Повышенная стираемость зубов

Особенности развития патологического процесса

Когда в достаточно молодом возрасте происходит заметное истончение эмали и уменьшение размеров коронок, появляется веский повод посетить стоматолога. Если просто проигнорировать проблему, можно довести ситуацию до необратимых проблем, вплоть до деформации челюстно-лицевого аппарата и нарушений в работе жевательных мышц. Дальнейшее убывание твердых тканей приведет к повреждению пульпы, полному разрушению и выпадению зуба или даже нескольких зубов.

В отдельных ситуациях пациенты сталкиваются с внешними изменениями – область вокруг рта покрывает мелкими морщинками, нижняя часть лица становится заметно меньше, эмаль желтеет и темнеет, нарушается окклюзия. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо систематически посещать кабинет стоматолога и при появлении подозрений на стираемость сразу же обратиться к врачу.

Симптомы патологии

К симптомам патологической стираемости относят ряд нарушений:

• изменение анатомии коронки, т.е. уменьшение ее высоты,
• гиперестезия – повышенная чувствительность при температурных, механических, химических воздействиях,
• повреждения, язвочки слизистой оболочки – это происходит из-за наличия острых краев зубов,
• нарушения прикуса, как следствие – убыли твердых тканей из-за неправильного распределения жевательной нагрузки,
• уменьшение высоты нижней трети лица – опущение уголков рта, четко обозначенные носогубные, подбородочные складки,
• боли различного характера в височно-нижнечелюстном суставе, лицевой мускулатуре, мышцах шеи – если имеет место дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Многие из признаков можно отнести к последствиям и осложнениям основного заболевания – они формируются позже, по мере прогрессирования стирания.

Стираемость может затрагивать один, несколько зубов или весь зубной ряд. Это зависит от конкретной причины. Так, если проблема в излишней высоте искусственной коронки, убыль твердых тканей будет наблюдаться на одном зубе-антагонисте. Если речь идет о скученности с одной стороны, «пострадает» оставшаяся половина зубного ряда. Если имеет место нарушение прикуса, стираемости могут быть подвержены все зубы.

Чем опасна патология

Быстрое истирание тканей зубов влечет за собой множество негативных последствий:

• зубной ряд выглядит не эстетично,
• человека постоянно преследуют болевые ощущения,
• меняется прикус,
• развиваются дистрофические изменения в ВНЧС,
• нарушается дикция,
• возникают проблемы с пищеварением, приводящие к появлению заболеваний ЖКТ.

Ситуация осложняется тем, что чрезмерная нагрузка на зубной ряд при наличии стираемости провоцирует ускорение патологического процесса. В то же время сам факт уменьшения слоев эмали и дентина еще больше усиливает эту нагрузку. Таким образом, возникает замкнутый круг.

Какие методы лечения применяются сегодня

Если пациент на ранних стадиях обнаружил, чтобы зубы начали стираться, ему могут быть предложены терапевтические пути устранения проблемы. В рамках лечения назначают аппликации с использованием препаратов для укрепления зубных тканей и снижения гиперестезии – повышенной чувствительности. Это могут быть гели, растворы или пасты для обработки поверхности зубов. Также проводят запечатывание дентинных канальцев и реставрацию композитными материалами. Рассмотрим основные варианты лечения более подробно.

1. Протезирование коронками

Ортопедическое лечение предполагает установку коронок, которые, в свою очередь, создаются из современной металлокерамики или диоксида циркония. Конструкция позволяет полностью восстановить внешний вид и функциональность зуба. Так, качественная металлокерамическая коронка стоит примерно 11-12 тысяч рублей, в то время как конструкция из диоксида циркония может обойтись пациенту в 20, а то и в 30 тысяч.

Так выглядят циркониевые коронки

2. Установка культевой вкладки с последующей фиксацией коронки

При достаточно сильном разрушении зуба может быть предложена фиксация культевой вкладки, которая максимально точно повторяет форму каналов. В результате коронка прочно держится на своем месте и прекрасно справляется с жевательной нагрузкой. Главное, чтобы был сохранен корень. Если не наблюдается никаких воспалительных процессов в окружающих тканях, вкладка прослужит довольно долго. Стоимость решения без учета коронки составит 4000 – 8000 рублей.

3. Микропротезирование винирами и люминирами

Протезирование с использованием тончайших керамических накладок на зубы позволит не только остановить дальнейшее истончение эмали, но и обеспечить высокий уровень эстетики улыбки – исправить незначительные дефекты, вроде больших межзубных промежутков, сколов и трещин, а также сделать цвет эмали ослепительно белым. Очевидно, что это удовольствие не из дешевых – стоимость варьируется 15 до 65 тысяч рублей за 1 винир. С другой стороны, если не пожалеть денег и поставить качественные виниры проверенного бренда, можно наслаждаться идеальной голливудской улыбкой в течение 10 лет и более. Стоит сразу заметить, что микропротезирование не проводится при бруксизме и выраженных патологиях прикуса – для начала придется решить эти проблемы, и только потом можно будет установить накладки.

На фото изображены керамические виниры

4. Восстановление корней имплантатами

В том случае, если пострадали корни, зубы придется удалить, и лучшим вариантом их замены станут коронки или протезы на имплантах. Поскольку в подобных ситуациях чаще всего приходится восстанавливать большую часть элементов ряда или весь ряд целиком, то стоит рассмотреть современные одноэтапные протоколы имплантации, которые предполагают немедленную нагрузку протезной конструкцией – в тот же день или максимум спустя неделю. Ведущие мировые производители имплантатов предлагают различные технологии вживления корней, которые позволяют прочно зафиксировать протез на 3, 4, 6 или 10-12 имплантах без предварительного наращивания костной ткани, даже в условиях ее выраженной резорбции и присутствия воспалительных процессов. Нужно заметить, что имплантация является единственным возможным способом полноценного восстановления улыбки и остановки атрофии челюстной кости.

Имплантация по протоколу All-on-4

Подробнее о том, сколько сегодня стоит имплант, читайте в нашем специальном материале>>>

Патологоанатомическая картина.

Патологоанатомические изменения зависят от степени стирания. При начальных проявлениях, когда происходит только незначительное стирание на буграх и по режущему краю, отмечается соответственно участку стирания более интенсивное отложение заместительного дентина. При более выраженном стирании наряду со значительным отложением заместительного дентина наблюдается обтурация дентинных канальцев. Происходят выраженные изменения в пульпе: уменьшение количества одонтобластов, их вакуолизация, сетчатая атрофия. В центральных слоях пульпы, особенно в корневой, наблюдаются петрификаты.

При III степени стирания наблюдается выраженное склерозирование дентина, полость зуба в коронковой части почти полностью заполнена заместительным дентином, пульпа атрофична. Значительно уменьшено количество одон-тобластов, в них происходят дистрофические процессы. Каналы плохо проходимы.

Как лечат патологическое стирание

В зависимости от тяжести патологии терапия осуществляется терапевтом или ортопедом. Лечение патологической стираемости зубов подразумевает устранение факторов способствующих патологии, восстановление коронки и возврат симметрии лица. При стираемости зубов лечение достаточно дорогое и длительное, требует еженедельного посещения лечащего врача.

Первый этап лечения предполагает устранение первопричины. Может проводиться нормализация минерального и белкового обмена, избавление от гормональных патологий, установка протезов или смена дефектных. Для снижения чувствительности зубов врач назначает витаминотерапию, электрофорез, обработку зубов препаратами, содержащими фтор. Острые края шлифуются, чтоб они не травмировали слизистую. Затем осуществляется протезирование мостовидными или съемными протезами. При тонусе жевательных мышц пациент должен на ночь надевать защитные капы.

При первой и второй стадии болезни лечение включает остановку патологического процесса и восстановление коронки. На начальном этапе устанавливаются временные протезы для того чтоб пациент смог заново научиться правильно жевать. После эти протезы заменяются на постоянные. Если пациент затянул с обращением к врачу, и зубки сточились более чем на 60% высоты коронки, то требуется предварительно повысить прикус назубными или зубодесневыми каппами.

Воссоздание высоты коронки может осуществляться при помощи реставрации, культевых вкладок, искусственных коронок, люминиров или виниров.

При выборе протеза важную роль играет его материал. Если на зубах еще присутствует эмаль, то можно поставить искусственные зубки из металлокерамики или керамики. При лечении болезни на начальном этапе надежными будут пластмассовые и протезы из драгоценных металлов. Если болезнь результат повышенной нагрузки или бруксизма, то требуется устанавливать самые прочные материалы, которыми являются металлопластмасса или металл. В любом случае во избежание повторного истирания использоваться должен только один материал.

Для того чтоб не допустить возникновения патологии, человек должен исправить прикус, своевременно проводить лечение бруксизма, не допускать «пробелов» в зубном ряду, и обращаться за стоматологической помощью только к высококвалифицированным специалистам.

Подпишитесь на канал

Prev

1

3

Next

Ежедневный уход за ротовой полостью

УХОД за полостью РТА | Отбеливание, кровотечение десен и другое

Как правильно чистить зубы. Азбука здоровья

Как правильно чистить зубы

Prev

1

3

Next

Стираемость

Что такое стираемость зубов.

Убыль твердых тканей зуба (эмаль) в течение жизни человека, это нормальный процесс, и носит приспособительный характер, так наши зубы постоянно находятся в контакте друг с другом. При жевании зубы приспосабливаются к различным движениям нижней челюсти, и при контакте образуются площадки, которые не только увеличивают жевательную поверхность зубов, но и облегчают скольжение. Это заметно снижает нагрузку на височно-челюстной сустав.Такая естественная стираемость зубной эмали называется физиологической.

Что такое патологическая стираемость.

Патологическая стираемость всегда сопровождается дискомфортом для пациента:

• Реакция на температурные и химические раздражители.
• Снижается высота нижней трети лица.
• Появляется выраженность носогубных складок.
• Дистрофические нарушения в височно-челюстном суставе (щелканье).
• Появление болей в суставе при жевании.
• Снижается функция жевания.
• Нижняя челюсть смещается кзади.
• Лицо приобретает старческое выражение.
• Уменьшается объем ротовой полости и появляются проблемы с дыханием.
• Человек начинает сутулиться, и появляются дистрофические нарушения в позвоночнике.
• И как следствие проблемы в нервной системе человека, а также пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой.

ВАЖНО:По разным оценкам, за счёт нарушения функций и состояния жевательного аппарата и описанных выше изменений, уменьшение продолжительности жизни человека может произойти на 15 и более лет. На таком фоне курение становится безобидным развлечением

Последствия патологической стираемости зубов.

ВАЖНО Возникает порочный круг, который разорвать очень сложно. Функциональная перегрузка при отсутствии ряда зубов или неправильном прикусе ведет к патологической стираемости зубов, а это приводит к увеличению функциональной нагрузки, необходимой для пережевывания пищи, что способствует еще большей стираемости твердых тканей зубов

Методы лечения патологической стираемости.

Реабилитация пациентов очень длительная и требует от врача большого опыта и

При I и II степени основной задачей лечения является стабилизация процесса, предупреждение дальнейшего прогрессирования процесса. С этой целью на зубы могут изготавливаться вкладки и коронки. Современные композитные материалы за счет высокой адгезии и прочности в ряде случаев позволяют сохранить зубы, избежать депульпирования и добиться

При III и IV стадии заболевания, снижается высота нижней трети лица и наблюдается дисфункция височно-челюстного сустава.Лечение проходит поэтапно,так как перед специалистом стоят одновременно две задачи:

Восстановление потерянной межальвеолярной высоты между зубными рядами, позволяет нормализовать работу височно — челюстного сустава и избавить его от перегрузки.

Полное восстановление анатомической формы зубов.

Лечение стираемости в этом случае будет ортопедическим. Восстановление высоты прикуса происходит при ношении пациентом специальной суставной шины, под контролем врача.

В течение адаптационного периода применяют временные каппы, коронки, которые позволяют привыкнуть челюсти к новому положению. Лучшим вариантом является несъемная конструкция, так как у человека не будет возможности нарушать лечебный процесс. Каждый этап может проходить долго и все это время пациент должен часто бывать на приемах у стоматолога, особенно если появляются какие-то неприятные ощущения.

ВАЖНО: Чем серьезнее поражение зубной ткани и чем дольше пациент его игнорирует, тем сложнее проходит процесс лечения

Стоимость услуги.

Цены на лечение в нашей клинике оправданы и обоснованы. Наши пациенты ценят профессионализм специалистов, долговечность реставраций, превосходную внешнюю эстетику всех работ. Но самое главное в работе доктора – сохранение функциональных характеристик зубочелюстной системы, 100%-е устранение боли и дискомфорта. Мы предъявляем высокие требования к качеству работ, и устанавливаем строгие внутренние стандарты. Стоимость лечения патологической стираемости зубов зависит от степени развития процесса и применяемых методов (терапевтических или ортопедических). Генерализованная стираемость зубов, затрагивающая все зубы сразу, требует комплексного подхода и системных действий. Локальную проблему, как правило, можно устранить за 1 посещение

Важно выявить причины повышенной стираемости зубов. Устранение провоцирующего фактора позволит избежать рецидива в дальнейшем

Физиологическая стираемость зубов

Физиологическая стираемость зубов носит приспособительный характер и происходит в результате регулярных контактов зубов антагонистов. Процесс начинается с момента вхождения зубов в окклюзионные взаимоотношения и, являясь медленнотекущим, продолжается всю жизнь. Приспособительный момент заключается в том, что зубы приспосабливаются к различным движениям нижней челюсти, обуславливая плавность её движений, снижает нагрузку на периодонт и способствует повышению целостности зубного ряда.

Из-за воздействия контактных точек антагонизирующих зубов друг на друга в этих местах образуются площадки, увеличивающие контактную (или жевательную) поверхность зубов, облегчающие скольжение этих зубов, уменьшая амплитуду движений нижней челюсти и снижая нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав.

Функции периодонта с течением жизни человека постепенно снижаются. Это обуславливается уменьшением трофических способностей нервно-сосудистого компонента периодонта, из-за чего происходит постепенная атрофия альвеолярной кости, снижение эластичности волокон и изменение соотношения между внутри- и внекостной частями зуба. Зуб в лунке представляет собой рычаг, и чем больше его внекостная часть, тем более сильное воздействие передаёт этот зуб на ткани периодонта. Учитывая, что происходит постепенная убыль костной части периодонта, процесс должен усугубляться с годами даже у человека, не имеющих никаких патологических изменений в периодонте. Но этого в норме не происходит. А не происходит из-за того, что физиологическое стирание твёрдых тканей зубов уменьшает высоту внекостной части зуба. Благодаря этому соотношение внутри- и внекостных частей зуба остаётся постоянным, а нагрузка на периодонт адекватной возрасту.

Помимо окклюзионных поверхностей, естественному стиранию подвергаются и апроксимальные поверхности зубов. Межзубные сосочки так же со временем подвергаются атрофии и снижению их высоты. Но из-за перехода точечного контакта между зубами в плоскостной, увеличение площади этой площадки и приближение нижнего края площадки к десне промежутков между зубами и десной не образуется. Это позволяет организму осуществлять адекватное самоочищение ротовой полости и сохраняет естественный вид зубов. Так же увеличение поверхности соприкосновения увеличивает устойчивость в зубном ряду, а его укорочение компенсируется медиальным смещением зубов.

Таким образом можно сделать вполне обоснованный вывод, что физиологическая стираемость является взаимозависимым с состоянием здоровья человека, незаменимым свойством жевательного аппарата человека, способствующая сохранению его функциональной и морфологической целостности.

Классификация патологической стираемости

Болезнь классифицируют, основываясь на ряде клинических признаков. Существуют классификации патологической стираемости в зависимости от распространенности процесса, его глубины, формы, направления плоскости, а также в зависимости от возраста пациента. Кроме того, отдельно была разработана классификация патологической стираемости для молочных зубов.

Так, по распространенности патологического процесса, выделяют локальную (ограниченную) и генерализованную формы болезни. При локальной форме заболевания, как правило, страдает пара одноименных зубов слева и справа.

А при наличии тяжелой аномалии положения зубов, возможно локальное поражение всего одного зуба. В случаях генерализованной формы процесса поражается основной массив зубных рядов. Приведенные далее классификации приемлемы как для ограниченной, так и для генерализованной формы болезни.

Существует также 2 классификации патологии по признаку глубины стираемости. Согласно одной из них, выделяют 3 степени тяжести болезни:

• легкая – укорочение общей длины зуба (зубов) в пределах 1/3 коронки;
• средняя – укорочение в пределах 1/3 – 2/3 коронки;
• тяжелая – укорочение коронки на 2/3 и более.

Согласно другой, выделяют 4 стадии развития процесса:

• первая – стирание эмали режущих краев (резцы) и / или бугров (премоляры, моляры);
• вторая – стирание с обнажением дентина;
• третья – стирание коронки до 2/3 длины;
• четверная – стирание до уровня шейки зуба (зубов).

Также выделяют физиологическую, переходную и повышенную формы стираемости.

Патологическая стираемость

Физиологическая стираемость составляет вариант нормы, локализуясь, как правило, в пределах верхних слоев эмалевых пластин. Переходная представляет собой уже вариант патологии, достигая границы эмаль/дентин. Повышенная форма также является патологией, продвинутой стадией процесса, локализуясь в толще дентинового слоя.

В зависимости от направления плоскости стирания выделяют горизонтальный, вертикальный и смешанный типы. Таким образом, ткань эмали и дентина может убывать в горизонтальном, вертикальном направлении, либо же в горизонтальном и вертикальном направлениях одновременно.

С целью классификации патологии молочных зубов было предложено следующее деление:

• стирание зубчатого края резцов, а также бугорков премоляров и моляров;
• полное стирание эмали с локальным обнажением границы эмаль/дентин;
• стирание ткани дентина (поверхностные слои);
• стирание ткани дентина с обнажением полости зуба (зубов);
• полное стирание зубной коронки.

Первые три формы соответствуют вариантам физиологической нормы у детей, наблюдаются к 3-4 годам, к 6 годам, а также после 6 лет, соответственно. А вот последние две (с обнажением полости и полное стирание) являются патологией, требуют специализированного лечения.

Ортопедическое лечение патологической стираемости зубов

Перед тем как начинать ортопедическое лечение патологической стираемости зубов обязательным условием является определить, что же с наиболее возможным обоснованием нужно считать главным этиологическим фактором, выявить в какой форме и на какой стадии находится это заболевание – генерализованной или локализованной, компенсированной, либо же декомпенстрованной. Необходимо также дать объективную оценку состояния коронок зубов и пародонта на основании их рентгенографии, а также провести ортодиагностику пульпы, констатировать наличие возможных изменений во внешнем виде и суставе.

В результате ортопедического лечения достигается восстановление нормальной функциональности челюстей, что проявляется в улучшении жевательной функции, а также оно является фактором, положительно влияющим на эстетические аспекты внешности пациента. Проводимое при патологической стираемости зубов протезирование помимо этого играет важную роль в профилактике с целью уберечь твердые ткани зубов от дальнейшего истирания. Кроме того оно имеет не последнее значение для предотвращения заболеваний могущих развиваться в височно-нижнечелюстном суставе.

На ранних стадиях патологической стираемости зубов главную задачу собой представляет свести к минимуму возможность ее дальнейшего прогрессирования. Лечение в таком случае носит по преимуществу профилактический характер. Назначаются лечебные мероприятия с использованием соответствующих медикаментов и применением физиотерапевтических методов.

Если в ходе консервативных врачебных воздействий отмечается их недостаточная эффективность, возникают показания к ортопедическому лечению. Суть его состоит в восстановлении подвергшимся нарушениям формы и функциональности зубов при помощи протезов съемных или несъемных исходя из целесообразности применения того или иного их типа.

При наличии незначительных нарушений окклюзии края зубов, выступающие и истонченные патологической стираемостью, избирательным образом пришлифовываются.

Степенью убыли зубных твердых тканей обуславливается, какой вид протеза наиболее подойдет в том или ином конкретном случае. Так если твердые ткани зубов истерты от 2-х до 3-х миллиметров и с вестибулярной стороны не нарушена анатомическая форма, применяются вкладки. Им надлежит закрывать всю окклюзивную поверхность, на которой произошло истирание, вследствие чего форма таких вкладок может быть самой разнообразной. Как реттенционные пункты для вкладок имеют место полости образованные кариесом, впадины присутствующие в дентине, а также ретенционные штифты. К применению при данных масштабах патологической сираемости зубов допускаются искусственные коронки всех видов.

Патологическая сираемость зубов генерализованная с убылью зубных твердых тканей на 2-3 мм предполагает, что можно использовать как вкладки, так и коронки, покрывающие зубы в противоположном зубном ряду — жевательные с правой и левой сторон, и передние.

В отношении материала коронок нужно отметить, что оптимальными являются цельнолитые из металла, поскольку металлические штампованные могут смещаться вглубь деснового кармана, приводя к разрушению циркулярной связки зуба, и провоцируя в краевом пародонте воспалительные процессы. Они также стираются в течение более короткого времени.

Причины и факторы риска разрушения зубов и эмали

Вначале эрозия зубов происходит незаметно, единственным возможным симптомом является повышенная чувствительность при употреблении сладкой, кислой, горячей, холодной пищи. Позже на поверхности зубной эмали могут появиться углубления, дефекты. С проблемами разрушения зубов и эмали встречаются 50% детей дошкольного возраста и 6 из 10 учеников начальной школы. При нормальных обстоятельствах эмаль должна прослужить человеку в течение всей жизни. Однако, ее разрушение до периода полового созревания – это серьезная проблема, требующая дорогостоящего последовательного лечения.

Интересно, что проблема разрушения зубов и эмали чаще встречается у здоровых людей, особенно, у детей. Большинство современных родителей пытаются обеспечить детей здоровым питанием, включая в их рацион достаточно фруктов и овощей. К сожалению, чрезмерное употребление кислых продуктов и напитков угрожает здоровью зубов.

Разрушение зубов и эмали происходит химически и механически.

• Химическая причина – это действие кислот, как внешнего, так и внутреннего происхождения. Наиболее распространенные кислоты внутреннего происхождения – желудочные соки. Кислоты внешнего происхождения – это продукты, в основном, цитрусовые фрукты, кисло-сладкие конфеты, уксус. Учитывается и потребление кислот, содержащихся в лимонадах, соках, фруктовых чаях, газированных напитках. При разумном количестве этих продуктов слюна в состоянии справиться с кислотами, эмаль и зубы не разрушаются. Но при повышенном потреблении кислой и сладкой пищи, зубная эмаль смягчаться, следовательно, легко повреждается.
• Механическая причина разрушения – использование неправильных средств для чистки зубов. Слишком жесткая зубная щетка, использование отбеливающей пасты, плохая техника очистки – это основные факторы.

Рассмотрим причины более подробно.

Остерегайтесь цитрусовых и соков! Эмаль преимущественно страдает от зубного налета. Он формируется непрерывно, поэтому его необходимо регулярно удалять путем тщательной очистки зубов. С точки зрения вредного воздействия на эмаль, налет непосредственно связан с химическими эффектами кислых продуктов и напитков, включая популярные лимонады, соки, подслащенные напитки.

Содержащиеся в пище и напитках кислоты смягчают поверхность зубной эмали, которая впоследствии становится чувствительной к повреждениям, эрозии.

Правило, гласящее о необходимости чистки зубов после каждого приема пищи, давно не применяется. Иногда такая процедура способна принести вред. После употребления соков или цитрусовых рекомендуется чистить зубы не ранее, чем через 1 час после приема. Кислоты делают эмаль более чувствительной, подверженной механическим повреждениям.

Частая рвота и другие причины повреждения зубов и эмали Причиной эрозии зубной эмали могут быть кислые желудочные соки, попадающие в ротовую полость при частой рвоте. Это происходит, например, во время беременности, булимии, при частом употреблении алкоголя. Повреждение и постепенное разрушения зубов и эмали также может вызывать пирсинг на языке. Известны случаи эрозии эмали после употребления экстази, первитина, частого питья энергетических напитков.

Приверженцы макробиотики, в свою очередь, имеют поврежденную эмали на краях зубов, аналогично людям, скрипящим зубами во сне (страдающих бруксизмом).

Кроме того, непредсказуемые последствия может иметь отбеливание зубов свободно продающимися средствами, без профессиональной стоматологической консультации. По этой причине не рекомендуется использовать отбеливающие зубные порошки, которые могут необратимо повреждать зубную эмаль. Также нецелесообразно применение абразивных отбеливающих зубных паст, которые могут привести к нарушению эмали.

Причины патологического процесса

Уменьшение эмали может происходить по нескольким причинам. К таковым могут относиться негативные внешние факторы, проблемы с общим здоровьем, наследственные или приобретенные особенности:

1. Нарушение образования и минерализации твердых тканей зубов. На развитие патологии может повлиять нехватка микроэлементов для правильного формирования и развития плода в организме беременной. А также дефицит этих веществ в первый год жизни ребенка.
2. Неравномерное распределение нагрузки между элементами зубного ряда после экстракции одной из единиц, неправильного размещения протеза или брекет-системы.
3. Пользование несъемными фарфоровыми или металлокерамическими протезами с плохо обработанной поверхностью.
4. Длительное использование паст с высокой абразивностью и щеток с жесткой щетиной, интенсивная чистка зубов.
5. Неправильный прикус, при котором возрастает скорость стирания зубов.
6. Бруксизм – явление, при котором человек во время сна неосознанно скрежещет зубами, разрушая эмаль.
7. Профессиональные особенности, когда специфика некоторых профессий обязывает человека длительное время контактировать с вредными соединениями.

   Мелкие частички химических веществ, используемых на производстве, оседают на кожу и попадают на зубы. Они очень быстро изменяют структуру эмали и приводят к неравномерному ее износу.

8. Недостаточная плотность зубных тканей, являющаяся следствием гипоплазии и эрозии эмали, флюороза и клиновидного дефекта.
9. Системные патологии, нарушающие структурную резистентность костной ткани. Среди таких болезней врачами особенно выделяются нарушения метаболического процесса и работы органов эндокринной системы (гипофиза, щитовидной железы), желудочный рефлюкс.
10. Наследственные заболевания, такие как остеогенез, мраморная болезнь, синдрома Стейтона-Капдепона и др.
11. Неправильный рацион, в котором преобладают твердые продукты, сладкие газированные напитки, мучные и кондитерские изделия, кислые блюда.
12. Вредные привычки, такие как курение, держание во рту посторонних предметов, алкоголь, открывание зубами бутылок.
13. Длительное лечение медицинскими препаратами, в составе которых присутствует соляная кислота. Сюда можно отнести и курс лучевой терапии в области головы и шеи.
14. Регулярная тяжелая физическая нагрузка. У людей и спортсменов, постоянно поднимающих тяжести, часто отмечается потеря эмали вследствие плотного смыкания челюстей и излишнего напряжения жевательной мускулатуры.
15. Расстройство пищевого поведения – булимия (частое провоцирование рвоты), увеличивающее выработку кислоты в желудке.

Важно! В некоторых случаях предотвратить стираемость или замедлить уже начавшийся процесс возможно, если изменить свое отношение к образу жизни, привычкам, питанию и состоянию здоровья. О причинах патологической стираемости зубов более подробно рассказывается в видео

О причинах патологической стираемости зубов более подробно рассказывается в видео.

Лечение

Если стоматолог предлагает реставрацию зубов и наращивание эмали, стоит задуматься над таким предложением. Стоимость такой процедуры может быть высока, если стачиванию подвергается большое количество зубов. Отказ от лечения может привести к серьёзным проблемам, связанным с потреблением пищи и социальной адаптации.

Важно знать: Обычно стоматолог обсуждает риски лечения, прогнозы и демонстрирует модели будущих зубов. В большинстве случаев при стирании зубов предусмотрен не консервативный подход, а коррекция и восстановительное лечение

Используются техники прямой и непрямой реставрации. Методик много, поэтому врач описывает их все, согласовывая с пациентом

В большинстве случаев при стирании зубов предусмотрен не консервативный подход, а коррекция и восстановительное лечение. Используются техники прямой и непрямой реставрации. Методик много, поэтому врач описывает их все, согласовывая с пациентом.

Кариозные поражения и потерю эмали на единичных зубах можно восстановить с помощью технологии. По сравнению с другими видами реставрации она является самой простой и щадящей. Применяется композитный материал, амальгама, цемент с ионами и другими веществами. Большинству пациентов ставится литая золотая вкладка. Выбор материала зависит от финансовых возможностей пациента и того, насколько ему важна эстетичность.

Коронки

Металлокерамика используется в стоматологии для исправления значительных нарушений. Цель восстановительной процедуры — закрытие поражённого зуба коронкой. Она позволяет значительно снизить нагрузку. Тип материала зависит от клинической картины. Долговечностью отличаются литые золотые коронки или, цельная керамика или диоксид циркония.

Культевые вкладки

При значительном разрушении зубов применяется техника установки культевых вкладок. Во время процедуры расширяется один из корневых каналов, в который устанавливается штифт. Пациент и стоматолог значительно экономит время, необходимо для реставрации зуба.

Независимо от выбранного вида реставрации стоматолог рекомендует использовать специальную капу. Она снижает нагрузку на зубы в различное время суток. Чтобы она действовала эффективно, её установка должна быть идеально сбалансированной независимо от положения челюсти.

Микропротезирование

Современная технология реставрации стёртого зуба обладает высоким эстетическим эффектом. Для восстановления используются керамические виниры и вкладки. Их изготавливают и тестируют в специальных зуботехнических лабораториях. Такой материал обладает высокой естественностью. Керамические вкладки применяют там, где пломбирование не помогает. Например, если потеря дентина имеет высокий уровень.

Восстановление корней зубов

После осмотра ротовой полости врач оценивает состояние всех зубов. Помимо стёртых поверхностей могут обнаруживаться загноённые корни, которые следует удалить. Такие зубы подвергаются полной экстракции и замещению искусственным материалом.

Методика сопряжена с большими сложностями как для врача, так и для пациента. Удаление зубов и полное их восстановление может занимать до 6 месяцев. Стоматолог просчитывает прогнозы, учитывает противопоказания к процедуре. Обязательно перед сложной операцией сдаётся коагулограмма. Она показывает уровень свёртываемости.

В ходе операции устанавливается имплантат, на котором делают новую коронку. Имплантаты незаменимая вещь, когда попадаются случаи полного стачивания зубов и загнивания корней.

Признаки и проявления повышенной стираемости зубов

Первая стадия патологии характеризуется усилением чувствительности зубов. Неприятные ощущения вызываются употреблением горячих, холодных или кислых продуктов. После абсолютного исчезновения эмали процесс стираемости зубов протекает в ускоренном темпе. Появившиеся заостренные края зубов приводят к появлению ран на языке, щеках и губах. Впоследствии, стертые зубы могут послужить причиной нарушения прикуса. Кроме того, изменения нагрузки провоцируют появление болей в височно-челюстном суставе. Пережевывать пищу становится труднее с каждым днем, что в конечном итоге вызывает нарушения пищеварительной системы.