Возможна ли половая жизнь после удаления матки?

Современные способы удаления матки

Если диагноз проверен и поставлен, и вынесено решение об удалении матки, надо понимать, что организму нужна подготовка. Возможно, и психологическая в том числе. Дело в том, что для большинства женщин такая потеря матки – это еще и потеря женственности, ощущение лишения себя главного атрибута своей половой принадлежности.

Многие женщины уверены, что с удалением матки их организм резко начнет чахнут – признаки старения будут более выраженными, сопутствующие болезни буквально посыплются на организм, который пережил такое лишение. Чтобы избавиться от страхов, сомнений, тревог, несколько встреч с психологом или психотерапевтом будут более чем полезны.

В сам же день перед операцией нельзя есть и пить, кишечник нужно очистить. Контактные линзы на операцию надевать нельзя, макияж и маникюр тоже убираются. Скорее всего, в этот же день у женщины возьмут повторные анализы мочи и крови.

Сама операция проводится несколькими способами:

• Полостное удаление матки – используется все реже, так как это самый травматичный способ;
• Лапараскопический – матка удаляется через небольшие надрезы брюшной стенки;
• Влагалищный – матку удаляют прямо через влагалище.

На сегодняшний день самым приемлемым и эффективным способом является комбинированная ампутация матки. В этом способе влагалищный доступ сочетается с лапароскопической ассистенцией. Операция в таком случае будет очень быстрой и максимально точной, и швы после восстановления будут практически незаметными.

Профилактика и коррекция «хирургической менопаузы»

Под «хирургической менопаузой» подразумевают состояние дефицита женских половых гормонов. Оно развивается практически во всех случаях удаления матки. Степень выраженности напрямую зависит от объема удаленных тканей и достигает максимума при экстирпации комплекса матка-яичники. К признакам эстроген-дефицитного состояния относятся:

• сухость кожи и слизистых;
• периодические ощущения жара – «приливы»;
• потливость;
• отечность лица и век;
• повышенная психоэмоциональная возбудимость, сонливость, астения, частые смены настроения;
• приступы удушья;
• лабильность АД;
• эндокринно-обменные нарушения – ожирение, сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, боли в суставно-мышечном аппарате;
• остеопороз – снижение плотности костей;
• изменения в тканях молочной железы по типу гиперплазии.

Все эти признаки развиваются и у женщин с сохранными репродуктивными органами при менопаузе из-за угасания функций яичников.

Профилактические меры:

• щадящее отношение к тканям во время вмешательства.

После удаления матки нет смысла в двухфазных препаратах для коррекции гормонального фона, достаточно только эстрогенов

К методам коррекции эстроген-дефицитного состояния относят:

Назначение заместительной терапии лекарствами (женскими половыми гормонами). Препараты и дозировку подбирает гинеколог-эндокринолог.
Фитоэстрогены. К ним относят некоторые злаковые и бобовые растения (чечевица, соя, овес, пшеница), яблоки, гранаты. Также созданы лекарственные препараты и БАДы на основе трав с повышенным содержанием эстрогеноподобных веществ (матки боровой, лакрицы, красного клевера и т.д.), которые тоже хорошо помогают. Перед применением БАДов также необходима консультация врача.
Работа с психологом или психотерапевтом. Это очень важная составляющая предоперационного и восстановительного этапов. По результатам исследований, самыми тяжелыми для психики женщины, перенесшей гистерэктомию, становятся первый месяц и конец первого года после оперативного вмешательства

Проработка страхов и сопровождение психолога важно для сохранения психического здоровья не меньше, чем помощь гинеколога-эндокринолога.

В ряде случаев, если возможно органосохраняющее оперативное лечение, например, при миоме матки небольших размеров, лучше отказаться от гистерэктомии. Но следует иметь в виду, что после удаления таким способом болезнь может вернуться. К тому же сильные боли, длительные обильные менструации, ведущие к анемии, существенно снижают качество жизни.

Для того, чтобы избежать серьезных проблем и последствий удаления матки, нужно найти «своего» врача – опытного, грамотного и осторожного хирурга. Он просчитает все возможные риски для вариантов удаления матки и оставления органа

Принимает решение о гистерэктомии женщина совместно с лечащим врачом, но слово специалиста все же решающее – за ним знания и опыт.

Операции

Последствия для организма после удаления яичников и матки напрямую зависят от типа хирургической операции. Медик подбирает наиболее подходящую методику, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки, типа гинекологического заболевания, а также наличия дополнительных патологий.

При этом нужно также учитывать размер опухоли, количество новообразований в детородном органе, степень поражения прилегающих тканей. Современная медицина предлагает три основных типа операции по удалению матки и яичников – лапароскопия, лапаротомия и овариэктомия. Рассмотрим особенности и преимущества каждой процедуры более подробно.

Лапаротомия

При лапаратомии хирург делает глубокий разрез брюшной стенки, и через получившееся отверстие выполняет ампутацию и извлечение детородного органа пациентки. Такая полостная операция очень травматична и может иметь последствия в виде серьезных осложнений. У пациенток нередко образуются спайки, могут расходиться швы, открываться кровотечения.

Лапаротомия назначается в редких случаях для устранения самых опасных патологий, таких как:

• Поражения онкологическими новообразованиями обширной площади полового органа, яичников или лимфатических узлов.
• Патологическое увеличение размеров матки из-за прогрессирующего заболевания.
• Травматический разрыв яичника.
• Внематочная беременность.
• Перитонит или гнойное воспаление маточных труб.

Операция, как правило, проводится экстренно, когда от правильных и четких действий хирурга напрямую зависит жизнь пациентки. При лапаротомии врач легко выполняет все необходимые манипуляции, так как получает полный обзор внутренних органов женщины.

Лапароскопия

Лапароскопия – менее травматичный метод удаления матки и яичников, последствия которого не так опасны. Для проведения такой процедуры медик делает лишь небольшие проколы в брюшной стенке. Для этого используется специальный медицинский инструмент – эндоскоп. После операции на животе пациентки не остается некрасивых шрамов, риск развития осложнений – минимальный. (Рисунок

ВНИМАНИЕ! Не рекомендуется к просмотру лицам до 16 лет, беременным и людям с чувствительной психикой)

Лапароскопию можно проводить даже пациенткам, страдающим от варикозного расширения вен. При такой операции потеря крови незначительная. Использование специальной робототехники позволяет добиться высокой точности движений. Восстановление после лапароскопии занимает совсем не много времени, пациентка практически не чувствует болевых приступов. Единственным недостатком такой процедуры можно считать высокую стоимость.

Трансвагинальная

Если операция по удалению матки или яичников назначении из-за небольших по размеру миоматозных узлов или выпадения детородного органа, вам подойдет метод трансвагинальной ампутации. Во время такой процедуры хирург делает небольшой разрез в области влагалищного свода. Брюшная стенка при этом остается целой и невредимой.

После операции реабилитация как правило проходит очень быстро, последствия не опасны для здоровья пациентки. Никаких шрамов не останется, боли и сильного дискомфорта вы также не будете чувствовать. Современные врачи нередко используют комбинированные методики ампутации матки.

У настоящих профессионалов получается успешно сочетать влагалищный метод и лапароскопию. Такая процедура позволяет добиться максимальной точности действий, а также избежать неприятных последствий и осложнений. От прокола эндоскопом остаются только небольшие точки на коже в нижней части живота.

Лапароскопия: преимущества и недостатки

Лапароскопическое вмешательство

Последствия удаления матки и яичников после лапароскопии всегда минимальные, в связи с чем, такая операция для женщины в возрасте 40-50 лет является наименее травматичной. Лапароскопия как основной метод радикального лечения проводится уже в течение 20 лет и относится к самым эффективным и безопасным методикам в плане осложнений.

Операция позволяет удалить матку с придатками и быстро восстановить работоспособность, а также не наносит вреда внешнему виду женщины. На коже остается лишь небольшой шрам или рубец. Срок терапии и пребывание в больнице этом случае будут минимальными.

Несмотря на положительные стороны, лапароскопия может давать следующие осложнения:

• нарушение функции органов;
• механическое повреждение тканей и органов.

Необходимо знать, какие последствия операции проходят самостоятельно без лечения, а какие являются признаком патологического процесса. Сразу после того, как закончится лапароскопия, у женщины могут быть тянущие боли в нижней части живота. Такое явление не нуждается в лечении и обычно проходит спустя пару дней.

Если сохранены маточные трубы и яичники, могут быть небольшие выделения из половых путей. Это напрямую связано с выработкой гормонов. При генетической предрасположенности лапароскопия может привести к спаечному процессу. Лапароскопия очень редко приводит к воспалительным процессам, но сразу в раннем периоде пациентке назначаются антибактериальные препараты.

Сохранить определенный участок эндометрия позволяет надвлагалищная ампутация матки без маточной трубы и шейки. Такой тип хирургического вмешательства проводится при фибромиоме матки или опущении влагалища. Назначается в основном молодым пациенткам, для сохранения шейки матки. При необходимости проводится прижигание эрозии шейки матки радиоволнами.

Зачем нужна матка?

Матка – важный орган в женском организме, без которого невозможно зачатие и вынашивание ребенка. Этот орган, как и любой другой, выполняет определенные функции. Матка располагается в малом тазу и состоит из тела и шейки. Внутренность матки выстлана слизистой оболочкой, куда и интегрируется плодное яйцо, в результате чего начинается беременность. Когда беременность не наступает, происходит отслаивание эндометрия и его выход наружу, что называется менструацией.

Шейка же детородного органа – это канал, который соединяет полость матки с влагалищем. По нему во время месячных происходит отток крови, проникают сперматозоиды, чтобы осуществить оплодотворение созревшей яйцеклетки.

Придатки детородного органа (яичники и маточные трубы) отвечают за рост и развитие яйцеклетки, а также помогают попасть им в полость матки. Яичники также обеспечивают синтез половых гормонов.

Особенности занятия сексом

Бывают случаи, когда половая жизнь изменяется после хирургического вмешательства. Причиной этому служит психологическая или физиологическая неготовность женщины к близости.

Появление психологических проблем

Женщины склонны немного усугублять свое состояние негативным отношением к удалению матки. Это основной детородный орган, поэтому некоторые при его удалении чувствуют себя ущербными. Особенно остро переживается операция, если у пациентки нет детей или она хотела бы забеременеть еще.

Настрой на операцию, отношение женщины к своему состоянию после нее, определяет качество сексуальной жизни. Если пациентка чувствует себя ущербной, не осознает свою женственность и привлекательность, секс после удаления матки не будет радовать ни ее, ни партнера. Также возникают сексуальные проблемы.

Решение проблемы возможно даже в короткие сроки. Если женщина не может самостоятельно настроить себя на позитив, лучше обратиться к специалисту психологу. Но и любящий партнер может поднять самооценку пациентки постоянным подбадриванием и комплиментами.

Физиологические трудности

Если с психологическим состоянием пациентки все хорошо, женщина испытывает боязнь секса из-за физиологических явлений:

• Сухость во влагалище. Часто интимная жизнь после удаления матки и яичников осложняется сухостью вагины. На состояние слизистой влияет гормональный фон, который нарушен из-за отсутствия яичников (они продуцируют женские гормоны). Решением этой проблемы являются смазки для влагалища, крема. Их можно купить в аптеке или специализированном магазине. Пройдет время, страхи и опасения уйдут, восстановится выделительная функция слизистой.
• Укорочение влагалища. Женщина может ощущать боль при половом акте, так как половой орган мужчины достает до швов при укорочении влагалища. Но при правильно подобранной позе эта проблема решается. Также страх не подтверждается, если швы после удаления матки значительно выше предела полового члена.
• Длительное «разогревание» женщины. Пациентки отмечают, что после операции очень долго не возникает наслаждение от интимной близости. Такое явление спровоцировано травмотизацией тканей и психологическими факторами. Процесс изменения поведения женщины после определенного времени приходит в норму.

Ограничения в позах

Ограничений в позах нет, но есть определенные рекомендации, как начинать сексуальную жизнь после хирургического вмешательства.

• При страхе болевых ощущений пациентке рекомендуется самостоятельно выбирать позы для секса.
• Контролировать процесс близости удобно в позе «наездницы».
• Тогда же и можно регулировать частоту движений.
• Другие позы для интимной близости пара должна выбирать с обоюдного согласия.

Испытывает ли женщина оргазм после удаления матки?

Отсутствие оргазма скорее не физиологическая, а психологическая проблема. Отсутствие вершины удовольствия связано также со страхом женщины по поводу возникновения болевых ощущений. Также пациентки могут настраивать себя, что удовольствие полноценно только при наличии всех органов репродуктивной системы. Но операция не затрагивает половые губы, клитор, точку G, которые при стимуляции приводят к оргазму. Поэтому физиологических проблем быть не должно.

Боязнь боли можно предупредить, если постепенно начинать проникновение полового органа мужчины. Когда женщина почувствует боль, половой акт можно приостановить и потом не до конца вводить половой член. Оргазм после удаления основного детородного органа может проявляться даже лучше и длительнее, чем до операции. Но организм женщины должен быть готовым к этому явлению.

Если женщина перестала ощущать оргазм, это свидетельствует о том, что она получала наслаждение при стимуляции шейки матки, которой уже нет.

Период реабилитации после гистерэктомии после 50 лет

Период реабилитации после удаления матки в 50 лет довольно длительный и требует соблюдения множества рекомендаций. Это связано с замедленными процессами восстановления и регенерации в этом возрасте, слабостью мышц, с обменными нарушениями, сопутствующей патологией и другими причинами.

Реабилитационный период делится на ранний и поздний этапы. Ранний этап начинается непосредственно после операции, его продолжительность зависит от объема вмешательства, пути его проведения, общего состояния пациентки. Чаще всего он составляет 10 суток. Поздний этап длится до двух месяцев, но его продолжительность может увеличиться, если пациентка будет пренебрегать рекомендациями врачей. В течение всего периода реабилитации женщине необходимо:

• Носить компрессионное белье и бандаж;
• Избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжести;
• Воздержаться от сексуальной жизни в течение оговоренного срока;
• Больше отдыхать;
• Поддерживать тонус мышц при помощи специальных упражнений;
• Избегать посещений бани, сауны, открытых водоемов;
• Соблюдать рацион, стимулирующий работу кишечника;
• Следить за своим состоянием и своевременно предупреждать врача о подозрительных симптомах.

Любые операции, выполняемые после 50 лет, связаны с серьезными последствиями для здоровья, так как в организме превалируют процессы старения над процессами регенерации. Поэтому если есть возможность избежать оперативного вмешательства и устранить патологию другими методами, то стоит ими воспользоваться. Особенно это касается миомы матки. Современным и эффективным методом лечения этого заболевания является эмболизация маточных артерий, которая намного легче переносится пациентами, в отличие от операции. При этом ЭМА способствует устранению негативных признаков миомы, уменьшает ее размеры, улучшает общее состояние пациентки и препятствует повторному появлению миоматозных узлов.

Многих пациентов волнуют вопросы стоимости методов лечения. На сайтах часто можно встретить запросы: сколько стоит удаление матки. ЭМА является современной методикой, использующей дорогостоящие материалы и технику, поэтому цена выше других вариантов терапии. Хотя стоимость гистерэктомии может сильно варьироваться в разных клиниках и достигать больших значений, но разве цена терапии может быть выше собственного здоровья и дальнейшей жизни? К тому же подобная объемная серьезная процедура после 50 лет не может пройти бесследно.

Выбирая метод лечения, стоит учитывать все последствия и осложнения, а не только его стоимость. Принимать окончательное решение необходимо при наличии полноценной информации обо всех методах лечения, их прогнозах и результатах. На нашем сайте вы можете записаться на приём к врачу и получить ответы на все интересующие вас вопросы.

На сколько оцените?

Оставить оценку

Средняя оценка: / 5. Проголосовало:

Рекомендуем врачей:

АВЕРИНА

Анна Александровна

• гинеколог
• оперирующий гинеколог
• онкогинеколог
• опыт 7 лет
• главный врач клиники “Добрый Прогноз”
• заведующая консультативным центром
• эксперт передачи “Я соромлюсь свого тіла” на телеканале СТБ
• 095-408-77-07

АНИСТРАТЕНКО

Сергей Иванович

• гинеколог
• оперирующий гинеколог
• онкогинеколог
• опыт 25 лет
• главный врач клиники “Добрый Прогноз”
• заведующий стационарным отделением
• эксперт передачи “Я соромлюсь свого тіла” на телеканале СТБ
• 095-408-77-07

ЧИБИСОВА

Ирина Владимировна

• гинеколог
• онкогинеколог
• гинеколог-эндокринолог
• опыт 35 лет
• врач высшей категории
• кандидат медицинских наук
• 095-408-77-07

БЕЛОКОНЬ

Ольга Александровна

• гинеколог
• Доктор Белоконь в Фейсбук
• Лучший блогер-гинеколог Mail.ru 2016-2017
• опыт 5 лет
• врач доказательной медицины
• 095-408-77-07

ЯНЧЕВСКАЯ

Анна Александровна

• гинеколог
• акушер-гинеколог
• гинеколог-эндокринолог
• опыт 7 лет
• заведующая консультативным центром
• 095-408-77-07

КАПУЛОВСКАЯ

Татьяна Алексеевна

• Врач УЗИ\УЗД диагностики
• врач высшей категории
• опыт 31 год
• С 1987 года работала в НИХТ им. А.А.Шалимова
• 095-408-77-07

Больничный и инвалидность

Продолжительность больничного после перенесенной операции устанавливается онкологом для каждой больной индивидуально. Для начала пациентке дается 10 дней на восстановление (этот срок включает пребывание в стационаре). При необходимости онколог имеет право пролонгировать больничный лист до 30 дней.

Иногда пациентке требуется больше времени для восстановления, ведь после операции назначается лучевая терапия или сочетания (вместе с применением химиопрепаратов). В этом случае больничный может быть продлен на 1, 2 или больше месяцев, но лишь по решению медкомиссии.

Женщинам с раком тела матки дают инвалидность, группа которой зависит от степени тяжести болезни и методов, применявшихся для ее лечения. При онкологии 1 – 2 стадий с успешным исходом терапии пациентка способна трудиться на должности с минимальным онкогенным риском. При значительном ограничении трудоспособности, либо при невозможности безопасного трудоустройства, пациентке дается 3 группа инвалидности.

Выраженное ограничение жизнедеятельности пациенток с раком тела матки проявляется при переходе заболевания на 3 – 4 стадии развития при неэффективности проведенного лечения. В таком случае больной дается 2 группа инвалидности. Она также предоставляется женщинам, прогноз на выздоровление у которых считается неблагоприятным или сомнительным.

Хирургическое лечение рака тела матки вносит в жизни женщин определенные коррективы, создает ограничения, а иногда даже вызывает серьезные осложнения

Для восстановления полноценной жизнедеятельности при благоприятном исходе терапии важно пройти курс реабилитации полностью, соблюдая рекомендации, данные лечащим врачом-онкологом

Пациентки, перенесшие опасную болезнь, должны раз в полгода наблюдаться у доктора и проходить профилактические диагностические процедуры. Только так можно избежать рецидива болезни или зафиксировать тревожные изменения в организме женщины в самом начале возникновения.

Интимные ощущения после операцииi

Общепринятое мнение медиков заключается в том, что операция
не влияет на женскую сексуальность. Если гистерэктомия и оказывает какое-либо
действие, то скорее улучшает секс, поскольку операция избавляет от дискомфорта
и продолжительных болезненных симптомов, препятствующих нормальной интимной
жизни. Некоторые женщины действительно отмечают после операции повышенное
сексуальное желание и удовлетворение от полового акта.

Однако многие пациентки жалуются, что после гистерэктомии у
них внезапно изменились сексуальные ощущения и половая чувствительность: уменьшалось
желание, возникали проблемы с возбуждением и оргазмом, они не получают прежнего
удовлетворения от секса.

Существуют разные виды выполнения гистерэктомии, в
зависимости от того, как хирург приближается к матке. Это может происходить
через влагалище или брюшную полость. Но любой из операционных доступов обычно
разъединяет некоторые нервные волокна, потому вполне логично, что операция в
состоянии нарушить сексуальную функцию. Тем не менее, большинство
опубликованных исследований, поддерживают общепринятую точку зрения: гистерэктомия
в основном не влияет на сексуальность или может ее повысить по сравнению с
дооперационным состоянием.

Оргазм после удаления матки

До сих пор врачи не могут понять причины этого явления. Ведь чаще всего женщина испытывает оргазм именно при стимуляции клитора и маленького участка внутри влагалища (точки G), которые во время операции никоим образом не подвергаются повреждениям.

Возможно, что появление такой постоперационной проблемы связано с особенностями получения оргазма у некоторых женщин, которым необходимо значительное проникновение полового члена и активное стимулирование шейки матки. Это те достаточно редкие случаи, когда природа женского оргазма напрямую связана с маткой и шейкой матки, приятные ощущения идут именно от этих органов.

Этой группе женщин после удаления шейки матки придется переосмыслить свои сексуальные отношения и научиться получать оргазм при помощи стимуляции клитора. Трудно поверить, что это может стать каким-то серьезным испытанием для них, а тем более причиной возникновения депрессивных состояний. Скорее, это будет новый опыт, «творческий поиск», возможность лучше узнать свое тело и получить качественно новые ощущения. Как и в любом виде деятельности человека, в сексе тоже иногда приходится избавляться от стереотипов.

Вопрос: не повлияет ли на здоровье мужчины невозможность долгое время не заниматься сексом после операции у женщины?

Вопос: действительно ли после операции по удалению матки наступает климакс?

Ответ: если при операции удалили только матку, а ее придатки — трубы и яичники сохранились, то наступление климакса произойдет в тот период, на который запрограммирован данный женский организм. Есть специалисты, которые придерживаются мнения, что симптомы климакса в этом случае появляются на 2-3 года раньше срока, хотя объяснений этому медицинская наука пока не нашла. Удаление яичников, действительно, влечет за собой наступление климакса.

Ответ: нет, после удаления матки подобные явления не возникают. При удалении яичников для нормализации гормонального фона врачи обычно назначают эстрогенозамещающую терапию.

В одной из Европейских стран решили подробнее изучить вопросы, связанные с изменением женского либидо после гистерэктомии, наблюдая более 1000 пациенток и опрашивая их до и после операции. Результаты получились неожиданными:

• Пациентки в возрасте от 35 до 50 лет показали, что после операции число активно занимающихся сексом среди них выросло на 10%;
• До операции оргазм испытывали 63% пациенток, а после удаления матки их число выросло до 72%;
• Количество женщин, которые утверждали, что испытывают сильный оргазм или мультиоргазм, выросло с 45% до 56%;
• До операции на болезненные ощущения во время секса жаловались 40% женщин, после операции — лишь 15%.

В последние годы в мировой медицине развернулась кампания, призывающая до последнего сохранять пациенткам женские органы и прибегать к гистерэктомии лишь в самых крайних случаях. Но врачи-гинекологи США с этим категорически не согласны. Более того, более 50% из них считают необходимым назначать своим вполне здоровым женам, достигшим 50-летнего возраста, операцию по удалению матки.

Можно лишь пожелать, чтобы после перенесенных испытаний каждую женщину ждал дома любящий и любимый человек, который смог бы понять, поддержать, проявить заботу, если нужно — пожалеть. И тогда никаких проблем в сексуальной жизни не возникнет. Зигмунд Фрейд говорил, что секс — это не прикосновение гениталий, а прикосновение душ. И с этим нельзя не согласиться.

Неблагоприятная статистика3

В том же голландском исследовании было отмечено 3% (10
женщин) из группы наблюдаемых, которые после операции прекратили заниматься
сексом с партнером, и около 40% сообщили о возникших проблемах: потеря смазки,
трудности с возбуждением, потеря половой чувствительности и отзывчивости.

Исследования в Сан-Франциско показали, что женщины с
гистерэктомией в два раза чаще сообщали о «сексуальных нарушениях» по сравнению
с группой, получавшей медикаментозное лечение. Для северо-восточного
исследования следовало бы уточнить: если 70% испытуемых не ощутили никаких
сексуальных изменений, то вероятно ли, что остальные 30% должны были испытывать
ухудшение?

Последствия

Гистерэктомия — это хирургическая процедура по удалению матки. По статистике наиболее часто операции подобного типа проводят женщинам, перешагнувшим 45 летний рубеж. Однако в некоторых случаях подобных процедур не удаётся избежать и более молодым женщинам.

Оперативное вмешательство проводят несколькими способами:

• Удаление матки традиционным способом. Производят разрез передней брюшной стенки (абдоминальный доступ), постепенно рассекая ткани и получая доступ к органу.
• Удаление матки с помощью лапароскопии. Оперативное вмешательство происходит с помощью лапароскопа, производят прокол в брюшной стенке. Непосредственное оперативное вмешательство происходит под контролем видеокамеры.
• Удаление органа через влагалище.

Наиболее долгий и продолжительный период восстановления после операции будет после традиционного типа вмешательства. Вставать с постели разрешено через 2 суток, нахождение в стационаре определяется состоянием пациентки, но обычно не превышает 3 недель.

Больничный лист выписывается на 2 месяца, с возможным дальнейшим продлением. Однако следует учитывать, что при проведении операции этим способом высока вероятность послеоперационных осложнений (воспаление послеоперационного рубца, тромбоэмболия и т.д.).

Более щадящим и менее травматичным методом считается лапароскопия. Вставать с постели разрешено через 5-6 часов после операции, выписка из отделения возможна через 5-7 дней. Пребывание на больничном обычно ограничивается 1,5 месяцами. Риск возникновения послеоперационных осложнений минимален.

Последствия для организма будут зависеть от объёма проведённой операции. После удаления матки главными и основными последствиями станут отсутствие менструации и бесплодие. Гормональный фон изменяться не будет, так как орган, продуцирующий женские гормоны, сохраняется. Высока вероятность развития депрессий, ведь каждая женщина связывает своё женское естество именно с наличием матки.

Удалять матку врачи решаются только тем женщинам, у которых уже есть дети. Чаще всего это дамы, достигшие 40-45 летнего возраста. Для женщин более юного возраста существует возможность сохранения генетического материала (яйцеклетки), ведь яичники не удалены. В случае необходимости и/или желания, можно прибегнуть к суррогатному материнству.

Климакс

Тотальная гистерэктомия, когда удаляют матку и придатки (фаллопиевы трубы и яичники), приводит ещё и к раннему, а правильнее хирургическому климаксу.

Как проявляется хирургический климакс. Климакс характеризуется угасанием функций яичников. Обычно этот процесс растягивается на годы, позволяя организму женщины приспособиться к изменениям. В случае же удаления яичников, а именно они продуцируют основные половые гормоны женщины, времени на адаптацию для организма не остаётся.

По этой причине явления климакса проявляются ярко и уже в первые дни/недели после операции. К основным симптомам климакса относят следующие проявления:

• Отсутствие месячных будет естественным симптомом после удаления матки и яичников.
• Приливы. Ощущение чувства жара, особенно в области лица, верхней части тела.
• Потливость. Особенно сильно выделение пота проявляется по ночам.
• Головные боли, учащённое сердцебиение.
• Слабость, вялость.
• Эмоциональная лабильность: резкая смена настроения, плаксивость, раздражительность, капризность и так далее.

Это первая симптоматика недостатка половых гормонов. В дальнейшем, через 1,5-2 года, проявления хирургической менопаузы будут только нарастать:

• Из-за недостатка гормонов начинаются атрофические изменения слизистой влагалища.
• Страдает мочевыделительная система, возможно недержание мочи.
• Появляются явления остеопороза (повышается хрупкость костной системы), изменение осанки.
• Ухудшается внешний вид: сухость и истончение кожных покровов, появление морщин, истончение и ломкость волос.
• Нарастают изменения в обменных процессах, угнетается сердечно-сосудистая система.

Особо остро последствия гистерэктомии проявляются у женщин молодого, детородного возраста. Для преодоления гормонального сбоя, вызванного удалением яичников, назначают заместительную гормонотерапию, препараты сои, фитоэстрогены.

Такая терапия позволит предотвратить развитие остеопороза, приливов, эмоциональной лабильности и прочих проявлений климакса

Важно точно следовать инструкциям лечащего врача, тогда все изменения, связанные с отсутствием яичников, можно будет преодолеть

Наступает ли оргазм у женщины после удаления матки?

Чтобы не получить осложнений, быстрее вернуться к прежней жизни, следует придерживаться некоторых правил:

• Половая жизнь разрешается только спустя 1,5-2 месяца. Это связано с тем, что во время восстановления женщина подвержена к появлению осложнений. Поэтому для собственного здоровья и реабилитации лучше, если пациентка будет придерживаться этого правила. Если акт доставляет болевые ощущения, нужно обратиться к врачу.
• Рекомендуется делать специальные упражнения, чтобы оградить себя от выпадения влагалища.
• Требуется употреблять средства от остеопороза в целях профилактики, предварительно посоветовавшись с врачом.

• Нужно правильно питаться, так как после операции есть риск набрать лишний вес. Нельзя забывать о фруктах, овощах. А вот жареные и острые блюда лучше вычеркнуть из рациона.
• Огромную пользу будут приносить прогулки, занятие спортом.
• Специалисты советуют носить бандаж. Особенно он будет полезен тем, кто пережил не одни роды в своей жизни, кто имеет ослабленные мышцы пресса. При этом моделей бандажа существует много, что позволяет каждой женщине выбрать подходящий поддерживающий корсет. В нем не должно появляться дискомфорта. Главное, чтобы бандаж не давил на рубец.

Когда закончится реабилитационный период, женщина сможет вернуться к прежнему образу, это касается и половой жизни. Но болевые ощущения могут преследовать некоторое время тех пациенток, у которых во время операции ликвидировали часть влагалища. Но лучше при любом дискомфорте обратиться к врачу.

Отсутствие оргазма – психологическая проблема, а не физиологическая. Женщина не может почувствовать сладострастные ощущения из-за страха возникновения болевых ощущений в процессе секса.

Многие дамы полагают, что полноценное удовольствие можно получить только в том случае, если все репродуктивные органы на месте. Однако это глубокое заблуждение. Во время операции не затрагиваются половые губы, клитор, точка G, стимуляция которых вызывают оргазм. Физиологических проблем быть не должно.

Если женщина во время секса чувствует боль, то половой акт следует приостановить. После чего продолжить, но мужчина должен не до конца вводить пенис.

Если после операции женщина не получает оргазм, то это значит, что раньше она получала сладострастное удовольствие только во время стимуляции пенисом шейки матки, которая уже отсутствует.

Процесс восстановления

Как и после любой иной операции пациент обязан придерживаться многих правил и условий, дабы не возникло непредвиденных обстоятельств, которые могли бы привести к осложнениям.

Весь процесс восстановления женщины после гистерэктомии можно условно разделить на два периода: нахождение в лечебном заведении (первый период), и домашний послеоперационный уход (второй период). Теперь выясним, что можно делать и что нельзя после подобного.

После удаления матки можно:

•  в первые несколько часов после операции, с разрешения лечащего врача, встать с кровати и ходить. Такая необходимость обусловлена риском развития застоя крови в организме.
• употреблять легкую еду, в виде овощного или куриного бульона, протертые фрукты и зеленый или некрепкий черный чай.
• принимать обезболивающие средства.
• увеличивать двигательную активность с каждым днем, чтобы быстрее пройти восстановительный период.

После удаления матки нельзя(следует оговориться, что здесь будут приведены ограничения, которые обязательны к исполению в первые 6-8 недель после гистерэктомии):

• поднимать ,носить и передвигать тяжелые и габаритные предметы (чревато кровотечениями и расхождением швов);
• вступать в половую близость в первые полтора месяца (такие же последствия, что и в первом пункте);
• загорать на открытом солнце;
• посещать бани и сауны, принимать горячую ванну, купаться в открытых водоемах.
• употреблять алкоголь;
• питаться жирной, жареной, чрезмерно соленой, сладкой пищей;

В первое время у женщин может наблюдаться изменчивое настроение, неустойчивое психоэмоциональное состояние, плаксивость, нарушение сна. Это обусловлено гарманальным дисбалансом, наступающим у всех женщин, прошедших через подобного рода хирургическое вмешательство. Такие симптомы чаще всего проходят самостоятельно по истечению срока послеоперационного периода.