Чем лечить тройничный нерв в домашних условиях

Лечение неврита

Неправильное или несвоевременное лечение неврита может привести к необратимым нарушениям психики. Сильные боли в области тройничного нерва препятствуют нормальному пережевыванию пищи, в результате чего снижается аппетит и ухудшается общее самочувствие. Продолжительные и резкие боли становятся частой причиной подавленности, депрессии, повышенного давления, частичного паралича и т.д.

Лечение проводят как медикаментозной терапией, так и массажными сеансами. Лекарственная терапия использует препараты нескольких групп:

• противоэпилептические;
• антидепрессанты;
• болеутоляющие стероидной природы;
• противовоспалительные;
• антиспазматические и миорелаксанты.

Из противоэпилептиков часто назначают «Карбамазепин». Препарат оказывает быстрое действие, но имеет множество побочных эффектов. Во время приема необходимо постоянно контролировать состояние печени и проводить регулярные анализы крови. Из мазей быстро блокирует приступ боли «Випросал», а для стимуляции работы нервных окончаний и повышения эластичности мышц назначают «Апизартрон».

Лечение неврита всегда продолжительное, и может занимать до 10 месяцев при полном соблюдении рекомендаций врача. При врожденной патологии и патологии травматологического характера, а также в случаях, когда лечение не дало положительных результатов в течение 10-12 месяцев, прибегают к хирургическому вмешательству.

Эффективность массажа

Массаж при неврите лицевого нерва позволяет восстановить работу мимических морщин. Для домашних сеансов больного обучают расслаблению мышц, что позволяет снизить болевые ощущения и спазмы, улучшить движение крови и лимфы. Курс массажа при невралгии, состоящий из 20-25 сеансов позволяет:

• повысить мышечный тонус;
• нормализовать движение биологических жидкостей в тканях;
• улучшить состояние кожи.

Положительное влияние массажа на нервную систему позволяет больному расслабиться, избавиться от тревожности и нервозности, бессонницы и симптомов стресса. При правильном выполнении первые положительные перемены заметны уже после нескольких сеансов.

Показания для лечения массажем

Массаж лица при неврите лицевого нерва является важной частью комплексного лечения заболевания. Начинают сеансы через 7-12 дней после появления первых признаков неврита, а основными показаниями для проведения лечебного общего массажа служат:

• воспалительные процессы токсической или инфекционной природы в нерве;
• механические повреждения нерва;
• нарушение работы мимических мышц лица.

Проводят поддерживающие массажные сеансы также при остаточных явлениях после перенесенного заболевания.

При сопутствующих гнойных заболеваниях органов дыхания массаж применяют с осторожностью, т.к. активное движение крови способствует быстрому распространению инфекции в тканях

Избавляемся от отеков

Настой ряски

Для снятия сильных отеков вам поможет следующее средство:

• столовую ложку ряски залейте стаканом водки и оставьте на неделю;
• принимайте 20 капель разведенных небольшим количеством чистой воды четыре раза в день.

Травяной сбор

Для этого настоя требуется зверобой, мята и валериана. Мяту предпочтительнее брать свежую:

• возьмите ингредиенты в равных пропорциях по 250 грамм, добавьте пол-литра отстоянной воды и кипятите в течение 15 минут;
• снимите с плиты, процедите и оставьте в темном месте на пять часов;
• употребляйте по одной ложке до либо после принятия пищи.

Использование лопуха и алоэ

На основе этого растения получается замечательный отвар, который борется с инфекцией внутри:

• возьмите по 200 грамм лопуха, ромашки, толокнянки и валерианы;
• смешайте, залейте половиной литра воды и отваривайте 20 минут;
• процедите отвар, оставьте настояться на некоторое время и употребляйте по чашке час спустя после приема пищи.

Алоэ

Если у вас в доме имеется алоэ, используйте его следующим образом:

• предпочтительнее брать алоэ не младше трех-четырех лет;
• сорвите 6–7 листочков и выжмите сок;
• принимайте чайную ложку за полчаса до приема пищи.

Огурцы

Если тройничный нерв воспалился в летний период, замечательно поможет средство из огурцов, но старайтесь выбирать овощи с минимальным содержанием нитратов, предпочтительнее с домашнего огорода:

• промойте огурцы, очистите от кожуры и выжмите сок;
• умывайтесь им несколько раз в день, сок поможет скорейшему выздоровлению и вернет свежий цвет лица.

Сок березы

Следующее средство, на основе сока березы, будет достаточно эффективным только в том случае, если его комбинировать с умыванием:

• пейте до пяти стаканов сока в день в любое время суток;
• но умывайтесь не более двух раз в 24 часа.

Мелисса

При возможности достать мелиссу обязательно опробуйте следующий рецепт:

• четыре столовых ложки растения, желательно вместе с цветами, как можно мельче нарежьте и залейте двумя стаканами крутого кипятка;
• оставьте настаиваться на четыре часа, после чего процедите;
• принимайте по половине стакана трижды в день, за полчаса-час до еды.

Лавровый лист

Последнее средство, вероятно, является самым доступным, так как для его приготовления необходим лавровый лист, имеющийся в любом доме:

• возьмите три пачки лаврового листа, залейте стаканом любого растительного масла и настаивайте в течение десяти дней;
• полученным средством протирайте лицо ежедневно.

Механизм развития

Механизм развития лицевого нерва основан на дисфункции в нервах. Опухоли, травмирование, инфекции постепенно разрушают миелин и леммоциты, участвующих в передаче импульсов по волокнам, в сложных случаях разрушается осевой цилиндр. В результате у нервных волокон нарушается передача импульсов от мозга к тканям, которые потом перестают функционировать.

Наиболее распространённой формой паралича лицевого нерва, который настаёт вследствие острого неврита или невропатии, является идиопатическая – синдром Белла (или паралич Белла). Патология развивается резко. Сначала появляется нехарактерная боль за ухом, а через 2-3 дня ослабевают мышцы лица.

Паралич Белла протекает в несколько этапов:

• постепенное нарастание симптоматики (от 48 часов до 8 суток), появление отёка, ишемии, защемления нерва;
• раннее восстановление – до 1 месяца – возвращение прежней функциональности мышечного аппарата лица и устранение отёка волокон;
• позднее восстановление (от 3 до 4 месяцев) – нарушения в мимических мышцах лица восстанавливаются медленно и не полностью, что говорит о тяжёлых изменениях в лицевом нерве;
• завершающий этап, которому присущи остаточные признаки паралича – атрофия мимических мышц, непроизвольные движения фрагментами лица (кончиком рта, глазом).

Паралич Белла чаще всего бывает односторонним, реже встречается двусторонняя патология, которая является следствием более серьёзного заболевания.

Точный механизм развития паралича Белла остается предметом споров. Одним из вариантов патогенеза болезни является отек в области канала лицевого нерва височной кости. При этом нервные волокна сдавливаются, и возникают ишемические изменения. Причиной отека может быть черепно-мозговая травма, внутримозговое кровоизлияние, инфекция или аутоиммунное расстройство.

Техника массажа

Массаж направлен на укрепление мимических мышц лица, шеи, плечевого пояса, ликвидацию отёка и застоя в канале нерва, улучшение круговорота крови и лимфы, возбудимости и проводимости нерва.

Его главные приёмы включают:

• мягкие вибрирующие движения в районе щёк;
• массирование подушечками пальцев бровей, лба, носогубного треугольника;
• растирание шеи, плеч, рук;
• поглаживание затылочной области.

Движения должны быть без нажима, возможно применение вибрационного тренажёра. Массаж лица при неврите лицевого нерва проводится курсами по 25 ежедневных сеансов длительностью 2-5 мин либо 2 раза в день по 15-20 мин.

Перед процедурой надо вымыть и обеззаразить руки. Больной не должен чувствовать боль, изменение оттенка кожи говорит о неправильном исполнении.

Массажные движения производятся в различных направлениях.

Массаж лба:

1. Горизонтальное поглаживание лба ладонью от центра к бокам (вискам). В этом же направлении производится растирание подушечками пальцев.
2. Вертикальное поглаживание ладонью от надбровных дуг до линии роста волос, потом массирование пальцами.
3. Надавливание пальцами лба от центра к бокам. На висках давить на всю длину пальцев.
4. Повтор п. 2.
5. Вертикальные «щипцы», горизонтальные «щипцы»: попеременно слегка зажимаем между большим и указательным пальцем валики кожи.
6. Повтор п. 1, 2.
7. Вибрация – постукивание подушечками пальцев.
8. Повтор п. 1, 2.

Массаж глазниц:

1. Ведение третьего пальца от наружного угла глаза по нижней орбите к внутреннему при закрытых глазах. Движение средним пальцем во внутреннем углу со вторым (указательным) по надбровью. Т.е. внизу – один палец, вверху – два.
2. Растирание. Прижатыми к наружному краю глаз указательными пальцы совершают точечные круговые движения по нижнему краю глазницы к внутреннему углу глаза. То же – над бровями.
3. Повторение п. 1 и 2.
4. «Щипцы» по бровям.
5. Поглаживание глазниц.

Массаж нижней челюсти, губ, носа осуществляется вторым и третьим пальцами от середины подбородка к крыльям носа, далее по его бокам – к переносице, по спинке носа – к кончику.

1. Линейное растирание по описанному пути горизонтальными движениями.
2. Растирание зоны.
3. Точечное надавливание.
4. Сдвигание (точечные движения очень маленькой амплитуды).
5. Поглаживание ладонью.
6. «Щипцы» по носогубной складке.

Массаж щёк производится от височной ямки к краям носа, оттуда – к мочке уха (полукругом).

1. Поглаживание зоны всей поверхностью ладони.
2. Линейное растирание.
3. Повтор п. 1.
4. «Спираль» – точечное круговое массирование пальцами.
5. Повтор п. 1.
6. «Зигзаг» – щекотание кончиками пальцев.
7. Повтор п. 1.
8. «Щипцы» с захватом шеи.
9. Повтор п. 1, 2, 1.
10. Точечное надавливание концами пальцев.
11. Повтор п. 1.
12. Подёргивание (пощипывание небольших участков кожи).
13. Повтор п. 1.
14. Пальпирование зоны (поколачивание кончиками пальцев).
15. Стегание указательным и средним пальцами.
16. Горизонтальное поглаживание большим пальцем носогубных складок.
17. Поглаживание ладонью овала лица по бокам головы, затем всей головы от лба к затылку и плечам.

Каждый пункт выполнять по 2-3 раза.

Нагрузка на поражённые мышцы лица должна быть постепенной. Через три месяца от начала заболевания продолжают заниматься лечебной гимнастикой для восстановления симметрии между больной и здоровой половинами лица.

Причины воспаления тройничного лицевого нерва

Известны факторы, повышающие риск воспаления тройничного нерва:

• Переохлаждение;
• Гормональный сбой;
• Слабый иммунитет;
• Хронический стресс и последующее нервное истощение (что, кстати, и ослабляет защитные силы организма — иммунитет).
• Травмы, ушибы головы;
• Болезни сосудов;
• Инфекционные заболевания;
• Опухолевые новообразования;

Механизм возникновения боли таков: первичное воспаление, например, из-за переохлаждения, вызывает боль и отек.

Находясь в узком костном канале, нерв набухает из-за отека и начинает травмироваться о стенку канала.

Наступает замкнутый круг — от воспаления нерв испытывает давление окружающих тканей, и от этого еще больше воспаляется.

Понятно, что с течением времени в болезненный процесс постепенно захватываются окружающие ткани, симптомы становятся все тяжелее.

Компрессия (сжатие, давление) на нервный ствол может оказать патологические изменения в близлежащих тканях:

• Патологическими костными разрастаниями;
• Опухолевыми новообразованиями;
• Увеличенными кровеносными сосудами (аневризма) и т.д.

Воспаление тройничного лицевого нерва может быть симптомом рассеянного склероза.

Это аутоиммунное заболевание, патогенез которого сопровождается образованием рубцов на нервных волокнах.

Демиелинизация — разрушение миелина, важного компонента нервной ткани с образованием бляшек разной величины — ведет к нарушениям проводимости нервных импульсов. Радикальное лечение современной медициной не выработано, терапия направлена на снятие воспаления и ослабление симптоматики, применяют иммуноукрепляющие препараты

Радикальное лечение современной медициной не выработано, терапия направлена на снятие воспаления и ослабление симптоматики, применяют иммуноукрепляющие препараты.

В связи с обозначенными провокативными причинами воспаления тройничного лицевого нерва становится понятной распространенность этого заболевания среди людей старше 50 лет, причем женщины болеют гораздо чаще.

Чем объясняется предпочтения невралгии по гендерному признаку, официальной медициной не установлено.

Симптомы патологии

Заболевание нерва несложно распознать по следующим признакам:

• За несколько дней до пареза мимической мускулатуры ощущается боль за ушной раковиной.
• Выраженная асимметрия лица из-за повышенного гипертонуса мышечной ткани или её ослабевания.
• На той стороне лица, где поражён нерв, отсутствует мимика, перекошен рот, опущено веко, из-за чего глаз остаётся приоткрытым.
• Ощущение боли и тяжести, лицо немеет.
• При желании отобразить улыбку, надуть щёку, продемонстрировать зубы пациент испытывает большие сложности.
• Нарушение дикции.
• Сложности, возникающие при выполнении жевания.

При поражённом лицевом нерве симптоматика развивается остро и интенсивно.

Внешние проявления

Первое, что бросается в глаза при неврите лицевого нерва, это асимметрия лица. При мимических движениях она проявляется достаточно сильно. Непроизвольно начинают дёргаться мышцы (гемиспазм). С повреждённой стороны уголок рта опускается, кожа в лобной зоне не собирается в складочки. Симптомы Белла и парусения щеки однозначно указывают на наличие дисфункции тройничного нерва.

Кроме двигательных нарушений, у пациента наблюдается уменьшение или сильное увеличение продуцирования слезной жидкости. Отмечаются также вегетативные изменения:

• расстройство слуха;
• неправильное восприятия вкуса в области язычной ветки;
• разлады слюновыделения.

Анатомия, причины проблем

Самым распространенным заболеванием периферической нервной системы является невралгия тройничного нерва. По МКБ она имеет код G50.0, а другие поражения или неуточненные относятся к категориям G50.8 и G50.9. Развивается процесс воспаления смешанно, т.к. отростки нерва расходятся на жевательные и чувствительные волокна, расположенные в разных частях лица.

Анатомия

Тройничный нерв включает ядра, тригеминальный узел, нейроны и различные волокна. Он представлен в виде разветвленного образования, которое разделяется на три основных ветви: лобная и глазная, верхняя челюстная, а также нижняя челюстная. Последняя ветвь отвечает не только за чувствительность, но и жевательную функцию. Сам нерв распределен практически по всему лицу, что делает его очень большим.

Причины проблем

Любое воспаление тройничного нерва можно разделять на истинное и вторичное. Это зависит именно от причины, вызвавшей проблему. В первом случае воспаление является самостоятельной болезнью, появившейся в результате защемления ветвей нерва или сбоя кровообращения. Во втором же случае поражение нерва становится симптомом другой серьезной патологии, требующей лечения. Чаще всего встречается именно истинное воспаление.

Основные причины истинной невралгии:

• Различные травмы, опухоли, смещение вен или артерий;
• Воспаление в ротовой полости или носовых пазухах;
• Сильное охлаждение лица;
• Инфекционные болезни;
• Повышенное количество холестерина;
• Родовая травма у новорожденных.

Вторичное воспаление возникает при следующих проблемах:

• Заболевания сосудов;
• Расстройство нервной системы;
• Вирус герпеса;
• Болезни эндокринной системы;
• Неправильный обмен веществ;
• Психические отклонения;
• Склероз рассеянного типа;
• Аллергическая реакция.

Очень часто определить точную причину проблем с лицевыми нервами не удается. Поэтому приходится заниматься лечением, основываясь только на симптомах.

Лечение воспаления при помощи медикаментов

Т.к. существует множество противоречащих друг другу комбинаций приёмов лекарств, только врач сможет выписать необходимое средство и точно подобрать его дозировку.

Терапия может быть направлена на устранение причины или симптомов недуга.

В первом случае (если болезнь вызвана вирусами) назначают противовирусные (Ацикловир, Лаферон, Герпевир); если причиной стал рассеянный склероз, – лекарства, восстанавливающие белковую (миелиновую) оболочку нерва.

Для улучшения питания нервного волокна и уменьшения жировых бляшек выписывают препараты, снижающие уровень холестерина (Розувалостатин, Аторис).

Во втором случае применяют анальгетики (обезболивающие): Нимесил, Кетанов, инъекции оксибутирата натрия, Лидокаин. Среди них выделяют группу опиоидных препаратов, изготавливающихся на основе морфия. В связи с наркотическим действием на организм их назначают только в крайнем случае, когда др. лекарства не помогают.

Дополнительно выписывают успокаивающие средства (Димедрол). Болеутоляющие и успокоительные в сочетании усиливают эффекты друг друга. Это может привести к сонливости.

Основной препарат для лечения тройничного нерва – Карбамазепин. Он направлен против судорог, боли и эпилепсии. Медикамент снижает количество и силу проходящих по центростремительному (чувствительному) нервному волокну электрических импульсов. Его действие проявляется спустя 2-3 дня, боль притупляется на 3-4 часа. Изначальный режим приёма лекарства длится месяц, затем врач может снизить дозировку. Если на протяжении полугода у пациента полностью отсутствуют жалобы, препарат заканчивают употреблять.

Карбамазепин имеет множество побочных эффектов со стороны почек и печени, сердца и сосудов, отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой и дыхательной, пищеварительной, нервной системах, железах внутренней секреции, вызывает сонливость.

Он токсичен, поэтому противопоказан беременным и кормящим матерям, гипертоникам.

Не превышать суточную дозу препарата в 1200 мг!

Во время лечения нельзя пить сок грейпфрута, т.к. он усиливает вредное действие Карбамазепина.

При длительном лечении препаратом отмечается неэффективность его действия, спазмирование бронхов, психические расстройства, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Если пациент вынужден долго его принимать, нужно дважды в неделю сдавать кровь на биохимию.

Дополнительным лекарством является Глицин. Он снижает нервозность, блокирует приступы.

Таблица. Сравнение наиболее распространённых препаратов

Название	Плюсы	Минусы
Глицин	дешевизна	долго принимать
Карбамазепин	эффективен	много побочных явлений
Пипольфен	противоаллергический, усиливает эффект «Карбамазепина»	дорогой

Также при невралгии тройничного нерва выписывают:

• противоотёчные, противовоспалительные средства;
• противосудорожные, снижающие порог возбудимости моторной области коры (Дифенин, Вальпроевая кислота, Ламотригин, Габапентин);
• восполняющие запас аминокислот (Баклофен, Пантогам, Фенибут);
• антидепрессанты (Амитриптилин) также снижают болевой порог;
• гормоны коры надпочечников – при наличии аллергии или для повышения иммунитета.

При необходимости выписывают психотропные лекарства, препараты, повышающие мышечный тонус сосудов, и инъекции глицерина или витаминов. Введение 1-2 мл 80% этилового спирта в поражённую ветвь тройничного нерва «замораживает» её. Эффект от спирта непродолжителен (до суток), но такая процедура облегчает жизнь пациенту, когда ему больно даже умываться. В месте укола может быть кровотечение или синяк.

Анальгетики действуют лишь в начале приступа, потом боль возвращается. Побочные эффекты противосудорожных средств – головокружение, двоение в глазах, тошнота, сонливость.

3 Лечение неврита

Медикаментозная терапия направлена на устранение причины заболевания и купирование боли. Лечить неврит рекомендуется следующими видами препаратов:

• Противосудорожные средства. Основным лекарством из этой группы является Карбамазепин. Его действие направлено на снижение импульсов в нервных волокнах. Средство начинает влиять на состояние человека через 2 дня. Дозировка подбирается индивидуально. Терапия прекращается, если на протяжении 6 месяцев не будет зафиксировано ни одного обострения. К этой группе относятся препараты на основе Окскарбазепина и Клоназепама.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они используются в самом начале заболевания и предназначены для снятия воспаления и болевого приступа. Назначаются Нимесил, Кетанов, Ибупрофен.
• Обезболивающие и спазмолитические препараты. Применяются при сильном болевом синдроме. К ним относятся Тримекаин, Баклофен, Баралгин.

В домашних условиях используются 2 популярных метода:

• Массаж, который помогает устранить боль и отечность, улучшить кровообращение и расслабить мышцы. Он выполняется круговыми движениями, разминающими пораженные мышцы.
• Компрессы и настойки.

Народные средства, используемые при воспалении тройничного нерва:

Ингредиенты	Способ применения
Пихтовое и оливковое масло	Смешать ингредиенты в соотношении 1:5. Втирать в кожу лица 3 дня
Миндальное масло, водка в равном количестве	Лицо растирается смесью при острой боли
Ромашка сухая	Необходимо приготовить отвар. Для этого нужно залить 1 ст. л. сухой травы стаканом кипятка и оставить на час. Настой держать во рту в течение 5 минут. Это средство уменьшает боль и воспаление
Полынь	Приготовить настой так же, как в предыдущем рецепте, и прикладывать в виде компресса
Редька черная	Выжать из нее сок и протирать им лицо 2 раза в день
Мед, листья свежей капусты	Измельчить капусту, отжать сок и добавить мед. Состав нанести в виде компресса на всю ночь. Это уменьшит отечность и боль
Финики, молоко	Финики очистить от косточек, мякоть измельчить и добавить молоко. Съедать по 3 ст. л. 2-3 раза в день. Это поможет восстановить парализованные мышцы
Корень алтея	Приготовить настой из 2 ст. л. на 1 л воды. После 12 часов применять в качестве компресса
Гречневая крупа	Прожаренную теплую гречку засыпать в небольшой мешочек из льна или хлопка и прикладывать к больному месту до полного остывания
Настойка из листьев малины	Этот рецепт применяется для профилактики рецидивов. Для приготовления настойки нужно взять одну часть листьев малины и 3 части водки. Настаивать в темном месте 9 дней. Принимать по 20-50 капель перед едой на протяжении 3 месяцев
Кипрей	2 ст. л. измельченных листьев кипрея положить в термос и залить 500 мл кипятка. Оставить на ночь. Полученное средство выпить в течение дня
Кора ивы	10 г коры предварительно измельчить и залить 250 мл горячей воды. Закрыть крышкой и кипятить на небольшом огне 20 минут. Остывший отвар профильтровать и принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день
Мята перечная	На 200 мл кипятка взять 1 ст. л. мяты перечной и кипятить 10 минут. Профильтровать и пить по 100 мл утром и перед сном. Этот рецепт эффективен при боли
Цедра лимона, листья черной смородины, мелисса	В 0,5 л кипятка натереть цедру 1 лимона, добавить 3 ст. л. листьев смородины и 2 ст. л. мелиссы. Настаивать час и профильтровать. Принимать по 60-70 мл 2 раза в день за 30 минут до еды
Глина белая, столовый уксус	Глину замешать на уксусе, слепить тонкие пластины и накладывать каждый вечер на область поражения в течение 3 дней
Яйцо	Сварить вкрутую яйцо, разделить на 2 части и приложить срезанной стороной к болевой области, держать до остывания
Листья герани	Листья промыть и поместить на салфетку из льна. Приложить компресс к пораженному участку, зафиксировать и утеплить шерстяным шарфом. Боль уменьшается спустя 2 часа. Компресс накладывается 3 раза в день
Листья агавы	Их тоже можно использовать в качестве компресса. Листья разрезать вдоль и приложить сочной стороной к болевому участку. Если возникнет жжение, необходимо нанести на это место мягкий творог
Березовые почки	Настойку из березовых почек можно использовать в качестве компресса или для растирания. Сырье должно быть собрано до появления листьев на деревьях. Горсть почек нужно залить 500 мл водки и настаивать 7 дней в темном месте

По полчаса в день рекомендуется выполнять несложные упражнения:

• закрывать и открывать глаза;
• улыбаться с открытым и закрытым ртом;
• набрать воздух и перемещать его из щеки в щеку, затем упражнение повторить с водой;
• попеременно вытягивать и сжимать губы;
• свистеть.

Если боль не уменьшается после 3 дней лечения народными способами, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причины заболевания.

Процедуры и операции

Некоторый эффект в лечении таких больных оказывают физиотерапевтические методы лечения:

• электрофорез с Лидокаином, витаминами на область выхода пораженной ветви;
• интраназальное введение Лидокаина — уменьшает выраженность боли по ходу второй ветви нерва;
• фонофорез гидрокортизона на точки выхода пораженной ветви тройничного нерва;
• амплимпульс на триггерные зоны;
• флюктуоризация (разновидность амплипульса и СМТ-терапии, но отличительной чертой является обезболивающий эффект);
• продольная гальванизация нерва;
• лазеротерапия;
• иглорефлексотерапия;
• биологические методы — транскраниальная магнитная стимуляция и электросудорожная терапия.

При неэффективности консервативных методов лечения и наличии упорного болевого синдрома показано хирургическое вмешательство. Нейрохирургия располагает методиками, эффективно устраняющими болевой симптом.

Вмешательства на центральных структурах нерва делятся на чрескожные (миниинвазивные вмешательства по деструкции узла тройничного нерва) и путем краниотомии (трепанация задней черепной ямки и удаление аневризмы или любого другого сосудистого образования, которое сдавливает корешок). К первым относят:

• Терморизотомию (разрушение корешка высокой температурой).
• Криоризотомию, которая устраняет боль в среднем на 14 месяцев.
• Ретрогассеральную ризотомию глицеролом (разрушение нерва с инъекциями глицерина).
• Баллонную микрокомпрессию тригеминального ганглия (Гассерова узла). Баллончик подводится с помощью катетера, сдавливает волокна и прекращается болевая импульсация.
• Радиочастотную деструкцию узла тройничного нерва. Под рентгенологическим контролем через щеку в полость черепа к узлу тройничного нерва вводится игла. Через нее подается радиочастотный электрический ток, который разрушает узел, боль мгновенно исчезает.
• В последнее время арсенал деструктивных операций пополнился воздействием фокусированного гамма-излучения («гамма-нож»). После использования гамма-ножа при лечении вышеуказанные деструктивные методики теряют свою актуальность.

Во втором случае проводят трепанацию задней черепной ямки. При обнаруженном сдавливании корешка сосудами, между этими двумя образованиями помещают прокладку, которая предотвращает контакт между сосудами и корешком. Это позволяет сократить число рецидивов, но метод травматичный.

Диагностика

При подозрении на тригеминальную невралгию невролог опрашивает пациента – уточняет характер и частоту проявления болевого синдрома, спрашивает, что предшествовало этим болям, какие заболевания были перенесены незадолго до их появления, нет ли хронических заболеваний на данный момент, случались ли травмы в области лица.

Посредством пальпации (ощупывания) осуществляется обнаружение участков пониженной/повышенной чувствительности, локальной болезненности.

Прежде чем лечить воспаление тройничного нерва, его необходимо диагностировать и отделить от других возможных заболеваниях. Симптомы невралгии похожи на фронтит, стоматологические патологии, отит и гайморит.

Методы диагностики включают следующие процедуры:

• консультация врача-стоматолога, чтобы выявить возможные заболевания зубов, некачественное их пломбирование или удаление, неудачное протезирование;
• рентген черепа и зубов позволяет увидеть защемление лицевого нерва и образования, сделавшие это;
• для определения характера прохождения импульсов по нерву проводят электромиографию;
• для исключения вирусов, вызвавших заболевание, пациенту необходимо сдать анализ крови.

Невралгия тройничного нерва проявляется ярко выраженными симптомами, которые позволяют отличить это заболевание от схожих патологий. На начальных порах воспаление проявляется первичными симптомами.

Если же заболевание прогрессирует, то присоединяются вторичные признаки невралгии.

Первичные

Кроме нее отмечается возникновение спазмов пораженной области, онемение или повышение чувствительности кожных покровов, невротизация. Рассмотрим все симптомы более детально.

Во многих случаях диагностировать неврит тройничного нерва специалисту удается уже при первом осмотре. Но для уточнения диагноза или причин развития патологии могут потребоваться некоторые анализы:

• электронейрография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• электромиография;
• анализ крови на наличие вируса и состояние иммунитета;
• рентгеновский снимок зубов;
• панорамный снимок челюстей.

Невропатолог для того чтобы разобраться в корне проблемы и полностью устранить его, может направить пациента на обследование к другим специалистам: инфекционисту, иммунологу, стоматологу, ЛОРу, окулисту, аллергологу.

Обратите внимание! Патологии тройничного нерва отличаются высокой степенью сложности поиска причин. Ввиду этого в большинстве случаев лечение направлено только на снятие болевого синдрома и воспаления и на предупреждение повторного обострения

А полное излечение редко представляется возможным.

Понять, что началось воспаление тройничного нерва, можно по первым симптомам, которые проявляют себя довольно быстро. Основными его признаками являются:

• Спазм мышц – развивается чаще с одной стороны лица и сопровождается сильной болью. Внешне этот симптом выглядит как противоестественная лицевая асимметрия.
• Боль, имеющая резкий интенсивный характер, усиливающаяся при разговоре, приеме пищи. Область локализации зависит от того, в какой именно из 3-х ветвей развивается воспаление.

Боль может быть 2 типов:

• типичная – боль острая, пульсирующая, имеет волнообразный характер приступов с разной частотой проявления, затрагивает только одну сторону лица.
• нетипичная – проявляется редко, имеет ноющий монотонный характер течения, может сопровождаться сокращением мышц, трудно поддается купированию.

Важно: симптомы могут проявлять себя в любое время без видимой на то причины. К их развитию могут привести привычные процедуры и действия: чистка зубов, умывание, бритье, смех, разговор

Для выявления области поражения и определения пораженной ветви нерва, он проводит пальпацию лица. Дополнительно назначается обследование на определение присутствия воспаления в лицевой части – синусита, гайморита, фронтита.

Чтобы дифференцировать невралгию от других схожих по симптоматики состояний, определить причинный фактор, применяются следующие методы обследования:

• КТ,
• МРТ,
• Ангиография,
• УЗИ,
• ЭКГ,
• Осмотр ротовой полости,
• Серологическое обследование крови.

Только по результатам этих обследований и после выявлении ими невралгии, специалистом назначается лечение.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при лицевом неврите  делается несколько раз в день в течение 20-30 минут. Делать ее надо перед зеркалом, сосредоточившись на работе мимических мышц пораженной стороны. При выполнении упражнений необходимо придерживать рукой мышцы на здоровой половине лица, так как иначе они могут «перетянуть» на себя всю нагрузку.

Комплекс упражнений при лицевом неврите:

1. Сильно зажмурьте глаза на 10-15 секунд.
2. Как можно сильнее поднимите верхние веки и брови вверх, зафиксируйте положение на несколько секунд.
3. Медленно нахмурьте брови, зафиксируйте это положение на несколько секунд.
4. Постарайтесь медленно раздуть крылья носа.
5. Медленно вдыхайте воздух носом, при этом нужно положить пальцы на крылья носа и давить на них, оказывая сопротивление потоку воздуха.
6. Как можно шире улыбнитесь, постарайтесь, чтобы при улыбке были видны коренные зубы.
7. Широко улыбнитесь с закрытым ртом и сомкнутыми губами, произнося звук «и».
8. Положите за щеку с пораженной стороны небольшой грецкий орех и пробуйте разговаривать так.
9. Надуйте щеки и задержите дыхание на 15 секунд.
10. Сложите язык трубочкой, прикройте губы и медленно вдыхайте и выдыхайте через рот.
11. Делайте движения языком между щекой и зубами по кругу.

Популярные вопросы

Что делать, если нерв застужен?

Одной из главных причин воспаления тройничного нерва является переохлаждение. Распознаётся патология по следующим признакам:

• ноющая боль в глазу (протекает монотонно);
• затруднённая мимика;
• онемение левой или правой стороны лица;
• присутствие неострого болевого синдрома в ушной части (выделения отсутствуют).

Медлить с походом в клинику не стоит. Только невропатолог сможет адекватно оценить состояние больного, поставить точный диагноз. Особенностью диагностирования является применение дифференциальной методики, которая исключает другие патологии, протекающие со схожей симптоматикой. Так, к примеру, неврит лицевого нерва нередко путают с ранним отитом либо воспалением среднего уха.

Ослабить симптомы при воспалении лицевого нерва поможет специальная гимнастика. Её выполнение часто сопровождается неприятными и даже болезненными ощущениями, но результат того стоит. В комплекс включают элементы, направленные на проработку мышц губ, глаз, бровей.

Для усиления эффекта рекомендуется перед гимнастикой втереть в кожу небольшое количество пихтового масла. Так мимика быстрее восстановится. Быстрому налаживанию мышечной функции способствуют следующие народные рецепты:

• употребление отвара из лепестков бордовой или красной розы (успокаивает нервную систему, ослабляет симптоматику);
• закладывание листиков герани в ухо с поражённой стороны (быстро снимает боль).

Весь комплекс лечения застуженного нерва должен быть согласован с врачом. Специалист, отслеживая динамику, вносит в терапию корректировки. Иногда для устранения проблемы может потребоваться операция.

Можно ли греть лицевой нерв при воспалении?

Многие опасаются использовать согревающие компрессы и грелки в борьбе с невритом. Это напрасно, среди физиотерапевтических процедур есть такие, которые воздействуют на поражённый участок с помощью тепла.

В домашних условиях прогревание проводится путём прикладывания к больной стороне лица плотной ткани, в которую завёрнута соль или песок. Наполнитель предварительно подогревают в микроволновке или непосредственно над огнём. Продолжительность процедуры 15-20 минут. Максимальная длительность сеанса – 30 минут.

Самостоятельное лечение неврита приводит к тяжёлым последствиям. Даже такая безобидная процедура, как прогревание, может спровоцировать осложнение, если у пациента имеются другие патологии. Специалисты советуют начинать его не ранее, чем через 7-9 дней после проявления первых признаков заболевания. Лучшее время для сеансов – поздний вечер перед сном. Длительность курса определяется индивидуально. В среднем на это требуется месяц.

Неврит лицевого нерва – проблема решаемая. Первые шаги к быстрому выздоровлению заключаются в своевременном обращении за медицинской помощью. Комплексный подход к лечению и выполнение рекомендаций врача способствует восстановлению утраченных функций.