Больно удалять нерв из зуба

Содержание

Рекомендации стоматолога

Удаление нерва изменяет сам зуб. Он становится тусклым, теряя блеск. Это вариант нормы, который не вредит самой зубной структуре. Пожелтение, почернение зуба указывают на развитие проблем. Они обычно связаны с плохой подготовкой к вмешательству либо недостаточной обработкой каналов и инструментов.

Коронка зуба изменяет свой окрас после использования некоторых веществ для пломбирования. Доказано, применение Эндометазона провоцирует пожелтение зуба в течение нескольких лет. Это указано и в аннотации к веществу. После применения Резоцина и формалиновой пасты зубы становятся розовыми. Такое средство применяют в бюджетных учреждениях для пломбирования молочных зубов у деток.

Мышьяк — это опасное вещество, которое успешно применяют для уничтожения поврежденных нервов. Подобный способ значительно ускоряет терапию, облегчает процедуру. Зуб лечат в два этапа:

  1. Вскрывают и расширяют канал, закладывают в него мышьяк, ставят временную пломбу.
  2. Через положенное время пломбу снимают, удаляют остатки мертвого нерва. Обрабатывают зуб антисептиками, устанавливают постоянную пломбу.

Методика имеет массу преимуществ. Во-первых, процедура короткая по длительности. Во-вторых, методика безопасна, не имеет противопоказаний. В-третьих, она практически безболезненная, поскольку большинство манипуляций выполняют уже с мертвыми нервными элементами.

Болезненность может наблюдаться при первом визите до установки мышьяка. Для их предупреждения перед вмешательством вводят местные анальгетики. Нередко применяют обезболивающие спреи либо гели.

Возможна ли эктомия нерва без анестезии? При непереносимости либо невосприятии любого рода анестетиков врачу приходится обрабатывать зуб «по живому». При этом может наблюдаться значительная боль, дискомфорт. Интенсивность напрямую будет зависеть от индивидуальной чувствительности больного. Но это только в случае, если нерв еще жив. После гибели нервных окончаний пациент может ощущать минимальный дискомфорт. И это только при обработке самого канала.

Современное лечение проходит безболезненно. Перед вмешательством исследуется состояние зубной ткани, чувствительность ее к боли и препаратам. Индивидуальная оценка, подбор метода и лекарств позволять успешно и безболезненно провести депульпирование.

https://www.youtube.com/embed/

Подпишитесь на канал
Sorry, there was a YouTube error.

Строение зуба

Любой зуб состоит из 3 частей:

  1. сверху он покрыт слоем эмали.
  2. под ней находится дентин.
  3. внутри полости зуба (под дентином) располагается пульпа.

Эмаль — это самая тонкая часть, которая защищает зуб от внешних воздействий, но она легко повреждается. Без неё зуб подвергается воздействию бактерий.

Дентин заканчивается корнями зуба, внутри которых в каждом проходит корневой канал. Дентин пронизан каналами, которые связывают его с пульпой, через них он получает питательные вещества.

Каналы имеют наддесневую и внутрикостную части. В молярах имеются по 2 канала, в передних зубах — по 1.

Теперь, когда мы разобрались со строением, можно говорить о том, в каких случаях удаляют нерв в зубе.

На видео смоделировано строение зуба:

Зачем его удалять

Больно удалять нерв из зубаУдаление зубного нерва называется депульпирование. Пульпа – важная часть зуба, поэтому её всегда стараются сохранить хотя бы частично.

К полному удалению нерва прибегают:

  • чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса на здоровые ткани при пульпите;
  • для снятия болевого синдрома;
  • чтобы облегчить лечение других тканей зуба.

Почему это больно

Больно удалять нерв из зуба

Пульпа на 20% состоит из нервных окончаний, поэтому она очень чувствительна даже к простым прикосновениям.

При пульпите (воспалении зубного нерва), сопровождающемся сильной пульсирующей болью, чувствительность зубного нерва повышается в несколько раз. Поэтому  оперативное вмешательство в большинстве случаев проводится только с применением анестезии.

Стоматолог об удалении нерва:

Показания к удалению

Больно удалять нерв из зуба

Удаленный зубной нерв

Показания к операции делятся на терапевтические и ортопедические. К терапевтическим показаниям относят повреждения самой пульпы. Это:

  • пульпит;
  • глубокий кариес, распространивший до пульповой кемеры;
  • развитие периодонтита — воспаления зубного корня;
  • повреждение пульпы конкрементами — камнями, образующимися в корневых каналах зуба;
  • сильная механическая травма зуба, затронувшая пульпу.

Депульпирование также может быть необходима при некоторых видах протезирования или установке коронки.

Ортопедические показания к удалению нерва:

  • сильный наклон зуба, не позволяющий провести обточку под коронку, не затрагивая пульповую камеру;
  • низкая зубная коронка;
  • риск перегрева и дальнейшего воспаления пульпы;
  • слишком большая пульповая камера;
  • наличие глубокого кариеса на зубе, подвергающемся лечению.

В этих случаях удаление нерва обязательно. В других ситуациях решение о депульпировании принимает лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Причины зубной боли под старой или новой пломбой

Причины развития болевого синдрома:

  • Травматизация зуба при лечении обширного воспалительного процесса. Дело в том, что, когда кариес охватывает большое количество зубной ткани, велика вероятность повредить стенки полости.

    Это приведет к возникновению неприятных ощущений.

  • Нарушение техники пломбирования. Иногда боль возникает, если стоматолог допустил ошибку в работе. Чаще это неправильная обработка, сушка стенок или установка пломбы несоответствующего размера.
  • Хронический пульпит, который поражает нервы и сосуды в пломбированном зубе.
  • Недостаточная гигиена ротовой полости.
  • Аллергическая реакция на пломбировочные материалы.
  • Недолеченный кариес (разрушение зубной ткани) или периодонтит (воспаление тканей около корня зуба).

После лечения и пломбирования зуба без удаления нерва

«Живым» стоматологи условно называют зуб, в котором удалось сохранить нервы и сосуды. Возникновение боли возникает после лечения глубокого кариеса, когда инфекция находится вблизи пульпы (нервных окончаний).

Они могут быть раздражены стоматологическими инструментами и посылать в головной мозг импульсы об этом, которые проявляются в виде неприятных ощущений. Боль отличается низкой или средней интенсивностью, носит ноющий характер и проходит самостоятельно спустя 3—5 дней.

При возникновении повторного кариеса

Патология возникает в результате истончения старой пломбы, ее недостаточно плотного прилегания к зубным стенкам. Патогенные микроорганизмы проникают внутрь через образованные щели и поражают ткань. В результате этого возникает воспалительный процесс под пломбировочным материалом.

Фото 1. При возникновении повторного кариеса человек может заметить разрушение эмали, ведущее к повышенной реакции зуба на горячее или холодное.

Человек может заметить повышенную реакцию зуба на горячее или холодное, некий дискомфорт и чувство распирания, ноющую боль. Симптом может беспокоить постоянно или исключительно по ночам.

При развитии пульпита

Пульпит — воспаление мягких тканей зуба или пульпы. Является осложнением кариеса и имеет выраженную симптоматику. Боль острая, приступообразная, пульсирующая. Может беспокоить человека постоянно или периодически.

У больного падает качество жизни и ухудшается сон. Человек не может уснуть от неприятных ощущений и часто просыпается посреди ночи.

При аллергии на пломбировочный материал

Несмотря на то что в стоматологии используются только качественные материалы, существует вероятность развития у пациента аллергической реакции. Помимо отека, покраснения десны и специфического привкуса во рту, к симптомам подобной реакции следует отнести и болевые ощущения. Они будут иметь ноющий характер различной степени выраженности. Симптомы беспокоят постоянно и могут появиться при приеме антигистаминного средства.

Внимание! Прием противоаллергических препаратов не является решением проблемы. Данная мера временная

Чтобы избавиться от аллергии, необходимо обратиться за повторной консультацией к стоматологу.

При недолеченном периодонтите

Это заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в тканях, окружающих корни зуба. Если периодонтит был пролечен не полностью, то часть воспаления останется и продолжит свое распространение.

Боль может быть очень сильной. Не исключен отек десны, что усиливает неприятные симптомы. Часто больной даже не может дотронуться до лица. Болезненные ощущения могут иметь четкую локализацию или отдавать на соседние зубы.

При появлении кисты

Киста — новообразование с плотной оболочкой. Чаще всего образуется в районе корня зуба. Боль отличается от всех выше перечисленных, так как имеет тянущий характер. Кроме того, она не затихает и присутствует постоянно и со временем усиливается.

Когда нужно удалять зуб при пульпите? А когда его можно сохранить?

Удаление зуба при пульпите, возможно, только при клинических показателях. Вот те случаи, при которых удаляют зубы мудрости:

  • Зуб мудрости, который расположен горизонтально оси зубов. Такой зуб образует карман между десной и щекой, перекрывая доступ для ухода за ним. Таким образом, в кармане скапливаются остатки пищи, бактериальный налёт нарастает и образуется благоприятная среда для образования и развития кариеса. Карманный зуб мудрости не лечится, так как нет возможности добраться до очага заболевания. Горизонтальный зуб мудрости в таком случае удаляют.
  • Зуб мудрости врос в гайморову пазуху. При образовании пульпита на таком зубе назначают даже экстренное удаление, во избежание образования серозно-гнойного воспаления.
  • Зуб мудрости прорезался, но не вырос. Десна создаёт «капюшон», покрывающий зуб. В процессе пережёвывания жёсткой пищи этот «капюшон» травмируется и начинается воспалительный процесс. Такой зуб можно спасти единственным способом — это иссечение «капюшона». Если этот способ не дал положительного результата, то зуб удаляют.

Почему болит зуб после удаления нерва?

Естественная реакция организма на операцию

Когда истечет время действия обезболивающего, пациент может чувствовать ноющую или резкую боль, особенно при надкусывании. Сразу паниковать не стоит: зуб без нерва может болеть — это норма. Со временем болезненные ощущения пройдут, но когда именно ждать облегчения – это уже зависит от индивидуальной чувствительности. Некоторые пациенты забывают о депульпации на следующий же день, а кому-то требуется до двух недель, чтобы избавиться от болезненного дискомфорта. Как бы там ни было, если боль долго не проходит, терпеть не стоит. Лучше обратиться к лечащему врачу за назначением препарата, снимающего воспаление и обладающего обезболивающим эффектом.

В канале остался кусочек нерва

Врачебные ошибки при депульпации – явление распространенное. Самая частая оплошность, которую допускают врачи, – неполное удаление пульпы из каналов. Тонкие извилистые ходы – настоящая головная боль для стоматолога. Чтобы достать нерв из такого канала нужно обладать достаточным профессионализмом и сноровкой. Это настолько частая проблема, что в стоматологии существует специальный диагноз, ее обозначающий, – остаточный пульпит.

Даже маленький кусочек нерва, оставшийся в канале и накрытый пломбой, непременно со временем даст о себе знать повторным воспалением. Такой зуб постоянно ноет, а затем реагирует острой болью на любой незначительный раздражитель. Со временем инфекция может распространиться на ткани десны и спровоцировать осложнение в виде серьезного заболевания – периодонтита. В таком случае пациент ощущает, как зуб буквально пульсирует от боли.

Стоматолог забыл в зубном канале обломок пульпоэкстрактора

Иногда во время извлечения нерва ломаются инструменты

Одно резкое неосторожное движение и кончик пульпоэкстрактора останется в канале. Не заметить такое сложно, ведь наличие инородного предмета обязательно покажет рентгеновский снимок, который врач обязан сделать после пломбирования каналов

Сознательно оставленный в канале кусок пульпоэкстрактора (чаще всего из-за неумения его оттуда доставать) означает для пациента удаление зуба, когда это случится – всего лишь вопрос времени.

Воспалилась десна

Ткани десны часто травмируются во время депульпации и дают о себе знать воспалением, сопровождающимся ноющими болями. Это происходит потому, что пульпоэкстрактор грубо извлекает нервный сгусток, резко отрывая его от тканей периодонта и травмируя их. Чтобы этого избежать, во многих прогрессивных стоматологических клиниках на смену этим спиралевидным иголкам пришли другие инструменты – универсальные файлы. Они расширяют канал, позволя врачу постепенно проходить по нему и аккуратно вырезать пульпу по кусочкам, не затрагивая чувствительные ткани возле зубного корня.

Проблема в соседнем зубе, боль от которого отдает в депульпированный

Чтобы наверняка определить источник боли, можно провести тест на холод. На несколько минут поместите ватный тампон в морозильную камеру, а затем дотрагивайтесь им по очереди к зубам. Тот моляр, который отреагирует самой острой болью, и является источником беспокойства.

Установить причину болезненных ощущений в депульпированном зубе самостоятельно очень сложно. Однозначный вывод можно сделать только после тщательного анализа контрольного рентгеновского снимка. Еще недавно боль в мертвом зубе лечилась радикальным методом и являлась показанием к удалению моляра. Сегодня врачи стараются действовать более лояльно и во что бы то ни стало его сохранить. Для этого существуют специальные методики распломбирования каналов и их повторного лечения.

  • Комбинированные зубные пломбы / В.А. Клемин, А.В. Борисенко, П.В. Ищенко. — М.: Медицинское информационное агентство, 2008.
  • Практическая стоматология / И.К. Луцкая. — М.: Беларуская Навука, 2000.
  • Методы изоляции рабочего поля в стоматологии: моногр. / Под редакцией И.М. Макеевой. — М.: МЕДпресс-информ, 2007.
  • National Library of Medicine (USA)

Причины удаления нерва

К основным причинам удаления можно отнести:

  1. Главной причиной удаления пульпы является запущенный кариес. В начале своего возникновения он точит дентин, постепенно добираясь до пульпы. Если в этот момент пациент обратится к стоматологу, то удалять нерв не придётся. При этом кариозные повреждения удаляют, после чего накладывают пломбу. Но такое бывает редко, потому что большинство людей добровольно идти к стоматологу отказываются до последнего момента. Поэтому кариес спокойно добирается до пульповой камеры зуба и вызывает воспаление пульпы — кариозный пульпит. Тогда и начинаются адские зубные боли, особенно по ночам. Поход к врачу становится вынужденным. В этих случаях пульпа удаляется однозначно. Называется это депульпацией зуба.
  2. Вторая причина — это различные травмы зуба. Чаще страдают передние, при этом развивается травматический пульпит.
  3. Инфекционный пульпит может развиться и при проникновении инфекции в полость зуба через верхушку его корня — ретроградный путь. В дальнейшем все этапы пульпита проходят, как обычно.
  4. Удаление необходимо перед протезированием. При этом сильное разрушение зуба — показание к полному удалению пульпы. При протезировании металлокерамикой тактика выбирается врачом. Если специалист при металлокерамике выбирает депульпацию, это не говорит о его профнепригодности. Обычно в процессе протезирования в таких случаях происходит спиливание зуба под металлокерамику, а это вызывает сильное повышение температуры в тканях зуба, поэтому появляется возможность перегрева нерва или его повреждения. Вот почему более грамотным будет предварительное удаление нерва. Тем более что зуб в будущем может болеть под коронкой, и врач будет думать как удалить нерв — это сложнее и дороже.
  5. Процедура бывает необходима при исправлении ошибок предыдущего врача.
  6. Хронический пульпит — это воспаление протекает без симптомов до поры до времени, то есть зуб внешне здоров. Однако стоматолог может обнаружить пульпит при профосмотре.

Этапы удаления

Как удаляют нерв из зуба? Удаление может быть полным и неполным. Неполное или частичное — ампутация нерва, применяется чаще всего у подростков и детей. Полное удаление называется экстирпацией. Ампутация состоит из срезания коронковой части, при этом корневая — сохраняется. Но этот метод непопулярен.

Подготовительный этап

  1. Любое удаление зубного нерва начинается с рентгенографии зуба. Стоматолог должен иметь как можно более полное представление о каналах, поскольку он работает вслепую. К тому же количество каналов всегда индивидуально.
  2. Обезболивание — применяется местная анестезия, но в частных клиниках по желанию пациента может быть применён наркоз. Особенно это касается маленьких детей. Местные анестетики позволяют заморозить зуб на довольно продолжительное время — не менее 45 минут.
  3. Изоляция рабочего поля. В современных поликлиниках на зуб накладывают коффердам — это специальная латексная полоска, защищающая зуб от попадания в оперируемую полость слюны, которая всегда содержит бактерии. Без изоляции рабочего поля удалить зубной нерв сложнее. Кроме того, коффердам защищает слизистую рта от воздействия полимеризационной лампы и раствора антисептиков, которыми обрабатывают канал. В менее обеспеченных клиниках применяют с этой целью ватные шарики, марлевые турунды и тампоны.
  4. Проводится обработка кариозных тканей с одновременным воздушно-водяным охлаждением. При этом производится расширение зубного канала, чтобы создать более удобный доступ к пульпе. В пульповой камере формируют ровные отвесные стенки, необходимые в дальнейшем для пломбирования.

Процедура удаления

  1. Нерв удаляют пульпоэкстрактором (тонкая стальная игла с зубчиками, отдалённо похожая на мини-штопор): ввинчивающими движениями он продвигается в канал и на него накручивается нерв. Пульпоэкстрактор всегда одноразовый. Некоторые врачи считают использование пульпоэкстрактора грубой процедурой, способной вызвать отрыв периодонта, и не используют его. К тому же он может сломаться и частично остаться в канале. Поэтому применяют инструменты с непривычным названием: файлы. Они помогают врачу аккуратно, дозировано и контролируемо срезать пульпу по заданной длине, не повреждая окружающие ткани. Файлы — это инструмент многоразовый, он гибкий и прочный, отличается от пульпоэкстрактора величиной рабочей части (основное отличие — величина зубчиков). Контроль производится с помощью рентгена. Кроме того, применяют специальные таблицы и приборы, которые измеряют глубину каналов.
  2. После удаления стоматолог проходится по всем каналам, определяет их длину апекслокатором, обрабатывает активными антисептиками (гипохлоритом натрия), которые убирают остатки пульпы и любые оставшиеся частицы. Делается это при помощи ультразвукового наконечника.
  3. Ставится временная пломба, поскольку одновременное установление пломбы и депульпация не производится.

На видео показан процесс удаления нервной части зуба:

Каналы могут быть протяжёнными и извилистыми. Некоторые врачи не закрывают каналы даже временной пломбой. Зачем это делается? Для полного очищения каналов от продуктов распада естественным путём, для их свободного выхода. Пациенту в таких случаях рекомендуется регулярное частое полоскание ротовой полости антисептиками дома. При следующем посещении врача устанавливается постоянная пломба.

Стоимость процедуры в клиниках

Эндодонтическое лечение стоит в несколько раз дороже, чем лечение кариеса. Стоимость складывается из количества каналов, способа обработки, способа пломбирования, а также постановки постоянной реставрации. Если для укрепления зуба используется штифт – анкерный или стекловолоконный, это требует отдельных материальных затрат.

Средняя стоимость обработки одного канала составляет от 1500 до 3000 рублей. В государственных учреждениях даже на платном приеме за лечение одного канала можно отдать не меньше тысячи. Штифт имеет примерно такую же цену, а стоимость постоянной реставрации зависит от разрушения. В целом средняя стоимость эндодонтического лечения и восстановления жевательного 3-х канального зуба составляет 10000-13000 рублей.

Лечение передних зубов выйдет дешевле, ведь они имеют один канал. Но при обильном разрушении твердых тканей постановка постоянной пломбы и возвращение первоначального вида невозможно. Тут придется потратиться на постановку штифтовой вкладки с ортопедической коронкой, чья стоимость может вылиться в 10000-15000 рублей и дороже.

Ослабление зуба — после удаления нерва

Сразу после удаления нерва зуб может незначительно побаливать, это нормально. В целом он выполняет те же функции, что и до манипуляций, особый уход не требуется

Важно учесть, что после прекращения поступления к зубу минералов и крови, он становится более хрупким и может разрушаться активнее, чем живые единицы. Поэтому стоит внимательно относиться и не подвергать депульпированный орган чрезмерным нагрузкам

Поскольку структура зуба слегка ослабляется после лечения корневых каналов, у зуба частично пропадают первоначальные возможности. Выражается это в более высоком риске переломов зубов. Те пациенты, которые лечили корневые каналы должны избегать употребления в пищу твердой пищи, такой, например, как орехи, или использовать другие зубы, чтобы жевать их. Чтобы избежать риска перелома зуба, после лечения корневых каналов, следует задуматься об установке зубной коронки.

Обычно после медикаментозной обработки корневых каналов ставят временную пломбу. Постоянное пломбирование осуществляют только через некоторое время при отсутствии признаков инфицирования каналов зуба. Для быстрого заживления раны и минимизации риска проявления побочных эффектов после удаления нерва зуба пациент должен выполнять следующие рекомендации:

  • не принимать пищу в течение 3–5 часов после операции;
  • не употреблять твердую пищу в течение 3–5 дней после процедуры, а также избегать попадания холодной, горячей, острой пищи и напитков на депульпированный зуб;
  • в первые дни после процедуры следует избегать сильных физических нагрузок, которые могут вызвать повышение кровяного давления и, как следствие, обильное кровотечение в области, где находился удаленный нерв;
  • выполнять рекомендации стоматолога по приему анестетиков (обезболивающей пасты или геля) и полоскания ротовой полости антисептиками.

Иногда пациенты жалуются на боль в депульпированном зубе, которая не утихает даже в течение относительно долгого времени

Тут важно различать временную боль и боль, возникшую в результате ошибок в лечении. Временная боль после депульпирования – нормальное явление, как и боль после лечения кариеса или удаления зуба

Причина таких ощущений в том, что произошло вмешательство в структуру зуба и требуется время, чтобы родные приняли «инородные материалы». Боль после удаления нерва возникает при смыкании челюстей, при потреблении твёрдой пищи или при попадании холодной или горячей жидкости на зуб.

Чтобы избавиться от боли, можно использовать анальгетики или народные методы избавления от зубной боли.

Медицинские показания

Удаление нерва: что это такое? Зубной нерв — это нервно-сосудистый пучок со сложным строением. В стоматологии такая структура называется пульпой. Она находится внутри коронковой и корневой частей зуба. Отвечает за реагирование зуба на различные внешние воздействия (чувствительность на горячее, холодное, кислое). Пульпа играет роль своеобразного барьера для распространения инфекции и бактерий.

На начальных этапах кариес не затрагивает пульпу. Весь процесс локализован лишь в ткани дентина. Прогрессируя, патология распространяется на элементы пульпы. Возникает пульпит, при котором начинает болеть весь зуб. При этом необходимо удалять всю пульпу либо ампутировать только ее часть. Все зависит от состояния зуба, распространенности и тяжести недуга.

Следующая стадия недуга — периодонтит. При этом нервные структуры удаляются полностью. Показания к ампутации включают:

  • обширные размеры кариозной полости;
  • механическое травмирование зуба;
  • повреждение коронки;
  • сильная, продолжительная зубная болезненность.

Удаление нерва омертвляет зуб. Он лишается способности воспринимать раздражители, включая холодное, сладкое, кислое, соленое. Теряется кровоснабжение. Зубные элементы медленно минерализируются. Поэтому зуб становится хрупким, тусклым.

Болезненность процедуры

Больно ли удалять зубной нерв, а главное — целесообразно лишать зубные структуры важной внутренней составляющей? Во время развития кариозного процесса воспаление нерва провоцирует сильную болезненность, усиливающуюся по ночам. При этом пульпэктомия — единственный способ помочь пациенту

Извлечение пораженной пульпы позволяет избежать распространения инфекции за пределы корня. Это предупреждает появление опасных осложнений.

Намного реже встречается травматический пульпит передних зубов. Он требует неотложного извлечения пульпы. Иногда инфицирование зубов происходит ретроградным путем — через отверстия на верхушке корня. Весь воспалительный процесс проходит по стандартным принципам.

Редко пульпозное вещество повреждается конкрементами (камнями), что возникают в корневых каналах. Они сдавливают нежные нервные элементы, вызывая раздражение. Так возникает травма нерва с последующим воспалением. Это требует неотложного извлечения поврежденных структур. Поражение не затрагивает сам зуб. Внешне он остается здоровым.

Больно или нет удалять пульпу? Современные технологии и методики позволяют надежно обезболить поврежденные структуры. Это делает процедуру безболезненной, безопасной и малотравматичной. Действенность обезболивания зависит от профессиональности доктора, возможностей клиники и выбора анальгетика:

  • не все дантисты в совершенстве владеют техникой обезболивания;
  • не каждое стоматологическое учреждение имеет современное техническое обеспечение для проведения безболезненных процедур;
  • каждый препарат владеет разной силой обезболивания.

Бытует мнение, что депульпирование проходит болезненно. Это вынуждает пациента обращаться в дорогостоящие клиники для выполнения процедуры под общим наркозом (с полным отключением сознания). На самом деле ситуация выглядит совсем по-другому. Современные лекарства для местной анестезии обеспечивают прекрасный результат. При этом больной остается все время в сознании и легче переносит наркоз.

Удаление зубов во время глубокого сна может иметь много осложнений. Не всегда пациент сможет перенести общий наркоз. Есть перечень строгих показаний и противопоказаний к наркозу. Отступать от них бывает опасно для здоровья и жизни пациента. Поэтому к выбору метода и средства анальгезии следует подходить со всей серьезностью, грамотностью и ответственностью.

Реабилитация, возможные последствия

После удаления нерва из зуба, все ожидают, что боль пройдет. Все же, в период реабилитации некоторые пациенты испытывают болевые ощущения из-за естественного воспаления тканей, особенно если до начала депульпации присутствовало инфицирование. В норме наблюдается небольшая чувствительность, которая устраняется при помощи обезболивающих, и исчезает в течение недели вместе с воспалением.

Чрезмерная или длительная денталгия после удаления нерва должна настораживать. С таким симптомом рекомендуют обратиться к врачу. Возможно, причиной болей является:

  1. Повреждение тканей стоматологическим инструментом во время операции.
  2. Неправильно подобранная временная пломба. Если пломба будет немного выше, чем окружающий зубной ряд, давление на нее будет больше, что создает болевые ощущения.
  3. Неполное извлечение пульпы. Пульпу бывает трудно извлечь, если каналы имеют много ответвлений. Для решения этой проблемы пациенту придется посетить специалиста повторно.
  4. Инфицирование. Это наиболее страшный, но редкий вариант осложнения. Человек жалуется на пульсирующую боль, десна становится красной, воспаленной. Зуб начинает шататься, а на корне появляется абсцесс. Подобное состояние требует немедленного лечения в виде дренирования гноя и антибактериальной терапии.

Больно удалять нерв из зуба

В некоторых случаях последствием удаления нерва зуба становится его потемнение, особенно если он умер в результате травмы. Чтобы вернуть ему белизну, можно пройти процедуру отбеливания.

Важно знать: девитализированные зубы чаще ломаются, чем здоровые, поэтому лучше сверху поставить коронку. Больным, прошедшим пульпэктомию, рекомендуют пройти рентгенологическое обследование через 6 и 12 месяцев

Больным, прошедшим пульпэктомию, рекомендуют пройти рентгенологическое обследование через 6 и 12 месяцев.

Осложнения могут возникнуть по нескольким причинам: низкая квалификация стоматолога, его халатное отношение к работе, невнимательность, устаревшее оборудование и многое другое.

Осложнения после депульпации возникают в том случае, если:

  • пломбировочный материал выступил за пределы верхней части корня;
  • вылетела пломба;
  • произошло кровотечение в зубном канале;
  • нерв удален не полностью;
  • некачественная пломбировка с образованием пустот;
  • в канале застряла частичка инструмента или другой инородный предмет.

Инородное тело в зубном канале

Ссылка на основную публикацию