- Правила сдачи анализа
- Ход процедуры и метод исследования
- Дальнейшие действия
- Когда лучше сдавать кровь на гормоны
- Категории
- Когда подросткам нужно сдавать анализ на ТТГ
- Болезни щитовидной железы: 5 советов
- Что значит ТТГ
- Особенности сдачи анализа на ТТГ
- Сдача анализа на ТТГ во время беременности
- Сдача анализа на ТТГ девочками-подростками
- Сдача анализа на ТТГ пожилыми женщинами
- Как правильно подготовится к исследованию пролактина
- Симптомы повышенного гормонального фона
- Расшифровка результатов
- Что собой представляет гормон
- Эстрадиол
- Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности
Правила сдачи анализа
Для получения более точных результатов на гормон следует правильно подготовиться к диагностике:
Кровь сдавать необходимо на голодный желудок с самого утра. Интервал между приемом пищи и анализом должен составлять около десяти часов. Разрешается употребление обычной воды до диагностики. Ограничить физическое перенапряжение и нагрузки
Перед самой процедурой важно отдохнуть (в приемной лаборатории после ходьбы минут пятнадцать), поскольку кровь нужно сдавать в состоянии покоя. За несколько дней до сдачи крови важно придерживаться строгой диеты – исключить из рациона жареную и жирную еду. Перед сдачей анализа на эстрадиол важно воздержаться от табакокурения
Перед сдачей анализа на эстрадиол важно воздержаться от табакокурения. Также на результат может повлиять употребление некоторых медикаментов
Поэтому если женщина принимает какие-либо лекарства, она должна об этом сообщить специалисту. Возможно, перенести сдачу анализа придется на несколько дней
Также на результат может повлиять употребление некоторых медикаментов. Поэтому если женщина принимает какие-либо лекарства, она должна об этом сообщить специалисту. Возможно, перенести сдачу анализа придется на несколько дней.
Специалист назначает анализ на гормон при таких нарушениях женского здоровья пациентки:
- Поликистоз яичников.
- Маточное кровотечение.
- Подозрение на опухоль.
- Сбои в менструальном цикле.
- Отсутствие месячных (аменорея).
- Интервал менструации более сорока суток (олигоменорея).
Также пройти диагностику следует девушкам, у которых наблюдаются проблемы с половым созреванием, патологии или анорексия. Еще одним показанием к прохождению анализа является неспособность выхода из яичника созревшей яйцеклетки – ановуляция.
Относительно того, когда следует женщине сдавать кровь для определения уровня эстрадиола, мнения специалистов разделяются. Одни утверждают, что делать диагностику нужно на четвертые-шестые сутки цикла. При необходимости назначают повторное исследование на двадцатый день. Другие считают, проходить исследование можно в любой день, однако главное при сдаче – указывать день менструального цикла.
Как правильно подготовиться к исследованию? Никаких особенных действий предпринимать не нужно. Достаточно знать, на какой день цикла сдавать эстрадиол женщине. Ответить однозначно на данный вопрос не получится.
Тем не менее существует ряд правил, которые нужно соблюдать, так как это помогает получить максимально точные результаты при анализе. Именно их должна придерживаться каждая девушка. Выглядят они так:
- за несколько дней до забора крови отказаться от алкоголя и табака (желательно);
- сдавать кровь только в нужные дни цикла;
- сбор биологического материала проводится натощак (необходимо не есть около 8-10 часов до процедуры);
- желательно перед забором крови отдохнуть перед кабинетом в течение 10-15 минут;
- исключить психологические и физические нагрузки незадолго до сдачи биологического материала;
- гормональные и эстрогенные средства принимать перед исследованием на эстрадиол запрещено.
Каждая женщина должна разбираться в правильной подготовке к процедуре забора крови на анализ:
- За несколько суток до того, как проверить кровь на гормоны, нужно исключить физические нагрузки и отказаться от активных тренировок.
- Некоторое время перед процедурой нельзя принимать алкогольные напитки и курить.
- Гормон будет исследован неточно, если до анализа пациентка переживала и испытывала стресс.
- В день перед процедурой по возможности следует исключить употребление лекарственных препаратов, особенно если они гормональные. Иногда без медикаментов не обойтись. В таком случае пациентка должна поставить в известность доктора.
- Проходить процедуру нужно на голодный желудок.
Ход процедуры и метод исследования
При исследовании показателей ТТГ осуществляют стандартный забор крови из вены. Анализ сдают рано утром, натощак, предварительно отменив использование лекарственных препаратов. Для определения количественного содержания гормона используют особую методику: хемилюмисцентное исследование с использованием микрочастиц.
Для этого используют сыворотку крови. Забор крови осуществляют на голодный желудок, когда пациент находится в состоянии покоя и не подвержен психическим или физическим нагрузкам. За 5-10 минут до забора крови рекомендовано посидеть, морально подготовиться к процедуре.
Ход проведения процедуры:
- медсестра затягивает жгут выше локтя
- место забора крови обрабатывают ваткой, смоченной спиртом
- если вены плохо видны, пациента просят сжать и разжать кулак
- после этого специалист вводит в вену иглу и осуществляет забор биологического материала
- прокол повторно обрабатывают антисептиков и сверху заклеивают пластырем
- руку необходимо согнуть в локте и поднять, пластырь снимают спустя 10 минут во избежание развития аллергических реакций
Если выявлена нарушения, пациенту рекомендовано находиться под наблюдением врача-эндокринолога и проходить лабораторную диагностику дважды в год. Анализ необходимо сдавать в одной и той же лаборатории, в одно и то же время суток. Это позволит получить максимально точные результаты для проведения сравнительного анализа. Различные медицинские центры пользуются разными реактивами, оборудованием, методиками оценки.
Дальнейшие действия
Изменение гормонального фона требует полноценного обследования и лечения. Если органических причин патологии выявлено не было, коррекцию изменений производят фармакологическим путем.
При существенном увеличении концентрации тиреотропина больным назначается заместительная терапия с использованием синтетических аналогов Т4 и Т3 (тиреоидин, L-тироксин, левотироксин). В качестве дополнительного средства могут быть использованы лекарственные растения:
- кора крушины;
- зверобой;
- ромашка.
При пониженном уровне ТТГ назначают препараты, восполняющие его недостаток. Увеличить количество гормона с помощью растительных средств невозможно.
Коррекция состояния пациента при сниженной концентрации Т4 осуществляется с применением тех же средств, что и при повышении показателей тиреотропина. Фармакологическое лечение при повышении уровня Т4 заключается в назначении больному анаболических стероидов и других средств, снижающих выработку тиреотропного гормона.
Принимать лекарственные средства, предназначенные для коррекции уровня гормонов, необходимо на протяжении всей жизни. Исключение составляют случаи, когда первопричину заболевания удается выявить и ликвидировать. Самостоятельная терапия с помощью народной медицины при гормональных сбоях недопустима. Прием некоторых растительных отваров в качестве вспомогательного лечения возможен только после консультации со специалистом-эндокринологом!
Когда лучше сдавать кровь на гормоны
При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы “на гормоны”.
При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе – от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы – от 1.5 до 2
Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол – могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза “гиперпролактинемия”, например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.
Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.
Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле – на 20-23 день).
Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.
Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.
Категории
АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог
Когда подросткам нужно сдавать анализ на ТТГ
Показания к анализам у девочек-подростков:
- замедленный или ускоренный рост;
- повышенная волосатость тела;
- раннее половое созревание или, наоборот, его задержка.
Это поможет своевременно установить диагноз и назначить терапию для восстановления. Сдать анализы необходимо, если цикл от менархе до следующих месячных 20—40 дней, или когда менструация растягивается на две недели и дольше. Гормональные тесты для подростков проводятся на 21 или 25 день, в зависимости от цикла.
При лечении гормональных расстройств у подростков обязательно используют селеново-цинковую диетотерапию, она поможет снизить нервозность и укрепит иммунную защиту.
Болезни щитовидной железы: 5 советов
Раз уж мы заговорили о щитовидной железе, воспользуюсь случаем, чтобы дать еще несколько важных рекомендаций.
Ультразвуковое исследование не дает представления о том, как работает щитовидная железа
- Большинство регионов России находятся в зоне йодного дефицита. Покупайте только йодированную соль и используйте ее вместо обычной.
- В морской капусте не так много йода, как принято считать. Вы можете использовать морскую капусту для приготовления салатов, если вам нравится, но это совершенно не значит, что можно отказаться от традиционных методов йодной профилактики (йодированная соль или фармакологические дозы йода для беременных).
- Нельзя использовать спиртовой раствор йода для «профилактики и лечения щитовидки», как это порой рекомендуют в телепередачах и псевдонаучных книгах о здоровье. «Йодные сетки», раствор йода на сахаре или в молоке может быстро привести к накоплению токсических доз йода в щитовидной железы и развитию тиреотоксикоза.
- Не надо делать УЗИ щитовидной железы на всякий случай. Если функция щитовидной железы не нарушена, а сама железа не увеличена и в ней не пальпируется никаких образований, то УЗИ «на всякий случай» принесет больше вреда, чем пользы. Выявление небольших узловых образований, боязнь обнаружения рака, неоправданные повторные пункции, повторные УЗИ — вот что ждет человека, ступившего на этот скользкий путь множественных ненужных обследований.
- Определять уровень ТТГ здоровому взрослому человеку нужно один раз в 5 лет. Если у вас раньше выявляли субклинический гипотиреоз, субклинический тиреотоксикоз или если вы принимаете противоаритмический препарат амиодарон, то сдавайте анализ крови на ТТГ один раз в 6 месяцев.
Что значит ТТГ
Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в головном мозге человека в ответ на снижение концентрации тироксина и трийодтиронина в плазме крови.
Т3 и Т4 – это тиреоидные гормоны щитовидной железы, управляющие энергетическим обменом, отвечающие за рост и развитие. При низком уровне их содержания происходит секреция ТТГ, который с током крови доставляется к периферическим рецепторам щитовидной железы и активирует продуцирование тироксина. Кроме того, ТТГ регулирует процесс липолиза в организме, увеличивает потребление йода клетками железы, повышает чувствительность тканей внутренних органов к воздействию Т3, Т4.
Уровень содержания ТТГ может колебаться в зависимости от времени суток. Наибольшие значения фиксируются в 2 часа ночи, а наименьшие – в 17 часов после полудня. У людей пожилого возраста показатели также немного повышены. Длительное превышение нормы ТТГ приводит к увеличению массы и объема щитовидной железы. У беременных женщин ТТГ может понижаться, это не считается патологией.
В норме тиреотропный гормон находится в пределах 0,35–4,94 мкМЕ/л. Но в разных лабораториях, как правило, предельные значения различаются. У здорового человека уровень гормона не должен выходить за указанные границы.
Особенности сдачи анализа на ТТГ
Сдача анализа на ТТГ во время беременности
Во время беременности необходимо пристально следить за состоянием гормонального фона (особенно во время первого триместра (до десятой недели)), так как плод ещё не имеет собственной развитой гормональной системы, а его развитие и жизнь полностью зависят от матери.
В процессе всего периода беременности уровень ТТГ то повышается, то понижается (самый верный симптом понижения уровня ТТГ – частые позывы к рвоте).
Для понижения и повышения существует определённая норма, индивидуальная для каждой женщине (об этой норме вам обязан рассказать ваш доктор).
При сильном отклонении от нормы необходимо сдавать анализ на ТТГ, так как возникают подозрения о сбоях в работе эндокринной системы. Анализ на ТТГ назначает врач-эндокринолог.
Сдача анализа на ТТГ девочками-подростками
Зачастую у девочек-подростков менструальный цикл ещё не имеет постоянного характера (он выравнивается только ближе к двадцати годам). Именно поэтому сдавать кровь на гормоны щитовидной железы зачастую приходится в разные дни менструального цикла.
Так, при цикле, длительность которого составляет двадцать восемь дней, анализ на ТТГ сдаётся на двадцать первый день, а при цикле, длительность которого составляет тридцать два дня, анализ на ТТГ сдаётся на двадцать пятый день.
Своевременное обращение к детскому эндокринологу может предотвратить такие проблемы, как:
- Избыточный вес;
- Проблемы с половым созреванием;
- Излишний рост волос;
- Проблемы с ростом.
Сдача анализа на ТТГ пожилыми женщинами
Пожилым женщинам необходимо обратиться к специалисту для сдачи анализа на гормоны щитовидки в случае появления следующих симптомов:
- Мышечная слабость;
- Сердечная недостаточность;
- Истеричность;
- Нервозность;
- Стремительная потеря веса;
- Излишняя потливость;
- Повышенное кровяное давление;
- Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- Анемия;
- Непереносимость холода;
- Замедление психических и физических функций.
Все эти симптомы могут также быть и признаками возраста, но нередко они свидетельствуют и о сбоях в работе эндокринной системы.
Важно: Для пожилых женщин не имеет значения, на какой день цикла сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, поэтому сдавать анализ можно в любой день. Правда, наилучшее время для сдачи анализа всё же имеется, но оно разное для каждой женщины, так как зависит от её нормы ТТГ
Наиболее подходящее время сообщит лечащий вас доктор
Правда, наилучшее время для сдачи анализа всё же имеется, но оно разное для каждой женщины, так как зависит от её нормы ТТГ. Наиболее подходящее время сообщит лечащий вас доктор.
За четыре недели до сдачи анализов на ТТГ необходимо прекратить приём лекарственных препаратов, которые содержат йод или гормоны.
Также сохраняются и другие требования: анализ сдаётся на голодный желудок (разрешено пить только чистую воду), нельзя перед сдачей крови принимать транквилизаторы и аспирин, противопоказаны физические нагрузки и эмоциональные потрясения.
Своевременная сдача анализов на гормоны щитовидной железы может предотвратить многие болезни и неполадки со здоровьем.
Важно понимать, что сдавать анализы необходимо не только беременным женщинам, как многие полагают. Проверка эндокринной системы необходима в любом возрасте, так как запущенные болезни, о существовании которых вы, возможно, даже не подозреваете, могут изрядно усложнить вашу жизнь и жизнь ваших близких
Проверка эндокринной системы необходима в любом возрасте, так как запущенные болезни, о существовании которых вы, возможно, даже не подозреваете, могут изрядно усложнить вашу жизнь и жизнь ваших близких.
Не поленитесь сдать простой анализ и убедиться, что всё хорошо. Берегите себя и своё здоровье.
Как правильно подготовится к исследованию пролактина
Для того, чтобы результаты лабораторной диагностики были максимально достоверными, пациенту необходимо соблюдать определенные правила в течение суток до момента забора крови.
В течение 24 часов необходимо вести свой обычный образ жизни. Необходимо быть умеренным во всем. Любые нагрузки могут исказить результаты исследования.
Важным моментом является отказ от сексуальной жизни накануне исследования. Половой акт может временно повысить уровень пролактина в 2–3 раза.
Необходимо избегать раздражения области ареолы. Прикосновения или тугое белье могут стимулировать выработку гормона.
За сутки до исследования крови откажитесь и от тепловых процедур. Бани, сауны, горячие ванны лучше перенести на следующий день.
Вечером накануне забора крови соблюдайте умеренность в еде. Нельзя употреблять много белковой пищи (мясо, творог, бобовые и др.). Голодать тоже не стоит. Лучше всего приготовить легкий овощной ужин. От момента последнего приема пищи до взятия анализа должно пройти минимум 8 часов.
Постарайтесь лечь спать достаточно рано. Недостаток сна является мощным стимулом для повышения уровня пролактина. У каждого человека индивидуальные потребности во времени на ночной отдых. Чаще всего взрослому необходимо 7–8 часов сна.
Симптомы повышенного гормонального фона
Повышение уровня гормона ТТГ приводит к чувству постоянной усталости, нарушению концентрации внимания, замедлению процесса мышления, бессоннице, повышенной раздражительности, бледности, отекам, снижению температуры тела, нарушениям стула, тошноте, увеличению массы тела. Гормон повышается естественным образом после интенсивной физической активности.
Описанная клиническая картина наблюдается у пациентов с:
- гипотиреозом
- первичной недостаточностью надпочечников
- невосприимчивостью к воздействию тиреоидных гормонов
- опухолями гипофига
- тиреоидитом Хашимото
- психическими нарушениями
- гестозом
- после удаления желчного пузыря
ТТГ также повышен у пациентов на гемодиализе, при воздействии тяжелых металлов и на фоне использования лекарственных препаратов (противосудорожные средства, нейролептики, преднизолон).
Расшифровка результатов
Норма показателей отличается в разных лабораториях, поэтому исследования рекомендуется проводить в одном учреждении. Допустимые значения указывают на бланке. Повышение или понижение концентрации гормонов, выходящее за допустимые границы, является признаком нарушений работы щитовидной железы. Для подтверждения диагноза необходимо проконсультироваться с эндокринологом.
Если анализ крови на ТТГ выявил избыток Т3 и Т4, а тиреотропные гормоны понижены, это говорит о развитии тиреотоксикоза. Пациенты жалуются на следующие симптомы:
- повышенная раздражительность;
- жар, сильное потоотделение;
- тремор рук;
- нарушение работы сердца.
Если на фоне пониженного ТТГ уровень Т3, Т4 высокий – это явный гипотиреоз, а снижение показателей тиреоидных гормонов говорит о скрытой (субклинической) форме заболевания. Пониженный ТТГ у беременных женщин не является патологией.
При низком уровне гормонов развивается гипотиреоз, уменьшаются функции щитовидной железы. Характерными признаками патологии является:
- апатия, вялость;
- повышенная утомляемость, сонливость;
- отечность;
- сильное выпадение волос, ломкость ногтей;
- зябкость;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- ухудшение потенции у мужчин.
Повышение общего Т4 говорит о воспалении щитовидной железы, образовании опухоли, диффузном зобе, резистентности тканей к тироксину. Для подтверждения диагноза проводится несколько исследований, назначаются дополнительные методы диагностики.
Список литературы
- Древаль, А. В. Заболевания щитовидной железы и беременность / А.В. Древаль, Т.П. Шестакова, О.А. Нечаева. – Л.: Медицина, 2007. – 625 c.
- Заболевания щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста. Руководство для врачей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 487 c.
- Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. – М.: Газетный мир, 2013. – 128 c.
- Казьмин, В. Д. Болезни щитовидной и околощитовидной желез / В.Д. Казьмин. – М.: Феникс, 2009. – 256 c.
- Петунина, Н. А. Болезни щитовидной железы: моногр. / Н.А. Петунина, Л.В. Трухина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 222 c.
- Пинский, С. Б. Диагностика заболеваний щитовидной железы / С.Б. Пинский, А.П. Калинин, В.А. Белобородов. – Л.: Медицина, 2005. – 192 c.
Что собой представляет гормон
Тиреотропному гормону отведено немалое значение в организме, он ответственен за правильную работу щитовидки, а вырабатывается гипофизом. Гормоны щитовидной железы взаимосвязаны. Если ТТГ снижается, резко возрастает количество Т3 и Т4. Когда ТТГ увеличивается, содержание гормонов снижается.
Если такие скачки незначительны, тревогу бить не стоит, да и специалисты на такие отклонения не обращают внимания. Нередко причиной колебаний могут выступать привычные физиологические процессы. Если такое положение вещей не влияет на состояние женщины, оно не несет опасности. Бывает женщина даже не догадывается о патологии. Задуматься стоит, когда меняется поведение пациентки, есть сбои в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.
Исследование на гормон проводится при симптоматике:
- снижение либидо;
- депрессия;
- отсутствие желанной беременности;
- аритмическое сердцебиение.
А также прямым показанием к назначению анализа являются проблемы с весом (снижение или, наоборот, резкое увеличение).
Рекомендовано пройти обследование, если имеются проблемы с кожными покровами (прыщи, угри), нерегулярный менструальный цикл, обильные и болезненные менструации, маточные кровотечения. Врач выписывает направление на лабораторное исследование при кровотечениях из матки, подозрении на неправильное половое развитие, задержке роста (высоким людям анализы на эти гормоны назначают редко). Многие женские болезни – эндометриоз, поликистоз и др. – тоже повод пройти обследование.
Эстрадиол
Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.
Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности
Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.
У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.
Причины повышения нормы гормона ТТГ:
- первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
- опухоли, продуцирующие ТТГ
Причины снижения нормы гормона ТТГ:
- первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
- снижение функции гипофиза
- лечение препаратами гормонов щитовидной железы
Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!
У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.
В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.
Причины повышения уровня гормона Т4 общего:
- гипертиреоз
- ожирение
- беременность
Причины понижения уровня гормона Т4 общего:
- гипотиреоз
- снижение функции гипофиза
Причины повышения Т4 свободного:
- гипертиреоз
- прием препаратов тироксина
Причины снижения Т4 свободного:
- гипотиреоз
- 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)
Беременным женщинам повышенное внимание эндокринолога. Для женщин, готовящихся к беременности, исследование функции щитовидной железы важный этап для достижения успешного результата
Для женщин, готовящихся к беременности, исследование функции щитовидной железы важный этап для достижения успешного результата.
Функции гормонов:
- Контроль метаболизма путем регулирования скорости потребления кислорода и последующего производства на клеточном уровне.
- Баланс углеводов, белков и жиров.
- Во время беременности рост и развитие плода контролируется материнскими гормонами щитовидной железы, только на поздних сроках включаются в процесс гормоны самого плода.
- Здоровая функция щитовидной железы необходима для деятельности других гормонов, как гормон роста, для контроля частоты сердечных сокращений, кровяного давления, нормального функционирования мозга.
Под контролем гипофиза и гипоталамуса находятся яичники и надпочечники. Это сложная взаимосвязанная система, если нарушение происходит в одной ее части, это отражается на других железах и производстве гормонов.
Мониторинг щитовидной железы необходим для здоровой беременности. Ее заболевание развивается с частотой в диапазоне от 10−15%
Гормон щитовидной железы имеет важное значение для плацентарного развития плода
Если женщина не в состоянии производить достаточное количество гормонов из-за гипотиреоза, это становится причиной повышенного внимания врача к беременности, увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов, низкого веса новорожденных и проблемы послеродового развития.
ТТГ норма у женщин для зачатия находится в диапазоне 0,27−4 мкМЕ/мл в сыворотке крови. Среднее значение тиреотропного гормона в норме принято считать не выше 2,5 мкМЕ/мл. Показатели ТТГ более 4 мкМЕ/мл рассматривают как повышенный риск для беременности.
Единицы | До зачатия | I триместр | II триместр | III триместр |
мкМЕ/мл | 0,27−4,00 | 0,25−2,96 | 0,45−2,94 | 0,42−2,76 |
Допускается отклонение в значениях, это возможно с высокой долей вероятности при вынашивании многоплодной беременности, реже при одноплодной.
Видео в этой статье и фото служит наглядным пособием.
Причиной повышенного ТТГ является:
- первичный гипотиреоз;
- опухоль гипофиза;
- недостаточный уровень Т4;
- надпочечниковая недостаточность;
- прием антитиреоидных препаратов.
Причиной низкого ТТГ является:
- гипертиреоз (болезнь Грейвса);
- стимуляция рецептора ТТГ ХГЧ;
- тиреоидит;
- вторичный гипотиреоз.
Фото приема врача.
При отсутствии зачатия длительный период под контроль врача попадает уровень гормонов. Отклонения значений от нормы подвергают исследованию и выясняют причину изменений для дальнейшего лечения.