередко делают операцию в виде цистэктомии (вылущивание стенок кисты с ушиванием ложа) либо резекции яичника с сохранением ткани неизменной.

Пациенткам, которые находятся в климаксе, специалисты назначают радикальную операцию. Она заключается в удалении поражённого яичника полностью (овариэктомия). Если есть вероятность, что киста имеет злокачественный характер, проводится гистерэктомия с двусторонней овариэктомией (двустороннее удаление матки и яичников).

При наличии опухоли больше 6 см и, если образование сохраняется на протяжении 4-6 циклов менструации, показано плановое хирургическое вмешательство. При диагностике перекрута ножки или разрыва капсулы необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Операции в плановом режиме делают при помощи лапароскопии.

Если случай экстренный, то прибегают к традиционному рассечению передней стенки (лапаротомия). При своевременном хирургическом лечении серозной кисты яичника предотвращается появление рака яичников и улучшается качество жизни заболевшей женщины.

Данный вид кисты не имеет свойство рассасываться самостоятельно, она только растёт. Поэтому при наличии заболевания необходимо использовать хирургический метод вмешательства. Избавиться от неё можно, только удалив целиком.

Особенности лечения хирургическим методом

Если диагностика свидетельствует о доброкачественном характере серозной кисты яичника, то врачи делают всё для сохранения тканей органа. При проведении операции удаляется только опухоль и участки, которые были повреждены.

Серозная киста яичника

Учитывается фактор возможной беременности в будущем. Если кистома была удалена вместе с яичником, то есть большая вероятность завести детей, так как второй яичник способен производить яйцеклетки, необходимые для зачатия ребёнка.

При наличии злокачественного характера заболевания без операции не обойтись. Удаляют оба яичника для исключения риска для жизни пациентки.

Женщинам в зрелом возрасте, находящимся в предменопаузном периоде (45-48 лет) и в климаксе (50 лет и старше), рекомендуется хирургическое лечение двух яичников для предотвращения раковых изменений в клетках.

Удаление может быть посредством следующих операций:

  1. Лапароскопия – самый распространённый вид, является малотравматичным и бескровным, в больнице женщина находится 3-4 дня. Хирургические действия происходят через три очень небольших надреза на животе со слежением за движением хирургических инструментов на экране монитора через камеру на лапароскопе. Восстановительный период быстрый, спайки отсутствуют.
  2. Лапаротомия – это полостная операция. Она используется при удалении аппендицита. Проводится нечасто, при удалении большого количества тканей. Восстановление длится до 10 дней. Останутся шрамы и спаечные процессы.

Основные методы хирургического вмешательства:

  1. Цистэктомия – удаление кисты и капсулы яичника, орган остаётся и функционирует.
  2. Клиновидная резекция – вырезается клин, захвативший поражённые ткани, оставляется немалая часть органа.
  3. Овариэктомия – вырезается цистаденома совместно с половой железой.
  4. Аднексэктомия – полностью удаляют маточные придатки и яичники.

Признаки и симптомы

Первая стадия развития цистаденомы придатка характеризуется бессимптомным течением. Единственным признаком формирования кистозной полости на начальном этапе является нарушение менструального цикла, что обусловлено расстройством репродуктивной функции.

По мере того, как увеличивается полая капсула, женщина ощущает болезненные ощущения тянущего характера, которые локализуются в паховой и поясничной зонах, а также внизу живота. Если капсула достигает внушительного размера, болевой синдром распространяется также на нижние конечности и крестец.

Болевой синдром усугубляется развитием дизурии – сбоем работы мочевыделительной системы, при котором увеличивается выработка биологической жидкости. Стремительное разрастание кисты предшествует сдавливанию мочеточников, вследствие чего происходит застой мочи.

Негативное влияние оказывает папиллярная киста яичника и на желудочно-кишечный тракт. Увеличиваясь в объеме, она сдавливает близлежащие органы, что приводит к развитию дискомфортных ощущений в кишечнике и нарушению его функционирования. Расстройство пищеварительной системы предшествует возникновению хронического запора, тошноты и отечности.

Запущенная форма папиллярной кисты сопровождается асцитом, который образуется как результат скопления жидкой массы в брюшной полости. В свою очередь, асцит предшествует неестественному выпячиванию брюшины и развитию выраженной асимметрии.

Возможные осложнения

Сама по себе гидатида яичника не считается опасным для организма женщин. Она имеет доброкачественное течение, редко достигает крупных размеров, не беспокоит выраженными симптомами. Вероятность, что такая опухоль переродится в злокачественное новообразование, равна нулю.

Но это вовсе не говорит о том, что на эту патологию можно махнуть рукой. В любом случае кистозное образование в яичнике не считается нормой, а значит, требует устранения. Если запустить болезнь, то она вызовет неблагоприятные последствия. К таким относят:

  1. Быстрый рост опухоли. Если она достигнет большого размера, то половые органы не смогут нормально функционировать, так как на них будет оказываться давление. В этом случае необходимо срочно удалить новообразование и устранить причину его появления.
  2. Перекрут гидатиды морганьи. Перекручивание является довольно опасным осложнением. Девушку тревожит острый болевой синдром, повышается температура. Такой заворот тканей ведет к их отмиранию, поэтому требуется немедленное оперативное вмешательство.
  3. Разрыв гидатиды. Он происходит, когда параметры опухоли становятся слишком большими. У женщин возникает выраженная боль, интоксикация организма, открывается кровотечение, развивается перитонит. При разрыве существенно повышается риск развития сепсиса.
  4. Бесплодие. Новообразование способно привести к нарушению работы репродуктивных органов, заблокировать трубы матки, мешая нормальному передвижению сперматозоидов. В результате этого зачатие становится невозможным.

Что это такое, ее особенности?

Муцинозная кистома по праву относится к наиболее большим образованиям придатков. Образуется с одной стороны и может достигать 25–50 см в диаметре. Берет начало из зачатков эмбриональных зародышевых листков, покровной эпителиальной ткани гонады, мюллеровых протоков.

Муцинозная киста овальная или круглая, поверхность неровная с уплотнениями и шероховатостями. соединительно-тканная капсула тугоэластичная, серо-белого цвета, просвечиваются кровеносные сосуды, питающие опухоль. Как правило, полость муцинозной кисты многокамерная с одной камерой, содержащей дочерние малые. Заполнена вязким секретом – муцином. Напоминает слизеподобную однородную массу от серого до коричневато-зелёного цвета.

Внутренняя поверхность кисты гладкая, выстлана однослойной призматической эпителиальной тканью, по своему строению сходной с эндоцервикальным эпителием. Иногда наблюдаются выросты в виде единичных сосочков. Клетки плеоморфны, железы с нарушенной архитектоникой.

Отличительная черта – дополнительное образование «ножка», при помощи которой муцинозная киста крепится к придатку. Наиболее подвержен правый яичник из-за особенностей кровоснабжения и лимфооттока. В ножке проходят артериальные и венозные гемососуды, питающие опухоль, лимфатические протоки и нервы.

Чем опасна муцинозная папиллярная кистома

Псевдомуцинозная киста способна приносить не только дискомфорт и не желаемые симптомы, но и ряд других патологий. Последствия и осложнения нелеченного образования:

давление на смежные внутренние органы и структуры, как следствие, задержка отхождения мочи или частые позывы к мочеиспусканию, запоры, метеоризм, болезненность;

Серозная киста яичника

  • перекрут ножки с сильнейшим болевым синдромом и некрозом;
  • внутриполостная геморрагия и нагноение с интоксикацией;
  • разрыв капсулы с излитием содержимого в брюшную полость, малый таз;
  • перитонит;
  • неспособность к вынашиванию ребенка (спонтанные аборты);
  • бесплодие.

Кроме того, муцинозная кистома у женщин перименопаузального периода на фоне смены гормонального фона может перерождаться в злокачественную форму. Клетки прорастают через строму, а затем распространяются по брюшине. Способны выделять вязкий секрет во внутрибрюшную полость. Метастазы прогностически имеют неблагоприятное течение.

Симптомы на разных стадиях роста

На начальной стадии муцинозная цистаденома себя никак не проявляет, женщина не догадывается о существовании опухоли. По мере роста и небольшом объеме (до 50 мм) может ощущаться тяжесть внизу живота, тянущая боль и нарушение менструального цикла.

Серозная киста яичникаМуцинозная киста значительного размера (от 50 мм до 15 см) заметно увеличивает объем живота, тяжесть усиливается, боль тянущая и давящая, усиливается при коитусе, иррадиирует в поясничную и крестцовую область. При сдавлении мочеточника, мочевого пузыря, прямой и сигмовидной кишки частые позывы к мочеиспусканию и акту дефекации. Усилен метеоризм, газы трудно отходят. Такие симптомы обусловлены ущемлением пояснично-крестцового сплетения, сдавлением внутренних органов.

 Муцинозная киста больших и гигантских размеров (свыше 15–25 см) ухудшает качество жизни пациентки:

  • живот увеличен от 9 до 30 недель беременности;
  • непреходящая тянущая, простреливающая, ноющая боль;
  • болезненная менструация, аменорея;
  • тошнота, позывы к рвоте не связанные с приемом пищи;
  • констипация;
  • одышка в покое;
  • усиливается частота сердечных сокращений;
  • ухудшается отток крови от нижних конечностей (отеки);
  • отсутствие желания к интимной близости;
  • появление осложнений.

Псевдомуцинозная киста нарушает работу внутренних органов, поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти требуемое лечение. Самолечение может быть опасным для жизни и здоровья

Причины возникновения новообразования

Патология на яичнике справа может быть, как врожденного, так и приобретенного типа. Появление наростов, как правило, провоцируется закупориванием выводного протока желез и последующим накоплением секрета. Вторым аспектом появления новообразований считается процесс выработки нехарактерной жидкости и ее накапливания. Наиболее часто патологию диагностируют у молодых женщин (репродуктивного возраста).

Причины возникновения заболевания в первую очередь связываются с:

  • нарушениями менструального цикла, в том числе слишком ранним или же очень поздним его началом (нормой считается период от 12 до 15 лет);
  • патологическими изменениями в работе эндокринной системы (недостаточная количественная выработка гормонов щитовидной железой, наличие воспалений и инфекционных заражений в области половых органов, проведенные аборты с нарушением работы репродуктивной системы в целом);
  • нездоровым образом жизни, например, злоупотребление табачными изделиями провоцирует нарушения в кровообращении всего организма, в том числе от недостаточности поступающих полезных микроэлементов может страдать и работа половых органов, репродуктивной системы.

Отдельное внимание также стоит обратить, если у пациента наблюдается:

  • наличие лишнего веса;
  • развитие венерических и обострение имеющихся хронических заболеваний;
  • бесконтрольный прием гормональных средств;
  • постоянные тяжелые физические нагрузки и сильные повторяющиеся стрессы;
  • патологии в работе эндокринной системы.

Цистаденома бывает трех видов:

  • паратубарная (локализируется на маточных трубах);
  • простая;
  • папиллярная (располагается внутри яичников).

Серозная киста яичника

Паратрубарная киста представляет собой капсулу до 2-х см в диаметре с серозной жидкостью внутри. Не способна озлокачествляться. Длительное время не доставляет никаких дискомфортных ощущений и только при большом диаметре женщина начинает чувствовать схваткообразную боль.

Папиллярная киста состоит из нескольких отделов, внутренняя оболочка ее состоит из цилиндрического или кубического эпителия. При быстром роста такой вид новообразований рекомендован к удалению. Образуется из-за нарушений в работе эндокринной системы. Обнаруживается у женщин до 40 лет. Симптомы — частое мочеиспускание, боль в пояснице и внизу живота.

Простая киста в большинстве случаев поражает правый яичник. Она однокамерная, внутри желтоватая жидкость. Размер варьируется от 4 до 15 см. Возникает у женщин в период менопаузы, т.е. после 50 лет.

Непосредственные причины возникновения кисты до конца не изучены. Самыми вероятными факторами развития серозной опухоли можно считать:

  • гормональные сбои,
  • аборты,
  • лишний вес,
  • злоупотребление гормональными препаратами,
  • воспаления в органах малого таза,
  • венерические заболевания,
  • регулярные стрессы,
  • частые и жесткие диеты.

У врачей нет единого мнения насчёт того какие причины приводят к формированию серозных кист.

Предполагается ещё ряд причин, провоцирующий появление серозной кистомы.

  • Дисбаланс гормонов. Сбои в работе щитовидной железы;
  • Воспаление яичников;
  • Наружные и внутренние инфекционные воспаления органов;
  • Ожирение;
  • Венерические заболевания;
  • Воспаления, спровоцированные абортами, непрофессиональным оперативным вмешательством, грубым неосторожным гинекологическим осмотром, родовыми травмами.
Ссылка на основную публикацию