Лфк, массаж и гимнастика для стоп при вальгусной деформации: правила выполнения и эффективность

Рекомендации доктора Комаровского при вальгусной деформации стопы у детей

Первые шаги

Первые шаги ребенка – это волнительный момент. Каждый шаг дается нелегко, походка неумелая, вразвалочку. С возрастом это проходит, но не у всех детей. Многие продолжают ходить, наступая только на внутреннюю часть стопы – это называется вальгусной деформацией.

Что означает вальгусная деформация?

При этой болезни ножки ребенка не могут стоять в ровном положении, а опираются на внутреннюю часть ступней, пятки поворачиваются внутрь. Дети ходят неровно, шаги неуверенные. В запущенных формах появляются шишки на пальцах, ребенок жалуется на боль в ногах.

Плоско-вальгусная деформация стопы бывает:

  • врожденная;
  • приобретенная.

Врожденную деформацию устанавливают еще в период беременности при помощи УЗИ. Во время обследования видно положение ножек, и если стенки матки давят на стопы, то после рождения у ребенка будет плоскостопие. Этот вид вальгусной деформации передается по наследству.

Заболевания матери во время беременности тоже влияют на формирование стопы.

Отличие приобретенной плоско-вальгусной стопы от врожденной – дефект обнаруживается в позднем возрасте. Причины заболевания:

  • рахит;Какие бывают?
  • заболевания костей и нервной системы;
  • переломы и травмы.

Комаровский о плоско-вальгусной деформации стопы написал много статей. Он утверждает, что заболевание легко поддается лечению, самое главное – вовремя заметить отклонение.

Заметные симптомы распознать можно во время ходьбы:

  • ребенок становится только на внутреннюю часть стопы;
  • X-образный вид ступни;
  • походка вразвалочку;
  • быстрая утомляемость во время ходьбы.

Опасность вальгусной деформации стопы

Комаровский рекомендует начинать лечение на первых стадиях, тогда правильная установка стопы не займет много времени. Плоско-вальгусная деформация стопы не проходит самостоятельно. Если вовремя не начать лечение, то дети приобретают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом:

  • сколиоз,
  • плоскостопие,
  • нарушение походки.

Запущенные формы деформации ступни приводят к атрофии мышц и костей двигательного аппарата, кожа грубеет в местах опоры ребенка на стопу.

Мнение Комаровского

Существует взгляд, что причиной вальгусной деформации стопы является неправильная обувь. Комаровский считает, что обувь не имеет никакого отношения к формированию ступней. Обувь только может скорректировать установку стопы.

Комаровский полагает, что к плоско-вальгусной стопе приводит хождение по ровной поверхности. Известно, что большую часть времени дети ходят по ламинату, плитке, линолеуму. А это абсолютно ровная поверхность. Во время ходьбы дети не напрягают мышцы ступней, и это становится причиной деформации.

Свод стопы детей формируется до двенадцатилетнего возраста. Диагностировать отклонения можно только в этот период. До этого возраста задачей родителей является коррекция и помощь в развитии стопы.

Родители должны знать, что ортопедическая обувь здоровым детям не нужна. Достаточно приобрести ботиночки с круглым носом, жесткой пяткой и небольшим каблучком.

Выправление вальгусной деформации

Лечение вальгусной деформации стопы зависит от причины появления недуга. Врожденную форму вылечить окончательно нельзя, ее можно скорректировать. Тяжелые случаи возможно исправить только хирургическим вмешательством.

Лечение Комаровского вальгусной деформации стопы у детей приобретенной формы заключается в массаже, индивидуальной обуви, активной деятельности.

Комаровский обращает внимание, что ортопедическая обувь должна изготавливаться индивидуально. Ни в одном магазине нельзя подобрать лечебную обувь

Эта обувь относится к профилактической. Комаровский о вальгусной деформации стопы у детей на видео рассказывает о том, как правильно подобрать обувь. Длительность ношения такой обуви должен определить врач.

Евгений Олегович Комаровский в своем видео рассказывает о пользе хождения босиком. Это способствует не только укреплению иммунитета, но и помогает в установке стоп.

Вальгусная установка стопы по-Комаровскому подразумевает:

  • массаж стоп;
  • повороты стоп;
  • сгибание подошвы;
  • вращающие движения.

Эти упражнения может выполнять каждая мама самостоятельно.

Совместно с массажем Комаровский рекомендует проводить лечебную гимнастику – прыжки и ходьба по рифленым коврикам.

Для благополучной установки ступней ребенка необходимо следовать рекомендациям доктора.

Методы медицинской диагностики

Диагноз выставляет ортопед, основываясь на наличии внешних признаков и результатах инструментального исследования.

Подометрия производится посредством специального прибора — стопомера или более простым способом, при помощи циркуля, линейки и транспортира.

Лфк, массаж и гимнастика для стоп при вальгусной деформации: правила выполнения и эффективность

Плантография – изменение детской стопы выявляют с помощью окрашенного чернилами следа ноги, оставленного на бумаге.

Компьютерная плантография – прямое сканирование подошвы в состоянии покоя и в условиях нагрузки.

Рентгенография – детализация клинической картины снимками, произведенными с разных ракурсов.

УЗИ проводится, если в патологический процесс вовлечены мягкие ткани.

Патологические изменения могут затронуть ближайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Поэтому дополнительно назначаются консультации хирурга-флеболога и невропатолога. При выявлении эндокринных нарушений показан прием у эндокринолога. Женщин в большинстве случаев перенаправляют на осмотр к гинекологу.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264775-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264775-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c73e28728432 = document.createElement(‘script’); m5c73e28728432.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7388&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c73e28728432() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7388; document.body.appendChild(m5c73e28728432); } else { setTimeout(‘f5c73e28728432()’,200); } } f5c73e28728432();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

Развитие отклонений

Взрослые

Провокаторами заболевания служат внешние факторы, либо наличие перенесенных патологий.

Основные причины:

  • наследственные или врожденные дефекты синтеза коллагена, составляющего основу соединительной ткани;
  • полиомиелит – вирусное поражение центральной нервной системы;
  • травматические поражения костных структур стопы;
  • повреждение связок, сухожилий – надрывы, разрывы, растяжения;
  • остеопороз – снижение массы и структурные изменения костей стопы;
  • сахарный диабет – дефицит собственного инсулина в организме;
  • заболевания эндокринной железы;
  • разновидности артрита в тяжелых стадиях;
  • паралич, парез – изменения, приведшие к утрате двигательных функций;
  • климактерический период – гормональная перестройка организма;
  • лишний вес – чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенная статистическая нагрузка, связанная с трудовой деятельностью.

У взрослых чаще всего вальгусной деформации предшествует продольное плоскостопие.

Лфк, массаж и гимнастика для стоп при вальгусной деформации: правила выполнения и эффективность

Беременность на последних месяцах способна спровоцировать патологию в силу прибавления в весе и смещения центра тяжести.

Дети

У новорожденных патология формируется из-за нарушения внутриутробного развития плода. Врожденная деформация определяется в первые месяцы жизни и корректируется наложением ортопедической шины. Так называемая косолапость в большинстве случаев встречается у мальчиков.

Толчком к изменению конфигурации стопы у детей служат:

  • преждевременная попытка обучить ребенка навыкам ходьбы;
  • неправильно подобранная обувь – этот предмет гардероба должен соответствовать размеру и анатомической форме ноги ребенка; произведен из качественной продукции с удобной подошвой;
  • недостаток физической активности – ослабляет мышечные и костно-хрящевые ткани стопы;
  • травматическое и механическое повреждение голеностопного сустава;
  • недостаток питательных веществ, приводящий к рахиту и оказывающий нежелательное воздействие на всю биологическую систему малыша.

Симптомы проявлений у детей выражаются в неуверенной походке, боязнью поднять ножки от устойчивой поверхности, потерей координации движений, шаркающей походкой. Когда ребенок только учиться ходить трудно разобраться с чем связана его неуклюжесть. В период формирования костно-мышечных тканей профилактический осмотр у ортопеда–травматолога и детского невролога никогда не будет лишним.

Внимание!
У каждого ребенка должна быть индивидуальная обувь. Не рекомендуется ношение изделий, принадлежавших другим детям.

Лфк, массаж и гимнастика для стоп при вальгусной деформации: правила выполнения и эффективность

Этиология и патогенез развития вальгусной деформации стопы

Различают врожденную и приобретенную деформации стопы.

Лфк, массаж и гимнастика для стоп при вальгусной деформации: правила выполнения и эффективность

При «истинной» врожденной деформации причина кроется в изменении формы и взаиморасположения костей дистальных отделов нижних конечностей в период внутриутробного развития. Заболевание, обусловленное генетическим дефектом или патологиями беременности, в данном случае обычно выявляется в первые же месяцы после рождения. Наиболее тяжелыми являются такие варианты данной патологии, как т. н. «вертикальный таран» и «стопа-качалка», требующие хирургической коррекции.

Приобретенная вальгусная деформация стопы развивается вследствие несовершенства (недоразвития) связок и сухожилий ног, а также низкого мышечного тонуса (гипотонии). Причинами часто становятся некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, а в отдельных случаях – ношение неудобной или мягкой и недостаточно фиксирующей стопу обуви. Как правило, отклонения в развитии становятся заметны в возрасте 10-12 месяцев, т. е. когда ребенок впервые начинает пытаться ходить самостоятельно.

Эта ортопедическая патология  в большей степени свойственна детям с ослабленным организмом, что в свою очередь, может быть обусловлено недополучением необходимых питательных веществ (гипотрофией) в период эмбриогенеза, недоношенностью и частыми заболеваниями ОРВИ в раннем возрасте.

Важно:почти в 80% случаев причиной патологии развития стоп является дисплазия (нарушение строения) соединительной ткани! Среди причин ее появления называют плохую экологию и некачественные продукты питания. Нарушения со стороны костной ткани, а также мышц и связок всегда сопровождают такое заболевание, как рахит

Вальгусная деформация часто имеет место при чрезмерной нагрузке на связочный аппарат стопы на фоне избыточной массы тела (ожирения) у ребенка. Исследователи придают большое значение генетической (семейной) предрасположенности, эндокринным заболеваниям (гипотиреоз, диабет) и нарушениям остеогенеза

Нарушения со стороны костной ткани, а также мышц и связок всегда сопровождают такое заболевание, как рахит. Вальгусная деформация часто имеет место при чрезмерной нагрузке на связочный аппарат стопы на фоне избыточной массы тела (ожирения) у ребенка. Исследователи придают большое значение генетической (семейной) предрасположенности, эндокринным заболеваниям (гипотиреоз, диабет) и нарушениям остеогенеза.

Причиной вторичных статико-динамических патологических изменений в ногах также могут являться:

  • ДЦП;
  • полиомиелит;
  • полинейропатии;
  • мышечнаядистрофия.

Вальгусная деформация у детей возможна после длительного ношения гипсовой повязки, а также после травматических растяжений связок. Нередко патология развивается на фоне дисплазии или врожденного вывиха бедра.

Наконец, стопа имеет свойство деформироваться, если взрослые стараются слишком рано научить ходить ребёнка.

На фоне недостаточного мышечного тонуса (гипотонии) свод уплощается под собственным весом малыша. Растяжение и ослабление мышечно-связочного аппарата голени и пальцев ног делает невозможным удержание стопы в нормальном (физиологическом) положении.

Натуральные средства при вальгусной патологии

Существуют различные натуральные средства, которые помогут вам предотвратить усугубление деформации сустава и избежать хирургических методов лечения. Далее мы расскажем вам о таких средствах и методах, которые позволят снять боль и напряжение в переднем отделе стопы и защитят ваши ножки от проблем.

Массаж и перевязки

В первую очередь в план лечения и предупреждения вальгусной деформации большого пальца стоит включить массаж и лечебную гимнастику для стоп. Специальные повязки помогут нормализовать положение пальцев и суставов и облегчить состояние.

Противовоспалительное лечение

Один из наиболее распространенных симптомов — воспаление и боль. Для того чтобы снять неприятные ощущения, необходимо применять простой и эффективный метод лечения, который займет всего несколько минут.

Что нужно делать?

  • Вскипятите три литра воды и слегка остудите.
  • Добавьте 5 столовых ложек морской соли или соли грубого помола и опустите ноги в такую ванночку на 15 минут.
  • Также для уменьшения воспаления можно прикладывать к области сустава лед. Для этого поместите несколько кубиков в полиэтиленовый пакет и оберните полотенцем. Прикладывайте компресс к суставу на 5-10 минут, при этом избегайте непосредственного контакта сустава со льдом.

Лаванда

Лфк, массаж и гимнастика для стоп при вальгусной деформации: правила выполнения и эффективность

Лаванда помогает снять боль, воспаление и неприятные ощущения в ногах, дарит им расслабление и отдых. Помимо этого, она защищает от потенциальных проблем с суставами, кожей и кровообращением в ногах.

Вам понадобится:

  • 200 г цветков лаванды
  • ¾ стакана подсолнечного масла.

Что нужно делать?

  • Смешайте 100 г цветков лаванды и подсолнечное масло в металлической емкости. Затем подогревайте смесь на водяной бане в течение 2 часов.
  • Затем необходимо профильтровать масло через сито, вновь добавить вторую половину цветков лаванды и поставить на водяную баню еще на 2 часа.
  • После еще раз процедите масло, остудите и перелейте в стеклянный сосуд с герметичной крышкой. Наносите несколько капель получившегося средства на сустав большого пальца и втирайте массажными движениями.

Лфк, массаж и гимнастика для стоп при вальгусной деформации: правила выполнения и эффективность

Микоз или «стопа атлета»: лечим натуральными средствами!

Грибковые инфекции на ногах, или микоз, — это очень распространенное явление сегодня! Еще одно название этого заболевания «стопа атлета». Читать дальше »

Группы риска

Нынче плоскостопие – общеизвестный недуг, способный существенно изменить жизнь человека в худшую сторону.

Самый прискорбный и тягостный итог этой болячки – аномалия стопы и с ней может встретиться «лицом к лицу» человек в любом возрасте.

Однако согласно мнению ведущих специалистов существует определенная группа людей, которые более всего подвержены этому заболеванию.

Это женщины до 30 лет и люди, являющиеся представителями следующих профессий:

  • учителя;
  • продавцы;
  • фотомодели;
  • манекенщицы;
  • рабочие, стоящие за станками;
  • хирурги;
  • парикмахеры;
  • спортсмены, чья деятельность связана с прыжками и бегом.

Система лечебных мероприятий

Исправление деформации у детей

В лечении вальгусной деформации стопы у детей специалисты придерживаются консервативных методов. Рекомендуется:

  • ношение ортопедической обуви;
  • лечебный массаж – проводится с захватом поясничного отдела, бедер, голени, ступней;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез;
  • комплекс специально подобранных гимнастических упражнений – эффективный элемент физиотерапевтического курса, позволяющий вернуть детскую ножку в идеальное состояние.

Лфк, массаж и гимнастика для стоп при вальгусной деформации: правила выполнения и эффективность

В тяжелых случаях применяют оперативные методики.

Операция Грайса – помещение в стопу специальной вставки, которая удерживает ее в нормальном положении.

Системная методика Доббса. Стопу корректируют, состояние фиксируют с помощью гипсовой повязки. Сеансы проводятся поэтапно до полного вывода нижней части ноги в правильное положение. После чего в таранно-ладьевидный сустав чрескожно вводят спицу Киршнера. Манипуляции заканчивают наложением гипса на срок 1,5 – 2 месяца. По истечении этого времени назначается ношение брейсов – планки-фиксатора для отведения стопы с ботиночками.

Исправление деформации у взрослых

Возможности щадящей терапии для взрослых ограничены. Часто изменения конфигурации стопы сопровождаются патологическими нарушениями, которые допустимо исправить только путем хирургического вмешательства.

После оценки степени поражения проводятся артпластические операции для моделирования суставных поверхностей.

Искривление большого пальца устраняют путем вскрытия межсуставной сумки и удаления нароста микрофрезами. Проникают к патологическому очагу через небольшие проколы, произведенные по сторонам от новообразования.

Лфк, массаж и гимнастика для стоп при вальгусной деформации: правила выполнения и эффективность

Хирургическую реконструкцию выполняют через продольный надрез в области деформации. После ликвидации костного нароста суставу придают правильное положение, перемещают и подтягивают сухожилия. Во избежание новых изменений конфигурации стопы, костные фрагменты фиксируют титановыми винтами.

Если боли нестерпимые, пациент с каждым днем теряет двигательную активность, прибегают к радикальной хирургии – артродезу голеностопного сустава. Операция призвана обездвижить сустав. В разрез, совершенный на голеностопе, выводят суставные поверхности. Удаляют хрящевой нарост, выравнивают ось конечности, сопоставляя большеберцовую и таранную кости. Их поверхности закрепляют специальными приспособлениями.

Послеоперационное восстановление

Реабилитация после операции проводится в условиях стационара под наблюдением лечащего врача. Специалистом подбирается индивидуальная программа по восстановлению операбельного больного, позволяющая минимизировать дискомфорт.

Ходить, опираясь на прооперированный участок позволяют через двое суток. При ходьбе используют ортопедические приспособления, которые помогают не перегружать голеностопный сустав и держать ногу в физиологически правильном положении.

К лечению присоединяют физиотерапевтические мероприятия:

  • массаж голеностопного сустава – активизирует приток крови к очагу, требующему восстановления; процедуру можно проводить самостоятельно, применяя для разогрева камфорное масло;
  • ударно-волновая терапия – ускоряет заживление поврежденных тканей на клеточном уровне;
  • электрофорез – стимулирует выработку необходимых веществ, устраняет отечность;
  • ЛФК – комплекс физических упражнений, позволяющий вернуть суставам утраченные функциональные способности.

По истечении одной-двух недель пациента выписывают для дальнейшего самостоятельного восстановления в домашних условиях.

Чтобы предотвратить осложнения рекомендуется:

  • периодическое посещение врача по месту жительства для контроля за прооперированным участком и общем состоянием пациента;
  • не допускать попадание воды в область, подвергшуюся хирургическому вмешательству;
  • не открывать рану, удаляя, либо смещая повязку;
  • в качестве опоры при ходьбе в первые 1,5 – 2 месяца использовать костыль;
  • при подозрениях на осложнения немедленно обратиться за специализированной помощью.

Для полного восстановления понадобится от 4 месяцев до полугода. Если патология затронула стопы на обеих ногах, операции проводят поочередно, с промежутком, достаточным для реабилитации больного после перенесенных манипуляций.

Понимание что такое вальгусная деформация стопы ни к чему не приведет, если не предпринимать определенных действий по ведению здорового образа жизни, правильному питанию и избавлению от вредных привычек.

https://youtube.com/watch?v=RdlJ0fa-QBM%3F

Лечение

Наибольший эффект от консервативной терапии наблюдается при незначительной деформации. Как приходится исправлять лёгкую патологию:

  • Ношение ортопедической обуви или стелек — они подбираются врачом после тщательного изучения стоп;
  • Приём поливитаминных комплексов;
  • Домашние занятия на орто-ковриках или рельефных мячах;
  • Общий укрепляющий массаж тела с упором на нижние конечности;
  • Ванны хвойно-солевые 1 раз в неделю.

Деформация средней степени корректируется точно также. В терапию включают медикаментозные средства: препараты магния, витамины группы В, D. Родителям рекомендуют проводить с ребёнком дома комплекс упражнений и ежедневные массажные комплексы.

III и IV ст. вальгуса требуют длительной коррекции. Терапия включает:

  • Ношение ортезов, фиксаторов, бандажей;
  • Медикаментозную терапию: анальгетики, антигистаминные, противовоспалительные, противомикробные препараты, венотоники и флебопротекторы, гормональные мази, средства, улучшающие проводимость нервных импульсов, миорелаксанты и прочие. Выбор медикаментов зависит от состояния пациента и происхождения деформации;
  • Массаж. Проводится дипломированным специалистом ежедневно. Способствует нормализации работы мышц, снятию болезненности и спастики;
  • Физиотерапевтические процедуры — достижение положительного лечебного эффекта без лишней нагрузки на организм. Применяют электрофорез с препаратами кальция, парафинотерапию, дарсонвализацию, иглоукалывание, лечебные ванны, криотерапию, аппликации грязями;
  • Лечебная физкультура. Выбор упражнений зависит от этиологии деформации. Комплексы можно делать как в зале с инструктором, так и дома. Сочетание домашних занятий и ЛФК со специалистом позволяет достичь максимального восстановительного эффекта.

При отсутствии результатов от консервативного лечения врач принимает решение о проведении операции. Хирургические вмешательства направлены на восстановление функции нижних конечностей или облегчение состояния. Зачастую применяют такие методики:

  • Иссечение сухожилий;
  • Установка внешнего фиксатора;
  • Артифициальный анкилоз суставов.

В особенно тяжёлых и запущенных случаях прибегают к удалению повреждённого сустава с его дальнейшей заменой на искусственный.

Лфк, массаж и гимнастика для стоп при вальгусной деформации: правила выполнения и эффективность

В комплексе лечения нужно носить специальные стельки

Как обнаружить?

Признаки вальгусной стопы у ребенка проявляются к 1 году, когда малыш учиться ходить, пытается делать первые шаги. Чтобы проверить, есть ли деформация, измерьте расстояние между лодыжками в положении стоя при плотно прижатых друг к другу ногах. Если оно будет больше 5 см в возрасте до 4 лет, значит, у ребенка есть вальгусная стопа.

Кроме этого, характерны такие симптомы:

  • жалобы на усталость и боль в ножках;
  • отсутствие интереса к ходьбе, ребенок выбирает перемещение в коляске или на руках у родителей;
  • опора на внутреннюю часть стопы в положении стоя;
  • Х-образная установка ног (колени тесно соприкасаются друг с другом, лодыжки широко расставлены);
  • стаптывание обуви с внутренней стороны.

Как выглядит вальгусная стопа у ребенка, смотрите на фото ниже:

Как правило, вальгус легко заметить визуально по вывернутым наружу стопам. Основная нагрузка или вес тела при этом приходится на внутренний край стопы, изменяется походка. Ребенок может сильно шаркать ножками при ходьбе или беге.

Если деформация врожденная, то она заметна практически сразу. На первом осмотре в 1 месяц детский хирург или ортопед увидит это отклонение. При слабовыраженном врожденном отклонении патологию могут обнаружить и после первого года жизни, когда малыш начнет ходить.

При плосковальгусной деформации ребенок жалуется на тупую, ноющую, пульсирующая боль, судороги в стопе, усталость в ногах, боль в пояснице. Он будет избегать нагрузок, подвижных игр, комфортнее чувствовать себя в обуви большего размера.

Вальгус – это не только эстетическая, но и медицинская проблема. Ребенок быстро утомляется при передвижении, иногда даже испытывает боль во время ходьбы или после нее.

Оцените статью
temperaturka.com — сайт о температуре тела человека
Добавить комментарий