Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечение

Симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава

Нездоровые могут жаловаться на различные состояния. Некие люди отмечают у себя ноющую неизменную боль, которая становится больше при перегрузке на сустав. Остальные жалуются лишь на возникновение хруста, шумов, щелканье и крепитацию.

У нездоровых также может наблюдаться понижение подвижности сустава, в особенности в утреннее время, ограничение в открывании ротовой полости, смещение в сторону нижней челюсти.

Не считая остального, докторы регистрируют жалобы людей на трудности в разжевывании еды с одной стороны, так как жевание сопровождается болью и неудобствами.

Артроз в области височно-нижнечелюстного сустава начинается равномерно. До начала болезни у человека могут быть:

  • перенесенное воспаление сустава,
  • травмы,
  • отсутствие зубов долгое время,
  • мощная стираемость зубов,
  • долгое внедрение зубных протезов с неверной межальвеолярной высотой и окклюзионной поверхностью зубных рядов.

Некая часть нездоровых связывает возникновение суставного болезни с перенесенным ревматизмом или отягощениями гриппа. При докторском осмотре выявляются симптомы, которые отмечали нездоровые, а также проявления, о которых не было оглашено. Нужно держать в голове, что не все симптомы нозологии могут быть у нездоровых сразу.

Опосля осмотра лица человека могут быть найдены:

  1. понижение высоты нижнего отдела, что указывает усиление носогубных складок,
  2. мацерация в уголках рта,
  3. западение губ,
  4. ассиметричность лица из-за смещения в сторону нездорового сустава нижней челюсти.

При аускультации и пальпации докторы выявляют крепитацию и хруст сустава. Как правило, процесс пальпации латеральной крыловидной мускулы проходит безболезненно.

Клиническое оценивание двигательной специфичности нижней челюсти дает возможность выяснить степень ограниченности открывания рта, которое определяют расстоянием меж основными резцами. Время от времени ограниченность может быть не больше 0,5 сантиметра.

Явным нарушением двигательной активности нижней челюсти при болезни, выступает смещение челюсти (одна из двух противопоставленных костных структур, расположенная возле ротового отверстия) в сторону при открывании полости рта. Это выявляют, следя за резцовой точкой при закрывании и открывании рта.

В этом варианте может быть несколько вариантов. К примеру, нижняя резцовая точка при открывании полости рта сформировывает кривую, но в конце становится на одну линию с верхней резцовой точкой. Или при открывании рта нижняя резцовая точка обычно перемещается, но в конце открывания начинает значительно сдвигаться в сторону (Сторона — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна).

Доктор получает все нужные отданные в процессе осмотра зубных рядом и самих зубов. Он оценивает окклюзионные контакты. У нездоровых выявляется:

  • мощная стираемость зубов,
  • плохие зубные протезы,
  • отсутствие зубов,
  • сниженная или завышенная межальвеолярная высота,
  • видоизмененные поверхности неких зубов и зубных рядов, которые делают некорректные окклюзионные контакты,
  • некорректные направления движения нижней челюсти или препятствия.

Доп диагностическую информацию для артроза ВНЧС докторы получают, проведя один из лабораторно-инструментальных способов. Это может быть:

  • рентгенография,
  • электромиография,
  • запись движений нижней челюсти.

При рентгенологическом исследовании выявляются конфигурации, соответствующие для артроза. Так, рентгенография обнаруживает:

  1. экзофитные разрастания,
  2. утолщение головки с уменьшением высоты,
  3. изменение формы головки (название ряда округлых отдельных предметов или оконечностей предметов более сложной формы), она может быть остроконечной, булавовидной или в форме крючка.

Рентген общепризнан наилучшей диагностикой для разных болезней суставов.

Конфигурации на ранешних стадиях (Стадия, стадий (греч) можно найти на томограммах, к примеру:

  • склероз кости,
  • сужения суставной щели,
  • эрозию в кортикальном слое суставного бугорка и головки.

Механизм появления патологии

Чтоб разобраться, что таковое артроз челюсти и каковые симптомы исцеления, для начала необходимо осознать механизм развития этой патологии. Артрозы относятся к категории патологий соединительной ткани.

При артрозе у человека прогрессирует приобретенное состояние, обусловленное разрушением хрящевой ткани пораженного сустава. Поначалу открытия отданной заболевания эта патология числилась старческой.

В 50% вариантов, когда диагностируется артроз челюстного сустава, пациенту около 30 лет. Время от времени (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) выявляются варианты детского вторичного деформирующего остеоартроза ВНЧС.

ВНЧС у детей, а также юношеский бурсит, соединены не столько с недостающим питанием соединительного аппарата, сколько с наличием в организме врожденных аномалий, аутоиммунной заболевания или остальных патологий, стимулирующих дегенеративные процессы в суставах.

Принцип формирования патологии развивается в последующей последовательности:

  1. На исходном шаге истончается хрящевое покрытие головки челюстной кости.
  2. Дальше, хрящ местами может полностью истереться.
  3. Опосля чего организм в целях компенсации подменяет соединительную ткань костной.

Сущность патологии заключается в нарушении снабжения суставов нужными ему питательными веществами.

Конкретно этот фактор с течением времени приводит к артрозу (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) височно-челюстного сустава. Процесс развития артроза нижней челюсти долгий, иногда протекающий десятилетиями. Но коварство височно-нижнечелюстного сустава артроза кроется в необратимости патологического состояния.

Начав исцеление артроза челюстно-лицевых суставов, дегенеративный процесс можно приостановить и поддерживать в стабильном состоянии. Лишь вот вернуть на средней и в особенности поздней стадии как верхний, так и нижнечелюстной сустав не представляется вероятным.

Причин для начала развития остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава предостаточно. К ним относятся внутренние процессы, запускающие последовательность необратимых реакций.

В схожих критериях восстановительные процессы и настоящее снабжение соединительной ткани питательными микроэлементами замедляется. Ежели вовремя не восполнить обычное питание и исцеление, челюстной артроз бывает приводит к нарушению обычной двигательной активности и инвалидности.

Часто это болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) развивается у людей в период гормональной перестройки организма и обосновано нарушением метаболизма. Самыми нередкими причинами развития артроза являются травмы сустава и разные неувязки стоматологического нрава.

Предрасполагающим фактором для развития этого недуга является дамский пол и климактерический период.

Традиционно неважно какая челюстно-лицевая травма приводит к развитию артрита, а при отсутствии своевременного и адекватного исцеления перебегает в запущенную стадию с развитием остеоартроза. Недостатки зубного ряда достаточно нередко содействуют развитию этого болезни

Ежели у человека отсутствуют моляры – главные жевательные зубы, то со временем происходит значимое нарушение прикуса, нарушается физиологическое соотношение верхней и нижней челюсти (одна из двух противопоставленных костных структур, расположенная возле ротового отверстия), а также слаженная работа нижнечелюстного сустава

Недостатки зубного ряда достаточно нередко содействуют развитию этого болезни. Ежели у человека отсутствуют моляры – главные жевательные зубы, то со временем происходит значимое нарушение прикуса, нарушается физиологическое соотношение верхней и нижней челюсти (одна из двух противопоставленных костных структур, расположенная возле ротового отверстия), а также слаженная работа нижнечелюстного сустава.

В базе патогенеза артроза челюстного сустава чрезвычайно нередко лежит несоответствие меж механической перегрузкой, падающей на суставную поверхность хрящевой ткани и не способность хряща противостоять этой перегрузке.

Показания

Упражнения для челюстного сустава назначаются реабилитологами или ортодонтами для того, чтобы быстро восстановить жевательную функцию, устранить дискомфорт, быстрее реабилитировать пациента после травмы (если такая была).

Основные показания:

  • реабилитация после травм челюстного сустава (после переломов, вывихов или подвывихов сустава);
  • гипермобильность (врожденная или приобретенная);
  • ревматоидные артриты и остеоартрозы в период ремиссии (при отсутствии болей, припухлости и других признаков воспаления);
  • спазм жевательных мышц, их перегрузка вследствие стресса, бруксизма (ночное скрежетание).

При подобных патологиях изначально необходимо восстановить целостность сустава (конгруэнтность или соответствие суставных поверхностей), а только затем переходить к ежедневному выполнению комплекса упражнений.

Упражнения рекомендуется выполнять тем, кто проводил имплантацию одного или нескольких искусственных зубов. Гимнастика положительно влияет на процесс привыкания к импланту, его приживаемость. Упражнения можно выполнять и тем, кто удалил зубы мудрости (со следующего дня после вмешательства). Если не заниматься упражнениями, то все патологии могут привести к дисфункции сочленения.

Эффективность упражнений для челюстного сустава заключается в том, что пациент равномерно укрепляет капсулу и фиксирующий аппарат, состоящий из связок. Дополнительно укрепляются височно‐нижнечелюстные, жевательные мышцы.

Регулярное выполнение упражнений поможет:

  • избавиться от дисфункции ВНЧС, щелкающего звука при движениях челюсти;
  • избавиться от рецидива подвывиха или хронического вывиха сустава нижней челюсти;
  • устранить проблему с болью и спазмированностью жевательных мышц;
  • поменять прикус в правильную сторону;
  • увеличить амплитуду движений в суставе;
  • сократить количество рецидивов при дегенеративных болезнях (уменьшится количество обострений ревматоидного артрита, остеоартоза);
  • улучшить качество звука, артикуляцию (разборчивость речи).

Подобных эффектов не получится достичь другими медикаментозными способами. Первые результаты (наглядная эффективность) появятся спустя 3 недели регулярных занятий.

Лечение артроза ВНЧС

Чем раньше человек обратиться за помощью к врачу, тем легче будет провести лечение артроза височно-нижнечелюстных суставов. Помните: запущенный артроз трудно поддается лечению!

Меры по борьбе с данным недугом должны быть комплексными и включают:

  • Медикаментозное лечение;
  • Ортопедические приспособления;
  • Физиотерапевтические средства;
  • Народную медицину;
  • Протезирование челюстного сустава.

Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечениеДля устранения сильных болевых эффектов применяются анальгетизирующие средства. Зачастую они назначаются вместе с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Их большой плюс – быстрое снятие болей и воспаления при обострении артроза ВНЧС. Но, увы, обладают широким спектром побочных явлений и многими ограничениями для разных категорий пациентов.

Полезным будет применение хондропротекторов, позволяющих снизить степень дистрофии хрящевой ткани нижнечелюстного сочленения. На начальной стадии артроза хондропротекторы позволяют восстановить хрящевую прослойку в суставах, на последней степени – затормозить её разрушение.

Ортопедия предлагает несколько способов борьбы с артрозом височно-нижнечелюстных суставов. Одним из них является установка бугельных и мостовых зубных протезов. Что это дает? Такие ортопедические приемы восстанавливают нормальное положение зубного ряда, а применение таких аппаратов, как каппы, межзубные пластинки, убирает деформации при сжимании-разжимании челюстного сустава. По усмотрению лечащего врача, могут подобраться и внешние ортопедические приспособления, позволяющие снизить болевые эффекты при движении челюсти.

Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечениеИспользование достижений фармакологии и ортопедии сочетается с параллельным прохождением курса физиотерапии. Здесь возможно лечение электрофорезом, магнитотерапией и лазерным воздействием. Положительный фактор оказывает курс терапии воском (или парафином), лечебными грязями. Тепловые ванны также могут быть рекомендованы – они улучшают микроциркуляцию кровеносных сосудов, а, следовательно, стимулируют питание хрящевой ткани, способствуя её регенерации.

Методы народной медицины представлены применением различных мазей, компрессов на основе лекарственных растений и природных компонентов, снимающих отечность, болевой синдром. Существует достаточно много рецептов, проверенных временем, приведем лишь один. Для этого понадобится корень девясила (порядка 25 грамм на 100 мл водки), который настаивается на водке примерно 15 дней. Смазывать челюсть готовым раствором желательно перед сном и затем растирать эту поверхность.

https://youtube.com/watch?v=4JAPD_2b1sw

Не забываем, что любое самостоятельное лечение нужно обсудить с врачом! Берегите своё здоровье!

Профилактика

Чтобы впоследствии не пришлось лечить артроз ВНЧС (или предотвратить рецидив недуга), в повседневной жизни рекомендуется придерживаться нескольких несложных правил. Так, для снижения нагрузки на пораженный сустав, следует тщательно механически обрабатывать пищу (пюре, перетертый вид). Еда должна пережевываться благодаря минимальной амплитуде движений верхнечелюстных суставов.

На запущенных стадиях патологии пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство на челюстном суставе

На все время лечения из ежедневного рациона необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, копчености, острую и чрезмерно соленую пищу, жевательную резинку. Основу питания должны составить молочные продукты, фрукты, яйца, овощи, супы и каши.

Другие профилактические мероприятия:

  • увеличение двигательной активности;
  • своевременная тщательная гигиена полости рта;
  • борьба с вредными привычками;
  • регулярные визиты к стоматологу, при необходимости – коррекция прикуса.

Итак, артроз ВНЧС – заболевание достаточно распространенное. При обнаружении на ранних стадиях хорошо реагирует на лекарственное лечение и физиотерапевтические процедуры. Чтобы беречь сустав от дальнейших дегенеративных процессов и сохранить качество жизни, при первых же симптомах недуга следует обращаться за помощью к врачу.

Как всераспространен артроз височно-нижнечелюстного сустава

Почти все не догадываются о способности развития артрита челюстно-лицевого сустава, симптомы и исцеление которого имеют много общего с такими у остальных заболеваний суставов. Боли в области челюсти почаще всего ассоциируются с заболеваниями зубов. В особенности ежели болевому синдрому предшествовал визит к стоматологу.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) проявляется болевой реакцией острого типа в области лица, точнее в височно-нижнечелюстной зоне. Воспаление межкостного соединения указанного соединения костей возникает под действием определенных внутренних и наружных обстоятельств, а также в итоге соматических болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) в виде их отягощений. Боли при отданном воспалении, в фазе ее обострения, выражается стреляющей болью, иррадиирущей в ушную и височную область головы.

Отечность нездорового сустава (или суставов) приносит огромные неудобства в виде ограничения движения, которое полностью ухудшает процесс принятия еды. Ротовая полость тяжело раскрывается и закрывается, а в неких вариантах совсем нереально закрывать рот из-за огромного воспаления.

Главные предпосылки артрита ВНЧС:

  1. Аномальное развитие суставной конструкции.
  2. Болезни ушей, слюнных желез: отит, паротит.
  3. Воспаление хрящевой, костной и мышечной ткани: артрит (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии), миозит, тендинит, синовит, остеомиелит, мастоидит.
  4. Реактивный артрит или ревматизм: встречается изредка или в его крайней стадии, когда поражены все суставные сектора опорно-двигательной системы.
  5. Инфекционные заболевания: развитие артрита во время перенесения таковых патологий как хламидиоз, уреаплазмоз, краснуха, вирусный гепатит (А, В, С), энтерит, менингит, сальмонеллез, ботулизм, туберкулез, сифилис.
  6. Дисбаланс обмена веществ.
  7. Аллергические проявления: продуктовая, фармацевтическая или бытовая аллергия.
  8. Эндокринные расстройства: тиреотоксический зоб, гипотиреоз или гипертиреоз, рак щитовидной железы.
  9. Интоксикация ядовитыми веществами: мощное отравление приводит к разрушению хрящевого покрытия всех суставов вплоть до ВНЧС, которое пускает в ход механизм воспаления и деструкции.

Травмы челюстно-лицевой области хоть какого типа и под хоть каким углом, являются причинами для артрита ВНЧС. К травмированию суставов челюсти лица почаще подвергаются боксеры, спортсмены, специализирующиеся тэквандо, самбо, каратэ, а также фигуристы, гимнасты и спортсмены, прыгающие в длину и высоту.

Внимание! Воспалительно-деструктивная патология ВНЧС наблюдается во время или опосля перенесенных гнойных зараз как паротит, отит среднего уха, мастоидит, а также во время воспаления (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) тройничного нерва, остеомиелита черепных и лицевых костей. Явными причинами для артрита ВНЧС, является фурункулез, абсцесс или флегмона слухового канала

Согласно крайней статистике, приблизительно у третьей части людей отмечается наличие костно-суставных заболеваний (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз). Это увеличивает уровень неувязки с каждым годом. Может быть не допустить такового расстройства организма, ежели пристально смотреть за своим состоянием и при первых же признаках обращаться за назначением терапии. Для этого стоит познакомиться с симптоматикой пристально.

Основными факторами заболевания именуют неблагополучную экологическую обстановку, неподвижный образ жизни. Это влияет на протекание различных действий в организме, следовательно, и на возникновение определенных расстройств организма. Чем человек старше, тем посильнее есть риск заполучить эту заболевание. Ее отмечают приблизительно у половины людей старше 50 лет.

Начаться артроз челюстного сустава может по таковым причинам:

  • Проблемный прикус;
  • Приобретенные болезни;
  • По ночам – скрежетание зубами;
  • В нижней челюсти нет зубов;
  • Патология, выражающаяся в уменьшении жесткой ткани зубов;
  • Ошибочно выполненное протезирование и пломбирование;
  • Травмы челюсти, некогда перенесенные;
  • Проведенное оперативное вмешательство, заболевания сосудов;
  • Наследственные заболевания, расстройства эндокринной системы;
  • Заразы;
  • Менопауза;
  • Возрастные перемены или понижение половых гормонов.

Хирургическое вмешательство

Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечение

Завершающая стадия артроза ВНЧС лечится операцией. В зависимости от типа операции может удаляться:

  • суставная головка нижней части челюсти;
  • суставной диск;
  • головка с заменой на трансплантат.

Какую именно операцию проводить, решает врач. Все зависит от степени тяжести заболевания. Реабилитация включает в себя особое питание и образ жизни. Рекомендации специалиста при этом выполняются в точности. Лечить артроз ВНЧС трудно, лучше болезнь предупредить. Для этого соблюдайте профилактику (активный образ жизни, правильное питание) и своевременно посещайте врача.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Как лечить артроз челюстно-лицевого сустава

Терапия артрозов нижней челюсти должна базироваться на применении комплекса методов, позволяющих наиболее эффективно справиться с патологией. Решение о необходимости того или иного способа лечения принимается, как правило, врачом-ортодонтом. Обычно при артрозе лечить височно-челюстной сустав можно с помощью традиционных методик.

Медикаментозная терапия

Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечение

Лекарственные препараты, принимаемые при артрозе височно-челюстного сустава, призваны обеспечить эффективное обезболивание, оказать противовоспалительный эффект, улучшить кровообращение и регенерацию хрящевой ткани. С этой целью применяют такие лекарственные средства:

  • Противовоспалительные препараты и анальгетики (ибупрофен, парацетамол, кеторолак).
  • Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат, гиалуроновую кислоту).
  • Витамины (C, D) и минералы (кальций).

Эти средства могут применяться в различных лекарственных формах: внутрь – в таблетках и капсулах, парентерально и внутрь сустава – в инъекциях, местно – в виде мазей и гелей.

При высокой активности процесса в качестве противовоспалительного средства может применяться гормональный препарат (кортикостероид), который вводится внутрисуставно. Это дает возможность локального воздействия на патологический процесс. При таком пути введения препарат не имеет системных побочных эффектов. Кроме того, для замещения разрушенных участков хряща может применяться синтетическое вещество –поливинилпирролидонполимер, который также вводят в суставную полость.

Физиотерапия

Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечение

При артрозе челюстно-лицевого сустава лечение физическими методами занимает особое значение. В настоящее время активно используется такое физиотерапевтическое воздействие на пораженный сустав:

  • Электро- и фонофорез лекарственных средств (новокаин, калия йодид, гидрокортизон).
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Лазеротерапия с применением низкоэнергетического излучения красного цвета.
  • Диадинамические и гальванические токи.
  • Парафино- и магнитотерапия.
  • Массаж.
  • Упражнения лечебной гимнастики.

Лечение с применением физиотерапевтических средств позволяет снять болевой синдром и воспаление, улучшить регенераторные возможности хрящевой ткани. При нарушении жевания применяется специальная гимнастика по Рубинову, которая в комбинации с массажем жевательных мышц восстанавливает двигательную функцию сустава.

Ортодонтологическое лечение

Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечение

Лечить остеоартроз челюстного сустава с применением ортодонтологических методик нужно тем пациентам, которые имеют аномалии прикуса, зубов и челюсти. Такое лечение нацелено на ликвидацию факторов, приводящих к повышенной нагрузке на сустав нижней челюсти. Применяемые средства позволяют решить ряд задач:

  • Восстановить целостность зубов и зубного ряда.
  • Обеспечить нормальное соотношение зубных рядов.
  • Нормализовать работу челюстного сустава.

В случае несоответствия жевательных поверхностей зубов, проводят их шлифовку. Если в зубных рядах присутствуют аномалии и деформации, оправдано использование коронок, протезов. Для нормализации положения суставов применяют зубные каппы, небные пластинки, коронковые аппараты. Такое лечение проводится только на фоне приема медикаментов.

Оперативное лечение

Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечение

Далеко зашедшие случаи артроза нижней челюсти требуют оперативной коррекции. Если все использованные методики не дали должного эффекта, придется воспользоваться одним из методов хирургического лечения:

  • Резекция головки нижней челюсти.
  • Менискэктомия – удаление внутрисуставного диска.
  • Трансплантация суставной головки нижней челюсти.
  • Протезирование сустава.

Диета

Немаловажное значение отводится режиму и диетическим рекомендациям. Необходимо устранить повышенную нагрузку на суставной аппарат, чего можно добиться, например, борьбой с определенными привычками – жевать жвачки, грызть ногти и щадящим отношением к суставу (не открывать широко рот при зевании, пении)

Пища должна быть механически обработанной для уменьшения времени жевания, нельзя употреблять твердые и грубые продукты. Предпочтение отдается кашам, супам, молочной продукции.

Современные средства позволяют излечить деформирующий артроз челюстного сустава, а также не допустить его возникновения. Следует внимательно отнестись к выбору лечащего врача, поскольку от его компетентности и опыта зависит правильность и эффективность терапии, что поможет улучшить качество жизни при артрозах.

Патологии височно — нижнечелюстного сустава — д-ра Михаил Горбонос

Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечениеWatch this video on YouTube

Ссылка на основную публикацию