Имплантация all-on-6

Содержание

Подготовительные мероприятия

Перед операцией не требуется специальной подготовки, однако, если в месте предполагаемого протезирования находится инфекция, которая может как-то сказаться на качестве операции, ведется предварительное устранение любых воспалительных процессов и удаление оставшихся зубов.

Перед установкой имплантов врач должен осмотреть состояние полости рта пациента, провести конусно-лучевую томографию. На основе ее результатов разрабатывается компьютерная модель в проекции 3D.

Так получается точная цифровая копия челюсти больного с его количеством костной ткани и учетом всех анатомических особенностей.

Технология позволяет предельно точно определить место для установки искусственных корней, получить полную трехмерную картину ротовой полости и разработать методику лечения (создать максимально подходящий макет протеза).

Пациент перед операцией должен пройти, стандартное для всех хирургических вмешательств, обследование.

Как проводится имплантация

Дентальная имплантация при использовании обоих протоколов переносится гораздо легче пациентом, ведь результат лечения виден практически мгновенно — уже после второго посещения имплантолога.

Итак, к чему же предстоит быть готовым пациенту:

  1. предварительный этап: врач осматривает пациента и направляет его на дополнительное обследование (компьютерная томография — обязательно, анализ крови — при необходимости).
  2. планирование: после исключения противопоказаний врач, ориентируясь на результаты компьютерной томографии, подбирает имплантаты и выбирает места их вживления. В специальной компьютерной программе создается 3D модель и изготавливается специальный шаблон, по которому установят имплантаты во время операции,
  3. установка имплантатов под местной анестезией и снятие слепка для изготовления протеза,
  4. фиксация несъемного протеза к имплантатам. Новыми зубами можно сразу же начинать жевать пищу, постепенно увеличивая нагрузку. Протез связывает и соединяет все имплантаты, обеспечивая стабильность системы.

Имплантация all-on-6

Первые два этапа обеих технологий практически не имеют отличий, но на втором этапе после анализа данных компьютерной томографии врач делает окончательный выбор методики: ALL-ON-4 или базальная имплантация. С учетом сделанного выбора стоматолог подбирает подходящие имплантаты, проводит 3D моделирование всего процесса лечения для уточнения наиболее оптимального места для установки титановых «винтов».

В таблице представлены клинически значимые отличия в между технологиями.

  ALL-ON-4 Базальная имплантация
Число имплантатов 4 шт. 8-12 шт.
Вид имплантатов Состоят из 2-х частей. Верхушки-абатменты наклонные (мульти-юнит системы) Односоставные. Они представляют единое целое с абатментом. Абатмент можно наклонить при помощи специального инструмента, когда имплантат уже установлен
Как устанавливаются имплантаты Прямо во фронтальной зоне и под углом в боковом отделе — так можно обойти атрофированные участки, выбрать места с достаточным количеством прочной кости и увеличить площадь соприкосновения клеток костной структуры и самого имплантата
Где фиксируются имплантаты, если нужно удалить «гнилой» зуб Рядом с лункой, где ранее находился зуб Непосредственно в лунку
Где крепятся имплантаты В губчатом веществе кости, которое может подвергаться атрофии (поэтому имплантация и не проводится при сильной резорбции ткани) В глубоких отделах губчатого вещества, кортикальных и базальных слоях, имплантаты могут проникать в скуловую кость и контрфорсы челюсти, благодаря чему фиксируются более надежно
Травматичность Значительная, накладываются швы Незначительная, имплантаты устанавливаются методом прокола без разрезов тканей
Степень первичной стабильности Достаточная (до 45 Ньютонов) Надежная (не менее 60 Ньютонов)

Таким образом, технологии отличаются следующим:

  • количеством имплантатов, которое обусловлено состоянием костной структуры,
  • возможностями протезирования при адентии: all-on-four допускается при достаточном объеме и частичной атрофии, базальный метод — при остром недостатке кости по высоте и толщине,
  • видом и методом установки имплантатов, а значит и длительностью реабилитационного периода,
  • отделами костной структуры, которые позволяют зафиксировать «винты».

Что касается протезирования зубов, то оно проводится или сразу после установки имплантатов (этого требует оригинальный протокол методики «все на четырех и шести»), либо на 2-3 день (что более оптимально, поскольку деснам необходимо восстановиться). Протез несъемный, но временный или адаптационный. Носить его нужно минимум 3-4 месяца пока приживаются имплантаты (но по факту — пока не выйдет из строя, то есть до 5 лет). Самим имплантатам крайне важна немедленная нагрузка — за счет жевательного давления в кости активируются естественные обменные процессы и восстановление ткани проходит быстрее. А значит и срастается она с имплантатами в предельно короткие сроки.

Имплантация all-on-6

Швейцарские технологии

Всем знакомую систему протезирования развивает и поддерживает швейцарская компания, лидер по производству имплантов Nobel Biocare. Высокотехнологичные разработки совершенствуют не только сами импланты, но и материалы. Последние используются для производства всех компонентов опоры. Производство находится на заводах в нескольких странах:

  • США;
  • Швеции;
  • Израиле;
  • Японии.

Благодаря работе на протяжении пятидесяти лет, пациенты получают новые зубы на 4 опорах высокого качества.

Спустя время компания Nobel Biocare дала еще большее развитие несъемному методу установки и преобразовала его. Все чаще мы узнаем, рассказываем про All-on-6.

Как проводится имплантация

Одним из ключевых отличий методики «все на шести» от протокола All-on-4 является увеличенное количество имплантатов. Это позволяет провести лечение при более ярко выраженной атрофии и тем самым улучшить поддержку протеза.

Установка имплантов проводится щадящим методом. Специалист делает в десне маленькие отверстия, через которые буквально вкручивает импланты в кость, за счет чего они надежно удерживаются внутри, а также возникает эффект компрессии – окружающие ткани уплотняются. Но такой вариант возможен только в случае применения хирургических шаблонов – они похожи на каппы для зубов, только с отверстиями.

Имплантация all-on-6

Шаблонный метод установки имплантов

На заметку! В процессе фиксации имплантантов очень желательно использовать специальные шаблоны, которые представляют собой силиконовые каппы или трафареты с небольшими прорезями. Перед установкой их надевают на десны, а через отверстия вводят импланты. Это позволяет специалисту разместить конструкции максимально точно.

Если же применяется классическая методика фиксации (с обычными пластинами-направляющими), то тут уже от наложения швов не спастись – импланты будут установлены традиционно с откидыванием десневого лоскута.

Модели имплантов

Для проведения имплантации по методу All-on-6 используются двусоставные модели имплантов. Наличие специального антимикробного покрытия позволяет предупредить размножение вредоносных бактерий, что дает возможность избежать развития периимплантита и воспаления мягких тканей. Впрочем, это все зависит от бренда имплантов. К примеру, модели Nobel имеют уникальное пористое покрытие TiUnite, Straumann отличаются наличием биоактивной гидрофильной поверхности SLActive – именно во многом благодаря таким инновационным разработкам имплантаты приживаются быстрее. Именно эти бренды лучше всего подходят для данного протокола.

Ранее мы упомянули о том, что для этого метода используются также скуловые имплантаты. Они есть в линейке производителя Nobel и называются Zygoma (Зигома). Среди всех аналогичных моделей именно они появились первыми на рынке, поэтому рекомендации специалистов сводятся к тому, что именно скуловые импланты лучше всего выбирать бренда Нобель, потому что они лучшие и прошли многочисленные клинические исследования.

Имплантация all-on-6

Импланты Zygoma

Помимо самих имплантатов обязательным элементом являются абатменты. Они крепятся сверху на титановых штифтах и предназначены для фиксации протеза. При таком подходе используются инновационные модели: мульти-юнит. Во-первых, они могут быть наклонными. Во-вторых, мульти-юнит в первую очередь означает то, что такие абатменты предназначены для винтовой фиксации. Как это выглядит: они входят внутрь импланта. Но внутри самих абатментов также есть полость – для винта, который вкручивается через коронку или протез.

Это очень важный аспект, потому что именно такой подход позволяет провести перебазировку протеза, а она обязательно потребуется на первых порах, потому что кость регенерирует, восстанавливается и происходит адаптация конструкции под прикус пациента. Кроме того, протез может быть немного неудобным – так его тоже можно подправить.

Цены протезирования Все-на-четырех в стоматологии НоваДент

Стоимость зубных протезов на 4 имплантах в стоматологии «НоваДент» в первую очередь зависит от типа системы. Для лечения могут использоваться как оригинальные комплектующие компании Nobel Biocare, так и аналоговые системы Osstem, Mis, Implantium, Noris.

На итоговую стоимость также влияет объем требуемого лечения (удаление зубов, устранение кариеса) перед операцией и тип материалов протезирования.

В таблице ниже указана стоимость протезирования одной челюсти на 4 имплантатах в Москве и Московской области от разных производителей.

Система Цена за 1 челюсть под ключ
All-on-4 имплантация Нобель (Nobel Biocare) (при использовании 6 имплантов Nobel цена увеличивается на 100 тыс. р.) 490 000 руб.
Акция: 350 000 руб.
Комплекс Все-на-4 Straumann Pro Arch 400 000 руб.
Имплантация Все-на-4 OSSTEM 240 000 руб.
Акция: 180 000 руб.
Протезирование на 4 имплантатах Implantium 220 000 руб.
Все-на-4 имплантах Noris 220 000 руб.
Акция: 180 000 руб.
Система Цена за 1 челюсть под ключ
All-on-4 имплантация Нобель (Nobel Biocare) (при использовании 6 имплантов Nobel цена увеличивается на 100 тыс. р.) 490 000 руб.
Акция: 350 000 руб.
Комплекс Все-на-4 Straumann Pro Arch 400 000 руб.
Имплантация Все-на-4 OSSTEM 240 000 руб.
Акция: 180 000 руб.
Протезирование на 4 имплантатах Implantium 220 000 руб.
Все-на-4 имплантах Noris 220 000 руб.
Акция: 180 000 руб.

*Для каждой системы в цену включено: 4 имплантата, операция, абатменты и временный протез.

протокол All-on-6 (Все-на-6)Примеры работ

Специальное предложение

Имплантация all-on-6

Имплантация «Все-на-четырех»

Имплантация «All-on-4» — это запатентованная процедура по восстановлению всех зубов за 1-2 посещения.

Акционная стоимость «под ключ» — 189 000 руб.

Комплексная процедура включает всю необходимую диагностику, установку 4-х качественных имплантатов и несъемного протеза на имплантаты.

1 день до конца акции
30 июня 2020

Как можно еще снизить цену?

Никак. То есть совсем. Все указанные цены — это самый необходимый минимум, чтобы по окончании операции вы гарантированно получили здоровую, красивую улыбку и не обрели проблем со здоровьем в будущем. Стоимость может быть выше, если вам нужно более дорогостоящее лечение и больший комфорт во время него. Но ниже — никак.

Эти расчеты справедливы не только для наших клиник, но и для любых других, предлагающих протезирование по технологии All-on-4. К сожалению, находятся те, кто подвергает здоровье пациентов риску в угоду своему заработку.

Чем грозит возвращение зубов дешевле, чем за 200.000 руб.

Экономия хотя бы на одном этапе из перечисленных выше может привести к необратимым проблемам со здоровьем.

  • Чаще всего дешевую операцию проводят врачи-одиночки, специалисты с низкой квалификацией, которые делают это впервые или по неверной методике. Стоимость их работы небольшая, но результат для вашего здоровья непредсказуем.
  • Может не сойтись прикус, нагрузка на кость будет распределяться неравномерно.
  • Врач ошибется с установкой имплантов и вы останетесь с изрешеченной челюстью без зубов.
  • Лишитесь остатков кости, что даже опытные врачи не смогут в дальнейшем установить вам зубной протез.
  • Начнется воспаление и отторжение из-за использования имплантов, изготовленных самостоятельно с нарушением технологии.
  • Произведенный из некачественных материалов протез может развалиться во рту во время приема твердой пищи.

Последствия некорректного вживления скулового импланта ZYGOMA — он выглядывает из-под глаза

Нет-нет, мы вовсе не хотим вас запугать. К сожалению, такие исходы действительно бывают. В поисках более дешевого лечения пациенты лишаются и зубов, и денег, и здоровья.

Поэтому принимайте решение с оглядкой на факты, которые вы сейчас узнали. Как врачам, нам хочется, чтобы каждый пациент получал достойное лечение и радовался полноценной жизни. Лучше найти возможность увеличить свой бюджет, но установить зубной протез один раз и навсегда. Чем потерять все.

Наши врачи за один день вернули пациенту 2 ряда зубов

Почему цена имплантации All-on-4 в сети стоматологий «Зубы за 1 день» ниже, чем в расчетах?

Действительно, у нас минимальная стоимость лечения по этой технологии 200.000 руб., тогда как в расчетах больше даже без учета побочных расходов.

Причина в том, что наша сеть — крупнейшая в России. Мы уже провели тысячи операций и каждый месяц используем 500-800 имплантов. Для такого огромного объема работы производители деталей и материалов предоставляют нам скидки.

Настоящая стоимость протезирования All-on-4 гораздо выше. В Португалии, где работают основатели методики, его цена 19.000 евро (1.300.000 рублей) за одну челюсть! Само собой в российских реалиях для многих это неподъемная цена. Поэтому мы обучились у самих основателей и получили опыт и практику, сравнимую с их, и теперь помогаем вернуть зубы даже тем, чей бюджет не позволяет выезжать на лечение за границу.

Мы надеемся, что эта информация была полезна для вас. Принимайте решение обдуманно. Можно сэкономить на покупке телефона или машины. Сломается — почините или купите новый. Но здоровье у вас одно и ошибок оно не прощает.

Если у вас остались вопросы, просто позвоните по бесплатному номеру в Единый контактный центр
8 (800) 707‑50‑85

Недостатки и риски при All-on-4 –

Главный критерий, который обеспечивает успех этой методики имплантации – это достаточный объем костной ткани челюстей. Но вот с этим у большинства пациентов с длительным опытом ношения съемных протезов – почти всегда большая проблема, т.к. под съемными протезами всегда происходит быстрая атрофия кости. Поэтому чаще всего приходится сталкиваться с недостатком объема костной ткани по ширине и/или высоте альвеолярного отростка челюсти (в таблице ниже это соответствует графам «удовлетворительный прогноз» и «плохой прогноз»).

Прогноз результатов All-on-4 в зависимости от объема кости  –

Имплантация all-on-6

Чем хуже у вас состояние костной ткани, тем сложнее будет хирургический этап и, соответственно, вырастает и риск осложнений. Например, если при идеальном объеме кости вы можете позволить себе сэкономить и установить не оригинальные импланты Нобель, то при удовлетворительном и плохом прогнозе – вы уже не сможете позволить себе более экономичных решений. А при значительном недостатке кости в боковых отделах верхней челюсти – выходом может быть уже только установка скуловых имплантов «Nobel-Zygoma». А это делает имплантацию еще дороже.

Мы ведем к тому, что если для вас All-on-4 с немедленной нагрузкой несъемным протезом – это дорого, то не стоит тратить последние деньги. Эта не та методика имплантации (при полном отсутствии зубов, да еще и с немедленной нагрузкой) – где можно сэкономить на имплантах или варианте протеза. В этом случае лучше сделать двухэтапную методику имплантации (с установкой 4 имплантов Нобель) и съемным протезом, который через 4-6 месяцев будет заменен на постоянный несъемный мостовидный протез. При данном варианте экономия составит около 150 000 рублей.

Методика подходит не всем пациентам  – многие хронические заболевания являются противопоказанием, например, сахарный диабет (исключение может быть в случае, если анализы пациента на сахар в течение 3-4 месяцев будут свидетельствовать о том, что пациент способен контролировать уровень сахара в пределах нормы). Курильщикам также не рекомендуется All-on-4, и им лучше рассмотреть базальную имплантацию (она не противопоказана даже у заядлых курильщиков). Методика базальной имплантации также предполагает немедленное протезирование несъемным протезом.

Лучше обращаться в крупные имплантологические центры  – важно, чтобы клиника имела не приходящего на 1-2 дня в неделю, а именно штатного хирурга-имплантолога. В противном случае при возникновении каких-либо срочных проблем – вас смогут записать на прием к врачу только через 3-7 дней, а за это время могут развиться осложнения, которых при своевременном обращении была бы возможность избежать

Кроме того очень важно, чтобы клиника имела собственную зуботехническую лабораторию, т.к. это с более высокой вероятностью позволит избежать ошибок при протезировании.

Преимущества и недостатки

В настоящее время данная методика продолжает набирать популярность стремительными темпами, а все благодаря целому перечню бесспорных преимуществ:

  • короткие сроки лечения,
  • уменьшенная стоимость за счет использования всего шести имплантов (хотя, конечно, это спорный момент, потому что если сюда добавлять имплантаты Zygoma, то стоимость сильно возрастает),
  • хорошие эстетические характеристики: акриловое основание временного протеза сливается с естественным цветом десны,
  • не требуется костная пластика,
  • возможность применения при заболеваниях пародонта,
  • низкий уровень травмирования мягких тканей,
  • быстрое восстановление функциональности – нагружать протез можно уже в первые дни после его установки, однако делать это нужно постепенно.

Имплантация all-on-6

Фиксация протеза

Важно заметить, что применение данного протокола требует от специалиста должного уровня профессионализма и соответствующей квалификации, а также навыков работы с необходимыми компьютерными программами. Впрочем, сегодня в этой сфере наблюдается острый дефицит кадров – руководители клиник отмечают, что крайне сложно найти опытного специалиста, который имеет должный опыт работы именно в области имплантации с немедленной нагрузкой

Видео-отзыв об имплантации зубов верхней челюсти по протоколу all-on-6 в стоматологии Smile-at-Once

Суть технологии

Метод All on 4 был разработан известным португальским профессором – Пауло Мало. В результате клинических исследований она нашел оптимальный способ размещения и вживления имплантов.

Методика позволила пациентам с полной адентией всего после одного дня работы специалиста получить белоснежную улыбку. К тому же, чувства дискомфорта во время приема пищи у пациентов не наблюдается.

По сути, весь метод «All on 4» представляет собой установку несъемных протезов всего на 4 имплантах, зафиксированных в нижнем или верхнем ряду. Протез крепится на отдельных винтах, что позволяет надежно его стабилизировать.

Имплантация all-on-6

Отличия All on 4 от обычного протезирования:

  1. В лечении применяется только 4 импланта. Половина крепится вертикально по фронтальной части, а остальные – под углом с боков.

    Подобное расположение нужно, чтобы увеличить площадь охвата стержнем костной ткани, повышая давление на нее для эффективного питания и стабильной поддержки используемых протезов.

  2. Используются мульти-юнит абатменты наклонного типа. Это помогает выровнять протез и поправить его местонахождение, чтобы изменить весь прикус. При этом зубы будут выглядеть максимально правильно с эстетической точки зрения — ряд ровный, соответствующий форме лица.
  3. Импланты монтируются под углом, располагаясь в костной ткани таким образом, чтобы не затронуть атрофированные области. Получается, что в наращивании костной ткани нет необходимости.
  4. Протез фиксируется на импланты сразу после их установки. Обычно конструкция изготавливается на основе акрила. Пластичность материала позволяет проводить корректировку протеза, не демонтируя его.
  5. Титановые стержни протеза крепятся на винты, которые завинчиваются сквозь коронки. Потому для снятия конструкции распиливание не потребуется.
  6. Нагрузка на протез не поступает сразу. Жевать разрешается через 12 часов после операции. Костная ткань должна получать полезные вещества, чтобы остеоинтеграция прошла в кратчайшие сроки.
  7. Компьютерное моделирование. Операция выполняется только после детального компьютерного моделирования.

    Это позволяет найти наиболее удачное для вживления искусственного корня место. Технология может полностью предсказать течение лечения, что помогает избежать врачебных ошибок.

Преимущества имплантации зубов на 4 имплантах

Данный вид процедуры, также известный как «зубы за один день» или одномоментная имплантация, — это инновационная система, предназначенная, чтобы дать вам абсолютно новую и естественную улыбку за одно посещение стоматолога. Помимо очевидного преимущества, когда вы получаете совершенно новую улыбку всего за один день, имплантация All-on-4 предлагает пациентам и другие весомые преимущества, в числе которых:

Улучшение общего состояния здоровья

Имея здоровые и крепкие зубы, вы можете правильно пережевать пищу, что устранит возможные проблемы с желудочно-кишечным трактом в будущем, и кроме того, наслаждаться вашими любимыми блюдами.

Уверенность в себе

Данный метод позволит вам разговаривать без осложнений, вызванных скольжением конструкции. При этом вы обретете максимальное чувство уверенности, тем самым повышая общее качество жизни.

Ближе всего к естественным зубам

В отличие от обычных протезов, зубные имплантаты «Все-на-четырех» плотно крепятся к вашей челюсти, освободив вас от покупки дополнительных специализированных средства для ухода — клея, чистящих таблеток и других ненужных препаратов, доставляющих неудобства и вызывающих смущение при их использовании.
Чтобы импланты «Все-на-четырех» прослужили вам всю жизнь, все, что вам нужно сделать, это заботиться о них, как о естественных зубах, регулярно пользуясь щеткой и флоссом.

Сохранение структуры челюсти

Вживление четырех титановых имплантатов, используемых в этой процедуре, прямо в челюсть обеспечивает сохранность структурной целостности вашей челюсти, что в свою очередь повлияет и на молодость вашей кожи.

Показания к применению

Следует обратить внимание, что при всех плюсах данной технологии, зубные имплантаты «All-on-4» показаны к установке не всем. В случае, если вам, например, требуется всего несколько имплантов из-за отсутствия  зубных единиц или невозможности их восстановления, лучше установить индивидуальные имплантаты.. Процедура «Зубы Все-на-4» абсолютно точно подойдет тем, у кого:

Процедура «Зубы Все-на-4» абсолютно точно подойдет тем, у кого:

  • полная или частичная адентия;
  • отсутствует костная ткань и нет возможности ее наращивания;
  • наблюдается сверхподвижность зубных единиц;
  • есть дискомфорт от ношения протезов, а также всем, и кто ищет более постоянное и удобное решение.

Требует ли имплантация по технологии All-on-4 специальной подготовки?

Специальной подготовки не требуется, и на первом этапе будет необходимо пройти обследование и сделать стандартные анализы, которые назначаются врачом даже при обычной имплантации зубов, а именно: сдать анализы крови, пройти рентгенодиагностику. Рентгенодиагностика включает в себя компьютерную томографию челюстей (КТ). Это исследование покажет, как лучше разместить элементы и как быть с оставшимися зубами. Кроме того, сдаются аллергические пробы на пластмассу и металлы.

Подготовительный этап очень важен, ведь он выявляет относительные и абсолютные противопоказания, возможность аллергических реакций и наличие инфекций. После прохождения всех исследований, назначенных врачом, вы получите полноценный диагностический план лечения и сможете перейти к хирургическому этапу. 

Как происходит установка — хирургический этап

После ознакомления с планом лечения и его утверждения, выбором конструкции, пациент и доктор согласовывают день операции. Как и говорилось ранее, сама операция предполагает вживление в челюсть четырех имплантов. Именно в этот момент происходит и удаление зубов, если таковые есть в челюсти. После вживления имплантов пациенту устанавливается временный несъемный протез из акриловой пластмассы, который обычно состоит из 10-12 единиц.

После операции врач делает слепки верхней и нижней челюсти, по которым будут изготовлены постоянные протезы, состоящие из 12-14 искусственных зубов. Установка готовых протезов, как правило, происходит на 3-6 месяц после установки имплантов, на момент их приживления (период остеоинтеграции). Приживление титановых имплантов протекает быстро. После периода остеоинтеграции стоматолог устанавливает пациенту несъёмный протез из диоксида циркония, керамики или металлокерамики.

5 причин, почему необходимо выбрать именно этот метод?

  1. Высокий процент успеха в приживаемости имплантов;
  2. Долгосрочные результаты, когда пациент может забыть о проблемах отсутствия и лечения зубов;
  3. Короткие сроки реализации: возможность получить идеальную улыбку за 1 день;
  4. Отсутствие необходимости в подсадке костной ткани и ее трансплантации;
  5. Лучшие функциональные и эстетические показатели по сравнению с зубными протезами.

Кому показан базальный метод

  • полная адентия,
  • заболевания пародонта, в числе которых пародонтит и пародонтоз,
  • курение,
  • острый дефицит костного вещества.

Что касается противопоказаний, то их гораздо меньше, чем к проведению иных методов. Имплантация не будет проведена при наличии общих проблем организма, которые препятствуют проведению хирургического вмешательства.

Важно! Базальная методика — единственный протокол, который позволяет проводить лечение при острой атрофии без проведения процедуры предварительного наращивания кости. Это объясняется в первую очередь конструкцией имплантатов — они фиксируются таким образом, чтобы задействовать не только центральную часть кости, но и ее основание и оболочку, а также силовые линии и скуловую кость

Они более прочные и стерильные, что позволяет проводить лечение как при сокращенных объемах кости, так и при наличии воспалительных процессов пародонта.

Этапы имплантации All on 6

Диагностика

Тщательное обследование полости рта — гарантия успешного лечения

Если на этом этапе упустить что-то важное, то в дальнейшем возникнут серьезные проблемы.. Кроме визуального осмотра в нашем Центре Имплантации обязательно проводится трехмерная компьютерная томография.

Кроме визуального осмотра в нашем Центре Имплантации обязательно проводится трехмерная компьютерная томография.

Благодаря КТ врач-имплантолог получает подробную информацию о состоянии зубов и челюстей пациента и подтверждает возможность проведения имплантации по протоколу “все на 6”.

Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови и коагулограмму.

3D-моделирование

При отсутствии противопоказаний к имплантации “all-on-six”, врач приступит к компьютерному моделированию лечения: создаст виртуальную модель челюсти, задаст объем костной ткани, рассчитает оптимальное положение имплантатов в челюсти, создаст хирургические шаблоны.

Имплантация

При наличии нескольких разрушенных зубов, врач удалит их под местной анестезией и установит 6 имплантов (операция займет не более трех часов) и наложит на десну швы.

Затем снимет слепок для изготовления временного протеза с пластмассовыми зубами, который будет выполнен в течение 1-3 дней в зуботехнической лаборатории при нашей клинике.

Протезирование

После подгонки, временный протез фиксируют на абатментах. Через 5-7 дней проверяется надежность крепления протезной конструкции.

По истечении как минимум 6 месяцев (срок приживления имплантатов) временный протез заменяется постоянным с зубами из металлокерамики или диоксида циркония.

Наш аппарат КЛКТ один из самых мощных и безопасных в мире.

При компьютерной томографии Вы получаете минимальную дозу облучения — в 3 раза меньше, чем при обычной флюорографии.

ALL-ON-4 и базальная имплантация в ценах

Изделия фирмы Nobel, предложившей миру технологию протезирования всего на четырех имплантатах (кстати, компания имеет патент на данную методику) — это модели класса премиум. Они отличаются качеством, которое проверено временем. К тому же компания делает акцент на инновационном развитии, что тоже не может не отразиться на стоимости. Таким образом, лечение на четырех имплантатах с оригинальными имплантатами Nobel обойдется не менее 400 тыс. рублей. Более 10 лет известны изделия OSSTEM, NorisMedical и других кампаний — их применение позволит снизить цену до 250 тыс.

Имплантация all-on-6

Базальная имплантация имплантатами премиум класса (например, Nobel Biocare или Straumann) начинается от полумиллиона рублей. Демократичные цены на имплантаты для базальной имплантации представляют бренды Oneway Biomed (эта компания первая, кто разработал модели именно для немедленной нагрузки), BioHorizons, Osstem, NorisMedical. Использование их продукции удешевит применение технологии вдвое, которая будет стоить чуть менее 260-300 тыс. рублей за восстановление 1 челюсти.

Технологии немедленной нагрузки протезом считаются золотым стандартом среди методик протезирования при полной адентии. Решающее значение имеет квалификация врача, ибо обе технологии весьма требовательны к точному введению имплантатов.

Поэтому врачи должны быть не столько имплантологами, сколько челюстно-лицевыми хирургами и ортопедами в одном лице, чтобы суметь выбрать место под имплантат даже в условиях ограниченного пространства и провести полноценное протезирование с достойной эстетикой, высокой функциональностью и низким риском осложнений.

За консультацией по вопросам восстановления зубов по методикам ALL-ON-4/ ALL-ON-6 и базальной имплантации вы можете обратиться в специализированный стоматологический центр «SMILE-AT-ONCE». Доктора не только практикуют в клинике, но и непосредственно участвуют в обмене опытом с разработчиками систем имплантов для немедленной нагрузки и другими имплантологами последователями школы Immediate Load как в России так и зарубежном.

Имплантация all-on-6

На правах рекламы

Сравнение технологий протезирования зубов ALL-ON-4 и ALL-ON-6

технология «allon-4»

технология «all-on-6»

Показания
Отсутствие большого количества или всех зубовОтсутствие большого количества или всех зубов, атрофия костной ткани, пародонтит, пародонтоз, остеопороз челюстной кости
Противопоказания
Общие для хирургических операций, пародонтит, пародонтоз, остеопороз, острая атрофия костиОбщие для хирургических операций
Состояние костной ткани
Здоровая костная ткань или средняя атрофия, отсутствие воспалительных процессовСредняя или высокая степень атрофии. Возможна при воспалительных процессах с одновременным их устранением
Установка имплантатов одновременно с удалением больных зубов
Возможна – имплантат устанавливается в лунку только что удаленного зуба и моментально нагружается протезом
Количество имплантатов
Четыре: два в переднем отделе, устанавливаются прямо, два – в боковом-дистальном, устанавливаются под угломШесть: два в переднем отделе, устанавливаются прямо, четыре – в боковом, устанавливаются под углом
Уровень первичной стабилизации имплантов
30 – 45 НьютоновВ 2 раза выше + большее количество точек опоры, а значит лучшее распределение жевательной нагрузки.60 -100 ньютонов
Тип имплантов
Классические корневидные двусоставные имплантаты разных размеров  (абатмент – отдельная часть)Цельные имплантаты, имеющие наклонный угловой абатмент (корректируется после установки)
Тип абатментов
Мульти-юнит угловые абатментыМультиюнит абатменты объединены с имплантатом в одно целое
Отдел кости, который используется для фиксации имплантатов
Центральный губчатый отдел либо скуловая кость при применении ZYGOMAБазальное основание и кортикальная пластина, скуловая кость и другие силовые линии черепа, которые не поддаются атрофии и не подвергаются воспалительным процессам
Вид протеза
Пластмассовый с металлическим каркасом и эластичной десной, фиксируется при помощи винтового крепления через коронки протеза. Искусственная десна призвана скрыть неровный десневой край натуральной слизистой, образовавшийся из-за атрофии и проседания альвеолярного гребня.
Основные преимущества
  • быстрое восстановление жевательной функции и эстетики улыбки,
  • протез фиксируется при помощи винтов – при необходимости его можно снять для коррекции или доступа к имплантам, не распиливая и не заменяя новым, как в случае с однофазной имплантацией,
  • используется компьютерное моделирование процесса лечения и хирургические шаблоны при установке имплантатов – исключены врачебные ошибки, повышается точность операции.
  • возможно протезирование при атрофии костной ткани,
  • протезы на имплантах служат гораздо дольше.
Основные недостатки
  • не рекомендуется при острой атрофии костной ткани,- часто операция проводится одновременно с подсадкой костной ткани
  • при установке протеза одновременно с имплантатами возможны воспаления слизистой, болезненность,
  • не достаточное количество опорных точек, т.к. часто нет возможности правильно установить импланты в дистальной зоне из-за атрофии, как следствие образуются участки, на которые не передается жевательная нагрузка и кость продолжает атрофироваться. Со временем может привести к поломке всей конструкции.
чуть более высокая цена по сравнению с технологией «all-on-4». Остальные недостатки технологии ALL-ON-4 устранены за счет большего количества точек опоры и использования базальных имплантах, которые закрепляются в более стерильных и глубоких отделах костной ткани.

Сложности при работе с концепцией All-on-4

Основная причина неудовлетворительного результата лечения связана не с дефицитом костной ткани необходимой для установки имплантатов, а с нехваткой места для постоянного протеза.

Связано это с тем, что внутри постоянного протеза находится титановая балка, которая укрепляет протез. На балку облицованную акрилом или композитом устанавливаются искусственные зубы.

В результате вся ортопедическая конструкция требует не менее 9-12 мм высоты и в случае если у пациента альвеолярная улыбка или короткая губа, край протеза может быть виден при улыбке, что является серьезным нарушением требований пациента к эстетике.

Имплантация all-on-6

Это не единственное, что необходимо учитывать в процессе лечения. Избежать многих ошибок помогает тщательное планирование, в котором зубные техники лаборатории «РотФронт» готовы принять активное участие.

Сотрудники лаборатории регулярно проходят обучение в компании Nobel Biocare, чтобы оставаться надежными партнерами для хирургов и ортопедов.

Ссылка на основную публикацию